宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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67例冠心病胆红素水平的测定
目的探讨血清胆红素水平与冠心病之间的关系.方法分别测定冠心病组与正常对照组血清的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平,并进行比较.结果冠心病组(67例)血清中的胆红素浓度明显低于正常对照组(71例),两者比较有显著性差异(P＜0.05),呈现为负相关.结论冠心病的发生与血清中胆红素水平的降低有一定的相关性,提示血清胆红素具有阻止冠心病发生的作用.
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肝包虫并发肝支气管胆瘘16例报告
目的探讨胆管、肝包、支气管瘘形成的机制及治疗方法.方法清除包虫内囊、修补支气管及胆瘘口、带蒂大网膜填塞包虫残腔.结果全组16例术后胆瘘、支气管瘘闭合,肝包虫残腔消失.结论包虫内囊清除、瘘口修补、残腔大网膜填塞加置管引流是治疗肝包虫并发肝支气管胆瘘的有效方法.
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氦氖激光血管内照射疗法对急性脑梗死患者血小板活化状态及预后的影响
目的观察低能量氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)对急性脑梗死患者血小板活化状态及临床疗效的影响.方法对120例患者按1:1配对随机分为ILIB组60例和常规组60例.常规组给予常规药物治疗,ILIB组在常规组的治疗基础上辅以氦氖激光血管内照射,每日1次,每次30分钟,共用10次.观察两组治疗前后血浆血小板表面颗粒膜蛋白(GMP-140)水平变化,并评估临床疗效的差异.结果ILIB组治疗后GMP-140水平(21.35±3.46)ng/L,较治疗前(37.矾±5.21)ng/L下降,差异有非常显著性意义(P＜0.001);常规组治疗后(24.69±3.82)ng/L交治疗前(36.74±6.03)ng/L下降,差异亦有显著性意义(P＜0.05).两组之间血浆GMP-140水平比较差异有非常显著性意义(P＜0.001).临床疗效ILIB组临床总有效率为93.33%,常规组为76.67%,两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论ILIB具有抗血小板活化作用,急性脑梗死患者在药物治疗基础上应用可取得更好的临床疗效.
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动态心电图对108例冠心病的监测分析
目的评价24小时动态心电图(Holter)对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法采用美国博利屋公司生产的8800型三通道全信息自动分析系统,对108例冠心病患者进行了24小时动态心电图监测.结果108例均有心肌缺血发作,其中有典型心绞痛18例(16.7%),不典型症状26例(24.1%),无任何症状64例(59.2%).心肌缺血发生时心率≥90次/分,占69.6%,心肌缺血发生时间以上午6:00-11:00居多,占36.7%;108例中,有心律失常者102例,心律失常检出率94.4%.结论24小时动态心电图(Holter)是检测冠心病在院外和日常生活中心肌缺血发作唯一可靠的方法.
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先天性肌强直1例报告及文献复习
目的探讨先天性肌强直的临床特征、遗传方式、分类、诊断和治疗方法.方法病例报告和文献复习,回顾分析先天性心肌强直的遗传特点.结果先天性肌强直我国报道已经超过120例,其中显性遗传家系9个,可能显性遗传家系4个,隐性遗传家系27个.结论隐性遗传的先天性肌强直并非少数.
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AO通用脊柱内固定和经椎弓根植骨治疗胸腰椎不稳定骨折24例临床体会
目的探讨AO通用脊柱内固定和经椎弓根植骨治疗胸腰椎不稳定骨折的方法和效果.方法对24例经AO通用脊柱内固定和经椎弓根植骨治疗新鲜胸腰椎骨折病人的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果随访24例,时间12-36个月,平均22.3个月,术后椎体高度基本恢复正常,术后后突角度基本纠正.结论此种术式重建了椎体高度,对胸腰椎不稳定骨折起到良好的复位,增加了脊柱的稳定性,起到了良好的治疗胸腰椎骨折的目的.
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产褥期妇女肺结核28例临床分析
目的总结分析产褥期妇女肺结核病的临床特点,提高治愈率.方法对28例产褥期妇女肺结核患者的临床资料进行总结分析.结果患者年龄24-29岁,平均26.2岁.主要临床症状:发热28例,其中体温37.5℃-38.5℃13例;38.6℃-39℃8例;39℃以上者7例.咳嗽27例,咳痰25例,咯血4例,胸疼9例.消耗性体质17例.肺结核分型:Ⅱ型肺结核9例,Ⅲ型肺结核19例.痰抗酸杆菌阳性19例,占68%.经治疗,28例全部治愈.随访患者所生婴儿,有5例患肺结核.结论产褥期妇女患肺结核后,临床症状重,肺部病变分布广泛,痰内抗酸杆菌阳性率高,治疗应在抗结核治疗的基础上加强支持治疗和对症治疗,同时应加强产褥期妇女肺结核的预防.产褥期妇女肺结核患者应与婴儿隔离,经正规治疗后,预后良好.
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溃疡病穿孔修补术中腹腔引流与否的疗效观察
目的探讨溃疡病穿孔修补术中行腹腔引流与否对术后恢复和并发症发生率的影响,并分析引流与否的指征.方法对因溃疡病穿孔行修补术的126例患者进行回顾性分析,按术后是否行腹腔引流为两组,第1组78例,术后不放引流;第2组48例,于修补处或(和)下腹部放置腹腔负压引流.比较组间术后恢复和并发症的差异.结果不放引流组术后体温、肠蠕动恢复正常和平均住院时间,显著优于腹腔引流组(P＜0.05);术后并发症较腹腔引流组亦有明显减少(P＜0.05).结论溃疡病穿修补术中,经过大于5000ml温生理盐水冲洗后一般不需要放置腹腔引流,只在溃疡穿孔时间较长、导致腹腔污染严重时可考虑放置腹腔引流.
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西比灵联合谷维素治疗肠易激综合征84例
目的研究观察西比灵联合谷维素治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将136例肠易激综合征患者分为两组,对照组(52例)采用乳酸菌素、维生素B1口服;治疗组(84例),以西比灵联合谷维素进行治疗.结果治疗组总有效率85.71%,对照组总有率50%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01),且治疗组腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型与对照组同型疗效相比,均有显著性差异(P＜0.01),但治疗组腹泻型和腹泻便秘交替型的疗效高于便秘型IBS患者(P＜0.01).结论西比灵联合谷维索治疗肠易激综合征可在多层面多方面发挥作用,尤适用于腹泻型和腹泻便秘交替型患者.
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克氏针加钢丝治疗锁骨骨折86例临床分析
目的总结克氏针加钢丝治疗锁骨骨折的经验.方法采用克氏针加钢丝进行内固定.结果均随访6-15个月.86例中,83例骨折愈合,3例因过早从事体力劳动而出现骨不连.5例由于过早负重而形成畸愈合.结论克氏针加钢丝治疗锁骨骨折仍是一种简单而损伤小、副作用少的有效方法,但应注意术后不宜过早地进行剧烈活动上肢.
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745例颈部肿块的部位及临床病理分析
目的为了解颈部肿块的发病规律及病理变化.方法对8年来的颈部肿块病例进行分析.结果745例中,先天性肿块好发于儿童和青少年,占61.03%;恶性肿瘤常发生于40岁以上男性患者,多的3种病因有甲舌囊肿(45.78%)、甲状腺瘤(29.52%)和转移性鳞癌(51.55%).结论先天性肿块易发于颌下三角和颈肌三角上部,良性肿瘤常发于颌下三角和颈肌三角的下部,恶性肿瘤好发于颌下三角和颈动脉三角.
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急性毒鼠强中毒46例治疗体会
目的探讨毒鼠强中毒的治疗方法.方法对46例毒鼠强中毒进行综合治疗.结果治愈38例,自动出院3例,死亡5例.结论毒鼠强中毒,经过早期洗胃、导泻、止痉、对症支持治疗,多数患者可以获得满意疗效.
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宁夏2003年5岁以下儿童死亡情况的监测
目的定期对全区5岁以下儿童死亡情况进行监测,及时掌握死亡的主要原因,为制定和调整全区儿童保健工作提供决策依据.方法按照<中国5岁以下儿童死亡监测方案>中的要求,采取自上而下、广泛收集线索、追踪、查询,逐个填报死亡卡.结果新生儿、婴儿、5岁以下死亡率:川区为13.80‰、19.55‰、27.79‰,山区为18.93‰、24.31‰、28.39‰,山区均高于川区.5岁以下儿童前3位死因:山区为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息,川区为出生窒息、早产或低出生体重、肺炎.婴儿前3位死因:川区为出生窒息、早产或低出生体重、肺炎,山区为肺炎、早产或低出生体重、出生窒息.结论与1999年5岁以下儿童死亡监测结果相比,山区儿童保键服务质量明显改善,川区改善不明显.
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以高热为首发症状的原发性肝癌26例临床分析
目的探讨以高热为首发症状的原发性肝癌的临床特点.方法对26例以高热为首发症状的肝癌的临床表现进行回顾性分析.结果26例以高热为首发症状的原发性肝癌中AFP正常者14例(53.9%),HBsAg阴性者14例(42.3%).结论临床上以高热为首发症状的肝癌发生率占3%-8%,易误诊为肝脓肿,临床中要加以注意,以减少误诊率.
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65例细菌性肝脓肿的诊断和治疗
目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法对65例细菌性肝脓肿进行回顾性分析.结果本组65例中单发脓肿55例,多发脓肿10例;脓肿位于右半肝57例,位于左半肝8例;胆道来源为主要感染途径占39%,隐源性感染占33%.B超诊断46例(71%),CT诊断14例(22%),MRI诊断5例(8%);脓液培养阳性25例(38%),致病菌多为厌氧菌、金黄色葡萄球菌或大肠杆菌.18例行剖腹探查,经腹腔引流术,1例行左肝叶切除.41例在B超引导下经皮肝穿刺引流加抗生素治疗,5例非手术治疗.63例治愈,2例因肝功能衰竭、败血症等并发症死亡.结论细菌性肝脓肿诊断以B超为首选,治疗以B超引导下置管引流加抗生索治疗为主,对穿刺置管引流失败或腹腔内有其他手术指征的病人应使用切开引流术.同时,及时控制原发灶极为重要.
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儿科感染致病菌96株耐药结果分析
目的了解儿科感染主要致病菌及对抗生素的耐药现状.方法将2002年1月-2003年12月临床标本中分离的致病菌和药敏试验结果进行汇总、分析.结果共收集儿科感染致病菌96例,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、志贺菌属和阴沟肠杆菌是主要菌种.67%葡萄球菌对甲氧西林耐药,对万古霉素敏感.各种革兰氏阴性杆菌对氨苄西林耐药率在73%-100%,对亚胺培南耐药率低(＜10%).结论应重视开展儿科抗感染治疗中耐药性的监测,随时掌握细菌耐药动态.
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184例女性生殖道支原体培养及药敏结果分析
目的了解女性生殖道感染支原体及其对药物的敏感情况.方法对184例疑为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)门诊患者进行支原体培养及药敏试验.结果支原体培养阳性103例(55.98%),其中Uu阳性率为41.85%,Mh阳性率为0.54%,Uu+Mb阳性率为13.59%.对强力霉素、美满霉素为敏感,敏感率分别为91.26%和87.38%,其次为克拉霉素和交沙霉素,敏感率分别为80.58%和76.70%.司帕杀星、壮观霉素、罗红霉素、阿齐霉素敏感性差,分别为68.93%、62.14%、60.19%和58.25%.结论支原体为女性非淋菌性尿道炎的主要病原体,对多种抗生素已产生耐药性,临床诊治前应尽可能做支原体培养及药敏实验.
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羊膜移植治疗34例结膜囊狭窄的临床观察
目的探讨羊膜移植术重建结膜囊狭窄的可行性并对其疗效进行评价.方法对34例(36眼)由于物理、化学伤及眼球摘除术后等所致结膜囊狭窄,应用羊膜移植术重建结膜囊,观察其临床效果.结果随访观察6-12个月(平均10个月)结膜囊成形治愈率为77.8%,眼球运动功能恢复.结论羊膜移植术可有效地治疗结膜囊狭窄.
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复合麻醉剂在老年心血管病拔牙术中的麻醉效果
目的验证低浓度布比卡因和利多卡因联合使用对老年心血管病拔牙术的局麻效果及安全性.方法对233例患者395颗牙进行齿槽神经传导阻滞麻醉或局部黏膜下浸润麻醉,观察在注射过程及术后的副反应及麻醉效果.结果上、下颌局麻完全及良好率为100%.对血压、心率无影响,未发生副作用.结论布比卡因复合麻醉剂是一种安全有效的口腔科局麻药.
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阴式与腹腔镜两种子宫切除术100例临床应用
目的探讨阴式全子宫切除术(Throuth vaginal hysterectomy,TVH)与腹腔镜辅助全子宫切除术(Laparo-scopic assistant vaginal hysterectomy,LAVH)两刊不同术式的临床应用价值.方法选择相匹配的因子宫肌瘤行全子宫切除术100例,随机分成两组.50例行阴式全子宫切除术,50例行腹腔镜辅助全子宫切除术,进行比较.结果TVH组术中出血量比LAVH组少,手术费用低,有显著性差异(P＜0.05);LAVH组术后排气时间较TVH组早,有显著性差异(P＜0.05);手术时间、术后体温恢复正常时间、术后住院天数,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论对于子宫体积如孕14周以下、无明显粘连及附件疾患的病例,TVH是既安全又经济的术式.
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静脉麻醉下经口气管导管引导放置胃管21例报告
目的讨论危重及应激反应重的病人插胃管的方法.方法采用在异丙酚静脉麻醉下经气管导管引导放置胃管.结果21例病人插胃管均获成功,且保持血流动力学平稳.结论该方法可解除病人的痛苦,减轻应激反应,减少经鼻气管导管引导放置胃管的并发症.
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65例老年人肺炎的临床特点及治疗
目的探讨老年肺炎的临床特点及治疗.方法总结65例老年肺炎患者,并与同期住院的45例中青年人肺炎临床资料及疗效进行对比分析.结果老年组治愈率为43.1%,青年组为88.9%,两组有明显差异(P＜0.05).结论老年人肺炎临床表现有其特殊性,治愈率低,死亡率高.
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多平面经食道超声心动图估测左心耳功能及血栓的评价
目的评价应用经食道超声心动图(TEE)估测左心耳功能及诊断左房血栓的价值.方法采用TEE对33例伴有或不伴有房颤患者检测左心耳容量及收缩功能,探测左房和左心耳内有无明确血栓征象.并与经胸多普勒二维超声心动图(TTE)比较.结果33例患者中左房血栓6例,左心耳血栓6例,排除左房血栓3例.根据左心耳面积测定计算出左心耳射血分数(Efv)与左心耳峰值血流排空速度(Pev)相关性良好(r=0.84).结论TEE不仅可定性诊断左房血栓,还可测量左心耳射血分数,房颤患者左心耳面积扩大,左心耳射血分数减低,评价左心耳功能较二维超声心动图更为准确.
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塞来西布与ACEI类药物相互作用的观察
目的观察选择性COX-2抑制剂塞来西布与ACEI类药物联用,对后者降压作用的影响.方法分别选取骨关节痛症状缓解期的高血压病患者,随机分为塞来西布联用培朵普利组和安慰剂联用培朵普利组,观察治疗前后24小时动态血压参数的变化,并比较组问的差异,用以评价塞来西布对培朵普利降压作用的影响.结果治疗前后24小时动态血压的参数变化,在两组病人间无明显统计学意义.结论塞来西布对培朵普利的降压作用没有影响.
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肝移植4例报告
目的总结肝移植的临床经验.方法对4例男性患者施行肝移植,其中2例为经典式原位肝移植,另2例为背驮式原位肝移植.行肝移植的原因分别为乙肝肝硬化、慢性重肝(3例),乙肝活动期、亚急性肝坏死(1例).术后免疫抑制剂治疗采用赛尼哌单抗、甲基强的松龙及他克莫司联合用药,必要时加用吗替麦考酚酯.同时,采用抗乙肝免疫球蛋白(抗-HBslg)及拉米夫定预防乙肝病毒的复发.结果4例均获治愈,已分别存活10个月、7个月、2个月和1个半月.结论肝移植是治疗良性终末期肝病的有效治疗方法.适应症的选择和手术时机的正确把握,围手术期的严密监测、正确处理是保证肝移植患者存活的关键.
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高血压病患者早期肾损害的指标观察
目的观察高血压病患者的早期肾损害情况.方法采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、c-微球蛋白(β2-MG),全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP),速率法检测N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测定尿肌酐.结果高血压病患者尿RBP、mALB、β2-MG、NAG均较对照组显著增高(P＜0.01),并随病期的延长有逐渐增高的趋势.单项及两项检测RBP、mAIB、β2-MG、NAG阳性率较低,联合其中3项检测阳性率较高,联合4项检测阳性率可达85.1%.RBP与β2-MG、NAG呈显著正相关(P＜0.05).mALB与RBP、β2-MG、NAG无相关性(P＞0.05).结论检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合3-4项指标有较高的检出率,对于高血压病肾病的早期诊断、肾功能损害程度及部位判断具有一定的价值.
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尿酸结石并梗阻性肾功能衰竭的溶石治疗
目的探讨尿酸结石并梗阻性肾功能衰竭的诊断及治疗.方法B超、腹部平片(KUB)、逆行造影诊断12例尿酸结石并梗阻性肾功能衰竭,分别通过溶石治疗、体外震波碎石(ESWL)、开放手术达到治疗目的.结果全部患者尿毒症症状减轻或者消失,9例血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)恢复正常,3例明显降低.结论B超、KUB是诊断尿酸结石的主要方法,输尿管逆行插管引流配合溶石治疗是治疗尿酸结石的首选方法,结石较大、保守治疗不理想的,可进一步选择ESWL、输尿管镜取石、经皮肾镜取石或开放手术.
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MMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其对癌微血管生成和转移的影响
目的观察甲状腺乳头状癌组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及其对癌微血管生成和转移的影响.方法应用免疫组化S-P法检测115例甲状腺乳头状癌组织中MMP-2的表达和微血管密度(MVD).结果甲状腺乳头状癌组织MMP-2阳性表达率为74.8%(86/115).MMP-2的阳性表达与甲状腺乳头状癌患者的淋巴结转移和血管密度密切相关.结论MMP-2与甲状腺乳头状癌新生血管的形成及转移密切相关,提示MMP-2在甲状腺乳头状癌早期转移具有重要的意义.
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非免疫性慢性肾功能衰竭大鼠模型的建立
目的建立大鼠非免疫性慢性肾功能衰竭模型.方法结扎左肾外动脉分支并切除右肾,观察实验大鼠残余肾的病理形态学变化和肾功能等指标.结果实验第12周,实验大鼠肾功能指标明显异常,尿蛋白排泄明显增加,残余肾小球节段性和球性硬化,肾小管萎缩、纤维化,出入球小动脉管壁明显增厚.结论通过结扎左肾外动脉分支和切除右肾的方法可成功建立非免疫性慢性肾功能衰竭模型.
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OK-432增强人腹腔抗癌免疫功能的研究
目的探讨腹腔内注射OK-432增强腹腔免疫功能的机制.方法选择非炎症和非肿瘤手术患者作为实验对象,实验组分别于手术前72小时、48小时和24小时腹腔内注射4KE的OK-432.开腹后采集腹腔内巨噬细胞,并用人胃癌MKN1细胞作为靶细胞对巨噬细胞的癌细胞毒性进行分析.同时采集大网膜,对大网膜乳斑的数量和面积进行了观察分析.结果OK-432显著增加了腹腔内巨噬细胞的数量(P＜0.05)、增强了巨噬细胞的吞噬活性和酶活性(P＜0.05)、增加了NO的分泌和巨噬细胞的癌细胞毒性(P＜0.05),以及大网膜乳斑的数量和面积(P＜0.05).结论手术前腹腔内注射CK-432可以作为预防癌细胞腹腔内种植转移的有效方法.
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痔术后大出血8例总结
痔术后早期大出血是术后24小时内发生的较严重并发症之一,现将8例报告分析如下.
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子宫内膜异位症误诊1例
1病例资料患者,女,29岁,因肛门部肿痛1年,近期加重,于2002年2月10日入院.1年来每次月经来潮都出现肛门周围肿胀并可触及肿物,且逐渐增大,疼痛加重.曾用高锰酸钾坐浴及消炎治疗不见好转.平时健康,生育一男孩,既往月经正常,产后半年月经来潮,伴经期腹痛.查体:腹软,肝脾未及,血象:WBC 11.0×109/L,N0.774,L0.133,HB96g/L,肝、胆、胰、脾、肾正常.局部检查:肛门左侧可见2.5cm×3cm×2cm肿物,边界不清,触痛明显,表皮无瘘孔.疑诊:肛门脓肿.行肛门肿块切除,术中见切除之肿物星紫蓝色.病理报告:平滑肌及脂肪组织内见有异位的子宫内膜.
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鱼腥草注射液致过敏反应1例
1病例资料患者,女,47岁,因咽痛、发热就诊,查体:T39.1℃,两侧扁桃体充血肿大,左侧Ⅱ度肿大,右侧Ⅰ度肿大.心肺(-),腹部(-).血常规检查:WBC14.1×109/L,N 0.86.给予头孢噻肟钠4.0g加入5%葡萄注射液250ml中静滴,静滴完后无不适,继之予鱼腥草注射液80ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,半分钟后,患者感胸闷、气短、呼吸困难、面色苍白、呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状.查体:BP 115/75-mmHg,P98次/分,R 20次/分,神清,烦躁,心律齐,两肺未闻及干湿罗音及哮鸣音.立即肌注非那根25mg后,症状无缓解,随即给予地塞米松5mg肌注,约10分钟后胸闷、气短、呼吸困难症状明显缓解,30分钟后,呼吸平稳,但仍感中上腹不适,恶心,未呕吐,约2小时后入睡,留观一夜无异常,第2、3日继续应用头孢噻肟钠静滴,未出现不良反应,3天后痊愈出院.
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局麻药中毒抽搐引起下颌关节脱位1例
1病例介绍患者,女,52岁.既往体健,因宫颈癌拟在硬膜外麻醉下行子宫广泛切除+盆腔淋巴结清扫术.术前常规检查无异常,硬膜外麻醉取两点法,即T11-12、L2-3,分别向头尾方向置管,用药为1.5%利多卡因和0.25%丁卡因混合液.两管分别给予试验量后,上管给予首次量.注药5分钟后,病人自头颈部至躯干逐渐出现抽动,考虑局麻药中毒所致,即静注安定10mg,同时面罩给氧.5分钟后抽动停止,病人清醒,但回答问题语言含糊不清,查麻醉阻滞平面良好,即开始手术.
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睑结膜结核1例
1病例资料患者,女,69岁,左眼异物感半年.检查发现左眼下睑结膜有两个息肉样结节,米粒大小,高出结膜面,无痛.双眼瞳孔对光反射好,前房清,晶体皮质混浊.扩瞳检查双眼底,视乳头界清,色泽正常,视网膜动脉轻度硬化.将结膜肿块切除,病理切片显示纤维结缔组织,见结核性病变,结节由淋巴细胞及类上皮细胞组成,但未见干酷样坏死.追问病史:青年时曾有肺结核史,经治疗后病灶钙化.结核菌素试验:72小时测皮肤硬结直径＞2cm,抗结核抗体阴性,胸部拍片双肺野未见明显活动性病变,左上见钙化灶,全身体检未见其它结核病变,结合病理检查确诊为睑结膜结核.眼局部滴0.1%利福平眼药水,口服异烟肼0.3g,每日1次,利福平0.45g,每日1次.随访半年,左眼结膜切口愈合良好,肝肾功能正常.
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干扰电综合治疗带状疱疹29例疗效观察
带状疱疹是由病毒引起的一种疾病,神经痛是本病的特征之一.我科采用干扰电配合药物治疗,取得较好的治疗效果.
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晚期妊娠合并原发性肺动脉高压1例
1病例资料患者25岁,妊1产0,因停经34周,活动后憋喘15天,夜间不能平卧7天.于2003年11月14日入院.查体:T36.5℃,P120次/分,BP145/105(1mmHg=0.133kPa)体重66kg,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,胸廓基本对称,双肺呼吸音粗,未闻及罗音,心率120次/分,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进(P2>A2),心前区收缩期杂音,心界身左扩大,肝脾肋下未触及,双下肢1度浮肿.
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人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症
目的提高下肢动脉硬化闭塞症的治疗水平.方法对21例下肢动脉硬化闭塞症病人行解剖性旁路术18例,解剖外旁路术3例.结果术后所有病人临床症状减轻或消失,肢体溃疡愈合;2例病人术后3-4周行截肢术.结论对于膝关节以上病变采用人造血管有较好的效果,而膝关节以下则不宜采用.
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颞颌关节不可复性盘前移位上腔造影与关节腔冲洗的临床应用
目的通过TMJ上腔造影,结合关节腔冲洗、注药及术后下颌磨牙区(牙合)垫治疗不可复性盘前移位.方法根据病史结合临床症状选取38例患者,其中单纯性不可复性盘前移位患者15例,合并滑膜炎表现23例.按常规进行关节上腔造影术后拍摄数字化TMJ开闭口断层片、开口度检查,部分患者使用生理盐水进行关节腔冲洗,冲洗后根据病情,关节腔内注入强地松龙或透明质酸钠,注药后再次测量开口度.结果不可复关节盘移位开口度及髁突侧向运动度明显增加,合并滑膜炎者疼痛症状减轻.结论TMJ关节上腔造影结合关节腔冲洗注药及(牙合)垫治疗,可明显增加开口度、髁突运动度,减轻关节疼痛.因此,是一种治疗早期不可复性盘前移位的有效方法.
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主动脉夹层50例临床分析
目的探讨主动脉夹层(AD)的临床表现,以便早期诊断和治疗,降低死亡率.方法对50例AD患者的临床表现、影像学检查、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析.结果50例行心脏超声检查,确诊者43例(90%);21例行CT检查,21例诊断为主动脉夹层(100%);行磁共振显像(MRI)27例,均确诊为主动脉夹层(100%).经治疗好转出院42例(84%),1例并发脑梗死且留有一侧肢体活动障碍后遗症.7例死亡(占14%).结论早期诊断,有效治疗是降低死亡率的关键,CT、MRI可提供可靠的确诊依据.
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心绞痛、急性心肌梗死患者血尿酸水平的变化
目的探讨冠心病心绞痛(UA),急性心肌梗死(AMI)血尿酸浓度变化及其意义.方法选择本院1999年1月-2004年3月资料完整且符合UA、AMI诊断标准,排除痛风、肝、肾功能障碍的患者.UA46例,AMI120例,健康体检者10例做对照,年龄、性别匹配,测定血尿酸水平.结果正常对照组与UA组、AMI组比较,差异有显著性,UA组与AMI组比较差异无显著性.结论冠心病患者血尿酸水平升高,防治时应给予足够重视.
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A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛21例临床疗效观察
目的探讨A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛的临床疗效.方法对21例眼睑痉挛的患者进行眼睑皮下眼轮匝肌内7点注射A型肉毒杆菌毒素,每个点注射2.5U,伴有面肌痉挛9例追加颧面部肌肉2-3处注射.结果21例患者均于注射后1-6天痉挛逐渐缓解,大部分患者在3天内缓解.按照Jankovic分级及疗效评价标准,显著改善者12例(57.14%),改善者9例(42.86%).经随访,19例患者疗效维持时间2-19周,平均(16±3.7)周,有2例患者注射次数≥9次,1例注射36次的患者从第5次注射后疗效维持时间逐渐缩短,末次为2周.注射后副作用:暂时眼睑闭合不全6例(28.57%),轻度上睑下垂2例(9.52%),眼睑轻度肿胀3例(14.29%),流泪2例(9.52%).结论本疗法疗效可靠,简便易行,药效持续时间较长,并发症轻而且可逆转,无全身毒副作用,是治疗眼睑痉挛的首选疗法.
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CT引导下椎体穿刺活检术在诊断脊柱疾患中的应用
目的阐明CT引导下椎体穿刺活检术是脊柱疾患取得病理诊断的有效的方法之一.方法对临床不能明确诊断的56例脊柱疾患患者行CT引导下椎体穿刺活检术.结果56例患者均成功穿刺取材,穿刺活检的阳性率为89%,脊柱肿瘤检出率为57%.其中10例脊柱肿瘤患者行手术治疗,术前、术后病理诊断符合率100%.结论CT引导下椎体穿刺活检术是一种可靠、微创的活检方法,是脊柱疾患取得病理诊断的有效的方法之一,为脊柱疾患的诊断提供依据并可指导治疗.
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植入永久性心脏起搏器并发症的预防及护理
人工心脏起搏器是医学生物工程领域中进展较快的一项新技术[1],近年来已成为治疗严重心律失常和抢救危重病人的重要措施之一.其应用范围不断扩大,不仅是治疗上的一种手段,同时也是诊断、预防和研究心律失常的重要方法.其产生的一些并发症不仅影响起搏功能,而且还可危及患者的生命.本文就我院1990-2004年,植入362例永久性心脏起搏器(其中包括更换起搏器76例)并发症的预防及护理体会介绍如下.
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内镜下胃肠道息肉摘除术的护理
胃和结肠息肉为消化道的常见病,特别是腺瘤样息肉被认为是癌前病变[1].我院2000年5月-2003年12月在消化内镜下用微波、电凝电切、射频及尼龙套扎摘除消化道息肉292例,取得满意疗效,现将护理情况报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
