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脂肪肝患者的护理健康教育
目的:探讨对脂肪肝患者护理健康教育的效果。方法选取我院近期收治的脂肪肝患者100例作为研究对象,随机分成两组,给予观察组患者健康教育护理干预,给予对照组常规护理。比较两组患者护理后对疾病认知程度、护理配合率、生活方式改进程度。结果两组患者在不同护理干预实施前,对疾病认知程度、护理配合程度以及生活方式上比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,观察组3项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脂肪肝患者实施健康教育护理干预效果明显,较传统护理存在一定优势。
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有创血压监测在大面积烧伤护理中的应用价值
目的:探讨有创血压监测应用于大面积烧伤临床护理中的效果。方法选取我院接受治疗的35例大面积烧伤患者,对其进行动脉穿刺置管,连接检测仪监测动脉血压,根据血压的监测结果对手术进行指导。结果35例患者均成功进行了动脉血压的监测,均未出现血栓、气栓、感染等并发症。结论有创血压监测的建立,能够为临床医务人员提供准确、直观的数据信息,为治疗大面积烧伤提供手术指导。
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健康教育在五官科护理中的应用价值
本文针对患者专业的五官科护理中健康教育的重要作用和特殊效果、对目前五官科护理健康教育中存在的问题进行了详细的分析,并提出了在五官科护理中引用健康教育的建议探究。
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人性化护理在手术室手术患者中的应用价值
目的:探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月在我院手术室进行手术的患者1445例,对其进行人性化护理,观察护理结果。结果本组1445例在我院手术室进行手术的患者有1000例(69.2%)对护理评价为满意,420例(29.1%)为较满意,25例(1.7%)为不满意,满意率为98.3%。结论人性化护理需要手术室的医护人员加强护患沟通,不断更新护理观念,正确认识自己,对自身能力进行客观评价,增强服务意识,将知识面进一步拓展,提高护理质量。
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急性心肌梗死的急诊护理
目的:探讨急性心肌梗死的急诊护理。方法随机选取68例急性心肌梗死患者,对比实施全面护理前后患者的临床护理效果及患者满意度。结果对照组患者病死3例,抢救成功率为91.2%,平均住院时间(14.2±1.3)d;观察组患者病死1例,抢救成功率为97.0%,平均住院时间为(8.4±0.9)d。两组抢救结果及住院时间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者满意度为52.9%,观察组患者满意度为85.3%,后者患者满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理措施在急诊科急性心肌梗死救治中具有非常明显的应用效果,可有效提高抢救成功率及患者满意度。
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急性心肌梗死患者院外抢救的护理
目的:探讨急性心肌梗死院外抢救的护理。方法对我院2012年6月至2013年6月院外急救的45例急性心肌梗死患者的护理方法进行回顾性分析。结果因心跳骤停导致抢救无效病死的患者为3例,其他42例急性心肌梗死患者经过系统的院外抢救护理,抢救成功率达93.3%。结论对急性心肌梗死患者应做到早发现并及时抢救等护理措施,可有效减少心肌梗死并发症的发生,挽救患者生命、促进患者早日康复。
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儿童重症多形红斑的护理措施
目的:探讨儿童重症多形红斑的护理措施。方法对22例重症多型性红斑患儿分别给予基础护理及预见性护理、心理护理,并加强消毒隔离措施及手卫生,观察护理效果。结果22例患儿中1例转上级医院,其余21例均治愈获得满意疗效而出院。结论对于儿童重症多形红斑患儿实施综合有效的护理措施,可避免皮肤不受损伤及继发感染,提高患儿治愈率。
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重症患者的呼吸道护理管理及其效果
目的:探讨重症患者的呼吸道护理措施,并对护理效果进行评价。方法将我院收治的重症患者随机分为两组,常规组患者接受常规呼吸道护理,管理组患者接受系统性呼吸道护理,比较两组患者的护理效果。结果管理组患者肺部感染率、病死率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症患者呼吸道的护理,医护人员应采取综合性系统管理措施进行护理,可减少患者肺部感染的发生,降低重症患者病死率。
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胎盘早剥的护理观察
目的:探讨胎盘早剥的护理措施。方法分析我科2011年2月至2013年2月入院的80例胎盘早剥孕产妇及有腹痛、阴道不同程度出血、胎心异常和胎膜早破等症状的孕产妇进行严密的护理观察,尽早做出判断。结果40例产妇顺产,39例剖腹产,1例自然流产,新生儿均存活,产妇均未发生产后大出血和感染。结论通过严密的护理观察及早发现胎盘早剥迹象,做到早诊断、早治疗,可降低胎盘早剥对母婴的危害,提高产妇和新生儿的生存率。
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蓝芩口服液治疗儿童手足口病的护理分析
目的:探讨蓝芩口服液治疗儿童手足口病的护理措施。方法选取我院2011年10月至2012年10月收治的40例采用蓝芩口服液治疗的手足口病患儿为研究对象,对患者病情护理、皮肤护理、口腔护理等综合护理干预措施进行总结。结果本组患儿综合护理干预后取得了良好的效果,患儿及其家属对护理均表示满意,所有患儿均痊愈出院。结论实施蓝芩口服液治疗儿童手足口病时,采取综合有效的护理干预可提高患儿的治疗效果。
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新生儿机械通气撤机成功的影响因素与护理
目的:探讨新生儿机械通气撤机成功的影响因素,并提供有针对性的护理方案。方法观察59例新生儿机械通气撤机前的生命体征、生化指标及有无并发症。撤机后连续观察48 h,无需再次应用呼吸机者为撤机成功,需要重新应用呼吸机者为撤机失败。通过以上观察指标对撤机成功与否的影响,制订护理方案。结果59例患儿共完成68次撤机,49次撤机成功,19次撤机失败,失败率为27.9%。早产低体重、肺部感染、败血症、出生时 Apgar评分是影响撤机成功的因素。撤机失败组与撤机成功组比较,体重、Apgar评分、肺部感染及败血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对Apgar评分高的低体重新生儿,积极有效的护理能防止肺部感染及败血症的发生,以便提高撤机成功率。
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神经内科常见护理不安全隐患及其防范措施
随着医疗技术水平的不断发展,医疗常识在全民中逐步普及,国民生活质量也在快速提高,患者的法律意识不断健全,自我保护意识随之提高,医疗护理纠纷案也呈现不断上升的趋势。临床很多护士对法律知识学习比较匮乏,若护士在日常工作中未注意护理环节,保持自以为事的工作态度,势必会导致护理纠纷事件的发生。临床上常见的不安全隐患包括压疮、坠床、跌倒、烫伤、冻伤、走失、自杀等,其发生给患者造成很大痛苦,也加重了原发病的治愈率[1]。我院对神经内科护理常见安全隐患发生的原因进行分析,并制订相应的防范措施,有效规避不安全隐患的发生,从而减少护理纠纷的发生。
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角膜异物139例裂隙灯显微镜下剔除术后临床护理分析
目的:探讨角膜异物裂隙灯显微镜下剔除术后医嘱对患者复诊率的影响。方法将139例角膜异物患者随机分为试验组和对照组,对两组患者均利用无菌操作技术,在裂隙灯显微镜下将角膜异物剔除;试验组患者在手术后给予完整的医嘱,而对照组则给予不完整的医嘱。结果手术结束后,试验组患者中有65例(92.8%)能够遵医嘱进行复诊,对照组患者中仅有40例(58.0%)能够遵医嘱进行复诊,试验组患者的复诊率明显高于对照组(P<0.05);所有复诊患者均痊愈。结论完整的医嘱对裂隙灯显微镜下角膜异物剔除手术患者术后复诊情况影响较大,医生应注意对患者的医嘱行为。
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男科病患者的心理护理
目的:探讨215例男科病患者实施心理护理的效果。方法对男性病患者的心理特征进行分析,从临床护理和心理护理两个方面采取护理方法与措施。结果215例患者均得到了很好的心理护理,均顺利治愈出院。结论心理护理能提高患者的思想觉悟,并向患者及家属进行科学的健康教育,可帮助患者早日康复,从而提高护理质量及患者满意度。
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市级中心血站采血护士面临的法律问题及对策
目的:探讨市级中心血站采血过程,如何达到规范化和程序化,以实现安全输血,避免产生医患纠纷等法律问题。方法通过调查分析,对市级中心血站采血过程出现的问题进行归纳总结。结果针对上述问题制订一系列对策,并在全站范围内采用先进的操作规范,做到操作有法可依。结论严格按照规章制度操作,可有效避免产生法律问题。
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护理干预对高血压患者治疗效果的影响
目的:探讨护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法选取2011年9月至2013年11月在本院接受治疗的171例高血压患者作为研究对象,对照组给予常规药物治疗和护理,试验组在对照组基础上实施综合护理干预,比较两组患者血压控制情况和治疗效果。结果干预后试验组收缩压和舒张压分别为(133±10)mmHg和(71±5)mmHg,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高达93.0%,无效率仅为7.0%,而对照组总有效率仅69.4%,无效率却高达30.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可明显提高高血压患者的治疗效果,并可提高患者的治疗依从性,改善患者生活质量。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的围术期护理
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期的护理方法。方法回顾性分析我院于2012年11月至2013年10月收治的38例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,总结围术期给予患者的护理方法。结果本组38例患者,均顺利完成手术,未出现出血、腹腔脏器损伤等并发症,切口均愈合,且痊愈出院,住院时间3~7 d,平均4 d。结论对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期的患者,给予有效的护理干预,可缓解疼痛、减少术后并发症的发生,促进患者早日恢复。
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婴幼儿养生保健的喂养问题
婴幼儿的养生保健是全养生之重要组成部分,是提高全国人均平均寿命的关键环节,加强婴幼儿的健康管理重点突出在婴幼儿的喂养问题。据统计,全球每年病死的1000多万5岁以下儿童中有50%左右直接或间接与营养不良有关。加强和促进婴幼儿时期的合理喂养是控制和减少营养不良的关键措施。
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护士长与护士有效沟通对促进眼科护理管理工作的影响
目的:探讨护士长与护士有效沟通对促进眼科护理管理工作的作用。方法由我院眼科护士长对本科28名护理人员,从护士工作态度、沟通能力、综合素质及患者满意度等方面进行有效沟通。结果通过沟通,护士在工作态度、沟通能力、综合素质等方面评分均明显优于沟通前,差异有统计学意义(P<0.05);患者对护士的满意度从沟通前的(73±7)分提升到了沟通后的(96±4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士长与护士的有效沟通不仅可以增强护理人员的凝聚力,提高护士工作主观能动性,还能促使护士以积极向上的心态与患者进行沟通,提高患者满意度,对促进科室管理工作与提高护理质量有重要意义。
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护理路径在急性心肌梗死支架手术后的效果
目的:探讨护理路径在急性心肌梗死支架手术后的效果。方法收集我院行支架介入治疗的急性心肌梗死患者86例,随机分为两组,常规护理组给予常规护理措施,护理路径组在此基础上根据患者术后不同阶段进行护理,制订护理路径表格,比较两组患者住院时间、并发症发生率与患者护理满意度。结果常规护理组平均住院天数为(11.3±1.2)d,护理路径组平均住院天数为(7.4±1.1)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理路径组心律失常、心源性休克等并发症发生率明显低于常规护理组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死行支架手术的患者实施路径护理,可有效减少平均住院时间,降低住院费用,缩短康复时间,同时也增加了患者对护士工作的满意度,和谐护患关系。
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中医健康教育在内科护理中的应用价值
中医经历了数千年的发展历史,积累了较多护理和诊治患者的经验,且重视医护合一,所以,现代整体护理模式与中医护理有着相似的内涵。本文结合笔者多年的工作经验,就中医健康教育在内科护理工作中的应用进行了深入地探讨,以期为同仁提供参考。
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脑干出血患者的临床观察与护理
目的:探讨45例脑干出血患者的临床观察与护理。方法选取2013年3月至2014年3月我院收治的脑干出血患者45例,对其进行临床观察、治疗,并给予精心护理。结果本组45例脑干出血患者经过治疗与护理后,病死12例,好转18例,治愈11例,另有4例患者由于其家属放弃治疗,而导致未愈出院。结论医护人员应以敏锐的观察能力和高度的责任心对脑干出血患者的病情及生命体征变化进行密切观察,做好患者的康复锻炼护理、并发症防治护理、脑水肿期救护护理、营养支持护理等,能有效降低脑干出血患者的致残率与病死率。
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肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理
目的:探讨肿瘤外科患者的焦虑、抑郁状态及护理措施。方法选取2010年4月至2013年10月我院收治肿瘤外科患者120例,均于常规护理基础上进行系统的护理干预。护理干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行分析。结果通过护理干预,患者的焦虑和抑郁发生率较护理前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而患者的性别、年龄对于焦虑和抑郁的发生无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤外科的患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,采取良好的护理措施可有效缓解。
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创伤失血性休克后的急救护理
目的:探讨创伤失血性休克后的急救护理措施。方法加强基础护理、术前急救、术后护理。结果通过护理,有效控制了创伤性失血性休克的发展。结论通过加强对创伤性失血性休克患者的护理,可提升创伤失血性休克的抢救成功率。
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综合护理干预对老年高血压患者降压效果的影响
目的:探讨综合护理干预对老年高血压患者降压效果的影响。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的96例老年高血压患者,随机将其分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,对两组患者的降压效果进行对比。结果观察组患者降压总有效率为95.8%,对照组患者降压总有效率为77.1%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗及护理基础上给予高血压患者综合护理干预,可有效提高降压效果,临床效果明显。
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高血压患者的饮食护理
目的:通过科学的调整膳食结构,配合药物治疗,使高血压患者的血压降低或接近正常。方法对45例患者实施健康指导和饮食护理。结果通过对患者进行合理的科学饮食调养,增强了药物的治疗效果,有效控制了血压。结论高血压是一种慢性疾病,需要对患者长期进行科学的饮食调养,配合药物治疗才能有效控制病情发展,预防出现各种并发症。
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显微外科修复上肢组织损伤的临床护理
目的:探讨综合护理干预在显微外科修复上肢组织损伤中的应用价值。方法选取我院进行显微外科修复上肢组织损伤的患者66例,按照随机分组分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预措施,观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者术前准备时间和术后交接时间均短于对照组,组间资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分改善程度优于对照组,组间资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行显微外科治疗上肢组织损伤患者实施综合护理干预可缩短患者术前准备时间和术后交接时间,改善患者VAS评分。
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慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理路径
目的:探讨临床护理路径模式在慢性阻塞性肺气肿患者中的护理效果。方法将我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者77例随机分为常规组和护理组,分别接受常规护理和临床护理路径护理,比较两组的护理效果及患者满意率。结果护理组患者的住院时间明显短于常规组,护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺气肿患者在临床上应用护理路径能明显缩短患者的住院时间,提高治疗效果,增加患者满意率。
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静脉输液在临床护理中的应用价值
目的:探讨静脉输液在临床护理中的应用价值。方法选取2013年1月至6月在我科采取静脉输液治疗的400例患者进行回顾性分析。结果一针穿刺成功率达97.8%(391/400),输液皮下肿胀及拔针后出(瘀)血为3.8%(15/400),患者对护理人员的静脉输液全过程满意率达100.0%。结论对静脉输液患者进行全面有效的护理,可减少并避免输液并发症的发生,提高患者输液安全性和满意度。
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小儿急性阑尾炎的术后护理
目的:探讨42例小儿急性阑尾炎的术后护理。方法对2012年10月至2013年10月我院收治的42例小儿急性阑尾炎患儿术后护理的临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿通过护理后均康复出院,未发生严重并发症。结论对小儿急性阑尾炎术后开展完善、合理的综合护理干预,有助于减少术后并发症,促进患儿早期康复。
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静脉留置针使用及并发症的预防护理
目的:探讨静脉留置针的使用及并发症的预防护理方法。方法对78例使用静脉留置针的患者进行观察,并且给予精心的护理,对并发症进行预防护理。结果本组78例患者经过精心护理后,无1例出现液体渗漏、皮下血肿、导管阻塞、静脉炎,仅1例出现导管脱出,静脉输液效果较佳。结论应对静脉留置针进行科学、正确地应用,大程度地减少并发症的发生,减轻患者治疗费用及身心痛苦,同时,还能大幅度提高护理工作质量及工作效率,增加患者及家属的满意度。
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妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理效果
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高症)产妇产后出血的护理。方法选取我院2008年9月至2011年9月收治的150例妊高症产妇,有40例(26.7%)出现产后出血现象,本组40例产妇产前、产时、产后均进行了严密监护及心理护理。结果本组40例妊高症产后出血产妇中,38例治愈出院,仅2例产妇经过一系列积极救治后,仍出现大出血现象,行子宫全切术后痊愈出院。结论对于存在产后出血危险因素的妊高症产妇,应密切关注其病情、进行精心护理、及时指导用药,环环相扣,以减少产妇产后大出血发生率,确保母婴安全。
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骨科护理的安全隐患及应对措施
分析骨科临床护理工作中安全隐患的诱发因素,采取合理、有效的护理安全管理措施,使临床护理安全得到保障,进而提高临床护理质量以及患者的满意度,降低发生护患纠纷的发生率,使科室乃至整个医院持续、良好发展。
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神经内科护理指引体系的应用价值
目的:探讨神经内科关于护理指引体系的应用价值。方法选取2012年5月至2013年5月本院收治的神经内科患者160例,随机将其分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用神经内科护理指引体系指导下的护理模式,将两组护理质量评估以及患者满意度进行对比。结果观察组护理质量评估和患者满意度均明显高于对照组。结论神经内科护理指引体系有助于提高护理质量,患者满意度高。
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农村糖尿病患者强化治疗使用胰岛素泵的护理效果
目的:探究63例农村糖尿病患者强化治疗使用胰岛素泵的护理效果。方法对2013年5月至12月期间我院收治的63例农村2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗并开展优质护理的临床资料进行回顾性分析。结果胰岛素泵使用后患者血糖水平控制良好,平均空腹血糖(8.2±0.9)mmol/L,平均餐后2 h血糖(11.6±0.8)mmol/L,发生低血糖反应3例,脱管2例,9例患者住院期间擅自离院,经健康宣教后均得以改正。结论加强农村糖尿病强化治疗患者胰岛素泵临床护理,有助于使患者加强规范管理,配合治疗,改善血糖控制效果。
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慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的变化及其临床价值
目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者甲状腺激素水平的变化情况与临床价值。方法选取96例本院从2010年1月至2013年2月收治的CRF患者,根据实际治疗情况将其分为血液透析组41例和非透析组55例,同时选取40例健康者为对照组,对各组血清中血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及敏感促甲状腺激素(sTSH)指标进行检测与对比。结果与对照组相比,CRF组患者FT3指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);FT4低于对照组,sTSH高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);慢性肾衰竭非HD组与HD组各指标比较,差异无统计学意义。结论通过对血清甲状腺激素水平的检测能够准确判断慢性肾衰竭患者病情的严重程度,并获知其预后指标。
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农村生活饮用水的调查分析
目的:了解农村居民饮用水卫生状况。方法对新洲区农村集中式供水和分散式供水进行监测。结果通过检测发现,农村居民饮用水存在健康风险。结论加强健康教育,扩大安全用水人群才能确保农村居民健康。
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新鲜土豆外敷治疗静脉炎的疗效观察
目的:评价新鲜土豆外敷预防静脉炎的疗效。方法将40例静脉炎患者随机分为试验组和对照组各20例。试验组使用新鲜土豆片帖敷,对照组使用50%硫酸镁湿热敷治疗,观察两组患者静脉炎的治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新鲜土豆片贴敷治疗静脉炎效果明显,好于50%硫酸镁湿热敷法。
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导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血的预后分析
目的:分析应用导管动脉栓塞术对难治性妇产科大出血进行治疗的效果及其价值。方法选择我院曾收治的难治性产后大出血患者20例与妇科癌性出血患者30例,将其各自随机分为数量相等的两组。对照组患者利用常规方法进行治疗,观察组患者利用导管动脉栓塞术进行治疗。完成治疗后,观察患者的止血时间、出血时间以及出血量等有关指标。结果两组难治性产后大出血患者在止血效率、止血时间以及出血量等比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妇科癌性出血患者进行比较,观察组在出血时间以及月经量等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血效果明显,能够迅速止血,使止血时间缩短,并且能够预防再出血。
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导管固定器在结核性浆膜腔积液中的应用价值
目的:探讨中心静脉导管固定器在治疗结核性浆膜腔积液中的作用。方法160例结核性浆膜腔积液患者按是否应用导管固定器固定浆膜腔引流管随机分为治疗组和对照组,每组80例患者。结果160例患者共有6例发生了导管脱落,发生率为3.8%;93例(58.1%)患者置管期间更换了贴膜,16例(10.0%)患者针眼处出现炎性反应,118例(73.8%)患者置管期间依从性好,82例(51.2%)患者置管期间睡眠姿势自如,86例(53.8%)患者置管期间睡眠质量改善,其中治疗组患者贴膜更换、针眼处出现炎性反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗依从性、睡眠姿势和睡眠质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结核性浆膜腔积液置管时使用导管固定器减少了中心静脉导管的脱落、贴膜的更换次数及感染率,提高了临床护理质量。
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急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究
目的:探讨急性冠脉综合征患者糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法随机选取我院自2010年3月至2011年3月收治的60例急性冠脉综合征患者,分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),分别测量患者的GA、HbA1c、FBG和PBG的水平。结果 UA组和AMI组患者的GA、FBG、PBG指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖化白蛋白水平可作为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死急性期的一项重要检测指标,可预测高危人群不良事件的发生,进而降低病死率。
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环钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死
目的:探讨环钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取本院2008年~2012年收治的早期股骨头坏死患者30例30髋,采用环钻减压病灶刮除加骨泥加压植骨治疗,记录治疗效果。结果所有患者中,痊愈10例,显效12例,有效5例,无效3例,总有效率为90.0%。结论换钻减压联合骨泥植骨治疗早期股骨头坏死效果明显。
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中西医结合治疗糖尿病的疗效观察
目的:评价中西医结合治疗糖尿病的效果。方法观察80例糖尿病患者,将其分为两组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗上口服补气养阴降糖汤。两组皆连用2个疗程后观察疗效。结果治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为62.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病效果明显。
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吉林油田职工幽门螺杆菌感染及相关因素调查
目的:探讨吉林油田职工幽门螺杆菌(Hp)的感染状况及其相关因素。方法采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测10021名职工,并以面对面的方式进行问卷调查。对检测阳性并接受治疗者给予铋剂四联方案根除Hp治疗,疗程10~14 d,停药1个月后复查14C-UBT。结果吉林油田职工Hp感染率为52.3%;其中男性感染率为56.3%,女性感染率为44.7%,男性高于女性,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论改善工作环境、控制重体力劳动时间、积极配合药物治疗可有效降低Hp感染率。
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大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的近期疗效
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的近期疗效。方法将我科2009年3月至2013年9月收治的重型颅脑损伤患者160例随机分为观察组(标准大骨瓣减压术)83例和对照组(常规骨瓣手术)77例,术后根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行疗效评价。结果观察组患者良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术可有效降低患者病死率和致残率,是救治重型颅脑损伤患者的理想术式。
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组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的效果
目的:探讨组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床效果。方法选取2009年1月至2012年6月在我院进行胫骨下段粉碎性骨折治疗的患者42例,随机分为两组,观察组采取组合式外固定支架结合有限内固定治疗的手术模式,对照组行传统的手复位或内固定,外加石膏固定的方式。以患者的平均卧床时间、骨折平均愈合时间、术后感染情况以及患者的恢复程度为评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果和恢复程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式外固定支架结合有限内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折可以促使骨折部位的内外固定互补协同,有利于骨折的恢复,减少术后感染,提高骨折愈合率,是一种较好的治疗手段。
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急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床分析
目的:探讨分析急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床治疗。方法对我科自2009年2月至2012年2月收治的上呼吸道感染合并急性良性肌炎80例患儿进行临床分析,给予患儿利巴韦林、能量合剂,并辅以双嘧达莫、消旋山莨菪碱、四季抗病毒合剂口服治疗。结果治疗后所有患儿均痊愈,随访结果显示患儿治疗后无复发和后遗症产生。结论针对急性上感呼吸道感染合并急性良性肌炎的临床表现,采用利巴韦林、能量合剂等对症治疗预后良好。
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的疗效观察
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)在老年脊柱骨折临床中的应用价值。方法选取2010年6月至2012年1月来我院接受骨质疏松性胸腰椎体骨折的患者80例,随机平分为观察组和对照组,其中观察组患者采用PVP进行治疗,对照组患者采用保守方法进行治疗,比较两种方法的手术治疗效果。结果观察组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论经皮椎体成形术可有效进行老年骨质疏松性胸腰椎体骨折进行治疗,术后患者骨折疼痛症状缓解明显,可有效提高老年患者的生活质量。
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的:探讨吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法随机抽取我院2012年2月至2013年2月收治的84例静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法的不同分为两组,对照组患者采用吉西他滨治疗,观察组患者则采用吉西他滨+顺铂方案介入联合静脉化疗治疗,针对两组患者治疗效果进行评价,并综合分析吉西他滨+顺铂方案的疗效。结果对照组治疗有效率为71.4%,观察组治疗有效率为97.6%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组12例(28.6%)发生不良反应,观察组1例(2.4%)发生不良反应,观察组不良反应控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨+顺铂方案介入联合静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切、安全可靠。
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随州地区2001年~2010年结核病防治规划实施效果评价
目的:评价随州地区结核病防治规划(2001-2010年)实施情况,总结规划实施过程中的成功经验,分析存在的问题和不足,提出建议。方法按照《全国结核病防治规划(2001-2010)终期评估实施方案》中的调查表格以及社会效益与经济效益评价方法进行研究分析。结果结核病症状者就诊率由2001年的0.84‰提高到2010年的3.18‰;肺结核患者的转诊到位率、总体到位率由2001年的11.96%、28.65%分别提高到2010年的45.75%、92.99%,涂阳治愈率为96.53%,可避免104050例健康人感染肺结核菌,可减少10405例新发患者,可减少因结核病死亡3380例,可挽回的社会经济价值71330.228万元。每投入1元可产生52.99元的社会经济效益。结论随州地区结核病防治规划(2001-2010年)实施的10年,成效明显,但要随州地区结核病防治工作可持续发展,仍存在一些困难与挑战。
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双黄连注射液与其他药物配伍输液的沉淀原因
目的:探讨双黄连注射液与其他药物配伍用药中发生沉淀的原因。方法将双黄连注射液按照医嘱处方加入10%的葡萄糖注射液中,按照比例进行稀释,再与头孢唑林、庆大霉素、阿米卡星注射液进行混合,观察沉淀情况;然后再与氯化钠注射液作为稀释液进行对比试验,测定溶液的pH值,通过两组比较确定发生沉淀和溶液pH值的关系。结果双黄连注射液在与pH值较低的庆大霉素和阿米卡星配伍时易发生沉淀,但与pH值较高的氯化钠注射液以及头孢唑林注射液进行配伍时可保持澄明。结论双黄连注射液应该在pH值在4.5以上的溶媒中使用比较合适,比如氯化钠注射液。
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腹腔镜胆囊切除术的手术配合
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的手术配合。方法采用术前访视、物品仪器的配备、术中护士配合3种方法来配合手术的顺利完成。结果由于配合工作细致、认真准备周全,110例患者手术均顺利完成。结论经腹腔镜行胆囊切除术瘢痕小、手术时间短、患者恢复快,但术前工作、术中配合尤为关键,是手术成功的重中之重。
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气管插管全麻术后下呼吸道感染相关因素分析
目的:探讨气管插管全麻手术后造成患者下呼吸道发生感染的相关因素。方法选取本院于2011年6月至2013年6月实施气管插管全麻术患者1325例,分为对照组与感染组,把暴露因子设定为6种不同的因素,分别是经鼻途径插管、拔管延迟>3 h、插管不熟练、盲探插管、拔管指征不完全以及插管过深等,对各有关因素进行分析。结果插管过深、拔管指征不完全、拔管延迟>3 h以及插管不熟练的比值比分别为2.18、2.25、3.71、2.23,差异均有统计学意义;而盲探插管以及经口腔插管的比值比分别为1.77、1.46,差异无统计学意义。结论术后拔管指征不完全与拔管延迟、插管不当等均是引起气管插管全麻术后发生下呼吸道感染的关键因素。
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中药在抗炎治疗中的应用价值
目的:探讨中药在抗炎治疗中的应用。方法回顾性分析1例慢性支气管炎合并肺部感染患者,结合其临床症状给予抗炎治疗,并给予中药汤剂支持对症治疗。结果经半个月的治疗后患者咳嗽、咯痰较入院前已不明显,胸闷、气短症状亦有明显改善。结论临床中抗炎治疗时中医中药的运用,不可失为一种有效的治疗手段。
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心源性猝死的临床常见原因分析
目的:探讨心源性猝死的临床常见原因。方法对2009年12月至2011年12月来我院进行救治的100例患者的临床资料进行分析研究。结果心源性猝死多发生于男性患者,年龄以48~58岁居多,女性发病率低于男性,冠心病占据主要病因,其他诱发因素主要与情绪、心理压力、疲劳、剧烈运动有关。结论避免心源性猝死病症的发生,必须加强疾病的护理和治疗,需对患者进行疾病知识和技能的培训和指导。
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腰-硬联合麻醉在肥胖患者下肢手术的应用价值
目的:探讨腰-硬联合麻醉(S-E)在肥胖患者手术中的临床效果,并对其麻醉效果等加以评估、总结。方法随机抽取符合肥胖标准手术患者,采用腰-硬联合麻醉方式给以麻醉处理,所有患者均不给予术前针,术后常规要求患者平卧6 h以上。结果30例患者中仅1例因腰椎穿刺困难改用全麻气管插管,其余患者均麻醉效果理想,满足手术需要。5例患者在麻醉起效后出现血压下降20%以内,经加快输注胶体液,有2例使用麻黄碱10 mg后好转;无1例患者出现呼吸、循环严重抑制现象。结论肥胖患者手术时,由于肥胖往往会增加麻醉难度,选用腰-硬联合麻醉方式,绝大多数患者麻醉效果良好,围术期生命体征平稳,术中几乎不用静脉辅助药物,也便于术后镇痛治疗,基于上述优点,对于肥胖患者采用腰-硬联合麻醉进行下肢手术为首选麻醉方式。
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肝硬化患者肠道菌群变化的分析
目的:了解肝硬化患者的肠道内各类菌群及其消长状况,探讨血浆内的毒素水平和肠道细菌的关联。方法选取本院收治的肝硬化患者60例作为观察组,并选取正常健康者60例,将其粪便中的常见菌群进行定量分析,采用偶氮显色基质法进行外周血内毒素水平的检测,并观察其差异和相关性。结果对照组患者粪便菌群中的厌氧菌数明显高于肝硬化组,且肝硬化组患者厌氧菌中的双歧杆菌、真杆菌和拟杆菌的检出率也高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,肝硬化患者的血内毒素水平要明显高于对照组(P<0.05),且大肠杆菌在各组数量越大,则其血内毒素水平越高,二者具有明显的相关性。结论肝硬化患者均存在肠道菌群失调的现象,典型的就是需氧菌的增多和厌氧菌的减少。患者大肠杆菌量和内毒素水平存在一定的相关性,可能是导致肝硬化内毒素血症的影响因子。
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肝毒性中药与中药药性的关系
目的:探讨肝毒性中药及其药性的关系。方法查阅《中华本草》《中华药海》《中华人民共和国药典》《医药期刊全数据库》《中文科技期刊数据库》等选择其中144味中药肝毒性报告较为完整的药物,对其进行统计分析。结果《药典》中药和肝毒性中药的四气归属顺序相同,分布趋势大致相同。《药典》中523味中药归经顺序基本类似,其大差异在于大肠经的排序顺序不对,但总体分布趋势大致相同。结论在四气五味归经方面,一般中药与肝毒性中药无明显的区别分布,说明中药药性与中药肝毒性不存在相关性。
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无偿献血的影响因素及对策
目的:分析无偿献血的影响因素,采取相应的对策使更多的公民参加无偿献血活动。方法采取宣传教育,提高献血者对无偿献血相关知识的认知度,加强血站职工自身素质建设和服务理念。结果无偿献血人数逐年增加。结论通过加强健康教育、自身素质建设及服务理念,逐渐使无偿献血工作走上良性发展轨道。
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手术治疗腮腺多形性腺瘤对并发症和肿瘤复发的影响
目的:探讨腮腺多形性腺瘤手术方式对并发症和肿瘤复发的影响。方法将98例采用不同手术方式治疗的腮腺多形性腺瘤患者作为研究对象,观察其临床治疗情况。结果所有患者在手术治疗后均痊愈出院,术后15例(15.3%)患有耳颞神经综合征;12例(12.2%)患者在术后4~5 d出现涎瘘症状;16例(16.3%)患者出现暂时性面瘫。结论治疗过程中要结合患者肿瘤在腮腺中具体部位和大小,从而决定腮腺多形性腺瘤的手术方式,提高治疗效果,减少并发症的发生。
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肱骨中下段骨折术中桡神经损伤的临床观察
目的:探讨肱骨中下段骨折术中减少桡神经损伤的原因及佳治疗方法。方法将186例肱骨中下段骨折患者随机分为两组,对照组93例采用保守治疗,观察组93例采用手术治疗,并比较两组骨折愈合情况、骨不连发生和桡神经损伤情况以及随访1年后肘关节功能恢复情况。结果观察组的愈合率为94.6%高于对照组的88.2%(P<0.05),观察组的愈合时间多于对照组(P<0.05),而肘关节功能评分低于对照组(P<0.05),两组桡神经修复后功能观察组的优良率与对照组优良率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非手术治疗在肱骨中下段骨折治疗中取得了较好的疗效,与手术治疗相比,在骨折愈合率相近的情况下非手术治疗所需愈合时间较短,肘关节功能恢复较好,桡神经损伤发生也较少,所以,根据患者的具体情况合理选择治疗方案也是提高患者疗效的关键。
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1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者的药学监护
目的:通过临床药师对1例类风湿性关节炎继发干燥综合征患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中的作用。方法针对具体病情,协助医师为患者制订有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果临床药师为患者实施药学监护可提高药物疗效,减少用药风险。结论临床药师参与临床药物治疗,促使用药更规范合理。
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骨科手术硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉的临床研究
目的:探讨硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在骨科手术的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的94例骨科手术患者,基于患者所选麻醉方式分为SCEA组(采用腰-硬联合麻醉)45例和CEA组(采用硬膜外麻醉)49例。注入完毕20 min后开始手术,术中对患者各项生命体征变化进行观察。结果 SCEA组患者在阻滞起效时间、麻醉起效时间、患者满意例数、用药剂量等方面均明显优于CEA组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰-硬联合麻醉效果明显,患者满意度高,用药剂量少,阻滞完全,起效快,是一种较为经济、有效、安全的麻醉方式。
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耳前面部悬吊术在面部提升中的应用价值
目的:探讨耳前面部悬吊术在面部提升中的美容效果和安全性。方法回顾性分析我科2012年1月至2013年6月收治行耳前面部悬吊术的28例患者,采用耳前面部悬吊术提升面部,使患者的鼻唇沟变浅,达到年轻化重塑的目的。结果术后随访6个月~1年,所有患者切口愈合良好,无1例出现严重并发症,患者面部得到了明显改善,轮廓匀称,双侧对称。结论耳前面部悬吊术是提升面部的一种简便、安全、有效、痛苦小的理想术式,可明显改善面部的组织松弛状态,使面部年轻化。
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纤维支气管镜灌洗治疗创伤性肺不张的临床分析
目的:探讨纤维支气管镜灌洗治疗创伤性肺不张的临床效果。方法选取2010年11月至2013年11月我院收治的52例创伤性肺不张患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予常规支持治疗,治疗组患者给予纤维支气管镜灌洗治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗治疗创伤性肺不张效果确切,创伤性小,并发症少。
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地屈孕酮治疗先兆流产保胎的疗效观察
目的:探讨地屈孕酮在先兆流产保胎治疗中的临床效果。方法对我院2013年1月至12月收治的78例先兆流产患者采用地屈孕酮保胎治疗作为观察组,并将我院同期收治采用黄体酮治疗的75例先兆流产患者作为对照组,比较两组保胎效果。结果两组患者在平均治疗时间、保胎成功率、流产率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮与黄体酮疗效相近,但其有效避免了黄体酮肌内注射引起的疼痛感与紧张感,是治疗先兆流产安全有效的保胎药物。
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阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用
目的:探讨冠心病患者应用阿托伐他汀治疗的抗炎效果。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的冠心病患者60例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的变化情况。结果观察组患者在治疗后hs-CRP、IL-18指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀在冠心病患者的治疗中可有效发挥抗炎作用,从而对疾病的治疗起积极作用。
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补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)的临床观察
目的:探讨补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)患者的临床效果。方法选取我院2013年3月至2014年1月收治的慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,分别给予右归汤加减与蛹虫草胶囊治疗,对比两组患者的治疗结果。结果治疗组患者的总有效率为91.7%,对照组患者的总有效率为75.0%,两组治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺纳肾法治疗慢性肺源性心脏病(肺肾亏虚型)的临床效果明显,可作为临床医生选择的有效疗法。
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湿润烧伤膏治疗胺碘酮静脉炎的效果分析
目的:探讨湿润烧伤膏治疗胺碘酮所致静脉炎的临床疗效。方法80例患者均为我院2012年3月至2013年5月收治的胺碘酮静脉给药所致静脉炎患者,随机等分为两组。对照组用50%硫酸镁浸湿无菌纱布,湿敷病变部位;观察组用湿润烧伤膏外敷病变部位。两组均连续治疗3 d并评估疗效。结果观察组治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(67.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论外敷湿润烧伤膏治疗胺碘酮所致静脉炎疗效明显。
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丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的应用
目的:探讨丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的安全性及效果。方法回顾性分析47例高血压患者的结肠镜检查资料,将其分为常规组、无痛组。无痛组静脉缓慢注射丙泊酚和利多卡因混合液,使患者入睡后进镜检查。监测并记录两组在检查前、检查中、检查后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度及镜检时间。无痛组记录麻醉诱导时间、苏醒时间、计算力及提问对答恢复正常时间。结果无痛组全部到达检查终点,常规组有2例未达到回盲部;无痛组镜检时间明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无痛组的收缩压、舒张压、心率在检查中较检查前明显下降(P<0.05);常规组收缩压、舒张压、心率在检查中比检查前明显增高(P<0.05);两组检查结束后收缩压、舒张压、心率均恢复至检查前水平;血氧饱和度在两组的各个检查中无明显变化。无痛组麻醉诱导时间为(1.9±0.6)min、清醒时间为(6±5)min,计算力及提问对答恢复正常时间为(6±5)min。结论应用丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉对高血压患者进行无痛结肠镜检查是可靠的。
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的临床分析
目的:评价厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的临床治疗效果。方法随机选取我院收治的90例老年高血压患者,按就诊时间分为A、B两组。A组患者给予厄贝沙坦治疗,B组患者给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果 A组患者治疗总有效率为77.8%,B组患者治疗总有效率为93.3%。两组患者治疗效果对比,B组治疗效果更为优越,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后舒张压、收缩压、心率均较治疗前所有改善,两组患者治疗后改善情况对比,B组更为优越,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压效果明显,安全性高。
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丹红注射液治疗心绞痛的效果
目的:评价丹红注射液用于心绞痛治疗的疗效。方法选取我院收治的92例心绞痛患者实施研究,将其随机分为两组,对照组46例以单纯的常规疗法治疗,观察组患者以丹红注射液合硝酸甘油、葡萄糖注射液静脉滴注的常规疗法加以治疗,比较两组患者心绞痛症状缓解情况、心电图ST段变化及用药过程中相关的不良反应。结果观察组患者心绞痛症状缓解总有效率、心电图ST段改善总有效率均为97.8%(45/46),对照组则均为71.7%(33/46),两项指标比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均无不良反应发生。结论临床医师以丹红注射液配合心绞痛常规治疗方案为患者施治,可以有效缓解心绞痛症状,改善ST段分布情况,促进患者康复,且治疗安全性高。
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活血化瘀消瘕通络中药治疗糖尿病肾病的临床疗效
目的:探讨活血化瘀消瘕通络中药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取我院2013年2月至2014年2月所接收的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机平均分成两组,均采取常规性降糖治疗,对照组给予贝那普利,观察组采取活血化瘀消瘕通络胶囊予以治疗。密切观察两组患者的血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、UAER、D-D以及FIB指标。结果两组患者在接受治疗前,血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、UAER、D-D以及FIB等各项观察指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后D-D与FIB指标与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者采取活血化瘀消瘕通络中药予以治疗,效果明显,能有效降低尿蛋白,缓解高凝状态,改善肾功能。
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大剂量维生素C致深静脉血栓形成1例
目的:探讨维生素C的临床合理应用。方法查阅临床应用大剂量维生素C的病历,回顾性分析1例下肢深静脉血栓形成、脱落,引起患者肺栓塞死亡病例,查找引起患者右下肢深静脉血栓形成的原因。结果大剂量维生素C的使用是引起患者深静脉血栓形成的主要因素。结论临床医师应按照说明书合理使用维生素C,避免不良反应事件的发生。
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格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果及药理作用
目的:探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效,并总结其药理特性。方法随机选取2013年1月至12月我院收治的80例糖尿病患者,按照数字随机表分为两组,治疗组给予格列美脲治疗,对照组给予格列喹酮治疗,分析其治疗效果。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TC和TG改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论格列美脲在2型糖尿病中具有较高的应用效果,安全有效,可作为治疗糖尿病理想的磺酰脲类降糖药物。
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吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘效果及对血清中白细胞介素-1β和白细胞介素-12水平的影响
目的:探讨吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘的临床疗效及对血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-12(IL-12)水平的影响。方法收集我院2011年2月至2013年12月113例老年哮喘患者,将其随机分为两组,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合丙种球蛋白注射治疗方案,观察两组治疗前后症状及肺功能改善情况,并监测血清中IL-1β和IL-12水平。结果观察组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗前后肺功能(FEV1及PEF)及IL-1β和IL-12水平均有改善,且观察组改善更加明显(P<0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合丙种球蛋白治疗老年哮喘有较好的疗效。
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缬沙坦治疗充血性心力衰竭临床疗效102例
目的:探讨缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2007年1月至2009年1月所收治的102例充血性心力衰竭患者,均在入院后及时对电解质紊乱和酸碱失衡进行纠正,限制钠盐摄入,给予吸氧,在停用血管扩张剂3 d后,开始口服缬沙坦,首次剂量为80 mg/d,而后再逐步扩大剂量,大剂量160 mg/d。结果治疗前患者的心率、心胸比、左心室舒张末期内经(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)较治疗后二者指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有98例患者在治疗后心功能得以改善(58例IV级有效,40例Ⅲ级有效),总有效率96.1%。本组患者中有3例出现头晕,无1例出现电解质紊乱、干咳等不良反应。结论缬沙坦治疗充血性心力衰竭临床疗效较佳,不良反应少,耐受性好,安全性高。
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左氧氟沙星与甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较
目的:评价左氧氟沙星与甲硝唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法选取2011年1月至2014年1月我院收治的80例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,按照随机数字法将其分为两组,对照组给予甲硝唑,治疗组给予左氧氟沙星,两组患者均服用奥美拉唑肠溶联合阿莫西林治疗。结果治疗组总有效率为90.0%;对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林+奥美拉唑+左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃炎能取得较好的疗效,不良反应少,能够较好地根除幽门螺杆菌。
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硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较
目的:探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效。方法选取2011年1月至2013年1月南京市江宁区麒麟社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者132例,将其随机分为硝苯地平控释片治疗组(B组)和硝苯地平缓释片治疗组(A组)。结果 A组患者中有3例(4.5%)出现头晕、头痛,B组患者出现2例(3.0%)出现头晕、头痛。两组患者治疗后,均未出现肝肾功能损害、粒细胞减少、尿蛋白减少。两组患者治疗前后24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、舒张压、收缩压均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.01),且 B 组治疗前后诸观察指标均优于 A 组(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片均能对原发性高血压进行有效、安全地治疗,但与硝苯地平缓释片相比,硝苯地平控释片在预防心脑血管并发症、平稳控制血压临床疗效较佳。
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控释与缓释制剂在疼痛治疗中的应用价值
近年来,人们研究发现控释与缓释制剂在减少疼痛、提高药物使用率、缩短治疗时间方面有重要作用。本文简述了控释与缓释制剂的概念,并阐述了控释与缓释制剂的作用机制及临床应用。
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硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果分析
目的:探讨硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床效果。方法将155例心力衰竭患者分为两组,对照组77例给予常规治疗,研究组78例于常规治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗。结果研究组、对照组总有效率分别为97.4%和77.9%,其左心室舒张末期内经(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)变化较为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭,可提高患者治疗总有效率,能有效改善LVDD及LVEF水平。
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盐酸戊乙奎醚与阿托品在小儿氯胺酮麻醉术前应用的临床效果
目的:探讨盐酸戊乙奎醚与阿托品在小儿氯胺酮麻醉术前应用的临床效果。方法选取我院2012年9月至2013年9月所收治的30例择期手术患儿,随机分为两组,A组患儿给予氯胺酮+盐酸戊乙奎醚;B组患儿给予氯胺酮+阿托品。比较两组患儿用药前及用药后不同时间的唾液分泌量、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况。结果两组患儿用药前唾液分泌量比较无统计学意义,但用药后唾液分泌量均明显降低,A组患儿在用药后不同时间段内其唾液分泌量均明显低于 B 组,说明 A 组患儿表现有强烈的唾液分泌抑制,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿用药前HR、SBP、DBP无统计学意义,用药后上述指标均较用药前有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),但A组患儿的变化程度明显低于B组患儿,组间比较差异有统计学意义。结论盐酸戊乙奎醚对患儿的血压、心率都具有较小的影响,也能对唾液腺分泌作用起到较为明显的抑制作用。
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酒石酸布托啡诺于椎管内麻醉辅助用药的临床观察
目的:探讨酒石酸布托啡诺辅助用于椎管内麻醉的临床效果。方法选取本院2012年7月至2013年11月妇产科手术108例患者,均采用椎管内麻醉,将其随机分为两组,A组患者麻醉起效后给予酒石酸布托啡诺,B组患者只给予平衡液。观察两组患者的麻醉效果、给药前后的体征及不良反应。结果 A组患者麻醉效果好为96.6%,B组麻醉效果为96.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者给药前后的体征比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者不良反应率为5.2%,明显低于B组患者不良反应率(56.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺用于椎管内麻醉辅助用药是一种方便简单、安全、疗效明显的麻醉方法。
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阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响
目的:探讨阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响。方法选取我院自2011年5月至2013年5月收治的急性心肌梗死患者为210例,随机分两组,观察组患者给予阿托伐他汀治疗,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察两组患者不良反应及心功能。结果观察组在心功能舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室重量指数(LVMI)等方面降低水平明显优于对照组,且心功能得到改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未见不良反应发生,对照组有4例出现肌肉疼痛,停药后自行缓解。结论阿托伐他汀治疗心肌梗死可明显改善患者心功能,减少患者的不良反应。
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硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果观察
目的:探讨硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法选择2012年3月至2013年3月在我院进行治疗的84例妊娠高血压患者为研究对象,并随机分为观察组及对照组,各42例,分别给予硫酸镁及阿司匹林治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为76.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有1例发生产后子痫,发生率为2.4%;对照组有6例发生产后子痫,发生率为14.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁治疗妊娠高血压疗效明显,并发症少,安全有效,可作为治疗该疾病的首选药物。
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健脾益胃法治疗功能性消化不良的临床疗效
目的:探讨中医健脾益胃法治疗功能性消化不良的疗效。方法将功能性消化不良患者随机分为治疗组(采用补中益气汤加减辨证施治)与对照组(采用口服多潘立酮),各100例,对其疗效进行对比。结果治疗组患者疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用健脾益胃法治疗功能性消化不良疗效明显,可改善消化功能,获得满意疗效。
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的:探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将我院2010年1月至2013年12月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用常规化疗,观察组使用吉非替尼治疗。结果观察组有效率为48.3%,明显优于对照组有效率的11.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~12个月,观察组中位疾病进展时间(6.8±1.3)个月,中位生存期(7.4±0.5)个月,对照组中位疾病进展时间平均(4.8±0.6)个月,中位生存期平均(5.7±0.6)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉非替尼作为一种有效治疗晚期NSCLC的靶向药物,可有效提高患者的生存期和生活质量,具有较好的耐受性和安全性。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取2010年11月至2013年11月我院所收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿,将其分为3组,沙美特罗替卡松粉吸入剂组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂;孟鲁司特钠组患儿每日吸入1次孟鲁司特钠;联合治疗组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂,同时每日吸入1次孟鲁司特钠,疗程均为8周。结果联合治疗组治疗后症状积分明显低于孟鲁司特钠组、沙美特罗替卡松粉吸入剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组复发7例(25.0%),沙美特罗替卡松粉吸入剂组复发6例(21.4%),联合治疗组复发3例(10.7%),可见联合治疗组复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童咳嗽变异性哮喘治疗而言,应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠临床疗效较佳,无不良反应及并发症。
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培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效
目的:探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2010年4月至2013年4月我院内科住院部收治的非小细胞肺癌患者11例,第1天患者静脉滴注培美曲塞二钠,然后再静脉滴注顺铂,1个周期为21 d。结果疾病进展时间(TTP)长为6个月,短为2个月,中位TTP长为4个月,短为1个月,化疗共计36周。临床收益率为55.5%,有效率为9.1%。经过2个周期的治疗后,本组11例患者中有5例降低,2例稳定,3例改善,1例明显改善。白血病下降、恶心呕吐是晚期非小细胞肺癌患者治疗2周期后的主要不良反应,给予一系列对症处理后,患者病情均得以较大程度地缓解。结论培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效较佳,安全可靠,无不良反应。
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1例白内障术后眼内炎观察
目前白内障术后感染性眼内炎的发生率为0.057%,其中以表皮葡萄球菌常见,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌和杆菌,在少数病例中,也查到真菌感染。本文对1例白内障术后眼内炎患者进行探讨,现报道如下。
1典型病例
患者,女,76岁,岳阳人。因右眼白内障术后4天,进行性视力下降2天入院,患者于2013-5-18在外院行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后视力较术前提高,术后第2天突感右眼视力进行性下降,于2013-05-22入住我科,查:Vod光感,Vos 0.5,TAod 16 mmHg,TAos 15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼球结膜混合性充血(+++)、角膜透明,KP无,前房深浅正常,闪辉(+++),瞳孔圆形,直径3 mm,对光反射迟钝,人工晶体位正,玻璃体混浊(+++),眼底仅见红光反射,左眼未见明显异常。入院诊断:①眼内炎od;②人工晶体眼od,术前检查后在局麻下行右眼玻璃体切割+玻璃体腔内注药术,术中抽取玻璃体液送细菌培养+药敏试验,术后予玻璃体腔内注入1 mg万古霉素,结膜下注射妥布霉素2万U及地塞米松3 mg。细菌培养结果为表皮葡萄球菌,给予全身及局部抗感染激素对症治疗,出院时检查:Vod:0.25,TAod 12 mmHg,球结膜充血(+),角膜透明,KP无,前房深浅正常,前房闪辉(-),瞳孔药性散大,人工晶体位正,玻璃体腔内透明,眼底可见视乳头界清,色淡,C/D=0.3,网膜平伏,黄斑区亮点可见,周边网膜少量点片状出血点,左眼底未见明显异常。出院后6个月内定期复查,随访1年无复发,右眼视力0.25。 -
1例食管贲门失弛缓症并发食管癌临床诊断
食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动、食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。食管贲门失弛缓症可合并食管癌,对食管贲门失弛缓症患者治疗前应行胃镜并病理检查鉴别食管癌存在的可能,以免延误诊断及治疗。
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儿科医护人员的压力源及应对措施
目的:了解儿科医护人员的压力来源,引导其采取适当的应对方式,消除或缓冲心理压力,以便更好地完成工作。方法采用问卷调查,对2009年~2011年在儿科工作的104名医护人员就其压力来源及应对方式进行调查分析。结果104名医护人员前4位压力源分别是工作强度、急救技能、知识更新、服务态度,其应对方式常采用的方法是接受现实、积极创造学习机会、加强职业意识及建立良好的人际关系等。结论针对不同的压力来源,应提出正确引导、勇敢面对及恰当处理压力的措施。
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脑卒中后继发癫的临床分析
目的:就60例脑卒中后继发癫患者进行临床分析。方法选择我科近5年来收的60例脑卒中继发癫患者,除治疗原发病外,均给与抗癫治疗,用癫安肽来治疗部分发作者,用卡马西平或者苯妥英钠来治疗强直-阵挛发作者。结果6例死于颅高压脑疝,3例死于癫持续状态,1例死于重症肺炎,其余患者病情均得到控制,出院后仍服用药物,随访期间仍有发作。结论脑卒中早期有明显的意识改变和脑水肿现象,癫发作短暂,成一过性,肢体功能恢复较好;而卒中晚期,肢体功能恢复较差,癫会反复发作。
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基本医疗保险与健康体检的关系
目的:探讨基本医疗保险与健康体检的相关性。方法运用统计学方法对城镇职工医疗保险体检人员医疗费用与未体检人员医疗费用进行统计分析。结果城镇职工医疗保险提高了其对体检的利用率和整体健康水平,体检人员住院费用较未体检人员住院费用明显降低。结论城镇居民医疗保险促进了全体居民进行健康体检,而健康体检可缓解医疗保险费用过快增长。
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小儿腹泻的临床分析
目的:探讨临床小儿腹泻的治疗方案以及安全用药方法。方法将我院收治的92例腹泻患儿随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组采取常规的治疗方式,观察组在此基础上加用蒙脱石散做灌肠治疗,观察两组临床疗效并进行比较。结果对照组总有效率为80.4%,观察组总有效率为97.8%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹泻治疗中采用蒙脱石散灌肠作为辅助方法,可以有效提高小儿腹泻的治疗效果。
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乐感按摩矫形器的应用效果观察
目的:探讨乐感按摩矫形器的设计、制作和临床应用效果。方法将165例脑梗死偏瘫患者随机分为两组,对照组行一般康复训练,观察组加用乐感按摩矫形器,观察评估两组预防足下垂效果。结果观察组患者足下垂发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论预防足下垂装置临床应用效果良好,对于易发足下垂的患者应在疾病早期应用,以预防足下垂的发生。
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宫腔镜联合腹腔镜诊治妇科疾病的临床疗效
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治妇科疾病的疗效。方法对妇科疾病39例患者采用宫腔镜联合腹腔镜手术进行诊治的资料进行分析,对疗效进行评价。结果39例患者均采用腹腔镜与宫腔镜实施多种手术操作并顺利完成,术中、术后未出现因联合手术引起的并发症,患者术后症状消失,部分患者月经恢复并妊娠,取得满意的效果。结论妇科疾病采用宫腔镜联合腹腔镜诊治创伤小、恢复快,优势明显,使妇科疾病治疗的局限性得到解决,特别是在诊治不孕症患者中使诊治实现同步,住院时间大大缩短。
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慢性胃炎的临床分析
目的:探讨慢性胃炎患者的有效治疗方法。方法选取某院2011年6月至2012年1月诊治的56例慢性胃炎患者,将其平均分成两组。对照组给予奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑治疗;观察组采取药物治疗、非药物治疗和心理辅导的综合方法,药物治疗同对照组。对比两组疗效。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为75.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性胃炎采用药物治疗、非药物治疗和心理辅导的综合治疗的方法对患者的治愈有明显的效果。
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探讨急性坏疽性阑尾炎穿孔手术方式
目的:探讨急性坏疽性阑尾炎穿孔手术方式。方法选取我院2009年12月至2013年12月所收治的100例急性坏疽性阑尾炎穿孔患者,本组患者中有19例行腹直肌切口手术,81例行常规的麦氏切口手术,均为一期阑尾切除。结果本组患者中仅3例由于阑尾根部坏疽严重而置烟卷引流,其余患者均未采用引流物,也未出现任何的腹腔脓肿,术后有4例(4.0%)患者出现切口感染,本组患者均治愈后顺利出院。结论若急性阑尾炎患者出现坏疽穿孔,只需在手术过程中妥善处理阑尾残端,将脓液擦洗干净,并进行预防感染控制,则患者在手术后无需置放腹腔引流管。
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微创技术用于老年患者牙种植术中的临床效果
目的:探讨微创技术在老年患者牙种植术中的应用效果。方法我院2010年1月至2013年12月收治的老年患者80例,均接受牙种植术,按治疗方案分为两组,对照组采用常规埋植术,观察组采用微创牙种植。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术后1 h、1 d和1个月后疼痛自评及医学评定结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创技术对老年患者实施牙种植术可有效缩短手术时间,减少术后疼痛。
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爱母环取出困难3例
近年来爱母环在临床避孕中使用较多,因其避孕效果好,带器时间长,不良反应小,深受广大育龄妇女的欢迎,但随着时间的延长,其临床缺陷亦被逐渐发现,现就3例爱母环取出困难患者进行探讨,现报道如下。
1病例分析
1.1病例1患者,女,31岁,G1P1L1,2006年在计生服务中心放置爱母环,自述术后无不适,但出现不规则阴道流血伴腰腹痛,吲哚美辛药物治疗后好转。2013年7月因为孕二胎,要求取环。B超检查发现,节育器异位嵌顿于子宫前壁,距子宫浆膜层0.6 cm,遂行取环术,用力牵拉并取出,手术顺利,术后随访无不适主诉。 -
临床治疗高血压脑出血的效果观察
目的:探讨临床治疗高血压脑出血的效果。方法选取2013年3月至2014年3月我院所收治的高血压脑出血患者88例,基于随机数字法将其分为两组,每组44例,对照组患者采用内科保守治疗,观察组患者则采用显微手术进行治疗。结果对照组治疗总有效率为43.2%;观察组治疗总有效率为81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者的 Barthel 指数评分明显要低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者采用显微手术治疗,能够取得较为明显的治疗效果,安全可靠,不良反应少。
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医学生创新教育中的学生工作研究
所谓医学教育,就是为了培养一批高素质具有扎实的理论并且能在实际应用当中表现突出的医学人才,在医学教育中同样要求具备创新能力,而创新能力在很长一段时间内的医学教育中受到社会各界广泛的关注。同时在学校里,创新能力也是基本教育中重要的组成部分。本文通过医学生创新教育在实际中的应用分析,找出能够促进医学生教育创新的切实有效的途径。
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自制人类免疫缺陷病毒抗体质控品的探讨
目的:探讨自制人类免疫缺陷病毒抗体质控品的方法。方法选取人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒和全自动化学发光仪,制备室内质控品,绘制质控图,进行稳定性试验。结果 s/co值(含HIV-1抗体)稀释度1:1时为10.14,稀释度1:2时为8.52,稀释度1:4时为3.87,稀释度1:8时为1.69,稀释度1:16时为1.07。s/co值(含HIV-2抗体)稀释度1:1时为6.66,稀释度1:2时为5.04,稀释度1:4时为4.39,稀释度1:8时为2.62,稀释度1:16时为1.53。自制质控品可靠、稳定。结论只有建立起一套行之有效的室内质控系统,才能够得到较为准确、可靠的实验室结果,制备HIV抗体质控血清能够有效提高检测工作水平,有助于完成全面质量评价。
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子宫部分切除术与全子宫切除术在子宫肌瘤患者中的应用
目的:探讨子宫肌瘤治疗中子宫部分切除术与全子宫切除术对患者术后性生活质量的影响。方法我院2011年1月至2013年12月间收治的子宫肌瘤患者53例,按照手术方案分为对照组(全子宫切除术)和观察组(子宫部分切除术),术后随访3个月,观察两组患者性生活质量及性激素水平。结果术后观察组患者BISF-W评分及E2水平高于对照组,FSH、LH 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与全子宫切除相比,子宫部分切除术对子宫肌瘤患者患者术后性生活质量影响更小。
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急性心肌梗死患者的临床治疗
目的:探讨急性心肌梗死的临床治疗。方法选取某院2006年10月至2010年9月诊治的64例急性心肌梗死患者,将其随机分为对照组(30例)和观察组(34例),对照组为常规治疗,观察组在其基础上,采取静脉溶栓治疗。结果观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的基础上采用静脉溶栓治疗急性心肌梗死,治疗效果明显。
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脑血栓患者的临床治疗
目的:研究分析脑血栓患者的临床治疗措施。方法将我院2011年2月至2013年5月期间收治的78例脑血栓患者随机分组,对照组39例给予低分子右旋糖酐,同时给予脑保护剂胞二磷胆碱;观察组39例在应用胞二磷胆碱的基础上,给予静脉滴注血塞通注射液,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.9%,对照组总有效率为79.5%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑血栓的临床治疗中,血塞通注射液可有效提高临床治疗效果。
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口咽通气管在昏迷患者吸痰中的效果观察
目的:探讨口咽通气管在昏迷患者吸痰中的效果。方法选取2012年10月至2013年11月本科室收治的154例昏迷患者,随机分为两组,每组77例,观察组放置口咽通气管,对照组采用传统的鼻口腔插入吸痰管吸痰。比较两种不同吸痰方法的吸痰效果。结果观察组血氧饱和度恢复时间较短,吸痰间隔时间延长,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论经口咽通气管吸痰既能快速、有效地清理呼吸道分泌物,又能减少气道黏膜的损伤。
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解剖型钢板治疗胫骨远段骨折临床观察
目的:研究使用解剖型钢板治疗胫骨远段骨折的临床效果。方法选择2006年2月至2013年11月在我院接受治疗的39例胫骨远段骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果接受解剖型钢板治疗后,本组患者的治疗总优良率89.7%。结论应用解剖型钢板对胫骨远段骨折进行治疗临床效果更佳。
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牡丹江某高校学生的肥胖认知现状及其减肥行为的调查
目的:探讨牡丹江市某高校学生的肥胖认知现状及其减肥行为,为正确指导牡丹江大学生科学减肥和促进身心健康提供科学依据。方法采用多阶段抽样的方法在某高校随机抽取3个年级的学生进行问卷调查。结果调查558名研究对象的超重率和肥胖率分别为7.5%和1.6%。结论牡丹江市某高校学生对肥胖的认识尚不够全面,在女生当中存在着盲目减肥的现象。建议对学生开展关于肥胖的健康教育活动。
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肝硬化失代偿期患者的营养管理效果观察
目的:通过对肝硬化失代偿期患者的营养膳食管理进行观察,寻找适合患者的营养管理方式,以延长患者的生存时间。方法通过选取80例肝硬化失代偿期患者进行随机分组,试验组进行特殊的营养管理;对照组进行常规护理。对比两组患者身体恢复及并发症发生情况。结果试验组患者身体恢复满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论了解营养膳食等管理对于肝硬化失代偿期患者的身体改善及状态提高有很大的效果,患者要积极尝试并认真利用。
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支气管哮喘的防治
目的:研究分析临床中支气管哮喘的防治方法。方法对我院确诊为支气管哮喘复发的140例患者进行疾病宣教和防治指导,并进行跟踪随访,对患者1年后的支气管情况进行统计分析。结果根据1年后的随访发现,12岁以下患者的支气管哮喘复发率为7.5%,仅有1例复发住院治疗;13~45岁患者的复发率为20.0%,有3例住院治疗;45岁以上的复发率为44.0%,有7例住院治疗,其中有2例患者反复入院。结论提高支气管哮喘临床防治知识的教育指导,增强患者对该疾病的重视程度,使患者主动积极的配合治疗与预防,是临床支气管哮喘防治的重要途径。
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变应性真菌性鼻窦炎的临床治疗
目的:探讨变应性真菌性鼻窦炎的临床治疗方法。方法选取某院32例患者,对患者采取手术治疗并给予抗菌类药液、口服激素类药物作为术后辅助治疗。结果通过回访,32例患者手术痊愈27例,复发3例,联系不上2例。结论手术治疗是变应性真菌性鼻窦炎的好治疗方法,并附有抗真菌类溶液和口服激素类药物辅助术后治疗;医护人员定期对患者进行回访,对患者的痊愈有一定帮助,并可有效预防复发。
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介入治疗脑血栓的临床疗效
目的:研究静脉溶栓和介入溶栓治疗脑血栓的临床疗效。方法通过回顾以2010年3月至2012年2月到我院神经内科接受治疗的98例患者为研究对象,总结在治疗过程中的临床表现、效果等,随机将其分配为介入溶栓组和静脉溶栓组。两组患者分别在接受治疗后1周、2周和1个月时对病情进行评估,随时记录并观察患者颅内是否有出血情况。结果在接受调查试验的98例患者中,采用介入溶栓组患者无论在ESS评分上还是在跟踪调查治愈后颅内的出血情况方面均优于静脉溶栓组患者。结论介入溶栓的治疗方法在治疗脑血栓上具有效果明显、愈后出血率低等特点,疗效突出。
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DNA甲基化与动脉粥样硬化
心血管疾病作为临床上一种常见疾病,发病机制尚不明确,但很多研究表明该疾病与动脉粥样硬化、家族遗传有密切关联。DNA 甲基化属于表观遗传学的一部分,可直接或间接影响基因转录及表达,引发动脉粥样硬化。本研究DNA甲基化内涵的基础上重点探讨DNA甲基化与动脉粥样硬化的关系。
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不同年龄段肺栓塞临床观察及危险因素
目的:探讨不同年龄段肺栓塞的危险因素及临床特点。方法选取110例肺栓塞患者,以60岁为分界点将其分为老年组和非老年组,比较两组患者的危险因素及临床症状发生率的不同特点。结果老年组有心脑血管病史的例数明显多于非老年组,患肿瘤的例数也更多,而下肢深静脉血栓的比例均较高;呼吸困难是两组患者均存在且占多数的临床表现,而在咯血与晕厥两项上两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者出现肺动脉栓塞的伴随症状较多,危险因素多。
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职业性一氧化碳中毒机理及防治措施
在日常生活和工作当中,各类有毒有害气体造成的急性中毒和慢性中毒时有发生。根据疫情统计,急性一氧化碳(CO)中毒发生率和病死率居各种急性中毒之首。其中职业性CO中毒已成为影响我国人民正常生产和工作的重要且常见的有害因素[1],因此加强职业性CO中毒的研究对减少我国职业性CO中毒事件的发生有重要意义。
1 CO的性质
CO是一种看不见、摸不着、嗅不到的窒息性气体,难溶于水,易被氨吸收,在空气中遇热、明火易燃烧爆炸。当工作环境或进入含有 CO 的环境中时,若CO的浓度达到30 mg/m3时,人们在15 min的接触时间中即可引起CO中毒。 -
临床妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的形成机理
目的:探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的形成机理。方法针对实施妇科盆腔手术的125例患者术后下肢深静脉血栓的发生率等指标进行比较分析。结果术后有20例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为16.0%,发生时间集中在术后1周时间内,平均为4.2 d;术后有105例患者未发生下肢深静脉血栓。结论下肢深静脉血栓在临床妇科盆腔手术后具有较高的发生率,早期筛查该病症的手段是检测 D-二聚体及抗凝血酶水平检测并与静脉超声检查相结合。
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口腔正畸学理论与实验课程改革探讨
口腔正畸学是一门理论性和操作性很强的临床学科,深入分析口腔医学生正畸学的教育现状。口腔正畸教学改革的目的在于增强学生的动手能力,培养学生的创新思维,为学生临床实践打下扎实的基础。
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精细化管理在门诊中心护理服务区的效果分析
目的:探讨精细化管理在门诊中心护理服务区运用方法及效果。方法按照精细化管理的理论、方法及要求,制订门诊中心护理服务区精细化护理制度、护理流程监督、人性化辅助措施及考核奖励机制,并对实施前后各100例患者在门诊中心护理服务区的护理效果进行评价。结果实施精细化管理措施后,在抽血等候时间、注射等候时间、换药等候时间等方面均低于实施前所用时间;化验单难找发生率与实施精细化管理前相比也大为降低,以上两组差异均有统计学意义(P<0.05)。另外实施精细化管理后患者对就诊过程满意度和患者投诉率分别明显提高和降低,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在门诊中心护理服务区运用效果明显。
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1例慢性高血压合并重度子前期患者的护理
1典型病例
患者,女,30岁,妊娠33+5周,孕7产2,头昏7 d,视物模糊2 d,以重度子前期收入院。孕期检查发现尿蛋白(+++),1年前查发现血压高,具体不详,未治疗。入院查体:T 37.1℃,P 88次/min,R 18次/min,BP 226/145 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),入院后完善相关检查,估计胎儿体重1700 g,胎心基线130 bpm,变异5~10 bpm,有变异减速。综合诊断为:①妊娠33+5周,孕7产2待产;②慢性高血压合并重度子前期;③胎儿窘迫;④胎儿生长受限。入院后立即给予解痉降压。考虑患者目前血压高,随时可能出现子、脑血管意外,甚至猝死等情况,因此,立即完善相关检查,行急诊剖宫产术。2013-8-23的00:19在全麻下取出一活男婴,体重1530 g,阿氏评分1 min时为4分,5 min时为8分,10 min时为8分。早产儿转入我院儿科治疗。术后给予抗炎、止血、促宫缩、解痉降压等治疗。 -
布氏杆菌患者的护理
目的:探讨布氏杆菌病的护理要点。方法对59例布氏杆菌患者做好基础护理、对症护理和健康教育。结果59例布氏杆菌病患者除5例复发,其余54例患者均好转或痊愈出院。结论对布氏杆菌病患者采取良好的基础护理、对症护理等,对减轻患者病痛,促进疾病好转及痊愈极其重要。
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急性心力衰竭患者的护理效果观察
目的:观察护理干预对急性心力衰竭患者的影响。方法选取我院心内科2010年3月至2012年2月68例急性心力衰竭患者为研究对象,根据不同的护理措施分为干预组和对照组,各34例,干预组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理方法,比较护理前后两组患者恐惧程度、气喘缓解时间、心率恢复正常时间及住院时间。结果干预组患者恐惧程度、心率恢复时间、气喘缓解时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论常规的治疗结合综合护理干预措施,不仅可提高急性心力衰竭的治疗效果而且改善患者焦虑、恐惧等不良情绪效果明显。
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慢性乙型肝炎患者健康教育效果分析
目的:探讨慢性乙型肝炎患者健康教育效果。方法选取2011年11月至2013年11月我院收治的110例慢性乙肝患者,运用自行设计的问卷调查表,于患者住院24 h内进行初次测评调查,评估患者对疾病相关知识的知晓情况与心理健康状况,有针对性的实施疾病相关内容的健康教育,终调查教育后患者疾病相关知识知晓率。结果本组病例经过为期4周的健康教育后,慢性乙型肝炎患者相关知识知晓率较教育前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育能够有效提高慢性乙型肝炎患者的疾病相关知识知晓率,进而将那些影响健康的危险因素尽可能地减轻或消除,促使患者逐步改变不良的健康行为,终达到提高生活质量和促进身体健康的目的。
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眼科病房护理不安全因素及管理对策
本文首先分析了眼科病房护理不安全因素,其次,提出了相应的安全管理对策,具有一定的参考价值。
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一次性肛肠吻合器在痔疮手术中的应用及护理
在外科的痔疮手术中,特别是混合痔的患者,术后疼痛较重,容易复发。我院为患者使用国产一次性肛肠吻合器[1],为患者做直肠黏膜环切术,效果较好,疼痛较轻,无复发。这项技术的成功和医师熟练的技术及围术期的护理配合是密不可分的。本文将一次性肛肠吻合器的使用及护理方法进行探讨,现报道如下。
1临床资料
本组46例痔疮手术患者中,男21例,女25例。年龄18~70岁,病程(9±7)年。混合痔并伴有直肠黏膜内套10例,混合痔36例。有3例伴有高血压,6例伴有糖尿病,1例伴有哮喘,术前给予常规检查确诊。 -
围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的观察治疗及护理
目的:探讨围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的观察治疗及护理方法及效果。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的37例围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的患者,分为两组,II组(17例)立刻面罩给氧,且向其体内静脉推注10 mg地西泮。I组(20例)立刻面罩给氧,且向其体内静脉推注1.5 mg/kg丙泊酚。结果Ⅱ组患者平均31.7 min后清醒,平均83.6 s后症状消失;Ⅰ组患者平均15.4 min后清醒,平均39.7 s症状消失。结论对于围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的患者,若一时无法确诊发病原因,可以立刻面罩给氧,且向其体内静脉推注1.5 mg/kg丙泊酚,且推注时间不得超过10 s,并注意维持患者循环系统和呼吸系统的稳定。
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乳腺癌术后化疗致白细胞减少的护理观察
目的:探讨乳腺癌术后化疗致白细胞减少的护理办法。方法选取2010年12月至2011年6月我院收治的78例乳腺癌患者,随机将其分为两组,各39例,对照组患者采用化疗常规护理,观察组在对照组的基础之上,进行血液系统疾病常规护理。结果经过一系列的细心护理和临床治疗工作,两组患者的白细胞均在短时间内恢复正常,有效地确保了化疗进行,均顺利治愈;对照组出现了11例感染(4例皮肤感染、4例口腔感染、3例肺炎);观察组仅有2例出现皮肤感染和口腔感染。结论与化疗常规护理相比,血液系统疾病常规护理能够更好地避免患者在手术后出现辅助化疗感染。
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护理管理与医院感染防控浅析
护理工作贯穿于预防医院感染的整个环节中,因此,护理质量的优劣直接影响到医院感染防控与护理管理的终效果。本文结合笔者多年的工作经验,就护理管理与医院感染防控的关系进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值。
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产科护理中潜在的不安全因素及其防范措施
目的:分析产科护理中潜在不安全因素的种类,并给出相应的防范措施。方法对本组170例孕产妇进行回顾性分析,通过问卷调查分析不安全因素的种类。结果本组170例孕产妇中有135例存在着不同原因导致的不安全因素,其中护理人员自身的操作失误、护理人员自身责任心不足、护理人员和患者之间的沟通不足是导致出现不安全因素的主要原因。结论医院应当加强自身的日常管理,努力提升对孕产妇护理工作的质量,这是有效防范护理不安全因素的关键所在。
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水化疗法对冠状动脉介入手术并发造影剂肾病的护理预防
目的:探讨水化疗法应用于冠状动脉介入(PCI)围术期预防造影剂肾病的重要意义及护理方法。方法选择116例冠状动脉造影或支架术的患者进行水化疗法,以预防造影剂肾病的发生。结果本组116例患者经围术期水化疗法后,均未发生造影剂肾病(CIN)。结论 PCI术前后加强水化疗法可有效预防CIN的发生。
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针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果
目的:探讨针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理效果。方法选取2011年6月至2012年3月在我院进行治疗的60例肝硬化合并上消化道出血患者,按照随机分组方式将其分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组30例患者进行针对性的护理干预,对照组30例患者只进行常规护理干预,对比两组患者的各项治疗指标的治疗效果。结果治疗组在护理效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血患者进行针对性护理干预是十分必要和有用的,有利于促进患者各方面的治疗实施状况。
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1200份尿常规检验结果的分析
目的:就1200份尿常规检验结果进行分析。方法本组尿液标本均来自于2013年1月至2014年1月到我院进行健康查体的人员,共收集了1200份尿液标本。本组标本采用传统手工、尿分析仪两种方法对白细胞、红细胞、尿蛋白质进行检测。结果传统手工测出红细胞的阳性率为15.5%,白细胞的阳性率为15.8%,尿蛋白质的阳性率为2.2%;尿分析仪测出红细胞的阳性率为17.0%,白细胞的阳性率为15.2%,尿蛋白质的阳性率为2.0%。两种方法的红细胞符合率为98.5%,白细胞符合率为99.4%,尿蛋白质符合率为99.8%。结论一般尿液的初步筛查试验可选用尿干化学分析仪,但镜检和手工检极为重要,是尿干化学分析仪所不可替代的,务必要把好试纸条及仪器的质量关,一旦遇到可疑问题,应及时查找原因,为正确治疗和诊断临床疾病提供正确的指向。
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三维超声检查胎儿畸形的应用价值
目的:探讨三维超声检查胎儿畸形的应用价值。方法对我科2011年2月至2013年12月收治的1800例中晚期妊娠孕妇进行回顾性分析,常规进行二维超声与三维超声检查,与产后或引产后的结果进行比较。结果与产后或引产后证实有1710例胎儿正常,三维超声检查示无脑儿9例、唇裂33例、脊柱裂18例、肛门闭锁29例,总检出率98.9%,二维超声检查示无脑儿8例、唇裂29例、脊柱裂18例、肛门闭锁28例,总检出率92.2%。结论三维超声检查可以直观地显示胎儿的颜面部、身体结构和先天畸形,在临床胎儿畸形的筛查中具有重要的实用价值。
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超声监视下行高危宫腔手术305例的分析
目的:探讨超声监视下行高危宫腔手术305例患者的治疗效果。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的305例行疑难高危宫腔手术的患者进行研究,并观察治疗效果。结果所有患者中有226例组织残留清宫术患者清出组织分别为机化组织、胎盘、胎膜、蜕膜、绒毛等,术后1个月复查,均恢复正常;另有15例疑难取环术,包括3例节育环位置偏移、3例节育环断裂部分残留、4例节育环部分嵌顿、5例为绝经后2年以上,患者术后均恢复良好;有64例高危人流术一次吸引人工流产术成功。结论超声监视下行高危宫腔手术能够对手术操作、手术器械、宫腔、宫壁等全过程进行动态观察,减少损伤率及重复操作、缩短手术时间,还能较好地提示手术操作者宫腔内操作的深度和方向,且操作简单易行。
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基层医院血液透析室工作人员手卫生现状调查
目的:探讨湖北随州地区六所医院透析室工作人员执行手卫生情况,通过加强对工作人员手卫生管理,进而提高手卫生质量。方法采用不记名问卷调查表和现场观察方法,对随州市六所医院73名医生、护士、护工执行手卫生情况进行调查,观察透析室护理人员连续上机时洗手、戴手套及使用快速手消毒剂的情况,以及医生执行诊疗、护工在处理废物和协助工作中的洗手、戴手套情况。结果工作人员在接触污染物品及手被污染时及操作后,均能按七步洗手法洗手及更换手套,而在治疗过程中执行洗手依从性差。结论通过对血液透析室工作人员进行大力度的手卫生规范性宣教,加强并完善配套设施及监管、干预,提高了工作人员的洗手意识并使其能严格执行手卫生标准,按要求洗手、戴手套及使用快速手消毒剂,从而有效预防院感的发生。
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环氧化酶-2在大肠腺瘤和大肠癌中的表达及其临床病理意义
目的:探讨在大肠腺瘤以及大肠癌组织中环氧化酶-2(COX-2)的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组织化学的方法,检测COX-2在10例正常大肠黏膜组织、23例大肠腺瘤组织以及31例大肠癌组织中的表达情况。结果 COX-2在正常大肠黏膜组织中无表达,COX-2在大肠腺瘤组织中的表达率为26.1%(6/23);COX-2在大肠癌组织中的表达率为71.0%(22/31),与正常大肠黏膜组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。在大肠癌中COX-2的表达与是否有淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与其他临床病理因素无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COX-2可能在大肠癌发生、发展中发挥了作用。
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便携式膀胱B超扫描仪在神经源性膀胱残余尿测量中的应用价值
目的:探讨便携式膀胱B超扫描仪在神经源性膀胱患者残余尿测量中的应用价值。方法选取2013年6月至2014年2月我科30例神经源性膀胱患者,使用便携式膀胱B超测定仪对其进行残余尿测定。结果30例患者残余尿量为38~542 ml,平均(141±17)ml;22例连续测量残余尿4次均<100 ml,患者无任何排尿困难症状及不适主诉,实验室尿液检查及膀胱B超检查结果提示膀胱功能恢复良好;8例连续监测残余尿4次>100 ml,经诱导排尿、物理治疗及药物治疗后,自行排尿6例,行清洁性间歇性导尿患者2例。结论便携式B超仪的应用可有效监测神经源性膀胱患者膀胱功能恢复情况,操作方便、无痛,同时也为行间歇性导尿的患者提供了依据。
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乙型肝炎病毒血清标志物检测的分析
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物分布及其临床应用价值。方法选取我院2012年2月至2014年2月收治的150例乙型肝炎患者作为研究对象,通过酶联免疫吸附法(ELISA)对患者HBV血清学标志物进行检测。结果150例患者中,检出HBsAg阳性率6.7%,男性检出率明显大于女性检出率(P<0.05);抗-HBs阳性率23.3%,男性高于女性(P<0.05)。结论通过HBV血清标志物检测能够及时发现并诊断疾病,对病毒复制情况进行掌握,从而为临床治疗及预后提供有效参考。
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彩超在临床诊断乳腺肿瘤中的应用价值
目的:探讨高频彩超在诊断乳腺肿瘤中的的应用价值。方法选取2008年3月至2013年3月到我院接受治疗的乳腺肿瘤患者196例,运用高频彩超探头对肿瘤的二维图像、血管、动力学参数等数据进行诊断分析。结果根据高频彩超的诊断结果显示,参与调查的196例患者中,150例患者为良性肿瘤,46例患者为恶性肿瘤,其中8例良性肿瘤患者被误诊为恶性肿瘤。结论为了减少肿瘤的误诊率,临床上运用彩超观测患者的血管形态、二维声像图等基本数据,可有效提高诊断的准确率,临床上需引起广大医护人员的重视。
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临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值
目的:探讨两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用价值。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份阳性血液标本进行检测,然后对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果两组检测方法在G+球菌敏感度、G-杆菌敏感度、耐药的符合率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规药敏试验和直接药敏试验的符合率较高,但直接药敏试验的检测操作更简单,且时间也比较短,可将其推广应用于细菌感染的临床血液检验中。
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门诊抗菌药物应用分析
目的:分析门诊抗菌药物使用情况,为门诊合理使用抗菌药物提供参考。方法对焦作市第二人民医院2012年门诊抗菌药物的用药频度、销售金额、B/A值、日均费用等药物利用指标进行统计分析。结果2012年门诊抗菌药物用药频度排名前3位者依次是大环内酯类、头孢菌素类及喹诺酮类。结论我院门诊抗菌药物使用情况总体趋于合理。
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2012年~2013年口服降糖药物应用分析
目的:探讨2012年~2013年口服降糖药物的临床应用现状。方法统计医院药品信息管理系统中2012年~2013年所有口服降糖药物的使用数据,对用药频度(DDDs)排序进行比较。结果二甲双胍连续两年DDDs排序第1位,阿卡波糖DDDs值及排序均有明显增长,吡格列酮连续两年DDDs排序第3位。结论我院口服降糖药物品种结构合理,以多种药物相互配合治疗为主,可减少药物对患者带来的不良反应,增加药物的治疗效果,改善患者生活质量,降低病死率。
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宁夏地区药品抽检质量现状分析及对策研究
目的:研究宁夏药品抽验的质量情况,分析药品监督工作重点和思路,找出提高药品质量安全的有效措施。方法以药品检验报告书为依据,应用对比分析和统计分析法对2009年~2011年3435批次抽检药品,从药品的总抽检趋势、品种、抽检单位、药品抽检类型、地区差异方面研究药品抽检的质量状况。结果药品抽检质量情况基本良好,抽检的不合格率呈逐年下降趋势;2009年的不合格率为11.0%,2010不合格率为5.6%,2011年不合格率为3.9%。存在质量问题较为突出的主要为中草药(中药饮片),其不合格率为40.6%。结论应加强中草药(饮片)的质量管理,降低不合格率的发生;加强生产流通环节的管理,严格落实药品生产质量管理规范(GMP)认证制度;加强药品监管力度,各区域统筹兼顾协调发展。
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胃炎和胃溃疡治疗中的不合理用药
目的:探讨胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药情况。方法收集2011年11月至2013年11月我院所收治的576例胃溃疡、胃炎患者,以往用药史由1名护士进行专门负责,并详细记录患者用药后的症状改善、口服药物种类及配伍及不合理用药情况。结果本组患者中有199例(34.5%)存在不合理用药情况,在用药后出现了缓解或好转的情况,但停药后复发率极高,达到了100.0%。不合理用药主要包括促动力药物与抗胆碱类药物或抗酸抑制剂药物配伍、抗酸剂与胃黏膜保护剂配伍、抗酸药物与 H2受体拮抗剂配伍、铋剂与质子泵抑制剂配伍等不合理联合用药。结论不同种类的胃炎、胃溃疡进行药物治疗时,其作用机制各不相同,易造成用药配伍不合理的问题。临床医生要对不同药物的作用机制予以掌握,避免出现不合理用药情况的发生。
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中药注射液不良反应68例报告
中药注射剂能够克服作用慢、起效迟等不足,但与丸散膏丹相比,中药注射剂应用历史较短,社会接受程度差,不良反应也日益增多,社会各界越来越重视中药注射液的安全用药问题。本文就中药注射液的不良反应进行了较为深入的分析,以期为临床一定的参考价值。
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静脉留置针在新生儿护理中的应用效果
目的:探讨静脉留置针在新生儿护理中的应用效果,以优化新生儿护理中静脉留置针的护理流程,减少静脉留置针并发症的发生。方法选取2012年1月至2013年10月在我院进行治疗的99例静脉留置针新生儿为观察组,另选96例采用常规静脉注射方式为对照组。观察比较两组患儿平均住院时间、患儿家属满意度及并发症情况。结果在患儿注射满意度方面及平均住院时间方面,观察组两项均优于对照组(P<0.05),皮肤反应为本研究对象中并发症发生多的项目。结论静脉留置针能够有效的实施长时间注射,从而提高治疗效率,缩短平均住院时间,提高患儿家属满意度。
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超声弹性成像与增强磁共振成像联合应用对乳腺癌的诊断价值
目的:评价超声弹性成像与增强磁共振成像(MRI)联合应用对乳腺癌早期诊断的应用价值。方法回顾性分析2011年2月至2013年10月在我院就诊并接受手术的54例同时进行过超声弹性成像和增强MRI检查的临床确诊乳腺癌的患者,以病理作为金标准,分析UE、增强MRI及UE和增强MRI联合应用对乳腺癌的诊断敏感度、假阳性率、准确度进行统计,根据结果判断各种检查方法对乳腺癌的诊断效率。结果54例患者共73个乳腺病灶UE和增强MRI联合应用的诊断的为准确。结论 UE和增强MRI联合应用对早期乳腺癌具有非常重要的临床诊断意义。
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高级别脑胶质瘤术后单纯放疗与同步放化疗疗效研究
目的:探讨高级别脑胶质瘤患者术后单纯放疗与同步放化疗的疗效。方法本前瞻性研究共纳入116例患者,均于术后证实高级别胶质瘤,分为单纯放疗组与同步放化疗组,放疗均行三维适形放疗,总剂量60~64 Gy;同步放化疗组同时给予替莫唑胺同步化疗。结果同步放化疗组有效率优于单纯放疗组,分别为72.4%和44.8%,差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组1、2年生存率分别为75.9%、65.5%,优于单纯放疗组的51.7%、41.4%(P<0.05)。结论高级别脑胶质瘤术后同步放化疗治疗更益于临床。
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64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值
目的:探讨64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值。方法回顾性分析36例经手术或结肠镜病理证实的结肠癌患者的CT影像资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、周围侵犯及远处转移情况,判断肿瘤分期。结果36例患者中升结肠癌15例,横结肠癌7例,降结肠癌5例,乙状结肠癌9例。CT表现为病变段肠壁局限性不规则增厚或环形增厚、管腔内外软组织肿块、局部管腔不规则狭窄,增强扫描病变部位出现明显不均匀强化,可见周围浸润及转移征象。结论64排螺旋CT扫描能够较准确地显示病变部位、与周围结构关系、有无邻近器官侵犯及有无远处转移,对结肠癌的诊断及分期有重要价值,为临床手术方案的制订提供可靠依据。
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灯盏生脉胶囊治疗脑卒中的临床疗效
目的:评价灯盏生脉胶囊治疗脑卒中的临床疗效及安全性。方法抽取2011年1月至2013年12月期间我院住院的脑卒中患者共128例,按照随机数字表法分为治疗组(82例)与对照组(46例),对照组予以常规降脂、降压等对症治疗,治疗组在对照组的基础上应用灯盏生脉胶囊治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.7%,明显高于对照组(80.4%);治疗组的言语蹇涩治疗总有效率为71.7%,明显高于对照组(48.1%);治疗组的生活能力状态疗效为69.5%,明显高于对照组(52.2%)。结论灯盏生脉胶囊用于治疗脑卒中效果明显,可明显改善患者的生活质量。
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药品检验工作绩效考核体系的建立
随着药品监管职能的转变,检验体制的创新和检验机构的改革,检验人员的绩效考核在管理中的作用也越来越重要。本文提出通过建立科学有效的绩效考核制度,制订合理的绩效考核标准及权重分配,以及公正、科学地实施,探讨建立药品检验机构的绩效考核体系的方法和问题。
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糖尿病健康管理的效果评价
目的:评价糖尿病健康管理效果。方法样本来自南京江宁麒麟街道社区卫生服务中心管辖范围内参与免费用药的糖尿病患者共114例,随机分为干预组(58例)与对照组(56例)。对干预组实施健康管理措施,对照组只进行常规诊疗,对比两组患者治疗效果。结果在干预前后,两组患者的腰臀比(WHR)和体重指数(BMI)均不存在明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。经相关性分析,餐后2 h血糖、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与BMI值、WHR值呈现较为明显的正相关,经检验,仅餐后2 h血糖值与WHR值之间的相关性有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后收缩压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论各社区可开展更为深入的尝试,把健康管理运用于其他慢性疾病和各类人群中。根据实际情况开展适合的健康管理服务项目,发挥健康管理在现代社会中的重要作用。
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三位一体管理模式在2型糖尿病患者中的应用价值
目的:探讨三位一体管理模式对2型糖尿病患者管控的有效性。方法对入组的400例2型糖尿病患者,通过实施医院、社区、患者三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)达标率以及项目实施前后患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性进行对比。结果通过实施三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的FBG、2 hBG、HbA1c达标率以及患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性均差异有统计学意义。结论对糖尿病患者实施三位一体的糖尿病管理模式,可提高患者对治疗的依从性及糖尿病知识的知晓率,有利于控制糖尿病各项指标。
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健康管理对社区老年慢性病防治的影响
目的:评价社区老年慢性病患者在实施健康管理模式后的改善情况。方法选取40例社区老年慢性病患者为本次研究对象,对其实施健康调查、干预以及评估为期1年,并评价患者在健康管理实施前后的改善情况。结果与实施健康管理前相比,本组老年慢性病患者血脂、血压以及血糖达标率得到明显改善,同时在体育锻炼习惯、膳食结构以及生活方式方面均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过健康管理模式的实施,社区老年慢性病患者生活方式、体育锻炼习惯以及膳食结构均可得到有效改善,由此可减少并控制慢性病发病率,对老年群体生活质量的提高具有积极意义。
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老年高血压患者规范化管理的效果分析
目的:探讨老年高血压患者规范化管理的效果。方法选取2012年3月至2013年3月南京江宁区麒麟社区确诊为老年高血压的患者80例,基于随机数字表法将其分为两组,对照组进行单纯药物治疗,观察组采用健康干预+药物治疗,比较两组患者治疗前后的体重指数、舒张压、收缩压变化情况,以及治疗后对患者的高血压相关知识知晓率、药物治疗依从性、血压控制率及健康行为形成率。结果两组患者干预前的体重指数、舒张压、收缩压比较差异无统计学意义,干预后观察组的收缩压、舒张压、体重指数改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在干预后均取得了一定的健康干预效果。结论对于老年高血压患者而言,采用健康干预+药物治疗的临床效果更佳,安全性更高,要将社区健康干预服务的作用进行充分发挥,以便促进能够真正规范化管理社区高血压患者。
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CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的应用价值
目的:探讨冠状动脉疾病采用CT血管造影进行诊断的临床应用价值。方法我院2013年2月至8月收治的50例冠状动脉疾病患者作为研究对象,对小钙化斑块检出情况以及重建厚度3毫米和1毫米的钙化斑块情况进行比较分析。结果3毫米组检出26个小钙化斑块,钙化斑块35个;1毫米组检出42个小钙化斑块,48个钙化斑块。标准为1毫米组检出结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉疾病患者行CT血管造影进行诊断具有较高的准确性。
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脾动脉的正常解剖及影像学对比
回顾分析关于脾动脉正常解剖的影像学研究资料及脾脏外科的相关文献资料,部分脾切除术、节段性脾切除术、脾脏部分栓塞术术前需要熟练掌握脾动脉的解剖结构以及与病灶的比邻关系,分析表明多层螺旋CT(MSCT)血管造影可清晰再现脾动脉的解剖结构,为脾脏外科提供解剖学依据。
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阴道镜下活检防治宫颈癌的临床观察
目的:探讨阴道镜下活检防治宫颈癌的临床效果。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治的843例阴道镜门诊检查者,与同期肉眼活检上皮肉瘤变(CIN)的诊断率进行对比。结果本组检查者中有108例(12.8%)在阴道镜下活检病理诊断为CIN;而同期采用肉眼活检则只有4.8%的检查者被诊断为CIN,二者具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.01,χ2=23.15)。CINI~III中血管异常分别为11.5%、12.5%及46.2%,白色腺体和腺口白环分别为31.0%,25.0%及7.7%。结论阴道镜下活检防治宫颈癌效果较佳,敏感性较高,且诊断费用远低于细胞学检查TCT法和CCT法。
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十二导联动态心电图对隐匿性冠心病诊断的初筛价值
目的:探讨十二导联动态心电图对隐匿性冠心病诊断的初筛价值。方法对患有冠心病危险因素的387例患者进行十二导联动态心电图检查,对于检查结果阳性的患者实行冠状动脉造影检查,对照两者检查结果,判断十二导联心电图对隐匿性冠心病的诊断准确性并对其严重程度进行预测。结果113例经十二导联动态心电图检查阳性的患者中,冠状动脉造影诊断为冠心病者87例,符合率77.0%。心电图不同ST段压低程度,其冠状动脉狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二导联动态心电图对隐匿性冠心病的诊断具有重要初筛价值,可提高检出率。
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复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗研究
目的:研究复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况,找出相应的治疗措施。方法将我院在2012年9月至2013年9月收治的70例复发性尿路感染患者作为研究对象,对其做尿液细菌培养和药敏试验,根据试验结果分期应用长期疗程治疗方法。结果70例患者中有25例的尿细菌检验呈阳性,占35.7%,其中20例为大肠埃希菌,3例为粪肠球菌,2例为肺炎克雷伯菌,4例合并支原体感染;经治疗总有效率为97.1%。结论在复发性尿路感染的临床治疗中,仅依靠尿细菌检验指导长期疗程治疗局限性较大,有必要根据药敏试验结果选用抗生素,结合分期疗法,以提高临床疗效。
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医院心理护理培训体系构建探讨
研究在护理工作中开展心理护理的必要性、可行性及所达到的护理目标,重点从培训时间的选择、培训内容的制订及建立培训考核体系三个方面论述了心理护理培训系统的构建方法,并对培训工作未来的开展提出了合理意见。
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网络环境下PBL教学法在医学英语视听说教学中的应用
网络环境下将PBL教学法应用于医学英语视听说教学中,能够克服这门课程教学中存在的问题。在教学实践中,这种教学模式可以弥补医学英语视听说课程学时的不足、创设真实的学习情境、促进动态的形成性评估体系发展。培养出的医学人才不仅掌握扎实的英语语言基础,而且还具有较强的沟通能力和团队意识,能够真正满足社会需要。
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规范门诊药房管理并提高患者药学服务质量
加强各项制度与职责落实,提高药师工作素质,增强其责任心和使命感,才能提高患者药学服务质量。强化执行力,是规范化管理门诊药房和改善患者药学服务质量的保证。
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医学院校开设医学英语口译课程的探索
国内外交流和合作不断深化,但既精通专业知识又掌握口译技能的人才十分稀缺,医学领域更是如此。医学英语口译需要扎实的英语能力、翻译技巧和医学知识,缺乏医学背景者很难胜任。文章探讨了医学英语口译员应具备的能力,并提出了行之有效的课程设计方案。
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慢性成人牙周炎与细胞因子的相关性研究
目的:探讨细胞因子在慢性牙周炎(CP)患者龈沟液(GCF)中的含量变化及相关性。方法选取我院就诊的43例慢性牙周病患者的68颗患牙,按照牙周病活动期和静止期诊断标准分为两组,另外以20颗健康成人牙设为对照组,分别收集每颗牙的龈沟液测量细胞因子IL-1、IL-2β、IL-6、TNF-α含量进行对比研究。结果 IL-1、IL-6、TNF-α在活动期患者龈沟液中含量均较对照组明显升高,而 IL-2β在活动期患者 GCF 中含量降低。经治疗转入静止期后,各观测值恢复到与对照组接近水平。结论在慢性牙周病的发生发展过程中,众多细胞因子在其中发挥了重要的作用。对CP患者采取一定的干预措施调节细胞因子的含量,效果明显。
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脑损伤患者偏瘫侧肢体输液的危害
目的:探讨颅脑损伤患者偏瘫侧肢体输液的危害。方法查阅文献总结偏瘫肢体输液对患者的危害。结果患者在偏瘫侧肢体输液较健侧肢体输液更易发生外渗、水肿和静脉炎等。结论脑损伤患者输液过程中正确的选择输液肢体,可有效减少输液并发症的发生,促进患肢康复。
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针刺治疗脑卒中后肌张力障碍的研究进展
探讨针刺治疗脑卒中后肌张力障碍的方法及其可行性,分析影响针刺疗效的影响因素,以及针刺治疗脑卒中后肌张力障碍方法的分类,肯定针刺方法对于治疗脑卒中后肌张力障碍的疗效,有助于患者肢体功能的恢复,进一步提高其生活质量,降低致残率。
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产后抑郁症的相关因素及治疗进展研究
孕产妇在产褥期、分娩和妊娠过程中均会发生不同程度的生理和心理状态改变,由此所导致的心理应激反应会诱发一系列的不良反应,其中具代表性的是产后抑郁症。产后抑郁症的发生一方面会对新生儿的行为、智力和情绪的生长发育产生不良影响,另一方面还会对产妇的身心健康造成严重损害,并会大大增加产妇家属的心理和生活负担,因而逐渐得到了临床医学工作者和产妇家属的广泛关注。
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依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察
目的:探讨依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年11月至2013年11月收治急性脑梗死患者84例,所有患者均采用丹参注射液20 ml+0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,口服肠溶阿司匹林。同时根据患者个体病情使用降压药物及脱水剂配合治疗。将患者分为两组,其中对照组42例,在此基础上给予降纤酶静脉滴注;治疗组42例,在对照组基础上给予依达拉奉,静脉滴注。观察两组患者临床疗效和治疗前后神经功能缺损程度、血浆纤维蛋白原含量变化情况。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗组神经功能损伤程度的改善情况优于对照组;两组血浆纤维蛋白原含量治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死具有明显临床疗效,较单用降纤酶治疗效果更好。
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布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床观察
目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉中的临床效果。方法选取我院2010年5月至2012年6月收治的22例 ASA Ⅰ~Ⅱ级首次拟行无痛宫腔镜的患者,随机将其分为丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合布托啡诺组(B组),每组11例。F组静脉滴注1μg/kg芬太尼,B组静脉滴注20μg/kg布托啡诺。对比两组治疗效果。结果两组患者对于麻醉的效果均满意,两组患者在手术后5 min内VAS、Ramsay镇静评分不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05)。15 min及术前30 min B组VAS评分较F组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉中的应用效果较好,能够有效地术后镇痛,完全满足镇静镇痛的要求,患者在停药后能够快速苏醒。
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阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效评价
目的:观察与评价阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年1月在我院接受小儿传染性单核细胞增多症治疗的104例患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组(52例)和对照组(52例)。研究组患儿采用阿昔洛韦治疗,对照组患儿采用利巴韦林治疗,比较两组患儿的治疗效果、发热消退时间、淋巴结缩小时间、住院时间、不良反应等情况,评价两种治疗方法的疗效差异。结果研究组患儿的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);发热消退时间、淋巴结缩小时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论采用阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症能够有效缓解患儿症状,发热消退和淋巴结缩小时间短,康复快,疗效明显,不良反应少,安全可靠。
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康复新联合复方氯已定治疗压疮性溃疡的临床观察
目的:探讨康复新联合复方氯已定含漱液用于治疗压疮性溃疡的临床疗效。方法选取压疮性溃疡患者120例,随机分为两组。观察组给予康复新与复方氯已定联合用药进行治疗;对照组给予复方氯已定治疗。治疗4 d后,分别观察两组的治疗效果。结果观察组临床症状的改善和有效率明显优于对照组。结论康复新与复方氯已定联合用药提高了压疮性溃疡的治疗效果,并且缩短了病程。
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氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效
目的:研究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效,为治疗此病提供参考依据。方法我院于2010年3月至6月收治了68例老年高血压患者,将其随机分为两组,对照组给予氨氯地平治疗,试验组在其基础上服用依那普利治疗。结果试验组总有效率为91.2%,对照组总有效率为79.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压有较好的降压效果。
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生长抑素治疗肠梗阻效果观察
目的:研究生长抑素治疗肠梗阻的效果并进行观察。方法将80例采用保守治疗的肠梗阻患者随机分为观察组40例,对照组40例。对照组使用常规的保守治疗,观察组在常规保守治疗上加用生长抑素。对两组患者治疗的有效率以及治愈率进行统计学比较。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为52.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率为65.0%,对照组治愈率为35.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保守治疗肠梗阻方式中,使用生长抑素可以有效降低患者的再手术率,提高保守治疗方式的治疗效果。
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依达拉奉联合亚低温治疗急性重型颅脑损伤疗效观察
目的:探讨依达拉奉联合亚低温治疗急性重型颅脑损伤临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年10月收治急性重型颅脑损伤患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规的方法进行治疗;治疗组40例在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合亚低温进行治疗。对两组患者的脑水肿程度、格拉斯昏迷评分(GCS)以及格拉斯结果(GOS)进行观察和比较。结果治疗14 d后,治疗组脑水肿轻度患者的比例明显高于对照组,重度患者的比例明显低于对照组,治疗后两组患者的GCS评分均高于治疗前,治疗组的GCS评分明显高于对照组,且治疗组患者的GOS等级明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合亚低温治疗急性重型颅脑损伤能明显提高患者的治疗有效率,促进患者脑神经功能的恢复。
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多西他赛联合顺铂行食管癌辅助化疗的近期疗效
目的:探讨多西他赛联合顺铂行食管癌辅助治疗的近期疗效。方法选择在我院接受术前多西他赛、顺铂联合辅助治疗的食管癌患者48例作为观察组,另选择同期采用常规手术治疗的食管癌患者48例作为对照组,比较两组手术治疗的总有效率、根治性切除率以及1年之后的生存率。结果观察组总有效率为60.4%,对照组总有效率为47.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的根治性切除率为91.7%(44/48),对照组的根治性切除率为77.1%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年生存率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论采用多西他赛联合顺铂行辅助化疗治疗食管癌可明显提高治疗效果及手术切除成功率,同时可以有效提高化疗患者术后1年的生存期,是一种有效治疗方法。
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长期服用阿司匹林患者急诊颅脑手术策略
目的:探讨长期口服阿司匹林患者急诊颅脑手术方法。方法对我院2009年3月至2012年6月收治的长期服用阿司匹林并接受急诊颅脑手术患者81例(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并将同期未服用阿司匹林的急诊颅脑手术患者675例作为对照组,记录两组患者术后出现原出血量增多或颅内出血、硬膜外引流量等情况并进行对比分析。结果术后原出血量增多或颅内出血发生率,观察组和对照组分别为23.4%和3.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。硬膜外引流例数和平均硬膜外引流量两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论长期服用阿司匹林并接受急诊颅脑手术患者,在手术治疗中应以微创治疗为主且术中需要放置引流管,若病情允许应尽可能延缓手术治疗。
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奥扎格雷联合舒血宁治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:研究奥扎格雷联合舒血宁治疗早期糖尿病肾病的疗效,为临床治疗方法的选择提供理论依据。方法选择2012年7月至12月在本院住院的早期糖尿病肾病患者100例,按随机原则分为两组各50例。治疗组给予奥扎格雷联合舒血宁治疗;对照组给予血塞通联合黄芪注射液+胰岛素治疗。两组均以15 d一个疗程。结果治疗组治疗效果优于对照组。结论奥扎格雷联合舒血宁治疗早期糖尿病肾病,能有效减少尿蛋白的排出,延缓糖尿病肾病的进展,治疗效果较好。
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镁离子浓度的改变致脑出血后脑水肿形成的作用机制
脑水肿形成的病理过程十分复杂,其中胶质细胞和神经细胞的氧化损伤、代谢障碍、离子泵失调导致钾、钠、钙、镁等离子代谢及交换障碍均可造成细胞毒性脑水肿的发生。目前国内关于镁离子(Mg2+)水平改变与脑水肿形成关系的相关报道少见,本文就镁离子参与脑水肿形成的可能机制进行阐述。
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妇科炎症的临床研究进展
妇科炎症是女性比较常发的一类疾病,在临床中主要有经期疼痛、白带异常、月经不调、尿频尿急及性交疼痛等症状表现,其病因主要是因为化学刺激、物理损伤、生物源性污染及生理因素等引起。可通过制订预防措施、避免医源性感染及注意生活细节等主要措施对妇科炎症进行预防,本文针对临床妇科常见炎症进行了较深入地分析,对于提高妇女健康具有积极的作用。
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奇正消痛贴膏治疗急性腰扭伤的药物经济学评价
目的:基于社会角度,通过成本-效果分析和成本-效用分析评价奇正消痛贴膏与双氯芬酸钠乙二胺乳胶剂治疗急性腰扭伤的经济学优劣,为急性腰扭伤的治疗方案选择提供依据。方法选取2012年7月至2013年6月来自北京、上海、广州和通辽4个城市5所三级医院的急性腰扭伤患者295例,其中奇正消痛贴膏治疗组152例,双氯芬酸钠乙二胺乳胶剂治疗组143例。选取疼痛消失时间为效果指标,质量调整生命年(QALYs)为效用指标,进行成本-效果分析及成本-效用分析。结果与双氯芬酸钠乙二胺乳胶剂治疗组相比,奇正消痛贴膏治疗组疼痛消失时间显著缩短(8.26 d对9.23 d,P<0.001),且获得更多的QALYs(0.0362对0.0359,P=0.597),但治疗成本也更高(308.52元对297.43元, P=0.697)。增量成本效果比(ICER)为-11.43元/d,即减少1天疼痛时间需多花费11.43元。增量成本效用比(ICUR)为36966.67元/QALY,低于世界卫生组织(WHO)所建议的成本效用阈值115000元(人均GDP的3倍)。结论在急性腰扭伤的治疗中,外用止痛药物奇正消痛贴膏是非常具有成本-效益的治疗方案。
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二藤汤直肠滴注治疗妇科盆腔炎的疗效评价
目的:探讨二藤汤直肠滴注治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将我院收治的90例盆腔炎患者均分为两组,对照组给予常规西医综合治疗,观察组在此基础上加用二藤汤直肠滴注治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上加用中药直肠滴注治疗能明显提高临床治愈率,减少不良反应。
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同步放化疗对比单纯放疗治疗晚期鼻咽癌临床疗效的系统评价
目的:探讨同步放化疗对比单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的3年生存率。方法检索 Pubmed、CNKI 和万方数据库,搜集已经发表的有关CCCR对比单纯放疗治疗ANC的临床对照研究。以3年生存率优势比为效应量,采用STATA 11.0统计软件进行合并分析。结果终11篇研究纳入本次分析,其中CCCR组702例,RT组697例。CCCR组3年中位生存率为66.7%(17.7%~80.0%),RT组3年中位生存率为51.9%(19.3%~73.1%),CCCR组3年生存率较RT组提高14%,RR=1.14(95% CI:1.02~1.27,P<0.05)。结论与单纯放疗相比,同步放化疗治疗晚期鼻咽癌可明显提高患者的3年生存率。
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风湿安泰片质量标准探析
目的:探讨风湿安泰片质量标准。方法应用高效液相色谱法对风湿安泰片中的马钱子碱与士的宁水平进行分析,同时,应用薄层色谱法对风湿安泰片中的黄柏、桂枝和人参含量进行分析。结果风湿安泰片质量标准定量定性研究方法具有较好的重现性、专属性、准确性和简便性。结论应从风湿安泰片的内在质量出发,提高产品质量。
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高效液相色谱法测定脉络通颗粒中葛根的含量
目的:建立脉络通颗粒中葛根的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定脉络通颗粒葛根素的含量。结果葛根素在0.04~0.82μg范围内呈良好的线性关系,方法学考察均符合要求。结论所用方法操作简便、准确、重复性好,可作为脉络通颗粒的含量测定方法。
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黄连炉甘石洗剂盐酸小檗碱含量测定的研究
目的:建立黄连炉甘石洗剂盐酸小檗碱含量的质量控制标准。方法采用高效液相色谱法测定处方中盐酸小檗碱的含量。结果建立高效液相色谱法测定处方中的盐酸小檗碱含量的方法。盐酸小檗碱的进样量在10~100μg/ml范围内呈良好的线性关系(R2=0.9996),平均回收率为102.01%,RSD为0.49%(n=6)。结论本方法专属性强、准确、重现性好,可用于黄连炉甘石洗剂盐酸小檗碱含量的质量控制标准。
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高效液相色谱法测定精制银翘解毒片中连翘苷的含量
目的:建立测定精制银翘解毒片中连翘苷含量的方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定,使用 C18柱(Diamonsil ODS,200.0 mm×4.6 mm,5μm),柱温箱35℃,以乙腈-水(24:76)为流动相,检测波长230 nm;流速为1 ml/min。结果采用HPLC测定连翘苷含量,连翘苷在0.0967~0.9670μg范围具有良好的线性关系;连翘苷平均回收率为99.1%。结论高效液相色谱法灵敏度高,重复性好,所建立的连翘苷含量测定方法能有效控制银翘解毒片的质量。
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药品集中招标制度改革经济学思考
分析新医改推行的基本药品制度、药品集中招标制度、药品零差价制度、打击药品回扣、严格药占比考核等行政性改革举措,总结了药品集中招标制度改革中存在的9大问题,提出运用经济手段改善药品集中招标制度5个方面的建议。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |