延安大学学报（医学科学版）杂志
Journal of Yanan University(Medical Sciences) 연안대학학보（의학과학판）
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重症腰椎间盘突出症的"三维整脊"疗法探讨
腰椎间盘突出症是常见病、多发病.延安大学附属医院疼痛科于2007-10～2008-12,对我科住院的重症腰椎间盘突出症患者60例采用了"三维整脊"治疗,并与传统综合治疗的60例患者进行疗效对比观察.
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横山县134例原发性高血压治疗效果随访调查分析
目的 随访调查我院门诊原发性高血压治疗效果,初步分析影响治疗效果的相关因素.方法 对2008-03～2009-10,134例门诊首诊原发性高血压病例进行治疗效果随访,治疗一月后复查血压、回顾性调查自觉症状变化和遵医行为;利用同一对象处理前后T检验χ2检验等分析数据,以P<0.05为有统计学意义.结果 本研究共纳入研究对象134人,治疗一月后,治疗有效85例(63.43%,85/134),治疗无效49(63.43%,85/134)例,总体上治疗前后血压变化有统计学意义(P<0.05);男性治疗有效率低于女性;农民、商业服务及其他、干部职员三组间总体上治疗效果差异有统计学意义,以干部职员好;食盐摄入量＞6g组治疗有效率低于≤6g组;遵医行为良好组治疗有效率(77.58%,45/58)高于遵医行为较差组(52.63%,40/76)(χ2=8.831,P<0.05);按照农民、商业服务及其他和干部职员分层分析本研究人群的遵医行为与治疗效果的关系,遵医行为与治疗效果存在相关性(Mantel-Haenszel χ2=21.691,P<0.001),M-H公共OR值为7.212(95%CI:3.080～16.886),提示遵医行为是原发性高血压治疗效果的影响因素.结论 我院门诊首诊原发性高血压治疗总体上有效,性别、职业和食盐摄入量是原发性高血压治疗效果的相关因素,遵医行为是原发性高血压治疗效果的独立影响因素.
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西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的 观察西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 65例CHF患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例).对照组给予利尿剂、洋地黄、硝酸盐等抗心衰药物进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用西拉普利治疗.治疗12个月后观察患者的左心室功能,评价临床疗效.结果 治疗后两组患者心功能各项指标明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组治疗后心功能各项指标显著优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率为96.9%,显著高于对照组(81.8%),相比较有显著性差异(P<0.05).结论 应用西拉普利治疗CHF有显著疗效,并且能明显改善患者左心室功能.
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综合疗法矫正大龄儿童弱视疗效观察
目的 探讨大龄儿童弱视治疗的方法及疗效.方法 10～l5岁弱视儿童62例(90眼),运用综合疗法治疗弱视并观察治疗效果与年龄、弱视类型及弱视程度的关系.结果 按年龄分组,10～12岁组50眼,基本痊愈35眼(70.00%),13～15岁40眼,基本痊愈22眼(55.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).不同程度弱视之间的疗效差异有非常显著意义(P<0.01);屈光不正性弱视疗效优于屈光参差性弱视和斜视性弱视(P<0.01).结论 大龄弱视儿童,只要坚持治疗,大部分治疗有效.其疗效与年龄、弱视类型、弱视程度密切相关.
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基础加臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用研究
目的 寻求小儿上肢手术较为理想的麻醉方法.方法 择期及急诊小儿上肢手术335例,经肌注氯胺酮(5 mg/kg)基础麻醉,患儿入睡后开放静脉通道,按利多卡因总量4mg/kg,左布比卡因1 mg/kg,配成容量为0.8～1 ml/kg,用7号针头采用肌间沟法单次注药.结果 全组335例麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳,麻醉并发症少.结论 基础加臂丛神经阻滞是小儿上肢手术的一种比较理想的临床麻醉方法.
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无框架立体定向颅内病变活检
目的 探讨应用无框架立体定向技术在颅内病变诊断中的作用及价值.方法 应用CAS-R-2型无框架立体定向仪和CAS-BH5型机器人对22例患者进行颅内病变活检,获取病理组织学诊断.结果 病理组织学诊断结果为:脑肿瘤16例;脱髓鞘病变1例;放射性脑坏死1例;炎性病变3例;1例未取得阳性病理结果,活检阳性率＞95.5%,2例并发颅内出血,无死亡病例.结论 无框架立体定向活检术是一种明确颅内占位病变的病理组织学诊断的可靠方法,并能为临床治疗方法的选择提供依据.它还具有微创、精确、安全、灵活、简便、并发症少等优点,可以完成高质量的定向活检术.
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56例股骨颈骨折全髋关节置换术治疗体会
目的 评估股骨颈骨折全髋关节置换术(THA)的疗效.方法 采用THA对2005-12～2009-12在子长县医院就诊的56例股骨颈骨折的患者进行治疗,并分析其疗效及并发症.结果 56例病人术中、术后无感染,无假体周围骨折,髋关节无脱位,术后双下肢早期水肿8例,手术优良率90%以上.结论 THA治疗老年股骨颈骨折近年来已逐步成熟和普及,年龄不是影响手术选择的决定因素.
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超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用价值
腹部损伤是一种常见的严重外科疾病,随着交通车辆和建筑工程的递增,意外事故骤增,腹部闭合性损伤的发病率逐年有上升趋势.现将2007-01～2009-05在延安市人民医院经急诊B超检查并经临床证实的128例腹部脏器闭合性损伤的患者,对其声像图进行综合分析,旨在探讨超声对腹部脏器闭合性损伤的应用价值.
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健美操运动常见的损伤与防治
通过问卷调查,分析健美操运动中常见损伤的部位及产生的原因,针对常见运动损伤提出预防措施和治疗方法,旨在防止健美操运动伤害事故的发生.
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联合用药治疗胆汁返流性胃炎100例疗效观察
目的 观察枸橼酸莫沙必利分散片联合铝碳酸镁片治疗胆汁返流性胃炎(BRG)的临床疗效.方法 选择经门诊确诊为BRG的病例200例.随机分为治疗组100例(枸橼酸莫沙必利分散片+铝碳酸镁片)和对照组(枸橼酸莫沙必利分散片+奥美拉唑),两组均给予枸橼酸莫沙必利分散片5 mg,tid,餐前15～30 min口服.在此基础上,治疗组加用铝碳酸镁片1.0,tid,餐后嚼碎服.对照组给予奥美拉唑20 mg,bid,口服.疗程均为四周,治疗期间停用其他药物.结果 治疗组和对照组治疗四周后,治疗组100例中显效88例,有效10例,无效12例,总有效率98%(98/100);对照组100例中显效68例,有效15例,无效17例,总有效率83例(83/100)两组比较具有差异性,有统计学意义.(χ2=14.85)两组总有效率比较(P<0.05).结论 枸橼酸莫沙必利分散片联合铝碳酸片与枸橼酸莫沙必利分散片联合奥美拉唑治疗BRG,均能达到较高的治愈率,两组对比,前者治愈率更高,疗效更满意,是目前治疗BRG较为有效的药物.
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局部封闭结合关节松动术治疗肩关节周围炎
目的 观察局部封闭结合关节松动术治疗肩关节周围炎的临床疗效,并与电针结合TDP比较.方法 将符合诊断标准的90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组局部封闭结合关节松动术,对照组治电针结合TDP照射.两疗程结束后,进行疗效评比.结果 疗程结束治疗组显效率为93.3%,有效率为97.3%,对照组显效率为68.9%,有效率为82.2%.两组有显著性差异(P<0.05).结论 局部封闭结合关节松动术治疗肩关节周围炎,疗效显著,是行之有效的治疗方法.
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超声诊断异位妊娠52例分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织着床发育,近年来有发病增加趋势[1],临床诊断主要根据病史、临床表现及妇科检查.
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SI SF TIBC与sTFR 4项铁指标检测对缺铁性贫血与慢性疾病性贫血诊断价值的探讨
目的 探讨SI、SF、TTBC与sTFR4项铁指标检测对缺铁性贫血与慢性疾病性贫血诊断价值.方法 对照组与实验组在同等条件下对血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体进行检测.结果 缺铁性贫血组的血清铁、血清铁蛋白值明显低于正常对照组,与正常对照组比较P<0.01,有统计学意义,总铁结合力,可溶性转铁蛋白受体高于正常对照组,与正常对照组比较P<0.01,有统计学意义.慢性疾病性贫血组,总铁结合力低于正常对照组,血清铁蛋白,可溶性转铁蛋白高于正常对照组,与正常对照组比较P<0.01有统计学意义,血清铁与正常对照组比较P＞0.05,无统计学意义.结论 SI、SF、TlBC与sTFR 4项铁指标检测是快速、无创伤性的指标,对缺铁性贫血与慢性疾病性贫血的诊断与鉴别诊断具有一定的临床实用价值.
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新式非脱垂子宫经阴道切除术143例
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的手术操作要点及临床应用价值.方法 选择在延安市人民医院妇产科和延安市中医医院妇产科2008-02～2009-10住院的非脱垂子宫患者143例进行分析总结.结果 对手术病人进行观察,手术时间:50±15.5 min,术中出血100.0 ml±51.5 ml,术后18.0±6.0 h排气,住院时间6.0±2.0 d.结论 新式非脱垂阴式子宫切除术手术时间短、出血少、腹部无疤痕、术后疼痛轻、恢复快,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压内科疾病者是一种理想手术,值得推广应用.
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酪酸梭菌活菌散治疗支气管肺炎并腹泻症状的疗效观察
目的 探讨酪酸梭菌活菌散对并腹泻症状的支气管肺炎患儿的治疗效果.方法 对照组患儿92例给予常规治疗,治疗组86例加用酪酸梭菌活菌散.结果 治疗组腹泻症状缓解明显,优于对照组,各项指标经统计学处理,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论 酪梭酸菌能与双歧杆菌、乳酸杆菌等肠道益生菌共生,有利于支气管肺炎患儿肠功能的恢复.
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宫颈环形电切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用
目的 探讨宫颈环形电切除术(LEEP术)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2006-05～2009-05我院门诊宫颈细胞学涂片筛查异常、阴道镜下多点活检病理诊断为CIN的患者65例,均行宫颈环形电切除术(LEEP术),术后病理结果进行比较分析.结果 两者病理结果符合率52.3%,级别上升占13.8%(9/65),级别等同占52.2%(34/65),级别下降占33.8%(22/65),其中上升的9例中,术前CINⅠ 3例术后病理诊断为CINⅡ,CINⅡ3例术后病理诊断为CINⅢ,CINⅢ3例术后病理诊断为微小浸润癌.结论 阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变和早期微小浸润癌.宫颈环形电切除术(LEEP术),可提供完整病理标本,组织无炭化,可治疗某些CIN、进一步筛查宫颈癌,为宫颈微小浸润癌的后续处理提供依据,对于早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈CIN及宫颈癌具有重要价值,值得临床推广应用.
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彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声对小肾癌的临床诊断价值.方法 回顾性分析41例小肾癌患者的二维及彩色多普勒血流声像图,二维图像观察病灶有否改变肾脏形态,病灶边界、内部回声,彩色多普勒血流显像观察病灶内部及边缘的血流分布.结果 41例小肾癌(肿瘤直径≤4 cm)中,肿瘤内部回声为高回声型25例,等回声型5例,低回声型10例,混合性回声1例;向肾外突出引起肾脏轮廓的改变者34例;35例彩色血流显像于病变内部可探测到彩色血流信号,其中24例病变周边及内部均见丰富的彩色血流信号,与周围正常肾实质内的血流分布明显不同,11例病变内部见少量星点状血流信号,6例彩色多普勒未探及明显血流信号.结论 彩色多普勒超声可清晰显示小肾癌的二维声像图及彩色血流分布状况,诊断准确率高(90.24%,37/41),可作为临床小肾癌诊断的首选检查方法.
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志丹县县城中小学生视力减退情况调查分析
学生视力减退是在校学生常见病多的一种.本文分析了2002年志丹县县城5178名在校学生的视力减退情况.分析表明,不同年级,不同学校的学生视力减退率有明显差异,随年级的增长视力减退率明显升高;乡镇学校的初中学生视力减退状况好于县城学校.提示在以后的工作中进一步加强宣传教育,使学生懂得如何保护视力,增强学生健康保护意识,加大监督执法力度,提高学生健康水平.
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鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗复发性泪囊炎22例临床观察
目的 探讨经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法 对22例(22眼)经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中去除瘢痕、肉芽组织及鼻科疾病等复发因素,术后给予留置硅胶管3～6个月.结果 术后5月～5年随访,治愈20眼,占90.9%;总有效率为95.5%.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎损伤小,疗效满意.
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药师出院用药指导对原发性高血压患者血压控制的影响
目的 探讨临床药师进行出院用药指导对提高出院患者用药依从性的影响.方法 将2009年1月～2009年6月心内科住院接受治疗的140例原发性高血压出院患者,随机分为试验组和对照组,各70例.试验组由临床药师进行出院用药指导,对照组由护士在出院时进行出院用药指导.出院3月后评价2组患者服药依从性、血压控制情况.结果 出院3月后试验组服药依从性、血压控制效果均优于对照组(P<0.05).结论 药师对原发性高血压患者出院用药的指导,有助于提高用药依从性,提高患者血压控制效果.
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97例肺栓塞误诊分析
目的 提高对肺栓塞(PE)的认识和诊断,减少其误诊率.方法 对97例急性PE患者的临床表现和实验室资料进行回顾性分析.结果 初诊率38.1%,误诊率61.9%,60例PE被误诊为急性冠脉综合症16例,急性心力衰竭6例,心肌炎8例,循环系统疾病误诊占比50%;慢性阻塞性肺病8例,原发性肺动脉高压6例,肺炎8例,结核性胸膜炎4例,咯血待查2例,呼吸系统疾病误诊占比46.7%;晕厥原因不明2例,误诊占比3.3%.结论 肺栓塞误诊率高,临床医生应提高对本病的认识,减少误诊.
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可逆性后部白质脑病综合征的临床分析
目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征的的临床特点和影像学特点,以提高其早期诊断能力.方法 回顾性分析6例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床及影像学资料并复习文献资料.结果 6例患者中男2例,女4例;妊娠高血压综合征、先兆子痫2例,慢性肾功能不全1例,高血压病3例.急性起病5例,亚急性起病1例.头痛5例,伴恶心、呕吐3例,行为异常1例,癫痫样发作(全面强直-阵挛性发作)2例,视物模糊2例,皮质盲2例,视乳头水肿3例;影像学检查:病灶在CT表现多为低密度影;颅脑MRI检查呈稍长或等T1,长T2及Flair像高信号,具有双侧性.6例均有枕叶受累,累及顶叶4例,额叶2例,颞叶2例,小脑1例,脑干1例,丘脑1例,基底节2例,侧脑室周围4例.白质6例,皮层2例.2例行增强检查无强化.6例均采取降压、脱水及对症等治疗,治疗2～3周后临床表现完全消失,MR复查病灶完全或大部分消失.结论 可逆性后部白质脑病综合征的临床和影像学表现具有一定特征性,该病如诊断治疗及时准确,其临床和影像学改变完全可逆,预后良好.
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彩超诊断宫外孕的体会
宫外孕是妇科为常见的急腹症之一,严重危及患者的健康和生命.B超作为诊断宫外孕的重要手段已被广泛应用,熟练掌握宫外孕的声像图特点,并与有关疾病鉴别既能为临床选择有效的治疗方案提供可靠依据,减少宫外孕的误诊率和病死率,又可避免一些不必要的手术,减轻患者的损伤.
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2007～2009年延长县餐具消毒效果检测分析
目的 了解掌握延长县餐饮单位餐具卫生消毒的工作质量,提供卫生监督依据,提高餐具卫生监督管理水平.方法 对不同性质餐饮单位的餐具用随机抽样的方法采样进行微生物学检测.结果 2007～2009年期间共检测样品1952件,合格1543件,合格率为79.05%,其中2009年合格率高.结论 延长县餐饮单位使用的餐具卫生状况整体效果不容乐观,但根据3年检测结果分析消毒合格率呈逐年上升趋势.建议卫生监督部门在今后的工作中进一步加强对餐具卫生消毒的监管力度.
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原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征1例随访5年观察
1 临床资料1.1 病史患者田×,女,52岁,延安市宝塔区李渠镇人,主因"乏力、皮肤瘙痒、口眼干涩4年,加重2月"于2005年2月10日入院.
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左胫骨下段骨纤维异常增殖症X线表现1例
骨纤维异常增殖症(Fibrous dysplasia)系Weil氏1922年首先发现的,亦称为骨纤维结构不良、内纤维性变、骨纤维瘤等.[1]骨纤维异常增殖症又称为骨纤维结构不良,属先天性骨内组织异常增殖的病变.
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髋臼骨折的手术治疗
目的 探讨髋臼骨折手术内固定治疗方法.方法 总结16例有移位的髋臼骨折进行内固定治疗的经验.所有骨折均按Letournel-Judet的方法分型.根据骨折类型的不同,分别采用Kocher-Langenback人路和髂腹股沟入路进行骨折复位,以骨盆重建钢板和螺丝钉进行固定.结果 16例患者平均随访时间6月～1年.根据美国矫形外科研究院评价标准,优14例、良2例、可1例.1例并发股骨头坏死,无切口及深部感染,无内固定物折断.结论 正确分析骨折类型、选择恰当的手术人路、牢固的内固定和早期功能锻炼是提高髋臼骨折疗效的关键.
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抢救和治疗新生儿出血症50例临床分析
目的 了解和掌握新生儿出血症的防治.方法 采用纠正原发病、肌注维生素K1、输注凝血因子等综合治疗措施.结果 50例患儿中,消化道出血、皮肤出血、脐端出血、头颅血肿35人全部治愈.肺出血8人,死亡1人,余治愈.颅内出血7人,重残1人、轻残1人、死亡1人,余恢复良好.结论 早期防治新生儿出血能明显降低其发生率及死亡率.
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自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉68例分析
目的 观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效.方法 回顾性分析自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉68眼患者的临床资料.结果 所有病例随访3～24月,复发3例,复发率4.41%,未见移植片溶解.结论 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉紊C治疗翼状胬肉,是一种有效的手术方法,值得临床推广.
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内侧有限切开加克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折
目的 探讨内侧有限切开加克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 36例小儿肱骨髁上骨折采用内侧有限切开复位加克氏针固定治疗.结果 随访时间11～38(平均22.6)个月.切口均一期愈合.评定术后肘关节功能,优良率97%.结论 内侧有限切开加克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有损伤小,有效避免医源性尺神经损伤,固定可靠,早期功能锻炼.
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32例外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理
目的 探讨与总结外伤性脾破裂非手术治疗临床护理的方法与措施.方法 以32例外伤性脾破裂Ⅰ～Ⅱ级生命体征平稳的患者为研究对象,"在生命第一,保脾第二"原则的指导下,避免一切加重脾脏出血可能的诱因,密切关注患者病情变化,给予患者及时准确的临床护理干预,防治相关并发症的发生.结果 本组患者均采取非手术治疗,31例脾脏成功保脾治愈,随访3～6个月无1例出现并发症,治愈率96.9%,1例脾脏出血增多,中转手术治疗.结论 及时而准确的临床护理干预能提高患者的治愈率,保全患者脾脏,提高患者康复后的生存质量.
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临床医护人员锐器伤的危险因素及防护措施
目的 了解医护人员在工作中对锐器伤的防护意识、发生情况及处理措施.方法 对宜川县医院2004～2008年参加工作和实习的医护人员共352名进行问卷调查.结果 被调查的医护人员中发生锐器伤的人数为312(88.6%),共发生锐器伤1680次,受伤两次以上的占90.15%,锐器伤以注射器、输液器针头为主占69.85%(针刺伤的环节:拔针、加药、回套针帽、分离针头,操作后丢弃废物时等.),其次为手术时缝合针刺伤,占16.54%.发生锐器伤上报仅占10.56%.在有潜在血液接触操作中戴手套的仅占23.65%.结论 医护人员防护意识淡薄、临床操作中的不良习惯等导致锐器伤发生率高.因此,加强"全面性防护"概念教育,并执行全面性防护措施.有效降低医护人员锐器伤发生率和伤害程度势在必行.
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护理干预在角膜溃疡穿孔或近穿孔患者手术中的应用
目的 通过对角膜溃疡穿孔或近穿孔患者手术前及术中护理干预,观测其生理应激指标的变化,探讨护理心理干预和行为干预对受术者应激反应的影响及积极作用.方法 选择60名角膜溃疡穿孔或近穿孔受术者作为观测对象,将其手术护理干预前及术中生理应激指标前后作为对照,应用自行设计<患者疾病相关知识、心理和社会支持现状需求调查表>对观测对象进行心理应激评估,实施一系列心理护理及行为干预.结果 角膜穿孔或近穿孔患者在手术中存在较强的生理、心理反应和心理支持的需求.在不同时间段,本组受术者各项生理指标的变化,在统计学上差异显著(P<0.05).结论 角膜溃疡穿孔或近穿孔患者因长期的眼部疼痛、环境的改变及手术风险的存在,不可避免的产生一系列生理、心理的应激反应,实施护理干预可降低角膜溃疡穿孔或近穿孔患者手术中的应激水平,为患者眼病的恢复起到积极作用.
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79例外伤性肝破裂围手术期护理
目的 探索肝破裂围手术期护理措施及效果.方法 回顾性分析79例外伤性肝破裂病例的临床资料,并对其进行积极的临床观察与护理.结果 79例患者全部治愈.结论:早期实施积极有效的抢救和护理措施是保证患者生命安全的基础.
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腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理探讨
目的 探讨电视腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法和措施.方法 对581例多种胆囊疾患行电视腹腔镜胆囊切除术(LC),进行围手术期护理评估.结果 581例患者,其中并发胆管损伤一例,术后胆漏一例,经开腹手术后均治愈,放置腹腔引流45例,疗效满意.结论 LC作为胆囊良性疾患的治疗方法之一,其围手术期护理量小,所采用的护理措施在保证提高LC治疗效果上具有重要的作用.
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浅谈防针刺伤安全型留置针在急诊科护理中的应用
急诊科是医院抢救各类急危重患者和应急各类公共卫生突发事件的前沿阵地,急诊患者的抢救工作节奏快,任务重.随着近年来我国传染病种类及数量的不断增多,加之急诊抢救过程的紧迫,急诊科护士工作中的职业风险愈来愈高.
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30例重度子痫前期剖宫产术的临床观察及护理体会
目的 探讨防止重度子痫前期行剖宫产术发生并发症及子痫的有效措施.方法 分析2007-01～2008-12收治的30例重度子痫前期病例行剖宫产术实施合理有效的整体护理.结果 通过对该组重度子痫前期患者的术前、术后护理,30例患者手术均顺利进行,无一例新生儿窒息及子痫发生,母婴如期健康出院.结论 护士在具有精湛的护理技术和扎实的理论知识的同时,还要具备高度的责任心和细心、耐心的服务态度、良好的心理素质.
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老年下肢深静脉血栓的治疗和护理
目的 探讨老年治疗下肢深静脉血栓的治疗和护理方法和要点.方法 对49例已确诊为下肢深静脉血栓的老年患者进行抬高患肢,溶栓药物治疗,并配合应用低分子肝素钠、706代血浆、丹参等活血药物,进行充分的临床护理、健康宣教、观察症状和体征了解溶栓效果.结果 :本组49例患者,显效26例,有效22例,死亡1例(患者系肺栓塞死亡).结论 老年治疗下肢深静脉血栓溶栓、抗凝药,采取正确的临床护理,加强健康宣教,是一种有效、方便、安全的方法,如能早期进行治疗,则能更有效地缓解临床症状.
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成人改良袖套式包皮环切术的围手术期心理护理
目的 分析成人改良袖套式包皮环切术患者围术期的一些心理特征并探讨引起这些心理特征的相关因素.方法 对520例接受改良袖套式包皮环切术的成人患者术前、术中及术后的情绪反应进行观察和记录.结果 本组520例患者在术前存在不同程度的紧张、担忧、恐惧、焦虑、害羞等心理反应.通过实施具体而细致的心理护理,患者均未出现过激的情绪反应,安全平稳地度过围手术期.结论 良好的心理护理能消除或减轻患者的不良情绪反应,调动患者的主观积极性,使患者在佳心理状态下接受手术治疗.
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外周动脉内膜-中层厚度与冠状动脉粥样硬化的相关性
目的 研究外周动脉(颈总动脉、颈动脉窦和股动脉)内膜-中层厚度(IMT)与冠心病患者冠脉病变的相关性.方法 将300例拟诊为"冠心病"的住院患者行冠状动脉造影,并对所有研究对象进行外周动脉IMT和斑块的超声检测,而后评估外周动脉IMT与冠心病患者冠脉病变程度的相关性.结果 在冠心病组外周动脉IMT值明显高于正常对照组(颈动脉0.94 vs 0.58毫米,颈动脉窦1.27vs 0.65,股动脉1.47vs 0.70,P值均<0.01).而且三支冠脉病变组IMT值高于单支组和双支组(P<0.05).结论 外周动脉IMT值可作为早期动脉粥样硬化的标志并且可能反映冠状动脉粥样硬化病变的严重性.
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声带沟的临床治疗进展
目的 总结国内外关于声带沟的治疗现状.方法 检索关于声带沟治疗的文献并加以总结分析.结果 声带沟临床上并不少见,由于认识上的不足往往被误诊.结论 声带沟治疗应该个体化,才能达到改善嗓音的效果.
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PTEN蛋白表达与胃癌预后的关系
目的 探讨PTEN的表达和临床病例指标与预后的关系.方法 采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织80例中PTEN的表达,并以信件、电话等方式对80例手术治疗的患者进行随访.结果 淋巴结转移状况、组织学分级、和PTEN的表达是胃癌患者的预后相关因素.PTEN阴性表达组三年生存率在为35.7%,阳性表达组为75.0%,差异有显著性(P<0.01).PTEN蛋白的表达与患者三年生存率相关,表达缺失者生存率低.结论 胃癌病灶大小、临床分期、淋巴结转移、和分化程度等临床病理因素是其生物学行为的是胃癌的预后指标,PTEN也是影响胃癌患者预后的生物学指标之一.
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眼角膜组织中棘阿米原虫的培养
阿米巴原虫多见于水、土壤和腐殖质中.其滋养体以细菌为食,以二分裂的简单方式增殖,可形成包膜应付不利的生活环境.1965年阿米巴原虫被首次报道可偶尔侵入人体引起疾病,受损皮肤和眼睛是阿米巴原虫常见的入侵途径.
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微量元素与人类生殖关系的研究状况
人体中的微量元素,凡是占人体总重量的0.01%以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,称为微量元素(铁又称半微量元素).微量元素在人体内的含量真是微乎其微,锌只占人体总重量的百万分之三十三.铁也只有百万分之六十.
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临床医学教育导师制的实施与探索
导师制是一种教育制度,与学分制、班建制同为三大教育模式.导师制由来已久,早起源于英国牛津大学,其大特点是师生关系密切.导师不仅要指导他们的学习,还要指导他们的生活.
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延安大学附属医院十年科技学术论文统计分析
对延安大学附属医院1999年～2008年十年来在各类公开刊物上发表的2800多篇医学论文按年代、科室分布进行分析,为医院科研人才培养、重点学科建设、制定科研政策等提供依据.
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新形势下医院设备维修管理工作的探讨
近些年来,随着国家对医疗卫生事业的重视和医院自身的努力,我国医疗行业有了很大发展,无论在软件还是在硬件,都有显著提高.作为现代医院诊疗不可或缺的医疗仪器的科技水平和数量也有大幅增加,这也给设备科的维修管理工作带来了很大压力.
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医院HIS工作站的远程管理与维护
近年来,随着计算机技术的飞速发展,各行各业的信息化建设同样也在飞速的发展,医院也不例外,由于现代医院管理上的要求,越来越多的医院在信息化建设中开始逐步使用全院HIS系统.
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激励机制在医院管理中的应用及效果分析
随着我国医药卫生体制改革的不断深入,为医院的发展带来了新的机遇和挑战.医院管理者如何利用内部激励机制激活人性,保护医务工作者的创造精神,激励员工发挥大潜能,使医院保持快速可持续发展是医院管理研究的课题之一.
