宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
针刺结合核桃壳眼镜灸治疗视疲劳综合征临床观察
目的 观察针刺结合核桃壳眼镜灸与单纯针刺治疗视疲劳综合征的疗效差异.方法 将60例视疲劳综合征患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组使用针刺结合核桃壳眼镜灸治疗,对照组单纯针刺治疗,治疗2个疗程后,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组愈显率为76.67％,优于对照组的46.67％ (P ＜0.05);治疗组主觉症状评分为(14.13 ±8.01)分,优于对照组的(26.63 ±7.17)分(P＜0.05).结论 针刺结合核桃壳眼镜灸治疗视疲劳综合征能显著改善患者的症状.
-
终末期肾脏病患者甲状旁腺激素水平与其危险因素的相关性分析
目的 探讨终末期肾脏病患者透析前血甲状旁腺激素水平与其他生化指标的相关性.方法 入组研究对象选用血液透析中心即将开始进入透析的患者120例,均排除感染、心脑血管疾病、肝脏疾病、肿瘤等并发症.分为高甲状旁腺激素(即高iPTH)组52例(iPTH＞ 300 pg/ml/L)、甲状旁腺激素水平正常组68例(iPTH 30～300 pg/mL).分别对入组患者的年龄、性别、原发病、血压、血肌酐、血白细胞、血红蛋白、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、血钙、血磷、铁蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(CRP)、血白蛋白、血β2-微球蛋白(β2-MG)等一般临床资料及生化资料进行比较分析,统计学分析其相关性.结果 高甲状旁腺激素组与正常甲状旁腺激素组比较,患者血肌酐、血磷、血清铁蛋白、血白细胞、血清β2-MG差异有统计学意义(P＜0.05);正常甲状旁腺激素组,iPTH水平与血肌酐、血磷、血清铁蛋白、血白细胞、血清β2-MG无相关性(P＞0.05);高甲状旁腺激素组,iPTH水平与血磷、血肌酐、血清β2-MG呈正相关性(P＜0.05).结论 血磷、血肌酐、及血清β2-MG水平增高与高水平的iPTH有相关性,可能是引起甲状旁腺素增高的危险因素.
-
伴血脂异常IgA肾病患者的回顾性分析
目的 通过回顾性分析IgA肾病患者的临床及病理资料,进一步了解伴有血脂异常IgA肾病的临床表现及病理特点,为治疗与预后判断提供理论依据.方法 回顾性分析肾活检为原发性IgA肾病80例住院患者的临床及病理资料,根据血脂水平分为血脂正常组38例与血脂异常组42例,分析2组患者的临床表现及病理特点.结果 相比较于血脂正常组患者,血脂异常组患者血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量明显升高,而血清白蛋白明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).2组间肾脏病理资料比较,血脂异常组出现肾小管萎缩、间质纤维化及肾小动脉病变的比例明显高于血脂正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者Hass分级相比较,肾脏病理分级差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高脂血症可加重IgA肾病患者肾功能损害,伴高脂血症的IgA肾病更容易出现肾间质纤维化及肾小动脉病变,加重肾脏病理损害,增加IgA肾病进展至肾功能不全的风险.
-
锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术联合早期强化降压对老年高血压脑出血的疗效评价
目的 探讨锥颅血肿穿刺抽吸引流联合早期强化降压治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效.方法 选取96例老年高血压脑出血患者,将其随机分为2组.对照组48例患者,给予开颅血肿清除术联合常规降压治疗;观察组48例患者,则给予引流清除术联合早期强化降压治疗.对比分析2组患者的临床治疗效果及术后恢复情况.结果 观察组患者的致死率和并发症情况较明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而2组患者的恢复率差异无统计学意义P＞O.05).结论 在治疗老年高血压脑出血患者的过程中,与开颅血肿清除术相比,锥颅穿刺引流血肿清除术具有手术时间短及致死率低等优势.联合早期强化降压治疗能有效减少治疗中并发症,临床应用价值较高.
-
维生素A、E在0～4岁川崎病患儿的临床意义
目的 探讨维生素A、维生素E在0～4岁川崎病(KD)患儿检测结果临床价值.方法 对KD患儿维生素A、维生素E的检测结果进行比较分析.结果 KD患儿维生素A水平均低于正常范围,维生素E水平均在正常范围内.冠状动脉损伤(CAL)组患儿维生素A水平较非冠状动脉损伤(NCAL)组差异无统计学意义(P＞0.05);CAL组患儿维生素E水平较NCAL组高(P＜0.05);肺炎支原体(MP)感染组KD患儿维生素A、维生素E水平较非感染组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清维生素A水平的改变对于预测KD的发病有一定临床意义,但对是否出现CAL无临床预测价值.维生素E在KD的发病与否及是否出现CAL尚无相关性,KD患儿中维生素A、维生素E水平与MP感染无明确相关性.
-
某市成人非酒精性脂肪肝患病率与民族、性别的影响分析
目的 研究银川市成人非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率与民族、性别的影响分析,为NAFLD的预防和治疗提供科学依据.方法 对健康体检的1 680名18岁以上银川市居民进行基本信息采集,腹部B超检查,检测尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),并进行统计分析.结果 银川市成人NAFLD患病率为13.69％.回族人群NAFLD的患病率为15.3％(150/980),汉族人群为11.4％(80/700),回族人群NAFLD的患病率明显高于汉族(x2=5.196,P＜0.05).回族男女两性NAFLD患病率分别为15.6％ (61/390)、15.1％ (89/590),汉族男女两性患病率分别为10％ (46/460)、14.2％ (34/240),回族男性NAFLD的患病率明显高于汉族男性(x2 =6.104,P＜0.05);回族女性NAFLD的患病率高于汉族女性,但差异无统计学意义(x2=0,114,P＞0.05).回族NAFLD患者TG、LDL-C、UA、ALT、AST、TC均高于汉族,差异有统计学意义(P＜0.05);汉族NAFLD患者HDL-C高于回族,差异有统计学意义(P＜0.05);回、汉族NAFLD患者BMI、FBG差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银川市成人NAFLD患病率与不同民族、性别密切相关,且不同民族、性别NAFLD患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、UA有明显差异.
-
23G与25G双微前后节联合手术治疗黄斑疾病合并白内障56例效果观察
目的 观察对比23G与25G双微前后节联合手术治疗56例黄斑疾病合并白内障的临床疗效观察.方法 56例黄斑疾病合并白内障患者,其中黄斑裂孔20例,黄斑前膜24例,黄斑牵拉综合征12例,平均年龄64.74岁,平均病程3.6个月.按病种平均随机分为研究组与对照组,每组28例.研究组应用25G玻璃体切割手术+内界膜剥除术+白内障超声乳化人工晶体植入术或空气填充术,对照组应用23G玻璃体切割手术+内界膜剥除术+白内障超声乳化人工晶体植入术或空气填充术,比较2组患者的临床疗效.结果 研究组平均手术时间为(46 ±5.28) min,低于对照组的(53 ±4.64) min.研究组三通道术后无需缝合,较对照组的局部刺激症状轻、结膜充血不明显.2组患者视力改善率和前房炎症反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 25G双微前后节联合手术较23G双微前后节联合手术治疗黄斑疾病合并白内障创伤小、手术时间短.
-
地佐辛防治全麻下甲状腺手术患者苏醒期躁动的临床观察
目的 探讨地佐辛防治全麻下甲状腺手术患者苏醒期躁动的临床效果.方法 选取择期全麻下行甲状腺部位手术患者60例,分为A组和B组,每组30例.A组患者于手术结束前15 min静脉给予地佐辛0.1 mg/kg,B组患者则静脉给予等量生理盐水,2组患者其余手术麻醉方式相同.记录2组患者诱导前(T0)、拔管前(T1)及拔管后10 min(T2)时心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化,观察2组患者术后疼痛评分、镇静躁动评分及不良反应的发生情况.结果 A组患者术后疼痛评分为(2.31±1.31)分,低于B组的(4.58±1.62)分,2组差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者躁动评分为(3.58 ±0.32)分,低于B组的(5.45 ±0.21)分,2组差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者T0时的HR和MAP比较,差异无统计学意义(P＜0.05).A组患者T1、T2时的HR及MAP均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者不良反应发生率低于B组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全麻下行甲状腺手术患者应用地佐辛可有效缓解苏醒期躁动,具有临床应用价值.
-
康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效观察
目的 观察球内注射康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效及安全性.方法 收集诊断为视网膜中央静脉阻塞且合并黄斑水肿患者70例(70眼),给予康柏西普0.05 mL(0.5 mg)玻璃体腔注射治疗,每月1次,连续3次,之后按需注射,眼底荧光造影有无灌注区者联合视网膜激光光凝治疗,随后观察矫正视力、眼底、眼底荧光造影及光学相干断层扫描(OCT),随访6个月.结果 给药前的平均视力0.12 ±0.04,黄斑中心凹平均厚度为(523±146)μm.玻璃体腔内注射康柏西普注射液治疗后随访半年平均视力为0.54±0.32,与给药前比较差异有统计学意义(P＜0.05);黄斑中心凹平均厚度在给药半年后为(268±80) μm,与给药前比较有明显改善(P＜0.05).注射后无玻璃体腔积血、视网膜脱离及医源性白内障等严重并发症,无继发性青光眼出现.结论 玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿疗效确切,无严重并发症.
-
宁夏地区沙眼快速评估及干预
目的 利用沙眼快速评估方法对宁夏地区沙眼流行情况进行评估并指导干预措施.方法 用分层随机的方法从宁夏所辖5个地级市中各选取1个经济条件和清洁水源较差的县作为高发流行疑似区,利用快速评估法对沙眼的流行情况进行评估,根据结果对检出的患者进行相应干预.结果 受检的400名学生中未发现活动性沙眼患者,其中对文献报道的有沙眼患者的银川市几所小学活动性沙眼进行了回访,亦未发现活动性沙眼.5个沙眼炎症性滤泡(TF)疑似高发区进行沙眼性倒睫(TT)及角膜混浊(CO)的沙眼快速筛查法(TRA)调查人数(估值)51 890人,发现沙眼引起的倒睫患者2例.在未进行TRA的地区,由基层眼科医师负责筛查TT和CO,共筛查419村、覆盖150万人,发现沙眼引起的倒睫患者5例,其中3例合并角膜混浊.结论 此次调查未检出活动性沙眼患者,所有倒睫患者或合并角膜混浊者均为60岁以上人群,无青中年人群;此次调查结果为正确评估宁夏地区沙眼患病情况、制定沙眼预防和治疗方案提供了可靠的流行病学依据.
-
年龄相关性黄斑变性患者446例临床分析
目的 探讨年龄相关黄斑变性(AMD)患者的发病年龄、临床特点.方法 选择门诊就诊的AMD患者为研究对象,总结其临床病例资料和吸烟,饮酒等生活方式对疾病程度的影响.结果 共收集446例(640眼)AMD患者.男性234例(52.5％),女性212例(47.5％),其中早中期男性患者比例大于女性(P＜0.05).回族111例(24.9％),汉族335例(75.1％),汉族患者比例大于回族(P＜0.05).AMD导致中重度视力损伤占20.2％(90/446),早中期AMD导致的盲眼比例明显小于晚期AMD,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 回族就诊患者较少,早中期男性患者多于女性.就诊患者晚期AMD较多,且晚期AMD更易致盲,需加强对少数民族地区群众的AMD防治及宣教工作,规避相关危险因素,做到早期预防、早期治疗,以降低AMD的致盲率,提高患者生活质量.
-
核转录因子-κB与COPD慢性缺氧肾损伤相关性研究
目的 研究核转录因子-κB(NF-κB)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肾功能早期损伤的相关性.方法 COPD患者为实验组60例,健康体检人群为对照组30例.依据缺氧程度将实验组分为2组:氧分压≥60 mmHg组(氧分压正常组)与氧分压＜60 mmHg组(低氧血症组);检测血清NF-κB、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)等指标.结果 血清NF-κB、β2-MG、Cys-C在实验组增高,eG-FR降低.血清NF-κB、Cys-C、β2-MG、Scr在氧分压＜60 mmHg组增高,eGFR降低.相关性研究显示,NF-κB与β2-MG、Cys-C存在正性相关性,与eGFR呈负相关性.结论 COPD慢性缺氧可导致早期肾功能损伤,血清NF-κb变化早于血清肌酐,且与肾功能损伤早期监测指标具有线性相关性,是监测早期肾功能损伤指标之一.
-
长期配戴RGPCL的圆锥角膜患者各项生理参数的变化
目的 观察连续配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)2年以上的圆锥角膜患者眼部各项生理参数的变化,评估RGPCL的安全性.方法 回顾性分析门诊就诊的52例圆锥角膜患者共99眼,分别记录其验配RG-PCL和框架镜的佳矫正视力以及测量配戴RGPCL前、戴镜0.5年、1年、1.5年、2年时,眼压、眼轴、角膜厚度、角膜内皮细胞密度等相关数据.结果 验配RGPCL的佳矫正视力明显优于验配框架镜的佳矫正视力,差异有统计学意义(P＜0.05).患者的眼压、眼轴、锥顶角膜厚度、锥顶角膜内皮细胞密度,在戴镜前、戴镜0.5年、1年、1.5年、2年差异无统计学意义(P＞0.05).结论 圆锥角膜患者合理配戴RGPCL,不仅能够获得良好的矫正视力,而且不引起显著眼部生理参数改变,RGPCL是一种科学有效的矫正圆锥角膜的治疗手段.
-
按摩法联合低剂量尿激酶局部溶解动静脉内瘘血栓的临床观察
目的 对比研究按摩联合低剂量尿激酶溶栓法与低剂量尿激酶溶栓法的疗效.方法 将动静脉内瘘血栓形成患者分为2组,按摩法联合低剂量尿激酶组18例(按摩组)和单纯低剂量尿激酶组9例(非按摩组),对比2组患者溶栓成功率,并分析不同溶栓方式对溶栓成功的影响.结果 共溶栓27例,成功21例;按摩组溶栓成功率为94.4％,高于非按摩组的33.3％(P＜0.05);同时按摩组的尿激酶用量明显少于非按摩组(P＜0.05).结论 按摩联合低剂量尿激酶在溶解动静脉内瘘血栓时效果明显优于单纯用低剂量尿激酶,且尿激酶用量小于单纯低剂量尿激酶.
-
冠心病住院患者医学应对方式与生活质量的相关性研究
目的 探讨冠心病住院患者医学应对方式与生活质量的相关性.方法 采用便利抽样法,选取心内科治疗的468例冠心病患者进行问卷调查.结果 冠心病住院患者回避和屈服应对方式维度得分高于常模,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量各维度得分及SAQ总得分均低于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05);面对应对方式与SAQ量表各维度及SAQ总得分均呈正相关性,回避应对方式与SAQ量表中的身体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认知程度和SAQ总得分均呈负相关性,屈服应对方式与疾病认知程度呈负相关性,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员应该对冠心病住院患者的医学应对方式进行评估和干预,以提高冠心病患者的远期生活质量.
-
康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效观察
目的 观察康柏西普在湿性年龄相关性黄斑变性治疗中的疗效及注射安全性.方法 回顾性分析诊断为湿性年龄相关性黄斑变性患者共35只眼,行玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg,每月1次,共3个月,之后按需要治疗,并随访至注射后6个月.观察患者佳矫正视力、眼压,通过黄斑区OCT观察黄斑区水肿厚度的变化.结果 患者未注射药物之前佳矫正视力平均值为0.1872±0.1609,注射3次视力平均值为0.3638±0.2111,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).注射药物前后眼压无明显变化,黄斑区中心厚度注射前为(296.97±63.804) μm,3次注射后为(230.05 ±41.708) μm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者经过三次玻璃体腔注射后CNV渗漏停止者16只眼(69.57％),渗漏减少者7只眼(30.43％);在所有注射药物的患者中有6只眼出现球结膜下出血,2例有异物感,未出现眼内炎、玻璃体腔出血、晶状体损伤、视网膜脱离及全身严重不良反应等严重并发症.结论 湿性老年性黄斑变性行玻璃体腔内注射康柏西普可以提高患眼有用视力,并维持相对稳定性,并且无严重并发症发生.
-
维持性血液透析患者死亡与β2-微球蛋白间的关系研究
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡与β2-微球蛋白(β2-MG)之间的关系.方法 回顾性分析31例MHD(透析时间＞6个月)死亡患者的资料,男女之比为19:12,平均年龄为(60.13±13.16)岁;选择与MHD死亡患者年龄、性别、透析龄相匹配的23例同期存活患者(透析时间＞6个月)作为对照组.记录所有患者年龄、性别、并发症、血清β2-MG水平,分析MHD患者死亡原因,比较MHD死亡患者与同期存活患者血清β2-MG的水平差异,并分析MHD患者死亡与血清β2-MG之间的关系.结果 MHD患者死亡的首要原因为心脑血管疾病(70.98％),其依次为重症感染(6.45％)、肿瘤晚期(6.45％)、放弃治疗(6.45％)、意外事故(6.45％)、高钾血症(3.23％);MHD死亡患者血清β2-MG水平为(20.71±8.47) mg/L,明显高于同期存活患者的(9.88±6.44) mg/L;β2-MG是MHD患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).结论 β2-MG不仅是心脑血管疾病患者死亡的高危因素,也是MHD患者死亡的危险因素,提高血清β2-MG清除率有望改善透析患者远期生存率.
-
360°全周选择性激光小梁成形术治疗药物控制不良的原发性开角型青光眼的短期效果观察
目的 观察360°全周选择性激光小梁成形术(SLT)治疗药物控制不理想的原发性开角型青光眼的临床疗效.方法 选择16例(20只眼)原发性开角型青光眼患者,经局部降眼压药物治疗后,眼压控制不理想行SLT治疗,观察SLT治疗前与治疗后1h、1d、1周及1个月、3个月、6个月的眼压情况,以及视力、视野改变、并发症情况.结果 16例20只眼药物控制不良的原发性开角型青光眼患者,在行SLT治疗术中、术后无严重并发症发生,术后6个月眼压平均下降(5.23-2.02) mmHg;视力与术前未见明显改变,视野未见进行性进展.结论 对于药物控制不理想的原发性开角型青光眼,行SLT治疗可有效降低眼压,无严重并发症发生,是一种安全、有效的治疗方法.
-
雷珠单抗玻璃体内注药联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床评价
目的 评价雷珠单抗(Lucentis)联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性.方法 采用随机、对照临床试验方法,对在宁夏眼科医院就诊的符合纳入标准的DME患者共60例60眼,随机分为联合治疗组30例和激光对照组30例,分别给予Lucentis 0.5 mg玻璃体腔注射联合黄斑区局部或格栅样光凝及单纯光凝治疗,采用佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)进行疗效评价.结果 联合治疗组从Lucentis注射后第3个月开始BCVA分数开始提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);第12个月时提高15.9±6.2个字母;联合治疗组的平均BCVA分数优于激光对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).OCT检查平均中央黄斑厚度,联合治疗组第1个月开始视网膜中央黄斑厚度减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),第12个月时平均厚度减少(403.53 ±48.02) μm;激光对照组与治疗前相比无明显变化.治疗后第1个月开始,联合治疗组视网膜中央黄斑厚度明显减少,与激光对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者未观察到眼部及心脑血管方面的不良事件.结论 Lucentis玻璃体内注药联合视网膜光凝治疗DME安全有效,但长期的稳定性还需要进一步观察.
-
LASIK术前后近视屈光参差患者立体视的临床研究
目的 探讨屈光参差患者LASIK术前后不同时期立体视功能的变化.方法 对69例屈光参差患者于LASIK术前、术后1个月、3个月、6个月使用颜少明的《立体视觉检查图》检测零视差、交叉视差及非交叉视差,使用同视机测定远立体视.结果 术后69例屈光状态为±1.0D,裸眼视力≥0.8,双眼屈光参差≤-0.75 D.术后1个月有62例(89.86％)零视差达正常,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月零视差有1例(1.45％)未达正常,交叉视差有39例(56.52％)达正常,较术前明显改善(P＜0.05);术后6个月非交叉视差有28例(40.58％)达到正常,较术前明显改善(P＜0.05);术后3个月远立体视有41例(59.42％)达到正常,术后6个月远立体视有50例(72.46％)达到正常,均较术前明显改善(P＜0.05).结论屈光参差对零视差、交叉视差、非交叉视差及远立体视均造成损害,但损害的程度有所不同.屈光参差患者LASIK手术双眼立体视功能逐渐恢复,恢复顺序为零视差、远立体视、交叉视差、非交叉视差.
-
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎合并肾脏损害的临床分析
目的 分析抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)合并肾脏损害的临床特点,为其诊断提供新的临床思路.方法 回顾性分析确诊的35例AAV合并肾脏损害患者的资料,以肌酐水平分为2组,肌酐≤450μmol/L组和肌酐＞450μmol/L组,比较2组间临床资料的差异.结果 肌酐＞450μmol/L组胸水及消化道病变的发生率均高于肌酐≤450 μmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.05);肌酐＞450 μmol/L组尿素氮、尿酸、血β2-MG、血沉水平及血尿程度均高于肌酐≤450μmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.05);而血红细胞水平则低于肌酐≤450μmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.05).35例AAV患者,肾脏缩小5例(14.29％),肺部主要CT表现为肺间质改变19例(54.29％).35例AAV患者,27例(77.14％)接受糖皮质激素治疗,5例(14.29％)使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗;经治疗,30例好转出院,1例临床治愈,2例死亡.结论 AAV临床表现为多系统损害,血尿、蛋白尿、血肌酐升高是AAV重要的肾脏损害表现,尿素氮、尿酸、血β2-MG、血沉水平及血尿程度均可提示AAV患者肾功能损伤程度.
-
FOXO1表达改变在糖尿病视网膜病变中的关联性研究
目的 研究糖尿病视网膜病变(DR)患者FOXO1基因表达改变,进一步了解DR的发病机制,为DR的治疗提供新的基因靶点和依据.方法 收集眼科、内分泌科住院部及门诊糖尿病(DM)患者的临床资料,分为DR组110例,糖尿病正常眼底组(NDR) 120例.以荧光定量PCR方法检测FOXO1 mRNA表达水平,用Westernblot检测FOXO1蛋白表达水平.结果 DR组与NDR组相比,FOXO1 mRNA表达在DR组中显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);DR组中FOXO1蛋白表达水平水平相比较NDR组明显增高(P＜0.05).结论 FOXO1在DR中的表达明显改变,这可能为DR提供潜在的治疗靶点.
-
枸杞多糖对体外培养的视网膜神经节细胞氧化应激损伤的保护作用
目的 观察枸杞多糖对体外培养的视网膜神经节细胞氧化应激损伤的保护作用.方法 实验分为正常对照组、H2O2组、H2O2+LBP(40 mg/L)组.正常对照组:DMEM完全培养基常规培养;H2O2组:含体积分数10％ FBS的DMEM高糖培养基培养,同时加入200 μmol/L H2O2溶液造成氧化应激损伤模型;H2O2+ LBP(40 mg/L)组:用含10％ FBS和200 μmol/L H2O2的DMEM培养基培养,同时加入不同浓度的枸杞多糖(10 mg/L,20 mg/L,40 mg/L)进行干预,终选用40 mg/L枸杞多糖进行保护.使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和AnnexinV-FITC法检测细胞存活率及凋亡率.结果 MTT结果显示,H2O2能够降低RGC-5细胞活性,并呈浓度依赖性,200 μmol/LH2O2作用24 h后RGC-5细胞活性为正常对照组的50％,继续加入不同浓度LBP (10 mg/L,20 mg/L,40 mg/L)干预后细胞存活率分别为52.5％、62.8％和68.6％,与H2O2组相比较细胞存活率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).AnnexinV-FITC检测结果显示,正常对照组、H2O2组、H2O2+ LBP(40 mg/L)组细胞凋亡率,分别为4.90％、32.35％、24.21％,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸杞多糖对RGC-5氧化应激损伤有保护作用.
-
经皮穿刺射频消融联合球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌的疗效观察
目的 探讨经皮穿刺射频消融(RFA)联合球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效.方法 回顾性分析溶骨性脊柱转移癌患者的临床资料,其中18例行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP组),20例行经皮穿刺射频消融联合椎体后凸成型术(RFA+ PKP组).PKP组中男10例,女8例,年龄(49.0±8.3)岁;PKP+ RFA组中男11例,女9例,年龄(50.0±7.6)岁.记录术前、术后视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛情况,罗兰-摩理斯生活障碍问卷表(RMDQ)评估患者功能障碍情况,观察2组患者骨水泥外渗情况及术后肿瘤复发率.结果 术后随访8～19个月,PKP组(13.28 ±2.23)个月,PKP+ RFA组(13.69±1.85)个月.PKP组VAS评分从术前的(8.92 ±0.79)分降至(3.11 ±0.65)分,PKP+ RFA组从术前的(8.75 ±0.86)分降至(2.77±0.89)分,2组术前、术后比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前和术后6个月时2组患者VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后6个月时RMDQ较术前均有所改善,但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PKP组骨水泥外渗率为21.12％,PKP+ RFA组为12.02％;PKP组肿瘤复发率为31.21％,PKP+ RFA组为9.11％,2组患者骨水泥外渗率及术后肿瘤复发率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKP+ RFA治疗脊柱溶骨性转移瘤可取得与PKP相似的临床疗效,短期内可控制癌灶发展,改善患者生活质量.
-
血清同型半胱氨酸在各期慢性肾脏病的表达水平及对分期敏感性分析
目的 探讨血清同型半胱氨酸浓度在与各期慢性肾脏病的表达及对分期的敏感性.方法 实验组,选取诊断为慢性肾脏病(CKD)患者100例,根据肾小球滤过率(eGFR),分别选取CKD 1期、CKD 2期、CKD3期、CKD 4期、CKD5期非透析患者各20例;对照组,选取某医院体检中心健康体检者20例.分别测定血清尿素氮、肌酐以及同型半胱氨酸的浓度,采用SPSS15.0软件进行统计学分析.结果 CKD1期、CKD2期、CKD3期患者与对照组血清同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P＞0.05),CKD4期与CKD5期患者血清中同型半胱氨酸的水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);各期患者血清同型半胱氨酸之间相比较,CKD1期低于CKD3期、CKD4期、CKD5期的水平,差异有统计学意义(P ＜0.05);CKD 2期和CKD3期均低于CKD5期的水平,差异有统计学意义(P＜0.05);血肌酐及尿素氮在CKD 1期、CKD2期中与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),在CKD 3期、CKD4期、CKD5期各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肾脏病患者中血清同型半胱氨酸的浓度只有在CKD4期和CKD5期较健康体检者明显升高,不能作为早期肾损害的指标,在判断肾功能方面并不优于传统的血肌酐及尿素氮.
-
50岁以上年龄相关性白内障患者的眼生物学参数分布
目的 探讨50岁以上年龄相关性白内障患者的眼生物学参数分布情况及其相关性.方法 采用横断面研究,收集997例年龄相关性白内障患者,采用光学相生物测量仪(IOL Master)对术前年龄相关性白内障患者进行眼生物学参数测量.结果 997例年龄相关性白内障患者眼轴长度均值为(23.16 ±0.83)mm,前房深度均值为(2.98 ±0.40) mm,水平角膜曲率均值为(43.78 ±1.59)D,垂直角膜曲率均值为(44.82±1.68)D,眼轴长度、前房深度随年龄增长而减少(P＜O.05),水平及垂直角膜曲率随年龄增长而变陡(P＜0.05).男性眼轴长度、前房深度均值大于女性(P＜0.05);女性水平及垂直角膜曲率均值均大于男性(P＜0.05).眼轴长度与前房深度呈正相关性(r =0.398,P＜0.05),与角膜曲率呈负相关性(r=-0.594,P＜0.05);前房深度与角膜曲率呈负相关性(r=-0.112,P＜0.05).结论 50岁以上年龄相关性白内障患者随年龄增长眼轴长度和前房深度呈递减趋势,而角膜曲率逐渐递增.应用IOL Master可以准确测量年龄相关性白内障患者眼生物学参数.
-
原发性视网膜脱离与COL2A1基因单核苷酸多态性的关联性研究
目的 探讨COL2A1基因单核苷酸多态性(SNP)与宁夏地区原发性视网膜脱离患者的相关性.方法 采用病例-对照关联性研究,收集原发性视网膜脱离患者110例,同期收集排除其他遗传性眼病的年龄相关性白内障患者236例作为对照组.抽取所有受检者外周抗凝血5 mL,提取全血DNA.选取COL2A1基因的12个标签SNPs,通过iMLDR分型技术对SNP位点进行分型.采用SPSS 17.0统计软件对所有数据应用x2检验和非条件Logistic回归分析在不同遗传模型下各位点的等位基因和基因型频率分布及关联性研究,并计算校正后的比值比(ORs)和95％可信区间(CIs).结果 原发性视网膜脱离病例组和对照组在12个SNPs中的等位基因频率和基因型频率分布比较差异无统计学意义(P＞0.05).基因型在显性模型、隐性模型、超显性模型下比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 此研究未发现COL2A1基因的SNPs与宁夏地区原发性视网膜脱离的发病存在关联性,还有待进一步扩大样本量进行研究.
-
近端短节段融合对Lenke Ⅰ型AIS患者肩关节平衡的影响
目的 采用近端短节段融合策略对Lenke Ⅰ型AIS患者进行矫形手术,评估此策略的临床疗效.方法 45例Lenke Ⅰ型AIS患者,均行后路矫形融合手术.上端椎确定后,18例患者近端固定椎低于上端椎一个椎体(短节段融合组).近端固定椎与上端椎重合的有18例患者,9例患者固定椎高于上端椎一个椎体(常规组).通过使用术前、术后及随访时的放射学检查、SRS 22评分及围手术期数据,对2组患者进行对比分析.结果 术前2组患者主胸弯差异无统计学意义.终随访时其Cobb角、肩关节平衡相关指标差异均无统计学意义.固定椎体数2组患者分别为(7.7±0.7)个、(8.6±1.0)个,差异有统计学意义(P＜0.05);平均手术时间分别为(133.4±28.4) min、(178.2±53.1) min,差异有统计学意义(P＜0.05);出血量分别为(270.3±120.8)mL、(375.4±169.3)mL (P ＜0.05).结论 对于Lenke Ⅰ型患者近端短节段融合可达到与常规手术相同的矫形结果及临床疗效,而且此方法手术时间短,出血量少,术后可更好地恢复肩关节的平衡.
-
先天性静止性夜盲家系和无色素性视网膜色素变性家系临床表型及突变基因的研究
目的 研究先天性静止性夜盲家系和无色素性视网膜色素变性家系的致病基因突变及临床表型特征.方法 收集在宁夏眼科医院就诊的1个先天性静止性夜盲(CSNB)和1个无色素性视网膜色素变性(RPSP)家系的临床资料,抽取患者家庭成员及其正常对照者外周静脉血,提取DNA;运用外显子结合目标区域捕获测序芯片进行检测,对检测结果进行分析后得到候选致病性突变位点.运用PCR和直接测序进行验证,确定致病性突变位点.结果 CSNB家系有3例患者,自幼夜盲,无进行性加重,ERG表现为暗视ERG,即a波正常、b波显著下降;EOG正常.RPSP家系有3例患者,自幼夜盲,逐渐加重.ERG检查与暗视ERG,a波、b波均重度下降;EOG显示光峰/暗谷明显降低.通过基因检测和生物信息分析,证实TRPM1基因p.R1025L为该家系的致病基因突变,MERTK基因p.R1443W为RPSP家系的致病基因突变.结论 先天性静止性夜盲及无色素性视网膜色素变性根据眼底表现难以鉴别,ERG、EOG检查及结合基因突变检测分析,可为临床诊断提供可靠依据.
-
IgA肾病进展的危险因素研究
目的 研究IgA肾病(IgAN)的临床及病理特点,分析与其病情进展的相关因素.方法 回顾性研究经肾活检病理诊断为IgA肾病并长期随访患者113例的资料,以1年内血肌酐是否升高到基础值的50％分为2组,对肾活检时各临床及实验室病理指标进行单因素分析,单因素分析差异有统计学意义的进行多因素分析,得出IgAN进展的危险因素.结果 影响IgAN患者肾功能进展的指标中,发病时的年龄、血红蛋白、血尿程度、24 h尿蛋白定量、高血压、肌酐、尿酸、同型半胱氨酸、牛津分型及新月体比例,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析提示,年龄(OR=1.071)、24尿蛋白定量(OR=3.624)、高血压(OR=5.618)、肌酐(OR=3.007)、尿酸(OR=1.008)、同型半胱氨酸(OR=1.056)为IgAN肾功能恶化的危险因素.结论 研究提示IgAN进展的危险因素为发病时的年龄、血肌酐、尿酸、蛋白尿水平、高血压及血同型半胱氨酸水平,临床上可以对以上因素进行早期干预,以延缓IgAN的进展.
-
角膜塑形镜对青少年中低度近视调节功能的影响
目的 探讨青少年中低度近视患者配戴角膜塑形镜后调节功能的变化.方法 选取经过规范验配后配戴角膜塑形镜的青少年中低度近视患者58例(116只眼)作为观察组,并选取同期与观察组年龄、性别、屈光状态相匹配的配戴框架镜的患者58例(116只眼)作为对照组.观察2组患者经过不同矫正方式后6个月时正相对调节、负相对调节、调节滞后量、单眼调节幅度、单眼调节灵敏度和双眼调节灵敏度的变化,并对2组数据进行独立样本t检验.结果 观察组较对照组的正相对调节、单眼调节幅度、单眼调节灵敏度和双眼调节灵敏度增加,调节滞后量减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组的负相对调节差异无统计学意义(P＞0.05).结论 角膜塑形镜配戴可以改善青少年中低度近视患者的调节功能,这也可能为角膜塑形术延缓近视进展机制提供了一定的理论依据.
-
马凡综合征与单纯性晶状体脱位联合手术后疗效分析
目的 对比分析马凡综合征及原发性晶状体脱位患者手术后疗效.方法 回顾分析35例(41眼)晶状体脱位患者,将患者分为马凡综合征组(A组)及单纯性晶状体脱位组(B组),对比2组患者手术方式、术后1周视力、术后1d及1周眼压和手术并发症情况.结果 2组患者手术方式选择无明显差异.2组患者术后1周视力对比,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后1d眼压对比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1周眼压比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后1周眼压较A组更低.A组术后出现1例角膜失代偿,1例继发性视网膜脱离.B组未出现严重手术并发症.结论 马凡综合征与单纯性晶状体脱位的术式选择无明显差异,2组视力预后无明显差异.马凡综合征患者术后更易出现继发性高眼压及其他并发症.
-
低渗非离子对比剂对经皮血管成形并支架置入治疗脑梗死患者肾功能的影响
目的 研究低渗非离子对比剂,对经皮血管成形并支架置入治疗脑梗死患者肾功能的影响.方法 选取90例行经皮血管成形并支架置入治疗的脑梗死患者进行研究.根据患者治疗前肾功能状况(内生肌酐清除率＜ 60 mL/min即为肾功能不全),分为肾功能正常组65例和肾功能不全组25例.患者均应用低渗非离子造影剂,分析比较造影前后肾功能状况(肌酐、肌酐清除率)及对比剂肾病发生率.结果 肾功能正常组的65例患者中,造影剂肾病发生率为3.08％ (2/65);肾功能不全组患者25例患者中,对比剂肾病发生率为24.00％(6/25),2组患者造影剂肾病发生率差异有统计学意义(P＜0.05).造影前后,肾功能正常组患者肌酐及肌酐清除率差异无统计学意义(P＞0.05);造影后,肾功能不全患者的肌酐水平明显升高(P＜0.05),肌酐清除率均显著降低(P＜0.05).结论 在肾功能正常的脑梗死患者中,应用低渗非离子对比剂行经皮血管成形并支架置入治疗不影响肾能损害,但在已经存在肾功能损伤者,低渗非离子对比剂会加重肾功能损害,导致造影剂肾病发生.
-
膜性肾病的临床及病理特点分析
目的 探讨膜性肾病的临床及病理特点.方法 回顾性分析行肾穿刺活检诊断为膜性肾病53例患者的临床及病理资料,并根据不同性别、年龄、24 h蛋白尿、eGFR、病理类型进行分组,比较不同组间患者临床资料及病理特点.结果 53例膜性肾病患者年龄为(49.6±15.3)岁,男37例,女16例,男女性别比为2.31∶1.原发膜性肾病46例(86.79％),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅰ～Ⅱ期、不典型膜性肾病分别为18例(39.13％)、10例(21.74％)、4例(8.70％)、14例(30.43％),Ⅲ期及Ⅳ期均未收集到.继发膜性肾病7例(13.21％),以乙肝相关性膜性肾病为多见,为6例(85.71％);1例狼疮性肾炎(14.29％).免疫荧光以IgG和IgM沉积为主,分别为53例(100％)和50例(94.34％).以浮肿为主诉者为多见,为39例(73.58％);临床表现主要为肾病综合征45例(84.91％).性别、年龄、高血压、肾病综合征、血尿、24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、eGFR、总胆固醇在不同性别组及病理分期中差异无统计学意义(P＞0.05).eGFR ＜90 mL/(min·173 m2)组者具有年龄大、血肌酐水平高的特点.老年组比青年组有较高的高血压患病率及较低的eGFR;随尿蛋白定量的增加,血清白蛋白水平下降.结论 膜性肾病好发于中老年男性患者,浮肿为就诊的主要原因,临床表现以肾病综合征多见,病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
