中国急救医学杂志
Chinese Journal of Critical Care Medicine 중국급구의학
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-1949
- 国内刊号: 23-1201/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性肺部瘀血微循环的检测与研究
流变性处于黏、浓、聚状态,影响血液的流动性,血流相对变慢,导致循环障碍.结论 急性肺部瘀血相关的血液变学检测为ACP发作期急性肺部瘀血的病理实质存在提供了依据,从而提出从瘀血论治,活血化瘀不容忽视.
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新生儿缺氧/缺血性颅内出血的超声显像与临床研究
、Ⅳ度颅内出血对后遗症的产生比较差异有统计学意义(P<0.01);早产儿早期Ⅰ、Ⅱ度颅内出血与Ⅲ、Ⅳ度颅内出血对后遗症产生比较差异无统计学意义(P>0.05).患有颅内出血的早产儿比足月儿更易引起后遗症.结论 ①超声显像能较好地反映新生儿缺氧/缺血性脑病颅内出血的部位及类型,可动态观察颅内出血的变化过程.②对HIE足月儿早期Ⅲ、Ⅳ度颅内出血及早产儿早期颅内出血要引起重视;如患儿声像图中出现颅内出血后产生梗阻性脑积水征象则预示预后不良.
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大剂量维生素C对急性一氧化碳中毒患者心肌的保护作用
CK-MB升高者明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 维生素C可以显著减轻ACMP患者心肌的损伤程度,对心脏有明显的保护作用.
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鱼胆中毒并发多脏器功能障碍综合征的临床分析
目的 探讨鱼胆中毒发生多器官功能障碍综合征(MODS)的机制及治疗方法. 方法 对8例鱼胆中毒患者进行回顾性分析,观察其临床表现,对辅助检查如血常规、肝肾功能、双肾B超及肾脏活检进行研究.结果 全部患者均出现多器官功能障碍综合征(MODS),连续性肾脏替代治疗后临床症状缓解,肝肾功能、血红蛋白等指标较治疗前明显改善(P<0.05).结论 鱼胆中毒可导致多器官功能损害,尤其是急性肾衰竭,连续性肾脏替代治疗(CRRT)是治疗鱼胆中毒有效的方法.
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急性CO中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床检测意义
目的 探讨急性CO中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及临床检测意义.方法 采用ELISA法测定102例急性CO中毒入院时血清NSE浓度,对其中76例急性CO中毒患者于治疗30 d后再次复查血清NSE浓度,比较治疗前后血清NSE浓度变化. 结果病例组血清 NSE浓度较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后明显下降(P=0.003),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清NSE测定可作为反映急性CO中毒患者中毒程度及预后的参考指标.
关键词: 神经元特异性烯醇化酶 急性一氧化碳中毒 -
脑动脉瘤急诊栓塞中完美与零风险的策略
瘤;瘤体周围有重要神经、血管的中型动脉瘤,选择影像栓塞或分步栓塞为佳.
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机械辅助循环在心脏围术期严重低心排综合征中的临床应用
的心脏缩小,收缩力加强.结论 机械辅助循环是一种重要的体外生命支持形式,对终末期心脏外科围术期严重低心排综合征提供有效的支持治疗,提倡积极、早期、合理和有选择性地应用.
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两种经皮气管切开术的临床效果比较研究
经皮旋转扩张气管切开术在减轻手术创伤和减少并发症方面优于经皮导丝扩张钳技术,值得临床推广.
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内科危重病患者胰岛素抵抗的变化及临床意义
情的严重程度及评估预后.
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环氧二十碳三烯酸与冠心病心力衰竭相关性的初步研究
HF组明显高于CHF组、正常对照组(P<0.05);②白细胞计数:AHF组明显高于CHF组、CHFAD组、正常对照组(P<0.05);③EETs水平:AHF组明显高于CHF组、CHFAD组(P<0.05),CHF组明显低于正常对照组(P<0.05);④相关性:CHF组EETs水平与心率呈负相关(r=-0.661,P=0.019).结论 急性心力衰竭时血清EETs水平升高,应与EETs的心血管保护作用有关;慢性心力衰竭时EETs水平下降,可能与内源性EETs生成异常有关.
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41 568例急诊外科患者的病种分析
主型"方向发展.
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急诊科医生主导的床旁超声技术在创伤救治中的作用
声检查准确率均为100%,A组在超声引导下进行颈内静脉穿刺的一次进针成功率、总成功率明显高于B组(P<0.05),而并发症发生率、穿刺所用时间明显少于B组(P<0.05).结论 急诊科医生主导进行的急诊床旁超声技术,在创伤病情评估、中心静脉穿刺等方面有巨大的优势,有助于创伤患者的救治,应该在急诊科推广应用.
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急腹症为首症的嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床分析
目的 提高对嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)表现为急性腹膜炎的认识.方法 对7例临床首症表现为急腹症的EG患者的实验室检查、病理资料结合临床进行分析.结果 胃部5例、十二指肠2例、肝脏1例、空肠1例、升结肠嗜酸粒细胞(EC)肉芽肿1例,病理证实7例均有累及腹膜,突出表现急性EC腹膜炎,经糖皮质激素治愈.6例早期有误诊.结论 重视病史、外周血、腹水EC增多,结合临床特点,不失时机进行病理检查,可提高EG的早期诊断率.
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创伤患者血液组织因子抗凝血酶Ⅲ血液蛋白C活化率水平变化及其与前弥散性血管内凝血的关系研究
Ⅲ、PC活化率的水平变化对早期预测DIC具有较重要价值.
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预测模型评估食道静脉曲张结扎术后早期再出血的临床价值
,特异性为78.6%;将该模型以同样标准应用于验证组,其与模型组AUC比较差异无统计学意义,两组的预测效率总体上相近.结论 AFP、Child-Pugh分级、结扎点数和门脉血流速度为EVL术后早期再出血的独立危险因素,由这四个指标建立的预测模型预测EVL术后再出血准确、敏感和可重复性,具有一定临床应用价值.
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中国延边地区与日本东北地区重症哮喘患者肺功能和血清中IL-4 IL-5 INF-γ水平的对比研究
5水平明显高于日本东北地区重症哮喘患者(P<0.01),而IFN-γ两组比较差异无统计学意义.结论 中国延边地区重症支气管哮喘患者病情反复、肺功能差的主要原因可能是气道慢性炎症的持续存在,应积极推广以吸入糖皮质激素为主的规范化治疗.
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白细胞介素12白细胞介素18与感染性休克
本文阐述了白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-18(IL-18)的分子生物学及其与感染性休克(septic shock,SS)的关系,并着重探讨了IL-12和IL-18在SS发病中的促进作用和协同作用.研究显示,SS患者血清IL-12和IL-18水平均明显升高,表明IL-12和IL-18对感染性休克疾病发病过程有重要影响.因此,检测IL-12和IL-18水平对SS患者的早期诊断和靶向治疗有重要临床意义.
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骨髓间充质干细胞移植治疗脑出血的实验研究
以透过血脑屏障向病灶周围组织定向迁移,Menzies量表神经功能缺损评分和粘贴片移除实验结果表明:移植后5 d和14 d蛛网膜下腔移植组和同侧脑移植组神经功能恢复明显优于对照组,观察至移植后28 d为止,所有移植组动物脑内未发现肿瘤组织形成.结论 hBMSCs可以透过血脑屏障向病灶周围组织定向迁移,hBMSCs移植可促进脑出血大鼠神经功能的恢复.蛛网膜下腔移植和脑内移植均可显著改善脑出血大鼠神经功能;hBMSCs移植治疗未见明显不良反应,有待进行长期安全性评价研究.
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SOCS-1 SOCS-3在有机磷中毒鼠肝脾中表达的研究
S-3水平均升高, 与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).统计分析显示, 肝脏中SOCS-1和SOCS-3 mRNA明显正相关(r=0.922,P<0.01) ,脾脏中SOCS-1和SOCS-3 mRNA明显正相关(r=0.957,P<0.01).结论 AOPP可诱导SOCS-1、SOCS-3在肝脾中表达,不同时间点AOPP中毒小鼠肝脏、脾脏中SOCS-1、SOCS-3 mRNA表达升高趋势一致.
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外源性碱性成纤维细胞生长因子对成年大鼠弥漫性脑损伤后海马齿状回神经前体细胞增殖影响的研究
0.01),其中第6天时达到峰值.弥漫性脑损伤大鼠侧脑室注射外源性bFGF后齿状回神经前体细胞增殖水平较对照组显著升高(P< 0.05). 结论 弥漫性脑损伤可诱导成年大鼠海马齿状回神经前体细胞增殖水平在一定的时间窗内上调,外源性bFGF可促进弥漫性脑损伤后齿状回神经前体细胞增殖水平的上调.
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胰岛素对内毒素所致的急性肺损伤保护作用的研究
F中蛋白含量显著增加(P<0.05),肺组织匀浆中TNF-α、IL-6、LDH和MPO的含量显著增加(P<0.05);而给予胰岛素预防及治疗后,肺W/D、BALF中蛋白含量、肺组织匀浆中TNF-α、IL-6、LDH和MPO的含量与LPS组相比均明显减少(P<0.05).结论 Insulin能够防治LPS导致的兔急性肺损伤,这种保护作用可能与其抑制肺组织中炎症介质的作用有关.
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α-甲基去甲肾上腺素对家兔心肺复苏后早期肌钙蛋白T及心肌组织形态学影响的实验研究
0 min处死家兔取心肌组织进行光镜检查.结果 ①复苏成功后B、C组各时间段cTnT值均明显高于A组(P<0.05),但C组升高幅度明显小于B组(P<0.05),尤以60 min时显著(P<0.01);②B、C组光镜下均见心肌损伤,但C组心肌损伤较B组明显减轻.结论 α-MNE可减少心肺复苏后早期cTnT释放,减轻心肌病理损伤,对复苏后缺血/再灌注损伤心肌有保护作用.
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高压氧对大鼠全脑缺血/再灌注后神经元中钙结合蛋白的影响
D28k表达程度较复苏组高.结论 高压氧减轻了全脑缺血/再灌注后神经元的损伤并且改善了神经功能,可能与钙结合蛋白D28k的表达增加有关.
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卤水及感冒通中毒1例
1 病例介绍1.1 临床资料患者,男性,56岁.因"意识不清1 h"于2009-01-06 21:30被家人送入我院急诊科.子女叙述患者当天与家人生气后,情绪不佳,未进餐休息,于1 h前被家人发现昏倒在床,呼之不应,床旁有大量呕吐物,口角可见疑似药片溶解物残留;发现定量100 mL卤水的空瓶、洒落的感冒通药片及两个空盒(每盒定量24片).患者无抽搐及尿便失禁,未做处理,家人急呼"999"送我院.患者既往体健.
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西地那非治疗系统性红斑狼疮合并肺动脉高压右心衰竭导致的心源性休克1例
1 病例介绍1.1 临床资料患者,女性,53岁.因恶心、呕吐20余天,呼吸困难加重7 d于2008-12-03 15: 05收入急诊ICU.该患者2004年开始出现胸闷、面部及四肢发绀,在武汉同济医科大学附属医院就诊,确诊为系统性红斑狼疮(SLE).
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经皮心肺支持在心搏骤停抢救中的成功应用1例
进一步的了解和体会.现报道如下.
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969例院前急救创伤患者的流行病学研究
当今威胁人类健康的严重问题.应加强交通法规的宣传和教育,提高人们的交通安全意识.控制救治反应时间,实施有效的现场急救技术,完善急救及转运设备,加强医疗急救网络建设是提高创伤救治成功率的关键.
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湖北省地级城市急救体系发展方向的探讨
行经费不足和急救专业人员缺乏制约了院前院内急救发展.结论 统一机构名称,明确机构职能,准确定位;独立指挥调度+公立医院专业急救队伍的急救体系是当前的中西部欠发达城市的发展方向.既能够履行紧急医疗救援职能,又能促进地区急救医疗服务体系建设和发展.
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第29届北京奥运会小轮车赛医疗保障工作的启示
前制定合理预案、赛前的多次演练和测试赛、熟练的现场急救技术、结构合理的医疗团队以及整体的协调是保障运动员生命安全、顺利完成奥运小轮车比赛的关键,可为今后奥运会和世界杯比赛医疗保健提供宝贵的经验.
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呼吸机呼出气体的处理方法
随着医学科学技术的飞速发展,危重症患者抢救技术不断提高,人工呼吸机广泛应用于临床各科危重患者,尤其2003年SARS在我国大肆流行,由于SARS是极强的呼吸道传染病,尤其应用人工呼吸机的危重患者,其传染性非常强,致使很多医护人员及同病室患者被传染.
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急诊胸痛标准化分诊的流程及管理
胸痛并进入下一步骤相应的医疗干预;④中低危胸痛患者由绿色通道转至普通急诊进一步诊治或门诊就诊.初步实践证明,该标准化分诊模式改变了以往依靠预检护士个人经验指导并决定急诊胸痛患者获得医疗服务紧急程度的现状,初步成效令人满意.
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院前急救技术人员人力资源的开发管理及使用
我国实际情况的院前急救技术人员人力资源的开发、管理和使用模式及方法.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |