新医学杂志
New Medicine 신의학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9802
- 国内刊号: 44-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一氧化碳等在阻塞性睡眠呼吸暂停变化的研究
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者血浆中一氧化碳及间接胆红素(间胆)水平变化及其临床意义.方法:测定111例OSA患者和30名正常人血浆一氧化碳和间胆水平.其中20例中、重度患者使用持续气道内正压通气(continuous airway positive pressure,CPAP)呼吸机治疗30日,于治疗前、治疗第一日、治疗1个月后分别测定一氧化碳和间胆水平.结果:①OSA患者血浆中一氧化碳水平显著高于正常人,重度组一氧化碳水平显著高于轻、中度组,OSA合并高血压组的一氧化碳水平亦显著高于无伴高血压组(均为P<0.05);②正常人血浆中间胆水平显著高于OSA患者;轻、中度组间胆水平显著高于重度组,OSA无伴高血压组血浆间胆显著高于合并高血压组;③20例OSA患者血浆一氧化碳于治疗1个月后显著降低,间胆则显著升高(均为P<0.05);④OSA患者血浆中一氧化碳与舒张压和动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值均呈正相关,血间胆与动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值和呼吸暂停低吸气指数均呈负相关,一氧化碳与间胆呈负相关.结论:低血氧是引起OSA患者一氧化碳显著增高或间胆显著降低的原因,一氧化碳和间胆都可能参与了OSA的病理生理过程,患者血浆中一氧化碳和间胆水平可考虑作为考察其是否有合并症的指标.
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西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜72例
目的:观察西咪替丁对过敏性紫癜的治疗效果.方法:将132例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组(60例)常规治疗,观察组(72例)在此基础上加用西咪替丁10~20 mg/(kg@d),观察两组疗效.结果:观察组治愈率为71%,有效率为90%;对照组治愈率为52%,有效率为74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组皮肤、消化道紫癜消失率高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:西咪替丁对过敏性紫癜有确切疗效,可缓解各种症状和缩短病程.
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人工耳蜗植入后言语处理器两种编程方法效果比较
目的:比较神经反应遥测和行为听力测试两者阈值的差异,探讨神经反应遥测所得阈值对小幼儿言语处理器编程调试的指导价值.方法:比较9例接受Nucleus 24型人工耳蜗植入患儿共69个电极的神经反应遥测和行为听力测试的阈值,对所得结果进行t检验.结果:神经反应遥测阈值与行为听力测试阈值比较有统计学差异(P<0.01),前者比后者大约高12电流级(current level).结论:神经反应遥测阈值可大致预估实际的行为听力测试阈值.
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气囊助产的临床应用——附42例报告
目的:研究气囊助产术在临床分娩中的作用.方法:对42例行气囊助产和50例未行气囊助产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:气囊助产组和对照组第一产程分别为(404±119)、(547±124)分钟,第二产程分别为(30±14)、(41±15)分钟,总产程时间分别为(434±80)、(588±103)分钟,产后2小时出血量分别为(124±37)、(203±99)mL,顺产率分别为81%、60%,顺产新生儿窒息率分别为6%、13%,日间分娩率分别为83%、62%,阴道裂伤率分别为21%、40%.在第一产程、第二产程、总产程时间和顺产率、日间分娩率、产后2小时出血量方面,气囊助产组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:气囊助产术有缩短产程、减少产后2小时出血量、降低手术产率和提高日间分娩率的优点.同时也减轻了病人疼痛,降低经济费用,有利于某些异常胎位的处理,在提高分娩质量方面显示了独特的优越性.
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Ⅲ类错(牙合)正畸治疗前后髁突及下颌位置变化的临床研究
目的:了解Ⅲ类错正畸治疗后髁突、下颌住置相对于颅底位置的变化情况.方法:利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对40例Ⅲ类错正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果:正畸治疗前、后的髁突的水平距离分别为(11±3)mm、(11±4)mm,P>0.05;垂直距离分别为(7.4±1.7)mm、(8.5±1.7)mm,P<0.01;下颌平面角分别为(26±5)°、(30±5)°,有高度显著的统计学意义(P<0.001).结论:Ⅲ类错治疗后髁突主要是向下移位,下颌骨顺时针旋转明显.
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血清心肌肌钙蛋白I对小儿病毒性心肌炎的早期诊断价值——附21例检测分析
目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I对小儿病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)心肌损害的早期诊断价值及对心功能的判断价值.方法:对VMC组21例,疑似VMC组24例及非心脏疾病患儿的对照组23例测定血清心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶及其同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB),并将3组结果进行比较,同时对前二组中39例患儿测定左心功能指标(射血分数、缩短分数),比较心肌肌钙蛋白I与左心功能的关系.结果:VMC组心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶、CK-MB值均明显高于疑似VMC组.对照组心肌肌钙蛋白I值均正常.VMC组及疑似VMC组心肌肌钙蛋白I阳性率均高于肌酸激酶、CK-MB阳性率.39例测定左心功能,VMC组射血分数异常率为57%(12/21),缩短分数异常率为48%(10/21),明显高于疑似VMC组[6%(1/18)、11%(2/18)],两组比较差异统计学意义(P<0.01).结论:血清心肌肌钙蛋白I早期诊断小儿VMC优于肌酸激酶、CK-MB,且可提示心肌受累的程度及判断心功能.
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单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗心绞痛的疗效观察——附120例报告
目的:观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效,探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制.方法:120例冠心病心绞痛病人随机分为2组,治疗组口服单硝酸异山梨酯缓释剂40 mg,每晚1次,卡托普利6.25 mg,每日2次;对照组仅口服单硝酸异山梨酯缓释剂40mg,每晚1次.2组均以4个月为1疗程.观察2组治疗前后每日心绞痛发作次数、胸闷次数、急救硝酸甘油含量,给药前及给药后第四个月静息状态12导联心电图或运动心电图的变化.结果:治疗后治疗组的心绞痛、胸闷症状的改善较对照组明显,有统计学意义(P<0.01).心电图改善情况心电图ST段压低的总和(∑ST)下降(mm)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置深度(mm),治疗组均较对照组改善(均为P<0.01).治疗组的总有效率高于对照组(P<0.01).结论:卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗冠心痛心绞痛的疗效.
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特发性血小板减少性紫癜骨髓造血干细胞的功能及与疗效的关系
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者骨髓造血干细胞的增殖分化功能,并从巨核细胞集落形成单位的数量和血小板上升的幅度探讨两者之间的疗效关系.方法:用甲基纤维素半固体培养ITP患者粒-巨噬细胞集落形成单位、红系集落形成单位、巨核细胞集落形成单位,观察巨核细胞集落形成单位与血小板上升平均值的关系.结果:ITP患者骨髓粒-巨噬细胞集落、红系集落形成单位、巨核细胞集落形成单位集落数低于正常对照组,粒-巨噬细胞集落数及丛落数高于正常对照组,巨核细胞数大于5/高倍视野的ITP患者其巨核细胞数与血小板上升无关,巨核细胞集落形成单位与血小板上升平均值有关.结论:ITP患者骨髓造血干细胞增殖分化功能异常,提示ITP可能是造血干细胞异常的疾病.ITP的巨核细胞集落形成单位与血小板上升幅度有关,巨核细胞集落形成单位可以预测ITP的治疗效果.
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系统性红斑狼疮、类风湿关节炎患者体液免疫改变的探讨
目的:探讨SLE与类风湿关节炎(rheumatid arthritis,RA)患者血清中体液免疫指标的变化.方法:测定32例SLE、27例RA患者血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、补体3、补体4及B因子的水平,并分别与26名正常人进行对照比较.结果:SLE组、RA组、对照组的IgG分别为(19±7)g/L、(19±5)g/L、(13±3)g/L;IgA分别为(2.3±1.1)g/L、(2.9±0.9)g/L、(1.2±1.1)g/L;IgM分别为(1.8±1.3)g/L、(1.8±0.6)g/L、(1.3±0.6)g/L;CRP分别为(7.9±2.9)mg/L、(8.7±2.1)mg/L、(6.8±2.3)mg/L,SLE组、RA组与对照组比较IgG、IgA、IgM、CRP均升高(P<0.05);SLE组、RA组的补体3分别为(0.8±0.4)g/L、(1.0±0.4)g/L,补体4分别为(0.3±0.2)g/L、(0.4±0.2)g/L,比对照组(11±0.6)g/L、(9.8±0.1)g/L均降低(P<0.01);SLE组、RA组的B因子分别为(0.5±0.2)g/L、(0.5±0.2)g/L,与对照组(0.4±0.2)g/L比较无统计学意义(P>0.05).结论:SLE、RA患者体液免疫与对照组比较有明显改变.
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右位两腔心伴先天性无脾1例报告
1 病例报告患儿,女.因"出生后呼吸困难20分钟"于2000-01-01由本院产科转入新生儿重症监护室.患儿母亲25岁,健康,孕1产1,孕39周顺产,妊娠期无呼吸道感染、肝炎、结核等病史,无用药及接触有害毒物及放射线史.
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小儿噬血细胞综合征2例报告
1 病例报告例1男,6岁.不规则发热10日,黑便、面黄6日于2001-03-26入院.无咳嗽及吐泻史,当地发现肝、脾肿大诊断不明.
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多器官功能障碍综合征伴双耳全聋1例报告
1 引言1973年Tilney等首先报道腹主动脉瘤切除术后并发"序贯性系统衰竭",1991年美国胸科医师学会及危重病学会倡议有关疾病统一名称为多器官功能障碍综合征以来,人们对多器官功能障碍综合征进行了深入的研究,但多器官功能障碍综合征伴听力丧失者罕见报道.现将我科收治1例报道如下.
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苯唑西林致低血糖反应1例
患者,女,32岁,工人.因咳嗽、咯痰、气喘1个月于2001-10-24入院.入院后经摄X线胸片检查明确诊断为急性支气管炎,给予苯唑西林(河北产,批号:0104002)3.0 g每日2次,山莨菪碱10 mg每日1次静脉滴注,口服甘草片、盐酸溴己新、叔丁喘宁等药物治疗.
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阿米卡星致过敏性休克2例
例1 患者女,18岁.因"急性胃肠炎"于2000-08-10收入院.既往健康,无药物过敏史.入院时脉搏80次/分,血压17/11kPa.
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静脉滴注林可霉素致脱发1例
患者,男,50岁,干部.因脱发6日于2001-09-13来我院就诊.
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介入检查与治疗在抢救急性大咯血中的应用价值
1 引言急性大咯血是呼吸内科常见急症,在临床上对于非外伤性咯血一般考虑内科保守治疗.
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老年性尖锐湿疣53例诊断及治疗体会
1 引言尖锐湿疣是一种常见的性传播性疾病,老年人患本病相对较少.我院泌尿外科专科门诊近几年共诊治老年性尖锐湿疣病人53例,在利多卡因加干扰素局部封闭下,用高频电刀行电切、电灼或包皮环切术治疗,取得满意效果.现总结报告如下.
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环磷酰胺治疗非肾病综合征IgA肾病的研究
1 引言IgA肾病是我国常见的肾小球疾病,也是导致终末期肾衰竭的一个主要原因.在IgA肾病的发病机制中,细胞因子及炎症介质起着重要作用.
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89例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析
1 引言自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)又称原发性细菌性腹膜炎,是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.
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希恩综合征9例临床分析
9例患者于1992年3月~2001年8月确诊为希恩(Shehan,席汉)综合征.年龄28~60岁,中位年龄37岁.汉族1例,哈萨克族8例.确诊前病程2~20年,中位病程13年.
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法布里病1例
患者,男,16岁.因会阴部皮疹11年,发作性足痛9年于2001-11-23入院.
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临床常见诊疗错误汇编(236)
穷追黄疸另有因不是肝病是溶贫——1例遗传性球形红细胞增多症误诊的教训患者,女,28岁,未婚,因尿黄、全身黄染14年入院.
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努力提高小儿腹泻病的诊治水平
1 引言小儿腹泻病是一组多病原、多因素引起的疾病,据WHO统计(不含中国),全世界每年有10亿人患腹泻病,其中5亿发生在第三世界,每年有5百万小儿死亡,成为第一位死因.
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头晕、乏力、鼻出血——查房选录(247)
1 病历摘要患者,男,74岁.因头晕1个月,加重1日于1998-04-20入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕,未予治疗.
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倍他司汀治疗急性发作性眩晕的临床研究
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阿奇霉素治疗急性支气管炎无效
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依那普利治疗高原红细胞增多症安全有效
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生活在荷兰的印度后裔终末期糖尿病肾病发生率高
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拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗中的近识
1 引言拉米夫定(lamivudine)为核苷衍生物,有抑制乙型肝炎病毒作用,作用机制主要通过竞争性抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶(polymerase)活性,从而抑制乙型肝炎病毒DNA合成.
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慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗
1 引言慢性乙型肝炎(慢乙肝)治疗的关键是抗病毒,通过清除或持续抑制乙型肝炎病毒,改善肝脏的炎症坏死,阻止病情向进行性肝病[包括肝硬化和(或)肝细胞癌]发展.
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碘与甲状腺疾病——内分泌代谢疾病(1)
1 引言碘是人体所必需的一种微量元素,甲状腺有浓集碘以合成甲状腺激素的功能,而甲状腺激素在各个器官系统的代谢、生长和发育成熟中起着十分重要的作用.
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肾移植受者巨细胞病毒感染的早期快速诊断与防治
进修医生教授,肾移植受者为什么特别要注意巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的防治?
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医学继续教育测验卷(34)答案与题解
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参加医学继续教育测验(31)合格者名单
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医学继续教育测验卷(37)
关键词: 医学 -
心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测鉴别良、恶性胸腔积液
1 引言良性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有时相当困难,作为诊断恶性胸腔积液特异性强的指标细胞学检查,其敏感性也仅为50%,阴性者也不能完全排除肿瘤之诊断.
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气囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏的临床应用——附136例报告
目的:总结经左、右锁骨下静脉穿刺插管,用气囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏抢救心动过缓性心律失常的经验.方法:回顾性分析因不同病因所致严重心动过缓性心律失常并进行紧急心脏临时起搏治疗的136例患者的临床资料,按深静脉穿刺置管法(Seldiger法)行深静脉穿刺,并按漂浮导管置入法(Swan-Ganz导管操作方法)推送气囊电极导管,在床旁无X线透视条件下,根据心腔内心电图、室性期前收缩出现或体表起搏心电图判断电极是否进入右心室,行右心室心内膜临时起搏.结果:130例(96%)起搏成功,开始穿刺至起搏成功时间为3~30分钟,起搏效果肯定,起搏时间1~31日.3例电极无法到位转导管室X线透视下放置电极导管,3例电极到位后不能夺获右心室.电极脱位6例,经重新安置电极后恢复起搏.穿刺损伤胸淋巴管1例.结论:床旁气囊漂浮电极紧急心脏起搏创伤小、方便快速、安全有效,值得在急救中推广应用.
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关于医学名词英文缩略语的启事
关键词: 医学名词 -
对"二磷酸果糖治疗糖尿病周围神经病变17例"的验证
读了贵刊2000年第9期刊登的"二磷酸果糖治疗糖尿病周围神经病变17例"[1]一文后,笔者于2000年10月~2002年6月,对18例患者进行验证.
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低热、咳嗽、咳血丝痰、肺部肿块——思考病例(112)
1 病历摘要患者女,30岁.因咳嗽、咳血痰1年于1997年7月28日入院.
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思考病例(110)一等奖获奖名单
关键词: 病例 -
血尿、尿蛋白、腹水、低蛋白血症——思考病例(111)讨论部分
1 病历摘要见2002年第10期617页.2 临床讨论2.1临床特点本病例有以下临床特点:①女性儿童,父母健康,非近亲结婚、智力、发育正常;
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试题撷英(二十五)——传染病学专题
关键词: 试题 -
肥胖症对呼吸功能的影晌
1 引言肥胖症系指机体脂肪细胞肥大或细胞数量增加导致体重超过标准体重20%以上的病理状态.
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肥胖是心血管疾病的重要危险因素
1 引言肥胖对心血管危害的研究显示,体重指数大于30kg/m2和体重指数25~30 kg/m2的成年人,心血管疾病发生率分别为37%和21%,而体重指数小于25 kg/m2的成年人心血管疾病发生率仅为10%.
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肥胖并发心血管疾病的发病机制
1 引言肥胖是指由于能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病.目前,肥胖已成为一个越来越严重的全球性的问题.
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儿童肥胖症的诊断和治疗
1 引言肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养障碍性疾病.目前对于儿童肥胖的界定一般按体重计算:体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上为肥胖,超过20%~29%为轻度肥胖;超过30%~39%为中度肥胖;超过40%~59%为重度肥胖;超过60%为极度肥胖.
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老年性肥胖的防治
1 引言肥胖症指体内脂肪储积过多,是能量摄取大于消耗的代谢性疾病.随着人口老龄化的趋势,老年人中体重超重的比例也越来越大.老年性肥胖是一个越来越突出的社会性问题.
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肥胖症临床研究的新进展
1 引言肥胖症是由于能量摄入长期超过机体的消耗,体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养及代谢障碍性疾病.
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肥胖与糖尿病
1 引言近二十年来肥胖症的发病率有明显上升的趋势,其后果之一是2型糖尿病的发病率亦迅速上升.目前肥胖症与2型糖尿病已渐取代营养不良与感染性疾病,成为危害全人类健康的重要流行性疾病.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |