卒中与神经疾病杂志
Stroke and Nervous Diseases 졸중여신경질병
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院（湖北省人民医院）
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0478
- 国内刊号： 42-1402/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Olig2和Hb9在小鼠胚胎脊髓中的表达变化
目的 探讨少突胶质细胞系基因(oligodendrocyte lineage gene)Olig2和同源盒基因(Homeobox)Hb9在小鼠胚胎脊髓发育过程中的表达情况.方法选择小鼠的9.5～13.5 d胚胎脊髓,并分为E9.5 d组、E10.5组、E12.5 d组、E13.5 d组;采用免疫荧光方法检测Olig2和Hb9在胎鼠脊髓中的分布,同时用流式细胞仪检测分别标记Olig2和Hb9的阳性细胞百分率. 结果 免疫荧光染色显示在这5组胎鼠脊髓的腹侧都有Olig2和Hb9的表达,流式细胞仪检测显示E9.5 d组Olig2阳性细胞百分率高于其它4组,差异有统计学意义(P＜0.05),E11.5 d组Hb9的阳性细胞百分率高于其它4组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Olig2和Hb9可能与胎鼠脊髓运动前体细胞和运动神经元的发育有关.
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经鼻给予酸性成纤维细胞生长因子对脑梗死大鼠的血管和神经再生作用
目的 研究经鼻给予酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF)对脑梗死后神经和血管再生及神经功能恢复的影响.方法健康雄性SD大鼠30只,随机分为aFGF组(n=12)、对照组(n=12)和假手术组(n=6);aFGF组和对照组大鼠建立大脑中动脉闭塞模型,脑缺血再灌注24 h后经鼻分别给予10 μg aFGF(200 μl)和等容积生理盐水,1次/d,连续7 d;同时腹腔注射5-溴脱氧尿核苷(Bromodeoxyuridine,Brd U)50mg/kg,1次/d,连续13 d;假手术组操作过程和给药与对照组相同,但不用线栓阻塞大脑中动脉;分别在术前和术后第1、7、14 d采用改良神经功能评分评价大鼠神经功能改变情况,并于术后第14 d经尾静脉注入异硫氰酸荧光素右旋糖酐(FlTC-dextran),采用免疫组化及激光共聚焦方法分别检测梗死灶周、室管膜下区和纹状体BrdU阳性细胞及微血管的数量. 结果 术后第7及14 d aFGF组神经功能评分显著低于对照组;术后第14 d aFGF组缺血侧室管膜下区和纹状体BrdU阳性细胞数与对照组相比均显著增高(P＜0.01),假手术组仅见少量BfdU阳性细胞;激光共聚焦显示aFGF组梗死灶周微血管数较对照组显著增加(P＜0.05);同时,与对照组相比经鼻给予aFGF能增加BrdU阳性细胞在血管内皮细胞中的百分比,且有统计学意义(P＜0.05). 结论 经鼻给予aFGF能有效促进神经和血管再生,改善脑缺血后神经功能评分,对于治疗脑梗死具有潜在的应用前景.
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颈内动脉闭塞患者危险因素的Logistic回归分析
目的 讨颈内动脉闭塞的相关危险因素. 方法 顾性分析2003年1月～2008年3月北京友谊医院收治的94例颈内动脉闭塞患者的危险冈素,并与2007年1月～2007年6月收治的105例(无颈内动脉闭塞)缺血性脑血管病患者(对照组)的危险因素进行比较,并进行多因素Logistic回归分析.结果 2组间缺血性脑血管病常见的危险因素如高血压病、高脂血症、糖尿病、高龄和饮酒史,无统计学差异(P＞0.05),而性别、脑卒中病史及吸烟史3个因素在2组间具有统计学意义(P＜0.05).将男性、脑卒中病史及吸烟史3个变量代入Logistic同归方程行多因素分析显示,3种相关危险因素中性别与颈内动脉闭塞相关性高(P=0.041),吸烟史和脑卒中病史为仅次于性别的危险因素. 结论 性别、脑卒中病史及吸烟史是颈内动脉闭塞的重要相关危险因素,临床应加强脑卒中的二级预防,并加强戒烟宣传等工作.
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小鼠TNF-α基因RNAi慢病毒载体的构建及体外研究
目的 为探讨TNF-α在C型Niemann-Pick病(NPC)神经变性中的作用,构建携带小鼠TNFa-siRNA的慢病毒载体并进行体外研究. 方法 设计3个TNF-α-siRNA序列和1个无关对照序列,克隆到酶切的pSIH1-H1-copGFP siRNA载体;重组质粒转染293T细胞,通过实时定量PCR检测筛选出干扰效果佳的TNF-α-siRNA;筛选出的pSIH-siRNA、pSIH-negative分别与慢病毒包装质粒共转染293T细胞生成慢病毒;慢病毒感染BV-2细胞和星形胶质细胞,采用RT-PCR以及Elisa检测TNF-α-siRNA的沉默效果. 结果 成功构建携带TNF-α-siRNA的慢病毒载体,滴度达2×108 ifu/L;慢病毒感染BV-2和星形胶质细胞,表达GFP且可下调TN-a表达. 结论 TNF-α-siRNA能明显下调TNF-α的表达,为研究和治疗神经变性疾病以及TNF-α相关疾病提供了有力的工具.
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癫(癎)患儿的生活质量及心理干预的研究
目的 研究癫(癎)儿童的生活质量状况,分析影响其生活质量的相关因素,并对存在的心理问题进行干预,观察干预治疗的作用. 方法 应用新的癫(癎)儿童的生活质量量表对83例癫(癎)儿童进行生活质量的评估,以癫(癎)知识集体讲座与个别心理咨询相结合的方法对存在的心理问题进行干预. 结果 癫(癎)儿童的生活质量明显低于正常儿童,主要表现在对发作的恐惧、长期用药的担忧、认知功能的障碍及社会交往的困难;经过心理咨询患儿心理问题减轻、生活质量显著提高,咨询后3个月追踪观察干预效果比较稳定. 结论 癫(癎)患儿的生活质量明显低下,积极控制患儿病情,加强健康教育普及癫(癎)相关知识,是提高患儿生活质量的有效途径.
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侧脑室内脑膜瘤的诊断和显微手术治疗
目的 探讨侧脑室内脑膜瘤的临床特点、手术技巧及显微手术治疗. 方法 回顾分析21例侧脑室内脑膜瘤患者,所有病例均行CT和MRI检查,9例行脑血管造影检查,均采用显微手术切除肿瘤. 结果 所有患者均获肿瘤全切,无手术死亡病例.结论 CT和MRI检查是诊断侧脑室脑膜瘤可靠的方法,脑血管造影可明确肿瘤的血供,选择合适的手术人路,应用显微手术切除侧脑室脑膜瘤是一种安全有效的方法.
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白细胞介素-4 C+33 T基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系
目的 探讨IL-4 C+33T基因多态性与血清IL-4水平以及与动脉粥样硬化脑梗死发病的关系.方法收集159例动脉粥样硬化性脑梗死患者和151例对照者;采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IL-4基因的C+33T等位基因多态性;ELISA法检测对照组人群血清IL-4水平.结果 IL-4 C+33T等位基因,TT基因型个体的IL-4血清水平高于TC和CC型,TC型高于CC型,但IL-4 C+33T基因型和等位基因频率在对照组人群、动脉粥样硬化性脑梗死患者中分布无差异.结论 IL-4 C+33T等位基因与高血清IL-4水平有关,而IL-4 C+33T基因多态性与中国湖南汉族人动脉粥样硬化性脑梗死的发病无关.
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脑静脉窦血栓形成的MR诊断及MRV的应用
目的 探讨脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的MR征象及磁共振脑静脉系血管成像(magnetic resonance venography,MRV)的技术方法.方法 4例脑静脉窦血栓形成患者,男2例,女2例,年龄32～51岁,全部经常规MRI及MRV检查,2例患者行增强扫描,全部患者经DSA检查证实.结果 4例患者平扫SE序列均可见静脉窦内正常流空信号消失,代之以异常等或高信号.出血性脑梗死3例;广泛脑肿胀及脑水肿1例.MR增强可见静脉窦异常低信号或闭塞;对比增强磁共振血管造影检查(contrast enhanced-magnatic resonance venography,CE-MRV)见受累静脉窦腔内血流信号不规则或信号完全消失.结论 MRI结合3D-CE-MRA是诊断脑静脉窦血栓形成的有效手段.
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强力霉素对溶栓脑缺血大鼠血脑屏障通透性的影响
目的 观察强力霉素对脑缺血不同时间尿激酶溶栓大鼠血脑屏障通透性的影响,评价其对溶栓后出血性转化的干预效果. 方法 采用大鼠自体血栓寒大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,分别测定MMP-9表达水平、血脑屏障通透性、脑出血量和出血发生率. 结果 各时间点尿激酶溶栓治疗使MMP-9表达增加,血脑屏障通透性、脑出血量和出血发生率较对照组增加,且溶栓时间越晚增加越明显;强力霉素联合尿激酶溶栓组与相应时间点尿激酶溶栓组比较MMP-9表达水平和血脑屏障通透性显著降低,而脑出血量和出血发生率均有下降趋势. 结论 强力霉素联合尿激酶溶栓治疗可降低脑缺血大鼠溶栓后MMP-9高表达,减轻不同时间点尿激酶溶栓后血脑屏障破坏导致的颅内出血性转化.
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血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化及脑梗死的相关性分析
目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化及脑梗死的关系. 方法 选114例动脉粥样硬化性脑梗死患者为脑梗死组,同期选择年龄性别相匹配的健康体检者51例为对照组.根据颈动脉多普勒彩色超声检查结果将脑梗死组分为脑梗死有斑块组和脑梗死无斑块组,将对照组分为对照有斑块组和对照无斑块组;脑梗死有斑块组和对照有斑块组合称斑块组,脑梗死无斑块组和对照无斑块组合称无斑块组.所有研究对象均测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平,应用颈动脉多普勒彩色超声检查患者颈动脉内膜中层厚度(intimal-medial wall thickness,IMT). 结果 动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层厚度均较对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05);斑块组血浆Hcy、IMT水平均高于无斑块组,且有统计学差异(P＜0.05);脑梗死有斑块组血浆Hcy、IMT水平高于对照有斑块组,脑梗死无斑块组血浆Hcy、IMT水平高于对照组有斑块组,但均无统计学差异(P＞0.05);直线相关分析显示血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.70,P＜0.05). 结论 血浆HCY水平与动脉粥样硬化关系密切,可能是动脉粥样硬化的危险因素,但与脑梗死关系不明确.
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20例出血型烟雾病的临床及影像学分析
目的 分析出血型烟雾病(MMD)的临床及影像学特征. 方法 回顾性分析20例出血型烟雾病的临床资料,观察其临床及影像学特点. 结果 本组患者主要集中在35～45岁年龄组,其中80%为女性.头颅CT扫描示脑室系统出血、脑实质出血及蛛网膜下腔出血;DSA表现为颈内动脉末端狭窄或闭塞,脑底烟雾状血管网、侧枝循环血管网以及动脉瘤形成. 结论 DSA检查是确诊烟雾病的主要方法,临床上对于无血管病变危险因素的脑出血患者均应常规行DSA检查.
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大鼠脑缺血再灌后凝血酶与PAR-1的表达及意义
目的 探讨大鼠脑缺血再灌后凝血酶(thrombin)及蛋白酶活化受体-1(PAR-1)的表达变化及意义.方法栓线法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,用Western Blot方法检测对照组及脑缺血2 h再灌注不同时程组(12、24 h,3、7 d)凝血酶和PAR-1蛋白表达水平. 结果 对照组可以检测到少量凝血酶(thrombin)和PAR-1的表达,两种蛋白于再灌注12 h显著上升,3 d达高峰(P＜0.01),7 d下降;缺血再灌注后凝血酶与PAR-1的表达呈高度止相关(r=0.934,P＜0.01). 结论 凝血酶和PAR-1蛋白的表达增加可能与脑缺血再灌注损伤的发病机制有关;凝血酶可能通过激活PAR-1参与了再灌注损伤的病理生理过程.
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从IFN-γ/IL-33表达变化探讨EAN中的Th1/Th2细胞极化
目的 探讨IFN-γ和IL-33在实验性自身免疫性神经炎(EAN)发病机制中的作用及EAN中的Th1/Th2细胞极化. 方法 用P253-78肽段免疫Lewis大鼠,建立EAN模型,观察其发病情况和组织病理改变,并检测淋巴细胞增值反应,用RT-PCR技术检测干扰素γ(IFN-γ)和白介素33(IL-33)在大鼠发病高峰期脾脏、淋巴结和坐骨神经中的表达.结果 EAN组大鼠临床表现明显,病理检查可见大量炎性细胞浸润;坐骨神经组织、淋巴结,脾脏中IFN-γ mRNA表达显著升高,IL-33 mRNA表达明显减少,其引流淋巴结淋巴细胞对P253-78aa的刺激发生强烈的淋巴细胞增殖反应.结论 IFN-γ对EAN发病起促进作用,IL-33对EAN大鼠起保护作用;EAN中Th0细胞向Th1的转化明显增强而向Th2细胞的转化则受到抵制.
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大鼠脑缺血再灌注损伤后不同部位神经细胞Nestin的表达
目的 研究大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞巢蛋白(Nestin)的表达,为神经干细胞治疗脑损伤提供理论依据. 方法 成年健康雄性SD大鼠30只,随机分为实验组和对照组.线栓法建立大脑中动脉闭塞再灌注模型,应用免疫组化SABC法观察2组再灌注后各观察部位不同时间Nestin的表达情况. 结果 缺血再灌注6 h Nestin阳性细胞少量表达;1 d时数量增多;3 d时明显增多,7 d时变化为显著;各实验组与对照组比较差别均极显著. 结论 Nestin阳性细胞在正常成年脑组织中广泛表达,损伤后各部位Nestin阳性细胞的表达呈一致性增强,各部位阳性细胞数的增加量在不同时间义有所不同.
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115例青年脑梗死患者病因及预后分析
目的 探讨青年脑梗死患者不同年龄组问的病因、危险因素及预后的差异性. 方法 将115例青年脑梗死患者按年龄分为青少年组(14～28岁)和青壮年组(29～40岁),对其临床资料进行回顾性分析. 结果 青少年组29例,青壮年组86例;按TOAST分型,106例有病因可循,其中青少年组其他病冈型多,而青壮年组分布较分散(P＜0.05);主要危险因素有男性及高血压病、高脂血症、吸烟和酗酒,其中性别和高血压病有组间差异(P＜0.01). 结论 青年脑梗死多有明确病因,在青少年组与青壮年组间临床分布有差异,如能早发现并做针对性处理则预后较好.
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泛素羧基末端水解酶-1与帕金森病
帕金森病(Parkinson's Disense,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓,肌强直和姿势步态异常,病理特征是黑质多巴胺(Dopamine,DA)能神经元变性缺失和路易小体(Lewy body,LB)的形成.发病年龄多在60岁以上,其发病率随年龄的增加而增高,65岁以上的老年人群患病率为1%～2%.我国的帕金森病患者人数已经超过了200万.
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血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在缺血性脑卒中应用的现状
血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是一类新型抗血小板聚集药物,它通过抑制纤维蛋白原(Fg)与GPⅡb/Ⅲa特异性结合,有效地阻止各种途径诱导的血小板聚集.从而达到大程度的抗血小板作用.在心血管领域已有大量的临床循证医学证据表明,GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征(ACS)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)抗栓中的疗效和安全性[1,2].近年来,国外开始陆续有GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂应用于缺血性脑卒中的报道,而国内的研究几乎是空白.藉此,本文就这一方面的相关研究综述如下.
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口服避孕药致脑静脉窦血栓形成2例报道
1 临床资料病例1,女,28岁,因头痛1个月,伴抽搐1 d于2005年11月7日以"病毒性脑炎"收入院.该患者于1个月前出现右侧颞枕部疼痛伴全身乏力、右耳鸣于当地医院诊断为"上感"、给予抗炎治疗,头疼略缓解;1 d前头痛加重,伴呕吐、抽搐2次,每次抽搐均始于右下肢继之意识丧失,四肢强直阵挛发作,遂转来本院.既往健康,服长效避孕药史半年.入院查体:神清,双侧视乳头水肿;右侧颈肌、上下肢肌间断性抽搐.腰穿压力340 mmH2O,常规及生化检查均正常.头部CT平扫示"高密度三角征"阳性;头MRI平扫示左顶枕叶皮层及皮层下多发长T1长T2信号,边界不清;强化后病灶区内见轻微点条状及脑回样强化,无明显占位表现,右侧横窦、乙状窦强化,其内可见条状低信号.临床诊断:颅内静脉窦血栓形成.停止服用避孕药,常规低分子肝素抗凝治疗2周及脱水、止痉等对症治疗,4周后患者症状、体征完全消失出院,随访至今无复发.
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磁共振梯度回波在脑卒中急诊中的应用
在急诊室医生通常选择头颅CT扫描对可疑脑卒中患者进行初查,以明确排除脑出血.CT扫描对大多数脑出血患者有很高的敏感性,具有快速准确的优点,但对颅内微出血及部分蛛网膜下腔出血(SAH)不够敏感.据报道SAH发病后第1 d的CT检出率为90%,3 d后迅速降至50%,是临床诊治的潜在隐患.本研究报道CT扫描阴性梯度回波阳性的颅内微出血及SAH患者各1例,并探讨MRI GRET2 WI诊断急性脑卒中时的应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1998 | 03 04 |
