延安大学学报(医学科学版)杂志
Journal of Yanan University(Medical Sciences) 연안대학학보(의학과학판)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
尿道会师术治疗后尿道断裂25例
目的探讨尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂的临床效果.方法25例后尿道断裂患者采用尿道会师术后导尿管持续牵引加间断加力牵引.结果效果优良24例,较好1例,经4~6月的尿道扩张后,排尿均正常.结论该术式具有方法简单,安全,创伤小,出血少,早期恢复尿道连续性等优点.
-
IRT-Ⅱ型红外光热治疗仪治疗宫颈糜烂100例临床分析
IRT-Ⅱ型红外光热治疗仪是西安电子科技大学所研制的一种新型治疗仪,主要治疗妇女宫颈糜烂、外阴瘙痒、外阴营养不良、盆腔炎等妇科常见病.宫颈糜烂是妇女常见的疾病,而且有癌变的机率,所以如何治疗宫颈糜烂至关重要.从2003-10~2005-10,共治疗宫颈糜烂1000多例,对100例进行观察随访,并对其疗效进行总结分析.
-
血塞通联合鲁南欣康治疗老年人冠心病心绞痛临床观察
延安大学附属医院2001-01~2003-12共收治年龄大于65岁冠心病心绞痛患者102例,随机分组,应用血塞通联合鲁南欣康治疗收到良好的效果.现总结报告如下:
-
普米克令舒联合博利康尼压缩雾化吸入治疗小儿喘息性疾病34例临床观察
目的探讨布地奈德(普米克令舒)和特布他林(博利康尼)联合溶液压缩雾化吸入治疗小儿喘息性疾病(毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘)的疗效.方法通过随机分组,64例患儿分为两组.两组均采用综合治疗,观察组加用普米克令舒和博利康尼联合溶液压缩雾化吸入,对治疗前后症状、体征、持续时间进行对比.结果观察组在治愈率、缩短咳嗽持续时间、哮鸣音和湿罗音的作用均优于对照组.结论普米克令舒联合博利康尼溶液压缩雾化吸入治疗小儿喘息性疾病,疗效确切,可缩短病程,且安全、方便,可作为治疗小儿喘息性疾病的主要药物.
-
新生儿先天性肛门闭锁诊治体会
新生儿先天性肛门闭锁是小儿外科常见的先天性疾病,为胚胎时期后肠发育障碍所致的消化畸形,占先天性消化道畸形首位.先天性肛门闭锁急诊处置优劣,不仅关系到患儿生存与否,而且影响患儿成长过程中的生活质量.延安大学附属医院自2003~2005,共诊治32例,现总结如下:
-
米索前列醇阴道填塞治疗宫缩乏力性产后出血30例
目的探讨米索前列醇治疗子宫收缩乏力所引起的产后出血的效果.方法对30例因宫缩乏力所致产后出血的产妇,用米索前列醇400 ug阴道填塞.观察记录产后24 h出血量,出血明显减少所需时间,再次出血量增多的人数,发生休克的人数及不良反应情况.结果米索前列醇阴道填塞治疗子宫收缩乏力性产后出血起效快,作用时间长,24 h出血量少,无1例发生休克.与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).无明显的不良反应.结论米索前列醇阴道填塞治疗子宫收缩乏力性产后出血有良好效果.
-
急诊抢救癫痫持续状态30例临床分析
目的探讨癫痫持续状态急诊处理.方法对30例癫痫持续状态病人进行临床分析.结果30例经正规治疗后,28例癫痫大发作被控制,其中24h内得以控制逐渐清醒者28例,用药处理24 h以上不能控制发作后死亡者2例.结论癫痫持续状态急诊处理很重要.
-
锁骨骨折并喙锁韧带断裂的治疗
目的探讨锁骨外端骨折并喙锁韧带断裂的治疗方法.方法用经肩峰穿针、喙锁间钢丝固定并喙锁韧带修补治疗锁骨外端骨折13例.结果随访均在1年以上,按Neer评分标准,优11例,良2例.无差者.结论径肩峰穿针喙锁间钢丝固定并喙锁韧带修补治疗锁骨外端骨折并喙锁韧带断裂操作简单,损伤小,对局部血供破坏少,固定亦可靠,符合锁骨的生物力学,具有很好的疗效.
-
臀位改良倒转术矫正妊娠晚期臀先露
目的分析应用臀位改良倒转术矫正妊娠晚期臀先露的效果.方法选择88例无手术禁忌症的臀先露孕妇,通过口服沙丁胺醇2.4~7.2mg,0.5~2 h后,在B超监测下进行外胎位术.结果成功79例,成功率89.8%.结论臀位改良倒转术是一种安全、经济、有效,便于推广的矫正臀先露的有效措施.
-
慢性胰腺炎23例诊治分析
慢性胰腺炎是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的慢性持续性、永久性损害.起病隐匿,症状多样,早期无特异诊断标准,实验室检查指标无肯定价值,且预后不良,临床患者多痛苦不堪,因此应探讨一些早期诊断标准,做到早期诊断、早期治疗,以减轻患者痛苦.现对绥德县医院诊治的23例病人做一回顾性总结分析.
-
机器人——框架式计算机辅助导航技术在骨科领域中的作用及前瞻性研究
交通运输业的迅速扩展,导致了越来越多复杂及高能量损伤病例的出现,而人民生活水准的提高,对医疗卫生技术提出越来越高的要求,即微创术[1],于是新的医疗器械推陈出新,髓内针的出现即从根本上解决了四肢长骨干骨折的微创,早期负重,中心性固定等世界主流原则,但大缺陷是远端锁孔的锁定,而北京积水潭医院与北京航空航天大学正是为了解决此方面问题,合作研制了计算机辅助骨科手术(以下简称CAOS技术),其与手动髓内针相比,优势在于:(1)增加骨科手术的精确性,适用于要求精度较高的操作;(2)微创操作,减少手术创伤,减少失血,减少了感染发生率和伤口并发症;(3)使医生能更好的进行术前计划,模拟手术过程;(4)大大的减少对患者和手术人员的射线照射.
-
大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效分析
目的探讨应用大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法对2001-03~2004-12用大骨瓣开颅术治疗43例重型颅脑损伤病人疗效进行分析总结.结果伤后6个月随访,按GOS评分,恢复良好8例,中残7例,重残14例,植物生存1例,死亡13例.结论大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤能明显提高疗效.
-
药物流产后阴道出血90例临床观察
用药物终止早孕已近十年,终止孕7 w内的早孕成功率已达90%以上,现已广泛地在临床上使用.但经临床观察,存在着出血多,出血时间长,部分病人因大出血需急诊清宫等问题.为了进一步探讨孕周与阴道出血量的关系,子长县妇幼保健院对90例药物流产和完全流产者作了临床观察,并对B超血红蛋白作了观察分析,旨在为临床广泛安全开展药物终止早孕提供更多经验.
-
脊髓型颈椎病患者体液免疫变化及意义
目的通过脊髓型颈椎病(CSM)血清免疫球蛋白含量与JOA评分的相关性研究,探讨了体液免疫在CSM发病机制中的作用.方法用散射比浊法检测30例CSM患者血清IgG、IgA、IgM和补体C3含量;并对30例CSM患者进行JOA评分,同时检测正常对照组20例血清的IgG、IgA、IgM和补充C3含量.结果CSM组患者血清IgG含量明显高于正常对照组(P<0.01);CSM患者在以JOA评分为基准分组中:重、中度组(0~12分)和轻度组(13~17分),两组间血清IgG含量在两组中差异(P<0.05).结论脊髓型颈椎病(CSM)患者体液免疫可能参与CSM发病及影响到CSM患者JOA评分高低及临床症状的轻重.
-
HCG浓度检测对类妊娠病变的鉴别诊断
为评价HCG血清浓度在类妊娠病变鉴别分类中的诊断价值,将拟诊为类妊娠病变的1176名观察对象分别用HCG血清浓度测定法和综合诊断法进行鉴别分类,所得结果按配对四格表资料进行统计分析,对HCG血清浓度测定法作出评价.经计算所得各项评价指标显示:该诊断试验方法对仅凭临床症状难以区分的早期异位妊娠、陈旧性宫外孕、终止妊娠后胎盘残留、假孕性病变等停经后类似妊娠的病变,在鉴别定性的分类诊断中具有较高的灵敏度和适中的特异性,且诊断符合率、变异系数、拟然比、预测值等也都在控制范围之内.
-
小儿肠套叠空气灌肠复位40例分析
目的提高对小儿肠套叠利用空气灌肠诊断与治疗的认识.方法对40例经腹部平片及空气灌肠明确诊断后运用小儿肠套叠整复仪进行复位术.结果本组40例病例中,37例复位成功,3例套头固定,位于左半结肠,发病时间超过24 h,终转外科手术治疗.空气灌肠复位率93%.结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的好方法.对于套头固定、发病时间>72 h,或合并肠坏死等症,则应尽早采取手术治疗.
-
农村126名5岁以下儿童营养不良产生原因分析
为了及时了解小儿生长发育及营养状况,及早发现和治疗慢性疾病,消除对小儿生长发育中的不利因素,从而促进小儿生长发育和健康水平的提高,安塞县妇幼保健院在20天内对沿河湾镇1042名5岁以下儿童进行了营养不良调查,现报告如下.
-
力月西在硬膜外止痛泵中的应用
硬膜外止痛泵术后止痛已广泛用于临床,吗啡镇痛可靠常被选为泵内药物,但其有恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.现将延安大学附属医院麻醉科应用力月西复合吗啡用于硬外止痛的临床疗效总结分析如下:
-
钙与2型糖尿病的相关分析
钙是动物及人类必需的元素之一,是葡萄糖耐量因子(glucose tolerance factor,GTF)的中心活动性成分,在糖脂及核酸代谢中具有重要功能,动物实验证明,钙缺乏导致葡萄糖耐量降低、生长缓慢、寿限缩短、血清胆固醇水平升高及外周组织对胰岛素的敏感性降低等[1].研究显示,糖尿病尤其是2型糖尿病(T2DM)患者钙明显降低[2,3].
-
中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察
1 资料与方法1.1一般资料安塞县人民医院门诊胃镜窒从2003-01~2005-01,共选出观察病例80例.其中男60例,女20例,年龄18~56岁,平均年龄37岁.经胃镜检查诊断为十二指肠溃疡56例,胃溃疡24例.按就诊时间先后顺序随机分为治疗组与对照组.两组幽门螺杆菌阳性者分别为治疗组35例、对照组33例.两组的年龄、性别、病情、病变部位相比均具可比性,无显著性差异(P<0.05).
-
阳和汤加减结合灌肠法治疗慢性盆腔炎130例
慢性盆腔炎多由急性妇科炎症未经彻底治疗迁延而成,是妇科临床上的常见病、多发病,反复发作,重者可以引起不孕,治疗比较棘手.中医属于痛经、带下、症瘕、不孕等范畴.笔者自1998~2005采用阳和汤加减和外用灌肠治疗慢性盆腔炎130例,效果满意,现报告如下:
-
单一冠状动脉畸形行PCI术1例
1 临床资料患者,男性,50岁,主诉发作性胸痛1个月入院,与体力活动有关,向左上肢内侧放射,既往无高血压、糖尿病史,有吸烟史.ECG示:ⅡⅢ AVF有小q波,V4、V5、V6ST段呈水平型压低(PCI术后回到等电位线).彩色超声心动图示:心脏各腔室结构,EF值76%.冠状动脉造影示:左冠状动脉起始段正常,前降支近端狡窄85%,发出第一对角支前发出1较粗大分支分布于右冠状动脉区.常规右冠造影导管不能到位,非选择造影示:右冠窦、左冠窦,升主动脉均无右冠状动脉,证实该分支为起源于左前降支近端的右冠状动脉.其近端狭窄80%,远端100%阻塞.血流缓慢(TIMI2级).遂行PCI术(直接经皮冠脉介入治疗),先在起源异常的右冠近端狭窄处用球囊扩张并置入支架,再于前降支近端狭窄处接置入支架后造影示:以上两处狭窄消失,血流畅.右冠血流达TIMI3级.术后临床症状消失,随访2月患者体力活动时无不适.
-
宫腔镜在妇科门诊检查中的应用价值
目的探讨宫腔镜检查的诊断价值.方法回顾分析2004-10~2004-12在西医二附院门诊及2004-12~2005-05在延安大学医学院第二附院门诊宫腔镜检查的168例病例就诊的原因、宫腔镜检查结果、B超、病理检查.结果检查的主要原因是异常子宫出血,占70.80%,宫腔镜检查比B超、诊刮准确性高,漏诊、误诊率低,尤其是内膜息肉等小的病灶.结论宫腔镜检查是宫腔内、宫颈管内病变诊断的金标准,应作为异常子宫出血、不孕症、流产、环异常的常规检查方法.联合B超诊断准确率更高.
-
急性脑血管病并发多脏器功能障碍综合征临床分析
目的探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能障碍综合症(MODS)的发病机理、防治措施.方法将432例ACVD患者分为MODS组108例,无MODS组324例;进行对照分析.结果MODS发病率25%.MODS死亡率62.04%,对照组死亡率7.1%(P<0.05).随着所累及器官越多,死亡率就越高.死亡的主要原因系脑损害、脑疝和呼吸道、泌尿系感染以及心肾功能衰竭等.结论为降低MODS的发病率,对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的观察,一旦发生MODS应采取紧急措施加以控制.
关键词: 脑血管病 多脏器功能障碍综合症 -
B超诊断胎儿脐带绕颈68例分析
目的研究B超对胎儿脐带绕颈诊断的准确性.方法对产前胎儿进行定向检查.结果对胎儿脐绕颈的超声诊断符合率达85%.结论产前B超检查对及时诊断脐绕颈和保护母婴的安全具有十分重要的意义和必要性.
-
恩丹西酮预防胆囊摘除术中恶心呕吐的临床研究
目的通过连续硬膜外麻醉下胆囊摘除手术病人静脉注射高度选择性5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮,探讨并评价其在上腹部手术中预防恶心、呕吐及其他不良反应的作用.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行胆囊摘除术病人28例,随机分成两组,术前用药、麻醉选择、麻醉用药、辅助用药均选择一致条件,恩丹西酮组(n=10)在建立静脉通路后麻醉给药前静脉注射恩丹西酮4mg,对照组(n=18)则注射安慰剂0.9%生理盐水,两组分别于病人入室后、切皮肤、切腹膜、腹内牵拉内脏时、关腹膜及手术结束时观察病人心率、收缩压、舒张压、恶心呕吐及其他不良反应的发生率,做详细记录.结果恩丹西酮组与对照组收缩压、舒张压、心率无显著差别(P>0.05),恩丹西酮组无恶心发生率(80%)无呕吐发生率(0)均比对照组较高(61.11%,88.89%).结论恩丹西酮能有效地防治胆囊摘除术中恶心呕吐的发生,减少术中其他不良反应,不影响循是一种高效、不良反应小的抗恶心呕吐药.
-
延安市2163名健康成人血清甘油三酯浓度调查
目的了解延安市健康成人甘油酯在不同性别、不同年龄段之间的差异及影响因素.方法采取整群抽样的体验方法,是延安市宝塔区各行政、事业单位的健康人群、排除黄疸、乳浊、渗血的标本,在DECKMANCX9全自动化分析仪上检测.结论不同性别之间有显著性差异,男性明显高于女性;各年龄段之间有显著性差异,都随年龄的增长上升的趋势.
-
HBVpresl测定时间及敏感性的探究
目的为了让乙肝前S1蛋白测定的时间与乙肝两对半同步在不影响结果的前提下,缩短就诊时间.方法采用双抗体夹心ELISA法,前S1蛋白阳性者,分别用30min、20min、15min、10min做对比试验.结果经过200例对比试验,放置30min、20min、无显著性差异,放置15 min有显著性差异.结论采用双抗体夹心法ELISA法放至时间为20 min观察,同乙肝5项可以同步.
-
肺心病并发心律失常112例分析
目的探讨肺心病并发心律失常的分类及合并症.方法选择264例肺心病患者进行心电图及其它实验室检查,对出现心律失常的112例进行分析.结果本组264例并发心律失常112例,其中两种以上心律失常者24例,占21.4%,其发生心律失常143次,激动起源异常93次占65%,传导异常50例次,占35%;激动起源异常中,室上性心律失常占91.4%,室性心律失常仅占少数.传导异常中,右束支传导阻滞多见占70%.结论肺心病并发心律失常预后差,死亡率高.
-
平板运动试验对冠心病危险分层的意义
目的评估平板运动试验在心肌缺血诊断、危险分层方面的价值和意义.方法对均进行过平板运动试验及冠状动脉造影两项检查的52例患者进行观察和分析,对平板试验阳性者28例、平板试验阴性者24例与各自的冠状动脉造影对比,评判平板运动试验对胸痛、胸闷等不同症状患者心肌缺血程度初步估测,进行危险评估.结果活动平板运动试验检测心肌缺血的灵敏度为96%,特异性88%,预测阳性值为89%,ST段的下移形态、程度及导联数是评估的重要指标.对冠状动脉造影中血管狭窄85%以上,平板运动试验阳性的18例中的8例(强阳性),行PCI术,其余10例用药物治疗,疗效满意.结论活动平板运动试验对缺血性心脏病的诊断价值是可以肯定的,对冠心病进行危险分层及选择治疗、评估预后有重要意义.
-
45例子痫的综合治疗分析
1 资料与方法1.1 临床资料45例子痫患者均系住院病人,其中年龄大39岁,小的20岁.产前子痫31例,产子痫9例,产后子痫5例(均由地段医院转来),无1例死亡.临床表现:45例子痫病人追问病史均有前驱症状:头晕、头痛、恶心,时而呕吐,视物不清(在此阶段如能得到及时治疗者一般不会发生抽搐).45例病人的抽搐程度与对药物敏感度不等,所以在处理上也不同.40例产前、产时子痫中28例剖腹产,12例药物治疗后自然分娩.5例产后子痫,入院后经药物治疗30 min~1 h抽搐控制,在2~4 h清醒.
-
乳腺疾病调查分析
目的调查分析妇女乳腺疾病的发病情况,做到早诊断早治疗.方法采用问诊,触诊,红外线,B型超声波等对1638例妇女进行乳腺疾病调查分析.结果1638例妇女中乳腺疾病的发病率为52.26%;年龄以30~40岁,40~50岁两个组高(75.62%和68.83%);职业是工人较低,专业技术人员较高;发病原因与妊娠,未脯乳,精神因素等有关.结论各种乳腺疾病以乳腺增生为主,占各种乳腺疾病的93.22%,乳腺纤维腺瘤和乳头内陷次之.从中发现了乳腺疾病的部分高危人群,并建议定期复查和积极治疗,以减少乳腺癌的发生.
-
阻塞性肺气肿并发气胸60例分析
目的探讨阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点.方法对60例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果60例阻塞性肺气肿合并自发性气胸病例中,治愈53例,死亡5例.结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸症状表现不典型,死亡率高.临床医生须及时诊治,并对该病有足够的认识.
-
新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断特点.方法对48例HIE的CT表现及临床资料进行回顾性分析,探讨CT表现临床病理关系.结果48例中轻度18例,占37.5%,中度21例,占43.75%,重度9例,占18.75%,合并蛛网膜下腔出血17例,占35.42%,脑室内出血3例,占6.25%,硬膜下级脑实质内缺血各2例,占8.3%,窒息9例,占18.75%,早产儿5例,占10.38%,颅骨骨折1例.结论 HIE的CT表现主要为①脑水肿,脑白质出现低密度区,②合并颅内出血,以蛛网下腔膜出血脑室出血多见,脑实质、硬膜下出血比较少见.
-
肺心病晚期与多器官损害
肺心病晚期出现失代偿性呼吸衰竭时,可并发多器官损害累及心血管、肝、肾、胃肠道、中枢神经系统的功能.现通过38例肺心病晚期产发多器官损害的预后分析,提出治疗的有效方法,分析如下.
-
肝硬化门脉高压症综合治疗的探讨
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性、不可逆性的病变,晚期多出现门脉高压症,严重影响着广大患者的心身健康.据国内学者统计,我国城市50~60岁年龄男性组肝硬化死亡率为112/10万[1].而导致患者死亡的直接原因是门脉高压症并发上消化道出血和肝功衰竭.如何保护好此类患者的肝功,控制门脉压力减少消化道出血就成为内科、外科和介入科的广大医务工作者共同研究的课题.现将我院2001-01~2005-06期间,消化内科、感染病科、普通外科、介入科对217例肝硬化门脉高压症患者进行综合治疗的情况分析报告如下.
-
带腓肠神经营养血管的逆行皮瓣修复足部软组织缺损18例
目的应用带腓肠神经营养血管的逆行皮瓣修复足部损伤后伴有深部组织外露的难以愈合的创面.方法依照创面的大小设计皮瓣,使之形似"彗星"的尾部.手术切取皮瓣时按设计线在皮瓣近端形成三角形皮下组织蒂,沿轴线至旋转点,形成包含小隐静脉和腓肠神经及其营养血管在内的宽约3cm的筋膜,旋转皮瓣明道或行皮下隧道转移与受区无张力缝合,供区植中厚皮片.结果皮瓣大面积为11.0cm×9.0cm,小面积为4.0cm× 4.0cm.术后皮瓣全部成活,血运良好,外形满意,无明显肿胀和臃肿现象.结论带腓肠神经营养血管皮瓣在修复足部缺损方面是一个理想的治疗手段.
-
蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死90例临床观察
目的探讨对脑梗死安全、有效、低廉的治疗方法.方法将1996-06~2004-06期间收治的180例脑梗死患者分成治疗组及对照组,对应用蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死90例的临床资料进行回顾分析.结果治疗组:基本治愈19例(21.11%),显著进步54例(60%),进步11例(12.22%),无变化6例(6.67%),总有效率93.33%.对照组基本治愈8例(8.89%),显著进步28例(31.11%),进步23例(25.56%),无变化31例(34.44%),总有效率65.56%.(x2=21.26 P<0.005).结论超早期应用溶栓治疗脑梗死可以增加有效率,减少并发症,降低病死率,提高生存率.
-
梗阻性结肠癌的手术治疗
目的探讨急性梗阻性结肠癌的处理原则及方法.方法回顾统计我院7年来对阻性结肠结肠癌的诊断、术式选择及术中灌洗方法.结果48例阻性结肠肠癌患者,44例行Ⅰ期切除吻合术,术后恢复良好.结论急诊行梗阻性结肠癌手术时,若病人全身及局部条件较好,先择适当术式,术中认真行肠道灌洗,则和Ⅰ期切除吻合可行.
-
不孕、不育症200例临床分析
不孕、不育症是一种常见疾病,我国已婚夫妇中约有10%~15%不能生育,究其原因约1/3的病因在男方,2/3的病因在女方.作者从1995-01~2004-12,对200例女性不孕、不育患者进行综合治疗,取得了满意效果,现回顾分析如下:
-
糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白的变化
目的了解糖尿病肾病的发生过程中血清C-反应蛋白的变化.方法 2型糖尿病患者共38名,根据有无显性蛋白尿分为糖尿病无蛋白尿组和糖尿病蛋白尿组与正常对照组比较血清C-反应蛋白水平.结果 2型糖尿病患者血清C-反应蛋白水平高于正常对照组,而糖尿病蛋白尿组的血清C-反应蛋白水平又高于糖尿病无蛋白尿组.结论血清C-反应蛋白在预测糖尿病肾病的发生和监测糖尿病肾病的进展方面可能有一定的临床意义.
-
异位妊娠280例超声诊断分析与临床意义
目的通过对280例异位妊娠声像图的诊断分析及总结,以进一步提高对异位妊娠的认识和鉴别.方法应用两维及彩色血流对280例异位妊娠分析.结果本组272例异位妊娠均经手术病理证实,以输卵管妊娠为多见,其次位是间质部,诊断符合率为97.1%,误诊率为3%.结论不同类型声像图表现各有特点,应加以认识和鉴别.
-
乙型肝炎病毒血清标志物免疫学检测方法发展现状
1965年Blumberg等发现了澳大利亚抗原,1972年Magnius和Espmark报道在HBsAg阳性血清中发现e抗原[1].为乙型肝炎提供了特异性免疫学诊断标志.有关检测研究受到普遍的重视.
-
延安市211例遗传咨询者的细胞遗传学分析
目的探讨遗传病与染色体异常的关系.方法采用外周血淋巴细胞培养,常规法制备染色体标本,G显带,镜下核型分析.结果分析延安市遗传咨询者211例的外周血染色体,发现异常核型19例,占9.00%.其中,常染色体异常14例,性染色体异常5例.结论染色体异常是导致遗传病的重要原因之一,对遗传咨询者进行染色体检查,不仅对优生优育、提高遗传素质有重要意义,而且为遗传病防治提供重要依据.
-
儿童幽门螺杆菌感染与相关疾病的研究进展
幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)是WTO公布的新发现的传染病菌,在儿童中的感染率以1%~4%的年速率增长,在12岁儿童的感染率达40%以上[1],引起国内外学者的广泛关注,但其传染源、传播途径及易感因素尚无定论.近年来,Hp感染的相关性疾病逐渐增多,流行病学调查显示成人Hp感染与儿童时期的因素有关.因此,儿童是研究Hp感染流行病学和临床特征的理想人群.现就近年来儿童Hp感染易感因素及相关疾病的研究进展作一综述.
-
阴道分泌物快速瑞氏染色法的探索
探索和总结了快速瑞氏染色诊断滴虫性阴道炎(TV)、念珠菌性阴道炎(CV)和细菌性阴道病(BV)病原体的新方法.其特点是操作简便,省力省时,结构清晰,诊断准确.
-
基因工程在医学上的应用
基因工程又称转基因工程或重组DNA技术,即在基因水平上对生物进行操作.它是采用类似工程设计的方法,按照人们的需要将具有遗传信息的基因,在离开生物体的情况下进行剪切、组合、拼装,然后把这种人工重组的基因转入宿主细胞内进行大量复制,使遗传信息在新的宿住细胞或个体中高度繁殖,以创造新的生物[1].
-
ACEI抑制球囊扩张术后动脉再狭窄的机制
目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)抑制球囊扩张术后大鼠颈总动脉再狭窄的机制.方法大鼠20只,制备颈总动脉球囊导管扩张模型,术前2 d始对照给予ACEI或安慰剂.测定术后第2 d和第5 d动脉中膜平滑肌细胞(SMC)的血小板衍生生长因子(PDGF)-B和弹性蛋白酶Ⅲ B阳性细胞率.结果 ACEI显著降低大鼠扩张动脉中膜SMC的PDGF-B和弹性蛋白酶阳性细胞率(P<0.01).结论 ACEI通过抑制PDGF和弹性蛋白酶减轻球囊扩张术后动脉再狭窄.
-
细胞因子与肿瘤免疫逃逸
肿瘤细胞在其发生发展的过程中,肿瘤细胞和宿主的免疫系统相互影响,相互制约,在正常生理情况下,宿主免疫系统可以识别肿瘤细胞由于突变而表达的新抗原,产生免疫应答,从而破坏肿瘤细胞,阻止其发生发展.但是肿瘤细胞也可以通过对自身表面抗原的修饰及改变肿瘤组织的周围的微环境等来逃避机体的免疫识别和攻击,即发生肿瘤的免疫逃逸现象.
-
PTEN与胃癌的研究进展
胃癌是我国常见的恶性肿之一,其发生是由多因素参与,并经历多阶段的演变过程,涉及到多种癌基因的激活和抑癌基因的失活.张力蛋白同源、第10染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)是迄今发现的唯一具有双磷酸酶功能的抑癌基因.PTEN通过诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡等抑制肿瘤发生发展.其突变和异常表达与多种肿瘤的发生、发展、浸润、转移显著相关,是患者预后不良的标志.
-
循证医学与医学信息学
阐述了循证医学和医学信息学概念.讨论了循证医学资源与医学文献信息的联系与区别.比较了循证医学证据检索与传统医学模式文献检索的不同点以及循证医学证据资源与传统医学模式文献资源的利用情况.
-
CHKD及其在医院的应用
1 CHKD介绍及其检索流程1.1 CHKD介绍CHKD是清华同方光盘股份有限公司和中华医学会联合开发的,目前全球大的、连续动态更新的,专门为我国各级各类医疗机构的信息化、知识化建设而设计的,大型中文生物医学类专业期刊全文数据库.其主要特点有:
-
医院燃煤锅炉与燃气锅炉的运行成本分析
随着人民生活水平的不断提高,广大患者对就医环境的要求也随之提高.尤其是那些处于北方山区的医院.
-
20例面部接触性皮炎的治疗与护理
接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤、黏膜部位发生的急性或慢性炎症反应.有个体差异性,过敏性体质患者易发生.引起接触性皮炎的接触物质有许多类,可分为动物性、植物性和化学性三大类.延安大学队属医院从2005-01~2005-10共收治接触性皮炎患者20例,现报告如下:
-
心理护理中语言的沟通技巧
语言是人类广泛使用的交际信号,是传递情感、思想的工具.宽松、愉快、乐观等积极情绪有利于神经、内分泌及各脏器的调节,有利于机能的正常发挥.而悲观、紧张、压抑、焦虑等消极情绪,则可抑制身体各系统器官的功能,导致功能紊乱,引起病变.由此可见心理因素既是致病因素,又是治疗因素.
-
静脉留置针在手术室中的应用
浅静脉穿刺是临床基本的护理操作技术之一,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段.近年来,随着社会的发展,卫生事业条件的改进,静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外漏,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救,减轻护士的工作量等优点,我国许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工作,作为一种普遍的护理操作技术.作者通过多年临床实践,通过对我院半年来786例手术病人使用静脉留置针的观察,发现其较大地摒弃了传统的静脉穿刺针的弊端,对手术病人的静脉穿刺及术中抢救病人起到了极大的作用.现报告如下:
-
输卵管妊娠的保守治疗与护理
输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠多见约为75%其次为峡部,伞部,间质部妊娠较少见.近年来,随着各种盆腔炎症,婚前性行为,未婚先孕率的增高,以及性病的泛滥,特别是淋病、支原体、衣原体感染,使得输卵管妊娠率明显提高.由于诊断技术的提高,B超,血β-HCG测定使得输卵管妊娠能够早期发现为保守治疗赢得了时间和机会,从而既免除了患者开腹之痛又保留了生育功能.所以如何对此类患者进行保守治疗与护理显得至关重要.延安市妇幼保健院自2004-08~2005-08共收治20例输卵管妊娠患者,采用保守治疗.现对其治疗、护理、观察总结如下:
-
乙型肝炎病人的心理状态及心理护理
目的通过对乙型肝炎病人不同的心理反应进行心理治疗及护理,以提高护理质量.方法用诚恳,友好的语言和真诚的情感、丰富的专业知识面对每位患者.结果消除患者的心理障碍,配合治疗及护理,达到了预期效果.结论及时撑握乙型肝炎病人的心理反应,进行心理治疗和护理,能促进患者早日健康.
-
以"病例为引导"的药理学理论教学改革的探索与实践
药理学课程是医学基础课程,更是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁课程.这种特殊的定位,促使我们在多年的药理学教学活动中积极探索、勇于实践.近年来,我们开展以"病例为引导"的药理学理论教学方法的研究,发现这种教学方法不但能够反映学生灵活应用和掌握知识的程度,而且对促进和完善药理学教学活动有着一定的积极作用.在实践以"病例为引导"的药理学理论教学方法的过程中,我们以相关问题为中心,以病案为切入点,以提高授课质量为目的,注重课堂教学的启发和引导,使原本呆板枯燥的药理学教学课堂变得活跃起来,使难学难记的药理学内容变得易学易记.这种教学方法不仅激发了学生的求知欲,而且调动了教师教学的积极性,促进了教学相长.
-
高师人体解剖生理学课堂教学艺术的探讨
为了提高人体解剖生理学课堂教学艺术,将一种新的教学方法--阶段循环式智能教学法与现代教学手段--多媒体教学手段相结合予以探讨.
-
临床专业实习医师实行导师制的研究与实践
<中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>中明确指出"高等教育要重视培养大学生创新能力,实践能力和创业精神:"以培养学生的创新精神和自我能力为重点[1].但由于我国高等教育长期受计划经济和前苏联教育模式的影响,比较强调教育的计划性和统一性,而忽视大学生的个性和学习积极性与创造性,而医学是一门实践性很强的科学,医学知识作为能力基础,只有通过实践和动用才能转化为能力,为此,我们实行实习医师导师制,力图建立一种以导师制为核心的医学本科生创新意识,实践能力,创业精神,综合素质等培养途径,克服人才培养中的弊端,充分发挥教师与学生积极性,促进大学本科教学的改革.
-
试述机能学实验教学的重组
近年来,不少医学院校采取将课程相近的实验室合并成立新的"实验教学中心".撤消生理学、病理生理学、药理学各教研室的教学实验室,组建"机能学实验教学中心",已被多数院校所接受.其目的是加强对实验室建设的统筹性,避免在仪器设备购置过程中的低水平重复,提高仪器设备的使用率,并且对实验内容的本身进行优化和整合,避免一些不必要的重复,增加一些综合性的实验等.因此,机能学实验课是一门实验性较强的、以培养学生多方面能力为目的的实验课程.机能学实验教学内容的重组则应从实验教学、实践能力训练入手,大胆进行删减与增补,变传统分段教学格局为前后内容融会贯通、系统规划训练,以启发学生思维、能力培养、主动创新精神.
-
医学专业计算机课程的设置与探讨
随着计算机技术的飞速发展,计算机的应用领域在不断扩大,各行各业已广泛应用计算机来处理各种事务.熟练使用计算机、掌握计算机与信息处理的基础知识和操作技能,已成为当前大学生必备的基本素质.然而,医学专业的学生由于专业课程多,学习任务重,在计算机课程的设置上仅在一年级的第二学期开设<计算机文化基础>,使得学生在后续课程,如生理实验、医学统计、诊断实验等采用计算机辅助教学手段来完成的课程受到了很大的制约.本文就医学专业计算机课程设置做一探讨.
-
医学微生物学实验教学改革初探
医学微生物是一门连接基础医学与临床医学的桥梁课程,是一门实践性与应用性非常强的学科,特别是实验课的学习,是学生了解生物的主要特征,是掌握无菌操作技术,牢固树立无菌观念的重要环节,直接影响到疾病的诊治与外科手术质量优劣.为提高本学科的教学质量,在教学中进行了一系列教学改革,对临床班的学生实施了设计性实验的尝试.