宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位: 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位: 中华医学会宁夏分会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-5949
- 国内刊号: 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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后天性麻痹性斜视45例临床分析
目的 探讨后天性麻痹性斜视的病因及治疗方法.方法 回顾性分析45例后天性麻痹性斜视的诊治情况.结果 45例患者主要病因依次为:外伤18例占40%(包括颅脑及眼眶),血管性9例占20%,代谢性8例占17.7%,炎症性4例占8%,其他5例.经全身综合治疗或联合局部手术治疗后,总有效率达78%.结论 查明病因,针对病因以药物治疗为主,必要时手术治疗,以期取得佳治疗效果.
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乙肝患者HBV-DNA与血清标志物检测分析
目的 探讨乙肝病毒复制血清标志物与HBV-DNA之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验对乙肝"两对半"、前S1抗原、抗-HBcIgM进行测定,采用荧光定量检测技术对HBV-DNA测定并进行统计学分析.结果 Pre-S1抗原在乙肝"大三阳"感染者中阳性率为97.04%,在"小三阳"感染者中阳性率为92.86%;HBV-DNA阳性率在"大三阳"感染者中阳性率为86.67%,在"小三阳"感染者中阳性率为45%.HBV-DNA拷贝数与Pre-S1抗原阳性率存在正相关关系,拷贝数越大,Pre-S1抗原阳性的可能性就越大.结论 将HBeAg作为判断HBV复制是否活跃、传染性是否强弱的免疫指标是不够确切的;在条件有限的实验室,对于"大三阳"患者开展Pre-S1抗原和抗-HBcIgM联合检测判定病毒复制和肝功能损害非常必要.
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超声生物显微镜在眼前节外伤诊断中的应用
目的 总结眼球钝挫伤后行超声生物显微镜(UBM)检查的意义及眼前节损害的表现.方法 对眼球钝挫伤患者行UBM检查.结果 前房积血12眼(35.2%),睫状体脱离14眼(41.2%),房角后退6眼(17.6%),晶体半脱位8眼(23.5%),虹膜前黏2眼(5.9%).结论 UBM的应用为眼前节疾病的诊断和治疗提供越来越多的帮助,尤其对于钝挫伤的患者,将很大程度地降低了闭合性眼外伤眼前节损害的漏诊和误诊,有很高的临床应用价值.
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某锰业有限公司化合5车间硫化氢中毒事故调查
目的 查明中毒原因,为今后防治急性中毒事故发生提供控制措施.方法 对中毒事故现场进行职业卫生学调查,采用MX6多用气体检测仪测定工作场所化合桶装料口空气中硫化氢浓度.结果 中毒事故发生13h 40min后,测得21#化合桶H2S浓度静止状态下为1.06mg/m3,搅拌状态下为22.16 mg/m3,其他桶口未检出.硫化氢中毒事故造成3例中毒死亡,3例重度中毒,18例轻度中毒.结论 原材料锰矿粉中含负二价硫离子(S2-)超过1.2%,职工违章操作、职业安全卫生防护设施缺陷是造成事故的原因.
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宁夏某市2009年手足口病流行病学特征分析
目的 了解宁夏某市2009年手足口病的流行特征,为预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对报告的手足口病病例特征进行分析.结果 宁夏某市2009年共报告手足口病270例,发病率为94.89/10万,无重症和死亡病例;全市8个乡镇和城区街道均有病例发生,以位于城乡结合部的东塔镇发病高,发病率为249.95/10万;夏秋季为手足口病高发季节,其中6-8月份为高发月,占发病总数的82.59%;男性发病高于女性,男女性别比为2.51:1;发病对象主要为5岁以下的儿童,占发病总数的87.78%;职业分布以散居儿童为主,占发病总数的83.70%.结论 宁夏某市手足口病主要以散发为主,夏季发病率较高,男性发病率高于女性,1-3岁儿童发病率较高,应重点加强农村散居及流动儿童防控措施.
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葡萄膜炎232例临床病例分析
目的 分析葡萄膜炎的发病情况、病因及临床类型.方法 收集葡萄膜炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在232例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎132例(56.8%),全葡萄膜炎51例(21.9%),后葡萄膜炎40例(17.2%),中间葡萄膜炎9例(3.87%).能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎共134例(57.7%),其中强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎34例(女4例,男30例),Vogt-小柳原田综合征41例(女26例,男 15例),Behcet病16例(女 5 例,男 11 例),其他35例.不明原因者98例(42.3%).结论 在能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎中Vogt-小柳原田综合征,强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎和Behcet病为常见的类型,其中强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎和Behcet 病多见于男性,而Vogt-小柳原田综合症多见于女性.
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泪道引流管治疗泪道疾患49例临床分析
目的 观察各种泪道疾患置入泪道引流管的疗效.方法 探通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道硅胶管,由下鼻道捞出硅胶管并打结留置2个月.结果 49例中泪溢消失者41例,泪溢好转4,无效3例,总有效率为91.83%.结论 泪道引流管是治疗泪小管断裂及泪道阻塞的有效方法,值得临床推广,但要注意掌握适应证.
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清利活血汤联合别嘌醇治疗痛风30例疗效观察
目的 观察清利活血汤联合别嘌醇对痛风的疗效.方法 清利活血汤(红藤、忍冬藤、防己、秦艽、薏苡仁、金钱草、桂枝、当归、地龙、牛膝、半夏、陈皮等)水煎服,同时服用别嘌醇治疗痛风30例,并设对照组30例只用别嘌醇.结果 两组临床疗效治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本方法可降低血尿酸缓解关节肿痛,治疗痛风有显著疗效.
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绝经后妇女子宫出血69例病因分析
目的 探讨绝经后妇女子宫出血的病因.方法 对69例绝经后子宫出血妇女的临床资料、病理结果进行回顾性分析.结果 69例患者中非恶性病变占绝经后子宫出血的88.41%,其中增殖期宫内膜占20.29%,子宫内膜单纯性增生占15.94%;恶性肿瘤占绝经后子宫出血的11.59%,主要为子宫内膜腺癌.结论 绝经后子宫出血的病因主要是良性疾病,但随着患者年龄、绝经年限的增长,恶性肿瘤的发病率也随之增高.
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糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床观察
目的 探讨糖尿病性白内障超声乳化联合人工晶体植入手术的临床效果.方法 对46例(58眼)糖尿病性白内障与同时期抽取46例(52眼)老年性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术进行临床分析与比较.结果 糖尿病性白内障术后视力虽然在术后短时间内低于老年性白内障组,但终视力(3个月后)与老年性组差异无统计学意义.糖尿病性白内障术后并发症高于老年性白内障组,但经术中、术后积极正确处理均能得到有效控制.结论 糖尿病患者只要有效控制血糖,行白内障超声乳化联合人工晶体植入术是安全有效的.
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泪道探通术治疗新生儿泪囊炎86例疗效观察
目的 观察2-24月龄新生儿泪囊炎患儿泪道探通术的疗效.方法 对年龄2-24月龄的86例93只眼新生儿泪囊炎患者行泪点扩张,用5-6号探针经上泪小管进行泪道探通术后观察疗效.结果 86例(93只眼)通过治疗,除1例(1只眼)中断治疗,其余85例(92只眼)全部治愈,治愈率达98.8%,其中1次探通64只眼,1次探通率达68.8%.结论 泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎简单有效的方法.
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玻璃体手术治疗眼内异物128眼疗效分析
目的 评价玻璃体手术治疗眼内异物的临床效果.方法 对128眼眼内异物行玻璃体切除、异物摘除或联合巩膜外冷凝、视网膜光凝、玻璃体腔C3F8或硅油填充术,进行临床资料的回顾性分析.结果 128眼经玻璃体手术后,异物摘除共127眼,成功率99.22%.术前视力<0.05者120眼(93.75%),≥0.05者8眼(6.25%).术后1个月视力<0.05者46眼(35.9%),≥0.05者82眼(64.1%),其中佳矫正视力1.0者8眼.伴视网膜脱离者26眼,术中视网膜全部一次性复位;术后远期(≥0.5年)发现有4眼再次出现视网膜脱离,复位率为89.47%.结论 玻璃体手术可有效摘除眼内异物,异物摘除率高,术后视力绝大部分患者可提高,并可及时处理伴随的并发症.
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银川市甲型H1N1流感疫情分析及监测系统效果评估
目的 开展不同传染病监测系统甲型H1N1流感疫情监测效果评估分析,为制定疫情防控策略提供科学依据.方法 建立并启用了包括传染病网络监测、学生晨午检发热监测、医院呼吸道发热病人就诊监测、甲型H1N1流感重症/死亡病例监测、流感稍点医院监测和流感实验室监测等多渠道监测系统,对银川市甲型H1N1流感疫情及监测系统效果进行评估分析.结果 银川市共监测报告甲型H1N1流感病例988例,报告发病率为62.82/10万;死亡病例4例,报告死亡率为0.25/10万,病死率为0.40%.银川市疾病预防控制信息系统及时敏感有效,有助于分析确定防控重点;银川市学校学生晨午检发热监测、医疗机构诊疗发热病例监测系统对爆发疫情的及时发现效果好于网络直报;流感哨点医院监测和流感实验室监测系统可作为流感流行敏感有效的早期预警指标.结论 各监测系统效果明显,多种监测模式的建立与应用为探索新出现疾病的监测与防控模式的建立提供了经验,应继续加强疫情监测与防控,有效应对甲型H1N1流感疫情.
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NPDR中度非增殖性糖尿病视网膜病变68例个体化视网膜光凝的观察
目的 探讨应用糖尿病筛查系统对中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)进行个体化视网膜光凝的作用.方法 糖尿病视网膜病变患者充分散瞳后,做眼底荧光造影或眼底彩照,选择68例中度NPDR运用糖尿病筛查系统,把糖尿病全身情况各系统并发症标准化、数据化、图形化.结果 68例中度NPDR患者分为两组,A组存在微血管瘤且4个象限中的任何1个象限≤9个视网膜内出血点,B组不仅有微血管瘤且具有下列任何1项:①4个象限中任何1个象限中有10-19个视网膜出血点;②只有1个象限有明确的静脉串珠样改变.依据糖尿病筛查检查系统A组为30例未进行糖尿病视网膜光凝治疗,B组38例中对12例进行了个体化的视网膜光凝治疗.结论 应用糖尿病筛查系统,测出糖尿病全身情况各系统并发症轻、中、重度的全身分级,为中度NPDR视网膜个体化光凝治疗提供重要理论技术支撑作用.
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氢氧化钾涂片镜检法诊断真菌性角膜炎的应用
目的 探讨氢氧化钾(KOH)涂片镜检法对真菌性角膜炎的诊断价值,了解真菌性角膜炎的病原学特征.方法 取58例真菌性角膜炎患者的角膜溃疡标本,作KOH涂片镜检、真菌培养及菌种鉴定.结果 KOH涂片镜检法和真菌培养法的阳性率分别为58.62%(17/29)、52.94%(9/17),两者的真菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).9份培养阳性标本中,共分离出3属3种真菌,其中镰刀菌属、暗色孢科真菌、酵母菌分别占35.29%、11.76%、5.88%.结论 KOH涂片镜检法是早期诊断本病的简单、有效方法,镰刀菌和暗色孢科真菌是宁夏地区真菌性角膜炎的主要致病菌.
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雷公藤多甙治疗糖尿病合并不稳定型心绞痛患者疗效观察
目的 探讨雷公藤多甙(TWP)对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其毒副作用.方法 66例T2DM合并UAP患者,在通过严格降糖、活血、扩冠脉等一系列综合治疗基础上随机分治疗组35例,加雷公藤20mg,1次/d,口服;对照组31例加服潘生丁.观察治疗前后心绞痛发作情况及心电图(ECG)、空腹血糖(FBG)、C-反应蛋白(CRP)及血脂变化等.结果 治疗组症状及上述指标改善均优于对照组(P<0.05),且未发现明显毒副作用.结论 雷公藤可延缓糖尿病患者动脉粥样硬化(AS)的进程,改善血液流变学指标,是治疗和预防糖尿病合并UAP的有效药物.
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真菌性角膜炎58例综合治疗观察
目的 探讨真菌性角膜炎的综合治疗情况及特点.方法 对真菌性角膜炎患者58例资料进行整理和分析.结果 采用药物治疗、病灶切除、碘酊烧灼、手术等综合治疗真菌性角膜炎疗效显著.结论 对真菌性角膜炎早期诊断、治疗,药物和手术治疗同时进行,相辅相成,合理应用是提高治愈率的关键.
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同心县2005-2010年法定报告乙类传染病疫情分析
目的 了解同心县法定乙类传染病的变化趋势,为传染病防控提供依据.方法 对同心县2005-2010年乙类传染病报告资料进行流行病学分析.结果 6年共报告乙类传染病14种4964例,年均报告发病率为209.82/10万,发病率居前3位的病种是乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾,分别占乙类传染病报告总数的34.32%、30.44%、15.84%;乙类传染病总体呈下降趋势,但血源及性传播疾病有上升趋势,梅毒和淋病发病率从2005年的1.93/10万、1.10/10万上升到2010年的8.11/10万、3.04/10万.结论 乙型肝炎、肺结核、细菌性痢疾是本地主要乙类传染病,今后要加强对这些传染病的预防控制工作,同时要加强梅毒和淋病防治工作,以减少乙类传染病的危害.
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穴位注射当归注射液治疗干眼症45例疗效观察
目的 观察穴位注射治疗干眼症的临床疗效.方法 将75例分为治疗组45例,在眼科常规治疗的同时,配合穴位注射当归注射液治疗;对照组30例,采用眼科常规治疗.两组均为10d1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率91.11%,对照组73.33%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射当归注射液是治疗干眼症的有效方法之一.
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角膜内皮细胞在不同病程糖尿病患者白内障术后的变化
目的 探讨糖尿病患者白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的变化规律及病程长短对术后角膜内皮的影响.方法 选取合并糖尿病的白内障患者67例95眼,根据病程长短分为两组,其中>10组(糖尿病病程长于10年)39例54眼,<10组(糖尿病病程短于10年)28例41眼,另选取单纯老年性白内障患者34例47眼作为对照组.所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前及术后1周、1、3个月行角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率、变异系数检查.结果 三组比较,术前内皮细胞密度无统计学意义(P>0.05),六角形细胞比例和变异系数差异有统计学意义(P<0.05);术后各时期>10组、<10组内皮细胞密度、六边形细胞比例均低于对照组(P<0.05),变异系数高于对照组(P<0.05).结论 白内障超生乳化手术对角膜内皮有一定的损伤,在糖尿病的患者表现更为明显,且与糖尿病病程长短有关.
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OrbscanⅡ动态监测近视LASIK术后角膜后表面前凸变化的研究
目的 动态观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜后表面前凸量的变化规律,研究其与切削百分比的关系.方法 利用Orrscan裂隙扫描角膜地形图系统检测120例240只眼LASIK术前和术后1、3、6、12个月角膜后表面Diff值,统计分析术后后表面Diff值的动态变化规律、特点及其与裸眼视力(UCVA)的关系.结果 LASIK术后角膜后表面均有不同程度的前凸,切削百分比>20%组,术后1年平均前凸(0.052±0.008)mm,而切削百分比<10%、10%-20%组术后角膜后表面前凸量分别为(0.034±0.007)mm、(0.043±0.005)mm.切削百分比>20%组术后1、3、6、12个月较<10%和10%-20%组Diff值均明显增大,且差异有统计学意义(P<0.01);术后Diff值与术后UCVA呈负相关(r=-0.471,P<0.05).结论 LASIK术后角膜后表面普遍前凸,切削百分比越大前凸越明显,且切削百分比≤20%较为安全.
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血液灌流对急性有机磷农药中毒血胆碱酯酶活力恢复的影响研究
目的 研究分析影响全血胆碱酯酶活力恢复的因素,探索佳的救治方案,提高AOPP的救治成功率.方法 选取100例急性重度有机磷农药中毒患者,分为血液灌流组(HP)和非血液灌流组.详细记录患者的性别、年龄、农药种类,测定患者血胆碱酯酶的浓度;常规组给予洗胃,长托宁、氯解磷定治疗和对症支持治疗;HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者住院天数、氯解磷定、长托宁用量及两组病人住院第3、5d胆碱酯酶活力恢复值比较.结果 两组患者性别、年龄及农药种类无统计学意义,但HP组住院天数缩短、常规药物剂量减少,重要的是血液灌流后患者CHE值恢复较非HP组明显增快,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的胆碱酯酶活力极早恢复,有效提高救治成功率.
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弱视儿童立体视的临床观察
目的 探讨不同类型及不同程度弱视对立体视功能的影响.方法 对银川市27所幼儿园儿童进行弱视筛查,确诊的229名(335眼)弱视儿童利用Titmus进行立体视功能检查,从不同类型及不同程度弱视对立体视功能的影响进统计学分析.结果 绝大多数弱视儿童有不同程度的立体视,但立体视锐度未达到正常水平,异常立体视者占82.09%.不同类型弱视患儿斜视性弱视的立体视觉差,屈光不正性弱视的立体视较好 (P<0.01),不同程度患儿轻度弱视的立体视功能较好,重度弱视的立体视功能较差,有统计学意义(P<0.05).结论 弱视儿童立体视功能明显低于立体视正常值.
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急性冠脉综合征介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的比较
目的 观察冠脉介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的变化,评估抗血小板治疗的疗效和安全性.方法 将96例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为三联组(加用替罗非班)和双联组,所有患者均正规使用肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林,观察两组血小板聚集率、出血并发症、血小板计数、5d内复合终点事件.结果 血小板聚集率三联组明显下降(36.21%与45.74%比较,P<0.05),出血并发症比双联组有增多趋势,但无统计学意义(5.3% vs 2.6%);5d复合终点事件发生率三联组低于双联组(1.8% vs 2.6%),但差异无统计学意义.结论 冠状动脉介入术后检测血小板聚集率,有助于合理安全地使用抗血小板药物.
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糖尿病患者白内障不同手术方式的临床观察
目的 探讨白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术与白内障囊外摘除术+人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效.方法 观察73 例 (81眼)糖尿病合并白内障患者,A组37例(42眼)行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术,B组36例(39眼)行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术,术后分别检查1d和1周的视力.结果 术后1d视力A组<0.1、0.1-、>0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼,B组分别为6眼、30眼、3眼;术后1周视力A组<0.1、0.1-、>0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼,B组分别为4眼、23眼、12眼.术后并发症发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数,术式A组3项并发症的发生少于术式B组.结论 糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术,且术后并发症较白内障囊外摘除术少.
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超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察
目的 探讨和评估超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法 对原发性闭角型青光眼患者68例,行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术,观察术前术后眼压情况,随访时间1-28个月.结果 术后佳矫正视力较术前明显提高(P<0.05),术后眼压较术前明显降低(2.01±0.61)kPa(P<0.05),术后中央前房深度较术前明显加深(2.497±0.141)mm(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼.
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艾滋病同伴教育对校外青少年的预防效果评价
目的 评价在校外青少年中开展预防艾滋病同伴教育的效果.方法 持续开展校外青少年预防艾滋病同伴教育活动,在实施前后分别进行艾滋病防治、防治资源利用及危险行为和态度等相关内容问卷调查,从而评价同伴教育效果.结果 通过开展预防艾滋病同伴教育,使参与活动的校外青少年艾滋病防治相关知识水平、服务知晓情况及行为意识均有明显提高,艾滋病知识知晓率从实施前的14.3%提高到37.9%,增长了23.6%,差异有统计学意义(χ2=20.17,P<0.05);传播途径知晓率从实施前的39.3%提高到78.6%,增长了39.3%,差异有统计学意义(χ2=44.63,P<0.05);实施前有56.3%(79/140)实施后有85.0%(119/140)的人愿意与艾滋病感染者一起工作,经比较有统计学意义(χ2=15.937,P<0.05).结论 在校外青少年人群中开展预防艾滋病同伴教育是行之有效的方法.
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后房型有晶状体眼人工晶状体植入治疗高度近视的疗效观察
目的 探讨后房型有晶状体眼人工晶体植入治疗高度近视眼的临床效果.方法 10例(20眼)高度近视眼患者(屈光度-8.50D-20.50D)表面麻醉后行后房型人工晶体植入术,术后3个月随访观察.结果 术前佳矫正视力(0.93±0.20)与术后3个月裸眼视力(0.95±0.17)两者无统计学意义.术前角膜内皮计数(2866±135)个/mm2,眼压(1.93±0.14)kPa,平均等效球镜度数为(-12.25±2.56)D,术后角膜内皮计数(2831±151)个/mm2,眼压(2.00±0.15)kPa,平均等效球镜度数为-1.07±0.52.实际校正的球径度数与预期校正球镜的度数在±1.0D者为95%,预期柱镜为±1.00D者55%.100%术眼的佳矫正视力保持不变或增加≥1行,术后裸眼视力≥1.0者为60%,术后裸眼视力≥0.8者为80%.结论 后房型有晶体眼人工晶体植入是一种安全、有效的治疗高度近视眼的手术方法.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对下肢缺血再灌注损伤的影响
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH40)注射液对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响.方法 将20例ASAI-Ⅱ级择期全麻行单膝关节置换手术的患者随机分为HSH 40注射液组(n=10)、对照组(n=10),检测止血带充气前及放气后5、10、20min血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 两组患者与充气前对比,患者血清LDH在放气后5min下降,10、20min逐渐恢复,血清MDA在放气后5min升高,10、20min逐渐恢复,两组的LDH和MDA含量在各时点比较无统计学意义(P>0.05),CPK两组在松止血带前后亦无统计学意义(P>0.05).结论 全麻下行下肢骨科手术时使用止血带,患者血清LDH和MDA有一定变化,松止血带后5min内影响大,为一过性改变;和对照组比较,HSH40对MDA、LDH、CPK的影响差异无统计学意义.
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ITI实心种植体系在口腔种植中的临床应用
目的 对ITI种植术后1-3年的临床效果进行评价.方法 对126例缺牙患者根据口腔健康状况及种植数量分为两类,单颗健康状况良好的30例行非覆盖式种植;96例多牙位,同期植入行埋入式种植.术后3-9个月行口腔义齿修复,随访观察1-3年.结果 126例260颗ITI种植牙中,成功完成种植修复123例257颗牙,修复效果良好.结论 ITI种植修复是一种临床操作方便、修复后实用性较强的修复缺失牙的方法.
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丝裂霉素C和地塞米松防治LASEK术后角膜Haze的对比实验研究
目的 对比丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)和地塞米松抑制兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效.方法 将36只新西兰白兔随机分为三组,即MMC组,地塞米松组和生理盐水对照组,各组双眼均行LASEK.MMC组和生理盐水组分别在术中一次性应用0.02% MMC、生理盐水棉片湿敷术区60s,地塞米松组术后用0.1%的地塞米松眼液滴双眼3个月.术后早期裂隙灯显微镜观察角膜上皮的愈合,1周、1、3个月观察Haze的形成情况,并行角膜光、电镜,增殖细胞核抗原(PCNA)检查,扫描电镜检查MMC组角膜内皮细胞和晶状体.结果 术后三组间上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,MMC组和地塞米松组Haze明显轻于对照组,其中MMC组轻(P<0.05).光、电镜及PCNA示:术后不同时期MMC组术区角膜上皮细胞和前基质细胞增殖、细胞外基质的合成均受抑制,纤维排列较整齐;而地塞米松组和生理盐水对照组角膜上皮细胞过度增生,前基质细胞增生活跃,纤维排列紊乱,细胞外基质明显增多,尤以生理盐水对照组显著.三组间均未发现严重眼部并发症.结论 MMC能有效抑制LASEK术后角膜细胞的增殖而减轻Haze,其效果优于地塞米松,且无明显毒副作用,是一种防治角膜Haze的理想药物.
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上巩膜静脉烙闭合并丝裂霉素C棉片贴敷建立大鼠慢性高眼压模型
目的 建立稳定持久的大鼠慢性高眼压模型,为青光眼的各项研究奠定基础.方法 雌性SD大鼠20只,随机分为单纯手术组10只,单纯烙闭右眼3支上巩膜静脉;手术加药物组10只,烙闭右眼3支上巩膜静脉合并烙闭处结膜下放置丝裂霉素C棉片;两组左眼均为对照眼.两组于术后分别测术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压,并观察两组眼术后局部表现.结果 单纯手术组于即刻、术后1h、1d、1、2周眼压均高于对照组(P<0.05),术后4周眼压(9.85±1.06)mmHg,8周(9.31±0.85)mmHg,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术加药物组于术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压均显著高于对照组(P<0.05).结论 用烙闭上巩膜静脉合并丝裂霉素C棉片贴敷方法制作的慢性高眼压动物模型操作简单,高眼压维持时间较长,成模率高,为较理想的慢性高眼压模型.
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兔激素性股骨头缺血性坏死髋关节的骨质差异
目的 建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型,探讨兔激素性股骨头缺血性坏死髋关节周围骨质的差异.方法 选取14只新西兰大白兔,雌雄各半.使用马血清加醋酸泼尼松龙制备兔激素性股骨头缺血性坏死模型,于激素注射完毕6周后,检测兔股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓的脂肪细胞直径与面积,用免疫组化法和Western-blot检测股骨头、小转子、髋臼骨质中VEGF的表达.结果 实验动物的股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓脂肪细胞面积与直径均高于正常对照组;实验组中股骨头组、小转子组、髋臼组三组间在空骨陷窝率(F=131.125,P<0.05)、骨髓脂肪细胞面积百分比(F=41.114,P<0.05)、骨髓脂肪细胞直径(F=34.232,P<0.05)、骨组织中VEGF的表达均有统计学意义;股骨头组与小转子组在骨髓脂肪细胞面积百分比间的差异无统计学意义(P=0.131,P>0.05).结论 激素对兔髋关节周围骨质具有一定的影响,并且对股骨头、小转子、髋臼骨质的影响具有差异性.
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Bcl-2、Bax在慢性高眼压大鼠视网膜的表达
目的 探讨Bcl-2、Bax在慢性高眼压大鼠视网膜的表达,以及与慢性高眼压大鼠视网膜损伤的关系.方法 健康成年SD大鼠20只,分为正常组和实验组,每组各10只.实验组烙闭大鼠巩膜上静脉制作慢性高眼压模型,造模2个月后,通过HE染色观察视网膜神经节细胞丢失情况,用免疫组织化学法检测视网膜中Bcl-2、bax的表达.结果 光镜下观察实验组较正常组神经节细胞数量减少(P<0.05).Bcl-2蛋白在正常组及实验组大鼠视网膜上均有阳性表达,位于神经节细胞层及内核层,实验组较正常组Bcl-2表达程度有增高,差异有统计学意义(P<0.05).正常组大鼠视网膜中Bax蛋白在神经节细胞层有弱阳性表达,实验组Bax蛋白表达位于神经节细胞层和内核层,表达程度明显增强,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bcl-2及Bax的表达失衡可能是慢性高眼压视网膜神经节细胞凋亡的原因之一.
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pGBKT7-hSOD1cDNA重组质粒的构建及鉴定
目的 构建pGBKT7-hSOD1cDNA重组质粒并进行鉴定.方法 采用基因克隆技术克隆目的 基因片段,利用基因重组技术构建pGBKT7-hSOD1cDNA重组质粒.结果 重组质粒经双酶切鉴定,目的 基因已与载体连接.重组质粒测序结果经BLAST比对,与已知目的 基因序列及载体序列相符,证实了重组质粒构建的正确性.结论 重组质粒hSOD1cDNA- pGBKT7构建成功.
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结膜印迹细胞形态变化与LASIK术后干眼的关系
目的 研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼患者结膜印迹细胞学(IC)检查的意义.方法 研究接受LASIK手术25位患者50只眼,采用球结膜印迹细胞学检查联合PAS染色,观察术前球结膜杯状细胞数量及结膜上皮细胞形态学改变.结果 术后7例患者14只眼表现为干眼组(CDEG).观察5个高倍视野的杯状细胞数量,CDEG组6.07±2.12,明显减少,无干眼组(NDEG)103.83±9.51,P<0.01.CDEG组鳞状化生分级平均秩次31.64明显高于NDEG组的平均秩次23.11,P<0.05.结论 IC是一种无创、简便、准确的检查方法,球结膜杯状细胞减少及鳞状化生与LASIK术后干眼有关.
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梅毒性葡萄膜炎1例
1 病例资料患者,男性,60岁.因"双眼视物模糊1个月"于2010年11月21日来院就诊.近1年有脱发及听力下降的病史,门诊诊断为"Vogt-小柳原田综合征"收入院治疗.患者否认有传染病史及过敏史.入院查:双侧小腿前侧皮肤见多个直径约1-1.5cm的红斑.
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子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌瘤病2例
1 病例资料子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌2例,1例42岁,1例48岁.临床2例均表现为盆腔包块,经量增多及经期延长,1例白带增多.2例患者术前妇科检查均扪及子宫结节,质硬.B超检查提示1例为子宫多发性平滑肌瘤,1例为单个肌瘤.手术均行全子宫及双附件切除, 切除标本经4%中性甲醛固定,石蜡包埋,常规切片,HE染色,显微镜下观察.免疫组化标记采用SP法.单克隆一抗desmin、SMA、CD10、CD34、vimentin、ER、PR及SP试剂盒,均购自上海长岛公司.
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渗出型老年性黄斑变性与息肉状脉络膜血管病变眼底造影的对比分析
目的 对比分析渗出型老年性黄斑变性(AMD)与息肉状脉络膜血管病变(PCV)眼底造影表现的异同.方法 回顾性分析渗出型AMD患者98 例119只眼及PCV 患者61例68只眼的荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)检查资料.结果 119只渗出型AMD 患眼中,眼底彩照和FFA显示21只眼为经典型脉络膜新生血管(CNV),占17.6%;29眼为微小经典型CNV,占24.4%;69眼诊断为隐匿型CNV,占58%;6只眼CNV 与PCV 共存,占5%.68只PCV眼中,54只眼荧光素眼底ICGA显示有异常分支的脉络膜血管网及其末梢的息肉状扩张、膨隆灶,占79.4%;14只眼见多个息肉状脉络膜血管扩张灶但无明显的分支状脉络膜血管网与之相连,占20.6%.造影后期部分息肉状病灶染料渗漏或染色,部分呈息肉状病灶中心为弱荧光,周围环状染色的"冲刷现象".在疑似PCV的患者中,有90例行ICGA,确诊PCV 61例,占67.8%;PCV约占渗出性AMD的36.36%.结论 渗出型AMD与PCV不同的ICGA 表现,有助于两者的诊断与鉴别诊断.
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早产儿视网膜病变筛查及早期干预治疗
目的 探讨早产儿视网膜病变发病特点及筛查策略,早产儿视网膜病变(ROP )筛查标准及治疗模式.方法 对胎龄<32周、出生体质量≤2 000g的68例早产儿进行ROP筛查,并对其临床特点进行总结.结果 ROP发病率为17.6%,早产、低出生体重多发,不规范吸氧可能增加 ROP的发生.结论 低孕周、低出生体重、长时间吸氧是引起早产儿视网膜病变的高危因素.
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准分子激光双面切削原位磨镶术治疗近视的临床疗效观察
目的 评价准分子激光双面切削原位角膜磨镶术(Both-Sided LASIK,BSL)的安全性和临床疗效.方法 回顾性对BSL治疗10例(20只眼)近视患者的安全性及临床疗效的资料进行分析.结果 随访12个月,所有患者均未出现严重并发症.术前裸眼视力0.102±0.073,术后第1d 1.050±0.090,术后第1个月0.967±0.167,术后第3个月0.933±0.178,术后第6个月0.917±0.199,术后1年0.883±0.262,术后较术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前角膜厚度平均(482.417±11.180)μm,术后剩余角膜基质床厚度(279.500±13.325)μm.结论 准分子激光双面切削原位磨镶术对于角膜较薄的近视患者是一种较为理想、安全、有效的治疗方法.
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准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的健康教育
准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的一种较为安全有效的方法,视力恢复迅速,并发症少,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],因此被越来越多的人们所接受.但作为一种创伤性的手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.所以,做好患者的心理分析及健康教育对提高手术的安全性及成功率至关重要.
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延续护理对青光眼患者遵医行为及疗效的影响
青光眼是一种典型的慢性终身性致盲性眼病,持续的高眼压导致视神经萎缩、视野缺损,从而视力下降甚至终身失明[1].如患者在出院后能继续得到持续有效、规范的治疗和护理指导,大部分患者的病情可以得到控制.这就要求患者要有良好的遵医行为,自觉遵从医生的治疗方案,认真遵从医护人员的健康指导.但在临床工作中我们发现,很大一部分患者对青光眼的危害性认识不够,加之受一些家庭或经济等方面因素的影响,出院后不能严格遵循医嘱,致使疾病反复,导致视野损害加剧、视力严重下降,甚至终身失明.为了提高青光眼患者的遵医率,降低青光眼患者的致盲率,我们对60例青光眼患者进行了分组研究,实行延续护理,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
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有晶状体眼后房型人工晶体植入术的护理
后房型有晶状体眼人工晶体植入术是近年来发展起来的矫正中度和高度近视的一项新技术.我院自2010年4月-10月对10例20只眼高度近视患者实施此项手术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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益气养阴通便法医护慢性阻塞性肺病合并便秘85例
慢性阻塞性肺疾病(COPD),由于患者长期咳嗽、咳痰、喘促,活动量小,容易并发便秘,常因轻微的用力排便都会加重患者喘憋、心慌等症状.许多患者由于惧怕排便,无意中减少了排便次数,致使大便秘结不通,从而使便秘与COPD之间形成"恶性循环",导致病情愈加严重[1].经多年临床观察,多数COPD患者证属气阴两虚,故用辨病辨证相结合给予辨证施治,同时重点加强对COPD患者便秘症状的护理,取得了非常满意的效果,现报告如下.
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肠瘘患者营养支持的治疗及护理
肠外瘘是腹部外科手术的一种严重的并发症.由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染,肠道运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制,极易发生营养不良,所以营养支持治疗对于肠瘘患者尤为重要.2006年1月-2011年1月对我院普外科术后发生肠外瘘16 例患者,采用营养支持治疗及护理取得了良好的效果,现报告如下.
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临床路径在TVT术治疗女性压力性尿失禁护理中的应用
女性盆底缺陷疾病是中老年妇女的常见病和多发病,主要表现为压力性尿失禁等[1],经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT)术是目前治疗女性压力性尿失禁具有微创、简便、并发症少、不易复发等优点[2].我院妇科2007年10月-2010年1月,对31例压力性尿失禁住院患者采用TVT术治疗,按制订的临床护理路径表实施常规护理和专科护理,取得良好效果,现报告如下.
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宁夏种植黄芩与野生甘肃黄芩中黄芩苷的含量比较
目的 比较甘肃野生黄芩和宁夏种植黄芩中黄芩苷的含量.方法 用RP-HPLC法对栽培种植黄芩和野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷含量进行检测.结果 野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷的含量低于宁夏种植黄芩.结论 种植黄芩的质量优于野生甘肃黄芩.
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肌电图运动诱发试验在周期性瘫痪诊断中的应用
目的 探讨肌电图运动诱发试验在周期性瘫痪诊断中的价值.方法 收集确诊为周期性瘫痪的门诊患者20例为试验组,同时以健康人20例为对照组,对外展小指肌进行运动诱发试验测定,观察120min,测定运动诱发前后肌电图复合肌肉动作电位(CMAP)波幅变化的百分比.结果 运动结束后120min,试验组和对照组CMAP波幅下降的百分比[M50(M25,M75)]分别为[50.1%(41.1%,64.2%)]和[12.2%(1.8%,20.4%)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 肌电图运动诱发试验能够为周期生瘫痪的临床诊断提供支持和帮助.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
1982 | 01 02 |
1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |