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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

    作者:温珍联

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据不同的治疗方法,随机分为对照组和观察组,各60例。观察组患者在常规的治疗基础上加用无创呼吸机进行治疗,对照组患者进行常规治疗,对比观察组与对照组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为95.0%,对照组患者的总有效率为53.3%,对照组患者的总有效率显著低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的各项血气分析指标显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,进行无创呼吸机治疗,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。

  • 新生儿窒息复苏后发生持续肺动脉高压的相关因素分析

    作者:张相容

    目的:探讨新生儿窒息复苏后引发持续肺动脉高压的因素。方法选取40例病例资料完整的新生儿持续性肺动脉高压的新生儿窒息患儿作为本次研究的观察组,并选取40例同时期没有发生新生儿持续肺动脉高压的新生儿窒息患儿作为对照组。对2组患儿的临床资料进行详细分析,通过新生儿围生期调查表中记录的信息对2组患儿的抢救措施、Apgar评分、血糖、体温、心动图等进行分析。结果观察组进行窒息复苏抢救过程中需要进行积极呼吸支持治疗的患儿有31例,对照组有12例。观察组患儿的血压为(31.28±9.25)mmHg、血糖为(2.65±0.67)mmol/L、体温为(33.25±0.28)℃、动脉血pH值为(7.11±0.12),对照组患儿的各项指标依次为(39.54±9.21)mmHg、(3.45±0.49)mmol/L、(38.54±4.21)℃、(7.23±0.11),观察组血压、血糖、体温、动脉血pH值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息复苏后引发持续肺动脉高压的主要因素有低血压、低血糖、低体温以及酸中毒等。临床上在新生儿窒息复苏后对其进行针对性的低血压、低血糖、低体温及酸中毒的检测和治疗,可有效减少新生儿持续肺动脉高压的发生,适宜临床推广。

  • 急性阑尾炎术前肥皂水灌肠的应用效果观察

    作者:欧阳泽

    目的:分析研究急性阑尾炎伴肠梗阻及肠管扩张积气术前应用肥皂水灌肠的效果。方法选择70例急性阑尾炎伴肠管扩张积气及肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组术前利用肥皂水灌肠,行常规禁食水备皮,对照组只行常规禁食水备皮,比较2组患者的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间和术后切口感染情况。结果观察组手术时间为(31.6±5.7)min,肠道功能恢复时间(1.4±0.3)d,住院时间为(5.2±1.3)d,均明显优于对照组(P<0.05),术前应用肥皂水灌肠效果较好。结论急性阑尾炎术前应用肥皂水灌肠可缩短手术及肠道功能恢复时间,降低术后切口感染率等,值得临床推广应用。

  • 急性心肌梗死心肺复苏后行静脉溶栓治疗的临床观察

    作者:李玉琢

    目的:探讨急性心肌梗死心肺复苏后的静脉溶栓治疗临床疗效。方法回顾分析发生急性心肌梗死,经心肺复苏救治成功后的52例患者(复苏时间小于10 min),30例复苏后经家属同意给予静脉溶栓治疗(溶栓组),另外22例给予常规治疗措施,并未溶栓(对照组)。比较2组冠脉再通率以及临床疗效。结果溶栓组30例患者治疗后冠状动脉再通19例(63.33%),对照组再通3例(13.64%),2组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组临床疗效良好17例,良好率为56.67%,优于对照组的13.64%(P<0.05);溶栓组死亡2例,死亡率6.67%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死心肺复苏成功后给予静脉溶栓治疗冠脉再通率高、临床疗效好,值得临床推广。

  • 低场磁共振和CT诊断脊柱创伤的初步对比研究

    作者:刘培文

    目的:探讨低场磁共振和CT诊断脊柱创伤的临床诊断价值。方法选取30例脊柱创伤患者,均行低场磁共振和CT检查,检查结果和病理结果进行对比分析,评价低场磁共振和CT联合应用的诊断价值和鉴别价值。结果采用CT检查,显示骨性椎管情况、脊髓受压程度、三柱解剖结构,椎骨损伤22例,韧带损伤12例,椎间盘损伤7例,脊髓损伤9例,硬膜外血肿2例。低场磁共振显示腰椎、脊椎骨折,合并单纯性椎间盘突出或者是椎间盘碎裂,脊柱损伤,脊柱滑脱等多种病理学变化,爆裂型17例,骨折脱位型4例,单纯屈曲压缩型11例,安全带型2例。结论对于脊柱创伤患者,采用低场磁共振检查可以对脊柱和脊髓创伤的程度以及病理变化进行全方位的诊断,可以全面的评价椎间盘韧带、软组织和脊髓的创伤情况,对于脊柱创伤的临床诊断和治疗方法以及后期的预后都具有极高的作用,对于CT不能够检查到的脊柱创伤,可以清晰的检查出来,具有临床价值意义,可以大力推广。

  • 三维超声诊断胎儿先天性畸形的应用

    作者:熊贤海

    目的:评价三维超声诊断胎儿先天性畸形的应用效果。方法选取70例合并有胎儿先天性畸形的孕妇,将其随机分为研究组和对照组,各35例。对照组采用二维超声诊断方式,研究组采用三维超声诊断方式,对比2组不同诊断方式的超声诊断结果和实际畸形相符合情况。结果研究组的诊断畸形率为88.57%,对照组的诊断畸形率为68.57%,2组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并有胎儿先天性畸形的孕妇采用三维超声诊断方式,其诊断过程中立体感更强,能够更加直观的展现胎儿的体表结构,并且能够实现动态检查,对胎儿的器官发育过程有一个全面的认识,在临床医学中得到了广泛的发展和应用。

  • 膝骨关节炎采用磁共振诊断的临床价值探析

    作者:杨宏;李军

    目的:探讨膝骨关节炎采用磁共振诊断的临床应用价值。方法将82例经诊断为膝骨关节炎患者为研究对象,所有患者分别采用磁共振扫面成像检查和关节镜检查,对两种诊断方法的检测准确率进行分析比较。结果经检查确诊后,患者中韧带损伤、拉伤者28例,骨挫伤22例,半月板裂痕性损伤者32例,这三项磁共振检测准确率均为100.0%,关节镜检查韧带损伤、拉伤敏感度为57.1%,特异度为64.8%,半月板裂痕性损伤敏感度和特异度为53.1%和64.0%,骨挫伤敏感度和特异度为68.2%和79.3%;磁共振检查韧带损伤、拉伤敏感度为96.4%,特异度为83.3%,半月板裂痕性损伤敏感度和特异度为100.0%和100.0%,骨挫伤敏感度和特异度为95.5%和96.6%。磁共振特异度、灵敏度、准确性更高,临床诊断结果优于关节镜检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎采用磁共振诊断确诊率高,可清楚观察到患者病变部位,具有无创性、无辐射性、无害性的特点,能够多角度多方位呈现动态三维图像,为骨关节炎治疗提高可靠依据,具有较高临床应用价值。

  • 七氟烷与地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中应用比较

    作者:孔素梅

    目的:比较七氟烷与地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中的临床应用效果,为临床医生选择麻醉维持药物提供可靠依据。方法选择进行鼻咽部手术的患者80例,随机将其分成2组,各40例。七氟烷组采用七氟烷维持麻醉;地氟烷组采用地氟烷维持麻醉。观察2组患者术后恢复情况;观察2组患者并发症发生情况。结果七氟烷组患者在术后自主睁眼时间明显长于地氟烷患者,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷组患者在术后拔管时间明显长于地氟烷组患者,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷组患者在术后咳嗽、吞咽功能恢复时间明显长于地氟烷组,差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷组患者并发症发生率为67.50%,地氟烷组患者并发症发生率为72.50%,2组患者术后在并发症发生方面差异无统计学意义。结论两种药物在鼻咽部手术维持麻醉中均有明显效果,无严重不良反应,均可以应用于鼻咽部手术麻醉维持中,但是地氟烷在术后恢复效果方面明显优于七氟烷,临床医生在进行鼻咽部手术时可以考虑采用地氟烷维持麻醉效果。

  • 围手术期肠内与肠外营养对老年食管癌术后转归的影响

    作者:罗爱国;黎光强;潘禹辰;展宇飞;肖智宏

    目的:探讨围手术期肠内营养与肠外营养支持对老年食管癌患者术后转归的影响。方法选取100例老年食管癌患者的临床资料。依据治疗方法的不同将100例患者分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者围手术期肠外营养,给予观察组患者围手术期肠内营养进行辅助治疗。观察2组患者手术当天、术后第1天、术后第7天的肝功能、三酰甘油和空腹血糖等指标,并观察患者并发症和住院天数和死亡率等情况。结果2组患者营养支持前各项指标之间比较差异均无统计学意义;营养支持后第1天2组患者各项指标均有好转,术后第7天观察组患者各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者各项检测指标均有一定差异,但是观察组在第7天CD4、CD8水平回升幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组:3例术后出血、2例肺部感染、5例切口裂开、3例静脉导管感染,并发症率为26.0%,对照组:5例术后出血、3例肺部感染、6例切口裂开、5例静脉导管感染,并发症率为38.0%,2组患者并发症发生率的差异无统计学意义。结论围术期肠内营养对老年食管癌患者术后转归作用良好,不仅能改善患者糖脂代谢。

  • 心肌梗死后左心室室壁瘤内血栓形成的危险因素分析

    作者:白中乐;马艳秋;陶海龙;秦奋;孟哲;朱记法;李凌

    目的:探究心肌梗死后左心室室壁瘤内血栓形成的危险因素。方法选择123例经超声检查和左心室造影诊断为室壁瘤患者为研究对象,依照其并发附壁血栓情况,将其分成合并附壁血栓组(39例)与非合并附壁血栓组(84例)。使用单因素和多因素比较法,对比2组患者的疾病特征、临床症状和医学影像结果。结果检测出附壁血栓的例数为39例,占总数的31.71%。合并附壁血栓组CKD 6例,左侧主干病变17例,完全或次全闭塞9例,平均年龄(59.48±4.6)岁;非合并附壁血栓组CKD 3例,左侧主干病变6例,完全或次全闭塞2例,平均年龄(62.35±11.4)岁。左侧主干病变、CKD、完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素,在此方面2组患者相关数据间差异有统计学意义(P<0.05)。上述单因素分析得出差异有统计学意义的变量进行多因素回归分析,结果证实,CKD、左侧主干病变和完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素。结论左侧主干病变,CKD,完全或次全闭塞为AMI后室壁瘤附壁血栓形成的独立危险因素,在临床治疗中,应全面预防上述因素对疾病治疗造成影响。

  • 研究失血性休克300例患者的麻醉体会

    作者:陈顺德

    目的:研究失血性患者的麻醉体会。方法对300例失血性休克患者的麻醉治疗过程进行回顾总结,通过进行容量复苏恢复患者的循环血量,维持血液携氧功能,维持患者的凝血功能等手段进行麻醉,观察治疗结果。结果经术中的麻醉处理,296例患者抢救成功,4例患者由于手术中心率不齐、低血压、肾衰竭等并发症抢救无效死亡,有效率达到98.7%。结论针对性的药物,合理的容量复苏,有效的麻醉手段是手术成功的关键,临床上应加强术中麻醉的正确使用,提高手术的成功率。

  • 上颌窦内提升同期与延期牙种植对比分析

    作者:马振宇

    目的:上颌窦内提升同期与延期牙种植的临床效果进行对比分析。方法选取78例上颌后牙缺失患者,根据不同的种植修复方法将患者随机分为对照组和治疗组,各39例,观察并比较2组上颌窦内提升同期与延期牙种植的临床效果。结果治疗组患者的上颌窦黏骨膜破裂发生率为6.7%,显著低于对照组患者的24.2%(P<0.05);同时治疗组患者的种植体总累计留存率为95.0%,显著高于对照组患者的79.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌窦内提升同期牙种植的临床效果显著优于延期牙种植,能够大大缩短修复时间,对提高种植体总累计留存率具有十分重要的作用,值得推广应用。

  • 异常分娩中臀位助产术的临床应用效果探讨

    作者:张燕芳

    目的:分析异常分娩中臀位助产术的临床应用效果。方法选取接受分娩的异常臀位产妇127例,按照分娩方式分为3组,分别行臀位助产术43例、臀位牵引术12例以及剖宫产72例,对比3种分娩方式下胎儿的并发症发生情况以及胎儿死亡率,分析3种分娩方式的优劣。结果围生儿体质量在3500 g以下,适宜行臀位助产术,围生儿体质量在3500 g及以上时,适宜行剖宫产,臀位牵引术的胎儿并发症发生率以及死亡率均明显高于臀位助产术和剖宫产,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行异常分娩助产方式的选择时,需事先对产妇和胎儿的实际情况进行综合评估,并以评估结果为依据,为产妇选择适宜的助产方式,以有效降低新生儿的并发症发生率以及死亡率。

  • 腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

    作者:朱景华

    目的:探讨经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取156例子宫肌瘤患者,将其随机分为开腹组与腹腔镜组,各78例,主要观察2组患者的手术时间和术后恢复情况以及术后并发症。结果所有患者的手术均顺利完成,腹腔镜组无1例中转开腹手术。腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和平均住院时间显著少于开腹组(P<0.05),且术后并发症发生率明显少于开腹组(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血较少、安全性高、术后恢复较快以及并发症较少等优势,值得在临床推广应用。

  • 46例胃肠道间质瘤临床病理分析及免疫组织化学研究

    作者:聂瑜;付耒;吕国庆

    目的:分析胃肠道间质瘤临床病理并研究其免疫组织化学特点。方法选择胃肠道间质瘤患者46例为研究对象,观察肿瘤的发生部位、大小及生长方式,评价不同部位胃肠道间质瘤的风险度,同时研究胃肠道间质瘤的免疫组织化学特点。结果46例胃肠道间质瘤发生在胃部28例,占比为60.9%,发生在小肠10例,占比为21.7%,发生在大肠5例,占比为10.8%,发生在胃肠外3例,占比为6.6%。胃肠道间质瘤的生长方式主要分为腔内/外、腔内、腔外3种,其中腔内/外的生长方式占的比例高为39.1%,且腔内/外生长方式的胃肠道间质瘤诊断为恶性的概率也大,而腔内生长方式的胃肠道间质瘤诊断为恶性的概率小;肿瘤直径在0.5~28 cm。发生在胃部的胃肠道间质瘤的风险度较低,而发生在大肠和小肠的胃肠道间质瘤的风险度较高。免疫组织化学检测显示胃肠道间质瘤具有Vimentin、CD117、CD34高表达的特点,分别为100.0%(47/47)、93.6%(44/47)、85.1%(40/47),而SMA、S-100呈现出低表达的特点,分别为12.8%(6/47)和6.4%(3/47)。结论胃肠道间质瘤主要发生在胃部,但是胃部的胃肠道间质瘤的风险度较低,而大肠和小肠部位的胃肠道间质瘤的风险度较高,需要引起临床的重视;CD117、CD34等免疫组化指标在胃肠道间质瘤的诊断中具有较高的应用价值,但是仍需结合患者的生物学行为、肿瘤组织学特点等方面确诊。

  • 脑电图在病毒性脑炎早期诊断及预测预后的价值

    作者:许慧

    目的:分析脑电图在病毒性脑炎早期诊断及预测预后的价值。方法选取病毒性脑炎患者80例。让患者均进行脑脊液和脑电图检查,以及电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查。结果80例患者CT或MRI检查出异常为40例,异常率为50%;而脑脊液检查异常为48例,异常率60%;脑电图检查异常为72例,脑电图检查异常率为90%。CT或MRI检查和脑脊液检查结果的异常率低于脑电图(P<0.05)。此外,脑电图检查结果显示重型病毒性脑炎准确率为92%,中型准确率为90%,轻型准确率为80%。结论脑电图有利于病毒性脑炎的早期诊断以及判定病毒性脑炎的严重程度,还可以预测患者预后。

  • 有限切开锁定钢板内固定治疗老年人股骨近端骨折26例疗效探讨

    作者:李悫;连育才;孙海东;李世梁

    目的:探讨对老年人股骨近端骨折患者采用有限切开锁定钢板内固定进行治疗的应用效果。方法对26例老年人股骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行有限切开锁定钢板内固定进行治疗,术后对患者随访6~18个月,分析治疗效果。结果26例患者均随访,复查X线片,所有患者骨折均愈合,术后2个月所有患者均能进行负重行走,关节功能恢复满意。结论有限切开锁定钢板内固定治疗老年人股骨近端骨折,手术切口小、创伤小、出血少,手术时间短,对手术条件要求不高,功能恢复佳。

  • 红细胞冷凝集对全自动血液分析仪检测血常规相关参数的影响

    作者:刘俊玲

    目的:探讨红细胞冷凝集对全自动血液分析仪检测血常规相关参数的影响。方法收集有红细胞冷凝集现象的全血血液标本50份,进行热水浴处理再次全自动血液分析仪下血常规检测,比较处理前后结果。结果红细胞计数、白细胞计数、红细胞压积、红细胞平均体积处理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),血小板相关参数、血红蛋白、白细胞分类处理前后比较差异无统计学意义。结论红细胞冷凝集可对全自动血液分析仪检测血常规结果形成影响,主要体现在红细胞相关参数与白细胞计数,在检测血常规时如发现有红细胞冷凝集现象要进行有效合理处理后再次检测,以提高检测准确性。

  • 闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的临床疗效

    作者:黄常盛;王剑;吕正涛;熊伟;周金龙;何松

    目的:研究对儿童长骨干骨折后实施闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选取采用闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折患者42例,观察其临床治疗效果。结果术中出血平均(35.1±8.2)mL;手术时间平均(45.2±9.1)min。所有病例均获随访,术后X线片显示骨折愈合良好,关节功能正常。结论临床采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,手术中用时较短,出血量较低,手术效果较好,是治疗儿童四肢长骨干骨折的较好方法之一。

  • 老年人肺炎克雷伯菌属肺部感染的临床和耐药性思路构架

    作者:付祥玲

    目的:探讨老年肺炎克雷伯菌所致肺部感染患者临床耐药情况。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员对87例因肺炎克雷伯菌所致肺部感染的老年患者进行耐药性检验,记录其痰液样本中肺炎克雷伯菌耐药性,将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果87例肺部感染老年患者痰液标本中共检出87株肺炎克雷伯菌,其中产ESBLs 21株(24.14%)、非产ESBLs 66株(75.86%),二者对氨苄西林、亚胺培南耐药性对比结果差异无统计学意义;产ESBLs的肺炎克雷伯菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林、头孢唑林、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑等药物耐药性均高于非产ESBLs的肺炎克雷伯菌(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握肺炎克雷伯菌所致肺部感染患者临床耐药性特征,对疑似病例确诊后根据其耐药性检验结果准确选择抗菌药物实施相应治疗,有利于保障此类患者疗效及生命安全。

  • 多层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病临床诊断中应用分析

    作者:张凤敏;孙爱霞

    目的:分析多层螺旋CT尿路成像(CTU)在输尿管疾病临床诊断中的应用及价值。方法选择60例输尿管疾病患者,均接受平扫、肾实质期、皮质期、肾盂排泄期MSCT检查。对照病理诊断结果,比较CTU、B超检查在对输尿管疾病的定性及定位诊断符合率,同时观察轴位联合三维重建图像的定性及定位诊断符合情况。结果 CTU检查的定位及定性诊断符合率为96.7%、90.0%,均显著高于B超检查的65.0%、55.0%;轴位联合三维重建图像的定位及定性诊断符合率为98.3%、96.7%,均显著高于单纯轴位CT图像的76.7%、73.3%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与B超相比,CTU在输尿管疾病临床诊断中具有显著优势,有助于对输尿管疾病进行多角度、多方位观察,轴位联合三维重建图像可明显提高该病诊断率。

  • 糖皮质激素治疗感染性休克的临床观察

    作者:熊凡;冯姗

    目的:探讨糖皮质激素治疗感染性休克的临床治疗价值。方法选取感染性休克患者中抽取69例作研究对象,按照随机抽样法将本组研究对象分为观察组(34例)和对照组(35例),观察组以感染性休克常规治疗为基础,同时应用糖皮质激素治疗,对照组单纯应用常规治疗,比较2组患者治疗前后血乳酸水平、肌酐清除率、尿量变化以及ICU入住时间。结果观察组治疗后的血乳酸水平、肌酐清除率与尿量分别是(2.1±0.4)mmol/L、(86.2±15.7)mL/min和(0.7±0.3)mL/(kg·min),ICU入住时间是(10.3±1.2)d;对照组治疗后的血乳酸水平、肌酐清除率与尿量分别是(3.2±0.5) mmol/L、(56.5±9.9)mL/min和(0.5±0.2)mL/(kg·min),ICU入住时间是(21.3±6.8)d。2组患者治疗后的血乳酸水平、肌酐清除率与尿量以及ICU入住时间的组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素治疗感染性休克的临床治疗价值显著,患者血乳酸水平明显降低,尿量和肌酐清除率则显著增加,且入住ICU时间较短。

  • 出血性脑梗死的临床观察

    作者:李书生

    目的:研究出血性脑梗死的发病原因,发病机制,影像学表现,并对其临床症状进行观察和总结。方法选取100例收治的出血性脑梗死患者作为研究对象,对其在住院期间所做的影像检查、发病机制及原因及临床表现进行回顾性分析和总结。结果 CT检出率为35.0%,MRI的检出率为89.0%。其发病原因有心房纤颤和原发性高血压等可引发大面积脑梗死和脑血栓。影像检查显示,原梗死区内会出现斑片状或团块状血肿信号。结论出血性脑梗死的影响因素较多,病情较复杂,需及时得到治疗方能缓解病情,发病早期对患者进行CT、MRI等影像学检查可帮助明确诊断,避免延误病情,及时改善,使患者得到及时有效的治疗并使患者的生活质量得到提高。

  • 音乐干预对焦虑症患者情绪治疗的效果分析

    作者:郑淑文

    目的:探讨音乐干预对焦虑症患者情绪治疗的临床效果。方法选择100例焦虑症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组50例给予常规治疗,观察组50例在对照组治疗及护理的基础上加用音乐干预,干预6周后比较2组患者的治疗效果及焦虑、抑郁程度改善情况。结果干预8周后,观察组总有效率为88.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);干预4、8周后,观察组HAMA评分为(14.83±2.71)、(6.63±1.14)均明显低于对照组(18.06±2.69)、(9.71±1.87);HAMD评分为(6.91±1.47)、(3.31±1.12)均明显低于对照组(8.48±1.92)、(5.54±1.03);2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过音乐干预显著提高了焦虑症患者临床疗效,并缓解了患者焦虑及抑郁情绪,值得临床重视。

  • 人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果

    作者:王晓斌

    目的:观察和分析对老年不稳定型股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换术进行治疗的临床疗效。方法选取老年不稳定型股骨转子间骨折患者100例作为临床研究对象,使用随机数字表将其分为研究组和对照组,各50例。对照组患者采用动力髋部螺钉内固定术进行治疗,研究组患者采用人工股骨头置换术进行治疗。观察和记录2组患者的手术操作时间、术中出血量、术后下床时间、并发症发生情况及Harris评分情况,并进行对比分析。结果研究组患者手术操作时间(59.71±5.69)min、术中出血量(225.49±20.33)mL、术后下床时间(5.69±1.02)d及并发症发生率(8.0%)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的优良率(90.0%)明显高于对照组(62.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年不稳定型股骨转子间骨折患者采用人工股骨头术进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

  • Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝53例临床分析

    作者:冯海军

    目的:观察Millikan无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法106例腹股沟疝患者随机分为对照组和实验组,每组53例。实验组采用Millikan手术治疗,对照组采用疝环充填式修补术治疗。比较2组手术情况、术后并发症发生情况及随访情况。结果实验组住院时间(6.5±2.1)d 显著少于对照组(7.6±2.1)d (P<0.05)。2组在手术时间[(50.2±10.3)min vs (49.8±9.5)min]、术中出血量[(20.1±5.3)mL vs (21.8±6.1)mL]、下床活动时间[(15.8±3.6)h vs (16.2±2.8)h]、切口直径[(5.1±1.0)cm vs (5.4±1.2)cm]等比较,差异无统计学意义。实验组术后尿潴留(3.8%)、阴囊血肿(0.0%)、睾丸炎(0.0%)等并发症发生率与对照组(5.7%、0.0%、0.0%)相比,差异无统计学意义。实验组正常步速恢复时间(4.8±1.1)w显著快于对照组(6.8±6.1)w(P<0.05),复发率0%、能提10 kg物品时间(5.2±1.0)m、能提20 kg物品时间(8.7±3.1)m与对照组相比,差异无统计学意义。结论采用Millikan网塞无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作方便,可显著提高患者术后舒适性,值得临床推广应用。

  • 128层螺旋CT头颈部CTA的临床应用

    作者:赖长权

    目的:探讨在头颈部血管性疾病中,应用128层螺旋CT血管造影(spiral computed tomogarphy angiography,SCTA)的临床价值。方法以71例临床疑似头颈部血管性疾病患者为研究对象,采用128层螺旋CT血管造影及后续的一系列技术处理对患者进行准确的诊断。结果共计36例颅内阳性病例,21例颈动脉钙化病例,14例无异常病例。结论在头颈部血管性疾病的诊断过程中,临床影像学检查方法的首选非SCTA莫属。

  • 彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床分析

    作者:马梅

    目的:探讨急性胰腺炎诊断中彩色多普勒超声(彩超)的应用价值。方法选取急性胰腺炎患者64例为急性胰腺炎组,均行彩超检查和CT检查,比较两种检查方法的检出率。同时选择同期收治的非急性胰腺炎患者为60例为非急性胰腺炎组,比较2组彩超检查中IPA血流速度。结果在急性胰腺炎检出率方面,彩超为92.19%(59/64),CT为93.75%(60/64),2组差异无统计学意义;急性胰腺炎组患者IPA血流速度(0.19±0.33)m/s明显低于非急性胰腺炎组(0.58±0.36)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎诊断中,彩超检查具有安全、准确、无创等多个优点,临床应用价值显著。

  • 高龄初产妇产前焦虑抑郁的临床观察思考

    作者:曹咏玲

    目的:分析高龄初产妇产前焦虑抑郁状况以及临床表现。方法选取高龄初产妇115例与健康的已婚未孕女性115名作为研究对象,高龄初产妇设为观察组,已婚未孕女性设为对照组。对2组患者采取抑郁自评量表与焦虑自评量表分析,并对高龄产妇进行产前知识宣教以及心理疏导,分析焦虑抑郁状况的缓解程度。结果2组焦虑抑郁调查结果对比,观察组抑郁焦虑评分分别为(1.77±0.57)分、(1.83±0.51)分,显著高于对照组(1.37±0.55)分、(1.39±0.52)分(P<0.05)。观察组心理治疗疗效对比,观察组心理疏导以及知识宣教之后的焦虑抑郁情况有所下降,抑郁焦虑评分分别为(1.48±0.53)分、(1.55±0.55)分,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇在产前的焦虑抑郁状况明显,对其进行产前知识宣教以及心理疏导,有利于高龄产妇的身心健康以及焦虑抑郁状况的缓解。

  • 腹腔镜卵巢囊肿手术不同止血方法对卵巢功能影响

    作者:张俊泽

    目的:分析卵巢囊肿患者采用腹腔镜下不同止血方法对卵巢功能的影响和术中对卵巢保护措施。方法选取行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者在术中应用电凝止血方法对卵巢创面进行止血,观察组在术中采用缝合止血方法对卵巢创面进行止血,比较2组患者术前术后相关激素水平变化,并总结腹腔镜手术对卵巢功能的保护措施。结果观察组患者术前的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平依次为(6.3±1.1)IU/L、(6.8±1.3)IU/L、(53.4±1.2)ng/L,术后半年依次为(6.9±1.2)IU/L、(7.1±2.1)IU/L、(51.7±1.3)ng/L,术后1年依次为(7.0±1.1)IU/L、(7.3±1.2)IU/L、(49.2±1.0)ng/L;对照组患者术前的血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平依次为(6.4±1.2)IU/L、(6.7±1.5)IU/L、(54.2±1.1)ng/L,术后半年依次为(16.5±3.3)IU/L、(16.0±2.2)IU/L、(26.5±1.3)ng/L,术后1年依次为(17.3±3.4)IU/L、(17.8±2.6)IU/L、(23.2±1.4)ng/L。观察组相关激素水平变化组内对比差异无统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者的相关激素水平变化明显;观察组术后月经稀疏、经期延长等并发症共2例,对照组为11例,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊肿患者在进行腹腔镜手术术中应分清剥离层次,动作轻柔,使用缝合止血方法可起到有效保护卵巢功能作用,临床手术过程中应注意。

  • 核桃叶提取液对小鼠心率、心电的影响

    作者:宋庆;范文凤;刘桂彪;许火龙;杨媛;黄勇胜;王彩冰

    目的:探讨核桃叶提取液对小鼠心率和心电的影响。方法选取小鼠40只,随机分为正常对照组(给予0.85%NaCl注射液)、普萘洛尔组(给予0.4 mg/mL普萘洛尔)、核桃叶低浓度组和高浓度组(分别给予0.2 g/mL、0.4 g/mL核桃叶提取液)给予相应药物灌胃,各10只,每天灌胃1次,14d后用心电图机检测各组小鼠的心率和P波、QRS波、PQ间期。结果核桃叶低浓度组P波时限与正常对照组和普萘洛尔组比较差异无统计学意义,而高浓度组P波时限明显长于正常对照组和普萘洛尔组(P<0.05);核桃叶低浓度组和高浓度组P波振幅明显低于正常对照组(P<0.01),而明显高于普萘洛尔组(P<0.05)。核桃叶低浓度组和高浓度组QRS波时限与正常对照组比较差异无统计学意义,核桃叶低浓度组QRS波振幅明显低于正常对照组和普萘洛尔组(P<0.05),核桃叶高浓度组QRS波振幅与正常对照组、普萘洛尔组和核桃叶低浓度组比较差异无统计学意义;核桃叶低浓度组和高浓度组、正常对照组、普萘洛尔组的PQ间期各组间比较差异无统计学意义。普萘洛尔组的心率明显低于正常对照组(P<0.01),核桃叶低浓度组和高浓度组的心率与正常对照组比较差异无统计学意义,核桃叶低浓度组的心率与普萘洛尔组比较差异无统计学意义,但核桃叶提取液高浓度组的心率明显高于普萘洛尔组(P<0.05)。核桃叶高浓度组的P波间期和振幅、QRS波时限和振幅、PQ间期、心率与核桃叶低浓度组比较差异无统计学意义。结论核桃叶提取液能延长P波时限、降低P波和QRS波振幅,对心率无明显影响作用。

  • 金钱草提取液对大鼠肾TRPV 5表达影响的实验研究

    作者:周奕洲;王淑雯;罗嘉伟;刘永达

    目的:探讨金钱草提取液对草酸钙结石大鼠的成石抑制作用及可能的作用机制。方法30只健康雄性大鼠按随机数字表法随机分为空白对照组(A组)、单纯结石组(B组)、金钱草干预组(C组),每组10只。A组给予生理盐水2 mL/d;B组给予成石液(1%乙二醇饮水+1%氯化铵)2 mL/d灌胃;C组给予成石液2 mL/d+金钱草提取液2 mL/d灌胃。各组大鼠在相同条件下共饲养56 d后,光镜下观察各组大鼠肾组织切片中草酸钙结晶分布及组织病理改变;免疫组化,从蛋白水平分析TRPV5在各组大鼠中的表达情况。结果 A组和C组大鼠肾组织均不能观察到结石结晶,B组大鼠可发现多量的黑色钙盐结晶体沉积于肾小管腔内。A组、B组和C组TRPV 5免疫组化阳性百分比分别为(47.40±14.04)%(,17.49±8.35)%和(28.41±10.12)%。与A组相比,B组大鼠的TRPV5表达量显著减少(P<0.01);与B组相比,C组大鼠肾组织的TRPV5蛋白表达水平明显提高(P<0.01)。结论金钱草提取液能够抑制大鼠肾脏组织草酸钙结晶的形成,其作用机制可能通过上调TRPV 5表达量,从而减少了肾小管内钙盐结晶体的形成,具有保护肾脏的作用。

  • 女性间质瘤误诊妇科肿瘤的临床分析

    作者:乔永琼;崔向华;骆文香;张鸿慧

    目的:了解中国女性间质瘤误诊妇科肿瘤的临床特征。方法复习间质瘤误诊妇科肿瘤的2例病历资料和33篇文献资料(共61例),合计63例。结果临床特征:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)51例,胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST)12例。两者均以发现腹、盆腔包块居首,均有腹痛,腹胀、腹部饱满不适,头昏、乏力等症状。25/63妇科检查:GIST盆腔包块18/18,位置较高2/18。EGIST盆腔包块3/7,阴道后壁包块2/7。术前检查:(1)16/63肿瘤标志物,4例GIST CA12520.3~70U/mL,2例升高,均恶性。4例EGIST CA12544.6~438.7KU/L,均恶性。(2)53/63 B超检查:43/47 GIST盆腔内;4/47腹腔,仅2/47多次B超定位不同,提示包块可能来源于肠道。4/6 EGIST盆腔内;2/6腹腔;1/6位左侧髂血管前方。(3)20/63 CT检查,5/15 GIST提示包块来源于肠道可能。间质瘤来源、转移及其它合并症:51/63 GIST:小肠36/51,小肠系膜、回肠均为3/51,胃2/51,空肠、乙状结肠、右半结肠、回盲部、阑尾均为1/51,肠道(未述部位)2/51;转移附件/子宫5/51;合并妇科肿瘤6/51;合并慢性阑尾炎1/51。12/63 EGIST:腹腔内4/12,卵巢3/12,阔韧带2/12,子宫膀胱腹膜返折处1/12,阴道后壁2/12。病理检查:GIST:恶性或高度危险性35/51;中度恶性或中度危险性4/51;低度恶性5/51。EGIST:恶性或高度危险性4/12;低度恶性1/12;腹膜播散性平滑肌瘤病1/12。41/63免疫组化,30/51 GIST;11/12 EGIST。两者阳性表达较高的前3项依次为CD117、CD34、Vimentin。结论女性间质瘤常因脱落于或转移至盆腔内,紧贴子宫或附件区,与妇科肿瘤非常“密切”,妇科检查、B超及CT等均难以鉴别,多次B超联合CT等可能提高其诊断,明确诊断需待术后病理及免疫组化。

  • 股骨颈骨折老年患者术后护理要点及术后康复锻炼

    作者:汤莉

    目的:探讨股骨颈骨折老年患者术后护理要点及术后康复锻炼效果。方法选取82例股骨颈骨折老年患者为研究对象,对患者的术后护理以及术后康复锻炼效果进行分析。结果对比分析患者术后护理及康复训练前后的髋关节功能。术后护理及康复训练前患者的髋关节恢复率为75.6%,显著低于术后护理及康复训练后的92.7%,差异具有统计学意义(χ2=8.959,P<0.05)。结论对股骨颈骨折老年患者进行术后护理以及康复锻炼能够促进患者的关节功能恢复,保证患者生活质量,在临床上值得推广。

  • 手术室责任制在减轻护士工作压力及护理工作质量中的效果观察

    作者:左慧丽

    目的:分析手术室责任制在减轻护士工作压力以及护理工作质量的效果。方法鞍山市肿瘤医院自2014年2月实施责任制,对比实施前后本院手术室45名护士的工作压力以及护理工作质量。结果实施前,工作压力评分为(56.2±21.70)分,实施后,工作压力评分为(41.8±18.5)分,实施后护士的工作压力评分显著低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。责任制实施后的健康教育、护理文书、手术护理配合、术中无菌技术、执行核心制度、术前准备、消毒隔离、手术间管理、行为规范各项指标评分分别为(95.38±0.62)、(98.20±1.10)、(97.25±1.65)、(96.52±1.61)、(97.52±1.24)、(96.40±1.65)、(96.20±1.95)、(95.60±2.42)、(95.20±2.62),其均明显优于实施前(P<0.05)。结论手术室责任制的实施可提高手术室护士的责任心,保证工作质量,减轻工作压力。

  • 机械通气患者行床边纤维支气管镜吸痰的护理及影响研究

    作者:许碧东

    目的:研究机械通气患者行床边纤维支气管镜吸痰的护理措施及影响。方法选取70例机械通气行床边纤维支气管镜吸痰患者为研究对象,将其随机分为观察组(优质护理干预)与对照组(常规护理),各35例,比较2组患者的护理效果。结果观察组总有效率97.1%,对照组总有效率74.3%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);且不良反应发生率观察组为11.4%(4/35例),对照组为25.7%(9/35例),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论给予机械通气行床边纤维支气管镜吸痰患者优质护理干预,可显著提高其临床治疗效果,提高治疗安全性,值得推广。

  • 腰椎间盘突出症非手术疗法的护理体会

    作者:叶艳

    目的:探讨腰椎间盘突出症非手术疗的临床护理方法,观察作用效果。方法以84例行非手术疗法治疗的腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象,并将其随机划分为2组,各42例,组间可比性充分。对照组患者实施常规的对症护理干预措施,对护理研究组患者分急性期和缓解期分别实施干预范围更加全面的综合护理措施。结果护理研究组治疗总有效率为97.61%,明显高于护理对照组总有效率80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症非手术疗患者分急性期和缓解期分别实施干预范围更加全面的综合护理措施,可以提高治疗的总有效率,显著改善患者的活动能力,值得加强临床推广与实践。

  • 循证护理对妇科患者护理质量的影响

    作者:娄宝东

    目的:分析探讨循证护理对妇科患者护理质量的影响。方法选取86例妇科患者的临床资料,按照护理方式的不同,将这86例妇科患者分为观察组和对照组,各43例。给予观察组患者循证护理,给予对照组患者常规的护理方式,观察比较2组患者的临床护理效果,分析研究循证护理对妇科患者护理质量的影响。结果观察组患者的临床护理效果(总有效率为90.70%)明显的优于对照组患者的临床护理效果(总有效率为72.09%)(P<0.05);观察组患者对临床护理效果的满意度(总满意度为93.02%)明显高于对照组患者对临床护理效果的满意度(总满意度为72.09%)(P<0.05)。结论对妇科患者实施循证护理,能够有效的改善患者的心理状态,使其保持积极、乐观、平稳的心态,积极配合临床治疗,从而提高临床护理质量,值得进一步推广应用。

  • 舒适护理对老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    作者:刘慕

    目的:探究舒适护理对老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选择60例老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者进行研究。按照到院时间的先后顺序随机分为对照组和观察组。观察组30例,采用舒适护理,对照组30例采用常规的护理方法。比较2组患者进行治疗后的效果和对生活质量的影响。结果治疗结束后观察组患者总生活质量(49.17±7.69)分明显较对照组(45.23±7.24)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒适护理有利于老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广。

  • 心理护理干预在老年下肢骨折患者围术期中的应用效果

    作者:聂薇;刘丽芳;翁丽娟

    目的:探讨心理护理干预对老年下肢骨折患者的围术期的临床应用效果。方法随机选取下肢骨折老年患者140例,随机分成实验组和对照组,每组70例。对照组对患者只采用常规的护理方法;实验组在常规护理基础上再加上心理干预护理。记录并比较出院时2组患者的焦虑和抑郁情况。结果实验组在出院时的患者焦虑和抑郁评分要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预护理辅助可以使老年下肢骨折患者在围手术期的焦虑和抑郁程度明显地下降,值得广大同行参考借鉴。

  • 宫颈锥切术后患者妊娠分娩的护理分析

    作者:袁水英;唐琴琴;周秋红

    目的:分析宫颈锥切术后患者妊娠分娩的护理效果。方法抽取进行宫颈锥切术术后妊娠分娩的产妇63例,其中进行过相应宫颈锥切术后妊娠分娩常规护理的有30例,设为对照组;在此基础上进行相应宫颈锥切术后妊娠分娩整体护理的有33例,设为观察组。比较2组产妇的流产率、早产率、剖宫产率和顺产率。结果观察组流产率0.00%、早产率9.09%和剖宫产率18.18%均低于对照组13.33%、26.67%、43.33%,观察组顺产率(72.73%)高于对照组(16.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈锥切术术后对患者进行有效护理有助于产妇妊娠分娩,有效减少流产和早产现象的发生。

  • 随机手培养反馈策略在对ICU轮科医护人员手卫生执行依从性的影响

    作者:郑静霞;彭鹿;杨龙珍;黄美燕;吴泰福

    目的:探讨随机手培养反馈策略对ICU轮科医护人员手卫生执行依从性的影响。方法2014年1月~2014年4月对轮科医护人员采用常规入科手卫生教育,2014年5月~2014年8月,在常规入科手卫生教育的基础上,采用“随机手培养反馈策略”对轮科医护人员进行干预,比较干预前后ICU轮科医护人员手卫生依从性,评价干预措施效果。结果干预后,轮科医生的手卫生依从性从20.6%上升到76.6%,轮科护士的依从性从44.6%到88.6%,轮科医生和护士的手卫生依从性均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU采用“随机手培养反馈策略”,可有效提高医护人员手卫生依从性。

  • 舒适护理在维持性血液透析患者价值分析

    作者:熊军英

    目的:探讨舒适护理在维持性血液透析患者中的应用价值。方法收集维持性血液透析患者272例的临床资料。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组136例。对照组患者采取常规护理措施,包括心理护理、饮食指导等。在对照组护理的基础上,实验组患者采取舒适护理。观察2组患者护理满意度、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分。结果实验组患者护理满意度为99.26%,对照组为80.15%,实验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者干预后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分显著低于对照组和干预前[(42.05±6.14)分vs(54.88±5.79)分]、[(42.05±6.14)分vs(69.18±5.38)分]、[(41.96±5.87)分vs(54.04±5.88)分]、[(41.96±5.87)分vs(68.33±5.47)分],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者干预后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分显著低于干预前[(54.88±5.79)分vs(68.33±5.48)分]、[(54.04±5.88)分vs(68.48±5.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在维持性血液透析患者中的应用价值较高,可改善患者护理满意度,改善患者抑郁情况和焦虑情况。

  • 剖腹产术后出血问题的临床护理对策分析

    作者:谢薇;黄欢;张俐玲;樊智娟

    目的:分析研究剖腹产术后出血问题采取临床护理干预的应用效果。方法选取78例剖腹产术后出血的患者,随机分为干预组与对照组,各39例。对照组对患者采取常规护理干预,干预组对患者采取整体护理干预,对2组患者的护理干预效果给予对比分析。结果临床干预以后,干预组的产后出血、产后抑郁症要比对照组低(P<0.05);干预组母乳喂养要比对照组高(P<0.05)。结论对剖腹产手术以后出血采取整体护理干预,可以使临床效果明显提高,具有临床推广价值。

  • 老年喘息型慢性支气管炎联合雾化吸入治疗的效果研究

    作者:杜水英

    目的:探讨老年喘息型慢性支气管炎患者采用联合雾化吸入的方法进行治疗的临床效果。方法以68例喘息型慢性支气管炎老年患者为研究对象,将其随机分为2组,各34例,对照组和观察组患者分别采用常规方法治疗和异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗,比较2组患者的疗效、住院天数、体征症状消失时间及不良反应。结果对照组患者的治疗总有效率为73.53%,观察组为97.06%,与对照组患者相比,观察组患者的疗效更优(P<0.05)。观察组患者的住院天数为(7.31±1.46)d,明显少于对照组患者的(10.52±2.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的体征症状消失时间,与对照组患者相比明显偏少(P<0.05)。2组患者的不良反应均可以耐受。结论老年喘息型慢性支气管炎患者采用异丙托溴铵联合普米克令舒雾化吸入治疗,效果安全可靠,能有效缩短患者的住院天数及体征症状消失时间。

  • 转移因子联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣的效果观察

    作者:褚娜

    目的:观察转移因子联合维A酸乳膏对于扁平疣的治疗效果以及可行性分析。方法选择380例面部扁平疣患者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组190例。对照组采用常规疗法予以治疗,观察组采用转移因子联合维A酸乳膏予以治疗。治疗周期均为4周,观察比较治疗结束后2组患者治疗总有效率、不良反应发生率以及后期复发率。结果观察组治疗总有效率为91.6%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义;观察组后期复发率为5.8%,优于对照组复发率15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论转移因子联合维A酸乳膏能够有效治疗扁平疣,安全可行,可在临床治疗中推广应用。

  • 阳和胶囊对骨质疏松症骨密度及骨代谢生化指标的影响

    作者:孙莉;马琳;项颗

    目的:评价阳和胶囊治疗骨质疏松症的疗效和安全性。方法将48例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各24例。对照组口服钙尔奇D片,治疗组口服阳和胶囊,12周后评价疗效。结果2组总有效率分别为83.33%和50.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论阳和胶囊治疗骨质疏松症疗效可靠。

  • 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的分析

    作者:金志文

    目的:分析阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的临床效果。方法选取冠心病早期心功能减退患者60例,随机将60例患者分为观察组和对照组,各30例,并选取心功能正常者30例为正常组,对照组予以阿托他汀20 mg,1次/每晚;观察组在对照组治疗的基础上口服辅酶Q1030 mg,3次/d;比较冠心病治疗前后及正常组的心脏彩色多普勒超声及血流动力学检测结果。结果观察组治疗前后CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI分别为(2.1±0.5)和(3.1±0.5)L/(min·m2)、(66.3±9.4)和(74.4±9.2)mL、(37.6±7.3)和(42.5±7.1)mL/m2、(41.2±9.8)和(46.6±9.3)g/(min·m)、(2.9±0.6)和(3.3±0.7)kg/(min·m2)、(42.9±8.3)和(47.8±7.8)×10-3s;对照组分别为(2.1±0.6)和(2.8±0.6)L/(min·m2)、(67.2±9.1)和(73.4±9.0)mL、(38.4±7.2)和(39.2±8.3)mL/m2、(41.5±9.8)和(43.8±9.4)g/(min·m)、(2.79±0.6)和(3.0±0.7)kg/(min·m2)、(42.3±8.2)和(45.5±7.6)×10-3s;正常组分别为(3.2±0.5)L/(min·m2)、(78.3±10.3)mL、(44.8±6.2)mL/m2、(48.8±10.3)g/(min·m)、(3.8±0.9)kg/(min·m2)、(47.4±10.1)×10-3s;观察组和对照组治疗前血流动力学各项指标明显低于正常组(P<0.05);治疗后观察组血流动力学各项指标均高于治疗前及对照组(P<0.05)。与治疗前相比,观察组和对照组血流动力学各项指标水平均有所提高,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的疗效显著,值得临床推广及应用。

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

    作者:张维庭;温海峰

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法随机抽取100例CVA患儿的临床资料。按照临床治疗方法不同将患儿分为实验组(55例)和对照组(45例)。对照组患儿采取布地奈德治疗。实验组患儿在对照组治疗的基础上,采取孟鲁司特钠治疗。观察2组患儿治疗前后肺功能变化情况、治疗效果、不良反应发生情况。结果实验组患儿治疗后用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平高于治疗前和对照组:[(3.97±0.35)L vs(2.84±0.26)L]、[(3.03±0.33)L vs(1.68±0.19)L]、[(74.66±5.44)% vs(49.22±4.42)%],[(3.97±0.35)L vs(3.36±0.29)L]、[(3.03±0.33)L vs(2.73±0.22)L]、[(74.66±5.44)% vs(67.35±4.42)%],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于治疗前:[(3.36±0.29)L vs(2.77±0.29)L]、[(2.73±0.22)L vs(1.61±0.19)L]、[(67.35±4.42)%vs(48.46±3.88)%],差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿治疗总有效率为94.55%,对照组为75.56%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿不良反应总发生率和对照组比较:1.82% vs 6.67%,差异无统计学意义。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果较好,可有效提高临床疗效,改善患儿肺功能相关指标,无明显不良反应,值得临床推广。

  • 卡马西平、托吡酯和丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果比较

    作者:尹月

    目的:比较卡马西平(CBZ)、托吡酯(TPM)和丙戊酸钠(VPA)治疗脑炎继发癫痫患者的临床治疗效果。方法选择120例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机将其分为A组、B组以及C组,各40例。A组应用CBZ治疗,起始服用5~7.5 mg/(kg·d),逐渐增加服用剂量至600~1200 mg/d;B组应用TPM治疗,成人初始服用剂量25 mg/d,儿童初始服用剂量0.5 mg/(kg·d),逐渐增加服用剂量至100~200 mg/d;C组应用VPA治疗,初始服用剂量为5~10 mg/kg,服用1周后,逐渐增加药物应用剂量。3组均治疗1年。比较3组患者临床疗效。结果 A、B、C组患者的治疗总有效率分别为85.0%、70.0%以及75.0%,组间比较差异无统计学意义;B组不良反应发生率7.5%显著低于A组30.0%与C组25.0%(P<0.05)。结论 CBZ、TPM和VPA三种药物治疗脑炎继发癫痫效果相当,但TPM不良反应发生率更低,值得临床推广。

  • 高压氧辅助西比灵联合烟酸肌醇酯对老年脑动脉硬化症的临床疗效分析

    作者:田香环

    目的:观察高压氧辅助西比灵联合烟酸剂醇酯对老年脑动脉硬化症的临床治疗价值。方法选取老年动脉硬化症患者120例,采取电脑抽签方法分组方法分为2组,各60例。对照组给予西比灵联合盐酸肌醇脂治疗,观察组在对照组基础上辅助高压氧治疗,对2组患者的临床疗效情况进行比较性观察。结果观察组、对照组治疗前血浆粘度分别为(1.99±0.22)、(1.98±0.25),全血高切粘度分别为(7.81±1.22)、(7.79±1.23),全血低切粘度分别为(11.41±1.92)、(11.43±1.89),组间比较差异均无统计学意义;治疗后观察组、对照组血浆粘度分别为(1.61±0.12)、(1.85±0.19),全血高切粘度分别为(5.18±0.34)、(5.89±0.85),全血低切粘度分别为(7.45±1.15)、(9.15±1.22),2组患者各指标均得到明显改善,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者治疗有效率分别为95.00%、81.67%,观察组较对照组在治疗有效率方面差异具有统计学意义(P<0.05);2组各不良反应发生率差异均无统计学意义。结论高压氧辅助西比灵联合烟酸剂醇酯治疗老年脑动脉硬化症,可显著降低血液粘稠度,改善临床症状,并且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

  • 针对瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床对比分析

    作者:陈廷春

    目的:探讨瑞替普酶与阿替普酶应用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床治疗效果。方法选择患有急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,按照患者的临床治疗应用药物不同,将以上患者分为观察组及对照组,每组40例。观察组患者均应用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组患者则应用阿替普酶进行溶栓治疗,对比2组患者的临床治疗效果,进行探究与讨论。结果观察组经临床治疗显效患者16例,有效患者21例,有效率92.5%;对照组经临床治疗显效患者12例,有效患者18例,有效率75.0%。观察组患者应用瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的临床治疗效果显著优于对照组患者应用阿替普酶的临床治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组患者应用瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床治疗效果显著优于对照组患者应用阿替普酶的临床治疗效果,值得临床中进一步研究与应用。

  • 依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床观察

    作者:李建平;陈森林;蔡青

    目的:探讨依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床效果。方法选取行中下腹手术治疗的60例患者,按入院编号随机选取30例设为观察组,采用依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼麻醉,将另外30例患者设为对照组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。对比观察组和对照组患者的麻醉效果。结果与对照组患者相比,观察组患者药物泵入速度、单位时间用药量较少、意识恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);血管活性物质使用率差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼用药较少,且患者术后意识恢复较快,麻醉效果显著,可在全凭静脉麻醉中推广运用。

  • 康妇消炎栓联合妇科千金胶囊治疗产后子宫感染的临床疗效观察

    作者:郭翠娟

    目的:探讨康妇消炎栓联合妇科千金胶囊治疗产后子宫感染性疾病的临床疗效。方法选取120例产后子宫感染性疾病的患者,采取康妇消炎栓与妇科千金胶囊联合用药治疗,对疗效及远期效果进行评价。结果临床治疗2个疗程后过1个月进行随访,结果显示:痊愈96例(80.0%),显效11例(9.1%),有效8例(6.7%),无效5例(4.2%),总有效率95.8%。结论康妇消炎栓与妇科千金胶囊联合用药治疗产后子宫感染炎性疾病疗效好,不良反应小,产妇依从性好,值得临床推广。

  • 不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的价值评价

    作者:黄琴;吴闽君

    目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的效果。方法按照随机数字表法将96例行宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗的中、重度宫腔粘连患者分为高剂量组、中剂量组和低剂量组,各32例,术后分别给予高、中、低剂量戊酸雌二醇治疗,比较3组治疗效果。结果高剂量和中剂量组中度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度均明显高于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组重度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义;3组患者术后12个月妊娠率比较,差异无统计学意义。结论增加戊酸雌二醇用药剂量能够提升中度宫腔粘连术后月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度,但中剂量与高剂量并无明显效果差异,且重度宫腔粘患者戊酸雌二醇不同剂量术后效果并无明显差异。

  • 中老年原发性肾病综合征应用雷公藤多苷辅助治疗效果观察

    作者:刘金平

    目的:分析探讨雷公藤多苷在中老年原发性肾病综合征临床治疗上的应用效果。方法选取中老年原发性肾病综合征患者76例,按照双盲法随机分成2组,各38例。对照组采用激素联合环磷酰胺进行治疗,观察组采用激素联合雷公藤多苷进行治疗,对比2组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果经治疗,对照组完全缓解52.6%(20/38),部分缓解36.8%(14/38),无效10.6%(4/38),缓解率为89.4%(34/38),观察组完全缓解55.3%(21/38),部分缓解36.8%(14/38),无效7.9%(3/38),缓解率为92.1%(35/38);观察组患者的不良反应发生率为2.6%,对照组的不良反应发生率为13.2%;2组患者的疾病临床缓解率相近,差异无统计学意义,但观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中老年原发性肾病综合征临床治疗上,以雷公藤多苷进行辅助治疗,可获得与环磷酰胺相近的临床疗效,同时具有较高的安全性。

  • 瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析

    作者:毛乐成;范水成

    目的:分析瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的临床麻醉效果。方法选取96例需行甲状腺切除术的患者,随机分成2组,各48例。对照组持续静脉泵注异丙酚追加芬太尼维持麻醉,观察组持续静脉泵注瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉,比较2组的临床麻醉效果。结果观察组患者的麻醉恢复效果显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(35.42%)显著低于对照组(83.33%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺切除术患者选择瑞芬太尼联合异丙酚进行麻醉,不仅麻醉效果比较好,不良反应的发生率也比较低,临床麻醉应用价值比较明显。

  • 利凡诺尔与米非司酮联合用于中期妊娠引产的效果观察

    作者:雷桂琴

    目的:探讨利凡诺尔与米非司酮联合治疗中期妊娠引产的临床效果。方法选取148例中期妊娠引产患者进行分析研究,随机分为2组,每组74例,观察组患者采用利凡诺尔联合米司非酮进行治疗,对照组患者仅采用利凡诺尔进行治疗,观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组孕妇流产成功率为97.30%,对照组孕妇流产成功率为81.08%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后出血量为(76.21±23.85)mL,引产时间为(18.89±6.89)min,引产腹痛程度Ⅰ级有21例占28.38%,Ⅱ级36例占48.65%,Ⅲ级10例占13.51%,Ⅳ级7例占9.46%,明显优于对照组的产后出血量为(95.32±28.97)mL,引产时间为(31.58±12.58)min,引产腹痛程度Ⅰ级有13例占17.57%,Ⅱ级25例占33.78%,Ⅲ级21例占28.38%,Ⅳ级15例占20.27%,其中Ⅲ级差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用利凡诺尔与米非司酮联合治疗中期妊娠引产,可有效提高引产成功率,降低孕妇痛苦,值得临床推广应用。

  • 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

    作者:尹书侠

    目的:探讨盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗对于治疗小儿肺炎的应用价值。方法选取100例肺炎患儿,随机分为试验组与对照组,各50例,试验组以盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合治疗,对照组单用盐酸氨溴索治疗,对比2组的有效率、住院时间、退热时间、止咳时间等。结果实验组痊愈37例(74%),有效率达到94%,而对照组痊愈28例(56%),有效率仅为74%,显著低于试验组(P<0.05);此外,试验组的平均止咳时间(5.82±1.30)d、退热时间(2.44±1.32)d、住院时间(6.11±2.06)d均要显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组的不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义。结论对于小儿肺炎,盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗的联合用药的疗效优于盐酸氨溴索单用。联合用药且还可迅速控制临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。

  • 奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效评价

    作者:郭庆;武威;李岩;李栋;吕红梅

    目的:了解奥美拉唑联合伊托必利在治疗反流性食管炎病症上的临床疗效,为后续的反流性食管炎临床治疗提供借鉴。方法抽取64例反流性食管炎患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各32例;观察组给予奥美拉唑合用伊托必利进行治疗,对照组给予法莫替汀联合伊托必利进行治疗,经过8个疗程的观察记录,对比2组患者的临床疗效。结果观察组药物疗效有效率为96.87%;对照组药物疗效有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的药物不良反应总发生率6.25%显著低于对照组的28.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑合用伊托必利在治疗反流性食管炎上疗效较好,患者的不良反应较少,安全性高,疗效值得肯定。

  • 黛力新对高血压合并抑郁患者降压疗效及生活质量的影响探讨

    作者:赖小航;杨沛华

    目的:探讨黛力新对高血压合并抑郁患者降压疗效及生活质量的影响。方法选择98例高血压合并抑郁患者,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,各49例。对照组患者单纯行常规降压治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黛力新治疗,观察2组患者的治疗效果和抑郁症状改善情况以及治疗前后的生活质量。结果观察组治疗总有效率为97.92%,HAMD评分(7.01±0.83)分,生活质量评分(95.21±2.45)分;对照组治疗总有效率为70.83%,HAMD评分(21.06±3.63)分,生活质量评分(71.65±8.36)分。2组治疗总有效率、HAMD评分和生活质量评分的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新在高血压合并抑郁患者降压治疗中效果确切,可显著降低患者血压,同时改善患者抑郁症状,并提升其生活质量,值得在临床上推广使用。

  • 辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴心衰患者心室重构及心功能的影响及其机制探讨

    作者:周怀能

    目的:探讨辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴心衰患者心室重构及心功能的影响。方法收集80例高血压伴心衰的老年患者作为本次研究对象,NYHA心功能分级为2~3级。按住院单双号顺序分为研究组和对照组,各40例。对照组接受卡维地洛治疗,研究组加用接受辛伐他汀+卡维地洛治疗。对2组患者随访6个月,对比:(1)研究组和对照组治疗前和治疗后基质金属蛋白酶-9、基质蛋白酶-2及TNF-α。(2)研究组和对照组治疗前和治疗后左室射血分数及左室高峰充盈率。结果(1)对照组和研究组治疗前基质金属蛋白酶-9、基质蛋白酶-2及TNF-α结果分别为[(90.5±26.4)ng/mL、(265.9±42.9)ng/mL、(2.3±1.7)ng/mL],[(89.3±25.8)ng/mL、(270.6±44.5)ng/mL、(2.2±1.6)ng/mL]比较,差异无统计学意义;对照组和研究组治疗后基质金属蛋白酶-9、基质蛋白酶-2及TNF-α分别为[(76.0±19.6)ng/mL、(201.3±38.6)ng/mL、(1.5±0.9)ng/mL],[(65.2±15.4)ng/mL、(123.3±35.1)ng/mL、(0.8±0.3)ng/mL]。(2)对照组和研究组治疗前左室射血分数、左室高峰充盈率分别为[(62.3±12.4)%、(1.92±0.53)%],[(62.1±11.9)%、(1.93±0.62)%]结果比较,差异无统计学意义;对照组和研究组治疗后左室射血分数、左室高峰充盈率分别为[(62.4±14.9)%、(2.40±0.82)%],[(71.8±15.7)%、(2.97±1.04)%]结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为辛伐他汀与卡维地洛联合使用后能明显改善老年高血压伴心衰患者的左室射血分数及左室高峰充盈率,提高心功能状态。

  • 藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效观察

    作者:郭春花

    目的:分析藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法选取42例急性胃肠炎患者,将其随机分组,各21例。对照组患者予以常规对症支持治疗,试验组患者在此基础上辅以藿香正气丸治疗。连续治疗3 d,对比分析2组患者疗效、不良反应、症状缓解时间的差异。结果试验组患者疗效明显高于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。试验组腹痛、腹泻、呕吐、发热症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。结论急性胃肠炎患者给予常规对症支持治疗联合藿香正气丸治疗,可显著提高疗效,促进临床症状缓解,用药安全性高,不良反应少,值得推广。

  • 小剂量肝素钠联合山莨菪碱治疗支气管肺炎不同时期的临床研究

    作者:刘军

    目的:分析研究小剂量肝素钠联合山莨菪碱治疗支气管肺炎不同时期的临床效果。方法选取200例婴幼儿支气管肺炎患儿,根据随机原则分成5组。其中常规治疗组42例患儿采取常规抗感染、退热、化痰、止咳等常规治疗;单用药I组41例患儿单用小剂量肝素钠0.1~0.2 mg/(kg·d);单用药I 组42例患儿单用山莨菪碱0.2~0.5 mg/(kg·d);早期联合组38例患儿在第1~3天联合应用小剂量肝素钠联合山莨菪碱2种药物;后期联合组37例患儿在第3天后联合应用小剂量肝素钠联合山莨菪碱2种药物。对比5组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间、总有效率。结果早期联合组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间、治疗效果均优于后期联合组(P<0.05);单用药I组和单用药I 组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间、治疗效果均优于常规治疗组(P<0.05);联合治疗组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间、治疗效果均优于单用药组和常规治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在发病早期给予小剂量肝素钠联合山莨菪碱治疗婴幼儿支气管肺炎,治疗效果优于常规治疗、单用药治疗或后期治疗,症状消退快,值得推广。

  • 乌司他丁与谷氨酰胺治疗急性胰腺炎的效果及炎症因子的影响分析

    作者:吴江雷

    目的:研究分析乌司他丁与谷氨酰胺治疗急性胰腺炎的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取90例急性胰腺炎患者,随机分为2组,各45例,其中对照组患者进行常规的内科治疗,观察组在常规治疗的基础上采用乌司他丁与谷氨酰胺进行治疗,分别对2组患者的临床效果及对炎症因子改变进行临床观察,并记录比较。结果观察组患者血清肿瘤坏死因子(22.7±5.4)ng/mL、白细胞介素-6(29.3±4.9)ng/mL及白细胞介素-10(71.2±8.4)ng/mL,各项指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者显效22例,有效17例,无效6例治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组的64.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对急性胰腺炎患者采用乌司他丁与谷氨酰胺进行治疗,可明显提高治疗有效率,对改善患者炎症因子的影响显著,对于患者的帮助更明显,值得在临床推广。

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱癌患者术后复发率及生活质量的影响

    作者:尹三省

    目的:分析与探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱癌患者术后复发率及生活质量的影响。方法选取60例浅表性膀胱癌患者,将其分为观察组与对照组,各30例。其中对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后行丝裂霉素膀胱灌注,观察组则采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注进行治疗,将2组患者的手术情况、术后复发率以及术后生活质量进行观察比较。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间以及留置导尿管时间与对照组患者差异无统计学意义,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者与对照组患者治疗前生活质量各指标差异无统计学意义;经过治疗后观察组患者的生理健康、心理健康、独立性评分均优于对照组患者(P<0.05),2组患者在社会关系与环境因素方面差异无统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌患者,能够显著改善患者术后的生活质量,降低患者的复发率。

  • 益肾补肺中成药干预系统性红斑狼疮Th1/Th2平衡的临床研究

    作者:张细凤;刘炬;叶锋;郑红霞

    目的:观察益肾补肺中成药(百令胶囊和六味地黄丸)对系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对Th1/Th2平衡的调节作用。方法收集有肾脏受累和或肺间质性病变的SLE患者病例共36例,分为西医组和中西医结合组(简称“中西医组”),各18例,分别治疗6个月后,观察2组治疗前后IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平的变化。结果西医组总有效率为50.0%,明显低于中西医组的83.3%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);中西医组治疗后的IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ水平(6.48±1.61)ng/mL、(7.57±2.84)ng/mL、(51.07±6.09)pg/mL、(24.53±3.75)pg/mL均明优于西医组的(3.27±1.18)ng/mL、(23.97±5.24)ng/mL、(38.23±4.5)pg/mL、(16.85±2.74)pg/mL(P<0.05)。结论益肾补肺中成药具有一定的调节免疫作用,其治疗SLE的作用机制主要就是不断改善Th1和Th2代表性细胞因子,从而进一步调节Th1/Th2平衡,终达到满意的治疗效果。

  • 补肾活血法对慢性盆腔炎的治疗效果分析

    作者:蓝群英

    目的:探讨补肾活血法在治疗慢性盆腔炎中的临床疗效和价值。方法选取慢性盆腔炎患者共128例,按照入院顺序,将所有患者分为观察组与对照组,各64例,给予2组患者不同的治疗方式,对照组实施常规西医盆腔炎治疗,观察组实施中医补肾活血法治疗,对2组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行统计与分析。结果观察组的治疗总有效率为95.31%,明显高于对照组的治疗总有效率(81.25%),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.13%,对照组患者不良反应发生率为12.50%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性盆腔炎患者采取补肾活血法治疗能获得较好的治疗效果,在治疗过程中无不良反应,对于提高患者生活质量具有重要意义,值得在临床上推广。

  • 处方分析在中药调剂中的意义分析

    作者:任培培

    目的:探讨处方分析在中药调剂中的意义和作用。方法随机选取中药处方1200份为研究对象,行回顾性分析,采用临床用药学与临床中药学分析处方的用药剂量、书写规范性、配伍禁忌等。结果中药处方中,重复用药处方12份(1.0%)、有配伍禁忌处方25份(2.08%)、书写不规范处方24份(2.0%)及用药剂量错误处方24份(2.0%)。结论中药处方中用药不合理现象存在,分析用药不合理的处方,及时发现问题并纠正,充分发挥药剂科的监督检查作用,对于提高中药处方的合理性,保证给患者用药的安全性和有效性具有重要的意义,值得在中药调剂中推广应用。

  • 薯蓣汤对慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡的影响

    作者:吴支喜;万松;刘大明

    目的:分析薯蓣汤对慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡的影响。方法采用随机双盲法将100例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各50例,对照组常规治疗,观察组在此基础上联合薯蓣汤。结果观察组治疗后肺功能、血气分析较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后观察组SOD、LPO、GSH分别为:(82.1±7.8)Nu/mL、(3.4±1.1)μmoL/L、(4.28±1.63)nmoL/mL,对照组SOD、LPO、GSH分别为:(70.9±10.3)Nu/mL、(4.7±1.0)μmoL/L、(5.28±1.92)nmoL/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论薯蓣汤能够调节慢性阻塞性肺疾病患者氧化/抗氧化失衡状态,效果显著。

  • 甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛60例临床研究

    作者:吴文雅

    目的:观察甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组,各30例。2组均给予常规对症支持治疗。对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺治疗。观察组在对照组的基础上加用中药治疗。比较2组治疗前后疼痛改善情况。结果观察组治疗后疼痛分级指数评分(1.9±0.6),现有疼痛强度评分(0.9±0.4)分、VAS评分(20.1±3.2)分显著低于对照组(4.3±1.1)分、(1.9±0.6)分、(35.8±4.9)分(P<0.05)。观察组不良反应发生率(0.0%)显著低于对照组(16.7%)(P<0.05)。结论甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用。

  • 急性缺血性中风应用芳香开窍法的疗效分析

    作者:羊青松

    目的:探析急性缺血性中风运用芳香开窍法的临床效果。方法选择急性缺血性中风患者48例为研究对象,随机分为2组,各24例。其中给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,再运用芳香开窍法联合治疗,对比分析2组的治疗效果。结果经过14d治疗后,观察组的总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.17%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组比较,观察组的中医证候积分、神经功能缺损评分以及生活质量评分均较好,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用芳香开窍法治疗急性缺血性中风,不仅可以缓解症状、控制病情,在一定程度上还能提高患者的生活质量,改善预后。

  • 大面积脑梗死的中西医结合治疗研究进展

    作者:何剑华

    大面积脑梗死是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,但是单纯的西医治疗或中医治疗并不能达到理想的治疗效果。考虑到中医在历史发展中积累了治疗大面积脑梗死的丰富经验,西医对大面积脑梗死具有深入的发病机理研究和丰富的理论基础,中西医结合治疗被越来越广泛地应用到治疗大面积脑梗死的临床实践中,并取得了较好的进展,本文将对大面积脑梗死的中西医结合治疗进展进行综述。

  • 我国慢性传染病预防-以慢性乙型肝炎为例

    作者:倪宇枝

    慢性传染病预防关系到我国居民现实生活的方方面面,更对我国社会经济的长期稳定发展起到重要影响。加强对其治疗与预防控制研究具有中十分重要的意义,本文主要侧重对慢性乙型肝炎的预防控制进行分析。

  • 新发病毒性传染病的临床诊断辅助识别体系研究

    作者:夏金荣

    目的:探讨以病毒性脑炎及出血热为基础,借助于信息化手段,构建对新发病毒性传染病的诊断和鉴别诊断系统。方法研究以脑炎、出血热为临床表现的病毒性传染病的临床特征,借助于信息化技术,构建临床诊断、鉴别诊断辅助识别系统。结果对302份病例(其中54例为感染性病症)应用该辅助系统进行初步验证,结果表明,临床诊断与系统第一诊断符合率为60.6%,前3位与前5位诊断提示率分别为74.5%、85.4%。结论构建新发病毒性传染病的诊断及鉴别系统,存在提示、指导、引导及培训的功能,具有确切的实用性、灵活性及推广性。

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期数
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