宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑胶质瘤术后间质性内化疗的临床疗效观察
目的 探讨脑胶质瘤术后应用间质性内化疗的临床疗效.方法 13例脑胶质瘤术后放置Ommaya化疗囊,术后1周后定期行间质化疗,每周1次,连续6周.结果 随访3年,显效11例,有效2例,1年生存率100%,2年生存率84.6%,3年生存率84.6%.结论 间质性内化疗对治疗脑胶质瘤有明显临床疗效.
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加用高压氧治疗婴儿脑性瘫痪的疗效观察
目的 观察加用高压氧治疗婴儿脑性瘫痪的疗效.方法 对观察组91例及对照组28例脑性瘫痪患儿予以理学疗法、脑蛋白水解物注射液、干预操等治疗,观察组同时应用高压氧舱治疗.用统一标准测评治疗前后两组发育商并比较.结果 两组治疗均有效,观察组则更优(P＜0.001).结论 加用高压氧可提高脑性瘫痪的治疗效果.
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原发性输尿管肿瘤17例的诊治分析
目的 提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析17例原发性输尿管肿瘤患者的临床表现、诊断及治疗方法.结果 17例均行手术治疗,随访15例(88.24%),随访时间2个月-8年.远处转移死亡2例, 1例局部复发,存活11例.4例术后10个月-6年继发膀胱肿瘤.结论 B超、排泄性尿路造影、逆行肾输尿管造影、膀胱镜检查是诊断原发性输尿管肿瘤的基本检查手段.
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颈椎骨折脱位73例临床治疗
目的 探讨颈椎骨折脱位在临床治疗中方案的选择.方法 2000年1月-2005年6月,收住颈椎骨折脱位73例,采用牵引治疗29例,Halo-vest架固定23例, Halo-vest架固定下颈前路锁定钢板内固定加椎体间植骨融合术21例.结果 前期病人以保守牵引治疗为主,自2003年以后,开始采用Halo-vest架固定及颈前路内固定手术.随访51例,随访时间3-24个月,平均9月.椎体植骨均融合.脊髓功能均有不同程度恢复.死亡5例.结论 采用Halo-vest架固定下颈前路锁定钢板内固定加椎体间植骨融合术,具有固定可靠,改善神经功能,恢复颈椎序列,恢复椎间高度及生理曲度,早期活动,减少并发症等优点.
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高频彩超诊断腹股沟疝的临床价值
目的 比较几种腹股沟疝的超声表现,探讨高频彩超诊断腹股沟疝的临床应用价值.方法 应用高频彩超对45例腹股沟疝患者进行检测.结果 腹股沟疝45例,其中斜疝37例,直疝8例,二维超声可分辨肠管或大网膜等不同的疝内容物,超声诊断符合率达93.3%.结论 高频彩超能显示腹股沟疝内容物及其血供情况并可在术前加以鉴别,是诊断腹股沟疝的首选影像学检查方法.
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手术治疗胸腰段脊柱骨折128例效果分析
目的 观察和评价手术治疗胸腰段脊柱骨折的几种方法的疗效.方法 总结了本组患者中后路减压复位椎弓根系统固定后外侧植骨术53例;单纯复位椎弓根系统固定不减压后外侧植骨术59例;前路椎体、间盘切除取髂骨植骨加钢板固定16例.结果 前后路手术均有良好的治疗效果,前路手术植骨愈合快,植骨高度及后凸畸形矫正角度不丢失.后路手术植骨愈合率较低,复位后的患椎高度及后凸畸形矫正角度不同程度地丢失.结论 后路手术尽管有一定的矫正度丢失,但疗效是明显的,也是肯定的,可以应用于绝大多数患者.前路手术疗效好,矫正度基本上无丢失,但手术创伤大、危险性大、费用高,要严格掌握其手术指征,并且结合患者的全身状况及经济能力来选择实施.
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银川市兴庆区2004-2005年碘盐监测分析
目的 掌握银川市兴庆区碘盐分装、批发企业及居民户食用碘盐情况.及时发现问题采取相应的干预措施.方法 利用2004-2005年我市区碘盐分装、批发企业及居民户碘盐监测资料进行统计与分析.结果 两年碘盐总合格率为99.2%,其中,2004年为100%,2005年为98.5%,两年有显著性差异(χ2=4.27,P＜0.05).碘盐分装、批发企业监测碘盐批质量合格率达95.4%.居民户监测碘盐,未发现非碘盐,碘盐覆盖率高达100%,碘盐合格率及合格碘盐食用率均为99.2%.不同品种碘盐均值不同.结论 两年监测结果显示, 我市区抽样检测食盐均为碘盐,两年碘盐总合格率高达99.2%,2004年高于2005年.碘盐分装、批发企业监测碘盐批质量合格率(均匀度)高,居民户抽检各种碘盐合格率高.
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弥漫性特发性骨质增生症的X线诊断与鉴别
目的 提高弥漫性特发性骨质增生症(DISH)的X线诊断及鉴别水平.方法 收集DISH住院患者55例,男50例,女5例.年龄54-91岁,平均72.8岁.其中胸椎50例,颈椎7例,腰椎4例,骨盆2例.胸部、腰椎均拍正侧位片,颈椎拍正侧斜位片,骨盆拍正位片.结果 DISH以脊柱前、外侧韧带的广泛骨化和钙化及韧带附着的椎体面骨质增生,脊柱以外韧带和肌腱的插入部的增生为特征.结论 DISH是老年人常见病,有其特征性X线表现,应首选X线检查.
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重症监护病房呼吸机相关性肺炎细菌分布及耐药性分析
目的 了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌的菌群分布及其耐药性状况.方法 对ICU 61例VAP患者在病原学检查、细菌对抗生素耐药性作一回顾性分析.结果 61例检出82株致病菌,其中革兰阴性细菌(G-菌)占69%(57/82),革兰阳性细菌(G+菌)占21%(17/82),真菌占12%(10/82),药敏结果显示这类菌株耐药现象严重.结论 VAP病原菌以G-菌为主,呈多重耐药,应重视并强调对抗生素药物的合理应用.
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呼吸指数对慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗的疗效判断
目的 探讨呼吸指数(RI)对慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗的疗效判断及预后.方法 测定40例慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者用无创呼吸机治疗前、治疗后及撤机前RI[即P(A-a)O2/PaO2]并进行比较.结果 慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气前、通气后24小时、撤机前RI有显著性差异(P＜0.01),RI与PaO2呈负相关.结论 慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗的疗效与RI变化程度一致,RI可作为判断慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗疗效判断的指标之一.
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空心钉加压固定急诊治疗股骨颈骨折
目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法.方法 自2003年6月-2005年9月,对17例股骨颈骨折患者急诊行牵引闭合复位空心螺钉加压内固定.结果 1例术后死于心衰,16例骨折愈合,平均随访12.6个月(8-18个月),无股骨头坏死发生.结论 急诊闭合复位加压固定治疗股骨颈骨折疗效满意.
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小儿病毒性脑炎215例脑电图分析
目的 讨论脑电图的变化对小儿病毒性脑炎的诊断价值.方法 分别于病程的第2-3天、第6-7天、第10-14观察患儿的脑电图变化.结果 第一次检查脑电图异常率为100%,第二次为82%,第三次为22%.结论 病毒性脑炎的早期即可出现脑电图的异常,且脑电图随着病情的加重而加重,随着病情的好转而减轻或恢复正常.
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关节镜辅助下治疗膝内侧副韧带损伤的临床体会
目的 探讨关节镜在内侧副韧带损伤中诊断和治疗作用.方法 2004年10月-2006年1月对收治的11例内侧副韧带损伤Ⅲ度患者行关节镜检查,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤,不切开关节,局部切开修复内侧副韧带.结果 11例内侧副韧带Ⅲ度损伤患者均未切开关节,治疗后随访6-14个月,优良率90%.结论 关节镜下能明确诊断膝内侧副韧带损伤,也使手术的方式及切口的选择更加合理,避免不必要的关节切开.
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脑灰质异位症临床影像学分析
目的 总结脑灰质异位症CT和MRI表现及临床特点.方法 回顾性分析9例脑灰质异位症的CT、MRI表现与临床症状.结果 (1)9例脑灰质异位症中,单纯灰质异位4例,伴脑裂畸形2例,伴先天性脑发育不全、轻度脑萎缩1例,伴脑萎缩1例,伴轻度胼胝体发育不良1例;(2)临床症状各异,较突出的表现为癫痫.结论 对精神发育迟滞,青春期发病,癫痫发作及运动系统局灶性体征,符合脑灰质异位症的临床患者,配以CT、MRI检查可确诊.
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重建钢板治疗锁骨骨折42例
目的 探讨锁骨骨折治疗方法.方法 分析自2004年3月-2005年12月我院用重建钢板治疗锁骨骨折42例,与其他治疗方法比较,疗效满意.结果 42例患者中35例获得随访,均未发生血管神经损伤.切口均Ⅰ期愈合.术后摄片38例均达解剖复位或近似解剖复位.结论 斯氏针髓内固定容易滑脱、骨折畸形愈合或骨不连.普通钢板治疗效果较斯氏针明显,但与锁骨的正常解剖形态不相符,给手术造成困难.重建钢板治疗锁骨骨折,使骨折易达到解剖复位.功能锻炼时间早,对防止发生肩部畸形及关节僵硬有积极效果.
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高压氧综合治疗颅脑损伤疗效观察
目的 探讨高压氧(HBO)治疗对颅脑损伤的康复效果.方法 对经高压氧治疗的100例颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 高压氧组的总有效率86%,对照组的总有效率为73%,高压氧组的愈后良好率明显大于对照组(P＜0.05).结论 高压氧是综合治疗颅脑损伤的重要康复手段,可以改善脑缺氧,促进昏迷的苏醒,减少后遗症.对于长期昏迷,持续性植物状态和严重神经系统器质性损害患者,长疗程高压氧治疗可以显著提高疗效,改善预后.
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肺和食管手术后的心血管并发症
目的 通过对719例肺和食管肿瘤手术后心血管并发症的分析,探讨手术后心血管并发症的影响因素及防治方法.方法 回顾性分析自1990-2004年内因肺肿瘤和食管肿瘤行剖胸手术的患者719例,统计其心血管并发症的发生类型、分析发生原因和防治方法.结果 本组共有72例出现不同的心血管并发症.年龄大于60岁的心血管并发症发生率高于60岁以下的病人(P＜0.05);术前肺功能差组以及低氧血症组发病率高于肺功能正常以及无低氧血症组(P＜0.05);肺手术中全肺切除术后心血管并发症明显高于肺叶切除术后的(P＜0.05);肺叶切除术后心血管并发症高于肺锲形切除术后的(P＜0.05);结论 开胸手术心血管并发症发生主要原因与手术适应症的选择(包括患者年龄、术前心肺功能、基础疾病的严重程度)、手术方式、吻合口部位和麻醉技术密切相关.
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经球结膜下球后麻醉在眼科手术中的应用
目的 探讨经球结膜下球后麻醉的有效性和安全性.方法 303只眼均采用了经球结膜下球后麻醉的方法.结果 所有303只眼注射麻药1分钟后均达到止痛效果,无须眼球加压按摩,术中未做追加用药,术眼安静,无疼痛感,眼球制动(除个别有轻微眼球转动,不影响继续手术操作),眼压维持正常,手术较安全.结论 经球结膜下球后麻醉操作简单,安全性好,副作用小,麻醉显效快速,满意,值得推广.
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失眠患者耳穴贴压治疗后的慢波睡眠结构分析与疗效观察
目的 研究耳穴贴压法对失眠患者慢波睡眠结构的影响.方法 采用多导睡眠监测仪进行规范检测,比较失眠患者耳穴贴压法治疗前与治疗后慢波睡眠结构的差异,并与正常人为对照进行比较.结果 经过耳穴贴压治疗后,失眠患者慢波睡眠(NREM)中Ⅰ期、Ⅱ期睡眠较治疗前明显减少,而Ⅲ期、Ⅳ期较治疗前明显增加,失眠患者的慢波睡眠结构治疗前与治疗后相比有显著性差异(P＜0.05).其睡眠结构与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 耳穴贴压是治疗失眠的简单且有效的方法.
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腰部横切口手术治疗腰椎结核34例效果分析
目的 观察病灶清除自体植骨融合治疗腰椎结核的疗效.方法 本组34例均采用腰部横切口腹膜外入路清除病灶自体植骨融合.结果 术后随访1-5年,切口一期愈合,除1例复发再次手术外,其余病例椎间植骨均融合.结论 腰部横切口入路行病灶切除术,手术暴露好,病灶清除彻底,容易行稳固植骨,融合率高.
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骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润中的诊断价值
目的 确定非霍奇金淋巴瘤(NHL)是否累及骨髓,为临床正确分期及治疗提供依据.方法 分析57例非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓活检结果,同步对比骨髓涂片.结果 骨髓活检阳性率显著高于穿刺涂片法(P＜0.01).结论 骨髓活检可提高NHL骨髓浸润的诊断率,与骨髓涂片结合对NHL骨髓浸润的诊断和临床分期具有重要意义.
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外伤性脾破裂保脾手术83例分析
目的 基层医院外伤性脾破裂保脾手术在临床中的应用.方法 回顾分析83例外伤性脾破裂手术的临床资料及术式选择.结果 本组病例均经手术证实有不同程度的脾裂伤,并行保脾手术,其中脾黏合术9例,脾缝合修补术32例,脾、叶段动脉结扎加脾部分切除术8例,脾切除自体脾组织移植34例.全部病例手术均获成功,术后保留的脾脏和移植的自体脾组织存活良好,并恢复正常生理功能.结论 只要遵循保脾手术的基本原则,根据伤情合理选择术式,基层医院开展外伤性脾破裂保脾手术安全、可靠值得推广.
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异位妊娠286例临床分析
目的 探讨异位妊娠的有关因素、临床特点,以早期诊断及避免误诊.方法 对286例异位妊娠患者的孕产史、避孕方式、特殊病史、临床表现、实验室检查、手术方式等进行分析.结果 异位妊娠发病因素中有人流史占90.9%,宫内节育器避孕者占18.2%,盆腹腔手术史占15.7%(其中剖宫产术占6.6%).临床表现主要是停经、腹痛、阴道出血,但有少数症状体征不典型,HCG和B超检查相结合可大大提高早期诊断率.结论 人流史、宫内节育器及盆腹腔手术史患者的异位妊娠发病率升高;药物保守治疗及保守性手术治疗后,再次异位妊娠机会增加;单纯输卵管病灶切除仍有可能同侧残端再发异位妊娠.
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新生儿缺氧缺血性脑病50例脑电图及脑干听觉诱发电位分析
目的 回顾性分析新生儿缺氧缺血后脑电图及脑干听觉诱发电位的变化及对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值.方法 对符合缺氧缺血性脑病诊断的50例新生儿定期进行脑电图及脑干听觉诱发电位的检查.结果 50例HIE中EEG异常35例,异常率70%,BAEP异常率65.5%.结论 EEG与BAEP能客观、敏感反映HlE后大脑不同部位生物功能和病理生理的变化,对早期诊断HIE,估计预后,协助临床诊疗有一定价值.
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脑囊虫病的MRI诊断(附36例报告)
目的 总结不同时期脑囊虫病的MRI表现及特点,探讨其诊断价值.方法 回顾分析36例经临床和(或)病理证实,经MRI诊断的脑囊虫病患者.全部病例在常规SE序列T1WI及T2WI扫描基础上,加扫FLAIR序列,其中,26例行增强扫描.结果 36例患者中病灶单发13例(36.11%),多发23例(63.89%).病灶主要分布于皮层及皮层下区,27例位于额、顶叶,其中4例合并有基底节区病灶;5例位于小脑半球;2例位于延髓;2例位于脑室."头节"、"白靶征"分别是活动期、蜕变死亡期脑囊虫病较有特征性表现,治疗后的转归是病灶钙化.结论 脑囊虫病在病理演变过程中,具有特征性的MRI表现,因此MRI多种序列的联合应用对脑囊虫病的定性、定位及定量具有很高的诊断价值.
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咯血120例临床分析及纤支镜检查的临床意义
目的 通过对120例咯血患者的病因回顾分析及纤维支气管镜检查结果的分析指导临床的诊治.方法 回顾分析102例咯血患者致病原因和纤支镜检查结果.结果 引起咯血的主要原因是炎症(26.67%),其次为结核(25.83%)、肺癌(20.00%)、支扩(13.33)等.其中96例行纤支镜检查,诊断为肺炎(28.13%)、肺癌(25.00%)、结核(26.04%).结论 肺炎、肺结核、肺癌、支扩是引起咯血的常见病因.纤支镜检查在对明确咯血的原因提供了重要的依据.
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特比萘芬治疗念珠菌性包皮龟头炎疗效观察
目的 观察特比萘芬口服加外用治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床疗效.方法 86例念珠菌性包皮龟头炎患者分两组,1组51例患者口服特比萘芬片并外用特比萘芬乳剂,而2组35例患者仅外用特比萘芬乳剂.结果 1组患者治疗后总有效率为90.2%,而2组患者治疗后总有效率48.6%,两组总有效率统计学比较有显著性差异(P＜0.01).结论 特比萘芬口服加外用治疗念珠菌性包皮龟头炎取得满意效果.
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依达拉奉治疗30例急性脑梗塞疗效观察
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 60例急性脑梗塞患者分为治疗组和对照组,每日均日服肠溶阿司匹林,治疗组应用依达拉奉,对照组采用葛根素等常规治疗方法,分别比较两组7天和14天的疗效.结果 依达拉奉治疗组治疗14天后神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.05),有效率为80.0%,显著高于对照组的53.3%(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效确切.
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经尿道前列腺电切术与汽化术联合治疗前列腺增生症体会
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)及汽化术(TUVP)治疗前列腺增生疗效.方法 采用铲状汽化电极和电切环,汽化功率230-250W,电凝功率60-70W,电切功率150W.用5%葡萄糖液或4%甘露醇为冲洗液治疗前列腺增生症患者153例.结果 本组手术时间30-100分钟,平均70分钟,切除组织15-65g,平均32g.未发生电切综合征,无前列腺包膜穿孔,术中无输血.3例出现假性尿失禁,经训练提肛肌,理疗后恢复正常排尿.2例出现尿道狭窄,经尿道扩张后正常排尿.术后IPSS评均8.5分,生活质量评分0-5分,平均1.8分.结论 联合使用TURP及TUVP使创面较光整,术后尿路刺激征及前列腺窝继发性出血明显减少,且手术时间较单纯使用TUVP时间短.
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长期住院精神分裂症病人合并抑郁症状临床分析
目的 对长期住院精神分裂症患者抑郁状况调查分析,了解其抑郁症状发生情况及特点.方法 对长期住院精神分裂症患者119例,用汉密尔顿量表(HAMD)进行评定,分析精神分裂症患者出现抑郁情绪临床特点.结果 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状发生率为47.5%.结论 长期住院精神分裂症患者合并抑郁症状不容忽视,应采取积极有效措施,必要时可使用抗抑郁药物治疗.
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羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理
目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法.方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法.结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合;11例需手术治疗修补,其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台.结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理,义眼台暴露范围在5mm以内的可采用保守治疗,暴露范围超过10mm的应尽早手术修补.
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HIV抗体阳性检测结果分析
目的 了解医院术前及待娩产妇、需输血或介入治疗、需内窥镜检查及治疗等患者外周血中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况.方法 对患者血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,初筛阳性者再复检(初筛试剂加另外一种试剂),其检测结果如为一阴一阳或两阳者送宁夏回族自治区疾病预防控制中心(CDC)采用免疫印记法(WB)确证.结果 25976患者中HIV感染者6例,均为30-46岁青壮年,以农民及流动人员为主,均非本市籍人;以血液传播为主要途径,其次是性传播.2004年检出抗-HIV阳性者1例(检出率为0.1‰),而2005年检出抗-HIV阳性者5例 (检出率为0.3‰).结论 医院所有科室都应对有可疑AIDS症状、有相关危险因素的就诊者予以高度重视,将其列入HIV抗体筛查对象,同时要做好AIDS患者及高危人群的宣传教育工作.
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多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系统疾病中的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系统疾病中的诊断价值.方法 53例泌尿系病变患者中,肾盂结石16例,输尿管结石13例,输尿管结核8例,先天性发育异常3例,膀胱癌4例,前列腺增生肥大4例,前列腺癌3例,迷走血管压迫输尿管2 例.所有患者行多层螺旋CT扫描后获得的原始数据传输至Extended Brilliance TM Workspace (version 2.1.1)独立工作站上,然后使用CT Viewer软件根据不同的疾病,选择进行多种三维重建技术进行后处理.结果 53例患者经多层螺旋CT扫描加三维后处理技术后,图像清晰,均清楚地显示了病变的位置、大小、范围以及与周围组织间的关系.结论 多层螺旋CT三维重建技术可获得良好的尿路三维图像,能直观、立体地显示泌尿系统的全程,各种后处理重建技术的交叉使用可以从不同角度显示尿路的解剖结构以及病变的三维形态与周围组织的位置关系,对诊断泌尿系统疾病具有重要意义.
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后程三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察后程三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法 对46例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用后程三维适形放疗联合化疗.放射治疗先常规放疗2 Gy/(次·天),5次/周,至40Gy后改为适形放疗,3 Gy/(次·天),5次/周,共10次30Gy.化疗采用NP方案,分别于放疗前和放疗后给予2个周期,每3周重复.结果 46例患者均完成治疗,CR 4例,PR33例,总有效率(CR+PR)为80.5%,一、二年局部控制率和生存率分别为81%、45%和78%、41%.放射性肺炎1-2级14例,3级1例;放射性食管炎1-2级23例,3级1例.结论 此种疗法对Ⅲ期非小细胞肺癌安全、有效,近期疗效满意,远期疗效需进一步观察.
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基质金属蛋白酶-9和表皮生长因子受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与临床、病理的关系.方法 对经随诊资料完整的术后非小细胞肺癌患者组织标本60例、癌旁组织20例和肺正常组织5例,采用S-P免疫组化法检测MMP-9和EGFR.结果 60例NSCLC中MMP-9蛋白的阳性表达率为63.33%,20例癌旁组织的阳性表达率为10%,5例正常组织未见阳性染色细胞.EGFR的阳性表达率为65.00%,20例癌旁组织及5例正常组织未见阳性染色细胞.癌组织MMP-9和EGFR与癌旁组织相比差异有显著意义(P＜0.05).MMP-9的表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),EGFR与肿瘤大小、TNM分期、病理分级、淋巴结转移有显著性差异(P＜0.05).MMP-9和EGFR的表达与患者的年龄、性别、吸烟习惯及肿瘤的病理类型间无显著性差异(P＞0.05).结论 MMP-9和EGFR的信号传导对于非小细胞肺癌的侵袭和转移起着重要作用,MMP-9和EGFR的共同高表达是肺癌不良预后的指标.
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银川市某银行视屏作业人员职业紧张现状调查分析
目的 通过对视屏作业人员的调查和分析,探讨视屏作业人员紧张因素、紧张反应及其影响因素,为降低职业人群的职业危害,控制职业紧张提供科学依据.方法 采用职业紧张量表对宁夏某银行工龄在1年以上的108名视屏作业人员进行问卷调查.结果 视屏作业人员的职业紧张因素的强预测因素有工作负荷、工作责任、家庭和(或)工作平衡等;紧张反应的强预测因素有工作组织满意感、心理满足及躯体不适.视屏作业人员紧张水平的主要影响因素有忍耐性、应付策略、控制源、吸烟指数.结论 视屏作业人员的紧张水平和紧张反应受诸多背景因素、中和缓解因素的共同影响.
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心脏瓣膜病的瓣膜置换治疗
目的 总结心脏瓣膜病的人工瓣膜置换手术治疗经验.方法 对人工瓣膜置换手术治疗的414例病人结果进行回顾分析.结果 414例中风湿性瓣膜病349例、退行性瓣膜病21例、先天性瓣膜病13例,以及感染性心内膜炎31例.共行主动脉瓣膜置换(AVR)94例,二尖瓣置换(MVR)255例,双瓣置换(DVR)65例.414例手术并发症74例(17.9%).围术期死亡16例(3.86%).随访4个月-10年,远期死亡12例(3.02%),余各例均能从事正常生活和工作.结论 适当地选择手术时机、充分的术前准备、良好的手术技巧和围术期处理及恰当的术后抗凝治疗是获得良好手术效果的必要因素.
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血管内皮生长因子在大肠癌临床病理学中的研究及意义
目的 通过测定大肠癌患者术前血清血管内皮生长因子(VEGF)的含量,分析大肠癌患者术前血清VEGF的含量与临床病理学的关系;探讨其是否可作为大肠癌的诊断和预后判断的一种肿瘤标志物.方法 采用ELISA法测定大肠癌患者术前的血清VEGF的含量.结果 对39例大肠癌患者术前分析得出结果.血清VEGF平均水平与大肠癌临床病理学的关系:Dukes A和B期(356.5±68.5pg/ml)与C和D期(602.3±128.6pg/ml)之间有显著性差异(P＜0.05).肿瘤淋巴结转移(604.1±127.7pg/ml)与无淋巴结转移(355.2±68.79pg/ml)之间有显著性差异(P＜0.05).肿瘤远处转移(776.3±72.6pg/ml)与无远处转移(434.9±108.5pg/ml)之间有显著性差异(P＜0.05).组织学分型:高-中分化27例(427.7±163.3pg/ml),中-低分化(包括未分化和黏液腺癌)12例(579.4±141.2pg/ml),两者之间有显著性差异(P＜0.05).年龄、性别无明显差异(P＞0.05).结论 VEGF对大肠癌诊断、分期、预后的判断有重要的临床意义,并可作为大肠癌诊断、分期、预后判断的肿瘤标志物.
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彩色脉冲多普勒超声对2型糖尿病下肢血管病变的评估价值
目的 应用彩色脉冲多普勒超声检查观察2型糖尿病(DM)下肢血管病变的血流异常改变,探讨其对2型DM下肢血管病变的评估价值.方法 A组为2型DM并下肢血管病变患者65例,B组为单纯2型DM患者60例,C组为健康对照组30例.所有研究对象均检测生化指标;对下肢血管均做彩色脉冲多普勒检查,观察频谱形态,测定峰值流速(Vmax)、平均血流速度(Vmean),测定四肢血压,计算踝肱指数(ABI).结果 (1)A组病程、血清总胆固醇、载脂蛋白B与B组比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);(2)A组ABI明显减低,与B、C组比较有显著性差异(P＜0.01);A、B组Vmax明显增高,与C组比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);(3)ABI与年龄、病程呈负相关(P＜0.05 ,P＜0.01).结论 (1)2型DM较正常人易发生下肢血管病变,并随病程延长而加重.(2)2型DM下肢血管病变时,ABI、Vmax是评估病情程度的重要指标.(3)彩色脉冲多普勒对诊断2型DM下肢血管病变、预防下肢坏疽发生具有重要的临床价值.
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羟乙基淀粉对大鼠内毒素急性肺损伤防护机制的研究
目的 初步探讨不同剂量6% 羟乙基淀粉(HES,200/0.5)输注后预防内毒素感染型大鼠急性肺损伤(ALI)的作用机制.方法 健康雄性SD清洁级大鼠50只,随机分成5组(每组10只),A1-A3及B组均股静脉注射大肠杆菌脂多糖(LPS) 5mg/kg,1分钟后以0.2ml/min的速度分别持续输注6% HES 3.75ml/kg、7.5ml/kg、15ml/kg 及NS 7.5ml/kg; C组(对照组)给予等容量的NS.致伤后4小时观察动脉血气、肺组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,一氧化氮(NO)的变化;肺含水率,支气管肺泡灌洗液(BALF)内蛋白含量、白细胞数量及分类的变化.结果 A1-A3及C组动脉氧分压(PaO2),剩余碱(BE)值明显高于B组(P＜0.01);A3组动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于A2、B组及C组.肺组织匀浆MDA、NO含量、肺含水率、BALF内蛋白含量、白细胞数量及分类A1-A3和C组均低于B组;A1-A3和C组SOD活性均高于B组;A2组与C组差异不明显.结论 3.75ml/kg、7.5ml/kg、15ml/kg 6% HES通过一定程度的血液稀释,防止和堵塞毛细血管渗漏效应,抑制内皮细胞活化而阻断白细胞的黏附及迁移,从而减轻炎症损伤,对ALI有明显的保护作用,但7.5ml/kg HES的效应佳.
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前列腺增生合并膀胱癌的腔内手术治疗
目的 探讨前列腺增生症合并膀胱癌的治疗方法和效果.方法 回顾性分析37例前列腺增生症合并膀胱癌患者的临床资料.结果 37例均同期行膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术(TVP和TVBT),平均手术时间为75分钟,全部病例无输血和膀胱穿孔.术后平均留置尿管50小时,37例随访7-54个月,复发5例,复发率为13.8%(5/37).结论 BPH患者易并发膀胱肿瘤,TVP和TVBT同期手术具有良好的治疗效果,尤其适合高危高龄患者.
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超声诊断睾丸微小结石症4例
我科2006年2月-7月,前后共检出4名睾丸微小结石症患者,对本病声像图特征及其并发症进行讨论分析,现总结报告如下.
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深静脉穿刺针替代传统方法治疗自发性气胸16例
我科自2004年应用深静脉穿刺针治疗16例自发性气胸,与传统的外科切开闭式引流术相比优势明显,报告如下.
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麻醉手术后癔病发作4例
1 病例资料例1,女,64岁,在静吸复合全麻下行胃癌根治术.术毕患者清醒,语言对答.回病室约20分钟,患者突然出现不睁眼、失语、牙关紧闭.查:眼球活动良好、瞳孔反射正常、呼吸和循环稳定,无阳性体征,未做何处理,30分钟后上述自行症状消失.
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鼻内镜下低温等离子消融术治疗鼻塞的临床效果评价
目的 评价低温等离子消融术治疗鼻塞的临床效果.方法 选择下鼻甲肥大并且对药物治疗效差及不愿长期药物治疗的慢性鼻炎患者,通过观察微波与低温等离子消融术随机治疗2组鼻塞病人的临床恢复过程,评价其临床疗效.结果 低温等离子射频消融术具有治疗方便、手术操作简便、痛苦小、出血少、术后不需要鼻腔填塞、并发症少、恢复快、解除鼻塞效果明显.结论 低温等离子消融术是治疗多种鼻炎引起的鼻塞的首选治疗方法之一.
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血清尿酸在妊娠期高血压疾病子痫前期预后评价中的临床意义
目的 探讨血清尿酸预测妊娠高血压疾病子痫前期的临床意义.方法 检测80例子痫前期孕妇血清尿酸值.结果 子痫前期患者血清尿酸值显著高于正常孕妇(P＜0.001),重度子痫前期组血清尿酸值显著高于轻度子痫前期组(P＜0.001),血清尿酸值越高,围产儿预后越差.结论 血清尿酸值可预测子痫前期患者及围生儿的预后.
关键词： 血清尿酸 妊娠期高血压疾病子痫前期 -
颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定治疗颈椎疾病的临床分析
目的 探讨颈前路减压钛网植入锁定钢板内固定的初步临床应用效果.方法 对22例颈椎疾病患者行前路颈椎椎体次全切除减压,以钛网植入所切椎体松质骨椎体间,前路钢板内固定术,并观察疗效及手术融合节段的稳定性.结果 随访时间6-8个月,所有病人的神经症状得到不同程度的恢复.术后影像学资料仅有1例钢板翘起,但钛网固定良好.结论 钛网植骨可以避免取髂骨所带来的并发症,联合颈前路锁定钢板固定,可达到安全、有效的即时稳定作用,有利于病人的早期下床活动和功能恢复.
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国产奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察
目的 观察国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续44小时静滴(双周疗法)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 对39例晚期胃癌患者采用以奥沙利铂为主的方案进行化疗,评价疗效.结果 39例患者,其中初治者25例,复治者14例;获得总有效率为48.7%.初治(一线)有效率为60.0%,复治(二线)有效率(RR)为28.6%.毒副反应主要为:白细胞减少发生率69.2%,外周神经感觉异常发生率为58.9%.结论 L-OHP联合LV和5-FU持续静滴方案治疗晚期胃癌临床疗效较好.
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卒中单元对急性脑卒中治疗的效果评价
目的 通过对急性脑卒中患者的临床神经功能缺损及日常生活能力评分分析卒中单元的治疗效果及经济学评价.方法 对进入卒中单元(n=32例)和普通病房(n=32例)急性脑血管病患者进行住院期间神经功能评分、生活能力评价(BI)、住院费用及病人和陪护者工资损失进行分析,并经SPSS11.5统计软件来分析卒中单元的经济效益.结果 卒中单元较普通病房组神经功能缺损每减少1分,少花费707.51元,较普通病房日常生活能力评分能提高5分,少花费33.23元.结论 卒中单元能明显降低脑卒中患者的神经功能缺损提高日常生活能力,但所需的花费较普通病房患者少,卒中单元在改善患者结果上更为经济.
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白肾征在输尿管梗阻中的诊断价值
目的 探讨白肾征的形成机理,并评价在输尿管梗阻中的诊断价值.方法 搜集在常规静脉尿路造影(IVU)显示白肾征象的患者48例.所有患者均有急性肾绞痛、血尿等症状,并经IVU或手术确诊为结石或血凝块.结果 30例为阳性结石,16例为阴性结石,2例为血凝块引起的输尿管的急性或亚急性完全梗阻;IVU表现为随造影时间的延长,肾实质密度持续增高(即"白肾").结论 白肾征的意义在于提示输尿管梗阻尚处于急性或亚急性期,而肾功能尚未明显受损,此时给予及时治疗,可避免肾功能的进一步损害.
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应用COBE Spectra血液分离系统行新生儿换血的临床研究
目的 观察COBE Spectra血液分离系统换血对重度黄疸新生儿血清总胆红素(TSB)及全血细胞计数的影响.方法 21例有换血指征的重度黄疸患儿分为常规换血组(常规组,n=11)和COBE Spectra血液分离系统换血组(Spectra组,n=10),比较两组换血前后血清总胆红素及全血细胞计数(WBC、RBC、PLT)的差异.结果 常规组和Spectra组换血后TSB均明显减低,P＜0.01;常规组WBC、PLT亦较换血前显著降低,P＜0.01;Spectra组WBC、PLT虽较换血前明显降低,但基本在正常范围.结论 Spectra血液分离系统换血对降低血清TSB效果确切,且能部分纠正贫血并维持患儿全血WBC、PLT在正常范围,值得推广应用.
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重症监护病房的病原菌分布及耐药性分析
目的 了解综合ICU病原菌分布及耐药情况.方法 回顾分析我院综合ICU 2002-2005病原菌分布及其耐药情况.结果 病原菌总数673株,革兰阴性菌387株,革兰阳性菌189株,革兰阳性菌中以葡萄球菌和肠球菌为主.真菌93株,90%以上为白色念珠菌.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药. 结论综合ICU中病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌多见且耐药严重,真菌感染逐年增多,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物及综合性治疗十分重要.
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肝移植受体的选择
自1963年Strazl教授在美国完成全球首例人同种异体肝脏移植以来,临床肝脏移植经历了40余年的不断发展和完善,已成为目前治疗诸多终末期肝脏疾病的有效手段.随着器官保存、外科手术、麻醉与围手术期处理、免疫抑制剂的使用,肝脏移植的适应症逐步扩大,禁忌症减少[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
