宁夏医学杂志
Ningxia Medical Journal 녕하의학잡지
- 主管单位： 宁夏回族自治区卫生厅
- 主办单位： 中华医学会宁夏分会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-5949
- 国内刊号： 64-1008/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种不同手术方法治疗翼状胬肉的疗效比较
目的 比较单纯切除与烧灼加自体角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法 翼状胬肉病人226例(227眼)分为A,B两组,A组113眼行单纯切除胬肉术,B组114眼行切除胬肉烧灼加自体角膜干细胞移植术,观察术后植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率.结果 B组术后3-4天(平均3.45天),全部植片成活,无感染病例.术后角膜创面修复时间A组为3-7天(平均5.51天±1.21天);B组为2-4d(平均3.45d±0.96d),(P＜0.01) ;角膜新生血管A组有30例30眼;B组有5例5眼.术后12个月胬肉复发率A组为30.1%,复发31例31眼,失访10例10眼;B组为4.8%,复发5例5眼,失访10例11眼(P＜0.01).结论 翼状胬肉烧灼加自体角膜干细胞移植明显优于单纯胬肉切除的疗效.
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超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值
目的 探讨超声心动图(UCG)对感染性心内膜炎(IE)的诊断价值.方法 对我院1994-2005年住院的24例感染性心内膜炎患者彩色多普勒超声心动图特征进行回顾分析.结果 24例中20例有基础心脏病变,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、瓣膜钙化、高血压病性室壁肥厚.检出赘生物者有,瓣周脓肿2例.结论 超声心动图可发现基础心脏病、赘生物,对感染性心内膜炎的诊断具有重要价值.
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连续静-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征伴高血钾的治疗效果
目的 观察连续静-静脉血液滤过对治疗多器官功能障碍综合征伴高血钾的有效性.方法 10例多器官功能障碍综合征伴高血钾的患者均采用无钾置换液进行连续静-静脉血液滤过(CVVH),观察血液滤过前及滤过后2、4、6小时血清钾浓度.结果 2小时血清钾开始下降,6小时血清钾降至正常水平.结论 连续静-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征伴高血钾是有效的.
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26例新生儿肺透明膜病的诊治体会
目的 探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的发病特点、综合治疗措施及预后.方法 对26例HMD的临床资料包括临床表现、机械通气时间及参数调节、肺表面活性物质(PS)应用,并发症及预后等进行分析.结果 26例HMD中机械通气11 例,7例应用PS,治愈8例,好转9例,恶化放弃9例.结论 HMD发病极早、病情凶险、并发症多、预后差,加强围产期保健,预防新生儿窒息,减少不必要的剖宫产,应用肺表面活性物质、机械通气等综合治疗措施可以提高抢救成功率.
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低分子肝素联合灯盏花素治疗颈动脉系统进展型脑梗死疗效观察
目的 观察低分子肝素联合灯盏花素对颈动脉系统进展型脑梗死的疗效.方法 将入选患者分为治疗组(低分子肝素联合灯盏花素注射液)和对照组(降纤酶联合复方丹参注射液),并于治疗前、治疗后第3天、7天、14天进行神经功能缺损程度评分比较及临床疗效比较.结果 治疗组在治疗后各阶段神经功能缺损程度评分较对照组均有明显降低,差异具极显著性(P均＜0.01);临床疗效治疗组较对照组明显提高,显效率差异具有显著性(P＜0.05),有效率差异具极显著性(P＜0.01).结论 低分子肝素联合灯盏花素治疗颈动脉系统进展型脑梗死疗效显著.
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阿拉善黄鼠疫源地鼠疫流行分析
目的 探讨阿拉善黄鼠疫源地鼠疫流行特征,为今后鼠疫防治提供科学依据.方法 整理、归纳历史上和1962年人间鼠疫流行资料,1963年以来动物鼠疫流行病学调查与监测资料,进行流行现况分析.结果 40多年的检菌资料表明,动物鼠疫发生3次流行,9月份检出鼠疫菌159株,疫点66个,判定疫源面积2820.16km2,检菌时间仅限于4-8月份,流行曲线呈单峰型;30年来间接血凝试验有22年份发现鼠疫阳性血清.结论 控制鼠疫必须根据鼠疫流行因素和特点,采取综合性防治措施.
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推拿配合复方氯唑沙腙治疗膝骨性关节炎96例
目的 探讨推拿配合复方氯唑沙腙片剂治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 对96例膝关节骨性关节炎(OA)病人除口服复方氯唑沙腙片外同时加以手法推拿按摩治疗,疗程2周,观察疗效和不良反应.结果 推拿配合复方氯唑沙腙片治疗膝骨性关节炎能够明显改善膝OA的多种临床指标,有效率为95.3%.药物不良反应发生率为5.1%,因不良反应撤药率为1.0%.结论 推拿配合复方氯唑沙腙片治疗膝骨性关节炎疗效满意.
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中宁县结核病控制规划2001-2005年中期效果分析
目的 对中宁县实施结核病控制规划2001-2005年中期效果进行评析,为结核病防治工作的可持续发展提供依据.方法 对2001年-2005年项目初诊病人登记资料、结核病人登记资料、结核病实验室登记资料、季报表等进行统计学分析.结果 自项目实施以来,肺结核可疑者就诊人数呈逐年上升趋势,新发涂阳肺结核人数呈递增状态,在新登记的肺结核病人中,新发涂阳病人所占的比例平均为79.6%,新发涂阳病人平均治愈率达94.9%,复治涂阳平均治愈率达88.5%.结论 自结核病控制项目实施以来,病人发现率和治愈率明显提高,传染源得到了有效控制.
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糖尿病合并冠心病患者的糖化血红蛋白及C反应蛋白的测定及其临床意义
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病病人的糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)的水平及临床意义.方法 对66例2型糖尿病病人采用快速免疫比浊法测定糖化血红蛋白,采用速率透射比浊法测定C反应蛋白.对各项指标进行方差分析.结果 糖尿病合并冠心病组(病变组)糖化血红蛋白明显高于糖尿病组(单糖组)(P＜0.01),C反应蛋白高于糖尿病组(P＜0.01).结论 长期高血糖与糖尿病患者血管病变密切相关.C反应蛋白的升高与血管病变发生的危险性增加有关.联合检测对糖尿病合并冠心病的早期预防、诊断及指导治疗有重要意义.
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76例急性早幼粒细胞白血病临床分析
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点、疗效.方法 回顾性总结76例APL患者的临床资料.结果 APL平均发病年龄32.4岁,男∶女 1∶1,全血细胞减少占61.1%,凝血异常46.1%,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率28.9%, 分型M3a76.3%,M3b21.1%,M3v2.6%.维甲酸(ATRA)诱导缓解率93.0%,三氧化二砷(As2O3)诱导缓解率100%.结论 APL病因不明,高发人群为青壮年,男女发病率无差异.临床分型以M3a为主.M3V少见,易误诊为M5.易发生DIC,早期死亡率高.ATRA及As2O3治疗疗效满意.
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青年人脑卒中的临床分析
目的 探讨青年人脑卒中的病因、临床特点.方法 对5年收治的52例青年人脑卒中患者的原始资料进行回顾性总结分析.结果 高血压病、血脂异常、长期吸烟、饮酒等为青年人脑卒中的常见病因,颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉炎、颅内静脉窦血栓形成、脑外伤等是青年人脑卒中独特的致病因素.青年人脑卒中恢复较快,复发者少,治愈好转率高.结论 了解青年人脑卒中的病因、临床、头颅CT特点对本病的早期诊断、治疗及预防有重要意义.
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195例抽动障碍儿童铅锌含量分析
目的 了解铅锌在抽动障碍发病中的作用.方法 以195例抽动障碍儿童为实验组,以195名正常儿童建立对照组,采用线扫极谱分析方法检测两组儿童铅、锌含量.结果 实验组儿童铅含量明显高于对照组,而锌含量低于对照组.结论 铅含量过高和缺锌可能是抽动障碍的发病原因之一.
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显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效观察
目的 评价显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效.方法 采用经单鼻孔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术29例.结果 本组29例患者临床症状较术前均有不同程度改善,手术效果良好.结论 经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术效果好,术中损伤小,出血少,患者痛苦少,术后康复快,没有或较少出现并发症.
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宁夏地区327例强制戒毒人员复吸原因调查
目的 分析吸毒人群复吸因素,为有效地预防复吸提供科学依据.方法 以中国药物依赖研究所提供的<药物滥用复吸因素调查表>和<16项复吸原因问卷>为基础,结合宁夏地区的实际,自制<药物滥用复吸因素调查表>.对宁夏银川市、石嘴山市强制戒毒及妇女劳教吸毒327人进行了调查.结果 遇到心烦、烦恼、挫折是产生复吸的主要心理因素;脱毒后遗留的身体不适、失眠、焦虑等稽延性戒断症状是产生复吸的主要生理因素;毒友引诱及吸毒环境的诱发是复吸的主要社会因素.心理、生理、社会诸因素造成海洛因依赖者脱毒后不能保持操守.结论 加强毒品预防教育,实行科学治疗,根据脱毒人员的特点给予必要的对症治疗和坚持不懈的行为矫治.
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宁夏石嘴山市惠农区农村卫生室服务现状调查分析
目的 了解宁夏农村卫生室服务现状,找出存在的问题并分析其原因,为政府决策提供依据.方法 采用普查的方法,对宁夏经济条件居中的石嘴山市惠农区所有村卫生室(共26所)进行统一问卷调查.结果 平均每村有0.92所村卫生室,低于全区及全国水平;村卫生室个体办医形式为主,占92.3%,高于全区和全国水平;73.1%的村卫生室有独立的三室,村医文化水平低,村卫生室医疗设备简陋;每个乡村医生年均诊疗人次为3473人次, 92.15%的农村居民患病后首选的医疗机构为村级卫生室,"距离近"和"便宜"是其主要原因.结论 政府重视,加大投入,加强对乡村卫生人员的培养和培训,改善村卫生室基础设施建设和医疗设备,确立村卫生室服务功能,使其发挥大的作用.
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29家医院院内感染监测结果分析
目的 了解29家区级医疗机构(国营医院12家、民营医院17家)院内感染基本状况.方法 按照<医院消毒卫生标准(GB15982-1995)>、<消毒灭菌效果的评价方法与标准(GB15981-1995)>规定的方法和标准执行.结果 2004年国营医院院内感染监测平均合格率为94.94%,民营医院平均合格率为92.54%;2005年国营医院院内感染监测平均合格率为92.32%,民营医院平均合格率为96.30%.结论 2004年国营医院使用中的消毒剂污染合格率与民营医院存在显著差异(χ2=7.41,P=0.006).2005年国营医院各类环境空气污染合格率与民营医院存在显著差异(χ2=13.12,P=0.003).院内感染监测平均合格率国营医院与民营医院存在显著差异(χ2=5.42,P=0.02).
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腹壁切口子宫内膜异位症14例分析
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的治疗方法.方法 对14例腹壁切口子宫内膜异位症的治疗进行分析.结果 14例患者行局部病灶切除术,术后5例服用米非司酮治疗,9例未服药,随访2年均无复发.结论 腹壁切口子宫内膜异位症手术治疗效果好,只要病灶彻底清除,术后不需要药物治疗.
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宁夏部分城市生活饮用水卫生状况调查
目的 为了解我区的生活饮用水卫生状况,发现生活饮用水存在的卫生隐患,为卫生监督工作提供线索.方法 按照随机抽样的原则确定市政供水管网末梢水和二次供水的采样点,无菌取集水样,依据<生活饮用水卫生标准>(GB5749-85)和<生活饮用水卫生规范(2001版)>进行检测、判定.结果 市政供水管网末梢水质合格率87.50%,自建供水管网末梢水质合格率72.50%,二次供水水质合格率为3.33%.结论 只有采取政府领导,多部门合作,加大卫生监督力度,才能确保生活饮用水卫生安全.
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带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折56例分析
目的 分析带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的效果.方法 采用带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折56例.结果 56例均一次性交锁成功,术后随访6个月以上,膝关节活动正常,无关节黏连,无主钉断裂或锁钉松退,骨折均达骨性愈合.结论 采用带锁髓内钉扩髓治疗股骨干粉碎性骨折,只要适应症选择合适,操作方法得当,可获得较好疗效.
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肺癌患者化疗前后凝血指标与平均血小板体积检测的意义
目的 探讨肺癌患者化疗前后凝血指标与血小板体积检测的临床意义.方法 利用美国Beckman Coulter公司LH750血细胞分析仪和日本东亚Cysmex-1500血凝分析仪及配套试剂检测.结果 化疗前肺癌患者凝血指标D二聚体(D-D)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)与正常对照组比较有显著差异(P＜0.01);肺癌患者化疗后与化疗前各项指标相比有显著性差异(P＜0.05),而血小板体积变化不大(P＞0.05).结论 肺癌患者凝血指标与血小板体积的定期监测,对延长病人的生存期、化疗后骨髓的恢复情况以及临床治疗提供有价值的科学依据.
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剖宫产后再次妊娠129例临床分析
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式,降低再次剖宫产率.方法 回顾性分析129例剖宫产后再次妊娠的分娩方式.结果 选择再次剖宫产87例,选择阴道试产42例,阴道分娩31例,试产成功率73.81%.结论 剖宫产后再次妊娠,只要无明显的剖宫产指征,给予充分的阴道试产是比较安全合理的方法.
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三种喂养方式对婴儿不同时期生长发育的影响
目的 探讨3种不同喂养方式对9个月内婴儿生长发育的影响.方法 对用纯母乳喂养、配方奶粉喂养、配方奶粉+母乳喂养3种不同喂养方式喂养的208名3-9个月婴儿,根据WHO 1985年儿童生长发育评价六级标准进行评价.结果 3种不同喂养方式在3、6、9个月中,纯母乳喂养组体重及身长超中位数率均有显著性差异,P＜0.05.结论 母乳是6个月内婴儿的佳食物,其营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育.
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掌指骨骨折35例AO微型钢板内固定的治疗效果
目的 总结AO钢板掌骨、指骨骨折内固定治疗的疗效.方法 采用切开直视复位,如系开放性骨折可根据伤情做"S"形延长,应用AO微型钢板内固定.结果 35例全部获得骨性愈合,无骨不连及畸形愈合,无关节僵硬、创伤性关节炎发生.根据TAFS评分,35例病例中25例为优,6例为良,4例为差,优良率88.6%.结论 AO微型钢板应用掌骨、指骨骨折内固定,骨折固定牢靠,应用方便,早期功能锻炼,可防止和减少关节僵硬及创伤性关节炎发生率.
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化疗加抗痨胶囊治疗复治耐多药肺结核88例疗效分析
目的 分析化疗加抗痨胶囊治疗复治耐多药肺结核临床疗效及药物副反应.方法 选取1996年1月-2005年12月住院及门诊复治耐多药病例88例,分两组,其中加抗痨胶囊治疗设为治疗组,仅西药治疗设为对照组,对两组进行治疗前后临床症状、痰菌情况及胸片改变对比分析.结果 治疗前两组临床症状、胸部X线情况无明显差异.治疗后,症状消失或明显改善治疗组占85.2%,对照组占57.6%;痰菌阴转率治疗组73.3%,对照组51.2%;胸部X线病灶显吸或吸收治疗组82.2%,对照组53.5%;空洞闭合或缩小治疗组72.3%,对照组42.4%;两组药物副反应发生率治疗组31.1%,对照组60.5%;经统计学分析,两组存在显著性差异.结论 化疗加抗痨胶囊治疗耐多药肺结核具有协同作用.
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固原市199例肺结核患者结核杆菌的耐药性分析
目的 分析固原市结核杆菌的耐药性.方法 按照中国防痨协会推荐的<结核病细菌学检验规程>进行检测.结果 15.2%的菌株对异烟肼耐药,10.14%的菌株对链霉素耐药.结论 固原市结核杆菌菌株耐药高于全国水平.
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载脂蛋白A5基因56C＞G多态性与血甘油三酯相关性的研究
目的 研究载脂蛋白A5基因56C＞G多态性位点与血甘油三酯的关系.方法 对226例回、汉族健康人应用聚合酶链反应-限制片多态性方法进行基因分型.结果 在所选择的226例人群中,仅有一个载脂蛋白A5基因多态性位点(56C＞G)的杂合个体.结论 56C＞G多态性位点突变频率(0.2%)过低,说明该位点可能对回、汉人群的血脂影响力较小,不如该基因其他多态性位点明显,表明在不同人种之间遗传背景的差异较大,表现出不同的个体表型特征.
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慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ、醛固酮和左心室射血分数的变化
目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)血浆水平及左心室射血分数(LVEF)的变化.方法 105例CHF患者分为心衰对照组(n=47)和心衰试验组(n=58),50例健康体检者作为健康对照组.心衰对照组行标准抗心衰治疗(包括卡托普利、利尿剂、地高辛、心功能Ⅳ级患者加服螺内酯),心衰试验组在标准抗心衰治疗的基础上加用血管紧张素受体拮抗剂(ARB).AngⅡ、Ald采用放射免疫法测定,LVEF按校正的Simpson法测定.结果 (1)CHF患者AngⅡ、Ald血浆水平较健康对照组高,LVEF较健康对照组低(P＜0.05).(2)心衰对照组和心衰试验组治疗前后AngⅡ、Ald及 LVEF均有显著变化(P＜0.05).(3)AngⅡ与Ald呈显著正相关(r=0.853、P=0.000),与LVEF呈负相关(R=-0.407、P=0.002).结论 CHF患者AngⅡ和Ald血浆水平升高,二者能反映心衰的严重程度;ACEI和ARB可以控制心衰症状,改善心功能.
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多层螺旋CT多期扫描对肝门部胆管癌的诊断与术前评估
目的 探讨肝门部胆管癌的螺旋CT表现,评价多层螺旋CT多期扫描的诊断价值及对手术可切除性的指导意义.方法 对26例经手术和病理证实的肝门部胆管癌的多层螺旋CT平扫及多期增强扫描资料,观察肿块的部位、大小、强化的特征和累及的范围,并与手术结果对照.结果 26例肝门部胆管癌均可见肝门肿块、肝内胆管扩张、肝门部胆管中断,动态增强扫描有12例表现为动脉期强化,15例门脉期强化,26例延时期强化.CT分型与手术分型对比,诊断准确度为76.9%(Kappa＞0.4);可切除性评估的敏感度66.7%,特异度78.2%,诊断准确度76.9%.结论 多层螺旋CT多期增强扫描可清晰显示病灶的部位、强化特征和范围,对肝门部胆管癌的诊断和鉴别诊断有重要价值,有助于术前治疗方案的选择和可切除性的评估.
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潮气末二氧化碳分压在心搏骤停大鼠复苏期的变化
目的 探讨潮气末二氧化碳分压(PetCO2)变化对大鼠心肺复苏(CPR)预后的影响.方法 SD大鼠60只,气管插管机械通气,制作窒息8分钟心跳骤停模型,按照复苏结果分为失败组和成功组,观察PetCO2在心肺复苏(CPR)过程中的变化.结果 (1)自主循环恢复的40例(成功组) PetCO2 平均值(43.1mmHg )与自主循环未恢复的 20例(失败组) PetCO2平均值(9.5mmHg)比较有高度显著性差异(P＜0.01).(2)失败组在窒息前后PetCO2比较差异有高度显著性(P＜0.01).(3)成功组与失败组在自主循环恢复前PetCO2比较差异无显著性(P＞0.05).结论 CPR过程中PetCO2的监测对复苏预后有预测作用.
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多排螺旋CT(MSCT)模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值
目的 探讨多排螺旋CT模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值.方法 对81例临床高度怀疑为气管、支气管异物的患儿进行气管、双肺的多排螺旋CT扫描及模拟支气管镜成像检查,并对支气管镜检查结果相比较.结果 术前多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查为临床提供了清晰、准确的影像资料,与支气管镜检术中所见相符合,准确率达98.8%.结论 多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查具有支气管所见的相似的形态学特征,分辨率高,对小儿气管、支气管异物的诊断、手术定位具有重要价值.
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自体微粒皮移植治疗大面积烧伤102例分析
目的 探讨自体微粒皮肤移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤效果的影响因素.方法 分析1995年-2005年共102例自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤的临床资料.结果 132例次微粒皮移植异体皮覆盖术一次修复手术创面者48例次,残存小创面换药愈合者37例次,形成肉芽创面需要手术补植皮者33例次,90例存活,12例死亡.结论 影响微粒皮移植异体皮覆盖的因素除了年龄、烧伤面积和深度、排异反应、早期是否合并吸入性损伤和烧伤休克外,手术时机地选择、异体皮成活与否、微粒皮的密度、手术部位、创面感染和围手术期处理是保证手术成功的关键.
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神经刺激器在臂丛神经阻滞中的应用76例
我院应用神经刺激器引导行肌间沟臂从神经阻滞麻醉76例,取得良好效果,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择行上肢手术的病人76例,ASAⅠ-Ⅱ级,无臂丛神经阻滞禁忌症.年龄12-66岁,体重32-76kg.手术为尺桡骨骨折切开复位内固定术、肮骨骨折切开复位内固定术、手外伤清创术、皮瓣转移术、植皮术、上肢血管神经肌腱探查吻合术.
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芬太尼致循环抑制1例
1 病例资料患者,女,21岁,体重48kg,ASAⅠ级.术前诊断:早孕,拟在静脉麻醉下行人流术.入室监测:血压110/68mmHg,心率78次/分,呼吸18次/分,血氧饱和度97%.鼻式给氧(3升/分),建立静脉通道,静注芬太尼0.05mg后,血压70/46mmHg,心率56次/分,呼吸及血氧饱和度正常.
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会阴部侵袭性血管黏液瘤1例
1 病例资料患者男性,56岁,4年前无意中发现会阴部包块,约蚕豆大小,质软,局部无红肿、疼痛等不适,包块进行性增大.专科情况:会阴部可见大小:4cm×3cm×2cm的包块,质软、表面光滑、活动度好、无压痛.辅助检查无异常.
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胃大部切除术后胃瘫1例
本文就我院2005年胃大部术后出现的1例胃瘫综合症进行总结和分析,现报告如下.1 病例资料:患者,女,68岁.经纤维胃镜及病理活检诊断为胃溃疡,于2005年4月行Billroth 胃大部切除术.术后第3天排气,第4大拔除胃管并进流食,第6天进半流食,第8天出现腹胀,恶心、呕吐,呕吐出大量含胆汁胃液,无阵发性腹部绞痛.
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运动试验Ptfv1异常在评价左室舒张功能中的意义
目的 探讨平板运动试验诱发Ptfv1异常在评估左室舒张功能中的意义.方法 以Ptfv1≤-0.04mm·s及超声心动图E/A＜1为异常标准,对69例平板运动试验Ptfv1与E/A异常发生率的关系进行分析.结果 在运动试验诱发Ptfv1异常组,E/A异常发生率高达 89.9%,显著高于运动试验Ptfv1正常组.结论 平板运动试验Ptfv1异常与E/A异常密切相关,可作为早期反映左心室舒张功能异常的心电图指标.
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防与诊治
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)特点、类型、诊断和处理的经验教训.方法 回顾性分析27例LC胆管损伤的诊治情况.结果 在27例患者中,胆总管横断3例,肝总管横断8例,肝总管壁损伤13例,右副肝管损伤2例,右肝管损伤1例.按Bismuch 分型:I型10例,II型8例,III型5例,IV型2例,V型2例.行修补术者13例,断端吻合者7例.胆肠Roux-en-y吻合术7例.结论 LC发生胆道损伤的几率比OC高,情况复杂、较为隐蔽、损伤位置较高.
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立体定向放射配合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效观察
目的 对脑转移瘤患者采用立体定向放射治疗配合全脑放疗,观察其疗效.方法 对31例脑转移瘤患者给予立体定向放射配合全脑放疗,立体定向放射治疗剂量为16-30 Gy/2-6次,或单次照射剂量10-12 Gy;全脑放疗剂量为30-40 Gy/15-20次.结果 除1例患者无症状和阳性体征外,其余30例患者中放疗后神经系统症状和体征完全缓解12例,部分缓解18例.放疗结束后影像学疗效:完全缓解(CR)为32.3%,部分缓解(PR)为54.8%,无变化(NC)为12.9%,患者的卡氏评分提高率为100%,中位生存期为8.5个月.结论 立体定向放射治疗配合全脑放疗治疗脑转移瘤能有效的控制脑转移病变,提高患者的生活质量并延长生存期.
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羟乙基淀粉对全麻病人凝血功能的影响
目的 观察中分子羟乙基淀粉[贺斯(6%HES200/0.5)及万汶(6%130/0.4)]对全麻病人凝血功能的影响.方法 选择ASAI-II的全麻手术病人40例,随机分为贺斯组和万汶组,每组20例,采用急性血液稀释法,在麻醉诱导前输入贺斯和万汶.测定输液前和输液后60分钟时静脉血红蛋白(Hb)含量、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)以及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原(Fbg)含量、凝血酶时间(TT).结果 与输液前相比,输液后60分钟时万汶组和贺斯组均出现Hb、Hct、PLT下降,APTT及TT延长,Fbg降低.与贺斯组比较,万汶组输液60分钟时PLT、Fbg含量、APTT及TT变化幅度明显减小.输液前后PT标准差无统计学意义.结论 万汶与贺斯均有扩容作用,与贺斯相比,万汶对全麻患者的凝血功能的抑制程度更小.
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CT在眼外伤中的诊断价值
目的 探讨CT在眼外伤后早期的应用价值.方法 回顾性分析82例(90眼)眼外伤的CT图像,均轴位扫描,其中6例螺旋CT扫描后行多平面重建.根据受伤后CT表现,将其分为眼眶骨折、眼眶软组织损伤、眼球损伤.结果 眼眶骨折77眼,眼眶软组织损伤84眼,眼球损伤15眼.结论 CT能准确显示眼外伤后的征象,多层螺旋CT(MSCT)可进行多平面重建,是眼外伤首选的检查方法.
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腹腔镜结直肠癌切除术的体会
目的 探讨腹腔镜行结直肠癌根治术的可行性和疗效.方法 回顾性分析4例腹腔镜结直肠癌手术病人的临床和病理资料.结果 4例病例无围手术期死亡.腹腔镜手术时间平均为10分钟,出血量5-100ml,淋巴清除数平均13个.随访1个月-1年,目前尚未发现有小切口和穿刺孔转移.结论 腹腔镜技术在结直肠恶性肿瘤根治性手术中有广阔的应用前景.
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旋前外旋型踝关节骨折的早期外科治疗
目的 总结旋前外旋型骨折切开复位内固定的手术方法和疗效.方法 手术治疗旋前外旋型踝关节骨折46例,男29例,女17例;年龄20-75岁,平均38岁;右侧30例,左侧16例.Ⅱ度(Tillux骨折)5例;Ⅲ度(Masonneuve骨折)22例;Ⅳ度19例.整复固定的顺序是外踝、内踝、下胫腓联合和后踝.所有患者均采用切开复位内固定治疗,受伤距手术时间短时间2小时,长时间35天.结果 本组46例,短随访6个月,长随访3年4个月,平均随访2年.骨折全部愈合,愈合时间为10-16周,优良40例,可4例,差2例,优良率86.96%.结论 早期手术治疗踝关节骨折可以获得满意的骨折复位和临床疗效.
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NAH方案治疗原发性高血压的临床评价
目的 观察NAH个体化治疗方案在高血压病患者中的降压疗效、血压控制率、不良反应和依从性.方法 对吴忠市金积镇289例高血压病患者进行NAH个体化治疗方案的临床应用和观察,主要观察指标是第10周时降压达标率(血压＜140/90mmHg)及医疗费用.结果 血压平均从(168.6±14.8)/(98.4±10.2)mmHg降到(131.6±3.2)/(79.4±5.3)mmHg,第10周时达标率为89.4%.治疗过程中未发现严重不良反应.自发报告的不良反应发生率较低,97.8%的患者按治疗方案服药.治疗费用平均每人每月 24.00元,平均每人每天0.80元.结论 高血压病患者使用NAH个体化治疗方案,具有较强的降压作用,较高的降压达标率,较低的不良反应发生率,较好的治疗依从性以及低廉的医疗费用,适合在经济欠发达地区推广应用.
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乳腺癌患者手术前后Lp(a)、adiponectin和TNF-α水平观察与分析
目的 测定乳腺癌患者手术前后血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α含量,探讨其水平变化的临床意义.方法 分别用单克隆抗体浊度法和ELISA法测定了35例乳腺癌患者手术前后和38例健康女性的血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α的含量.结果 与健康对照组相比,乳腺癌患者手术前血浆Lp(a)和血清TNF-α增高(P＜0.01),血清adiponectin降低(P＜0.01);手术后乳腺癌患者血浆Lp(a)和血清TNF-α水平下降接近健康对照组,与手术前比较差异均有显著性(P＜0.01);手术后乳腺癌患者血清diponectin增高,但与手术前比较差异无显著性.乳腺癌患者手术前血清adiponectin与TNF-α水平呈显著性相关(r=5748,P＜0.01),手术后无显著性相关.结论 血浆脂蛋白(a)、血清adiponectin和TNF-α可能在乳腺癌病变发展过程中发挥重要作用.
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白蛋白在危重病的应用进展
白蛋白应用于临床已有50多年的历史.白蛋白可扩充血容量,提高胶体渗透压及稀释血液.白蛋白用于低血容量、休克、烧伤、手术、外伤、心肺旁路术,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、血液透析、急性肝衰竭及腹水等多种疾病的治疗[1].多年来,在上述疾病临床应用白蛋白的过程中存在着诸多争议,也是本文讨论的重点.
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脂联素与代谢综合征
代谢综合征(MS)是一系列心血管危险因素"聚集"的现象,随着人们对MS本质认识的深化,发现炎症反应和胰岛素抵抗(IR)是其滋生的共同土壤.脂联素(ADPN)是一种脂肪组织特异性细胞因子.研究表明,ADPN在机体糖、脂代谢及维持机体能量代谢平衡过程中发挥着重要的作用,它能显著改善IR,增强外周组织对胰岛素的敏感性,可能成为治疗MS的一个极有潜力的靶点.
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宁夏1958-2005年流行性脑脊髓膜炎疫情分析
目的 了解宁夏1958～2005年流行性脑脊髓膜炎的流行特点和趋势,为制定预防控制策略、科学开展防制工作提供依据.方法 对历年的疫情资料用EXCEL建立数据库,进行流行病学分析.结果 1958-2005年宁夏累计报告流脑发病19711例,死亡1663例,发病率在0.23/10万-120.82/10万之间,年平均发病率为10.57/10万,病死率为8.44%.一年四季均有发病,呈冬春季高发的特点,3月份达到发病高峰,2-4月份的病例占报告发病总数的68.23%,病例主要集中在0-14岁儿童,随着年龄组的增大发病数逐渐减少,职业以散居儿童为主,占48.44%.结论 加强流脑疫情监测,实施预防接种,对控制流脑的发生和流行具有重要的意义.
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宁夏艾滋病防治现状分析
目的 分析宁夏艾滋病防治工作现状.方法 描述流行病学方法分析HIV和(或)AIDS疫情监测、专业人员培训、健康教育及政策支持的数据和资料.结果 以哨点监测为主逐步扩大监测范围,1994-2005年监测发现HIV和(或)AIDS感染者及病例85例,死亡8例;感染者均为20-39岁的青壮年,占64.7 %;以静脉吸毒感染为主,占68.24%;一般人群中,城市知晓率75.23%,农村人群知晓率66.02%(P值0.001,差异有统计学意义),均高于国家城市75%和农村45%的指标;特殊人群知晓率为72.12%,低于国家95%的指标.结论 在宁夏,艾滋病疫情呈上升趋势下,依据国家艾滋病防治政策,应扩大哨点监测,提高自愿咨询检测数量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 1982 | 01 02 |
| 1981 | 01 02 03 05 06 z1 z2 |
