首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
保妇康栓治疗HPV感染及CINI的临床观察
目的 探讨中药保妇康栓在人类乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者中的应用价值.方法 对243例及60例HPV感染宫颈病变患者局部分别应用保妇康栓及干扰素栓进行治疗,包括宫颈轻、中、重度糜烂及宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINI)等,比较分析两者疗效.结果 在宫颈轻、中、重度糜烂及CINI患者HPV-DNA值随糜烂面积增大及病变程度的加重呈逐渐升高趋势,CINI患者明显高于宫颈糜烂患者(P<0.05).保妇康栓及干扰素栓治疗各组宫颈病变后,HPV-DNA负荷量均明显下降,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).保妇康栓、干扰素栓治疗后HPV-DNA总转阴率分别为49.6%、38.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).保妇康栓、干扰素栓治疗后总有效率分别为86.6%、71.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).保妇康栓对于宫颈糜烂面积小患者疗效尤为显著(P<0.05).结论 中药保妇康栓可有效治疗HPV感染宫颈病变,使其HPV-DNA含量下降,临床症状明显改善,其疗效优于干扰素栓.
-
骨折坚强内固定术后局部骨质疏松的临床观察
目的 比较股骨骨折后3种不同坚强内固定方式所致局部骨质疏松发生率的高低.方法 从2006年1月～2010年5月,将收治的85例股骨骨折行坚强内固定治疗患者随机分为三组,其中普通髓内钉内固定组(A组)20例,自动加压钢板内固定组(B组)30例,交锁髓内钉内固定组(C组)35例,对三组术后出现局部骨质疏松患者的临床资料进行分析.结果 入选病例均获随访12～24个月,平均18个月.术后切口均Ⅰ期愈合,复位效果满意,无内固定物断裂、深静脉血栓、脂肪栓塞骨不连、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症.三组中骨质疏松并发症的发生率为:A组70.0%、B组83.3%,C组57.1%,进行组间两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于股骨远端骨折,普通髓内钉内固定、自动加压钢板内固定和交锁髓内钉内固定均能达到良好的疗效.但根据临床观察资料显示自动加压钢板内固定组骨质疏松发生率高,交锁髓内钉内固定组发生率低.
-
联合用药对慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效对比
目的 比较舒利迭联合复方卡托普利、多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 53例患者随机分舒利迭联合复方卡托普利组(A组)、多巴酚丁胺联合酚妥拉明组(B组)以及对照组(C组).三组间性别、年龄、病程、心功能分级等方面比较无显著性差异.比较三组治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.结果 治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,多巴酚丁胺联合酚妥拉明的疗效优于舒利迭联合复方卡托普利,二者的使用又比常规用药效果好.结论 我们认为吸入舒利迭并服用卡托普利以及多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病、心力衰竭疗效确切,而且多巴酚丁胺联合酚妥拉明疗效比吸入舒利迭并服用卡托普利更好.
-
PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折21例
目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(Proximal Femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗21例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2008年1月～2009年10月应用PFNA治疗21例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间;随访6个月后按Harris 评分评价髋关节功能.结果 21例患者平均手术时间为70min,术中出血量平均为110ml,全部病例均愈合,平均愈合时间为6.9个月.21例获得随访,根据Harris评分:优16例,良3例,可2例,优良事为90.5%.结论 应用PFNA治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折,操作方便、有效,利于骨折早期愈合.
-
中老年人糖尿病临床分析
目的 探讨中老年糖尿病的临床表现及其治疗方法.方法 回顾性分析2009年12月～2010年12月间收治的35例以并发症为首发表现的中老年糖尿病患者的临床资料.结果 以脑梗死为首发表现8例,脑溢血3例,脑动脉硬化1例,心肌梗死4例,肺部感染5例,肺结核并咯血1例,尿路感染7例,急性尿潴留1例,肠道感染2例,肾周感染2例,肝脓肿1例.心脑血管并发症,以脑血管意外,心肌梗死多见,而各种感染并发症以尿路感染、肺部感染多见.结论 中老年人糖尿病临床常见以心脑血管、各种感染及其他并发症为首发表现而就诊,必须引起足够重视.
-
卒中后语言功能重组的机制
目的 探讨语言系统损伤后从急性期到慢性期的功能重组的动态演变机制.方法 研究对象为14例因左侧大脑中动脉区域梗塞所致失语的患者和一个年龄配对控制组,利用重复的fMRI检查与平行进行的语言行为测试进行评估,采用事件相关设计的方法布置听觉理解任务.对照组仅fMPI扫描1次,但患者连续3天接受重复扫描.同时对患者进行失语成套测试.结果 病人组的fMRI分析提示,急性期(平均中风后1.8天)在未梗塞的左侧大脑相应语言区有小量的早期激活,在亚急性期(平均中风后12.1天)右侧大脑中与左侧Broca区相当的位置出现激活的高峰,其周边的语言网络系统显示出激活的大量增加.两次检查的直接对比表明,右侧BHO区和补充运动区(SMA区)存在明显激活的增加,且语言功能的恢复与激活的增加间存在显著相关(rBHO=8.88,rSMA=0.92).在慢性期(平均中风后321天)观测到,左半球语言区存在一个标准化激活,并伴随有重复转换的激活高峰,这与语言功能的进一步恢复相关.结论 语言能力恢复时的大脑功能重组分为3阶段:急性期左侧大脑残存语言区出现激动的明显减少,亚急性期受损部位的同源语言区皮层出现增强表达,其后正常化的激动逐渐出现.
-
超声对甲状腺结节的诊断价值
目的 分析研究超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值.方法 对在本院手术并经病理证实的68例甲状腺结节患者的超声特征进行回顾性分析,比较良、恶性结节的超声特征.结果 68例患者经病理证实有52例为良性,术前超声诊断42例,诊断符合率80%;16例为恶性,术前超声诊断9例,诊断符合事56.2%.甲状腺良、恶性结节在声像图上有明显差异.结论 超声对甲状腺结节的良、恶性鉴别诊断有重要意义.
-
城郊社区免疫接种知识干预效果研究
目的 探讨免疫接种知识干预对城郊社区儿童接种效果的影响.方法 选择公主岭市1个城郊结合部社区卫生服务中心免疫接种适龄儿童为研究对象,对其家长实施免疫接种知识干预;选取另外1个区域位置,人口总数、免疫接种适龄儿童数量和社区工作人员数量基本相似的城郊社区卫生服务中心相关人员作为对照.比较分析两组社区卫生服务中心全年适龄儿童计划免疫接种率、接种延迟时间及接种副反应发生率.结果 干预组适龄儿童计划免疫率达95.15%,显著高于对照组(P<0.01),平均接种延迟时间(3.28±1.13)天,显著少于对照组(p<0.01);两组接种副反应无显著性差异(P>0.05).结论 免疫接种知识干预可以显著加强城郊社区儿童家长的对免疫接种的重视程度,对维持主动接种、按时接种、全程接种的良好接种程序,提高社区儿童免疫接种率和接种质量具有非常重要的意义.
-
胸腔热化疗治疗恶性胸腔积液36例疗效观察
目的 观察胸腔热化疗在治疗恶性胸腔积液上的临床疗效,探讨治疗恶性胸腔积液的佳临床方法.方法 将36例恶性胸腔积液患者随机分成2组,观察组20人,采用胸腔内置管热化疗,对照组16人,采用顺铂100mg/m2胸腔内注入.治疗4周后对这两组患者进行评估.结果 治疗组的中位生存率和Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的总有效率是86%,对照组是42%(p<0.05).结论 胸腔热化疗治疗恶性胸腔积液具有临床疗效好、安全性高的特点,建议进一步推广.
-
无创机械通气治疗心源性肺水肿40例分析
目的 观察利用无创机械通气治疗心源性肺水肿(ACPE)的效果.方法 选取40例心源性肺水肿患者进行无创机械通气治疗,观察治疗前,治疗后0.5h、1h、2h后临床症状、体征和动脉血气分析的变化.结果 经面罩无创正压通气治疗后,40例患者中35例(87.50%)临床症状,体征明显改善,血气分析中PaO2明显升高(P<0.05)、PaCO2有所下降(P<0.05),避免了进一步有创机械通气治疗带来的损伤和经济负担;4例(12.50%)经无创正压通气治疗无效,改为经口气管插管机械通气;死亡2例.结论 无创无创机械通气能明显改善低氧血症,治疗方法简便、安全、可靠,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一.
-
纤溶酶治疗急性脑梗死疗效分析
目的 探讨急性脑梗死患者纤溶酶治疗前后血管内皮和凝血因子的变化情况与临床价值.方法 回顾性分析2008年12月～2010年12月间收治的52例急性脑梗死患者临床资料,本组患者分别于纤溶酶治疗前后测定血清NO(一氧化氮)、ET(内皮素)、6-K-PGFIa(去甲基-6-酮)和PT(血浆凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血酶时间)、TT(血浆凝血时间)、FiB(纤维蛋白原)指标.结果 急性脑梗死患者纤溶酶治疗前与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后其血管内皮观察指标与正常对照组比较仍有明显差异(P<0.01);而其凝血指标与正常对照组比较无明显影响.结论 应用纤溶酶治疗脑梗死患者对其血管内皮和凝血指标均有改善作用,对患者的凝血指标于3d内可调节到正常值水平.
-
乳腺癌根治术保留肋间臂神经的临床疗效分析
目的 探讨乳腺癌根治术保留肋间臂神经的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月～2010年1月收治的60例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中32例在腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,28例切除肋间臂神经,比较两组患者的临床疗效.结果 60例患者术后均获得随访,均未见复发、转移、死亡.保留组患者患肢的感觉障碍显著少于切除组,P<0.05.结论 对乳腺癌患者行保乳改良根治术时保留肋间臂神经是可行的,它能明显减少术后患肢感觉障碍及疼痛,提高患者的生活质量.
-
老年人原发性血小板增多症并急性心肌梗死1例
原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是骨髓增生紊乱性疾病,表现为外周血小板增多,伴骨髓巨核细胞增生,易血栓形成和出血,尤以血小板计数>1000×109/L多见,我科收住以原发性血小板增多症并急性心肌梗死患者1例,现报道如下.
-
PNF治疗偏瘫患者肩痛的疗效观察
目的 探讨本体感觉神经肌肉促进法(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF)对脑卒中患者肩痛的影响.方法 采用随机方法将60例患者分为对照组20例、治疗组20例、观察组20例,对照组采用Bobath等常规康复治疗方法,治疗组则在上述治疗基础上选择性地使用PNF运动模式和特殊技术,观察组单纯使用PNF治疗.三组分别在治疗前和治疗4周后、8周后用目测类比法、Fugle-Meyer法(FAM)、Barthel Index评分法评价肩部疼痛、肢体运动功能及日常活动能力.结果 研究结果显示,治疗前三组患者之间差异,无显著统计学意义(P>0.05),治疗4周后及治疗8周后,观察组与对照组(P<0.01)、治疗组与对照组(P<0.05)的差异均具有显著统计学意义,但观察组意义明显优于治疗组(P<0.05),结论针对偏瘫患者肩痛问题,单纯使用PNF治疗,可显著改善偏瘫患者肩痛,提高患者的肢体运动功能和日常活动能力.其疗效明显优于Bobath等常规康复治疗方法.
-
降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的临床分析
目的 探讨降纤酶对短暂性脑缺血发作(TIA)患者凝血和纤溶系统的影响.方法 120例TIA患者随机分为治疗组与对照组,所有病人均接受标准的综合治疗,包括抗血小板聚集、调整血压、调控血糖、扩张血管、抗凝(低分子肝素钙)和降脂治疗,并在入院时检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(aPTT)、纤维蛋自原(Fg)、和D-二聚体(DD)水平,在入院后3、5、7、10天时重复测定上述指标.随访时间为3个月.主要转归指标为急性脑梗死和死亡.结果 两组患者基线PT和aPTT水平无明显差异(P>0.05).治疗组Fg水平第5天下降,DD水平第3天下降;对照组Fg和DD水平第10天时仍在第3天和第5天时的高水平.治疗组短期转归明显优于对照组(P<0.05).结论 降纤酶治疗能有效降低Fg和DD水平,改善TIA患者的近期转归.
-
危重新生儿凝血功能分析
目的 探讨危重新生儿的凝血功能及临床意义.方法 依据新生儿危重病例评分法,将60例新生儿分为危重组28例,非危重组32例;入院24h内采血检测血小板(PLT)计数、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、D-二聚体(D-D).统计分析危重组与非危重组凝血功能指标.结果 危重组与非危重组比较,危重组PLT低于非危重组,但两组比较差异无显著性意义(P>0.05),危重组FIB、AT-Ⅲ和PC降低,APTT、PT、TT和D-D升高,两组比较差异有显著性意义(P<0.01～0.05).结论 危重新生儿存在凝血功能紊乱,促凝物质增加,抗凝物质减少,纤溶系统被激活.监测凝血功能各项指标,对危重新生儿的早期干预及治疗有重要意义.
-
DHS内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比研究
目的 比较DHS内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 78例老年性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予DHS内固定治疗,实验组给予人工股骨头置换治疗.结果 两组术中相关指标无显著性差异(P>0.05).但实验组住院时间、开始负重训练时间和术后并发症均显著少于对照组(P<0.05).HSS良好率显著多于对照组(P<0.05).结论 人工股骨头置换手术应用于老年股骨粗隆间骨折患者,对于提高治疗效果和改善生活质量有显著意义,因此临床处理时应优先考虑.
-
不同分娩方式对产后泌乳的影响分析
目的 探讨不同分娩方式对产后泌乳的影响.方法 选择180例产妇作为研究对象,根据分娩方式分为A组(剖宫产组),B组(自然分娩组)和C组(分娩镇痛组).对3组产妇均进行血浆泌乳素、疼痛程度、泌乳始动时间和乳汁分泌量的检测.结果 分娩方式对泌乳的影响,主要表现在两个方面:(1)分娩对机体的创伤程度.(2)疼痛对机体的影响程度.结论 分娩方式是很难控制的.但我们可以加强对疼痛的干预,减少疼痛带来的持续副作用,从而达到增加泌乳量,改善产妇产后生活质量的目的.
-
替米沙坦治疗老年性高血压合并糖耐量低减(IGT)的疗效观察
目的 探讨替米沙坦治疗老年性高血压合并IGT的临床效果.方法 将临床诊断为高血压合并IGT老年患者共400例作为研究对象,年龄45～78岁,平均年龄(64.1±12.3)岁.随机分为试验组和对照组,试验组(N=200例)给予替米沙坦治疗,对照组(N=200例)给予苯磺酸氨氯地平治疗.随访2年,定期测量收缩压、心率、空腹和餐后2h血糖等.总结心肌梗死、脑卒中、心绞痛、心力衰竭、新发2型糖尿病的发生率.结果 试验组SBP和FBG等指标与对照组相比统计学无显著性差异(JP>0.05);HR和2hPBG显著低于对照组(P<0.05).试验组心脑血管并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 替米沙坦治疗原发性高血压合并IGT患者,能在有效控制血压的同时更显著的控制餐后2h血糖,从而减少相关心脑血管事件的发生,改善患者生活质量.
-
腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比研究
目的 比较腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果.方法 将100例结肠癌患者随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹治疗,试验组给予腹腔镜根治术治疗.结果 试验组手术时间显著长于对照组,但术中出血量和住院时间等均显著小于对照组.结论 对患者应该尽量选择腹腔镜手术,术后定期复查,以达到更好的手术效果,促进患者的早日康复.
-
2663例普通女性HPV感染调查及其亚型分布
目的 了解本地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及高危因素,为该地区女性生殖器疣、宫颈癌防治及流行病学研究提供一定的依据.方法 采用前瞻性研究方法,队列为本区普通女性2663例,PCR、HCⅡ技术检测HPV感染及亚型分型情况.结果 检测2663例,HPV感染214例,感染率为8.03%.高危险型HPV198例,占HPV感染亚型总数的86.48%.其中以亚型HPV52多,占29.69%,HPV16占20.09%,HPV58占13.1%.结论 本地区普通女性HPV感染率为8.03%,大多数是高危险型,HPV亚型前3位为52、16、58.这种HPV分型基因检测对于生殖器疣以及子宫颈癌的预防及治疗具有重要意义.
-
手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进临床对比研究
目的 比较甲状腺大部切除术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的疗效.方法 回顾性分析2006年1月～2010年1月分别采用甲状腺大部分切除术和[3]Ⅰ治疗的甲状腺亢进患者的临床资料,比较两组患者治疗效果、手术并发症和不良反应的发生率.结果 观察组治愈率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.217,P<0.05).结论 甲状腺大部分切除术治疗甲状腺功能亢进具有治愈率高,不良反应发生率低等优点,值得临床借鉴.
-
奥氮平片在老年精神科中的应用
目的 研究奥氮平片(欧兰宁)在老年精神分裂症中的应用.方法 对2009年6月～2010年12月治疗的88例老年精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,各44例,治疗组给欧兰宁,对照组给奋乃静,8周为一个疗程.治疗结束后观察疗效,并比较不良反应发生率.结果 通过PANSS量表评定临床疗效显示,治疗组与对照组疗均取得很好的治疗效果,疗效基本相当,差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欧兰宁治疗老年精神分裂症具有很好的治疗效果,临床不良反应少,好于奋乃静.
-
普宁市5877名儿童血清微量元素检测分析
目的 了解普宁市儿童血清微量元素水平,为儿童的合理饮食提供指导.方法 随机抽取普宁市妇幼保健所体检的0～12岁儿童5877例,应用BH5011型微量元素分析仪进行血液中钙、锌、铁、铜、镁各微量元素检测,利用统计学方法将结果按年龄分0～6个月、7～12个月、1～3岁、4～6岁、7～9岁和9～12岁6组进行分析.结果 普宁市儿童均存在不同程度的微量元素钙、铁、锌、镁和铜缺乏的情况,且除元素镁和铜外各年龄段的差异均具有统计学意义(P<0.05),且随着年龄增长,锌和铁的含量呈上升趋势,其缺乏率则呈下降趋势;Ca元素的含量呈下降趋势,而缺乏率呈上升趋势.结论 普宁市儿童微量元素缺乏情况不容乐观,必须注意各种营养素的合理搭配及微量元素的补充.
-
心理护理对监狱女性结核患者的临床效果分析
目的 探讨心理护理对监狱女性结核患者的临床效果.方法 42例监狱女性结核患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组.两组均给予基础护理,实验组增加心理护理.结果 实验组患者实施了心理干预后,SCL-90各项指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 监狱女性结核患者有其特殊性,对其施加心理干预,应该从具体情况出发,帮助患者尽量解决实际困难,以促进疾病的顺利康复.
-
62例乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨
目的 探讨乳腺癌改良根治术患者的术中护理方法及人性化护理效果.方法 124例患者随机分为对照组和观察组,各62例,对照组给予常规术中护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理.结果 观察组良好以上占85.5%,对照组为72.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 重视护理,实行人性化护理,可以提高手术效果,减少并发症,有利于病人的恢复.
-
血液透析患者动静脉内瘘的护理体会
目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理措施和护理效果.方法 选择2008年8月～2010年8月血液透析患者50例,以上患者均为尿毒症行血液透析.原发病为慢性肾小球肾炎41例,原发性高血压患者5例,狼疮性肾炎4例.患者透析时间为1～5年,每周透析2～3次,血流量为200～250mL/min,每次透析时间为4h.同时给予相应护理措施:动静脉瘘术前护理、术后护理等.结果 本组50例患者行血液透析动静脉内瘘术,手术成功,没有出现狭窄、切口感染、渗血等.内瘘使用时间长达6.5年;其中2例患者因低血压、血液粘滞性高等因素导致内瘘功能丧失而改为腹膜透析或者重建通路.结论 对血液透析患者行动静脉瘘实施有效的护理措施,能够显著降低动静脉瘘相关并发症,延长其使用寿命,有利于提高透析效果.
-
128例急诊复合伤病人的急救与护理分析
目的 探讨急诊复合伤患者的急救方法和护理措施.方法 回顾性分析2006年8月～2009年10月收治的128例急诊复合伤患者的急诊抢救过程和护理方法,总结其中的护理经验和护理注意事项.结果 救治急诊复合伤患者,需要医护人员互相配合:及时判断患者病情,保持患者呼吸道通畅、充分止血、维持患者的有效循环,对骨折肢体做有效固定,全面判断患者病情,进行有针对性的抢救性治疗和护理.结论 急诊复合伤患者需要医生和护士争分夺秒地进行抢救,通过一系列有效的救治和护理,挽救患者的生命,降低患者的致残率,避免并发症的发生.
-
PICC与静脉留置针在早产儿静脉高营养治疗中的使用比较
目的 分析比较PICC与静脉留置针在早产儿静脉高营养中的应用.方法 本文回顾性总结新儿室2009年1月～2010年1月收治的66例早生儿,将这66例早产儿采用不同的输液方式分为两组,实验组采PICC途径输注,对照组采用上肢静脉留置针途径输注.通过记录留置的时间、观察患儿烦躁哭闹情况、发生静脉炎等并发症情况及影响患儿肢体活动和护理操作情况进行比较.结果 实验组留置的时间是36～302d,烦躁哭闹发生率7%,静脉炎发生率8%,并发症发生率3%,且不影响患儿肢体活动及护理,对照组留置的时间是2～12d,烦躁哭闹发生率36%,静脉炎发生率49%,并发症发生率22%;且影响患儿肢体活动及护理.结论 在对早产儿静脉高营养中,选用PICC静脉置管效果明显优于前臂静脉留置针,值得临床推广应用.
-
21例骨折合并气性坏疽病人医院感染管理及护理对策
目的 预防和控制骨折合并气性坏疽病人医院感染的发生,探讨骨折合并气性坏疽病人的医院管理临床护理规范,提供气性坏疽病人医院感染管理护理对策.方法 2006年6月～2010年12月医院收治的开放性骨折并发气性坏疽的21例患者,用”过氧化氢溶液,安尔碘川型皮肤黏膜消毒剂”原液冲洗伤口,2次/d,再用无菌纱布蘸"含氯石灰硼酸溶、过氧化氢溶液`原液湿敷于伤口,实施标准预防隔离的护理,严格医院感染管理.结果 经过医护人员防护隔离,严格环境管理和严格消毒物品等有效措施,病房内无任何患者、家属及医务人员发生感染.21例患者经治疗处理后,伤口分泌物涂片镜检及细菌培养均为阴性,创面完全愈合,而且顺利康复,成功保肢.结论 通过有效的医院感染管理和消毒隔离,使具有高度传播危险的气性坏疽致病菌可能的传播扩散得到有效的控制,达到抢救和治疗的目的.
-
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的护理.方法 64例患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予基础护理,实验组在对照组基础上给予心理护理.结果 实验组术后VAS评分(视觉模拟疼痛评分)、术后排气时间和住院时间均显著小于对照组(t=4.695,P<0.01;t=8.521,P<0.01; t=5.732,P<0.01).结论 在基础护理的基础上强化心理护理,可以促进患者更快的康复,提高患者生活质量,值得临床考虑.
-
择期剖宫产围手术期的健康教育研究
目的 探讨剖宫产围手术期的护理及健康教育方法.方法 回顾性分析妇产科125例择期剖宫产产妇的临床资料.结果 125例产妇在围手术期均经健康护理教育,顺利进行择期剖宫产,且均于术后0.5～2h内进行早期母乳喂养.产妇中术后有腹胀者2例,产后出血者3例,无其他并发症.给予相应治疗症状缓解.所有婴儿及产妇各方面状况良好,术后5～7d出院.结论 加强择期剖宫产围手术期护理及健康教育,能缓解产妇焦虑紧张情绪,降低术后并发症发生率,提高临床疗效.
-
门诊护士应具备的心理素质
作为一名护士除了应具有丰富的专业知识、熟练的操作技术和高尚的医德医风外,还应具备良好的心理素质,对门诊部护士更是如此.本文所讨论的心理素质是指对护士的言语、行为、态度、表情、心态、仪容等方面的要求,给予患者人性化的服务,改变门诊患者的心理状态,以利于疾病的治疗和康复.本文拟门诊护士应具备的心理素质进行讨论.现报道如下.
-
新生儿缺血缺氧性脑病的护理分析与对策
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病及护理分析与对策.方法 选取2010年1月～2011年1月收治的缺血缺氧性脑病新生儿共245例,根据病情分为中度组与重度组,全部患儿入院后均进行常规治疗,并按照临床表现与诊断结果给予患儿针对性治疗.治疗前后全部患儿检查SOD活性和MDA水平,并观察其临床疗效.结果 中度组患儿总有效率达93,87%,重度组患儿总有效率为92.68%,两组患儿的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);全部患儿治疗后MDA水平SOD活性与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿缺血缺氧性脑病的病情复杂严重,给予其有针对性的精心护理干预,对保证临床效果是非常有意义的.
-
骨科患者夜间疼痛的原因分析及护理措施探讨
目的 探讨骨科患者夜间疼痛的原因,并给予相应的护理,以缓解患者疼痛.方法 将136例住院的骨科患者作为研究对象,通过制定合理护理方案,改善病房环境,止痛技巧和心理安慰等方式,加强疼痛护理,并以VAS四级评分系统作为护理效果的指标.结果 和护理前相比,护理后疼痛Ⅰ级患者显著增多(χ2=21.640,P<0.01),疼痛Ⅲ级患者显著减少(χ2=18.336,P<0.01).其中,77例Ⅲ级患者28例转为Ⅱ级,5例转为Ⅰ级.45例Ⅱ级患者有25例转为Ⅰ级.结论 骨科患者夜间疼痛主要是生理方面客观存在的疼痛感以及心理方面的放大效果,骨科患者夜间疼痛护理是必要的,其对于患者良好的休息睡眠,以及早日康复是有积极意义的,值得临床工作者重视.
-
盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的效果分析
目的 探讨盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的临床应用效果.方法 将2009年1月～2010年1月收治的280例自然分娩的初产妇按照分娩的先后顺序随机分为观察组和对照组,各140例.对照组产后进行常规的健康指导,观察组产妇在产后由具有丰富临床经验的护士进行健康指导和盆底肌的功能训练.在产妇分娩后3个月,6个月及12个月时,分别评价两组产妇的排尿情况、盆底肌肉收缩能力和尿垫试验阳性结果.结果 观察组忠者产后3个月、6个月和12个月的排尿情况,盆底肌肉收缩能力和尿垫试验阳性情况均优于对照组(P<0.05).结论 对产妇产后进行盆底肌功能训练可有效地防止患者出现产后尿失禁,效果显著,值得在临床推广使用.
-
120例腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理分析
目的 总结腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理体会,探讨系统的围术期护理对患者手术效果和术后恢复的影响.方法 对普外科2008年4月～2010年6月收治的120例胆囊炎患者进行腹腔镜下胆囊切除术,并进行系统的围术期护理,观察患者手术效果和术后恢复情况.结果 120例患者手术后均于24～72h内排气,112例患者手术后3～5d均痊愈出院.5例患者发生术后并发症,发生率为2.50%,皆为切口感染,经积极治疗后痊愈.结论 系统的围术期护理可以增强手术效果,减少术后并发症的发生,有利于患者的恢复.
-
68例急性左心衰竭的临床急救与护理分析
目的 探讨急性左心衰竭的临床急救与护理方法,提高临床护理水平.方法 对2007年3月～2010年5月收治的88例急性左心衰竭患者进行回顾性分析,总结临床急救与护理方法.结果 本组68例患者经上述精心治疗护理后好转出院67例,抢救无效死亡1例,死亡率为1.5%;其余67例患者住院3～18d,平均7.5d.对出院患者及家属进行健康教育指导,以降低出院复发事.结论 急性左心衰竭病情危急、转变快、死亡率高,提高临床急救及护理水平可大大降低临床死亡率、提高治疗效果.
-
浅谈剖宫产产妇的心理护理
目的 探讨剖宫产产妇的心理特点及有效护理方法.方法 选择2009年1月～2010年6月行剖宫产的90例产妇为研究对象随机分为观察组60例和对照组30例,对照组实施常规产科护理,观察组在对照组的基础上实施以患者为中心的心理护理模式,比较产妇的产后出血率、产后抑郁率及产妇满意率.结果 观察组的产后出血率、产后抑郁率、满意率显著优于对照组,P<0.05.结论 以忠者为中心的心理护理模式可缓解剖宫产产妇焦虑、恐惧和急躁的情绪,促进母婴健康.
-
社区护理干预对产后抑郁的影响分析
目的 探讨社区护理干预对产后抑郁的影响.方法 将社区产后抑郁妇女随机分为对照组和干预组,对照组采用产后一般护理方法进行综合护理.干预组进行社区心理敢于的方法进行产后的护理;对两组患者睡眠质量以及精神状态PSQI各因子的评分进行比较分析.结果 抑郁症患者心理护理前后的变化差异有统计学意义.与护理前比较,行心理护理2周后,护理组和干预组除人际关系分差异无统计学意义(P>0.05)外,其余忧郁、焦虑等因子差异均具有统计学意义(均P<0.05);干预组干预后的评分与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预可以提高产后抑郁妇女的睡眠质量,降低产妇的精神抑郁.
-
门诊不合理处方调查分析
目的 分析佛山市高明区妇幼保健院门诊处方合理使用情况,为提高临床药物使用规范性提供参考.方法 随机抽取门诊处方3000张,根据相关标准,进行调查分析.结果 (1)不规范处方94张,占全部处方的3.13%,各现象比较有非常显著性差异(χ2=23.809,P<0.01),其中患者资料不规范和药物名称不规范为突出.(2)不合理处方56例,占全部处方的1.87%,各现象比较有显著性差异(χ2=11.339,p<0.05),其中用药方法和药物配伍不合理为突出.结论 不合理处方的现象和原因是多方面的,改进和完善还需要一个过程,因此,药房人员要在坚持用药规范的前提下,加强和临床医师的协调,从而使处方的合理性得到进一步提高.
-
近年来我院抗菌药品不良反应的分析
目的 分析抗菌药品不良反应的发生情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 分析与抗菌药品ADR有关的因素,包括年份、性别,年龄、ADR出现时间、药物剂型、给药途径、药品种类等.结果 274例ADR中,ADB在<30min内出现97例,30min～1h≥69例,1h～1d53例,1～3d而≥出现21例,3～7d≥出现14例,≥7d出现20例,以注射剂、灭菌粉末和片剂为主.结论 临床用药治疗过程中,医护人员应密切关注整个用药过程,针对不同人群给予特殊照顾,同时应尽量减少静脉给药,做好ADR监测与上报工作,降低ADR发生.
-
痰热清注射液与临床113种药物的配伍实验
目的 探讨痰热清注射液与临床113种药物的配伍实验.方法 将痰热清注射液分别与临床常用的113种药物进行配伍实验,观察混合后的混浊,沉淀情况.结果 痰热清注射液分别与硫酸妥布零素、硫酸庆大零素、10%葡萄糖酸钙混合后出现混浊沉淀,加热不溶解;痰热清注射液与23种药物出现混浊沉淀,加热可溶解,放冷后沉淀.实验中出现"↓↓↓"阳性率为2.65%(3/113),出现"↓-↓"阳性率为20.35%(23/113),出现"-"76.99%(87/113),三者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射配伍出现沉淀率高达23%,所以临床上应用药物时应尽量单独使用,且不能与上述发生沉淀的药物进行配伍使用.
-
阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨
目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 108例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均给予健康指导,对照组给予克拉霉素联合果胶铋治疗,实验组给予阿莫西林联合果胶铋治疗.结果 实验组痊愈率(χ2=4.641,P<0.05)和总有效率(χ2=4.955,P<0.05)均显著优于对照组,一年复发率无显著性差异(χ2=0.094,P>0.05).结论 阿莫西林和果胶铋治疗方案联合健康指导,可以提高治疗效果,控制复发率,值得临床考虑.
-
美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的 探讨美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将2010年4月～2011年1月收治的40例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合应用美托洛尔(倍他乐克)和卡托普利,疗程均为半年.观察两组治疗前后血压、心事及心功能的变化.结果 治疗组血压、心事及心功能指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生命质量.
-
痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎临床效果观察
目的 观察痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎的临床效果.方法 选取于2009年12月～2010年12月收治的痛风性关节炎85例,将其随机分为治疗组和对照组:治疗组患者43例,在基础治疗上给予口服痛风宁胶囊,对照组患者42例,在基础治疗上给予口服通益风宁片.3个月为1个疗程,观察两组在1个疗程结束后的临床疗效.结果 治疗组治愈26例,显效11例,有效4例,无效2例,总有效率95.3%;对照组治愈18例,显效10例,有效5例,无效9例,总有效率78.6%.治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痛风宁胶囊治疗痛风性关节炎临床效果明显,不良反应小,值得临床推广使用.
-
黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察
目的 探讨黄体酮治疗孕妇黄体功能不全所致的先兆流产的临床疗效.方法 将诊断为黄体功能不全所导致的早期先兆流产孕妇80例随机分为两组,治疗组服用口服黄体酮胶囊进行治疗,对照组采用肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)和肌注黄体酮针剂治疗,并观察两组患者的临床表现、体征及治疗后的效果.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为90.0%,两者无统计学上意义.结论 对于治疗黄体功能不全所导致的先兆流产来说,在临床疗效上口服黄体酮胶囊和肌注针剂黄体酮和HCG无显著差异,但是从患者依从性的角度考虑,口服黄体酮胶囊更值得推广.
-
雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者骨代谢及血脂变化的临床效果
目的 观察雷洛昔芬对绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标及血脂的影响.方法 将伴有高脂血症的58例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组各29例,其中观察组服用雷洛昔芬治疗(60mg/d),对照组服安慰剂,治疗并观察12个月.治疗前后检测血清骨钙素和碱性磷酸以及甘油三酯、总胆固醇变化情况.结果 雷洛昔芬治疗后能有效降低血清骨钙素和碱性磷酸酶水平,能降低总胆固醇含量,但对甘油三酯无明显影响.结论 雷洛昔芬能降低骨转换率和血清总胆固醇含量,是一种治疗绝经后骨质疏松症的有效药物.
-
妈富隆在人工流产术后应用的临床价值探讨
目的 探讨人工流产手术后服用妈富隆的临床价值.方法 将2009年6月～2010年4月进行人工流产手术的患者170例随机分为2组.对照组人工流产术后使用常规抗生素和益母草颗粒,观察组术后在对照组基础上给予口服妈富隆,每日1次,每次1片.对比两组患者的术后阴道出血量、流血持续时间,月经恢复情况、宫腔粘连情况及再次妊娠例数,并将结果进行统计学分析.结果 观察组患者术后阴道流血量更少,流血持续时间较短,月经恢复状况好,术后宫腔粘连的发生例数及再次妊娠例数更少,与对照组相比有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 于人工流产手术后给予患者妈富隆,能很好地减少患者的阴道流血情况,促进月经周期恢复,减少宫腔粘连和再次妊娠的发生,值得在临床推广使用.
-
地佐辛复合丙泊酚在老年患者ERCP术中的应用疗效分析
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在老年患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)诊疗术中的麻醉效果.方法 将择期行ERCP的86位老年患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～87岁,随机分为两组:每组各43人,单纯丙泊酚为A组,丙泊酚复合地佐辛为B组,观察并记录诱导前、诱导后、进镜、术中、退镜、苏醒等不同时间点的HR、MAP,RR,SpO2及苏醒时间和不良反应发生率,同时记录术中控制BIS评分在55分左右的丙泊酚的维持剂量.结果 所有老年患者均能顺利完成ERCP手术操作,诱导入睡后A组RR、MAP低于B组(P<0.05),B组丙泊酚维持剂量,不良反应发生率、苏醒时间均小于A组(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在老年患者ERCP术中镇静效果满意,患者酎受性好,是一种安全有效的麻醉方法.
-
奥美拉唑联合多潘立酮治疗哮喘合并胃食管反流病的临床疗效观察
目的 观察奥美拉唑、多潘立酮抗反流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病患者哮喘的疗效.方法 本研究采用随机、对照、双盲的方法,将50例合并胃食管反流病的哮喘患者分为两组,治疗组在常规哮喘药物治疗的同时加服奥美拉唑和多潘立酮,对照组加服安慰剂.观察治疗前后患者症状、肺功能的变化.结果 抗反流治疗后治疗组每天哮喘症状评分较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺功能指标FEV1、PEF及PEF变异率较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001).结论 对合并胃食管反流病的哮喘患者进行抗反流治疗,可改善哮喘症状及肺功能.
-
基层医院临床药学发展现状与设想
目的 通过了解与分析国内医院临床药学工作开展状况,结合实际工作深入分析基层医院临床药学发展现状,为基层医院更好地开展临床药学工作提供参考.方法 调研国内相关文献资料,进行归纳和分析,结合实践对基层医院临床药学服务的现状进行论述并提出设想.结果 临床药学工作在我国已形成一定的模式,基层医院可根据自身条件和特点,不断完善临床药学服务工作.结论 以病人为中心,为病人提供优质、高效、安全的药学服务是临床药学的发展方向,基层医院应以合理用药为核心,不断提高药师专业水平和服务意识,保证临床用药合理、经济、安全、有效.
-
岩舒注射液雾化吸入治疗52例肺癌咯血的疗效
目的 探讨岩舒注射液雾化吸入治疗52例肺癌咯血的临床疗效,以供临床参考.方法 将2009年9月～2010年8月收治的138例肺癌咯血的患者按照治疗的先后顺序随机分为三组,Ⅰ组患者给予常规的药物止血,Ⅱ组患者给予岩舒注射液注射止血,Ⅲ组患者给予岩舒注射液雾化吸入止血,比较三组患者的止血效果及药物副作用.结果 Ⅲ组患者总有效率为63.46%,Ⅱ组患者总有效聿为44.19%,Ⅰ组患者总有效率为39.53%,Ⅲ组患者的疗效明显优于Ⅰ组和Ⅱ组,P均小于0.05.结论 采用岩舒注射液雾化吸入治疗肺癌咯血具有很好的疗效,患者的总有效率更高,其止血效果更迅速,是一种安全有效的治疗方法.
-
当前致病菌抗药性临床分析
目的 探讨当前致病菌抗药性临床分析.方法 采集临床科室血液、尿液、便液、痰液、引流液及分泌物进行培养,观察检测出致病菌株及构成比.对主要G+苗、G-菌致病菌株进行药敏试验,了解致病菌对抗生素的耐药率.结果 本次检测出致病菌G+菌372株,占总株数24.8%;G-菌972株,占总株数64.8%;真菌156株,占总株数10.40%.结论 对当前本区域病原菌流行病学和细菌耐药性开展有效全面的流行病学监测,定期统计分析,向临床发布病原菌类型分布和细菌耐药趋势是非常重要的,可以指导临床诊治感染性疾病提供科学依据、提高临床治疗效果.
-
活血祛瘀法治疗IgA肾病的临床观察
目的 观察注射用血塞通(冻干)治疗IgA肾病(IgAN)的临床疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予替美沙坦口服,治疗组在对照组的基础上加用注射用血塞通(冻干)静滴,疗程共15天.结果 治疗组的西医总体疗效和中医总体疗效与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素均有下降,与治疗前及对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论 注射用血塞通(冻干)治疗IgA肾病疗效确切.
-
黑归丸治疗98例腰椎间盘突出症
目的 了解黑归丸治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 98例腰椎间盘突出症患者采用黑归丸进行治疗,分析其治疗效果.结果 患者经过2～5个疗程,平均3.5个疗程.显效51例,占52.0%,有效38例,占38.8%;无效9例,占9.18%;总有效率为90.8%.结论 黑归丸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,具有进一步的临床应用意义.
-
奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的 观察奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 90例膝骨关节炎的患者被随机分为A实验组(奇正消痛贴组,45例)和B对照组(天和骨通组,45例),治疗7天后,进行观察疗效.结果 两种方法在治疗膝骨关节炎方面都有较好的效果,在显愈率方面,实验组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 奇正消痛贴治疗膝骨关节炎疗效满意.
-
浅谈加强医院成本核算提升医院财务管理水平
随着医药卫生体制改革的不断深化,国家基本药物制度的全面实施,医院面临更为严峻的挑战,要提升医院财务管理水平,须更新理财观念,转变财务工作重心,强化成本核算,推行全成本,优化财务管理机制.
-
浅谈质量管理体系持续改进的策略与措施
持续改进是管理体系自身完善与提高的关键手段,而针对性地改进实施则需要采取一定的策略与措施.本文从建立改进机制、确定改进重点、落实改进动力、创新管理模式四个方面,对实验室持续改进的策略和措施进行了阐述.以主动寻求改进机会,有重点的改进,褒奖激励落实改进动力,创新体系运行模式等策略,结合实验室自身实际,采取灵活可行的改进措施,逐步实现实验室持续改进的目标.建议将落实改进动力、创新管理模式作为实验室持续改进的共识来实施.
-
医院数据中心建设的困难与目标
随着电子病历在我国的普遍应用,越来越多的医疗机构启动了医院数据中心建设项目,将分散的医疗数据集成、综合化.这样,如何利用这些信息为临床医疗和研究服务等需求就将提到议事日程.许多大型IT公司都将这个方向作为下一步发展的重要目标.比女Oracle近相继提出一些以自然语言处理技术为基础的医疗信息管理的设想或解决方案.Oracle健康科学网上提供了一系列新产品,包括电子数据抓取、电子患者检查结果、学习设计、编码和词典管理、随机试验和药品供应管理、临床教学研究自动化以及安全管理解决方案等.这些都可能缩短医院数据中心的开发周期,使数据的集成共享变得更容易.
-
构建社会转型期医疗秩序的途径探讨
社会转型其表现为社会秩序的重新构建.面对社会中存在大量的医疗失序现象,及社会各界人士对建立和谐医疗秩序的期盼,本文从医学的目的、法律、伦理、医疗资源分配几个角度分析了我国社会转型期医疗失序现象及原因,探讨构建医疗秩序的意义,并从完善医疗法律制度、搭建合理的医疗卫生体系、强化医务人员职业伦理教育、建立配套的医疗保障机制四个方面对构建社会转型期的医疗秩序途径展开了阐述.
-
细胞毒性药物不合理用药探讨
目的 探讨细胞毒性药物的临床不合理配伍应用状况,以此为细胞毒性药物的合理配伍应用提供有价值的临床参考依据.方法 随机抽取2009年7月～2010年3月期间3812张临床细胞毒性药物处方,并对其中139张细胞毒性药物配伍不合理处方进行回顾性的分析总结.结果 对139张临床细胞毒性药物(抗肿瘤药物)不合理处方进行分析,有71张不合理配伍应用处方原因为溶剂应用不合理,约占51.08%;有29张不合理配伍应用处方原因为配伍不合理,约占20.86%,有8张不合理配伍应用处方原因为浓度及应用时间不恰当,约占5.76%;有3张不合理配伍应用处方原因为抗肿瘤药物毒副作用处理不恰当,约占2.16%;有28张不合理配伍应用处方原因为抗肿瘤药物复配液稳定性因素作用,约占20.14%;139张临床细胞毒性药物(抗肿瘤药物)不合理处方配伍应用原因主要为溶剂应用不合理,其次是配伍不合理及抗肿瘤药物复配液稳定性因素作用.结论 在实际的临床工作当中,对细胞毒性药物的临床不合理配伍应用要予以及时有效的临床用药干预,以大限度的防止细胞毒性药物毒副作用对患者所造成的损害,尽可能地减少细胞毒性药物的临床不合理配伍应用现象,确保药物应用的安全性.
-
消化系统疾病药物临床合理使用分析
消化系统疾病是临床的常见和多发病,包括胃十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良、抗生素相关性结肠炎、胆囊炎、肝纤维化、病毒性肝炎及胆石症等,严重的影响了人类的身体健康和生活质量.因此,消化系统疾病在临床药物治疗和干预中占有重要的地位,消化系统疾病临床药物的合理使用事关重大,消化系统疾病在临床表现多种多样,需要全面综合的分析才能够十分准确的诊断用药.本文将对消化系统疾病的药物临床合理使用进行分析探究.
-
加强药库管理保证药品质量
医院药库管理是医院科学管理的重要组成部分,管理的好坏直接影响着药品质量,应严格执行<药品管理法>.药品采购以"保证药品质量"为第一的原则,加强药品的采购制度.本文通过分析库房管理的目的、药库管理人员的素质要求、加强药品的出入库管理等加以综述.药品验收是药库管理工作的关键所在,是防止伪劣药品入库、保证药品质量、保证临床用药安全不可忽视的环节.加强药品在库养护工作,对麻醉药品、第一类精神药品应设立专职人员保管.加强药品有效期的管理,保证患者用药安全,减少医院经济损失.加强药品账务信息,建立定期盘点制度,认真执行政府的统一药品集中招标采购政策.综述以上管理制度来保证药品质量,使药库管理工作制度化、规范化、科学化.
-
中性粒细胞和心肌缺血再灌注损伤
急性心肌梗死(Acute Myocardial infartion,AMI)是冠状动脉急性闭塞导致部分心肌缺血性坏死的过程,是严重危害人类的常见病和多发病.心肌缺血根本的治疗措施是恢复血供,但重建血供本身将在一定程度上引起组织的进一步损伤.在心肌缺血的基础上继以再灌注而出现的心肌损伤,称为心肌缺血再灌注损伤(Myocaedial Ischemia Reperfusion Injury,MIRI).中性粒细胞(Polymorphnuclear neutrophil,PMN)是参与心肌缺血再灌注损伤重要细胞成份之一,它在缺血心肌的浸润可引起并加剧心肌细胞的再灌注损伤.
-
妊娠合并哮喘的药物应用和安全性探讨
支气管哮喘在妊娠期妇女中较常见,由于妊娠期的特殊性,治疗要兼顾母亲和胎儿的安全.因为担心药物的副作用,很多妊娠期的哮喘患者未能得到适当的治疗,导致母体和胎儿的伤害.本文为进一步探讨妊娠合并哮喘的合理治疗方法,对妊娠合并哮喘的药物应用与母婴安全性的认识进行综述
-
肿瘤多药耐药性产生机制及其逆转的研究现状
肿瘤严重威胁着人民群众的生命健康,它的防治一直是医学界研究的热点.在肿瘤治疗中,手术治疗、放疗、化疗是传统的3种治疗方案,其中化疗占据着不可替代的重要地位.有些肿瘤在经历了初有效化疗后,仍难免复发,这其中一个很重要的原因就是肿瘤细胞对化疗药物产生了多药耐药性.合理的联合化疗虽能大限度发挥细胞毒作用,但都可因多药酎药(Multidrug Resistance,MDR)的出现而宣告失败.因此,逆转肿瘤多药耐药,提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性已成为肿瘤研究领域的一大热点.本文就这肿瘤多药耐药机制及其逆转的研究现状做一综述.
-
医院五年环境卫生学监测结果分析
目的 为有效地控制医院感染,对医院环境卫生学监测结果进行分析.方法 对2006年～2010年医院环境卫生学监测结果及同期院内感染发生事进行了回顾性调查分析.结果 物体表面、空气、消毒液和医护人员手合格率,分别为98.43%、98.09%、99.87%和97.09%.同期院内感染发生率为1.29%～0.54%.结论 在临床医护工作中,应加强医院感染管理,遵循消毒技术规范,做好医院环境卫生学的消毒监测工作,以减少医院感染.
-
钦州市2009～2011年普通高考考生体检结果分析
目的 了解钦州市普通高考学生的身体健康状况,为制定有效的健康对策提供依据.方法 按照教育部、卫生部、中国残疾人联合会2003年3月6日联合印发的<普通高等学校招生体检工作指导意见>对钦州市2009～2011年参加高考的25780名普通高中毕业生进行体检,并对体检数据进行统计分析.结果 考生完全体检合格率为40.71%,不合格率为4.33%,专业受限率为54.97%.结论 钦州市普通高中毕业生健康状况不容乐观,体检合格率仅40.71%,专业受限率高达54.97%以上,应引起全社会的关注和重视.
-
4种中药口服液制剂流通蒸汽压力灭菌效果的探讨
目的 探讨4种中药口服液制剂不同条件下流通蒸汽压力灭菌效果.方法 采用流通蒸汽压力灭菌在不同条件下对广东省中医院常用4种口服液制剂进行灭菌,并检查微生物限度、灭菌后的澄明度变化.结果 通过4种口服液制剂灭菌效果比较,采用流通蒸汽灭菌在105℃,10ml/支×3000支/次,压力为(0.15±0.01)Mpa的条件下灭菌40min效果好.结论 通过采用不同条件下对灭菌效果比较,为更好使用流通蒸汽压力灭菌中药制剂提供参考.
-
急性脑血管病患者血清甲状腺激素水平的变化分析
目的 探讨急性脑血管病患者血清甲状腺激素水平及其与病情严重程度的关系.方法 对88例ACVD患者于入院48h内测定血清T3,T4及TSH值,并与50例正常对照者比较.结果 ACVD患者血清T3明显低于对照组(P<0.01).而T4及TSH显著升高(P<0.01),且病情愈重激素水平变化愈明显.结论 非甲状腺疾病急性脑血管病对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能产生影响,测定血清甲状腺激素水平在一定程度上可帮助判断病情.
-
氧化乐果中毒致肺损伤大鼠血清TNF-α浓度与肺组织TNF-α表达相关性的实验研究
目的 探讨氧化乐果中毒致肺损伤大鼠血清TNF-α浓度与肺组织TNF-α表达与肺损伤程度的相关性以及TNF-α浓度与肺组织TNF-α表达的相关性.方法 90只健康雄性3D大鼠随机分为3组:空白对照组(A组),染毒组(B组),A组30只,B组60只.B组大鼠氧化乐果灌胃染毒(45mg/kg),A组大鼠生理盐水灌胃作为空白对照.分别于染毒或生理盐水灌胃后30min、3h、6h、12h、24h、48h处死大鼠,测定各组肺系数、血清TNF-α浓度、肺组织TNF-α表达水平.结果 血清TNF-α浓度、肺组织TNF-α表达水平与肺系数呈正相关(r分别为0.93,0.91);血清TNF-α浓度与肺组织TNF-α表达水平呈正相关(r=0.96).结论 氧化乐果中毒致肺损伤大鼠血清TNF-α浓度及肺组织TNF-α水平与肺损伤程度呈正相关,TNF-α浓度与肺组织TNF-α水平呈正相关.
-
无创通气治疗肺性脑病临床研究
目的 探讨运用双水平正压通气(BiPAP)方法治疗肺性脑病的临床疗效.方法 对2007年11月～2010年12月收治的肺性脑病的患者77例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组49例,对照组28例,两组均予肺性脑病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双水平气道正压通气(BiPAP)进行治疗,观察疗效.结果 对照组有效率为有效率为50%,治疗组有效率为有效率为91.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标的改善明显优于对照组(p<0.05).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗肺性脑病效果显著.
-
腹腔镜联合胆道镜液电碎石对胆道结石的治疗体会
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜液电碎石治疗胆道结石的临床效果.方法 将52例胆道结石患者随机分为腹腔镜联合胆道镜液电碎石(LRCH)组和传统的纤维胆道镜微创取石(MC)组,每组各26例.观察两组治疗效果及预后情况.结果 LRCH组总有效率高于MC组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、复发事比较差异无统计学意义(P>0.05),LRCH组并发症发生事低于MC组(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜液电碎石临床效果满意,值得临床推广.
-
经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石425例分析
目的 总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果及经验,探讨防止并发症的方法.方法 采用wolfF8/9.5硬性输尿管镜及EMS气压弹道碎石机治疗425例输尿管结石,并就结果进行χ2检验.结果 输尿管镜直视下一次碎石成功397例,成功率93.3%(397/425),输尿管上下段结石成功率有差异性(P<0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管段结石的有效方法之一,具有碎石事商、安全、并发症少、操作简单的优点;输尿管中下段结石碎石成功率明显高于输尿管上段结石.
