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卒中与神经疾病

卒中与神经疾病杂志

Stroke and Nervous Diseases 졸중여신경질병

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 武汉大学人民医院(湖北省人民医院)
  • 影响因子: 1.45
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-0478
  • 国内刊号: 42-1402/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 38-305
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《卒中与神经疾病》编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 张兆辉 曾庆杏
  • 类 别: 神经病学
期刊荣誉:
  • 帕金森病早期诊断的研究进展

    作者:陈琳;刘宗惠

    多年来帕金森病(PD)的诊断主要依靠临床症状,这对诊断中晚期病例具有较高的敏感度,但早期PD临床诊断往往非常困难,学者们一直在寻找早期确诊PD的客观依据,以达到早期和亚临床期诊断,提前进行神经保护治疗。近年在PD的早期诊断研究方面取得一系列进展,本文就各种检测方法在PD早期诊断和鉴别诊断中的应用价值作一介绍。

  • 脑缺血低温脑保护与应用研究进展

    作者:梅志忠;李承晏

    低温脑保护作用的研究已经历了数十年,近十年的研究证明亚低温能充分逆转脑卒中后神经细胞损伤,促进神经功能恢复。亚低温是指体温降低3~4℃,而深低温是指体温降低至28℃以下。深低温副作用较多,而亚低温不仅副作用轻微且脑保护作用令人满意,具有广阔的研究价值和应用前景。

  • 载脂蛋白E与脑出血

    作者:郑凯;史庭慧

    载脂蛋白E(ApoE)是Shore等人于1973年在正常人的极低密度脂蛋白(VLDL)中发现的。近来的研究显示,ApoE基因遗传的多态性与脂质代谢、动脉粥样硬化和心脑血管疾病有关。本文就ApoE与脑出血的关系综述如下:1 AtpoE的一般性质ApoE主要存在于乳糜微粒(CM)、CM残基、VLDL以及β-VLDL和高密度脂蛋白(HDL)的亚类HDL1和HDL2中。它是一种糖蛋白,分子量为34.2Kda,由299个氨基酸组成的单链多肽。作为ApoE受体(存在于肝脏)和ApoBE(LDL)受体(存在于肝外和肝组织)的配基,ApoE能与这两种受体结合,其主要功能是通过受体中介,在脂蛋白代谢中起重要作用[1]。

  • 甲状腺功能亢进性肌病

    作者:胡咏兵;余绍祖;黄本友

    甲状腺功能亢进性肌病(甲亢肌病)主要指弥漫性甲状腺功能亢进伴发肌肉病变,是甲状腺功能亢进(甲亢)的并发症之一。早在1835年Graves就报道,甲亢时可见到肌力低下和肌肉萎缩。甲亢肌病一般分为五型[1~2]:①急性甲亢性肌病(ATM);②慢性甲亢性肌病(CTM);③甲亢伴周期性麻痹(TPP);④甲亢伴重症肌无力(TMG);⑤甲亢突眼性眼肌麻痹。甲亢伴发肌病的报道近年逐渐增多,在未治疗的甲亢患者中肌病的发生率占80%。现分别就甲亢肌病的发病机制、临床表现、神经电生理学检查、病理、诊断及治疗作一综述。

  • 急性脑梗死与梗死前感染关系的探讨

    作者:赵玉芳;赵化璋;王青;江晓津;韩仲岩

    目的探讨急性脑梗死与梗死前感染之间的关系。方法采用前瞻性研究方法对107例急性脑梗死病人及同期住院的55例脑梗死后遗症病人进行对照研究。结果急性脑梗死病人病前感染明显高于对照组,特别是病前1周内的感染尤为显著(P<0.005);细菌感染与病毒感染、发热与非发热性感染同样增加了各年龄组的脑梗死危险;病前感染及感染类型与脑卒中的严重程度无关;病前感染以呼吸道感染居首位。结论病前感染是各年龄组脑梗死的危险因素之一。

  • 实验性局灶性脑缺血再灌注后HSP70 mRNA的表达

    作者:谷文萍;杨期东;史伟雄;谢光洁;周艳宏

    目的探讨脑缺血后HSP70 mRNA表达变化。方法采用沙土鼠短暂前脑缺血再灌注损伤模型,Northem blot定量检测HSP70 mRNA表达。结果沙土鼠前脑缺血6分钟再灌注后各时期HSP70mRNA表达量增加(P<0.05);热休克预处理能增加沙土鼠短暂前脑缺血再灌注后各时期HSP70 mRNA表达(P<0.05)。结论沙土鼠前脑缺血6分钟再灌注后各时期HSP70 mRNA表达增加,热休克预处理能增加HSP70mRNA表达。

  • 脑电地形图对脑血管病早期诊断价值的研究

    作者:余再根;文芳;夏元先;余绍祖

    目的探讨脑电地形图(BEAM)在急性脑血病中的临床应用价值。方法采用日本光电公司4418型18导脑电图检查仪和广州三瑞医疗器械有限公司LQWY-N2型BEAM处理仪对128例急性脑血管病患者进行了检测,并做了部分病例的动态分析。结果急性期脑血管病患者的BEAM改变主要为病变侧局限性慢波功率(短阵节律的δ波、θ波)明显增高、与头颅CT扫描发现的病灶区相吻合,与常规脑电图比较,其阳性率明显增高(分别为92.9%,64.1%),经卡方检验显示BEAM阳性率明显高于脑电图(P<0.01)。结论 BEAM可早期准确地反映脑卒中发生后异常脑电活动的来源,因此,对脑卒中早期药物治疗及疗效判断来源,BEAM是可供参考的检测手段。

  • 大鼠脑缺血再灌注后TNF-α、IL-β及细胞间粘附分子-1 mRNA的表达

    作者:张玲;余绍祖;吴国祥

    目的研究脑缺血再灌注后TNF-α、IL-β及ICAM-1在mRNA的表达变化,以探讨它们在脑再灌注损伤中的作用。方法提取局灶性脑缺血再灌注大鼠的RNA,用半定量逆转录-多聚酶链反应(RTPCR)测定再灌注不同时间点TNF-α,IL-β及ICAM-1在mRNA的表达水平。结果在缺血侧,TNF-α和IL-βmRNA的表达变化相似,缺血及再灌注后表达增加,并在再灌注4 h后达到顶峰,而ICAM-1 mRNA在再灌注10 h后达到顶峰。三类mRNA水平的升高可以保持到再灌注后3 d。在缺血对侧,与假手术组比较,这三类mRNA水平有所增加,但是远远低于缺血侧的mRNA水平。结论TNF-α,IL-β及ICAM-1 mRNA在再灌注后不同时间的表达变化表明它们在缺血再灌注损伤中起重要作用。

  • 基底节出血30天死亡概率的预测研究

    作者:王洪典;江文;万琪;尚磊

    目的探讨基底节出血30天死亡的危险因素,建立基底节出血30天死亡的概率预测模型。方法回顾性分析我院近5年来病房收治的290例基底节出血病例,对影响基底节出血死亡的危险因素进行多元Logistic回归分析。结果290例基底节出血病人,30天病死率为13.4%。单因素x2检验表明,意识障碍、脑出血破入脑室、大量出血、伴发糖尿病、缺血性心脏病、消化道出血等6个因素为基底节出血30天死亡的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,仅有意识水平(OR=6.949,P<0.01)和消化道出血(OR=29.480,P<0.01)是基底节出血30天死亡的独立预测因子。基底节出血30天死亡的概率预测模型为LogitP=-5.150+2.283X意识+3.637X消化道出血,该模型对基底节出血30天死亡或生存预测总的正确率为92.8%。结论意识水平和伴有消化道出血是影响基底节出血30天死亡的重要危险因素,由此建立的基底节出血30天死亡概率预测模型对临床具有一定的指导意义。

  • 协同刺激分子在实验性变态反应性神经炎发病中的作用及雷公藤多甙的影响

    作者:肖波;邵宏元;谢光洁;李静;杨欢;周文斌;吴志国

    目的探讨协同刺激分子在实验性变态反应性神经炎(EAN)发病中的作用及雷公藤多甙的影响。方法用兔坐骨神经匀浆免疫小鼠建立EAN模型,雷公藤多甙(TWP)灌胃治疗,观察小鼠发病情况和病理改变;通过流式细胞计检测小鼠外周血淋巴细胞CD28、CTLA-4、B7-1、B7-2蛋白的表达;用RT-PCR检测外周血淋巴细胞B7-1和B7-2 mRNA的表达。结果 EAN小鼠外周血淋巴细胞上协同刺激分子CD28、CTLA-4、B7-1、B7-2蛋白的表达水平明显增高,B7-1和B7-2 mRNA表达与蛋白的增加相平行。雷公藤多甙治疗组的发病率及病变程度均明显降低,同时伴随CD28、B7-1、B7-2蛋白的表达及B7-1、B7-2、mRNA表达的水平降低。结论协同刺激分子的表达对T细胞活化起重要作用;雷公藤多甙能减轻ENA的病变程度,可能与抑制了B7-1及B7-2的基因转录或转录以上环节和抑制了CD28翻译或翻译以上环节有关。

  • 36例脑转移瘤的CT诊断

    作者:王平;陈永明;叶盛

    目的探讨脑转移瘤的CT征象及规律。方法回顾分析36例脑转移瘤的CT表现。结果幕上脑转移瘤25例,幕下11例,形态表现多样;单发15例,多发21例;瘤周水肿大多明显,可见"小结节指状水肿"征象,多明显均一或环状强化。结论脑转移瘤好发于幕上,多位于大脑半球皮质或皮质下区;多发性脑转移瘤多于单发,且具有"多形性"特征,而单发性多为类圆形等或低密度病灶;瘤周水肿明显,且有肿瘤与水肿程度不成比例的特征;少数脑转移瘤有特殊CT表现。

  • 急性脑卒中后就医时间与预后的关系

    作者:孙现广;卢奕南

    目的探讨急性脑卒中发病后至就医时间与临床疗效的关系。方法对1092例急性脑卒中患者按病因分成四类型,每类型按就医时间分为≤24 h和>24 h二组,并分析就医时间与临床疗效的关系。结果动脉血栓性脑梗死、脑栓塞和脑出血>24 h组,总有效率明显低于≤24 h组,差异有显著性(P<0.05);脑栓塞和脑出血无变化者也明显增多,有显著性差异(P<0.05),而动脉血栓性脑梗死无变化者两组差异不显著(P>0.05);血栓性脑梗死>24 h组病死率明显高于≤24 h组,有显著性差异(P<0 05),而脑栓塞和脑出血两组病死率虽有差异,但不显著(P>0.05);蛛网膜下腔出血两组对比后,其总有效率和无变化者虽无显著性差异(P>0.05),但≤24 h组病死率明显低于>24 h组,并有显著性差异(P<0.05)。结论及早发现和及早治疗急性脑卒中是提高疗效和降低病死率的重要措施。

  • 纳络酮对急性脑缺血大鼠脑组织IL-1β mRNA水平的影响

    作者:高永哲;张晓琴;黄朝云;章军建;王敏

    目的研究阿片受体拮抗剂纳络酮(Naloxone)对急性脑缺血损伤的保护作用机制。方法线栓法制作Wistar大鼠局灶性大脑中动脉缺血(MCAO)模型,应用逆转录聚合酶链反应技术测定各组脑组织匀浆白细胞介素-1β信使RNA(IL-1β mRNA)水平的变化。结果生理盐水治疗组IL-1β mRNA水平显著高于假手术组(P<0.01);纳络酮治疗组IL-1β mRNA水平显著低于生理盐水组(P<0.05)。结论阿片受体拮抗剂纳络酮可通过降低脑内IL-1β mRNA水平来减轻IL-1所致的神经功能损害,从而起到脑保护作用。

  • 补阳还五汤提取物对脑缺血再灌流后一氧化氮合酶活性的影响

    作者:毛小平;陈秀芳;张玲;李丽仕

    目的观察补阳还五汤提取物(BDE)对脑缺血再灌流后一氧化氮合酶(NOS)活性影响。方法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)及再灌流模型,利用NADPH-d组织化学方法检测大脑皮质神经元内NOS活性。结果 BDE组NOS活性与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论 BDE抑制神经元NOS活性,对脑缺血再灌流损伤具有脑保护作用。

  • 高血压性脑出血与血管紧张素转换酶基因多态性及血清水平关系的研究

    作者:徐向军;王镇涛;曾庆杏;文芳

    目的探讨原发性高血压(EH)、高血压性脑出血(CH)与血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性及血清ACE水平的相互关系。方法对正常人(NC组)29例、EH组28例和CH组31例提取白细胞DNA,检测ACE基因型、等位基因和血清水平。结果 88例中不同ACE基因型血清ACE水平有显著性差异(DD>ID>Ⅱ,P<0.01);EH组DD基因型及D基因频率与NC组比较无显著性差异(P>0.05);CH组血清ACE水平和D基因频率显著高于NC组及EH组(P<0.01),其DD型的血清ACE水平也高于后二者(P<0.05)。结论 ACE基因多态性及其血清水平与EH无关,而与CH呈正相关。D基因可能为高血压病患者脑出血发病的相对危险因素。

  • 戊四氮所致慢性癫痫发病过程中谷氨酸脱羧酶基因表达的研究

    作者:何小华;阮旭中;王伟

    目的观察谷氨酸脱羧酶(GAD)67mRNA表达在慢性癫痫演变过程中的变化,并探讨其作用。方法采用寡核苷酸探针原位组织杂交技术检测慢性癫痫演变过程中各期皮层、海马GAD67 mRNA的表达水平。结果慢性癫痫演变过程中GAD67 mRNA阳性细胞数略有减少,但与对照组比较无显著性差异。而继续存活的GAD67mRNA阳性细胞平均吸光度明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论继续存活的GAD67 mRNA阳性细胞GAD67 mRNA表达水平的增高可能是机体的一种内源性抗痫表现。

  • 亚低温对脑出血患者血清和血肿引流物中ET、NOS、 MDA 、SOD 、LPO的影响

    作者:袁林;苗蓁蓁;田军

    目的研究亚低温对高血压性脑出血患者血清和脑血肿引流物中内皮素(ET)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)的影响。方法对本院神经外科行脑血肿清除术或穿刺引流术的高血压性脑出血患者随机分为亚低温组(24例)和对照组(36例),并将两组患者血清和脑血肿引流物(浓缩10倍)送检,ET和NOS采用RIA法,SOD和MDA采用黄嘌呤酶法。结果亚低温治疗后血浆和脑血肿引物ET、MDA及LPO含量均较对照组及治疗前低(P<0.01),而血浆和脑血肿引流物SOD及NOS含量分别较对照组及治疗前高(P<0.01,P<0.05)。结论亚低温治疗高血压性脑出血是非常有益的。

  • 盐酸丁咯地尔注射液治疗缺血性脑血管病的临床观察

    作者:陈海波;张文记;曾湘豫;文诗广;许贤豪

    目的评价国产盐酸丁咯地尔注射液治疗缺血性脑血管病的疗效和安全性。方法采用随机、对照和开放的试验设计。结果盐酸丁咯地尔可显著改善缺血性脑血管病患者的自觉症状和降低神经功能缺损评分(P<0.01),生活不能自理者由原来的29.2%下降为12 5%,与进口盐酸丁咯地尔相比差异无显著性(P>0.05)。不良反应发生率8.3%。结论国产盐酸丁咯地尔注射液对改善缺血性脑血管病所致的运动功能障碍和提高生活能力有较好疗效,副作用少,与进口盐酸丁咯地尔注射液疗效相当。

  • 蛛网膜下腔出血并发持续性低血压 (附6例临床分析)

    作者:李小刚;谭华;张志;刘永刚;陈秀

    目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)并发持续性低血压的病因及预后。方法分析6例SAH并发持续性低血压的有关临床资料。结果在274例SAH中有6例出现持续性低血压,占2.18%,其中持续时间7~14天4例,15~25天2例,6例中有2例病情加重,并有1例死亡,其余4例预后较好。结论SAH并发持续性低血压少见,其主要原因可能与下丘脑直接或间接损害及低血容量有关。临床上应重视低血压的处理,避免继发性脑缺血的发生。

  • 急性脑卒中早期临床诊断研究

    作者:胡治平;张海南;汤建光;宋兴旺;文芳;杨期东

    目的验证与探讨Besson评分法对急性脑卒中的早期诊断价值。方法从1998年7月1日~9月30日住院的91例急性脑卒中病人,全部病人均经CT或/和MRI确诊。记录一般资料及Besson评分法中相应8个变量,应用SPSS软件包进行统计学分析。结果双变量分析发现TIA较常见于非出血性脑卒中,而巴彬斯基征和头痛较常见于出血性脑卒中;Besson评分有20例Z<1,所有这些病人CT或/和MRI诊断为非出血性脑梗死,占非出血性脑梗死的38.46%,95%的可信限为28.46%~48.46%;占总数的21.98%,95%可信限为13.47%~30.49%;对非出血性脑梗死的阳性预告值为100%,95%的可信限为83%~100%。结论 TIA史在非出血性脑梗死中常见,而巴彬斯基征和头痛常见于出血性脑卒中;38.46%(95%的可信限为28.46%~48.46%)的非出血性脑梗死能够早期准确诊断,阳性预告值为100%(95%的可信限为83%~100%)。Besson量表简单,计算方便,与CT(MRI)符合率高。

  • 急性脑出血患者的缺血危险因素分析

    作者:王伟;杨渊;潘邓记;胡晓晴;张英秀;张苏明

    目的分析急性脑出血患者的脑缺血相关危险因素,探讨急性脑出血的合理治疗方案。方法动态观察了54例急性脑出血和75例急性脑梗死患者治疗前后的血液流变学、血浆渗透压、血小板聚集率以及头颅CT的改变。结果脑出血组和脑梗死组患者的全血粘度、血浆渗透压、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板浓度无明显差异;脑梗死组血小板聚集率明显高于脑出血组(P<0.01),而脑出血组人院治疗两周后复查血小板聚集率的平均水平明显高于治疗前平均水平(P<0. 05)。31例脑出血患者治疗两周后复查头颅CT,其中有4例患者出现新的脑梗死灶,此4例患者平均年龄以及纤维蛋白原水平高于脑出血组(P<0.01)。结论脑出血和脑梗死是发生于脑血管病变基础上的两个相关联的病变,二者有许多共同的危险因素。脑出血发生及演变过程中可继发脑梗死,而该过程中血小板聚集率及纤维蛋白原的增高可能与脑出血继发脑梗死的发生有一定的关系。脑出血治疗过程中应强调规范化的脑功能监测,尽量在脑出血急性期后早期改善脑循环并同时给予脑保护治疗。

  • 超早期脑梗死的CT征象探讨(附11例报告)

    作者:王培玺;毕可森;杨建伟;初晓东

    1997年1月~2000年9月在我院就诊的11例脑梗死患者超早期CT平扫征象进行回顾性分析,并将结果报告如下:1 资料与方法 本组11例患者,男6例,女5例,年龄39~76岁,所有患者均在首次发病6小时内(0.5~6小时)进行了第一次CT平扫检查,在病后第22小时至第5天进行了第二次CT平扫复查。使用机器为PICKER CT-TWIN双螺旋CT机,以OM线为基线,按层厚10毫米、间距10毫米、窗宽70和床位35进行连续扫描观察。

  • 小脑蚓部肿瘤致双耳听力丧失1例报告

    作者:何晓英;罗华;熊先骥

    1 临床资料 患者,女,22岁。反复呕吐1月,头痛和双耳听力下降半月于2000年6月13日入院。头痛呈阵发性加剧,听力障碍进行性加重,以后仅能用文字交流,伴步态不稳,无眩晕,耳鸣及意识障碍。既往无外耳道流脓史。查体:神志清楚,双侧视神经乳头轻度水肿,双耳听力完全丧失,右下肢轻瘫试验阳性,双侧指鼻及跟膝胫试验均不准确。辅助检查:电测听纯音刺激120 dB于500Hz、1 kHz和2 kHz均无反应,提示双耳听力丧失。脑干听觉诱发电位示双侧Ⅰ波潜伏期及波幅正常,Ⅲ及V波潜伏期明显延长,波幅明显减低,提示中枢性损害。头部增强CT示小脑蚓部有一类圆形明显均匀增强病灶,大小约3 cm×3.5 cm×4 cm,CT值72 Hz,病灶边缘完整,边界清楚,第四脑室受压向前推移变窄,幕上脑室明显扩大积水。诊断:小脑蚓部肿瘤,髓母细胞瘤可能性大。

  • 糖尿病性眼肌麻痹12例临床分析

    作者:苏前

    糖尿病性眼肌麻痹国内外已有报道,现报道我科1995年1月~2000年6月间收治的糖尿病性眼肌麻痹住院患者12例,结合文献就其临床特点、危险因素和发病机制讨论如下:1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男7例,女5例,年龄33~70岁,平均年龄64岁,病程6天~1.5年。12例均以复视和眼外肌麻痹为主要表现。急性起病7例,亚急性2例,复发性3例。伴头痛或眼眶疼痛7例。双眼受累2例,单眼10例(右眼6例,左眼4例)。受累神经:单纯动眼神经麻痹7例占58.3%,外展神经麻痹2例占16.7%,复合神经3例占25%,其中动眼神经+外展神经2例(双眼),动眼神经+滑车神经+外展神经1例;共累及动眼神经10例,既往有糖尿病史6例,首次确诊为糖尿病6例,合并糖尿病性视网膜病变5例(I期4例,Ⅲ期l例);入院后检查有高血压6例(其中既往有高血压病5例),占50%。

  • 腔隙性脑梗死患者的临床、CT与MRI分析

    作者:刘丽英;李志新

    自CT和MRI问世以来,腔隙性脑梗死已有大量报道,现将我院30例腔隙性脑梗死患者的临床、CT和MRI结果报告如下。1 临床资料 30例中,男16例,女14例,年龄40~78岁,高血压病和脑动脉硬化者18例,糖尿病者8例,病因不明者4例。有症状无神经系统定位体征者8例(26.7%),且多表现椎基动脉系统缺血症状,单纯运动性障碍10例(33.3%),感觉运动障碍7例(23 3%),单纯感觉性障碍3例(10%),无症状无体征2例(6.67%)。CT检查示10例正常,20例异常,共检查出30个大小为0.5~1.5cm低密度灶,其中基底节区18个,丘脑3个,颞顶叶5个,小脑4个。腔隙性脑梗死MRI特点为:长T1长T2信号,30例患者在发病后1周~15天做MRI检查,发现30例均为异常,共检出45个符合上述特征的病灶,其中基底节区24个,丘脑7个,颞顶叶6个,小脑4个,脑干4个。梗死灶大小为2~15 mm,形状多为点状小椭园形。

  • 婴儿痉挛症临床及CT分析(附16例报告)

    作者:黄绍武;彭华仙

    婴儿痉挛症又称west综合征,是以癫痫发作、明显的智能障碍、发育迟滞、弥漫高电位慢波活动兼有尖、棘波发放等为主要特征,好发于4~12月婴儿,我院小儿神经组近5年来诊治16例婴儿痉挛症患儿,并分析其临床及CT表现,现报告如下:

  • 急性脑出血并发高渗性昏迷诊治 (附12例报告)

    作者:汪保华;连韩;陈斌;周少华

    1 临床资料 本组12例患者,其中男8例,女4例,年龄56岁~73岁,年均年龄65岁,有明确糖尿病史者5例,有高血压病史者11例。所有脑出血患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断要点。入院时间在发病后0.5 h~2 d。12例中,基底节区出血7例,小脑半球出血1例,额叶出血1例,丘脑出血破入脑室2例,枕叶出血1例。入院时并发高渗性昏迷者2例,其余为人院后2~6 d发生,并再次行头颅CT检查排除了继续出血、再出血或脑积水可能。所有病例均请神经外科会诊并结合家属意愿,放弃手术治疗机会。12例中均使用20%甘露醇或速尿,未使用激素。

  • 急性多灶性脑出血18例临床分析

    作者:林瑞声;佘昌明;张顺开

    急性多灶性脑出血在临床上较少见,我科自1996~1999年收治脑出血803例,其中经头颅CT证实急性多灶性脑出血(AMCH)18例(2.2%),现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组18例均系在急性期经头颅CT证实为多灶性脑出血病人,其中男12例,女6例,年龄42~78岁,平均年龄63.8岁。51~70岁14例,占78%。所有病例均在动态中起病,既往有高血压病史者12例(67%),再生障碍性贫血者1例(5.6%),肺癌颅内转移者1例(5.6%),药物因素1例(5.6%),原因未明者3例(16.7%)。

  • 氯氮平过量致癫痫持续状态并上消化道出血1例

    作者:裴清华;李仕佳

    1 病例患者,男性,19岁,因抽搐、昏迷3小时入院。患者患精神分裂症长期服用氯氮平100mg/d维持。近3天出现兴奋不安、出走、毁物等症状,拒服药物治疗。7月15日中午,其母擅将氯氮平10余片(约400 mg)混入面条中,患者食后半小时安静入睡,3小时后出现恶心和呕吐1次,吐出棕色胃内容物约300 ml,随后出现抽搐,口吐白沫、意识不清,晚7时许送入本院。

  • 蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛42例分析

    作者:张忠延;赵凡

    蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)是造成病人死亡及致残的重要原因。本文对97例SAH中42例CVS进行分析,现将结果报告如下:1 临床资料

卒中与神经疾病分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
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