285例青少年近视眼轴测量分析

应用ALOKASSD-630B型超声显像仪测量7-21岁近视眼患者眼轴232人(448眼),正视眼53人(106眼做为对照组的眼轴.结果男性眼轴长于女性;近视眼轴长于正视眼轴;性别与眼轴无明显关系.在不同屈光度之间,眼轴差异非常显著,眼轴长应随屈光度增加而增长,结果提示在青少年近视眼中,眼轴的增长是近视眼程度增加的重要成因,眼轴为近视形成的主要因素.

克痹散联用甲氨蝶呤与单用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

将确诊的类风湿性关节炎80例分为两组,治疗组44例,对照组36例.治疗组以克痹散(自拟)联用甲氨蝶呤治疗,对照组单用甲氨蝶呤,并对疗效进行观察.治疗组有效率达95.5%,对照组为66.7%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组的副作用,较对照组也有明显减少.提示采用中西药综合治疗类风湿性关节炎可明显提高疗效,降低副作用,是一种较好方法之一.

消遥散加减治疗慢性胃炎50例

探讨中药治疗慢性胃炎的疗效,治疗组50例,用消遥散加减,每日一剂;对照组50例,用得乐冲剂,每日3次,每次110mg.结果,用消遥散加减治疗者症状消失,胃镜检查有粘膜水肿、充血消退者72%,明显高于对照组,无效率仅占4%,与对照组比较差异非常显著(P＜0.01).提示消遥散加减治疗慢性胃炎,在疗效费用方面优于西药,在山区有推广意义.

125例急危重多发伤的诊治体会

为探讨对急危重多发伤的诊断和治疗体会,对1994年以来收治的125例急危重多发伤的诊治过程结合文献复习,进行临床分析总结.收住院115例患者,治愈104例,治愈率90.4%,死亡11例,死亡率9.6%.结果提示,第一时间抢救措施的明确与否是挽救生命的关键,在抗休克的同时迅速作出准确的诊断,及时有效地手术治疗是患者能否痊愈的决定因素.

双网双控控制医院感染结果分析

为探讨医院感染管理体系的建立与管理措施的实施,选择1998-1999年医院感染、抗生素使用情况及消毒监测的资料进行比较分析,观察医院感染率的降低程度,抗生素的合理使用情况及消毒质量的提高水平.结果医院感染率下降,抗生素使用率下降,消毒质量合格率明显提高.提示,双网双控工作的开展能及时发现感染暴发流行的苗头及危险因素,很快使产科母婴同室鼠伤寒沙门氏菌感染得到控制,避免了医院感染暴发流行的发生.

前列腺摘除术腰硬联合麻醉及术后镇痛

为观察前列腺摘除术采用腰硬联合麻醉及术后持续硬膜外镇痛的效果,对40例ASAⅠ-Ⅲ级行前列腺摘除术患者均采用一点法腰硬联合穿刺,0.5%布比卡因葡萄糖重比重液3ml腰麻下完成手术.术后硬膜外腔注入低浓度布比卡因镇痛.结果腰麻阻滞下完成手术平均时间1.5-2.5小时,术中无需辅助用药.术后镇痛效果按WHO疼痛分级标准,0级(完全无痛)30例,Ⅰ级(轻度疼痛)8例,Ⅱ级(中度疼痛、尚可忍受)2例.提示应用腰硬联合麻醉行前列腺摘除术,起效快、镇痛完全,但应注意控制麻醉平面,以免造成呼吸循环抑制.术后硬膜外镇痛效果确实,有效解除了膀胱痉挛,有利康复.

宁夏农村卫生院卫生资源现况与利用

报道1999年宁夏农村乡镇卫生资源现状与利用情况.农村卫生院共有卫生人员4105名,其中卫生技术人员3668人,行政工勤人员437人,分别占88.19%和11.91%.农村基层每千人拥有1.36名卫生技术人员;卫生人力年龄以25-44岁为多,占总人数的70%以上;学历以中专为主,大专次之,本科少,依次占65.35%、12.46%和4.22%,其余为无学历人员;70%的卫生院的西医、内、外、妇、儿设置建全;当地居民在乡、村两级医疗机构就诊高达80.87%,卫生资源利用较好.

多发伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)16例临床报告

为评价呼吸机及其他综合治疗在多发伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值,应用呼吸机和其他综合治疗多发伤致ARDS患者,并进行回顾性分析.呼吸机治疗可明显提高动脉氧分压,结合其他综合治疗可降低ARDS患者的死亡率.提示早期应用呼吸机和其他综合治疗,可提高ARDS的治愈率.

抗精神病药物所致闭经60例分析

对抗精神病药物引起的闭经60例进行了分析.结果显示:抗精神病药物引起的闭经,不仅见于常用的典型抗精神病药物,也见于非典型抗精神病药物,如舒必利,其发生率与剂量高低呈正相关,多在治疗1-2个月内发生.治疗方法以性激素和嗅隐亭效果好.

异体羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉

对42例(48只眼)复发性翼状胬肉行单纯手术切除联合异体羊膜移植术,并随访观察.全部病例术后1-2天创面覆盖、角膜透明,6-8天充血逐渐消褪.随诊3-12个月(平均8月),2例(3只眼)复发,占6.25%,均为两次手术复发者,明显高于初次手术复发者(P＜0.01).提示异体羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉的安全、有效的手术方式,对初发性或初次复发者提倡羊膜移植术.

半冠状切口在颧骨颧弓多发性骨折坚固内固定术中的应用

对12例单侧陈旧性颧骨颧弓多发性骨折采用半冠状切口进路,同时采用坚固内固定技术复位固定骨折断端,91.66%的患者获得了满意的效果.表明应用此方法能够有效地保护面神经的颧支、颞支,能够大限度地暴露骨折段,实现骨折段的三维复位固定,且切口隐蔽,可作为治疗颧骨颧弓多发性骨折的手术治疗方法之一.

感音神经性耳聋患者的助听器验配

自1999年1月-2000年4月,对76例(99耳)感音神经性耳聋患者进行助听器验配.结果配戴助听器后在听电话、看电视、交谈等方面的听力有实用性地提高.提示感音神经性耳聋患者目前重返有声世界的好手段,仍是助听器的使用.

高血压患者左心室结构改变与室性早搏的关系

对78例高血压患者通过超声心动图、24小时动态心电图检查,分析高血压左心室结构改变与室性早搏的关系.结果提示,高血压室性早搏与左室肥厚密切相关,且老年高血压患者室性早搏的发生率及左室肥厚的发生率均高于非老年高血压病患者.

经鼻内窥镜治疗慢性上颌窦炎体会

对59例慢性上颌窦炎患者,经鼻内窥镜进行治疗.结果治愈41例,好转18例;全部病例未出现严重的并发症.提示术后换药应切实清理出中鼻道的血痂及分泌物,残留的小息肉和肉芽,才能防止术后鼻道狭窄和粘连.

外伤性脾破裂保脾手术13例治疗体会

探讨脾动脉结扎加脾修补术保脾治疗的可行性.选择脾损伤程度按Gall和Scheele分级为Ⅱ、Ⅲ级的患者13例,行脾动脉结扎加脾修补术,观察术中及术后伤脾血运情况.结果该组患者均未出现术后脾梗死表现,超声检查脾脏血运良好.提示该手术方法疗效确切,对部分脾破裂患者可作为首选保脾术式.

精神分裂症服氯氮平后脑电图与地形图的改变

将94例患者服用氯氮平治疗前后自身脑电图与脑电地形图改变进行对比分析.服用氯氮平后2-4周、剂量达200-350mg/d,EEG异常率为82.98%,EBAM异常率为92.55%,有非常显著性差异(P＜0.001).其中EEG中以度异常为主(62.77%),BEAM以重度异常为主(61.70%);药量增大(450mg/d以下),则EEG、BEAM变化不大.提示BEAM更能准确地反映氯氮平引起分裂症患者脑电活动的变化.

淋病患者配偶或性伴淋球菌感染情况分析

为了解淋病患者配偶或性伴的淋球菌感染情况,将262例淋病患者的配偶或性伴泌尿生殖道的分泌物作淋球菌培养检测淋球菌.结果发现淋球菌阳性者共194例(74.04%),在其中的231名女性配偶或性伴中检测出阳性者180例(77.92%),31例男性配偶或性伴中阳性者14例(45.16%).所以,对淋病患者的配偶或性伴应及时进行淋球菌的检测并积极地治疗.

急性白血病巨核细胞的量和质与其疗效分析

将193例AL病例分为急性髓性白血病108例(ANL)和急性淋巴细胞性白血病85例(ALL)两组,把各组患者的初诊髓片进行巨核细胞数量和质量,及相应的治疗缓解情况做比较.结果,ALL患者以MK减少者多,增高者多见于ANL组,与ALL组比较差异显著(P<0.025);MK增高者缓解率低,与MK减少组比较,差异显著(P<0.005);MK质的异常亦多见于NL组,与ALL组比较差异显著(P<0.005);MK质的异常缓解率低(P<0.005).提示MK数量增高、质量异常者预后差.

青铜峡市1991-1998年农药中毒情况分析

对宁夏青铜峡市1991-1998年农药中毒进行分析,结果370例中男103例,女261例,男女之比为1:2.61;20-39岁年龄段占68.65%;4-8月份发生中毒较多,占60.54%;发生中毒农村占95.62%,城市占4.32%,85.49%为服毒.中毒农药有13种,以有机磷为主(66.4%),其次为杀草丹(9.49%)和2.4-滴丁酯(6.49%).

32例前列腺癌的临床诊断体会

为提高前列腺癌的早期诊断率,对32例前列腺癌的诊断进行回顾性分析,大多数确诊患者已为晚期.所以,对50岁以上男性人群的常规体检中,应进行DRE+PSA的筛选,必要时做系统穿刺活检.

中药治疗痤疮178例

应用自拟消痤饮内服,同时配合石膏倒模面膜治疗痤疮178例,临床治疗总有效率为86.8%.治疗痤疮宜以清热解毒、凉血活血、软坚散结为主,内服外用,双管齐下,可以提高疗效.

石嘴山地区道路交通事故伤特点分析

为了解道路交通事故伤特点,按事故发生原因分类,选择1980例道路交通事故伤的资料进行统计分析.结果道路交通伤占各类创伤之首(80.46%),年龄以18-50岁居多,伤者以工人(30.55%)和农民(23.45%)居多,学生较少(3.20%);男性伤员以机动车乘员(28.79%)明显高于女性(15.70%),女性非机动车乘员(39.59%)明显高于男性(26.71%);发生时间以7、8两月较多(14.74%、15.10%),1、2两月较少(4.52%、4.90%);致伤部位以四肢伤和颅脑伤多(49.58%、31.79%),腹部伤和脊柱伤较少(3.15%、2.44%);死亡以颅脑伤多(69.68%).提示进行防护教育,对儿童和老人采取人-车分流,乘员系好安全带均是防止事故发生的有效措施.

盐池县中小学生视力状况初步分析

为了解盐池县中小学生视力状况,探讨中小学生视力低下的发生发展规律,为今后预防和降低近视发病率提供依据,对4635名中小学生的视力状况调查分析.结果表明,盐池县中小学生视力低下率为36.83%,其中轻度占8.67%,中度占9.90%,重度占18.25%.视力低下率随学习阶段的上升而增高.

食管癌切除术后胸胃无张力症3例报告

食管癌切除术后胸胃无张力、胃排空障碍并不常见.对1989年3月-2000年2月间3例病例资料进行了回顾分析,占同期食管癌手术232例的1.29%.本病虽以幽门梗阻和胸胃扩张为特点,但不属于机械性梗阻.胸胃无张力症属功能性胃排空障碍,保守治疗2-3周后多可治愈.术中放置十二指肠营养管,静脉高营养液、生理盐水洗胃和胃动力药物的应用对本病起着重要的治疗作用.

排气宽肠汤治疗术后胃肠功能障碍的临床分析

运用自拟排气宽肠汤治疗腹部术后胃肠功能障碍40例,并设对照组30例进行比较.结果术后肠鸣音恢复、排气、排便、进食时间,两组比较有显著性差异(P＜0.01).说明排气宽汤肠对术后胃肠功能障碍的早期恢复有一定疗效.

红斑性狼疮股骨头缺血坏死患者血小板检测的临床意义

多孔涂层假体的标本制作及骨长入观察

目的掌握多孔涂层假体标本制作方法,开展对植入体内多孔涂层假体涂层界面内(porous-coated prosthesis interface)骨长入观察.方法收集植入体内多孔涂层假体因其它原因而被翻修者10例.用纯丙酮液浸泡,间隔更换丙酮液,约2周使标本骨组织完全脱水干燥.以国产钻石刀粗切后低温塑料包埋,再用进口钻石切片机切片,甲苯胺蓝染色后光镜观察,表面喷金后电镜观察.结果利用国产钻石切割刀先进行标本的粗制作,再用进口切片机切片克服了由于国内设备条件限制尚难以开展对植入体内多孔涂层假体表面骨长入研究的困境.对固定牢固的翻修假体观察到骨长入程度不尽相同,股骨柄侧多于髋臼侧,微孔涂层界面多于珍珠涂层界面.结论运用标本制作方法能够满足对植入体内多孔涂层假体骨长入观察;骨长入证实及患者的良好临床效果说明在国人中应用多孔涂层假体通过骨长入从而固定假体的可靠性,为今后深入的研究建立了方法学.

彩色多普勒超声心动图对青年人收缩期柔和杂音的原因分析

目的探讨青年人Ⅰ-Ⅱ/6级收缩期心杂音产生的原因.方法选择体检时心前区有Ⅰ-Ⅱ/6级收缩期杂音的青年人60名,运用彩色多普勒超声心动图检测其心内结构及血流动力学改变.结果受检者中心脏结构异常7例,无明显异常53例.结论体检时发现心前区有Ⅰ-Ⅱ/6级收缩期杂音时,应及时做彩色多普勒超声心动图检查,以明确心脏杂音是否有病理意义,帮助临床医师判断体检是否合格.

腔静脉后输尿管8例报告

目的探讨腔静脉后输尿管的临床表现与诊断.方法回顾性分析8例腔静脉后输尿管的诊断及治疗.结果 7例行输尿管离断后吻合,1例行肾切除.结论对有症状且伴有明显积水者应行手术治疗,术中应用双J导管可减少狭窄的发生.

CD44v6、E-Cadherin表达与CNE-2Z-F1裸鼠移植瘤转移的关系

目的探讨CD44v6、E-Cadherin表达与人鼻咽癌裸鼠移植瘤转移的关系.方法分别将人鼻咽癌细胞克隆株F1在体外与鼠肺块共同孵育及胸内移植,然后将带瘤细胞肺块(Ⅰ组)和胸内瘤组织块(Ⅱ组)各行裸鼠皮下移植,并与瘤细胞悬液皮下移植瘤(Ⅲ组)比较,观察各组移植瘤转移特点.采用免疫组织化学技术检测各组移植瘤回复培养细胞CD44v6和E-Cadherin表达.结果Ⅰ组和Ⅱ组皮下移植瘤的总转移率和淋巴结转移率均高于Ⅲ组(其中ⅠvsⅢ,P＜0.05);肺转移仅发生在Ⅰ组.这两组移植瘤细胞CD44v6表达水平明显增高,其阳性细胞数分别为(79.7±5.7)%、(74.1±3.1)%,第3组为(65.6±4.31)%移植瘤转移率与CD44v6高表达密切相关;E-Cadherin阳性细胞分别为(41.7±4.9)%、(43.8±6.4)%和(27.4±4.9)%,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组之间比较,有显著差异(P＜0.05).结论 CD44v6的过表达和E-Cadherin功能障碍,可能在鼻咽癌侵袭转移中起一定作用.

宁夏饮水型氟中毒监测点监测结果分析

目的遵照国家卫生部的安排从1991年起在盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村设3个监测点,连续8年监测进行综合评价,以此了解防治效果.方法参照<全国地方性氟中毒重点监测方案>的具体要求进行调查分析.结果 3个监测点8-12岁儿童氟斑牙患病率由监测前的95.5%、72.4%、96.0%,改水8年后分别下降为46.1%、7.6%、67.7%;尿氟值由监测前的2.84mg/L、2.13mg/L、3.8mg/L分别下降为1.43mg/L、1.5mg/L、1.7mg/L.结论经过改水防治氟中毒已经取得了明显效果.

络活喜并苯那普利治疗老年原发性高血压的探讨

目的络活喜(AM)合并苯那普利(BE)治疗老年原发性高血压的探讨.方法将符合条件的222例高血压病患者随机分为三组:AM+BE组(A组)76例,AM组(B组)74例,BE组(C组)72例,三组在性别、年龄及病程等方面无显著差别.A组:AM2.5mg(7Am)+BE5mg(7Pm);B组:AM5mg;C组:BE10mg,均在上午7时服用.B、C两组每日1次给药后降压作用不能维持24小时者,每日剂量可分为2次(7Am和7Pm).各组在治疗过程中可根据血压情况酌情增或减量.结果 222例观察结果表明,A组降压效果优于B组和C组,其不良反应明显少于B、C两组,对血液系统、心率、血电解质、肝肾功能无不良反应.结论 AM+BE可作为治疗老年高血压合并冠心病、肾脏病和糖尿病患者的首选药物.

大隐静脉曲张术后复发的再手术治疗(附33例临床分析)

目的为了研究大隐静脉曲张手术后复发的原因和再手术治疗的效果.方法对1990-1999年间行大隐静脉曲张手术后复发的33例(37条肢体)的临床资料进行回顾性分析.结果在33例(37条肢体)中,治愈28例(31条肢体),好转4例(5条肢体),无效1例(1条肢体).结论对大隐静脉曲张手术后复发的病例进行全面检查,针对不同原因采用不同的手术方法进行再手术治疗,可取得满意的效果.

AF钉在胸腰椎骨折治疗中的应用(附36例报告)

目的探讨AF钉在治疗胸腰段锥体骨折的疗效.方法采用切开复位,AF钉内固定,同时行椎管探查减压对36例患者行手术治疗.结果对36例病人术后随访,均有不同程度的恢复,不全性截瘫患者术后恢复较好,完全性截瘫患者术后恢复较差.结论 AF钉治疗胸腰椎骨折,椎体复位较满意,手术操作简单,固定可靠.

糖尿病及糖耐量异常者左心室功能改变的分析

目的探讨糖尿病、糖耐量异常者左心室功能的改变.方法 78例无冠心病、心肌梗死和无高血压史者分成3组,即糖耐量正常(NGT)组25例、糖耐量异常(IGT)组27例、糖尿病(DM)组26例.超声心动图检测3组左心室舒张及收缩功能(IVRT、EV/AV、Ar、EF及SV),并测定血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯.结果 DM组和IGT组的血糖、甘油三酯、IVRT及Ar明显高于NGT组,EV/AV明显低于NGT组(P＜0.05);DM组的HbAlc和Lvmass明显高于IGT组和NGT组(P＜0.05).多因素逐步回归分析显示,IVRT、甘油三酯与HbAlc显著正相关(P＜0.01).结论糖尿病、糖耐量异常者不但有高血糖、高血脂,还有左心室舒张功能减退.

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因分析和预防(附9例报告)

目的研究如何预防耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的发生.方法回顾性分析9例耻骨上前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料.结果 9例耻骨上前列腺摘除术病例中,尿道内口狭窄、尿道内口瘢痕挛缩和腺体残留各2例;前尿道狭窄1例;膀胱收缩功能减退2例.结论耻骨上前列腺摘除术后排尿困难是可以通过充分的术前准备、手术方法的改进、技巧的提高达到预防的目的.

喉镜协助下胃管内套导芯插管抢救重度有机磷中毒的体会

急性有机磷农药中毒患者洗胃插管是急救是否成功的关键,也是基础护理操作的一项基本技能.为了提高插管的成功率,减少反复插管造成患者鼻腔、咽喉部机械损伤,我们采用在喉镜协助下,经口胃管内插入导丝方法,成功地将胃管插到胃部,进行快速洗胃.

56例手术病人院内感染因素分析

医院是病原微生物比较集中的地方.手术病人由于自身抵抗力比较弱,加之大量使用抗生素引起耐药菌株增多、菌群失调以及广泛使用医疗器械、敷料等原因,给消毒灭菌增加了难度,致使院内感染时有发生,直接影响了医疗效果.因此,必须对手术病人院内感染因素给予高度重视.

泾源县出血热疫苗的推广应用

胃病综合征出血热(HFRS)是一种病情重、病死率高,临床表现涉及多器官的急性传染病,1991年我县发现首例病人,以后疫情急剧上升,1994年达到高峰.截止1999年共发病441例,死亡48例.严重的威胁我县人民的健康和生命安全.1997年在自治区卫生厅和自治区防疫站的支持和指导下,在我县开始接种杭州天元公司提供的Ⅱ型出血热疫苗,该疫苗毒性及不良反应小,效果可靠,自疫苗免疫起,HFRS发病明显下降.现报告如下.

针刀治疗颈椎病50例报告

颈椎病是一种常见病,多发病.多发生在中老年患者.本报告50例颈椎病,均采用针刀闭合性手术治疗,取得了较为满意的效果.

糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入35例疗效观察

糖尿病是一种常见病,起因于体内糖代谢紊乱,导致微循环系统病变,容易损害心、脑、肾、眼等器官.在糖尿病患者中,发生白内障者比无糖尿病的人群更早,为了使其获得满意的视力效果,近几年对有糖尿病的白内障患者在摘除白内障后均行人工晶体植入术,获得较好的疗效.现将我院1997年1月-1998年12月对35例糖尿病患者行白内障摘除联合人工晶体植入术的手术效果报告如下.

微型外固定器治疗掌、指骨骨折18例体会

1998年5月至今,我科利用微型单侧外固定架治疗掌、指骨骨折18例,现将结果报告如下.

深低温停循环闭合动脉导管2例

成人动脉导管未闭合并重度肺动脉高压或心内畸形合并动脉导管未闭者需在体外循环下闭合动脉导管[1],我们在体外循环下行深低温停循环动脉导管闭合术2例,现报告如下.

膀胱冲洗法的改进

为防止前列腺切除术、膀胱肿瘤切除术、尿道会师术等手术后,血块、粘液、脓液及脱落组织阻塞尿管,维持引流通畅,临床上常采取持续性膀胱冲洗.即将0.02%呋喃西林液倒入开放式输液瓶中接尿管持续冲洗膀胱.(一次只能倒入500ml瓶装的0.02%呋喃西林液).由于膀胱冲洗量大,常需持续多日,而一次灌入量少,给护士带来了较大的工作量.1998年4月,我们对膀胱冲洗法进行了改进:将0.02%呋喃西林液3000ml一次装入全密闭式袋中用于膀胱冲洗.从1998年4月-1999年10月泌尿外科370例病人均采用此法,效果满意,现介绍如下.

肾上腺转移癌2例诊治体会

我院自1989年12月-1999年12月共收治肾上腺转移癌2例,报告如下.

老年糖尿病低血糖致急性非Q波型心肌梗死2例报告

老年人糖尿病低血糖诱发急性非Q波型心肌梗死,临床报道少见,现报告2例.

先天性肛门闭锁术后并发肛门狭窄便失禁直肠尿道瘘1例

1 患儿,男,13岁,因"先天性肛门闭锁术后排便困难,尿液混杂粪便13年"收住.患儿生后因"肛门闭锁"在外院共行两次手术治疗.第2次术后半月发现排尿时尿液自肛门溢出,同时尿道排出粪便.随着年龄增长患儿渐感排便费力,出现不自主流粪及便不尽感,稀便不能控制.

五苓散临床应用举隅

在临床上,我们用五苓散治疗外伤性血肿、美尼尔氏病、特发性水肿,均取得满意疗效,现报告如下.

小儿头皮静脉给药误入动脉造成头皮坏死1例

1 患儿,男,10个月,因细菌性痢疾伴高热惊厥并发Ⅱ度脱水.到某诊所就诊,该所采用了血管给药途径,推注20%甘露醇,起初注射部位皮肤苍白呈放射状,约5分钟后,局部皮肤由苍白放射状变成片状,遂又变为樱桃红后又变成青紫色且连成一大片,但未引起操作者的注意,施加压力继续推注,这时注射部位皮肤改变更严重且面积逐渐扩大,方引起注意.拔出针头另行穿刺,并对已变色的局部皮肤用硫酸镁湿热敷24小时,次日来我院门诊就诊时,小儿头皮已出现溃烂坏死,询问病情后,立即停用硫酸镁,采取了外科换药处理,经4周后患儿头皮痊愈.

胃镜下胃柿石1例

1 患者,女,33岁,因"上腹部疼痛二十天,伴腹胀"来院门诊检查.因二十天前进食较多柿子后逐渐出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气,进食量减少1/3(每天进食4-6两),体重下降2公斤.查体;消瘦病容,左上腹压痛(+).胃镜下见:胃底部有中等量积液,抽吸胃液,胃体腔内见一个大小形态约4cm×7cm灰白色肿物.表面嵌灰白色颗粒状"结石",上起于胃体与胃底交界处,下止于胃角上2cm处左右,占据半个胃腔,胃镜不能推动.用活检钳将胃石分次勒断三部分并取标本送病检.胃体部可见多处充血、水肿、糜烂.胃窦粘膜红白相间,表面粗糙不平.经活检证实:胃窦为"萎缩性胃炎",胃石为:"胃柿石".结合胃镜检查所见给予口服雷尼替丁0.15g,2次/日,10%碳酸氢钠10ml,3次/日,连服10天后病人无任何不适,行胃镜复查,镜下所见:整个胃粘膜未见充血、糜烂,未见"柿石".

过敏性紫癜并胃穿孔1例

1 患儿,女,10岁,反复四肢出血性皮疹伴腹痛,柏油样便,尿血26天.曾在私人诊所静滴青霉素、地塞米松4天病情好转,间断性口服强的松、抗过敏药.入院前一天突然出现剧烈腹痛、腹胀.入院查体:T 38.1℃,BP 0/0kPa,脉搏摸不到,面色青灰,四肢有密集且高出皮面的暗红色瘀斑及出血点.

12个月内药物终止3次妊娠1例

1 患者,女,28岁.1996年在本院门诊均因停经40余天早孕.曾先后在1月、4月、12月份3次以G3P1、G4P1、G5P1要求药物流产.经查:诊断明确无应用药物禁忌症,遂常规口服米非司酮25mg,每日2次共3天.第4天顿服米索前列腺素600mg,留院观察6-8小时.严密监护下,3次药物流产经过顺利,妊娠物排出后,阴道流血量均少于月经量.其阴道流血依次为7天、12天、18天.月经复潮分别为20天、25天和28天.3次亦无明显不适感.追踪监测2年,该妇女肝功、血色素、出血时间、凝血时间均无异常.

腭扁桃体乳头状瘤切除术后致命性大出血1例

1 患者,男,26岁,农民,自觉咽痛不适一月余.门诊以"扁桃体乳头状瘤"于1993年11月29日住院.入院查体:一般情况好,头颅正常,颈软,气管居中,无肿物发生.心肺(-).耳鼻喉(-),咽粘膜略充血,左扁桃体大致正常.

TIPSS术后并发肝硬化性脊髓病1例

1 患者,男,68岁,因双上肢颤动2年,加重并下肢颤动、行走困难2月于1999年6月13日以"肝硬化性脊髓病、脾功能亢进、慢性乙型病毒性肝炎、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)后"收住院.患者于6年前体检时被诊断为"肝硬化、慢性乙肝",当时未予重视,也未治疗.1997年3月患者出现呕血、黑便,在河南某医院被诊断为"肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血",经内科治疗后病情稳定.为防止复发,于4月行TIPSS术.术后1月,因进食蛋白质饮食出现反应迟钝、行为异常、不识人、嗜睡等肝性脑病症状3次,血氨220μg/dl,经口服乳果糖后渐清醒.同年7月,患者出现双手震颤,持物和静止时尤为明显.曾多次在其它医院以"帕金森氏综合征"住院治疗,效果不明显,且病情逐渐加重.