宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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LASEK治疗高度近视36眼效果分析
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗高度近视的临床效果.方法 采用准分子激光系统对36眼不同程度的高度近视(-6.00D--12.00D)行LASEK治疗,术后随访5个月.结果 94.44%术后裸眼视力达到或超过术前佳矫正视力,88.89%术后屈光度在±1.00D之间,术中术后无严重并发症.结论 LASEK治疗高度近视安全有效,但治疗参数和制作上皮瓣的技巧有待于进一步改进和探讨.
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剖宫产术后连续硬膜外镇痛效果观察
目的 探讨剖宫产术后不同配伍连续硬膜外镇痛的效果.方法 将123例ASA 1-2级剖宫产手术住院患者分为3组,每组41例.M组为0.75%布比卡因+吗啡+生理盐水;F组为0.75%布比卡因+芬太尼+生理盐水;M+F组为0.75%布比卡因+芬太尼+吗啡+生理盐水,持续硬膜外术后镇痛.结果 三组镇痛效果有显著性差异(P＜0.005),M+F组镇痛效果好,副作用小,与M组、F组比较,未见明显不良反应及呼吸抑制.结论 持续术后硬膜外镇痛采用布比卡因+芬太尼+少量吗啡具有良好的镇痛作用.
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异位妊娠53例误诊分析
目的 探讨异位妊娠误诊的主要原因,以降低误诊率.方法 对53例异位妊娠误诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果 临床医生对异位妊娠的认识不足;病史采集不全面,欠准确;专业知识欠缺;过分依赖辅助检查是误诊的主要原因.结论 临床医生应提高对异位妊娠的认识,全面分析判断病情,及时进行相关检查,可降低异位妊娠的误诊率.
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自体骨髓移植治疗骨折不愈合19例报告
目的 探讨经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的疗效.方法 消毒后将髂前或髂后及骨不连部位铺无菌单.X光透视下将一骨穿针或腰穿针准确穿入骨不连部位并剥离周围瘢痕组织,取自体髂骨红骨髓注入骨不连部位,依部位不同作适当固定.结果 骨折愈合17例,时间为3-8个月,平均5个月,无感染等并发症发生.结论 经皮红骨髓移植在骨不愈合部位有成骨作用,是不具备切开植骨治疗骨不连、骨折延迟愈合的一种补救措施.
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中下段食管癌食管胃弓后机械吻合120例
目的 探索中下食管癌胸内吻合的方法,以此减少胸内吻合的术后并发症.方法 采用一次性弯管型吻合器对部分中下段食管癌施行食管胃主动脉弓后机械吻合术,共计120例.结果 一次性吻合成功118例,吻合器吻合失败2例,后改为弓上吻合.无死亡病例,无吻合口瘘及吻合口狭窄,心律失常1例,胃扩张3例.结论 主动脉弓后机械吻合术操作简单、手术安全、术后并发症少,可以部分替代胸内弓上吻合术.
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2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢和冠脉造影分析
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢异常与冠状动脉病变的特点.方法 将147例行冠脉造影的冠心病患者,分为糖尿病组和非糖尿病组,并进行心血管危险因素(性别、年龄、空腹血糖、血脂水平)的比较.其中71例2型糖尿病合并冠心病组患者,分为脂代谢异常和正常组,比较两组间的冠状动脉造影资料.结果 糖尿病合并冠心病组TG值为2.7±2.0mmol/L、LDI-C值为2.4±0.9mmol/L,较非糖尿病冠心病组明显升高;HDL-C值为0.9±0.2mmol/L,较非糖尿病冠心病组水平下降.血脂异常组多支病变(包括二支、三支病变)为27例(21.4%),较血脂正常组比例明显增高.Gensini积分为66.8±16.1,高于血脂正常组患者.结论 糖尿病伴血脂异常与冠心病的关系密切,其中血脂异常和血脂正常者相比,血管病变的程度更重,范围更弥漫.
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屈光性调节性内斜视的临床观察
目的 观察分析屈光性调节性内斜视的临床特点、弱视治疗结果,探讨其有效的治疗方法.方法 对52例随访时间3年以上的屈光性调节性内斜视患儿的临床资料,进行回顾性分析.结果 全部病例均在戴镜后恢复正常眼位及双眼单视功能,4例发生眼位回退;弱视的总治愈率为81.64%;52例屈光性调节性内斜视患者中度远视者占78.4%.结论 对斜视度、屈光度、视力、双眼单视功能等多项指标进行定期检查评估.
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中西药结合治疗下肢深静脉血栓52例
目的 观察中西药结合治疗深静脉血栓形成的疗效.方法 按中医辨证分为湿热瘀阻型、气虚血瘀型、脾虚湿阻型3型,分别给予四妙勇安汤、补阳还五汤、参苓白术散加减,并外敷中药,配合西药用尿激酶、华发林抗凝治疗52例.结果 治愈37例,显效10例,有效5例,总有效率为100%.结论 中西药结合治疗深静脉血栓形成疗效显著.
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肝包虫囊肿破裂的外科治疗体会
目的 探讨肝包虫囊肿破裂不同类型的外科治疗及降低术后包虫复发,减少包虫残腔并发症的方法.方法 诊治的26例肝包虫囊肿破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 本组包虫破裂入腹腔共9例,其中4例采用腹腔冲洗+引流处理,复发1例.另5例在此基础上附加采用20%氯化钠溶液浸泡腹膜腔处理,无复发病例.结论 包虫囊肿残腔采用网膜填塞加外引流能明显缩短术后带管时间,减轻病人痛苦,减少残腔感染并发症.
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肾上腺腺瘤型醛固酮增多症56例临床分析
目的 探讨醛固酮瘤的临床特点.方法 回顾性总结病理证实的56例醛固酮瘤的临床资料,分析其临床特点.结果 以高血压为首发症状多,高血压45例(80.3%),平均收缩压为(148.30±24.73)mmHg,舒张压为(94.73±15.48)mmHg.42例有低血钾.立位醛固酮与卧位醛固酮正常或降低者24例,占68.6%(24/35),升高者11例,占31.4%(11/35),其中4例升高超过正常值30.0%,占11.4%.48例手术前CT考虑为腺瘤,诊断准确率为85.7%.结论 综合临床症状和醛固酮测定再加CT粗查,可提高术前诊断正确率.
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鞣酸小檗碱膜联合红外光仪治疗中、重度宫颈糜烂效果观察
目的 评价鞣酸小檗碱膜联合波姆红外光治疗中、重宫颈糜烂的临床效果.方法 对128例患有中、重度宫颈糜烂的患者分为两组,治疗组用波姆红外光治疗后,创面贴鞣酸小檗碱膜,隔日1次,6次为一疗程.对照组用单纯波姆红外光治疗.结果 2个月、3个月后治疗组总有效率分别为98.5%、100%,对照组总有效率分别为86.7%、91.6%.治疗组阴道排液量减少,排液时间缩短,阴道出血减少,与对照组相比具有显著性差异.结论 鞣酸小檗碱联合波姆红外光治疗宫颈糜烂临床效果显著.
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1991-2006年固原地区肾综合征出血热疫情分析
目的了解宁夏固原地区肾综合征出血热流行特点和趋势,为开展科学预防控制工作提供依据.方法 对1991-2006年的疫情资料进行流行病学分析.结果 固原地区肾综合征出血热主要发生在泾源、隆德两县及原州区的部分地区,共报告病人555例,死亡66例,年平均发病率为1.87/10万,病死率为11.83%.一年四季均有发病,呈秋冬季高峰特点.结论 加强监测,实施疫苗接种和以环境治理为主的综合防治措施,对控制出血热的发生和流行有着重要意义.
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多层螺旋CT重建在输尿管梗阻性病变中的应用
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)重建在输尿管梗阻性病变诊断中的应用价值.方法 对29例输尿管梗阻性病变患者行肾脏输尿管扫描及输尿管重建,结合软件进行分析,显示泌尿系三维影像及与周围解剖结构的关系.结果 29例输尿管重建中,16例结石病变清楚显示其位置、大小、形态及输尿管梗阻扩张程度及范围,13例非结石患者中输尿管末端炎性狭窄7例、输尿管肿瘤4例,卵巢肿瘤压迫致输尿管狭窄2例.MSCT输尿管重建,清楚显示梗阻部位管壁增厚,狭窄或不规则软组织块影,管腔内充盈缺损,上方输尿管不同程度扩张以及周围组织情况,与手术中所见和术后病理结果相符.结论 多层螺旋CT输尿管重建可清楚显示病变位置、周围组织情况及立体直观图像,为临床诊断和治疗提供有价值的参考.
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MAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床观察
目的 观察阿糖胞苷加米托蒽醌联合粒细胞集落刺激因子(MAG方案)治疗老年人急性髓系白血病(AML)的临床效果.方法 用MAG方案对13例老年人AML患者进行诱导及巩固治疗.结果 13例中完全缓解(CR)率为61.5%,总有效率为76.9%.结论 MAG方案治疗老年人AML在提高缓解率及患者的耐受性方面均有一定优势.
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儿童癔症25例诊治体会
目的 探讨小儿癔症的临床特征,以便于早期诊断,合理治疗.方法 回顾总结25例癔症患儿的病史资料.结果 儿童癔症临床表现多种多样,容易误诊误治.本组14例(56%)误诊,经暗示及心理治疗后预后好.结论 重视小儿心因性疾病,家庭、社会、学校要密切合作,从根本上杜绝此病的根源.
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男性尿道感染病原学检测120例报告
目的 调查性病门诊中男性尿道感染发病情况及病原学结构构成.方法 对急性尿道炎、慢性尿道炎、慢性前列腺炎三组病人采取男性尿道标本和前列腺液做常规实验室检查,免疫荧光和细菌学分离鉴定.结果 在120例男性尿道炎中检出94例病原学阳性(78.3%),其中淋病双球菌35例(37.2%),沙眼衣原体21例(22.3%),解脲支原体37例(39.3%),金黄色葡萄球菌20例(21.0%).结论 依次以解脲支原体、淋病双球菌、沙眼衣原体和金黄色葡萄球菌为男性尿道感染的主要病原微生物.
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乳腺癌术后皮下积液的原因与预防
目的 探讨乳腺癌术后皮下积液的原因与预防.方法 对182例乳腺癌临床资料进行回顾性分析,比较年龄、手术方式、腋窝淋巴结状况、创面使用纤维蛋白胶与皮下积液的关系.结果 实验组皮下积液发生率均高于对照组,腋窝淋巴结有无转移皮下积液发生率统计学有显著差异(P＜0.05).结论 皮下积液与患者年龄、手术方式、腋窝淋巴结转移、创面是否使用纤维蛋白胶处理有关;术中使用纤维蛋白胶喷涂创面,可以预防皮下积液.
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宁夏回族自治区听力残疾流行病学调查
目的 了解宁夏回族自治区自然人群听力残疾现患情况及其原因,为本地区有效预防和康复提供科学依据.方法 采用抽样调查方法,用便携式听力计检测,调查自然人群听力损失情况.结果 听力残疾的现患率为1.33%,城市和农村无差异,男性现患率高于女性,各年龄段的听力残疾现患率明显不同,且随着年龄的增大现患率有增高的趋势.导致听力残疾的原因主要是老年性耳聋和中耳炎.结论 2006年宁夏残疾人抽样调查听力残疾患病率与1987年相比较前升高,听力残疾以老年性聋为主.
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金纳多联合高压氧治疗突发性耳聋临床观察
目的 探讨提高突发性耳聋疗效的方法.方法 57例(60耳)突聋患者分为两组.观察组:28例采用高压氧治疗和静脉滴注金纳多.对照组:29例单纯静滴金纳多.结果 经过10-30天的治疗,纯音测听,两组与治疗前比较均有提高,观察组总有效率(90.0%)高于对照组(70.0%),P＜0.05.结论 金纳多联合高压氧治疗突发性耳聋能显著临床疗效.
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先天性上斜肌麻痹28例手术疗效分析
目的 观察先天性上斜肌麻痹患者的手术治疗效果.方法 对28例先天性上斜肌麻痹的患者根据垂直斜视角度的大小不同,分别采用患眼下斜肌减弱术或联合患眼上直肌后徙术,并进行了6-36个月随访观察.结果 术后21例患者眼位正位,占手术总数的75%,18例代偿头位完全消失,占术前代偿头位的85.71%,7例恢复了双眼单视功能,占术前无双眼单视功能的46.15%.结论 手术既可矫正患者的眼位,又能使部分患者的双眼单视功能得到恢复,是治疗先天性上斜肌麻痹患者的有效途径.
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直接测定法与磷钨酸镁沉淀法测定结果比较
目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)直接测定法与磷钨酸镁沉淀法测定结果是否一致.方法 对送检的40例血液标本分别采用直接测定法和磷钨酸镁沉淀法测定.结果 两种方法结果无显著性差异(P＞0.05).结论 直接法测定HDL-C结果与磷钨酸镁法一致,线性和重复性都较好,抗干扰能力强,适合全自动生化分析仪.
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米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的临床观察
目的 寻求对绝经后妇女的取环术更为容易、简单、安全的方法.方法 将口服米索前列醇后行取环术的观察组45例与无任何辅助方法而行取环术的对照组42例患者进行比较.结果 观察组取环容易,无需扩宫,成功率高,痛苦少.结论 米索前列醇用于取环服药简便,药物副作用小.
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维胺酯胶囊联合丹参酮治疗寻常痤疮疗效观察
目的 观察维胺酯胶囊联合丹参酮治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 将88例寻常痤疮患者分两组,治疗组43例口服维胺酯胶囊联合丹参酮,对照组45例口服维胺酯胶囊.两组均外用维A酸霜.结果 治疗组和对照组有效率分别为83.72%和66.67%,差异有显著性(P＜0.05).结论 维胺酯胶囊联合丹参酮治疗寻常痤疮疗效肯定,不良反应小.
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经瞳孔温热疗法治疗局限性脉络膜血管瘤
目的 观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotheraphy,TTT)治疗脉络膜血管瘤的疗效.方法 分析6例局限性脉络膜血管瘤患者经TTT治疗后的疗效根据肿瘤大小选择合适的激光光斑及能量,以治疗区出现灰白反应为标准,观察视力、视网膜下液、瘤体、脉络膜血管渗漏变化和并发症发生情况.随访4-18个月,平均11个月.结果 6例局限性脉络膜血管瘤患者经TTT治疗后瘤体均不同程度萎缩,视网膜下液均吸收,5例视力提高,FFA显示瘤体渗漏明显减轻.结论 TTT是治疗脉络膜血管瘤的有效方法.
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慢性肝炎、肝硬化患者并发糖尿病的临床分析
目的 探讨肝源性糖尿病的发病机制,临床特征及治疗方法.方法 对153例慢性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝硬化依据Child-Pugh分级,C级患者肝源性糖尿病的发病率高.肝硬化并发糖尿病患者餐后2小时血糖、谷丙转氨酶高于慢性乙肝及慢性丙肝组(P＜0.05),而白蛋白则较其它两组低(P＜0.05).结论 肝源性糖尿病的临床表现以肝病为主,糖尿病的临床症状不典型,以餐后高血糖为特征.
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点刺并外敷中药治疗扁平疣的疗效观察
目的 总结点刺并外敷中药治疗扁平疣的疗效.方法 将68例扁平疣患者分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予中药点刺与外敷,辅助肌注重组人干扰素a-2b;对照组用维生素C外擦,全身应用干扰素a-2b肌注.结果 治疗组痊愈率为88.2%,对照组痊愈率58.8%,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).结论 点刺与外敷中药治疗扁平疣疗效确切.
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不同时期异位妊娠发病相关因素的对比分析
目的 探讨不同时期异位妊娠发病相关因素的差异.方法 对123例(前期组)和161例(后期组)的异位妊娠患者的相关因素进行回顾性对比分析.结果 20岁以下、20-25岁、36岁以上3个年龄段不同时期异位妊娠的比较有显著性差异(P＜0.05);后期组平均人流次数较前期组升高,而前期组平均分娩次数高于后期组(P＜0.05);后期组在校学生构成比占4.35%,高于前期组(P＜0.05);后期组生殖道感染史41.25%和前次异位妊娠史10.56%明显高于前期组(P＜0.01).结论 在校学生患异位妊娠的机会在逐年增加,应加强其性知识和性病防治知识教育以降低异位妊娠发生率.
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超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的处理方法
目的 探讨超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的处理方法.方法 对1660例1880眼老年性白内障患者行超声乳化白内障吸出术,其中晶状体后囊破裂38例40眼.对于后囊膜破裂较小的用超声乳化注吸头残存的晶状体皮质及核,破裂较大的改用手工注吸清除晶状体皮质,必要时行玻璃体切除术.结果 患者均顺利完成手术,植入后房型人工晶状体,术后视力0.1-0.3者4眼,0.4-0.8者20眼,1.0者16眼;无明显术后并发症.结论 超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂只要处理及时得当,可获得较满意的视力.
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保留齿线术式治疗混合痔60例临床观察
目的 探讨混合痔治疗的改良术式.方法 60例混合痔患者,治疗组30例采用内扎外剥保留齿线术式,对照组30例采用混合痔外剥内扎术式.结果 治疗组治愈率为93.3%,对照组治愈率为83.3%,2组比较有统计学意义;而疼痛程度、创缘水肿、肛门溢液、肛门狭窄等术后并发症治疗组明显低于对照组.结论 保留齿线术式治疗混合痔治愈率高,并发症低,远期疗效明显.
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纳络酮治疗椎基底动脉供血不足的临床观察
目的 为探讨纳络酮治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法 将72例椎基底动脉供血不足病人分为治疗组36例、对照组36例,比较两组病人的治疗效果.结果 治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组起效时间亦明显早于对照组.结论 纳络酮治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定、起效快.
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两种方式治疗重症急性胰腺炎结果的对比分析
目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)早期手术治疗和非手术治疗效果,探讨适宜的手术治疗时机和手术方式.方法 对比分析1991-1997年以早期手术为主的29例SAP(早期手术组)与1998-2006年中早期采用非手术治疗为主的53例SAP(延期手术组)并发症的发生率和死亡率.结果 延期手术组的并发症的发生率、死亡率明显低于早期手术组.结论 SAP早期的急性炎症反应期治疗应以非手术疗法为主,对于十二指肠乳头结石嵌顿型和极重型SAP伴有早期腹腔室隔综合征的病例应果断实行外科干预,治疗方案要遵循"综合治疗"及"个体化治疗"的原则.
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微型内固定物治疗桡骨头粉碎性骨折14例报告
目的 采用Broberg-Morrey功能评分系统,评价应用微型内固定物治疗桡骨头粉碎性骨折的手术效果.方法 对14例桡骨头粉碎骨折患者采用微型内固定物包括微型钢板及螺钉进行手术复位固定,术后评价手术效果.结果 14例患者有13例获得随访.接受内固定手术的病例均获得较好疗效,优于保守及接受桡骨头切除手术的病例.结论 采用微型内固定物治疗桡骨头粉碎性骨折疗效较好,能使肘关节的功能明显改善.
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血清CA125浓度与腹水复发关系的探讨
目的 探讨血清CA125水平与肝硬化患者腹水复发的关系.方法 采用ELISA法检测60例肝硬化患者血清CA125水平,分析血清CA125水平与肝硬化腹水量及腹水复发的关系.结果 乙肝肝硬化伴腹水组的血清CA125水平较无腹水组明显增高(P＜0.05).血清CA125浓度与肝功能分级呈正相关(r=0.355,P＜0.05).血清CA125≥35 IU/L的腹水组患者随访一月观察,有43例(约80%)再次出现腹水.结论 肝硬化患者血清CA125水平与腹水量有密切的关系,检测血清CA125水平有可能预测肝硬化患者腹水的复发.
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中耳胆固醇肉芽肿性乳突炎18例报告
目的 对中耳胆固醇肉芽肿性乳突炎患者的发病原因,诊断依据和术式进行分析.方法 12例行鼓室探查加改良乳突根治术,6例行鼓室探查加封闭式乳突根治术.结果 术中见18耳鼓窦内均有肉芽,鼓室、鼓窦内均有咖啡色或棕褐色液体,内含结晶物.18例均未见合并胆脂瘤形成,面神经管、半规管、乙状窦板和天盖等未见破坏.结论 对有中耳炎或分泌性中耳炎病史的患者应警惕此病,经CT检查确诊,及时手术清除病灶,可改善通气并恢复听力.
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感染与急性脑梗死的相关性探讨
目的 探讨急性脑梗死与感染间的关系.方法 采用回顾性的病例-对照研究方法,病例组:2006年6月30日-2007年7月1日期间住院的358例急性脑梗死患者(年龄≥18岁),对照组:随机选择同期住院的非脑卒中患者358例,并且按照年龄、性别、民族进行1:1匹配.结果 除传统卒中危险因素外,近期感染也是急性脑梗死发生的危险因素,且病前4周内、1周内的感染率明显高于对照者(P＜0.01),以呼吸系统感染为主,其中肺炎居首位.结论 近期感染是急性脑梗死的重要危险因素之一,在重视传统卒中危险因素时,尚需关注感染性疾病的防治.
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2004-2005年宁夏A(H1N1)亚型流感病毒基因特性研究
目的 了解宁夏流行的A(H1N1)亚型流感病毒血凝素基因变异情况.方法 对分离的 A(H1N1)亚型毒株随机选取5株进行血凝素基因HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后进行基因进化特性分析.结果 HA1区核苷酸序列和氨基酸序列分析表明,宁夏2004年分离到的A(H1N1)亚型流感病毒株有以下位点发生变异,35 D＞N、152 G＞R、182 P＞S、221 D＞G,其中152、221位氨基酸位于抗原决定簇;2005年分离到的A(H1N1)亚型流感病毒株有以下位点发生变异,82 T＞K、94 Y＞H、119 K＞N、145 R＞K、165 V＞A、208 R＞K、251W＞R、266 T＞N,其中165位氨基酸位于抗原决定簇.结论 宁夏2004-2005年分离的A(H1N1)亚型流感毒株基因特性和抗原性已开始发生变异.
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电刺激大鼠岛叶对心血管系统的影响
目的 观察电刺激大鼠岛叶对其ECG、血压和自主神经系统的影响.方法 将54只健康SD大鼠随机分为3组,即岛叶组、假手术(只插针不刺激)组和杏仁核组,另设空白对照组10只.电刺激大鼠岛叶及杏仁核,对比观察ECG、血压及血浆去甲肾上腺素水平的变化情况.结果 电刺激大鼠岛叶可引起ECG的复极改变,主要表现为ST段下移,T波倒置及T波低平;还可出现各种心律失常,其发生率为72%,其中以快速性心律失常为主,并有内传导阻滞.刺激大鼠岛叶后出现血压及心率明显升高,与假手术组和杏仁核组相比有显著性差异(P＜0.05).电刺激后岛叶组大鼠的血浆去甲肾上腺素水平明显增高,与刺激前相比有显著性差异(P＜0.05),且明显高于杏仁核组、假手术组及对照组(P＜0.05).结论 岛叶对心血管系统有着重要的影响,岛叶激活可引起ECG异常复极改变、血压升高、心律紊乱等心脏自主神经活性失调的情况.
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复方丹参片对糖尿病大鼠体内氧化应激的影响
目的 观察复方丹参片对糖尿病(DM)大鼠体内氧化应激水平的影响.方法 以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60mg/kg制备SD大鼠糖尿病模型,随机分为DM模型对照组,复方丹参片大、中、小3个剂量组[1.04、2.08、4.13g/(kg·d)],并作正常对照.4周后测定各组大鼠血清、心肌、坐骨神经超氧化物岐化酶(SOD)活性、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)含量及坐骨神经山梨醇、红细胞山梨醇含量.结果 复方丹参片能降低糖尿病大鼠LPO、MDA、坐骨神经、红细胞山梨醇含量,使SOD水平升高.结论 复方丹参片可减轻糖尿病大鼠组织的氧化应激,具有抗氧化作用.
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缺血性脑卒中ALOX5AP基因SG13S114T/A和SG13S89G/A多态性研究
目的 探讨5-脂氧合酶激活蛋白基因的SG13S114T/A和SG13S89G/A的多态性与缺血性脑卒中的关系及性别差异.方法 对确诊的100例缺血性脑卒中和100例对照者从外周静脉血提取DNA,经聚合酶链反应-单核苷酸多态性方法(PCR-PLFP)检测SG13S114T/A和SG13S89G/A位点酶切多态性.结果 (1)ALOX5AP的SG13S114A等位基因频率在缺血性脑卒中男性患者的出现率(35.7%)明显高于对照组(28.4%);(2)SG13S114AA明显增加男性缺血性脑卒中的发病风险1.59倍;(3)SNPSG13S89G/A与缺血性脑卒中的易感性不相关.结论 ALOX5AP基因SG13S114的AA基因型和A等位基因频率增加了本地区男性缺血性脑卒中的发病风险.
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甲基强的松龙在颈脊髓压迫患者围手术期中的疗效观察
目的 观察甲基强的松龙(MP)在颈脊髓受压患者围手术期治疗中的作用.方法 回顾性分析颈椎管狭窄症患者37例,其中24例作为用药组,采用一期后路或前路椎管减压手术治疗,减压前、后10min分别给予MP500mg静脉快速滴入,术后第1天起MP按照200mg、200mg、80mg、80mg逐日减量,共应用4天.此外选取同期13例患者作为对照组,对术前、术后5天、术后1月及术后3月时两组患者的脊髓功能进行评分.结果 两组患者无围手术期死亡病例,随访0.3-2.5年;术前ASIA评分用药组与对照组无显著性差异(P＞0.05);术后5天、术后1月及术后3月两组ASIA评分同期比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在颈脊髓受压患者的围手术期应用甲基强的松龙可有效促进脊髓神经损害的功能恢复.
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血清CRP、IL-6水平与急性脑梗死的相关性研究
目的 探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平与急性脑梗死灶体积、病情严重程度的关系.方法 胶乳增强免疫比浊法测定50例缺血性脑卒中患者发病3天内血清CRP水平,放射免疫法检测血清IL-6水平,同时选取与观察组性别、年龄相匹配的30例健康体检者作为对照组.按脑卒中患者临床神经功能缺损程度标准(CNFDS)进行评分,所有患者均进行CT或MRI检查.结果 对照组CRP:6.37±1.08 mg/ml,IL-6:0.12±0.09 ng/ml;实验组CRP:16.29±0.58mg/ml,IL-6:1.68±0.96ng/ml,急性脑梗死患者血清CRP、IL-6水平与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01);与梗死灶体积及入院时神经功能缺损程度相关(P＜0.05).结论 检测急性缺血性脑卒中患者CRP及IL-6对判断脑梗死灶范围大小、病情变化有一定临床意义.
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经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎
目的 探讨经尿道汽化电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月-2007年8月收治的138例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,临床表现以膀胱刺激症状+镜下血尿为主,膀胱镜检查表现为滤泡样、绒毛样、苔藓样改变.106例(以下称灌注组)行经尿道汽化电切术后1月采用丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,治疗方案为每周1次,共6次,术后定期行尿常规和膀胱镜检查.32例(以下称未灌注组)术后因经济原因未做灌注.结果 随访3-30个月,灌注组74例症状消失,22例好转,9例症状未见明显改善,复发1例,阳性率为90.7%;未灌注组14例症状消失,4例好转,6例症状未见明显改善,复发8例,阳性率为56.3%,两组均无恶变病例.两组比较差异有显著性(X2=20.147,P＜0.01).结论 经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎具有较好的疗效,并能有效地预防其复发.
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1,6-二磷酸果糖对犬体外循环中肺缺血-再灌注损伤保护作用的研究
目的 探讨不同剂量1,6-二磷酸果糖(Fructose-1,6-diphosphatin,FDP)对犬体外循环(Cardiopulmonary Bypass)肺缺血-再灌注(Ischemia-reperfusion,IR)损伤的作用效果和可能机制.方法 建立犬体外循环IR损伤模型,将18只健康杂种犬随机分为三组:FDP大剂量组,FDP小剂量组,生理盐水对照组,每组各6只.在体外循环转机前(T1),阻断升主动脉30 min(T2)、45 min(T3),开放升主动脉45min(T4),90min(T5)检测各组肺组织Na+/K+-ATP酶活力、Ca+/Mg2+-ATP酶活力超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase)活力、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)活力、丙二醛(Malondialdehyde)含量.体外循环转机前和结束时取右下肺组织测定肺湿/干比(W/D)值.结果 (1)生理盐水对照组与FDP小剂量组肺组织比较:上述指标差别无显著性意义(P＞0.05).(2)生理盐水对照组和FDP大剂量组比较,肺组织SOD活力、Na+/K+-ATP酶活力和Ca2+/Mg2+TP酶活力水平均明显降低(P＜0.05);肺组织肺湿/干重比值、XOD活力和MDA含量水平均明显增高(P＜0.05).(3)FDP大剂量组和FDP小剂量组比较:肺组织SOD活力、Na+/K+-ATP酶活力和Ca+/Mg2+-ATP酶活力水平均明显增高(P＜0.05);肺组织肺湿/干重比值、XOD活力和MDA含量水平均明显降低(P＜0.05).结论 (1)犬CPB中持续静滴大剂量1,6-二磷酸果糖(1 300mg/kg)可通过调节细胞ATP酶活力、SOD活力、XOD活力较大程度减轻肺组织缺血-再灌注损伤.(2)犬CPB中持续静滴小剂量1,6-二磷酸果糖(325mg/kg)对肺组织缺血-再灌注损伤无保护作用.
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两种不同肝转移潜能胃癌细胞株的差异蛋白分析
目的 初步分析具有不同肝转移能力的胃癌细胞株XGC9811和XCC9811-L的差异蛋白质位点,为阐述与胃癌肝转移有关的差异蛋白质提供线索.方法 以自发性多脏器转移胃癌细胞XGC9811和肝高转移潜能胃癌细胞XGC9811-L为实验对象,利用双向凝胶电泳技术,建立并优化两种细胞株的蛋白质表达图谱;之后利用MelanieⅢ2-D软件分析两种蛋白质组的差异表达.结果 获得了分辨率和重复性均较好的双向电泳银染图谱,在两组细胞所有凝胶均有相同变化的差异点19个,其中5个仅在XGC9811-L中表达,3个仅在XGC9811中表达,与XGC9811相比,有7个蛋白位点表达下调,4个蛋白位点表达上调.结论 两种不同肝转移能力的胃癌细胞具有不同的蛋白位点.这些差异蛋白质位点为进一步鉴定胃癌肝转移的相关蛋白及建立胃癌肝转移性细胞株的2-DE数据库奠定基础.
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鸟肠球菌和D群非肠链球菌引起颅内感染1例
1病例资料患者,男,35岁,因脑囊虫并发脑积水在我院行驱虫、侧脑室腹腔引流术,术后第2天出现头痛并发热,高时达40.7℃.血常规检查:WBC17.3×109/L,RBC2.98×1012/L,HGB95g/L,HCTO.269,PLT188×109/L,中性分叶0.83,杆核0.07,淋巴0.1.
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肾综合征出血热误诊1例
1病例资料患者,男,27岁,于2004年7月12日因畏寒、发热、全身酸痛3天,咽痛、干咳2天人院.入院后查体温39.0℃,脉博108次/分,呼吸24次/分,血压100/66mmHg.急性发热病容,颜面潮红,脸结膜、咽部轻度充血,颈、胸、腹及四肢无明显阳性体征.血象:白细胞12.5×109/L,中性0.62,淋巴0.38,血小板计数98×109/L.尿常规:蛋白(±),余(-).
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针刺后背运动法治疗急性腰扭伤216例
急性腰扭伤俗称"闪腰"或"岔气",多见于青壮年,好发于下腰部,常见于从事重体力劳动者,因用力过猛,扭伤腰部肌肉、韧带等软组织,主要表现为腰部僵直,不能前屈、后伸、左右侧弯,咳嗽时疼痛加重.该病中西医治疗效果均较好,但笔者采用针刺后背运动法治疗急性腰扭伤,治疗疗程短,见效快,花钱少,现报道如下.
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齿状突骨折治疗分析
目的 探讨齿状突骨折后不同治疗方法的选择.方法 15例患者应用Halo-vest外固定架治疗齿状突骨折10例,按照Anderson分型标准:Ⅱ型9例、Ⅲ型1例;应用前路单枚中空加压螺钉内固定术治疗齿状突骨折3例:Ⅱ型1例、Ⅲ型2例;应用后路寰枢椎钉板固定植骨融合术治疗齿状突骨折2例:Ⅱ型2例.结果 10例患者行Halo-vest外固定架治疗后,除1例患者失访外,其余患者固定3-4月后,内固定位置牢,靠获骨性融合;5例患者手术治疗疗效满意.结论 齿状突骨折后治疗方案的选择应根据医疗条件、骨折类型、影像学表现以及患者的年龄等综合考虑.
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硬膜外联合静脉快通道麻醉用于老年患者上腹部手术的临床观察
目的 观察硬膜外联合静脉快通道麻醉用于老年患者上腹部手术对麻醉恢复的影响.方法 择期行小切口胆囊切除术老年患者68例,随机分为全凭静脉麻醉(A)、硬膜外联合快通道麻醉(B)(每组34例).两组麻醉诱导均采用咪唑安定0.03nag/kg、瑞芬太尼2μ/kg、丙泊酚2mg/kg,维库溴铵8-10μg/(kg·min)诱导气管插管,全麻维持用微泵注射瑞芬太尼0.05-2μg/(kg·min)、丙泊酚60-120μg/(kg·min)、间断追加维库溴铵.B组诱导前先选T7-8-T8-9间隙硬膜外置管注入0.5%利多卡因3 ml试验量诱导出现阻滞平面,术中以硬膜外镇痛为主.麻醉苏醒采用Steward评分方法,10分钟内≥4分送回病房,否则送入PACU或ICU,同时记录术中觉醒、术后躁动、麻醉药用量.结果 两组病人麻醉效果均满意;Stewagd评分≥4分者B组明显高于A组(P＜0.05).结论 硬膜外联合静脉快通道麻醉可让老年上腹部手术患者术后尽早苏醒,减少进入PACU或ICU几率.
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2123例胃癌发病特征及内镜病理分析
目的 探讨宁夏地区胃癌发病及内镜、病理特征.方法 回顾性分析了2123例胃癌患者的发病特征及内镜、病理特征.结果 2123例胃癌患者男女之比为3.6:1,农民发病率较其它职业高,回族较汉族人口发病率低,Hp感染率胃窦癌高,内镜下胃癌分布胃窦及胃体癌占78.8%,70岁后贲门胃底癌发生率有增高趋势,内镜下分型Borrman Ⅲ型多,占60.7%,病理类型以腺癌为主,占63.8%.结论 胃癌的发生是多种因素参与的结果,其与年龄、性别、职业、民族以及幽门螺杆菌感染等因素有关.凡35岁以上有消化道症状的患者应尽早的进行内镜检查,早期诊断,早期治疗,改善不良的生活习惯,根除幽门螺杆菌感染可提高患者的生存率以及改善预后.
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持续不卧床腹膜透析患者的营养评估分析
目的 调查持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况并分析其相关影响因素.方法 ①调查了78例CAPD治疗患者的一般情况及原发病因;②采用MDRD方程计算肌酐清除率,以评估患者的残余.肾功能;③以主观综合性营养评估(SGA)、握力试验等指标评估病人营养状况;④用Charlson指数评估患者合并症情况;⑤采用ECOG和Karnofsky活动指数评分评估患者的活动能力.结果 ①依据SGA评分,CAPD患者营养不良总发生率为51.3%;与营养良好组相比,营养不良组患者的Hb、Alb、右侧肱三头肌皮褶厚度、髂皮褶厚度降低,CRP明显升高(P＜0.05);与营养良好组相比,虽然营养不良组患者的CCr、透析液总剂量、液体总清除量没有明显的差异,但透析液糖浓度、透析龄、腹腔液体的超滤量明显高于营养良好组,而尿量明显减少(P＜0.05);④与营养良好组相比,营养不良组患者的Charlson合并症指数、水肿发生率明显增高,活动能力明显减低,(P＜0.05).结论 CAPD患者营养不良的发生率高,残肾功能、炎症反应、贫血、合并症情况、容量负荷状态等诸多因素均可影响CAPD患者的营养状态.
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生活事件与青少年网络成瘾的关系探究
目的 探讨生活事件与青少年网络成瘾的的相关性,为干预研究提供依据.方法 采用中文网络成瘾量表选取64名网络成瘾者,同时设置对照组,分别对两组采用青少年生活事件量表(ASLEC)进行测量,将所得结果进行统计学分析.结果 两组在人际关系因子、学习压力因子、受惩罚因子、其它因子上存在显著性差异;网络成瘾与生活事件呈显著正相关;其他和人际关系两项因子对网络成瘾者有一定的预测作用.结论 生活事件的发生对青少年网络成瘾有一定的影响.
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经口气管插管在置管期间的护理问题及对策
气管插管是危重病人急救治疗中保持呼吸道畅通、维持有效通气和充分气体交换的重要措施.我们对40例行气管插管的危重、昏迷病人在置管期间出现的护理问题进行分析,以探讨更有效的护理措施.
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人性化护理在门诊输液室实施的效果分析
门诊输液室是门诊护理服务工作的一个重要窗口[1].为了提高护理服务质量,减少病人痛苦,我院加强以人为中心的现代化护理理念,把人性化护理服务具体落实到门诊输液患者就诊的各个环节中,取得良好效果.
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提高护理病历书写质量的方法探讨
临床护理病历是综合评价患者从入院到出院全过程护理工作质量的一个重要方面[1],临床护理病历书写质量的高低,与医院护理管理者关系紧密.我院实行的是护理副院长、护理部主任、科护士长直线式组织结构,自2006年起,我们充分利用该组织结构简单而职权分明的优点[2],在临床护理病历的书写中强化管理职能,层层把关,对护理病历书写质量的提高起到了很好的规范管理作用.现报告如下.
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抚触对正常婴儿生长发育的影响
为探讨抚触对婴儿生长发育的作用,我们自2006年1月对600例0-42天足月正常婴儿的抚触进行观察,取得良好效果,现将结果报道如下.
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创伤性神经瘤的防治进展
Other于1811年首先描述了周围神经部分损伤或完全切断后近断端肿胀、增大,形成创伤性神经瘤,其形成后往往引起疼痛、感觉异常,导致功能障碍,但并非所有的神经瘤都引起疼痛、感觉异常.
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ω-3多不饱和脂肪酸和急性冠脉综合征关系的研究现状
急性冠脉综合症(ACS)的发病机制主要是由于不稳定斑块破裂、出血,血小板聚集形成血栓,引起心肌缺血、缺氧.近年研究发现,ACS患者补充ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)可抑制冠脉病变的发展,并增加斑块的稳定性,预防ACS发作[1].ω-3PUFA与ACS的关系日益引起人们的关注.
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临床医学研究的常用设计方法
临床医学研究设计分为单因素设计和多因素设计两种.大量的临床研究和论文撰写较为常用的设计方法,主要为单纯随机分组设计、自身对照设计、二阶段交叉设计(2×2交叉设计).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
