医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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幽门螺杆菌抑制大鼠乙酸胃溃疡愈合的机制
目的 研究幽门螺杆菌抑制大鼠乙酸胃溃疡愈合的机制.方法 用幽门螺杆菌感染Wistar大鼠,4周后复制出乙酸胃溃疡模型,在溃疡模型复制后的3、8、16天测定胃窦部黏膜G细胞、D细胞的数目、胃液量和pH.结果 Hp+乙酸溃疡组G细胞数目、胃液量高于乙酸溃疡组(P<0.01);D细胞的数目和pH低于乙酸溃疡组(P<0.01).结论 幽门螺杆菌通过增加胃酸分泌抑制溃疡愈合.
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Genistein-磁性纳米微粒对人肝癌细胞中FAK表达的影响
目的 观察不同浓度genistein-磁性纳米微粒对肝癌细胞株HepG2生长及FAK表达的影响.方法 四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定genistein-磁性纳米微粒作用的肝癌细胞株HepG2活性,RT-PCR及免疫组化法分别检测FAK mRNA及FAK蛋白的表达.结果 HepG2细胞经genistein一磁性纳米微粒(浓度范围10～80mg/L)作用后细胞生长明显受到抑制,具有剂量依赖效应关系和时间依赖效应关系(P<0.05).RT-PCR检测不同浓度genistein-磁性纳米微粒作用48h后FAKmRNA表达的相对水平分别为1.242±0.031,1.213±0.443,0.834±0.044,0.652±0.039,0.446±0.041,对照组为1.443±0.053(F=21.97,P<0.05),FAK蛋白表达明显减弱,也有明显的剂量效应关系.结论 genistein-磁性纳米微粒能够降低肝癌细胞FAK-mRNA及蛋白的表达,这作用可能是其抑制肝癌细胞的生长的重要机制之一.
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不同地区青年耐寒锻炼前后肺通气功能的变化
目的 研究来自不同地区青年耐寒锻炼前后肺通气功能的变化.方法 选取驻哈尔滨某部当年入伍的新兵,分为两组;Ⅰ组为来自寒区的新兵50人(吉林省吉林地区),Ⅱ组为来自非寒区的新兵50人(河南信阳);按照新兵训练大纲进行耐寒锻炼,分别于锻炼前和锻炼后60天测定受试者的肺通气功能.并比较吸烟者和非吸烟者肺通气功能指标.结果 训练前,Ⅰ组新兵的25%呼气流速(FEF25%)、50%呼气流速(FEF50%)和75%呼气流速(FEF75%)3项肺通气功能指标均高于Ⅱ组新兵,且有显著性差异(P<0.05);而其他肺通气功能指标两组间无显著性差异(P>0.05).训练后60天,两组新兵的肺通气功能指标均显著高于训练前(P<0.01,P<0.05),而两组间比较各项指标均无显著性差异.在训练前和训练60天后,新兵小气道功能的部分指标吸烟组和非吸烟组比较有显著性差异(P<0.05).结论 寒冷气候对来自非寒区的新兵训练前小气道功能有一定影响,而经过耐寒锻炼60天后,来自寒区和非寒区新兵的肺通气功能均显著提高,增强了新入伍战士对寒冷环境的适应能力.同时长期大量吸烟对小气道功能有一定损害.
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"醒脑开窍"针刺法对脑缺血大鼠脑皮质Peroxiredoxin Ⅵ表达的影响
目的 探讨脑缺血大鼠皮质抗氧化蛋白Ⅵ(peroxiredoxin Ⅵ)的表达以及"醒脑开窍"针刺法的干预作用.方法 采用大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,通过western blotting方法 ,检测醒脑开窍针刺组、对照组(传统针刺组)、模型组,假手术组Peroxiredoxin Ⅵ的表达.结果 6h时,醒脑开窍组与模型组比较表达明显升高(P<0.05);24h时,醒脑开窍组和对照组与模型组比较都有显著的升高(P<0.05).结论 结果 提示"醒脑开窍"针刺法能够提高大鼠脑缺血后Peroxiredoxin Ⅵ的表达,在缺血早期效果优于传统针刺法,对提高大鼠脑缺血后的抗氧化能力有积极意义.
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替米沙坦与雷米普利联用对慢性心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及心室重塑的影响
目的 观察小剂量替米沙坦与雷米普利联用对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统(BASS)、脑钠素(BNP)的影响.方法 100例慢性心力衰竭患者随机分为A、B、C 3组,在常规治疗的基础上,A组:33例,替米沙坦80mg/d;B组:33例,雷米普利5mg/d;C组:34例,替米沙坦40mg/d+雷米普利2.5mg/d;疗程6个月.治疗前后分别超声测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),测定血浆肾素活性(Ben)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(Ald)及BNP水平.结果 3组患者治疗6个月后,LVEDD、LVEF均有明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗后LVEDD、LVEF变化值C组较A、B组有统计学差异(P<0.01).各组治疗后Ren升高,与治疗前相比有统计学差异(P<0.01),Angll含量A组较治疗前明显增加(P<0.01),B组较治疗前明显降低(P<0.01),C组治疗前后无统计学差异(P>0.05).各组治疗后Ald、BNP水平均明显降低,与治疗前相比有统计学差异(P<0.01);治疗前后Ald、BNP下降幅度C组较A、B组有统计学差异(P<0.01).结论 小剂量联合应用替米沙坦和雷米普利比单药应用在慢性心力衰竭治疗中获益更大.
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阿托伐他汀对高脂血症并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度及炎症标志物的影响
目的 研究阿托伐他汀改善高脂血症并颈动脉粥样硬化患者血清炎症标志物和颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 选取高脂血症并颈动脉粥样硬化患者50例,口服阿托伐他汀10mg,Qd,12周,所有患者治疗前及治疗6周、12周后进行血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(high sen-sitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清基质金属蛋白酶一3(Matrix metalloprtease-3,MMP-3)、肿瘤坏死因子(tumor necrosisfactor,TNF-α)检测和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 与治疗前比较,治疗6周及12周后的TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MMP-3、TNF-α均有明显降低(P均<0.05),治疗12周后HDL-C升高(P<0.05)及颈动脉IMT变薄(P<0.05)才有明显统计学意义.结论 阿托伐他汀在有效调脂同时可发挥其抗炎、抗动脉粥样硬化作用,改善血管内皮功能.
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多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位
目的 探讨应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的l临床疗效.方法 选择Ⅲ度肩锁关节脱位患者30例随机分成2组,治疗组采用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁加喙锁韧带重建治疗,对照组采用肩锁关节交叉克氏针钢丝张力带或锁骨钩钢板固定加喙锁韧带重建治疗,对以上两种方法 进行临床疗效评估与分析.结果 治疗组在术中出血量、手术时间、肩关节功能恢复方面明显优于对照组.结论 应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位具有符合生理、方法 简便、创伤小、不需二次手术取内固定、费用低廉、疗效确切等优点.
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中频交变磁场抑制人舌鳞癌细胞的增生
目的 探讨不同强度的交变磁场辐照对人舌鳞癌细胞(TCa8113)增生的影响.方法 不同强度的交变磁场(5mT、8mT、11mT)对人舌鳞癌细胞进行连续3天的辐照刺激,每天1h,通过MTT法和流式细胞术检测细胞的增生、凋亡和细胞周期的变化.对照组(假实验组)采用相同的实验条件和作用时间但不加磁场辐照.结果 MTT法检测实验组与对照组辐照后24h、48h、72h的OD值,通过SPSS软件分析显示实验组比对照组的OD值显著降低(P<0.01).流式细胞术检测电磁场组与对照组细胞凋亡率无差异.但细胞周期有显著改变(0.5mT).结论 不同强度的交变磁场辐照对人舌鳞癌细胞增生有明显抑制作用,并可阻滞细胞周期,但对舌鳞癌细胞的凋亡未发现明显影响.
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脐动脉血pH值对评价新生儿窒息及预后的临床意义
目的 通过分析新生儿脐动脉血pH值、Apgar评分之间的相关性,探讨脐动脉血pH值在评价新生儿窒息及新生儿窒息预后中的作用.方法 从2007年11月～2008年5月于我院阴道分娩的新生儿中随即抽取108例正常新生儿(对照组)及51例窒息新生儿(窒息组),对其脐血血气pH值及Apgar评分进行分析,并对结果 进行比较.结果 新生儿窒息的发生随脐血pH值降低而升高,正常评分的发牛率随pH值降低而减少,两者呈显著性差异(P<0.01).结论 Apgar与新生儿窒息无显著相关性;但脐血血气分析pH值能更客观、更灵敏地反映胎儿缺血缺氧程度及新生儿出生时状态,对窒息新生儿预后有指导意义.
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用评分法预测心肺复苏术后昏迷病人预后的临床研究
目的 建立心肺复苏自主循环恢复(CPRROSC)昏迷病人预后的评价方法 ,提高该类病人预后的预测能力.方法 分析文献,找出心肺复苏自主循环恢复昏迷病人预后的相关因素,赋予每个因素一定分值,建立CPRROSC预后评分法.用该评分法回顾性评价115例CPRROSC住院病人的预后,比较不同预后病人CPRROSC预后评分的差异,计算其对两种严重不良预后(死亡或植物状态)与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积.结果 5种不同预后(正常、轻度神经功能障碍、重度神经作者单位:518035深圳市第二人民医院急诊科(盂新科、赵志刚、吴光风、魏刚、刘德红、郑晓英、苏顺庭);中山大学附属第五医院妇产科(石少权)功能障碍、植物状态和死亡)病人CPRROSC预后评分比较.总的差异有统计学意义(F=65.91,P=0.000).其中正常组与神经功能轻度异常组、死亡组与植物状态组之间差异无统计学意义(3.52±3.03 vs 4.88±3.52,P=0.318;15.47±3.31 vs 14.04±3.84,P=0.108);其他各组之间相互比较差异均有统计学意义(植物状态组vs重度神经功能异常组为14.04±3.84 vs 10.70±3.30,P=0.011;其他各组之间比较,均为P=0.000).CPRROSC预后评分在8分以下对预后良好(正常或神经功能轻度异常)的病人区别能力强;13分以上对预后严重不良的病人区别能力强.CPRROSC预后评分对严重不良预后预测的ROC曲线下面积为0.950.结论 CPRROSC预后评分对病人严重不良预后具有较高预测和区别能力,可以作为心肺复苏后昏迷病人终预后预测的评价工具.
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腰椎管狭窄手术治疗的临床效果
目的 探讨腰椎管狭窄手术治疗的临床效果.方法 前瞻性分析手术治疗160例腰椎管狭窄的患者.男性87例,女性73例,平均年龄51岁(18～78岁).平均病程5年(1个月～36年).全部病例均采用腰椎管减压、椎弓根固定、椎间隙植骨融合.随访时间3个月～5年(平均34个月).结果 按COA标准评定,优:120例(75%);良:31例(19.4%);一般:9例(5.6%);优良率为94.4%.结论 手术干预是治疗重症或进行性加重的腰椎管狭窄的有效手段.后路彻底减压和可靠的脊柱稳定,可取得满意的临床治疗效果.
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血液脑钠肽对鉴别老年心衰所致急性呼吸困难的价值
目的 探讨脑钠肽(BNP)对鉴别老年心衰所致急性呼吸困难的价值.方法 荧光免疫法测定145例以呼吸困难为主诉急诊人院或门诊老年患者血浆脑钠肽浓度.结果 心源性呼吸困难患者血液BNP浓度明显高于肺源性患者;BNP对于诊断左心衰有很强的预测价值,而早期诊断肺心病右心衰的价值尚待探讨;BNP值>100ng/L诊断心衰的灵敏度为94.1%,准确度93.1%,特异性79.5%,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为85.4%.结论 快速检测血液BNP,用来诊断心力衰竭特别是左心衰,敏感、简便、快捷,可作为老年患者急性呼吸困难病因鉴别的一个重要检查方法 .
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足月儿超声脑水肿相关因素多元Logistic回归分析
目的 通过对高危足月儿超声脑水肿相关因素的多元Logistic回归分析,探讨超声诊断脑水肿的临床价值.方法 经颅脑超声诊断为脑水肿患儿140例,选择同时间段,颅脑超声检查正常的足月儿152例作为对照组,对腩水肿的可能高危因素分别进行了单因素和多因素Logistic回归分析.结果 (1)在母亲是否有不良病史,是否发生官内窘迫、是否存在低蛋白血症的足月儿之间,脑水肿的发生率差异均无统计学意义,P>0.05.(2)单因素回归分析显示:出生窒息、缺血缺氧性脑病(HIE)、机械通气治疗、代谢性酸中毒是足月儿脑水肿的高风险因素.将上述因素收集起来,进行逐步Logistic回归分析,结果 HIE对高危足月儿超声脑水肿的发生有重要的作用,机械通气治疗在某种程度上可能与超声脑水肿的发生有关.结论 高危足月儿颅脑超声检查提示脑水肿与患儿HIE密切相关,提示超卢诊断脑水肿与临床实际相符,对指导临床诊断以及用药有辅助作用.
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北京协和医院住院2型糖尿病患者的主要死亡原因分析
目的 评估北京协和医院近13年来住院死亡的2型糖尿病患者的主要死亡原因.方法 选择北京协和医院1991年1月1日～2003年12月31日住院死亡的2型糖尿病患者为研究对象,共收集病历资料247例;死亡登记:使用疾病国际分级第九次修订死亡证明中主要死因;统计方法 :应用SAS6.12软件.结果 北京协和医院住院2型糖尿病患者的主要死亡原因依次为:心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病肾病;经x<'2>检验,女性患者的缺血性心脏病、糖尿病肾病死亡构成比显著高于男性,而男性患者的脑血管疾病、恶性肿瘤的死亡构成比显著高于女性.结论 心脑血管疾病是导致2型糖尿病患者的主要死因,其中尤其以缺血性心脏病为著;提示应积极预防心血管疾病的危险因素,以降低糖尿病患者冠心病的病死率.
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潮气呼吸肺功能在临床中的应用及影响因素
目的 通过潮气呼吸肺功能对毛细支气管炎和肺炎患儿进行检测,了解其在临床中的应用,并探讨其影响因素.方法 毛细支气管炎患儿30例和支气管肺炎患儿30例纳入本次研究.患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE).结果 毛细支气管炎组与肺炎组每千克体重潮气量(VT)差异无统计学意义(P>0.05).毛细支气管炎组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)低于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 潮气呼吸肺功能测定是一项很好的检测婴幼儿肺功能的技术,可评价喘息患儿气道阻塞程度,但在测定过程中,应注意对可能影响肺功能测定的因素加以控制,否则将影响测定结果 .
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冠状动脉慢性完全闭塞患者的预后及其相关因素的分析
目的 分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者发生心血管事件及其相关因素之间的关系,为加强冠心病的二级预防提供更多的依据.方法 随访CTO患者272例,根据是否发生心血管事件分为A组共167例(非事件组)和B组共105例(事件组).分析其临床资料、冠脉病变程度及治疗情况并随访,用统计学方法 处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A、B两组间,LDL-C、EF、Gensini评分、病变支数、闭塞支数及成功PCI间差异有统计学意义,P<0.05;经条件Logist回归分析得出Gensini评分与发生心血管事件呈独立相关性(P=0.01).结论 Gensini评分对CTO患者发生心血管事件有较好的预测价值.
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等离子射频治疗鼾症的临床研究
目的 探讨低温等离子射频治疗鼾症的各种不同方法 和疗效.方法 鼾症患者106例,轻度44例,中度38例,重度24例.采用软腭及腭垂切开、下鼻甲、腭垂、舌根、扁桃体等离子打孔减容等方法 治疗.分别于术后1个月及3个月观察疗效.结果 1个月有效率为83.02%,3个月有效率为86.79%,AHI术前为47.35±4.99,术后1个月为23.23±4.87(P<0.05),术后3个月为17.79±6.22(P<0.05).结论 应用低温等离子射频消融术治疗鼾症安全可行、操作简单、损伤小、康复快,值得推广.
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13例血管球瘤的临床分析
目的 探讨血管球瘤的发病情况、诊断和手术方法 .方法 对我院诊治的13例血管球瘤患者进行回顾性分析.其中男性4例,女性9例,发生部位在拇指甲下1例,示指甲下4例,中指甲下2例,甲旁1例,环指甲下3例,小指甲下1例.13例均在放大镜下行肿瘤切除术.结果 术后所有病例均病理证实为血管球瘤,随访6个月～1年,术后疼痛症状完全消失,手指功能无障碍,指甲生长完好,随访时未见肿瘤复发,手掌皮瓣成活良好.结论 血管球瘤有特征性的临床表现,手术切除是治疗血管球瘤的有效方法 .
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复明片对白内障大鼠血清及晶状体中MDA含量和SOD活性影响的实验研究
目的 研究复明片对白内障大鼠血清及晶状体中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化.方法 采用硫代巴比妥酸(TBA)法和黄嘌呤氧化酶法对模型组、治疗组及对照组大鼠血清及晶状体中MDA含量和SOD活性进行检测.结果 治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ血清中MDA含量明显低于模型组,差异具有显著性(P<0.01),治疗组Ⅱ血清中MDA含量明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗组Ⅰ、模型组血清中SOD活性均明显低于对照组.差异具有显著性(P<0.05.P<0.01),治疗组Ⅱ血清中SOD活性明显高于模型组,差异具有显著性(P<0.05).晶状体中MDA含量差异无显著性(P>0.05).治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ晶状体中SOD活性明显高于模型组,差异具有显著性(P<0.05).结论 复明片有明显降低白内障大鼠血清中MDA含量,且能明显升高白内障大鼠血清及晶状体中SOD活性.
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新鲜羊膜与生物羊膜移植治疗早期眼烧伤的临床观察
目的 观察新鲜羊膜与生物羊膜移植术治疗早期眼烧伤的临床效果.方法 收集2006年1月～2007年3月于本院眼科诊治的眼表烧伤病例19例(19只眼),分为两组新鲜移植治疗组和生物羊膜移植治疗组,术后随访3～18个月.结果 19眼术后移植片全部存活,角膜上皮愈合良好,未发现无排斥反应和继发感染,未见新生血管形成及睑球粘连,视力较术前均有不同程度提高.结论 新鲜羊膜与生物羊膜均可重建眼表,治疗眼表烧伤,二者对于眼表烧伤重建效果间无显著性差异.
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280例儿童社区获得性肺炎住院患儿病毒病原学研究
目的 分析280例儿童社区获得性肺炎(CAP)住院患儿病毒病原感染状况,为临床经验性治疗提供依据.方法 选取2007年5月～2008年5月间于大连市儿童医院住院的CAP患儿280例,采取自然病程7～10天时血清标本进行6种常见病毒的IgM抗体检测.6种病毒包括:呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PFV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)和柯萨奇病毒(COX).结果 280例患儿病毒病原学检测阳性79例,占28.2%;阳性病毒构成比中,以RSV为主,占34%,其次是ADV,占30%,PFV占20%;学龄期阳性率为54.0%,明显高于其他年龄组,其次是幼儿组(31.4%).结论 病毒感染仍为本地区儿童CAP的重要致病原,且RSV感染为常见,其次是ADV及PFV;学龄期血清病毒IgM抗体检测阳性率高,对此类患儿应注意及时抗病毒治疗.
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108例糖尿病肾病患者的尿蛋白电泳结果分析
目的 对尿液中的各种蛋白质进行分离,用于区分尿蛋白类型,以判断糖尿病肾损害的部位和病变程度.方法 应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶进行非浓缩尿电泳,对108例糖尿病肾病患者尿液标本进行分析.结果 108例尿蛋白电泳显示:4例为肾小管性蛋白尿,10例为生理性蛋白尿,22例为肾小球性蛋白尿,72例为混合性蛋白尿.结论 对已经出现尿蛋白的糖尿病肾病患者做尿蛋白电泳,可以区分尿蛋白各种成分,了解肾脏损伤程度和病变程度.此方法 标本留取容易,无创伤性,检测敏感性好,胶片可保存,值得临床推广.
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胆道结石患者胆汁中头孢曲松钠的浓度分布研究
目的 研究头孢曲松钠在胆道结石患者胆汁中的浓度分布,为胆道感染合理用药提供参考.方法 12例因胆道结石患者于术前半小时静脉滴注头孢曲松钠2.0g,术中收集胆囊和胆总管胆汁;采用HPLC法行胆汁药物浓度测定.结果 头孢曲松钠在胆总管和胆囊中的浓度分别为264.43±166.46μg/ml和85.39±48.16μg/ml.结论 头孢曲松钠在胆道结石患者胆汁中浓度较高,可作为临床上预防和治疗肝胆系统感染较好的抗生素.
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巨细胞病毒感染与脑卒中发生机制的研究进展
动脉粥样硬化性血栓症是脑卒中的病理学基础,病毒感染在动脉粥样硬化的发生发展过程中起着重要的作用.自从1987年Adam首次提出动脉粥样硬化与人类巨细胞病毒(hu-man cytomegalovirus,HCMV)感染有关之后,大量的流行病学资料已经确立了HCMV感染在动脉粥样硬化发生发展中的作用.
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种植式迷走神经刺激治疗顽固性癫痫临床应用与机制研究进展
癫痫是由于多种病因引起的慢性脑部疾患,是以大脑皮质神经元群阵发性过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调为特征.它是一种常见的神经系统疾病,发病率较高,有近30%的患者为顽固性癫痫[1].
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吡非尼酮阻断肝纤维化的研究进展及应用前景
吡非尼酮(pirfenidone),5-甲基-1苯基-2(1H)-吡啶酮,其分子结构见图1.lyer等[1]1995年首先报道吡非尼酮可阻断博来霉素所致金黄地鼠肺纤维化程度.
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鼻息肉的复发与防治
随着功能性内镜鼻窦手术的推广与普及,鼻息肉的复发率明显降低,但由于鼻窦结构的复杂性和鼻息肉本身具有复发性的特点,部分患者术后仍然复发,通常认为其复发率为15%～20%,每例手术可达1.5～4次[1].复发是鼻息肉治疗中难解决的问题,本文就近年鼻息肉的复发与防治研究新进展进行综述,以供读者参考.
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晚期头颈部癌的内科治疗进展
头颈部癌是发生在鼻旁窦、鼻腔、口腔、咽部、喉部的上皮性恶性肿瘤的总称,这些上皮性恶性肿瘤几乎全部是头颈部鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the Iaead and neck,SC-CHN)[1].
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母儿ABO血型不合在孕期的中医药治疗研究进展
母儿ABO血型不合是指胎儿从父亲和母亲各接受一半基因成分,胎儿红细胞可能携带来自父体的抗原,表现为胎儿的血型不同于母体.
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中药配伍中的药对配对原则及依据
一、药对的成因药对,又称"对药""对子",是临床常用的、相对固定的两味药物的配伍形式,是中药配伍中的小单位.其组成虽然简单,但具备中药配伍的基本特点,它是根据药物"七情和合",针对一定的病症所采用的相应治法为前提,两味中药合用其简单的配伍能够产生或消除某种作用,临床上广为认可的、功效较为固定的两药组合.
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磁靶向制剂研究进展
靶向给药系统(targeting drug delivery system)是由导向物质、骨架材料、效应物质三者组成,在一定的导向机制下,将药物定向输送到特定的靶位而充分发挥治疗作用的一类药物,又称生物导弹.
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阴道前壁肌黏膜瓣在女性复杂性尿道阴道瘘修补术中的应用
目的 探讨阴道前壁U形肌黏膜瓣修补复杂性尿道阴道瘘的应用价值.方法 分析复杂性尿道阴道瘘患者15例,均为车祸至严重骨盆骨折合并尿道阴道瘘,年龄18～56岁,平均31岁.病程2～16个月,平均7.5个月.瘘口大小1.1 cm×2.0 cm～1.5 cm ×2.5 cm,瘘口大直径平均约2.3cm.有1次尿瘘修补手术史10例、有2次以上修补手术史5例.采用阴道前壁U形黏膜瓣翻转修补瘘口,阴道前壁肌黏膜层覆盖加固瘘口处创面.结果 15例患者术后随访6个月～80个月,均获正常排尿,无尿漏及尿失禁,无尿道狭窄.结论 阴道前壁U形黏膜瓣翻转术操作简单,成功率高,是一种修补复杂性尿道阴道瘘的有效方法 .
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完全性大动脉转位的外科治疗
目的 回顾总结我院完成4例完全性大动脉转位的复杂先天性心脏病(先心病)的临床治疗经验.方法 2004年11月～2008年1月.采用大动脉转换术(Switch手术)及心房内调转术(Senning手术)治疗完全性大动脉错位(TGA)复杂先心病4例.包括室间隔完整型(TGA-IVS)1例,伴室间隔缺损(TGA-VSD)3例,2例合并轻度肺动脉瓣狭窄.结果 无手术及术后死亡.术后随访5个月～3年,所有病例发绀症状均消失,活动能力明显增强,增长发育明显加快,体重明显增加.2例术前二尖瓣轻一中度反流,1例术后仍为轻度反流,另1例反流消失.术后无主动脉和肺动脉瓣上狭窄,1例因年龄较大术后带呼吸机62天,4例均治愈出院.结论 大动脉转换术及心房内调转术应用于完全性大动脉错位的纠治,手术效果满意.对于年龄较大患儿左室发育尚可的亦可选择大动脉转换术的手术方式.
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探讨输尿管病变在螺旋CT三期扫描中的特征表现
目的 研究输尿管病变在螺旋CT三期扫描中的成像特点及其临床应用价值.方法 回顾分析76例经临床证实的输尿管病变的螺旋CT三期扫描所获得的横断及CTU影像.结果 76例输尿管病变中,输尿管肿瘤24例,造成重度尿路梗阻,并町见肿块的形态,大小,数目的 多少及上下输尿管壁的炎症浸润情况;输尿管结石26例,"边缘征"显示清晰;输尿管炎症10例,均能显示输尿管壁的增厚程度及明显强化特点;输尿管结核8例,均继发于肾结核,输尿管壁不均增厚,僵直,管壁轻中度强化;输尿管先天畸形3例;外源性因素5例,均能很好的显示其概况.结论 输尿管病变在螺旋CT三期扫描中均可见其特征表现,对其诊断及鉴别诊断具有重要意义.
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全静脉麻醉调控中脑电双频指数的应用研究
目的 探讨脑电双频指数(bispeetral index,BIS)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)全静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)深度的监测和调控作用.方法 择期行LC患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,根据术中丙泊酚输注的调节方法 将所有患者随机分为对照组(C组)和试验组(T组),每组30例:C组维持SBP100～140mmHg,DBP60～89mmHg;T组维持BIS40～60.分别记录两组各时点SBP/DBP、HR、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间,并于拔管和离室时进行警觉/镇静评分(observer's assessment of alertness/sedation,OAA/S),术后评定有无术中知晓.结果 与C组比较,T组麻醉诱导后、气腹期间、术毕及拔管时SBP/DBP及BIS值均较高,而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA/S值较高,组间比较差异有显著性(P<0.01).两组HR变化差异无显著性(P>0.05),且均无术中知晓发生.结论 BIS调控LC术TIVA可避免麻醉过深,减少全麻药用量,加快麻醉恢复,防止术中知晓.
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扩大翼点入路治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤
目的 探讨手术治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤的有效方法 .方法 采用扩大翼点入路对39例对冲性额颞部重型颅脑损伤进行手术治疗,并根据术中所见病理决定去骨瓣减压的范围.结果 根据Glasgow结果 评分(GOS):愈后良好16例(41%),中度残废8例(20.5%),重度残废6例(15.4%),植物生存2例(5.1%),死亡7例(17.9%).结论 扩大翼点入路是治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤的有效方法 ,该方法 暴露范围广、骨窗大、术野清晰、减压充分、止血完善,能有效地降低病死率,减少致残率,提高生存率.
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单基因突变导致的糖代谢异常的遗传学分类及临床提示
单基因突变导致的高血糖/低血糖是一种特殊类型糖代谢异常. KCNJ11、ABCC8、HNF1A、HNF4A、GCK、HNFIB、线粒体m.3243A等基因突变导致的糖尿病可以根据其临床表现不同,处理方法也不尽相同.
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PCOS患者胰岛素抵抗机制及胰岛素增敏剂的促生育作用
临床的PCOS患者主要表现为不育,月经紊乱、多毛、伴或不伴痤疮,其病症表现的多样化取决于被研究者的初期症状、种族和肥胖程度.
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急性主动脉夹层治疗策略进展
急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)一直以来都是极具挑战性的临床急症,全球每年患病人数估测可达1.4～2千万[1,2].夹层破口大多位于升主动脉,占65%,弓部占10%,降主动脉20%,腹主动脉5%[3,4],而且常可继发多个破口.
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心力衰竭伴心房纤颤的再同步化治疗
心房纤颤是常见的慢性心律失常,心力衰竭和心房纤颤经常同时存在,并且互为因果,被称为孪生的现代心血管流行病.心力衰竭发生心房纤颤的可能性与NYHA分级有很强的相关性.
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胰岛素治疗与低血糖风险
一、严格血糖控制与低血糖严格血糖控制可以改善糖尿病的预后,但是增加了低血糖的危险.临床研究表明在常规接受胰岛素治疗的1型糖尿病患者中,每年严重低血糖的发生率接近10%～30%.糖尿病控制与并发症试验(DC-CT)中,每天臂部接受1～2次胰岛素注射的1型糖尿病患者每年低血糖发生率为10%.
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加强对考试结果的分析和利用,提高教学质量
考试是高等教育教学过程中的一个重要环节,通过考试一方面对学生的学习情况做出客观的评价,对学生掌握知识、技能的程度进行定性和定量的测定,判断学生是否完成教学计划规定的教学内容、取得预期的教学效果;另一方面检查教师的教学质量、教学水平和教学效果.
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构建医科实习教学保障体系,提高实习质量
临床实习作为医学院校后期教学工作的重要组成部分,是理论与实践融会贯通的重要途径,是培养实用型临床医学人才的必要手段.
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病理学多元化智能的教学和记忆方法
病理学学科特点是以形态学为基础,通过对病变组织和微细结构的观察,研究疾病的病因、发病机制、病理改变、转归和结局,阐明疾病的发生、发展规律以及临床病理联系.长期以来病理教学存在内容多、概念抽象、形态描述多,理论知识难记,显微病变复杂难掌握的"两多两难"问题[1].因此,学生学习时容易混淆,难以记忆和难以运用.
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关于培养高素质医科院校学生的思考
医学的目的在于增进人类健康.随着社会的发展和医疗技术的进步,"疾病"和"健康"的概念发生了改变,这种改变使医学涵盖的范围日益扩大,也促使其朝着更加科学、更富有人性的方向发展.
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实验动物学实验课教学的改革
实验动物学作为生物医学体系中重要的基础学科之一[1],其山两个相关的理论体系构成:实验动物与动物实验.前者研究实验动物的遗传、育种、质量控制、疾病防治及动物福利等内容;后者指以科学实验为H的,在动物福利得到保障的前提下,对动物进行各种实验研究处理,获得科学的实验数据.
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留学生妇产科教学方法初探
随着我国对外开放和对外交流的深入开展,综合国力的提高,高等教育的规模不断扩大,我国以完善的医学教育体制、良好稳定的社会秩序、低廉的留学生费片j等优厚条件吸引了大量留学生进入我国学习[1].
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从数字人到数字医学
一、特色标本的启示对我国数字人研究的起步,如果溯本探源,可以从南方医科大学(原第一军医大学)的人体标本陈列馆谈起.在那个陈列馆中,有一批享誉国内外的特色标本,其中透剔玲珑、色彩斑斓,像珊瑚、似水晶的人体血管铸型标本,堪称是科学加艺术的精品.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
