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护理人力资源现状分析和开发展望
人力资源是构建医疗资源的第一资源,是重要、关键的资源.护理人力资源不仅是护理人员数量概念,也是包括护理人员素质、结构以及医、教、研等功能发挥和利用的综合概念.因此,注重护理人员专业能力、知识水平的提高,注重管理队伍的素质建设和人才培养,注重建立和完善护理人力资源的开发机制,使护理人力资源能够得到有效的利用[1],不仅是医院护理管理改革的重要内容,而且是整个卫生事业当前面临的重要课题.
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大鼠阿霉素肾病中Podocin Laminin和Fibronectin的表达及意义
大鼠阿霉素肾病(adriamycin-induced nephropathy.AND)是通过阿霉素及其代谢产物诱发肾小球上皮细胞脂质过氧化,破坏肾小球滤过膜结构和功能,终导致滤过屏障的通透性而引起蛋白尿[1].近年来研究证实Podocin是与足细胞裂孔隔膜(slit diaphragm,SD)结构功能相关的重要蛋白分子,对维持正常肾小球功能发挥着重要作用.除了裂孔隔膜之外肾小球基膜(glomerulus basement membrane.GBM)也是选择性滤过的主要屏障.层黏连蛋白(laminin,LN)是基膜(basement membrane,BM)的主要成分,参与基膜的构建及细胞黏附、增殖和分化,对肾脏的正常发育至关重要.
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在体膜片钳技术的发展概况
离子通道是神经及肌肉、腺体等组织细胞膜上的一类蛋白结构,对细胞功能发挥具有重大意义.为探究离子通道功能和结构,许多电生理技术被发明创造.20世纪70年代,德国Max-Planck(马普)生物物理化学研究所的Neher等[1]发明了膜片钳技术(patch clamp technique),把电生理的研究精度提高到1 pA的电流分辨率,1 μm的空间分辨率和10 μs的时间分辨率的记录水平,因此获得了1991年诺贝尔医学和生理学奖.
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柞蚕蛹虫草对小鼠免疫功能的影响
冬虫夏草是麦角菌科真菌,现代医学表明冬虫夏草具有抗肿瘤,促进造血,抗炎抑菌等多种药理作用[1],具有补肺益肾等多种功效.补益中药作用机制与免疫功能有关[2],冬虫夏草主要是通过调节机体免疫功能发挥其生物学效应,但因其产量低,价格昂贵,故人们不断地寻找其代替品[3].柞蚕蛹虫草在其药理学作用上与冬虫夏草相近,本研究用不同剂量的柞蚕蛹虫草醇提取液进行小鼠灌胃实验,观察其对小鼠非特异性免疫功能的影响,了解柞蚕蛹草作用与免疫功能的关系.
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乡镇卫生院预防保健功能发挥现状调查与分析
为了解乡镇卫生院预防保健工作开展的现状和落实情况,确定卫生院应承担的基本公共卫生服务项目,建立对卫生院经常性的经费保障机制,按卫生部农村卫生管理司"关于开展乡镇卫生院功能现状调查的要求"对全国六省一市乡镇卫生院功能进行了现场调查.本文对这次调查的结果进行了分析.
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健康从大脑做起
人的衰老首先从大脑开始,人的健康取决于大脑的健康.是抗病与抗衰老的指挥中心.进入中年后,大脑的衰老亦在悄然进行.抵御大脑衰退,是养生保健重要任务.人的大脑重约1500克,拥有140亿个脑细胞,但人的一生多只用不到20%的脑细胞,还有80%长年沉睡着.虽然,随年龄的增长脑细胞日渐减少,但沉睡的脑细胞是可以开发利用的.只要积极开动你的脑,都能促进大脑功能健全,增强智力,促进健康.美国科学家发现,勤用脑、大脑使用程度越高,脑细胞长出的树突越多,树突是实现脑神经功能重要部分,树突越多,脑神经功能发挥得越好.树突随年龄增长面萎缩,“用进废退”,懒于用脑者萎缩加快,不利于健康.勤于用脑,脑萎缩减慢,有益于健康.因此,要勤于学习,多动脑,以促进大脑思维活动.
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张家全:“中心”虽小作用大
一提到卫生服务中心,人们的第一感觉普遍是“小”.从规模上看,郫县犀浦镇社区卫生服务中心确实不大,编制床位169张,员工270余人.但是,它的服务功能却不小,担负着辖区12万常驻人口及20万流动人口的医疗卫生服务工作;年门急诊35万人次,年住院8200余人次;能用中西医技术解除常见病和多发病,甚至在一些疑难杂症上也有自己的独特疗法.“我们中心尽管不大,但它的功能和责任却很大,只要我们将其功能发挥到极致,一方面可以让患者省时、省力、省钱,怀着希望来,带着健康走,另一方面可以缓解紧张的医疗资源,使其能真正发挥作用.”张家全这样阐述社区卫生服务中心的作用.
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细胞因子影响病态情绪症状的机制
近年来,关于免疫活动与情绪活动关系的研究,已开始超越纯生物学或纯心理学的界限,逐渐向神经系统和心理系统的同一性和协调性层面、以及免疫系统功能发挥的生理-心理背景和个体情绪活动的能动反应的相互作用方面深入[1].其中,较为突出的成果集中在免疫激活中的细胞因子活动对病态情绪症状或情绪障碍的影响及其机制的探讨上.
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钙结合蛋白及其神经保护作用
在细胞的生理活动中,钙离子(Ca2+)在保持神经元结构、功能完整方面起着至关重要的作用,包括细胞骨架维持、神经递质功能发挥、蛋白质合成及钙离子介导的酶活性等.然而,我们知道,细胞内游离钙浓度过高会导致细胞损伤.如何在细胞尚未达到不可逆损伤之前即被逆转过来,是我们大家所关心的中心问题.
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小儿微量营养素缺乏的防治建议
微量营养素即矿物质和维生素,意为人体需要较少的营养素.营养素是机体维持生存、生长发育、体力活动和健康人体所需的营养,有蛋白质、脂肪、碳水化合物.维生素及矿物质五大类.蛋白质、脂肪、碳水化合物因为需要量多,所以在膳食中所含比例大,称为"宏量营养素",矿物质和维生素因需要量小,称"微量营养素",但微量营养素对维持人体的正常生理功能发挥着重要作用.
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护理人力资源开发在医院管理中的应用
护理人力资源包括人力的数量、素质、人才结构和职称结构以及护理临床、教学、科研等功能发挥和利用的综合概念[1].知识经济时代重要的资源是人力资源,护理人力资源的有效利用,是医院管理中的重要内容.如何运用现代管理理论及技术,创造性地调动护理人员潜能和才能及积极性,是一项重要课题,也直接关系并影响到医院的整体发展.我院是一所在专科医院基础上发展起来的市级综合性医院,近几年来,医院通过科学合理地开发护理人力资源,提高护士的素质,使护理质量有明显提高,病人对护士的满意率逐年提高,各项护理服务指标达标,在省医院管理年检查中名列前茅.
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西部地区卫生人力资源配置现状分析与思考
建国以来,尤其是改革开放以来,黔西南州卫生事业在各级党政的重视与支持下,得到了长足的发展,目前,已经形成机构门类齐全、专业设置齐备、功能发挥较好的医疗预防保健网络.截止2000年末止,全州拥有各级各类医疗卫生机构206所,设置病床4 040张,专业卫生人员5 276人、卫生技术人员4 509人,分别较建国初期增长24.75倍、100倍、66.64倍、63.41倍.毋容置疑,卫生事业的发展对全州经济的振兴及保障人民健康发挥了积极促进和不可替代的作用.但是,近年来随着市场经济体制的变化,加上诸多因素的影响,卫生资源配置严重失衡的问题日臻突出,归纳起来,主要表现在六个方面:
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HNF4α与肝细胞分化调节
肝脏基因表达受肝富集转录因子(LETFs)的调控,这类肝脏内优势表达的转录因子在调控肝细胞分化和维护肝细胞生物学功能发挥重要作用[1].肝细胞核因子(HNF)是LETFS的重要组成,HNF家族包括HNF1、HNF3、HNF4、HNF6、CCAAT/增强子结合蛋白(C/EBP)、D结合蛋白(DBP),对肝脏基因特异性表达起着关键的调控作用.HNF4是一种细胞核激素受体超家族的转录因子[2],包括3个亚型:HNF4α,-4β,-4γ,其组织表达谱差异较大.HNF4α和HNF4γ具有70%同源性,DNA结合区的氨基酸序列非常类似.
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保肝治疗:共识与争议
国内使用的保肝药物大体可以分为以下几类:(1)抑制过强免疫应答和控制各种炎症反应过程,在多个环节上减轻炎症损害;(2)结合体内代谢产物和外源性化学物质,增强肝脏解毒功能;(3)提供肝脏细胞膜性结构成分,以利于肝细胞修复;(4)针对细胞凋亡机制以减轻凋亡发生;(5)各种刺激因子促进肝脏细胞再生和修复;(6)提供肝细胞代谢所需要的能量物质以减轻肝脏负担;(7)补充肝脏合成代谢物质以部分替代肝脏功能;(8)改善肝脏微循环,纠正肝脏缺血缺氧状态,以利肝细胞修复和功能发挥;(9)以血浆和白蛋白为主的机械人工肝疗法,既是一种替代疗法,也是广义的"保肝".
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干扰素调节因子3在感染性疾病固有免疫机制中的研究进展
固有免疫系统是机体天然的免疫防御系统,是抵抗病原微生物感染的第一道防线。固有免疫功能发挥的一个重要机制在于固有免疫细胞模式识别受体(pattern recognition receptors ,PRR)对外来微生物病原相关分子模式(pathogen‐associated molecular patterns ,PAMP)或损伤相关分子模式(damage associated molecular patterns ,DAM P)的识别,进而启动细胞内一系列抗微生物或致炎作用的细胞因子转录表达[1]。在细胞内信号转导过程中,干扰素调节因子3(interferon regulator factor 3,IRF3)被认为是关键性的转录因子[1]。
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酪蛋白磷酸肽促钙吸收的作用及研究概况
1992年我国营养调查显示,某些矿物质和微量元素摄入不足,尤以钙缺乏为明显。酪蛋白磷酸肽(casein phosphopeptide,CPP)是牛乳酪蛋白水解而得的一种多肽,能促进钙的吸收和利用。它的发现为提高钙的吸收效率开辟一条新的途径[1]。1 来源与结构 Nato早用酪蛋白喂养大鼠,在肠内容物中发现CPP。Nicholas等[2,3]用胰酶或胰蛋白酶水解酪蛋白,精制、纯化制备CCP。不同条件下制备的CPP都含有相同的核心结构:-Ser(P)-Ser(P)-Ser(P)-Glu-Glu-(Ser:丝氨酸,Glu:谷氨酸,P:磷酸基)。此结构中磷酸丝氨酸残基[-Ser(P)-]成簇存在,在肠道pH弱碱性环境下带负电荷,可阻止消化酶的进一步作用,使CPP不会被进一步水解而在肠道中稳定存在。同时,-Ser(P)-对CPP的功能发挥起重要作用。冯凤琴等[4]研究了CPP的纯度、CPP中氮与磷摩尔比值(N∶P)与其功能的关系,发现N∶P越小,CPP的肽链越短,磷酸基密度越大,CPP纯度越高,促进钙吸收和利用的作用越强。
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重视单位文化建设提高医保队伍凝聚力
医疗保险经办机构作为政府为市民提供社会保障服务的一个窗口单位,服务意识、服务水平和管理能力的高低直接影响到社会对他的认可和接受.单位文化建设作为单位现代化管理的一个重要手段和有效载体,其功能发挥的成效直接影响到单位的整体公众形象.随着经济社会的不断发展,医保办事机构职工队伍的思想状况也变得异常活跃,这一变化在给单位注入活力的同时,也给单位的管理和思想政治工作的推进带来新的挑战,提前预见,提前思考,对单位管理者来说,应该是值得重视的课题.
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老年痴呆症营养干预的研究进展
老年痴呆症是一种以老年斑和神经元纤维缠结为主要病理特征的神经系统变性疾病,临床主要表现为认知功能降低、行为异常及日常生活能力低下.目前缺乏有效的防治措施.治疗药物主要包括胆碱能激动剂、益智药、钙通道阻滞剂、神经生长因子(NGF)等,其中卵磷脂、胆碱等药效尚未证实;NGF有营养中枢胆碱能神经元的作用,但分子量大,不易通过血-脑屏障;尼莫地平、氟桂利嗪等钙通道阻滞剂可起到神经保护作用,并改善脑供血.目前临床上常用的盐酸多奈哌齐可能通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用.它可逆地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度[1].
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瘦素与甲状腺
瘦素于1994年首先被美国学者发现,通过与瘦素受体结合,影响食欲及能量代谢[1]。近年的研究显示,瘦素由脂肪组织分泌入血后,与神经内分泌系统间组成闭合系统,作用于下丘脑、胰腺、肾上腺及性腺等组织,对这些器官的功能发挥调节作用[2]。不仅如此,瘦素还与下丘脑-垂体-甲状腺轴之间存在相互调控关系,并与甲状腺疾病密切相关。本文就此领域的研究进展作一综述。
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做个快乐的老人
人老了,随着年龄的增长,越来越感觉有个健康的好身体重要.要想做个健康的老人,首先要做个快乐的老人.有句格言讲得好:"快乐的心像一剂良药."据科学家研究,人在快乐时,视觉、味觉、听觉、嗅觉、触觉都更灵敏.人进入快乐思维或看到愉快景象、视力明显提高.人在快乐时,胃、肝、心等内脏功能发挥得更好.人在快乐时,记忆力、思维力、想象力都大大增强.工作效率大大提高.美国一些科学研究发现:快乐或者乐观、满足的人,能增强免疫力,减低一些慢性疾病的严重程度.