宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶在急性胰腺炎的临床诊断意义
目的 探讨急性胰腺炎(AP)中血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、乳酸脱氢酶(LDH)的敏感性和特异性及相互关系,为临床诊断提供实验依据.方法 采用强生VIROS 5600干化学分析仪速率法检测血清AMY、LIP、LDH.结果 发病时重型胰腺炎(SAP)组和轻型胰腺炎(MAP)组及非胰腺炎急腹症组血清AMY、LIP、LDH 明显高于对照组,在疾病早期(48 h内)联合测定血清AMY、LIP、LDH,诊断AP的阳性率显著高于单项检测,且AMY、LIP、LDH呈正相关.结论 联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度判定、治疗效果观察及预后判断.
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癫痫发作对幼鼠及成鼠远期认知功能和海马神经发生的影响
目的 观察癫痫发作对幼鼠及成鼠远期认知功能及海马神经发生的影响.方法 将3周龄和成年雄性SD大鼠,以氯化锂-匹罗卡品药物造模,根据取脑组织时间分为幼鼠及成鼠2周实验组、4周实验组,并设相应的对照组.利用Morris水迷宫观察4周组的认知功能;BrdU标记后,免疫荧光染色和激光共聚焦显微技术比较幼鼠及成鼠2周组海马齿状回颗粒细胞层神经细胞的增殖、4周组新生细胞的分化.结果 水迷宫实验显示幼鼠及成鼠4周实验组的潜伏期均较对照组延长(P＜0.05),成鼠较幼鼠延长更为明显.幼鼠2、4周实验组海马齿状回颗粒细胞层BrdU阳性细胞增殖数均高于对照组(P＜0.05);成鼠2、4周实验组均低于相应对照组(P＜0.05).结论 癫痫发作可导致认知功能下降,成鼠比幼鼠下降明显;癫痫发作使幼鼠海马齿状回颗粒细胞层神经细胞的增殖增加,使成鼠的增殖降低.
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上皮型钙黏蛋白在小鼠皮肤创伤愈合再上皮化过程中的表达
目的 探讨上皮型钙黏蛋白在小鼠皮肤创伤愈合再上皮化过程中的表达特点和意义.方法 将15只C57小鼠,在背部正中手术形成直径3mm全层性皮肤切除创口,分别在第0天、第5天和第10天处死小鼠各5只,收集取材背部创伤区皮肤组织,行HE染色,E-cadherin和K10的免疫荧光检测并进行半定量分析.结果 常规HE染色结果显示小鼠第5天时创口未闭合,至第10天创口闭合.E-cadherin和K10的免疫荧光染色结果显示在第0天的小鼠表皮组织中弥漫高强度表达,至第5天在再上皮化表皮中表达减低,第10天恢复较高水平表达.E-cadherin和K10半定量检测结果显示第5天组明显低于第0天和第10天(P＜0.05).结论 上皮型钙黏蛋白在小鼠皮肤创伤愈合再上皮化过程中呈动态下调表达模式,上皮型钙黏蛋白的动态下调可能是通过降低角化形成细胞间黏着连接形成并增强再生表皮的移行能力,参与对小鼠皮肤创伤愈合再上皮化过程的调节作用.
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慢性心衰大鼠心肌细胞内异常钙诱导钙释放的研究
目的 研究慢性心衰大鼠心肌细胞内异常的钙诱导钙释放.方法 将实验动物分为手术组和假手术组,运用全细胞膜片钳、激光扫描共聚焦显微镜、蛋白印迹(Western-blot)等方法研究胞浆内钙诱导钙瞬变及钙调控相关蛋白L-型钙通道(LTCC)表达的变化.结果 慢性心衰大鼠心肌细胞肌浆网内的钙瞬变(ΔF/F0=12.72±1.13)显著低于对照组大鼠心肌细胞肌浆网内的钙瞬变(ΔF/F0=28.87±2.02,P＜0.01);慢性心衰大鼠心肌细胞内LTCC的表达较对照组下调.结论 LTCC表达下调所致心肌兴奋-收缩耦联的异常是导致心衰的原因之一.
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重症患者血清视黄醇结合蛋白变化与预后的相关性研究
目的 通过分析血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平动态变化与预后的关系,探讨重症患者营养状况对预后的影响作用.方法 重症患者90例,按28 d生存率分为存活组和死亡组,入选患者记录入ICU第1、3、7天血清RBP值及APACHEⅡ评分;比较2组患者同时点RBP值与APACHEⅡ评分,进行死亡率与各时点RBP水平及ACAHEⅡ评分相关及回归分析.结果 ①死亡组入科3、7天RBP水平均低于存活组(P＜0.05);死亡组入科第1、3、7天APACHEⅡ评分均高于存活组(P＜0.05).2组患者入科当日RBP水平差异无统计学意义(P＞0.05).②死亡率与入科第3、7天RBP水平呈负相关(P＜0.05),与入科第1、3、7天APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05);与入科当日RBP水平无相关关系(P＞0.05);③以住院死亡率为因变量的Logistic回归分析显示,入科第3、7d RBP与预后密切相关(OR分别为14.132、3.957,P值分别为0.000、0.047).结论 重症患者的营养状况影响预后,应动态监测营养指标,合理营养,以减少死亡率.
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脂联素等与慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压的相关性研究
目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压(PH)和COPD非PH患者血浆脂联素(APN)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的水平,探讨炎症反应在COPD相关PH发病机制中的意义.方法 将60例COPD急性加重期患者,根据超声心动图拟诊PH的标准为肺动脉收缩压(PASP)≥40 mmHg,分为COPD合并PH组和COPD非PH组各30例,2组均给予吸氧、抗感染、止咳化痰、平喘等常规对症治疗[平均住院日(13.10±3.20)d,(13.27±4.36)d].选择同期健康体检者22例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆APN和血清TNF-α水平,免疫比浊法测定血清CRP,比较3组间血浆APN、血清TNF-α和CRP水平,且观察COPD非PH组和COPD合并PH组治疗前后上述指标的变化,并将血APN、TNF-α和CRP水平与PASP进行相关性分析.结果 COPD非PH组和COPD合并PH组血浆APN、血清TNF-α和CRP水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且COPD合并PH组明显高于COPD非PH组(P＜0.05).与治疗前比较,COPD非PH组与PH组治疗后的PASP、血浆APN、血清TNF-α和CRP水平均明显降低(P＜0.05).PH组治疗后血浆APN、血清TNF-α和CRP水平明显高于COPD非PH组,差异有统计学意义(P＜0.05).COPD合并PH组治疗前后血浆APN、血清TNF-α和CRP水平分别与PASP呈正相关(r分别为0.744、0.614、0.482、0.627、0.538、0.493,P＜0.05).结论 血浆APN、血清TNF-α和CRP水平的升高与COPD相关PH患者的PASP的升高相关,说明APN、TNF-α和CRP可能参与COPD相关PH的形成过程.
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氧化槐定碱对氧糖剥夺再灌注损伤后大鼠海马神经元Glu 含量及 NMDA 受体亚单位 NR1表达的影响
目的 研究氧化槐定碱(OSR)对原代培养新生大鼠海马神经元氧糖剥夺再灌注损伤后Glu 含量与 NR1表达的影响.方法 以原代培养的新生大鼠海马神经元为研究对象,建立氧糖剥夺再灌注损伤模型.采用化学比色法测定神经细胞培养液中谷氨酸(Glu)的含量,Western blot 方法和实时荧光定量PCR技术检测大鼠海马神经细胞NMDA受体NR1亚基蛋白和mRNA的表达.结果 与氧糖剥夺再灌注损伤组比较,OSR治疗组(20、5、1.25 mg·L-1)可减少神经细胞培养液中Glu的含量(P＜0.05);OSR治疗组(20 μg·L-1)可明显抑制NMDA受体NR1亚基蛋白和mRNA的表达(P＜0.05).结论 OSR通过降低 Glu 含量和减少 NR1表达,减轻兴奋性氨基酸毒性,对新生大鼠海马神经元缺氧损伤具有明显的保护作用.
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腕关节磁共振成像在类风湿关节炎早期诊断中的应用价值
目的 探讨腕关节磁共振成像(MRI)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析40例临床确诊为早期RA患者的腕关节X线和MRI影像学表现.结果 确诊为早期RA的40例患者中,腕关节X线片显示骨侵蚀8例(20%),关节积液2例(5%),未发现滑膜病变、骨髓水肿、腱鞘炎等.MRI表现为滑膜病变(滑膜增生和滑膜炎)20例(50%),骨髓水肿32例(80%),骨侵蚀27例(67.5%),关节积液16例(40%),腱鞘炎3例(7.5%).MRI在显示病变关节的滑膜病变、骨髓水肿、骨侵蚀、关节积液等方面与X线比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI可以很好地显示早期RA滑膜和骨质的病变,在RA早期诊断中有很大的应用价值.
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阿尔茨海默病与ApoE基因多态性的关系探讨
目的 研究宁夏地区阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能障碍(MCI)与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的关系.方法 采用PCR-RFLP(限制性片段长度多态性)方法检测80例AD患者,80例MCI患者及50例体检健康老年人的ApoE基因型和等位基因.结果 80例AD患者ApoE ε2、ε3、ε4等位基因的频率分别为21.25%、61.25%、17.5%,80例MCI患者ApoE ε2、ε3、ε4等位基因的频率分别为38.75%、45.00%、16.25%,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 ApoE ε4是AD和MCI的共同危险因素和易感基因.
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呼吸科住院肺动脉高压患者病因构成及肺动脉压力相关因素分析
目的 探讨肺动脉高压(PH)患者病因构成,分析其临床特点及肺动脉压力的相关因素.方法 收集经胸超声心动图诊断为PH的住院患者127例,根据2008年Dana Point PH分类方法分析PH患者的病因构成、临床特点及肺动脉压力的相关因素.结果 PH患者的病因构成依次为肺部疾病和(或)低氧者97例(76.38%)、左心疾病和慢性血栓栓塞各10例(7.87%)、动脉型肺动脉高压(PAH)8例(6.31%)、原因不明者2例(1.57%).肺部疾病和(或)低氧所致PH中以慢性阻塞性肺病(COPD)常见,为65例(67.01%).PH患者的常见症状是咳嗽113例(88.98%),常见并发症是呼吸衰竭68例(53.54%).直线相关分析提示肺动脉收缩压(PASP)与红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、尿酸(UA)呈正相关(r分别为0.356、0.222、0.309,P＜0.05),与PaO2呈负相关(r为-0.343,P＜0.05).结论 呼吸科住院的PH患者病因构成多种多样,肺部疾病和(或)低氧者多见,咳嗽、咳痰、呼吸困难是常见的症状,PaO2、UA、RBC、HGB与肺动脉压力的高低有一定关系.
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血清IgA/C3比值在IgA肾病患者临床诊断与预后中的价值
目的 探讨血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断和预后评价中的意义.方法 选择原发性IgA肾病患者176例,根据血清IgA/C3比值分组,比较组间包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、血肌酐(Cr)、尿素氮、24 h尿蛋白定量、甘油三酯和胆固醇等临床资料的差异.病理积分采用Katafuchi评分标准,比较血清IgA/C3比值与IgA肾病病理损伤指标的关系.结果 ①IgA肾病组较对照组血清IgA、IgA/C3比值水平明显增高.②与IgA/C3＜4.5组相比较,IgA/C3＞4.5组患者SBP、DBP、MBP、Cr和IgA明显升高,C3明显降低.③与IgA/C3＜4.5组比较,IgA/C3＞4.5组患者肾小球硬化、肾间质炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩平均积分明显升高.④血清IgA/C3比值与临床指标相关分析显示,血清IgA/C3比值与年龄、SBP、Cr和胆固醇呈正相关.⑤血清IgA/C3比值与病理指标相关分析显示,IgA/C3比值与肾小球硬化、肾间质炎细胞浸润、肾间质纤维化、肾小管萎缩呈正相关.结论 血清IgA/C3比值可能成为鉴别IgA肾病与非IgA肾病的临床参考指标,同时,血清IgA/C3比值能够反映IgA肾病肾脏病理损害的严重程度,是预测IgA肾病预后的无创性临床指标之一.
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Wnt/PCP信号通路在大鼠缺氧或炎症诱导肺动脉高压形成的作用
目的 探讨Wnt/PCP信号通路在大鼠缺氧或炎症诱导肺动脉高压形成过程中的作用机制.方法 将40只雄性SD大鼠,分为对照组、低氧组、百合碱组、低氧+百合碱组,测大鼠平均肺动脉压力(MPAP),右心室肥厚指数(RVHI)肺小动脉相应管壁中膜厚度占其管径的百分比(WT%);采用RT-PCR法,从基因水平观察Wnt11、Wnt5a、Dvl-3、DAAM1以及Rho A在缺氧或炎症诱导肺动脉高压形成大鼠肺组织中的表达情况.结果 低氧组、百合碱组及低氧+百合碱组大鼠的MPAP与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);3组的RVHI与对照组比较均显著提高(P＜0.05),低氧组与百合碱组的RVHI比较差异无统计学意义(P＞0.05),低氧组与低氧+百合碱组的RVHI比较无统计学意义(P=0.761);3组的WT%与对照组比较均显著升高(P＜0.05).Wnt11、Wnt5a、Dvl-3、DAAM1、Rho A、mRNA,在低氧组、百合碱组及低氧+百合碱组的表达较对照组均显著下调(P＜0.05),而低氧组与百合碱组、低氧组与低氧+百合碱组、百合碱与低氧+百合碱组比较,Wnt5a、Wnt11、Dvl-3、DAAM1、Rho A、mRNA,表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在缺氧或炎症诱导肺动脉高压形成的过程中Wnt11、Wnt5a、Dvl-3、DAAM1以及RHOA均处于下调,提示Wnt/PCP信号通路在缺氧或炎症诱导肺动脉高压形成的过程中具有一定的作用,但其作用可能受到某种机制的抑制.
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IgA肾病牛津病理分型与临床分析
目的 探讨IgA肾病牛津病理分型与临床的关系.方法 对424例原发性IgA肾病的肾组织病理切片采用牛津病理分型标准重新分型,对4个病理指标:系膜细胞增生(M),毛细血管内细胞增生(E),节段性小球硬化或黏连(S),肾小管萎缩或间质纤维化(T)进行评分并分组,分为M0组与M1组,E0组与E1组,S0组与Sl组,T0、T1与T2组,分别比较各组间患者的年龄、平均动脉血压(MAP)、24 h尿蛋白定量(UPRO)、血清肌酐水平(Scr)、估计肾小球滤过率(eGFR)、胆固醇(CH)及甘油三脂(TG)等临床资料.结果 ①各病理指标的分布情况为M0(14.4%)、M1(85.6%)、E0(99.06%)、E1(0.94%),S0(79.25%)、S1(20.75%)、T0(78.54%)、T1(10.14%)、T2(11.32%),病理类型以M1E0S0T0多见.②临床资料显示,424例lgA肾病患者临床表现以血尿伴蛋白尿常见,为213例(50.23%),此外,也可见为肾病综合征103例(24.29%)、单纯蛋白尿85例(20.05%)、单纯血尿23例(5.42%)、合并高血压62例(14.62%)、肾功能不全78例(18.4%)、高胆固醇血症37例(8.73%)、高甘油三酷血症70例(16.5%).③病理指标与临床资料比较显示,尿蛋白定量与系膜细胞增生有关(P＜0.05);平均动脉血压、尿蛋白定量、血清肌酐水平、肾小球滤过率与节段性小球硬化或黏连、肾小管萎缩或间质纤维化有关(P＜0.05).结论 牛津病理指标中M、S、T与IgA肾病临床指标有关,对IgA肾病的治疗和预后评价有很好的指导作用.
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MSH6、CDX2在早期结直肠癌中的表达及其临床意义
目的 探讨蛋白Muts同源6基因(MSH6)、基因系尾型同源盒基因(CDX2)在结直肠癌(CRC)中表达水平及与预后的关系.方法 回顾性分析手术治疗的269例早期(Ⅰ、Ⅱ)CRC患者的临床资料,其中资料完整且有随访数据的患者113例做为研究对象.应用免疫组织化学SP法检测患者肿瘤组织中MSH6及CDX2的表达水平,应用COX模型多因素回归分析MSH6及CDX2的表达水平、患者性别、年龄、病理类型、临床分期、淋巴结转移等临床特征与预后的相关性.结果 患者中MSH6阳性率为70.8%,CDX2阳性率为79.6%;单因素分析显示,CDX2表达与患者的肿瘤大小(P=0.04)和分化程度有关(P＜0.05),MSH6表达与上述临床特征无关(P＞0.05);中位生存期为(71.5±6.2)个月,COX回归分析显示,患者预后与病理分级(P＜0.05)和CDX2表达水平(P＜0.05)有关.结论 CDX2表达降低、病理分级较低是早期CRC预后不良的危险因素.
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糖尿病合并坏死性筋膜炎1例
1 病例资料患者男性,18岁,因"右足破溃伴发热5 d"急诊入院.入院前5 d感右足瘙痒,抓破后逐渐出现右足肿痛,形成水疱,破溃后即出现发热,体温高39.7℃,当日全身不适加重急到我院就诊,局部穿刺未见脓液,以"糖尿病足部感染"收入院.患者10个月前确诊"2型糖尿病",1个月前自行停用胰岛素,未监测血糖.入院查体:体温39.4 ℃,脉搏124次·min-1,呼吸22次·min-1,血压80/60 mmHg,体重86 kg.全身肌肉触痛,右小腿以下肤红、充血、水肿,足背及踝部有大小约7 cm×17 cm的不规则皮肤损害,创面中央部分苍白,周边暗红色.
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系统性红斑狼疮合并甲亢、淋巴细胞性垂体炎1例
1 病例资料患者,女,21岁,主因"反复性口腔溃疡1年,心悸、多汗7d"入院.患者1年前无明显诱因出现反复性口腔溃疡、脱发,日光照射后可引起暴露部皮肤红色斑疹.7 d前出现心悸、多汗、乏力、双手颤抖.入院第11天出现烦躁、头痛、恶心,次日突发四肢肌肉抽搐、双眼上翻、口吐白沫、意识不清,持续约2 min.体格检查:T 36.7 ℃,P 90次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/80 mmHg,BMI 18.3 kg·m2.口腔内无溃疡,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,双手细颤征阳性.
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Autoset CPAP在上气道阻力综合征诊断和治疗价值中的临床研究
目的 探索简便、临床易于推广应用的上气道阻塞综合征的诊治手段.方法 分别对60例上气道阻塞综合征患者行整夜Autoset CPAP治疗,通过压力回放了解上气道阻力情况.结果 40例上气道阻力综合征(UARS)患者在给予392.3 Pa初始压力水平的Autoset CPAP治疗整夜后,通过压力曲线回放均为392.3 Pa,回访患者发现整夜睡眠打鼾及白天嗜睡症状未见明显改善;而接受初始压力为784.5 Pa的Autoset CPAP治疗的20例UARS患者,尽管压力曲线回放患者整夜的压力均为784.5 Pa,但患者主诉睡眠打鼾及白天嗜睡症状得到明显改善.结论 Autoset CPAP对上气道阻塞综合征无诊断价值,但较高的初始压力水平对上气道阻塞综合征有较好的治疗价值.
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Intrafix系统固定腘绳肌腱重建前交叉韧带临床应用研究
目的 探讨应用Intrafix系统重建前交叉韧带(ACL)的近期临床疗效.方法 对47例患者进行关节镜下自体腘绳肌腱重建ACL,胫骨及股骨端腘绳肌腱均应用Intrafix系统固定,术后康复训练.结果 所有病例术后均经过6~12个月随访,Lysholm评分从术前(52.7±6.8)分提高到(94.5±5.6分),临床效果满意.结论 应用Intrafix系统固定腘绳肌腱重建ACL,操作简单,固定可靠,膝关节功能恢复好,临床效果满意.
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通心络胶囊对心源性脑栓塞患者血清基质金属蛋白酶-9的影响
目的 探讨通心络对心源性脑栓塞患者血清基质金属蛋白酶-9表达的影响.方法 将90例住院治疗的心源性脑栓塞患者分为通心络组45例,在常规治疗基础上加用通心络治疗,对照组45例只接受常规治疗.2组应用酶联免疫吸附实验检测治疗前后患者血清中MMP-9的表达.结果 通心络组治疗总有效率高于对照组,治疗后MMP-9的下降更明显(P＜0.05).结论 通心络治疗心源性脑栓塞疗效优于对照组,并能下调血清中MMP-9的表达.通心络的这种保护作用可能与抑制MMP-9从而保护骨架蛋白有关.
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2012年银川市及周边儿童血铅水平调查分析
目的 了解2012年银川市及周边儿童体内血铅含量及相关影响因素,为制定积极有效的干预措施提供科学依据.方法 对就诊的1 100 名儿童采用钨舟原子吸光度法检测儿童末梢血血铅含量,火焰吸收光度法检测血锌,并对血铅水平影响因素进行分析.结果 1 100 名儿童血铅水平均为(38.57±22.02)μg·L-1,铅中毒检出率为1.26%.儿童血铅水平男童较女童高(P＜0.05);蒙族儿童血铅水平高于汉族、回族,差异有统计学意义(P＜0.05);居住楼层、住所距车流量大的主要干道、厨房使用燃料等8项是儿童血铅水平增高的主要原因.结论 银川市及周边0~6岁儿童铅中毒检出率低于国内其他城市水平,较2004年银川市调查有明显下降,但仍应引起重视,应采取积极、多样的健康宣教等干预措施防治儿童铅中毒.
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腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的临床优势
目的 探讨腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的可行性及优势.方法 回顾性分析腹腔镜下巨大卵巢良性肿瘤手术20例(腹腔镜组)与开腹巨大卵巢良性肿瘤手术(开腹组)30例的临床资料,比较2组的手术时间、出血量、住院时间、术后恢复情况等.结果 2组患者均顺利完成手术.术中腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(48.0±12.8)、(68.5±22.6)min,术中出血量分别为(27.2±18.6)、(60.0±29.4)mL,平均住院日分别为(3.00±1.1)、(3.86±1.7)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后排气时间腹腔镜组与开腹组分别为(24.1±2.5)、(30.2±4.7)h,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术后发热率腹腔镜组为10%,开腹组为27%,2组患者比较差异无统计学意义(χ2=3.1,P＞0.05).结论 腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤临床可行,具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后住院时间短等优势.
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术中神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤术后面神经保护的影响
目的 探讨神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤面神经术后保留的意义.方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院手术治疗99例听神经瘤患者,其中经枕下乙状窦后入路显微外科切除肿瘤过程中使用术中神经电生理监测(监测组)49例,直接显微镜下切除肿瘤(非监测组)50例,观察2组患者术后面神经解剖及功能保留率的情况.结果 术后2周内按House-Brackmann面神经功能分级标准,监测组与非监测组术后功能保留率分别为21例(42.9%)、12例(24%).结论 术中面神经电生理监测的广泛应用,可显著提高听神经瘤患者术后面神经的解剖保留率和功能保留率.
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认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮对提高癌症患者生活质量的研究
目的 探讨应用认知-行为疗法(CBT)联合醋酸甲羟孕酮(MPA)与传统护理干预对癌症患者生活质量的影响.方法 80例癌症患者按照就诊顺序分组,研究组醋酸甲羟孕酮联合认知-行为疗法40例,对照组组40例,疗程8周,用QOL评定临床疗效.结果 入院第2周起,研究组QOL量表分数较对照组均明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用CBT联合MPA可明显增加患者食欲、促进睡眠、减轻疲乏感、减少不良反应的发生,大幅度改善癌症患者的生活质量.
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彩色多普勒超声与踝、趾臂指数在诊断2型糖尿病下肢中小型动脉病变中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声结合踝、趾臂指数在诊断2型糖尿病(T2DM)下肢中小型动脉病变的价值.方法 应用彩超及全自动动脉硬化检测仪对129例T2DM患者的腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉进行检查,按病程长短及是否有合并症分为单纯糖尿病组与糖尿病合并症组,比较2组动脉硬化发生情况与ABI、TBI关系及下肢中小动脉粥样硬化部位发生率.结果 129例T2DM检查出动脉粥样硬化116例,阳性率为89.9%;动脉粥样硬化发病率高为胫前动脉,狭窄及闭塞发生率也同前.随着T2DM病程的延长及合并症增加,ABI、TBI值下降及下肢动脉粥样硬化发生率增高、程度加重.结论 彩色多普勒超声结合踝、趾臂指数能反映2型糖尿病患者下肢动脉病变,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防坏疽的发生有临床价值.
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中晚期肾结核临床检验及影像学分析
目的 探讨中晚期肾结核的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析收治的中晚期肾结核89例临床资料.结果 男性36例(40.5%),女性53例(59.5%);尿常规异常率48.3%,血沉检查阳性率为41.1%,尿抗酸杆菌阳性率为11.1%;B超、IVP、CT和CTU诊断符合率分别为31.2%、40.0%、62.5%、73.9%.结论 中晚期肾结核CT和CTU的诊断率较高,怀疑有肾结核的患者应建议行CT检查.
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CT联合动脉造影对肝海绵状血管瘤诊断分型及介入栓塞治疗的意义
目的 评价螺旋CT增强联合动脉造影对肝海绵状血管瘤(CHL)介入治疗术前方法选择、术后疗效评价的指导意义.方法 确诊CAL患者36例,共83个病灶纳入研究.对比不同分型肝血管瘤介入治疗后瘤体缩小率差异,探讨两种分型方法与栓塞治疗疗效间的关系,总结其应用价值.结果 CT强化特点符合高流量的18例(50%),中等流量15例(41.7%),低流量3例(0.08%).动脉造影符合富血型20例(55.6%),乏血型11例(31%),动静脉分流型(AVS)5例(13.9%),无门静脉供血型.36例患者经栓塞治疗后平均瘤体缩小率54.8%,其中富血型瘤体缩小率63.3%,而乏血型21.4%,AVS型57.6%.高流量瘤体缩小率76.2%,中等流量瘤体缩小率53.2%,低流量20.1%,各型间瘤体缩小率差异有统计学意义(P＜0.05);富血型和AVS型均较乏血型为高,差异有统计学意义(P＜0.05),高流量和中等流量均较低流量为高(P＜0.05).结论 CHL的CT多期扫描联合动脉造影术前准确分型,对治疗方法的选择和术后疗效评估有重要的指导意义.
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TGF-β1和β-catenin在胃癌中表达的相关性分析
目的 分析转化生长因子β1(TGF-β1)和β-catenin在胃癌组织中的表达的相关性.方法 采用免疫组化方法检测60例胃癌组织中TGF-β1和β-catenin的表达情况.结果 TGF-β1、β-catenin在胃癌组织中的阳性表达率分别为81.7%(49/60)、61.2%(37/60),两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);两者的异常表达均与淋巴转移及分化程度相关(P＜0.05).结论 TGF-β1和β-catenin在胃癌中的表达可能协同促进胃癌的演进与转移.
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宁夏银北地区常见气传变应原谱分析
目的 研究宁夏银北地区常见气传变应原的种类、分布特征及其与过敏性疾病的关系.方法 选择就诊的624例患者中疑似过敏性疾病患者461例,进行皮肤点刺试验(SPT),以明确过敏原.结果 检测中阳性率SPT为45.53%,至少一种变应原呈SPT阳性为20%(42/210),2种以上占80%(160/210).其阳性率分布前4位的变应原分别为艾蒿、粉尘螨、屋尘螨、热带螨,男女阳性率差异无统计学意义(P﹥0.05).变应原阳性率主要集中在20~50岁.结论 宁夏银北地区主要吸入致敏原,对本地区过敏性疾病的防治具有指导意义.
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中药复方与三苯氧胺片治疗对乳腺癌术后患者CD4、CD8及性激素水平的影响
目的 观察中药复方联合三苯氧胺片治疗乳腺癌术后患者的疗效.方法 将66例经术后病理证实为乳腺癌患者分为治疗组36例予中药复方及三苯氧胺片,对照组30例予三苯氧胺片治疗,治疗前后抽血检测T细胞亚群及性激素水平并进行比较.结果 治疗后2组患者CD3、CD4水平增加、CD4/CD8比值增加,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗前后各性激素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组患者性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药复方能够提高乳腺癌术后患者的免疫功能,但对性激素水平无明显影响.
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内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变的护理
内镜下黏膜剥离术(ESD)主要特点是创伤小、疗效好、恢复快,被认为是消化内镜领域的一项前沿技术[1-2].ESD不仅对内镜治疗医生提出要求,而且在护理工作方面对护理工作人员也提高了标准和要求,现将护理工作总结如下.
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护理干预对病毒性肝炎合并糖尿病的影响
病毒性肝炎合并糖尿病的患者,在临床上"三多一少"的症状比较隐匿,在治疗上两种疾病互相矛盾,又互为因果,两者合并常相互影响,治疗和护理难度大.我们通过对72例病毒性肝炎合并糖尿病患者进行护理干预取得较好效果,现报告如下.
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全髋关节置换术后脱位康复与护理
全髋关节置换术可重建髋关节功能,对于减轻患者疼痛十分明显,下地活动时间较早,关节运动功能得到恢复,有效地提高了患者生活质量.手术后常见并发症是髋关节脱位,脱位发生率一般在0.25%~6.5%[1],严重影响患者预后和康复 .
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早期肠内营养在食管癌术后的应用
食管癌在中国是消化道常见肿瘤,就医的患者中病程多较长,营养状况差,此外食管癌手术创伤较大,因此对食管癌患者术后进行积极的营养支持成为食管癌手术成功及改善患者术后生存质量的重要因素.随着临床营养支持的发展,肠内营养(EN)支持已广泛应用于临床.而早期EN能促进胃肠功能早期恢复,降低术后并发症的发生,促进患者的康复.为了深入了解食管癌术后早期EN在临床中的价值,本文对术后早期和术后晚期EN进行了比较研究.
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陪护者护理培训对老年急性心肌梗死出院患者死亡率及再住院率的影响
随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,心血管疾病已经成为我国三大死亡原因之一,其中冠心病占较大比例,冠心病的主要死亡原因是急性心肌梗死[1].通过健康指导使患者和照顾者认识急性心肌梗死的危险因素,在患者病情恢复期照顾者起到重要作用,有他们的参与使患者更好地遵守教育指导的计划,同时保证指导的有效性[2].以60例急性心肌梗死恢复期老年患者及照顾者为研究对象,通过访谈、自设问卷的形式,了解患者及家属对健康指导的需求.
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COPD并发呼吸衰竭患者临床应用有创无创通气序贯治疗护理
我院呼吸科监护室2009年2月-2010年5月对15例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行序贯机械通气,在给予患者有创机械通气,感染基本控制后改用经鼻(面)罩无创正压机械通气,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
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宁夏南部山区妊娠高血压疾病合并褥疮的护理体会
宁夏南部山区,地处六盘山西麓,属黄土高原干旱丘陵区,海拔1 688~2 633 m,年平均气温5.3 ℃,具有寒冷、干燥的气候特点.高原地区氧分压低、昼夜温差大等是妊高征发病率较高的原因之一.其次,西吉县是回汉居住的边远山区,经济、文化相对滞后,尤其是农村妇女受教育程度低,自我保健意识淡薄,怀孕后不能很好地自我调养和休息,忽视孕期保健及产检,不能及时发现或治疗妊娠高血压疾病等褥疮诱因.因此,该第区妊娠高血压疾病合并褥疮的护理十分重要.对本医院收治的妊娠高血压疾病合并褥疮患者21例进行局部按摩和创面清理等护理措施,疗效甚好,现将护理体会报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
