宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位: 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位: 中华医学会宁夏分会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-5949
- 国内刊号: 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折17例
目的 探讨空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折的临床效果.方法 17例儿童股骨颈骨折采用空心加压螺钉治疗,定期随访X线,观察和评估股骨头骨折愈合情况.结果 15例患儿获随访,骨折均骨性愈合,无股骨头坏死发生.结论 儿童股骨颈骨折应早期诊断,早期治疗,严格掌握手术适应证,空心加压螺钉用于治疗儿童股骨颈骨折效果好.
-
疏血通联合黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的 探讨疏血通注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 选择确诊为2型糖尿病肾病Ⅲ期的患者60例,分为疏血通注射液联合黄芪注射液治疗组和丹参注射液对照组各30例,疗程均为4周,观察治疗前后尿微量白蛋白、肾功能、血液流变学、血脂等指标的变化.结果 治疗组尿微量白蛋白、血脂、血液流变学等指标在治疗后明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液联合黄芪注射液治疗2型糖尿病早期肾病,可以减少尿微量白蛋白,防止其进展.
-
复杂情况下腹腔镜胆囊切除术的临床研究
目的 探讨在胆囊区黏连、感染水肿、结构紊乱等复杂情况下实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的可能性及手术技巧.方法 回顾复杂情况下腹腔镜胆囊切除术59例资料,分析造成腹腔情况复杂的原因,归纳采取的手术方法和技巧.结果 59例患者中55例完成腹腔镜操作,中转开腹4例,各种并发症5例.结论 术前对胆囊及腹腔情况复杂程度有足够的认识,同时具备熟练的腔镜操作技能,是安全完成手术的关键.
-
非典型抗精神病药物所致体重增加的临床研究
目的 探讨非典型抗精神病药物所致的体重增加.方法 将90例精神分裂症患者随机分成三组,分别使用氯氮平、利培酮、喹硫平治疗8周,进行临床对照研究,观察副反应.结果 氯氮平所致体重增加幅度大,平均每个观察期增重3.4-4.17kg,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),利培酮次之,喹硫平所致体重增加幅度小.结论 氯氮平所致体重增加大.
-
左旋卡尼汀对改善维持性血液透析患者营养状况中的应用
目的 观察应用左旋卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的影响.方法 80例维持性血液透析患者分为两组,治疗组40例每次血液透析结束后给予左旋卡尼汀1.0g静脉注射,另40例为对照组,治疗12周比较组间差异.结果 治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状和血浆总蛋白、白蛋白,血红蛋白明显改善.结论 左旋卡尼汀能明显改善维持性血液透析患者的营养状况.
-
不典型急性心肌梗死53例诊断分析
目的 进一步认识不典型急性心肌梗死的临床表现,尽快明确诊断.方法 对53例不典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 53例临床症状均不典型,急查12导联心电图诊断为急性心肌梗死19例,加做18导联心电图显示急性后壁心肌梗死2例,右室急性心肌梗死3例;动态心电图病理性改变而诊断为急性心肌梗死20例,无Q波有ST-T变化及Q波、ST-T轻微变化9例.肌钙蛋白I或T、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶检查 34例患者阳性.结论 不典型急性心肌梗死临床诊断应根据临床表现、心电图表现和动态演变,结合心肌酶和心肌三联检查综合分析,才能及时诊断.
-
灯盏花素注射液使用的合理性与安全性评价
目的 初步评价灯盏花素注射液的临床疗效与安全性.方法 分析某院使用过灯盏花素注射液的用药合理性与不良反应发生情况.结果 876例住院患者使用过灯盏花素注射液,共涉及8个科室,15种疾病,不良反应发生10例,占1.14%,灯盏花素注射液临床治疗效果较好.结论 减少灯盏花素注射液临床配伍禁忌的发生和不合理的药物联合应用,严格按照药品说明书规定使用有利于提高灯盏花素注射液临床应用的安全性.
-
椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折20例
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的效果.方法 回顾性分析20例老年骨质疏松椎体压缩性骨折的患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料.结果 20例患者术后胸背部、腰部疼痛明显缓解或消失,术后1d可下床行走,术后3d出院.术后15例患者得到2个月-1年随访,期间无疼痛加重,未出现过敏反应、肺栓塞等严重并发症,无椎体前缘高度的丢失以及Cobb角的显著变化.结论 经皮椎体后凸成形术治疗,可迅速缓解患者疼痛症状,改善活动的功能,有效恢复椎体压缩性骨折椎体的高度,是一种安全、有效的治疗方法.
-
妇产科围手术期抗菌药物应用的合理性分析
目的 促进妇产科围手术期抗菌药物的合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取妇产科围手术期患者306例,对其抗菌药物应用进行了分析.结果 306例患者中术前2d给药20例(6.54%),术前1d给药12例(3.92%),术前2h给药24例(7.84%),麻醉时给药242例(79.08%),术中给药8例(2.61%);术后用药时间≤2d 8例(2.61%),≤4d 33例(10.78%),≤6d 265例(86.6%).剖宫产、子宫肌瘤切除术和全子宫切除术共287例均联用了2种抗菌药物,大多使用了头孢替安与奥硝唑氯化钠合用,联用率为81.7%.19例单胎顺产中6例联用了2种抗菌药物,13例使用了头孢克肟胶囊+奥硝唑胶囊.结论 妇产科围手术期抗菌药物使用基本合理,部分医师存在术前用药时机选择不当,普遍存在术后用药时间过长,需加强妇产科围手术期抗菌药物的合理使用的管理.
-
女性糖尿病合并泌尿系感染86例临床分析
目的 探讨女性糖尿病患者合并泌尿系感染的临床特点、菌群分布和药敏情况.方法 对住院女性糖尿病合并泌尿系感染86例患者进行回顾性分析.结果 86例糖尿病并发泌尿系感染患者中无症状性尿路感染多见,致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占77.9%;其次是革兰阳性球菌,占15.12%;真菌占6.98%.根据药敏结果选择合理抗菌素治疗10-14d,治愈率达88.37%.结论 积极控制血糖,合理使用抗生素是防治本病的关键.
-
终末期糖尿病肾病患者血液透析中并发症的临床分析
目的 通过对终末期糖尿病肾病患者血液透析(HD)急慢性并发症分析,从而预防或减少并发症的发生,提高生存率.方法 从终末期肾衰患者中选择糖尿病肾病39例(DN组),同时选择同期相同年龄段终末期非糖尿病肾病患者39例(NDN组),比较两组患者并发病症的发生情况.结果 DN组的急性并发症中低血压、低血糖发生率明显高于NDN组(P<0.05);慢性并发症中高血压、心血管疾病、动静内瘘闭塞、感染明显高于NDN组(P<0.05).结论 终末期糖尿病肾病患者HD的并发症的发生率高,应提早进行HD,及时有效地控制血压、血糖、干体重等,能提高DN透析患者的生存率.
-
手术后腹股沟区淋巴漏16例的处理方法
目的 探讨腹股沟区外科手术后并发淋巴漏的治疗方法和预防措施.方法 对16例腹股沟区血管手术切口术后发生淋巴漏临床资料进行回顾性分析.结果 15例淋巴漏患者经伤口加压包扎、淋巴管结扎术等不同方法治疗后痊愈;1例经过2个月治疗无好转,转上级医院,经淋巴结病理活检证实为恶性淋巴瘤.结论 腹股沟区手术切口淋巴漏重在术中预防,术后加压包扎、再次缝合等方法均可治愈.
-
小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的诊断与治疗
目的 探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻致肾积水诊断和治疗的佳方法.方法 对63例小儿重度肾积水采用B超与CT泌尿系重建(CTU)或静脉尿路造影(IVP)相结合诊断,采用离断式肾盂输尿管成形术治疗,总结其效果.结果 所有病例经手术和病理检查证实诊断正确,手术经过顺利,其中61例术后恢复好,2例术后不通,2次行离断式肾盂输尿管成形术,术后恢复良好.全部病例随访6个月-2年,无尿频、血尿、腹胀、腹部包块等症状体征消失,尿常规正常,临床治愈;B超示扩张的肾较术前缩小,肾实质厚度增加,杯口形态改善,其中20例输尿管显示良好.结论 B超和CTU相结合是诊断小儿先天性肾盂输尿管连接部梗致肾积水的有效方法,离断式肾盂成形术治疗效果满意.
-
血透患者中心静脉临时导管相关感染34例菌群分布及药敏分析
目的 了解血液透析患者中心静脉临时留置导管相关感染的细菌分布及药物敏感情况.方法 对34例中心静脉临时留置导管相关感染分离出来的致病菌进行细菌分布及药物敏感情况分析.结果 34例标本共分离出6种病原菌、40株细菌,其中6例同时培养出革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌;革兰氏阳性菌26株,占65.0%;革兰氏阴性菌14株,占35.0%;病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌为主,分离率分别为30.0%、22.5%、20.0%.革兰氏阳性球菌对丁胺卡那、万古霉素敏感率高,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感.结论 血液透析中心静脉临时留置导管相关性感染的主要致病菌是葡萄球菌、大肠杆菌,根据经验和药物敏感试验用药效果满意.
-
米氮平与氯米帕明治疗抑郁与焦虑障碍共病的对比分析
目的 比较米氮平与氯米帕明治疗抑郁与焦虑障碍共病的疗效和安全性.方法 将67例抑郁与焦虑障碍共病的患者分为米氮平组34例和氯米帕明组33例,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS),评定疗效和不良反应.结果 米氮平组从疗后第1周起,氯米帕明组从第2周起HAMD、HAMA评分均较疗前明显下降,差异有统计学意义(P均<0.01);从疗后第1周起-第4周末各时点HAMD、HAMA评分米氮平组均低于氯米帕明组,差异有统计学意义(P<0.05-0.01),治疗6周后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).米氮平组不良反应少而轻微.结论 米氮平治疗抑郁与焦虑障碍共病的疗效确切,起效快,不良反应轻微.
-
肝癌破裂出血27例的诊断和治疗
目的 探讨肝癌破裂出血的诊断和治疗方法.方法 对收治的27例肝癌破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例患者中单纯保守治疗9例,肝动脉栓塞(TAE)治疗13例,手术治疗5例,2例死于失血性休克,1例因TAE后再次出血死于肝肾功能衰竭,其余患者经保守治疗或手术治疗出血得到控制.结论 肝癌破裂出血的治疗应遵循个体化原则,才能达到佳疗效.
-
急性脑卒中后继发癫痫49例临床分析
目的 分析脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法 对49例继发性癫痫临床资料进行回顾性分析.结果 继发性癫痫49例,69.4%的继发癫痫发生在脑卒中发病的2周内;出血性卒中多表现为全面性发作,缺血性卒中多表现为部分性发作;治疗上以抗癫痫药物为主,大多数患者不需要长期服药.结论 急性脑卒中累及大脑皮质易发生癫痫,应引起重视,以减少急性脑卒中患者继发癫痫的致残率和死亡率.
-
蔗糖铁治疗肾性贫血的临床观察
目的 观察和比较蔗糖铁注射液和多糖铁复合物在治疗肾性贫血中的疗效与安全性.方法 62例维持性血液透析患者分为静脉补铁组(蔗糖铁组)33例和口服补铁组(多糖铁复合物组)29例,两组同时联合重组人促红细胞生成素(EPO)皮下注射,分别于用药前及用药8周后,检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,并观察其不良反应.结果 治疗8周后,两组患者Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著升高(P<0.01),但静脉组显著性高于口服组(P<0.05).总有效率静脉组为81.8%,口服组为51.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效明显高于口服补铁.
-
宁夏平罗县幽门螺杆菌根除方案实施结果分析
目的 探讨(Hp)根除治疗的方法.方法 Hp根除推荐方案,含铋剂三联2周疗法,即胶体次枸橼酸铋(CBS)240㎎/d、甲硝唑(Met)0.6g/d、羟氨苄青霉素(Amo)1.0g/d;含质子泵抑制剂(PPI)三联2周疗法:奥美拉唑(Ome)40㎎/d,加上Amo 2.0g/d和Met 1.2g/d; 四联1周疗法:含铋三联疗法加上奥美拉唑组成,剂量同前述;克拉霉素(Cla)1.0g/d引入抗Hp方案组合中,替代其中的1种抗生素,疗程为1周.结果 含铋剂三联2周疗法Hp根除率为82%、含质子泵抑制剂(PPI)三联2周疗法Hp根除率为90%、四联1周疗法Hp根除率为96%、克拉霉素引入抗Hp方案组合中Hp根除率为98%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05);四联1周疗法、克拉霉素引入抗Hp方案疗效均优于三联2周疗法(P<0.05).结论 根除Hp方案疗效可靠稳定,价格合理,适宜在农村推广使用.
-
急性心肌梗死患者疾病不确定感及心理反应的调查
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者疾病不确定感、焦虑、抑郁状态以及疾病不确定感与焦虑、抑郁的相关性.方法 对住院的300例AMI患者疾病不确定感量表,抑郁、焦虑自评量表进行调查.结果 300例AMI患者疾病不确定感总得分为(81.17±5.69)分,焦虑146例(48.67%),抑郁127例(42.33 %),合并焦虑、抑郁106例(35.33%);AMI患者疾病不确定感的不明确性和复杂性两个维度得分与焦虑、抑郁得分呈正相关(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者存在较高程度的疾病不确定感并与焦虑、抑郁有相关性,采取有效措施干预患者疾病不确定感,可改善患者焦虑、抑郁水平,减少心肌梗死患者心理问题的发生,提高生活质量.
-
半月板撕裂关节镜下修补术的疗效分析
目的 探讨关节镜下半月板损伤修补术的近中期疗效.方法 通过对44例已实施关节镜下半月板修补的病例近中期疗效进行回顾性分析.结果 44例患者中15例获得完全随访资料,18例获得部分随访资料,11例失访.15例获得完全随访的患者术后修复的半月板愈合率为94%.结论 关节镜下半月板修补成形术是一种具有创伤小、疗效确切、术后功能恢复快的治疗方法之一.
-
血液透析治疗急性肾衰竭49例临床观察
目的 观察急性肾衰竭(ARF)血液透析治疗的临床疗效.方法 分析49例ARF患者病因、治疗及预后.结果 药物相关性是ARF的主要原因,占57.14%.49例患者行血液透析治疗,治愈37例占75.51%,转为慢性5例占10.2%,死亡5例占10.2%,2例自动出院占4.08%.结论 ARF应在积极去除诱因、预防并发症的基础上,早期行血液透析治疗,促进肾功能的恢复,以减少病死率.
-
切开复位、双钢板内固定加填塞植骨治疗的体会
目的 探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台手术治疗的疗效.方法 52例胫骨平台骨折患者采用双钢板内固定、足量植骨及早期功能锻炼治疗.结果 所有病例均获骨性愈合.参照Rasmussen膝关节功能评分结果标准,优27例,良19例,可6例,优良率88.5%.结论 应用髌骨横切口联合前外侧切口、双钢板内固定、足量植骨及早期功能锻炼治疗是治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型一种较好的方法.
-
剖宫产率与剖宫产指征分析
目的 剖析近年剖宫产指征变化以期为控制剖宫产率的上升提供资料.方法 对2005年-2009年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,剖宫产指征变化中,社会因素、胎儿因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征的第2位.结论 社会因素、胎儿因素是剖宫产率上升的主要因素.
-
先天性下直肌缺如伴双眼先天性小眼球1例
病例资料患者,男,21岁,自幼发现左眼上斜视至今,于2010年11月30日就诊.眼部检查:右眼视力:0.2 (-10.00DS:-2.50DC*70=0.2),左眼视力:(-20.25DS:-3.75DC*165=0.02).外观:左眼正前方睑裂区无眼球,双眼小眼球,角膜直径约7mm,较扁平.眼球水平震颤,L/R>22,左眼向各方向活动均受限.
-
青海省海北藏族自治州450名幼儿乳龋患病调查
我们于2008年9月份对青海省海北藏族自治州州级机关幼儿园的450名幼儿进行了乳龋患病情况调查,现报告如下。1.对象和方法1.1对象:州直机关幼儿园450名儿童,其中男228名,女222名,年龄3-6岁之间。方法:专业人员按象限顺序逐牙检查,对沟龋之好发部位重点检查,牙点、隙、窝、逐个填统一表格.
-
原发性肾病综合征合并急性肾衰竭病因及临床病理分析
目的 研究分析原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的病因、临床特征、病理类型及预后,提高此类并发症的防治水平.方法 调查收治的38例肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床特征、病理类型、治疗方法和预后情况.结果 原发性肾病综合征引起急性肾衰竭的,有明确肾前性因素5例,合并感染5例,肾静脉血栓1例,药物因素5例,病理类型重者7例,病因不明15例.临床特征有大量蛋白尿、高度水肿,含并胸腹腔积液多见,病程中肾功能急性衰竭.肾脏病理类型:肾小球轻微病变,肾间质水肿多见.经积极去除诱因、控制感染、利尿消肿、抗凝、激素和细胞毒药物应用等综合治疗,肾衰竭大多逐渐好转,但2例新月体肾炎的病例肾功能无回复,转为慢性肾衰竭.结论 本症病因多种多样,应尽早明确诱因,积极治疗,可改善预后,病理类型也是影响预后的主要因素.
-
持续质量改进对降低腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响
目的 通过持续质量改进措施降低腹膜炎的发生.方法 运用PDCA 四步法,即设计(plan) -实施(do) - 检验(check) - 应用(act),设计并实施降低腹膜炎发生率的治疗流程.对比2007年度与2008年度前后2年的腹膜炎发生情况.结果 145例透析时间3 个月及以上的患腹膜透析相关性腹膜炎患者参与此次研究,2007年1月-12月腹膜炎的发生率为1/50.5患者月,通过实施持续质量提高计划后,2008年1月-12月腹膜炎的发生率降至为1/65.6患者月.结论 通过持续质量改进措施纠正腹膜透析患者的操作不规范,显著降低了腹膜炎的发生率.
-
腹膜透析相关性腹膜炎的细菌学及耐药性分析
目的 观察腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及耐药性.方法 调查分析56例次腹膜透析相关性腹膜炎的病因、细菌学及细菌耐药情况.结果 ①引发腹膜炎的主要原因是无菌操作不严格(39.3%)和肠道感染(37.5%).②本研究56例次PD相关性腹膜炎病例有37例次进行了细菌学培养,其中阳性35例次,阳性率达94.6%.所有致病菌中革兰氏阳性菌为28例次,占80%;革兰氏阴性菌为6例次,占17.1%;真菌1例,占2.9%.③在28例次革兰氏阳性菌的药敏试验中,红霉素(90.91%)、头孢唑林(85.71%)、青霉素(77.78%)为耐药率高的三种抗生素,阿莫西林(0.0%)、替考拉宁(0.0%)、万古霉素(5.0%)为三种敏感的抗生素.在6例次革兰氏阴性菌的药敏试验中,耐药率高(100%)的有妥布霉素、氨曲南、头孢唑林、青霉素,而敏感的抗生素则较多.④56例次病人经抗感染治疗后,49例次(87.5%)治愈,6例(10.7%)死亡,1例(1.8%)转为血液透析.结论 强化无菌操作观念和及时治疗肠道感染是有效的腹膜透析相关性腹膜炎预防措施,病原菌的种类仍以革兰氏阳性菌为主,未发现特殊耐药菌出现.
-
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效观察
目的 观察血液透析联合血液灌流对PTH的清除及其对尿毒症并发症的改善情况.方法 对常规血液透析中存在皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征的36例患者进行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗,先进行4次HD,然后进行4次HP+HD治疗,分别在两种方式第1次治疗结束时、第4次治疗后2d抽血化验BUN、Scr、P、Ca、PTH、WBC、PLT,与第1次治疗前比较各成分下降百分率;评估两种方式治疗4次后患者平均动脉压(MAP)、皮肤瘙痒和不宁腿综合征等症状改善情况.结果 第1次治疗结束时两种方式BUN、Scr、P、Ca较治疗前下降百分率相近(P>0.05),而PTH、WBC、和PLT下降百分率HP+HD较HD明显(P<0.01).第4次HP+HD治疗后2d PTH下降百分率与第1次治疗前比较下降明显(P<0.01),其他各项指标无明显下降(P>0.05).HP+HD治疗4次后患者皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征症状较治疗前明显改善 (P<0.05);HD治疗4次后各症状无明显改善(P>0.05).结论 HD和HP+HD都能有效清除小分子物质,而HP+HD还同时清除中分子物质,对存在的皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征有较好的疗效.
-
白塞氏病患者人类白细胞抗原亚型及免疫球蛋白D的临床分析
目的 探讨白塞氏病患者(BD)人类白细胞抗原亚型分类及免疫球蛋白D(IgD)的表达.方法 对102例BD患者临床资料进行回顾性分析.结果 ①HLA-B51阳性29例,阳性率56.9%.②IgD阳性89例,阳性率15.7%.③恶性肿瘤5例,检出率8.5%,均为女性.结论 和BD发病相关联的HLA-B51检查具有重要的临床意义.对于BD合并妇科癌症的高发病率,是否是受到BD的影响,还是各种药物的影响,今后有必要做进一步的探讨研究.
-
纤维支气管镜检查的并发症及防治
目的 探讨纤维支气管镜检查的并发症预防及治疗措施.方法 回顾性分析纤维支气管镜检查1306例次中并发症的发生情况.结果 出现并发症231例次,术中并发心血管系统疾病65例,占4.9%;低氧血症58例,占4.4%;喉、气管痉挛20例,占1.5%;出血32例,占2.4%;术后咳嗽20例,占1.5%;声音嘶哑9例,占0.6%;术后发热14例,占1.0%.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、术中监测、针对有可能出现或已经出现的并发症给予有效的防治,可保障医疗安全,提高服务质量.
-
三阶梯止痛药物治疗居家癌痛患者的效果观察及护理
世界卫生组织(WHO)确立的三阶梯镇痛原则是广泛接受的癌痛指南,镇痛治疗是中、晚期癌症患者的唯一有效方法,如不能及时控制,将直接影响患者的生存及生活质量.随着WHO对癌痛的规范化治疗的推广,癌性疼痛已由按需给药向按时给药转变,同时辅以心理干预、护理干预,现将我们的治疗观察与护理究报告如下.
-
终末期糖尿病肾病血液透析患者49例内瘘的护理
血液透析是糖尿病终末期慢性肾功能衰竭患者常用的肾脏替代治疗的方法之一.糖尿病肾病患者血管粥样硬化,弹性差,血管内膜钙化,动静脉内瘘血管吻合手术难度较大,成功率较低,一旦建立,其护理十分重要.我科自1997年9月-2011年3月对49例终末期糖尿病肾病血液透析患者内瘘进行精心护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
-
腹膜透析胸腹漏发生的原因及处理
腹膜透析并发症的出现越来越多,其中胸腹漏的发生已不容忽视.通过采取积极有效的健康教育及护理措施可减少腹膜透析患者胸腹漏的发生,减轻已发生胸腹漏患者的痛苦.现将我们的处理方法报告如下.
-
妊娠期糖尿病的干预效果分析
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖疾病[1].我院近年来收治GDM 368例及妊娠期糖耐量受损(GIGT)240例,经积极治疗和精心护理,效果满意.
-
临床护理路径在部分脾动脉栓塞术的应用
临床护理路径(CNP)是对某种疾病或手术所做的适当、有顺序性和时间性的诊治方案和流程,以减少康复的延迟与资源的浪费,使患者获得佳的医疗护理服务质量[1].部分脾动脉栓塞术(PSE)被广泛应用于治疗门脉高压症,我院建立部分脾动脉栓塞术的临床护理路径,对42例部分脾动脉栓塞术患者实施护理,效果满意,现报告如下.
-
颈内静脉长期留置导管血液透析44例护理
血管通路是慢性肾衰竭患者维持血液透析治疗的重要生命线,动脉内瘘是常用的血管通路,但对于长期维持透析而又无法使用内瘘作为血管通路的患者,颈内静脉长期留置导管为这些患者提供一种有效的通路.但该通路有别于一般的临时性导管,因此在使用及护理中具有一些特殊性.现就我透析室自2007年3月-2010年10月,使用44例永久性颈内静脉留置导管中的一些体会报告如下.
-
终末期肾病患者居家腹膜透析管理方法探讨
腹膜透析是治疗终末期肾病的主要肾功能替代疗法之一,由于其具有安全、简便易学[1]、较血透经济、方便等原因近年来在国内外得到越来越普遍的重视和推广.我科自1998年起开展居家腹膜透析治疗,2004年开始进行规范化管理.本文通过对实行规范化管理前后两组病例的对照分析,旨在评价规范化管理方案的应用价值,并对规范化管理方案的相关问题进行分析总结.
-
卵巢囊性肿瘤伴附壁结节的病理分析
目的 观察卵巢囊性肿瘤中附壁结节的临床表现、组织病理学和免疫表型特征,强调诊断标准并探讨病因机制及预后.方法 分析4例卵巢囊性肿瘤中附壁结节的临床资料、组织学形态及其免疫学表型,并复习相关文献.结果 4例卵巢囊性肿瘤类型较为多样,其中2例黏液及浆液性囊腺瘤,1例浆液性囊腺瘤,1例黏液性囊腺瘤.病例1为形态温和的梭形细胞附壁结节,免疫组化仅表达Vimentin;病例2为良性梭形细胞附壁结节,梭形细胞核二端钝圆,VG染色呈黄色,Vimentin、SMA、desmin阳性;病例3为恶性梭形细胞肉瘤样附壁结节,细胞呈蝌蚪状,胞质丰富红染,核分裂象易见,Desmin、MyoD1阳性;病例4为类癌附壁结节,肿瘤细胞小,大小形态一致,呈腺样或巢状排列,CK、S-100、NSE、Syn、CgA阳性.结论 发生于卵巢非黏液性上皮性肿瘤中的附壁结节并非十分罕见,附壁结节具有广泛的病理形态图像谱,但由于恶性的附壁结节在囊内生长,且肉眼界限清楚,其生长方式决定了随着囊性肿瘤被早期切除后患者的预后较好.
-
慢性肾脏病湿热、瘀血病机概述
慢性肾脏病病程缠绵,临床症状复杂多变,在疾病的发展过程中湿热、瘀血是主要的病理产物并影响着疾病的进展与转归.因此,肾脏疾病的湿热、瘀血病机成为临床医生的普遍共识,现将近年来的研究概述如下.
-
高血糖与足细胞损伤的研究进展
足细胞(Podocyte)是肾小球脏层上皮细胞,贴覆于肾小球基膜(GBM)表面.它是终末期分化和特异化的细胞,胞体伸出许多伪足覆盖于肾小球基底膜(Glomerular Basement Membrane,GBM),称为足突(Foot Process,FP),足突相互连接形成如指状交叉相接的栅栏状结构为裂孔,宽25-55nm,裂孔上覆有一层 4-6 nm厚的薄膜,称为裂孔膜(Slit Diaphragm,SD) .
-
银川市兴庆区月牙湖2004-2009年鼠疫监测结果分析
目的 了解银川市兴庆区月牙湖长爪沙鼠鼠疫疫源地鼠密度、小型夜行鼠的种群构成、分布,为鼠疫疫情监测及防治对策提供科学依据.方法 按照<全国鼠疫监测方案>,对捕获到的鼠进行梳检、细菌培养以及血清学检测.结果 2004-2009年月牙湖鼠密度为1.75只/公顷,小型夜行鼠捕获率为5.20%.2005、2009年两个年份在动物间发生鼠疫流行.结论 长爪沙鼠是该地的优势种群,对鼠疫的发生流行起着决定性的作用;小型夜行鼠常常作为鼠疫自然疫源地的次要宿主或偶然宿主参与动物鼠疫流行过程,但小型夜行鼠成为沟通种间或种内群落间鼠疫流行的桥梁.
-
2009年宁夏消除碘缺乏病考核碘盐监测结果分析
目的 确保2010年以县为单位消除碘缺乏病目标的实现.方法 采用直接滴定法和仲裁法(GB/TI3025.7-1999)进行盐碘测定.结果 共抽样检测5个县(区)的498份盐样,碘盐覆盖率95.2%,碘盐合格率97.7%,合格碘盐食用率92.8%.有2个县的合格碘盐食用率低于90%.结论 部分地区还存在非碘盐对盐业市场的冲击,应加强打击力度.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
1982 | 01 02 |
1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |