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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊显微外科技术修复前臂切割伤的临床疗效分析
目的 探讨应用急诊显微外科手术修复前臂切割伤的临床疗效.方法 分析应用显微外科技术治疗2005年6月～2011年6月所收治35例前臂切割伤患者的临床资料.结果 全部患者均得到随访,随访时间为术后半年～3年,肌腱损伤及正中神经、尺神经等神经损伤分别按TAM方法及BMRC提出的综合评价肢体神经运动和感觉功能来评定疗效,前者优良率达89.29%,后者优良率达88.89%.结论 应用显微外科技术为伴有重要血管、神经损伤的前臂切割伤患者进行一期临床修复,损伤小、操作精细,有助于患者进行及早功能锻炼,具有良好的治疗效果,值得临床推广.
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彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路以及经验教训
目的 探讨彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路,旨在提高超声诊断率,降低误诊、漏诊率.方法 总结2008年1月～2011年5月55例妇科急腹症患者的病例资料,所有患者均做了彩色多普勒超声检查.结果 异位妊娠破裂或流产29例(其中破裂22例、流产7例),黄体囊肿破裂15例,卵巢囊肿扭转5例,急性盆腔炎4例,严重痛经1例,浆膜下子宫肌瘤扭转1例.55例患者中45例行手术治疗,10例行保守治疗,55例患者均治愈出院.随访45例手术患者中,43例病理结果与彩色多普勒超声诊断结果相符,误诊2例,准确率达95.5%.结论 彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症的思路必须全面,包括患者病史采集、临床妇科检查结果、必要的辅助检查结果及疾病声像图特征等,综合分析对提高妇科急腹症的诊断率、降低误诊、漏诊率具有重要意义.
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腹部切口脂肪液化52例诊疗体会
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的诊断与治疗效果.方法 回顾性总结分析2008年11月～2010年11月的52例腹部术后切口脂肪液化诊断与治疗的临床资料.结果 本组共52例,其中34例渗出少经引流换药治疗7～14d愈合.18例渗出较多引流换药,局部肉芽组织生长行Ⅱ期缝合,2～3周完全愈合.5例合并糖尿病的病人给予极化液及换药治疗,3～4周愈合.结论 对肥胖患者术中操作轻柔,术后早发现早处理,同时治疗合并的基础疾病是促进术口愈合的关键.
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经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较
目的 对比分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月收治的BPH患者303例,PKRP组143例,年龄(73±13.4)岁,前列腺体积(76.5±22.5)ml;PKEP组160例,年龄(74±11.6)岁,前列腺体积(74.3±26.5)ml.比较两组患者手术时间、术中出血量、切除组织量及手术并发症发生率及疗效.结果 两组术后残余尿量、IPS-S评分、生活质量评分、大尿流率术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组切除组织量、术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术后暂时性尿失禁发生率、3个月内尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种术式治疗BPH均有满意疗效,但PKEP在术中出血量及切除组织量方面更有优势,值得推广应用.
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酒精肝诊治与预防的临床研究分析
目的 探讨酒精肝诊治与预防的方法,以指导临床.方法 选取诊治的酒精肝患者140名,随机均分为观察组和对照组,对照组给予硫普罗宁治疗,观察组给予硫普罗宁联合其他常规方法进行治疗,评估疗效.结果 观察组患者血清ALT、AST、γ-GT、HA、PCⅢ、LN水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 酒精肝发病表现多样,诊断应综合考虑,联合治疗的方法有一定疗效,可以在临床上推广,但是应以预防为主.
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疑似鼻窦支气管炎综合征100例影像学分析
目的 是探讨鼻窦冠状位CT片在诊断鼻窦支气管炎综合征的应用价值.方法 对100例有特应性体质或有家族史(父母中有一例患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎史)的患儿进行了瓦氏位、科氏位拍片及鼻窦冠状位CT扫描检查.结果 其中82例鼻窦CT提示上颌窦、筛窦、蝶窦有不同程度的窦壁黏膜增厚、气液平、窦腔模糊不透明等特征性改变,瓦氏位、科氏位片仅有54例有上述窦腔不同程度窦壁黏膜改变.结论 对鼻窦支气管炎综合征患儿影像学诊断鼻窦CT扫描优于瓦氏位、科氏位片,且X光片与患儿配合程度、放射医师对瓦氏位、科氏位的角度和个人技术水平有关.
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57例老年人急性胃黏膜病变胃镜检查分析
目的 探讨胃镜检查老年人急性胃黏膜病变(AGML)的特点,提高对该病的认识与预防.方法 回顾性分析57例胃镜检查确诊的AGML住院患者的临床资料.结果 AGML的病因依次为药物因素、严重的内外科疾病及其他.确诊的手段主要是急诊胃镜检查.去除诱因、积极处理原发病、制酸是治疗的基础.结论 AGML主要病因为应用损害胃黏膜的药物及严重的内外科疾病所致,质子泵抑制剂、生长抑素及治疗有效.
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彩色多普勒对盆腔淤血综合征的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声检查在盆腔淤血综合征中的诊断价值.方法 经彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征患者进行子宫卵巢及其盆腔血管多切面扫查,并记录病变部位、范围及血流特点.结果 双侧盆腔静脉曲张24例,单侧46例,其中左侧38例,右侧8例,内径宽达8mm,脉冲多普勒检测静脉频谱为低速无波动性血流,速度2.8～8cm/s.结论 超声对于盆腔淤血综合征具有安全、无创、准确可靠,可重复检查等优点.是诊断盆腔淤血综合征的首选方法.
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100例骨科老年患者手术风险因素分析
目的 探讨骨科老年患者于术后出现相关并发症或者死亡的风险因素.方法 选取自2009年1月～2010年12月收入骨科的100例行中等以上手术的老年患者(≥60岁)的临床资料进行回顾性分析,将潜在性的手术风险因素作为参考变量,对术后出现死亡以及其他各种术后并发症进行统计学分析.结果 术后患者死亡3例,死亡率为3%,出现1个或1个以上的术后并发症占总数的25%.经统计学分析发现,关节置换术、肺部感染、心肺功能分级、脑梗塞、肾功能不全、体能状况评估及神志状况是手术后死亡及出现并发症的主要原因.结论 通过正确评估患者耐受手术风险的能力及手术可能造成的影响,积极调整患者的身体状况或者改变手术方式,能够一定程度上降低术后的并发症以及死亡的发生率.
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微创经皮肾取石对小儿复杂性肾结石的临床疗效分析
目的 探讨微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石的临床疗效.方法 微创经皮肾取石术治疗40例复杂性肾结石患儿,其中,角形结石12例,多发性结石28例.结果 31例一期全部取净,9例二次取石,其中3例术后联合ESWL治疗,2例全部排净;一期取石清除率为77.5% (31/40),二期取石清除率为92.5% (37/40),总有效清除率为97.5% (39/40).一期结石清除术中无一例出现严重并发症.结论 微创经皮肾取石由于其微创技术特点,用于治疗小儿复杂性肾结石比传统开放手术具有明显优越性,疗效显著.
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32例重症肺炎合并心衰患儿的综合救治效果观察
目的 评价32例重症肺炎合并心力衰竭患者的综合救治效果.方法 对患儿施以入院急救、抗感染治疗、强心利尿、对症护理等医护方案.结果 治疗3天后,患儿呼吸功能、心脏射血功能均较治疗前明显改善(P＜0.05).结论 对重症肺炎合并心衰患儿实施综合救治措施能极大改善患儿预后,提高抢救效果.
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急性脑血管病与脑血流灌注
目的 探索诱发急性脑血管病病情恶化的不利因素,提出积极有效的干预措施.方法 对既往住院的因脑灌注不良诱发病情恶化的16例各类急性脑血管病患者的资料进行分析,寻找诱发因素和正确的干预措施.结果 各种原因导致循环血量不足者8例,不适当降压者5例,液体反应致低血压状态者3例.全部患者均在规范综合治疗的基础上给予扩溶、升压等处理,12例迅速好转,顺利康复,有效率为75%.结论 脑血流灌注不良为各类急性脑血管病病情恶化的共同诱发因素,强调应把改善脑血流灌注做为急性脑卒中的基础措施进行关注.
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关节冲洗加玻璃酸钠治疗膝骨关节炎体会
目的 探讨关节冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎效果.方法 2008年1月～2010年1月对63例膝骨关节炎患者应用生理盐水冲洗后玻璃酸钠注射治疗.结果 采用VAS评分法和JOA膝性骨关节炎评分量表为标准随访3～6个月,平均4.5月.30个关节为尤,29个关节为良,2个关节为可,1个关节为差.优良率93.6%.结论 关节冲洗加透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可明显缓解临床症状,提高关节功能且操作简单,便于基层开展.
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泌尿系统结石临床综合观察
目的 通过探讨常用的泌尿系统结石治疗方法,综合分析泌尿结石的临床治疗效果.方法 对泌尿科120例泌尿结石患者将其随机分为对照组30例和观察组90例,观察组分别行体外复式冲击波碎石治疗、经输尿管镜气压弹道碎石治疗、药物(肾石通冲剂、排石汤)治疗,对照组未行任何特殊处理.比较两组患者治愈率和康复程度.结果 观察组患者总体康复程度和治愈率明显优于对照组患者,P<0.05,存在统计学意义.结论 泌尿结石患者根据具体情况,通过合理的临床治疗方案能有效缓解相关症状,终达到取得良好效果、减轻痛苦、安全有效的目的.
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小剂量地塞米松在结石性胆囊炎急性期的使用
目的 探讨小剂量地塞米松短时间应用治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法 将200例急性结石性胆囊炎病人随机分为2组,每组100例,治疗组在使用抗炎、解痉剂治疗2～3天无效后加用地塞米松5mg静脉滴注,连用3天,对照组不用地塞米松,用抗炎药及654-2等解痉剂治疗.结果 治疗组治疗效果满意,疼痛缓解明显快于对照组,加用地塞米松后1～3天内疼痛基本缓解消失,占98%.对照组疗治疗4～6天后疼痛基本缓解消失的占70%,仍然没有缓解,隐痛不适的占30%,两组比较有明显差异.结论 小剂量地塞米松在急性结石性胆囊炎患者应用常规治疗效果较差,患者由于比较着急的情况下,征得患者同意以后使用,患者疼痛缓解快,疗效好,安全且无不良反应,对于农村患者尤其适用.
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米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠疗效观察
目的 探讨米索前列醇和米非司酮配伍终止中期妊娠的临床疗效.方法 治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,对照组采用米非司酮配伍依沙丫啶,观察比较产后出血量、引产时间、胎盘胎膜娩出情况、软产道损伤和不良反应.结果 治疗组产后出血量和引产时间为(101.17±23.56)mL、(5.35±1.34)h.对照组为(126.16±26.34)mL、(7.36±1.29)h;治疗组胎盘胎膜完全娩出,软产道无损伤,对照组为2例和1例.结论 米索前列醇配伍米非司酮可缩短引产时间,出血量少,不良反应少,值得推广.
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缺铁性贫血和地中海贫血在血常规中的鉴别诊断
目的 探讨利用血常规中红细胞体积分布宽度(ROW)筛查方法鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血的临床价值.方法 选取2010年3月～2010年6月间随机抽取的血常规检测结果,包括结果检测正常60例,设为对照组,缺铁性贫血52例,设为观察组A,轻型地中海贫血34例,设为观察组B,观察对比三组血常规中红细胞体积分布宽度(ROW)的筛查数据,进行统计学分析.结果 对照组的RDW在10.5～14.5%,观察组A的RDW在＞14.5%,相符率为100%,观察组B的RDW在＜14.5%,轻型α地贫的相符率为75.4%,轻型β地贫的相符率为89.1%,观察组A与观察B组的筛查相符率间存在一定差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论 利用血常规中红细胞体积分布宽度筛查方法鉴别诊断缺铁性贫血和轻型地中海贫血的准确率较高,操作简便,具有良好的临床诊断价值.
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子宫内膜息肉的手术治疗及术后复发的预防
目的 探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用安宫黄体酮激素预防复发的效果.方法 应用宫腔镜对30例子宫内膜息肉患者实行电切术,术后随机分为激素治疗组15例和对照组15例,激素治疗组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月,对照组不应用任何激素治疗.随访两年,观察两组患者子宫内膜息肉复发情况.结果 激素治疗组术后2年复发率为13.3%,对照组复发率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜可对子宫内膜息肉做出较明确的诊断及治疗,术后应用孕激素治疗有助于预防子宫内膜息肉的复发.
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脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果观察
目的 探讨脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果.方法 43例脑中风偏瘫后遗症患者作为研究对象,在常规护理的基础上,给予针灸,肢体训练和心理疏导等多方面的综合康复治疗.结果 患者生活自理能力(ADL量表)有显著性改善(Z=1.523,P<0.05);患者综合功能各项指标也有显著性改善(均P<0.05).结论 在常规护理的基础上,在早期给予综合性的康复治疗,可以显著改善患者的生活质量,值得临床考虑.
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颅脑手术后颅内感染易感因素及耐药性分析
目的 探讨开颅手术后颅内感染易感因素及耐药性.方法 回顾分析28例颅脑手术后颅内感染患者的临床资料.同期开展颅脑手术但未发生颅内感染的220例作为对照组.结果 颅内感染的发生与急诊手术、脑脊液漏、术后放置引流管、术后切口积液、后颅凹部位的手术、手术持续时间超过4h均与颅内感染呈显著相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).致病菌以金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、表皮葡萄球菌居多,大多数对头孢唑林、头孢曲松和青霉素耐药,对(去甲)万古霉素及磺胺嘧啶均敏感.结论 颅内感染与多种因素有关,一旦确诊应积极治疗,依据药敏检查结果,及时调整抗菌药物以尽快控制感染.
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甲状腺肿瘤的手术效果体会
目的 观察与分析甲状腺肿瘤的手术治疗效果.方法 选取符合手术条件的60例甲状腺肿瘤患者且给予相应手术治疗措施,同时对其治疗效果和手术并发症等进行观察与相关数据统计分析.结果 此次手术效果良好而手术并发症占1.67%.结论 小切口手术治疗甲状腺肿瘤效果显著,是一种行之有效的手术方法.
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乳腺癌500例的临床病理特征分析
目的 通过对500例乳腺癌患者的病理学研究,探讨乳腺癌的临床病理特征,为预防和及早发现乳腺病变提供依据.方法 回顾性收集500例患者病例资料并进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)指标的筛选与比较.结果 乳腺癌患者临床发病率高的年龄段在40～49岁,其次是50～59岁;ER阳性率69.60%,PR阳性率72.00%,明显高于阴性率(P<0.05).随着年龄段的增大,ER的阳性率呈明显的上升趋势,PR除40～49岁间阳性率高外,其余各年龄段均随年龄的增大呈上升趋势;HER-2各年龄段的阳性率比较无显著差异(P>0.05).结论 ER、PR和HER-2是乳腺癌诊断与治疗的重要病理指征,应积极通过宣传教育督促广大女性定期进行相关体验,从而有效降低发病率.
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AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的体会
目的 观察AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗的临床效果,探讨双期治疗的必要性.方法 12例AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形患者中7例(8～11岁)采用双期治疗(即替牙期与恒牙期治疗,5例(12～22岁)采用单期治疗(即恒牙期治疗)的方法.结果 12例患者在纠正畸形、改善面容等方面均取得满意的效果,且7例双期治疗患者在较小年龄减小了深覆、深覆盖,改善了面容,从而提高了自信心.结论 AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形双期治疗较单期治疗具有明显的优越性.
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腘窝囊肿开放性手术治疗体会与分析
目的 观察腘窝囊肿开放性手术治疗过程中滑囊与关节囊通道口给予贯穿缝合或修补缝合与通道口未缝合临床疗效.方法 常规腘窝内侧切口切除囊肿.治疗组:滑囊与关节囊通道口未给予贯穿缝合或修补缝合;对照组:滑囊与关节囊通道口给予贯穿缝合或修补缝合.结果 患者随访0.5～1a以上,治疗组治愈率91%,对照组治愈率70%.结论 滑囊与关节囊通道口未给予贯穿缝合或修补缝合复发率低,是一种新手术方式.
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胃切除术后吻合口漏营养支持临床分析
目的 探讨营养支持对于胃切除手术后吻合口漏的临床效果.方法 2009年04月～2011年04月期间,诊治的40例胃切除术后吻合口漏患者,随机分为营养支持组(n=20)和对照组(n=20).检测营养支持前后两组患者的营养指标,观察两组患者的肠功能恢复情况、住院时间以及术后并发症.结果 营养支持治疗后,与对照组相比,营养支持组的营养指标(前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白显著升高)的差异具有统计学意义,P<0.05.与对照组相比,营养支持组患者术后肛门排气时间、术后排便时间,以及住院时间都明显缩短,P<0.05,具有统计学意义.两组患者观察期间都没有出现严重的并发症.结论 对于胃切除术后吻合口漏患者,营养支持治疗能够明显促进肠道功能的恢复,缩短住院时间,值得临床广泛推广.
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69例乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床效果观察
目的 探讨乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗的适应证、手术方法及临床效果.方法 回顾分析自2008年6月～2010年4月期间一组固定搭配的医师对69例处于Ⅰ、Ⅱa期(Ⅰ期46例;Ⅱa期23例)乳腺癌患者作统一方法的保乳手术,并规范化术后放疗的相关资料.结果 保乳术后联合放射治疗病侧乳房外形均较好,两侧乳房基本对称,术后随访6～49个月,平均21.6个月,患者外形满意,随访无肿瘤复发和远处转移,无死亡病例.结论 Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌患者的保乳手术,术后给予放射治疗,疗效可靠,手术创伤小、保持形体改变小、术后乳房外形正常,患者生存质量提高,但必须正确掌握手术指征及合理的切除范围,同时要保证术后的综合治疗及严格的随访制度.
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恶性肿瘤脑膜转移的MRI征象分析
目的 探讨恶性肿瘤脑膜转移的高分辨力MRI影像学特征.方法 选择有全身恶性肿瘤病史、临床可疑并经手术病理或脑脊液检查证实的脑膜转移瘤患者90例.回顾性分析脑膜转移瘤的MRI分布、形态、信号特征及其强化的模式.结果 本组脑膜转移瘤病例90例,在MRI平扫影像上得以显示者19例.其中,11例的分布类型表现为软脑膜型,占12.22%;8例的分布类型表现为硬脑膜型,占8.89%.在MRI增强扫描影像上90例病变均得以显示.其中,32例的分布类型表现为软脑膜型,占35.55%;48例的分布类型表现为硬脑膜型,占53.33%;10例的分布类型表现为全脑膜型,占11.11%.结论 MRI增强扫描在全身脏器恶性肿瘤脑膜转移瘤的诊断、分型和治疗指导方面,具有突出的应用价值.
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弹性食物嵌塞矫治器的应用观察
目的 探索后牙食物嵌塞的有效疗法.方法 将47例后牙区混合型嵌塞病例随机分为观察组、对照组.观察组21例采用弹性食物嵌塞矫治器联合牙周治疗.对照组26例采用选磨调颌联合牙周治疗.满意度调查使用效果.结果 观察组满意度达90.48%,明显优于对照组.结论 弹性食物嵌塞矫治器可有效防止食物嵌塞.
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骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理
目的 探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施及护理方法.方法 70例骨科大手术患者采用硬膜外麻醉38例,气管插管全麻32例.术前、术后实施心理护理、预防措施、饮食护理、机械护理和药物护理.结果 通过对70例骨科大手术患者进行预防及护理措施,发生DVT 3例,经过治疗和护理后痊愈出院,有效地减少了深静脉血栓并发症的发生.结论 下肢深静脉血栓是骨科大手术后的危险并发症,采用基本预防、药物预防结合综合护理可以有效减低DVT的发生率,提高患者的生活质量.
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卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的效果观察
目的 观察卡孕栓联合缩宫素预防自然分娩产后出血的临床效果.方法 选择132例自然分娩产妇,按入院时间分为观察组和对照组,观察组于胎儿前肩娩出后立即肌注缩宫素20IU,术者在胎儿娩出后将卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度4cm～5cm),保留30秒,待其溶解后取出手指;对照组于胎儿前肩娩出后肌注缩宫素20IU,比较两组第三产程时间,产后2小时出血量及产后出血发生率.结果 观察组第三产程时间明显短于对照组,产后2小时出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论 卡孕栓联合缩宫素能增强子宫收缩,缩短第三产程,促进子宫创面血窦迅速关闭,从达到预防产后出血的效果,且方法简易,适合临床应用.
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不阻断肝门血流行肝左外叶肿瘤切除138例报告
目的 探讨并总结不阻断肝门切除肝左外叶肿瘤的方法和经验.方法 分析138例不阻断肝门行肝左外叶肿瘤切除的病例与同期进行的210例第一肝门阻断切除肝左外叶肿瘤病例,比较其术中出血量、手术时间、术后肝功能恢复情况及术后住院时间等指标.结果 不阻断肝门切肝组的术中出血量、手术时间较Pringle's组无明显差异(P>0.05),术后3天肝功能较Pringle's组明显改善(P<0.05).结论 不阻断肝门切除肝左外叶肿瘤可明显减轻肝脏缺血-再灌注损伤,有利于术后肝功能的恢复.
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叶下珠复方对H22肝癌小鼠的体内抑瘤作用研究
目的 研究叶下珠复方对H22肝癌小鼠的体内抑瘤作用.方法 建立H22细胞移植性肿瘤模型小鼠,随机分为模型对照组、阳性对照组、叶下珠复方低剂量组[0.2g/(kg·d)]、叶下珠复方中剂量组[1.0g/(kg·d)]、叶下珠复方高剂量组[5.0g/(kg·d)]共5组,连续给药8天后处死,测量小鼠的瘤重、胸腺指数、脾指数,并计算肿瘤生长抑制率.结果 叶下珠复方低、中、高剂量组的抑瘤率分别为50.3%、49.9%、50.3%,与模型对照组相比,有显著性差异,但低、中、高剂量组间的肿瘤抑制率没有统计学差异.结论 叶下珠复方对H22小鼠肝癌细胞有抑制作用,但肿瘤生长抑制率与给药剂量间不存在量效关系.
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脑静脉窦血栓形成12例影像诊断对比分析
目的 为更有效地提高脑静脉窦血栓形成诊断的准确率,文中探讨了磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT扫描、DSA对脑静脉窦血栓形成的诊断价值.方法 回顾分析经临床确诊的12例脑静脉窦血栓的影像学表现.3例患者行MRI平扫,9例MRI平扫加增强扫描;8例行磁共振静脉成像(MRV)检查.10例患者行CT平扫,2例平扫加增强扫描.4例患者行数字减影血管造影(DSA)检查.结果 12例患者中,累及上矢状窦3例,横窦1例,乙状窦4例,直窦2例,上矢状窦及乙状窦联合受脑静脉窦血栓累2例.CT平扫:静脉窦高密度征,皮层或深部静脉高密度带征,CT增强:脑静脉和静脉窦"δ"征和空三角征(25%～30%)、充盈缺损.MRI检查时脑静脉窦血栓的直接征象:急性期血栓2例,T1WI呈等信号或高信号,T2WI呈低信号,周围可见稍高信号环,为增厚的硬膜.亚急性期血栓患者9例,T1WI及T2WI均以高信号为主,增强扫描可见受累静脉窦呈"空三角"征或"充盈缺损",在T2WI上静脉窦流空信号消失是其特异性的表现.慢性期患者1例.MRV可发现受累静脉窦静脉窦壁常不规则或不显示,机化血栓T1WI、T2WI上呈低信号,可强化,继脑静脉窦血栓并发性脑损害包括脑肿胀、出血及梗死等.DSA对静脉窦血栓诊断及治疗后随访有很高诊断价值但为一种有创性检查手段.结论 对"所谓平扫CT阴性"的脑静脉窦血栓患者,MRI和MRV是诊断静脉窦血栓形成的有效手段,可替代有创伤性的DSA检查.对脑静脉窦血栓病例诊断,MRI加MRV优于DSA,而DSA又优于CT.
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整体护理对急性心肌梗死患者近期生活质量的影响
目的 探讨整体护理对急性心梗患者近期生活质量的影响.方法 选择60例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取常规护理,观察组应用整体护理,观察两组患者护理后近期生活质量(QOLI-74)各维度评分变化.结果 护理前两组QOLI-74各维度评分无显著差异,P>0.05,护理后观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度评分明显上升,且较对照组上升显著,P<0.05,而对照组与护理前比较无统计学差异,P>0.05.结论 整体护理显著改善急性心梗患者近期的生活质量.
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扁桃体摘除术的护理
2010年1月～12月共行扁桃体摘除术59例,通过充分的术前准备,以及有效的术后观察和护理措施,临床上取得了良好效果,59例患者均治愈出院.
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危重患者的护理体会
目的 探讨危重患者护理的有效措施.方法 对ICU收治的87例危重患者,进行有效的综合护理措施.结果 加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,能有效降低危重患者的呼吸道感染,提高抢救成功率.结论 加强危重患者的呼吸道管理,减少肺部并发症的发生是提高危重患者抢救成功率的关键.
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30例静脉输液反应的护理对策
静脉输液是临床抢救患者和治疗疾病的重要操作[1],而输液反应是静脉输液过程中常见的不良反应,若处理不及时或方法不当,可引起休克,甚至死亡.现对30例输液反应的护理对策总结如下.
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心理护理改善老年高血压患者心理状态的临床意义分析
目的 探讨心理护理改善老年高血压患者心理状态的临床效果.方法 123例老年高血压患者作为研究对象,给予社会、家庭以及护士等多方面的心理支持.结果 经过3个月的心理护理,患者(SCL-90)总分和多项得分均有显著性改善(P<0.05).结论 心理护理应用于老年高血压患者,能显著改善心理状态,提高生活质量,值得临床进一步研究.
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舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用
目的 探讨舒适护理对妊高症产妇分娩的临床影响.方法 选择60例妊高症产妇随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用产科常规护理,观察组采用舒适护理模式.观察两组妊高症产妇护理后分娩方式、新生儿Apgar评分和护理服务满意度情况.结果 观察组剖宫产率明显比对照组减少,P<0.05;观察组新生儿Apgar评分、护理服务满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 舒适护理有效降低妊高症产妇剖宫产率,提高新生儿Apgar评分和产妇对护理服务的满意度.
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任务式教学在慢性肾衰竭中医护理临床教学中的应用效果
目的 探讨任务式教学在慢性肾衰竭中医护理临床教学中的应用效果.方法 选取2007级2个护理班的学生为研究对象,每班60人,以慢性肾衰竭中的中医护理为内容,1班作为对照组实施传统教学方法,2班作为实验组,实施任务式教学方法,比较两组学生的期末理论考试成绩及学生对教学方法的评价.结果 实验组学习主动性、学习兴趣、团队合作能力等显著高于对照组,P<0.05.且实验组的期末理论考试成绩显著高于对照组,P<0.05.结论 任务式教学能够激发学生的学习兴趣和积极性,提高学生的学习成绩.
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支气管哮喘发病危险因素分析及相关护理对策
目的 探讨支气管哮喘发病的危险因素及相关护理对策.方法 选取自2007年3月～2010年5月收治的120例支气管哮喘患者作为观察组,选取同期来我院体检的120例健康者作为对照组,分析支气管哮喘发病的相关危险因素.结果 (1)观察组与对照组比较,9种因素有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义;危险因素变量中危险性大的依次为过敏体质、母亲哮喘史、父亲哮喘史和母亲孕期使用过致敏药物.(2)父母任何一方具有哮喘史均为子女发生哮喘的危险因素,但以父母双方均有哮喘史为危险,其次为母亲哮喘史、父亲哮喘史;子女患哮喘的几率差异不大(P>0.05).结论 支气管哮喘是由多因素综合作用形成的疾病,其中以遗传因素及体质因素为重要.
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老年患者压疮的预防及护理进展
目前我们逐渐步入了老龄化社会,部分老年患者由于疾病原因而长期卧床,加之老年人的运动及神经活力较低,其机体控制力及感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老化的皮肤软组织新陈代谢率低[1],这些都使得老年人成为压疮发生的高危人群.郑碧霞等人研究发现压疮发生的平均年龄64.21岁,61岁以上占70.43%[2].
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依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析
目的 对依达拉奉治疗急性脑梗死的效果进行观察与分析以期提高临床疗效.方法 选取120例急性脑梗死患者且将其分为观察组和对照组(每组60例)同时给予相应治疗措施,然后对所得数据进行统计学处理与分析.结果 观察组治疗总有效率为90.00%且在神经功能缺损、生活能力及生活质量改善方面均优于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉是治疗急性脑梗死不可缺少的重要环节.
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七氟烷对老年人罗库溴铵肌松效应的影响
目的 研究老年患者手术麻醉中应用七氟烷对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 选取择期做耳鼻喉科鼓室成型术的60周岁以上患者120例,随机分成3组:Ⅰ组:静脉麻醉组,Ⅱ组:七氟烷1组,Ⅲ组:七氟烷2组,每组40例.结果 七氟烷组比静脉麻醉组的作用明显延长,具备统计学意义差异性(P＜0.05).结论 老年患者持续吸入1.0AMC或1.3AMC七氟烷可以加强罗库溴铵对神经肌肉的阻滞效应,且增强效应与吸入浓度呈正相关.
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环孢霉素A在眼科应用中的研究分析
目的 探讨环孢霉素A在眼科中的应用,以供临床参考.方法 分析环孢霉素A在眼科干眼病、防止翼状胬肉复发、角膜移植以及带状疱疹引起的角膜炎的应用效果,对环孢霉素A进行研究,总结其药物应用.结果 环孢霉素A在眼科干眼病、防止翼状胬肉复发、角膜移植以及带状疱疹引起的角膜炎的应用效果均较为显著,患者不良反应较少,疗效较好,安全性较高.临床应用时可采用滴眼液、脂质体、眼膏等制剂.结论 环孢霉素A在眼科中的应用范围较为广泛,如何研制新的载体材料,减少其毒副作用,是该药物研究的方向.
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达英-35联合二甲双胍对PCOS患者内分泌的影响
目的 研究达英-35与二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素水平的影响.方法 选择PCOS患者78例,随机分为达英-35组和达英-35及二甲双胍联用组.达英-35组接受达英-35单独治疗,联用组接受二甲双胍及达英-35治疗,连续使用3个月,治疗前后分别测定黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T).结果 经治疗3个周期后,达英-35组治疗后LH、LH/FSH、E2和T的水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),但FSH下降不明显(P＞0.05);而联用组治疗后LH、FSH、LH/FSH、E2、和T均较治疗前显著改善(P＜0.05);联用组与达英-35组比较,FSH有明显下降(P＜0.05).治疗期间均未出现严重不良反应.结论 二甲双胍与达英-35联用能改善PCOS患者内分泌水平.
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重症消化性溃疡上消化道大出血应用双倍剂量泮托拉唑治疗观察
目的 探讨双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床疗效.方法 将消化内科收治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者82例随机分为治疗组40例和对照组42例,治疗组采用泮托拉唑80mg,对照组采用奥美拉唑40mg,均加入0.9%氯化钠射液100mL,静脉点滴,2次/d,连续治疗5d.观察两组的止血疗效,输血量和不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和87.71%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均输血(385.6±135.5)mL,对照组为(582.5±155.6)mL,治疗组平均输血量明显少于对照组(P<0.01).两组均无明显不良反应发生.结论 双倍剂量泮托拉唑止血效果明显,输血量减少,无明显不良反应.
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二甲双胍片联合太罗对胰岛素敏感性影响
目的 二甲双胍片联合太罗对胰岛素敏感性影响进行评估及相关临床研究中应用.方法 选取2008年9月～2010年12月治疗的糖尿病患者88例,其中经过确诊符合世界卫生组织(WHO)规定的属2型糖尿病患者80例,分为两组,一组为观察组(干预组)、一组为对照组,从年龄上、性别、病史长短等均无明显差异;两组均服用二甲双胍片,干预组增加太罗(罗格列酮钠片);对两组患者进行(Sen)、FBG、FINS的相关测定、统计.结果 通过对比两组患者在干预前观察组、对照组在FBG、FINS、Sen无明显差异,P＞0.05;干预治疗后敏感指数较对照组高,说明二甲双胍片联合罗格列酮钠片具有提高胰岛素敏感性,P＜0.05具有显著意义.结论 通过研究表明西药二甲双胍片联合太罗可明显提高患者的胰岛素敏感性,大大的提高了2型糖尿病患者的救治质量,临床上值得广泛的应用和推广.
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米非司酮配伍米索前列醇在中晚期妊娠引产中的应用
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在中晚期妊娠引产中的临床疗效.方法 将68例行中晚期妊娠引产的孕妇随机分为观察组36例和对照组32例,观察组用米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组单用依沙吖啶引产,比较两组的治疗效果.结果 观察组的引产成功率为94.4%,明显高于对照组引产成功率75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中晚期妊娠引产能够提高引产的成功率、缩短引产时间,值得临床推广使用.
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不同半衰期β-B治疗风心病快速房颤疗效观察
目的 比较不同半衰期的比索洛尔与美托洛尔治疗风心病快速房颤的临床疗效.方法 将83例风心病快速心房颤动患者用机械抽样法随机分为治疗组42例和对照组41例,两组基础治疗(常规应用地高辛、利尿剂、硝酸酯类、合并有反流予ACEI或ARB、华法林等制剂)相同,对照组加美托洛尔(25～50)mg/d,治疗组加比索洛尔(5～10)mg/d.结果 两组半年后心室率控制均满意,治疗组有效率97.62%,对照组有效率85.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的心功能分级、血压、心率值与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 对风心病伴快速房颤患者,不同半衰期的比索洛尔、美托洛尔等选择性β-B控制心室率和稳定心功能同样获益,但长效制剂引起心功能恶化、血压变异较短效制剂少,获益较大.
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莫西沙星的临床应用及不良反应调查分析
目的 探讨莫西沙星的临床应用及不良反应.方法 采用文献计量学方法,对60例莫西沙星所致不良反应进行归纳总结.结果 莫西沙星对人体多种脏器及组织均有影响,且老年患者更易发生.结论 临床应重视莫西沙星不良反应的危害性,进而提高合理用药水平.
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替比夫定治疗肝炎后肝硬化失代偿期疗效探讨
目的 探讨替比夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 选择80例乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).对照组给予护肝等综合性治疗.治疗组在护肝的基础上加用替比夫定,600mg/d.24周时评价两组肝功能及HBVDNA载量.结果 治疗组24周时ALT、AST、Tbil以及HBVDNA数值较对照组比较均有统计学意义.治疗过程未发现明显的不良反应.结论 替比夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期疗效明显,值得临床推广,但应注意观察其耐药的发生.
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艾迪注射液联用减轻中晚期肺癌化疗毒副作用的临床观察
目的 探讨艾迪注射液对减轻中晚期肺癌化疗毒副作用的影响.方法 中晚期肺癌患者54例,分成治疗组28例,对照组26例,两组均用DDP、VDS、VP-16、MMC、CTX、VCR方案,治疗组加艾迪注射,对两组出现的毒副反应进行分析.结果 两组结果表明,艾迪注射液能减轻中晚期肺癌化疗骨髓抑制及胃肠道反应程度.结论 艾迪注射液能减轻中晚期肺癌化疗的毒副作用.
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脾胃病证中医诊断及治疗效果观察
目的 探讨脾胃病证的中医诊断及辨证治疗效果.方法 选取在2008年10月～2010年10月治疗的180例患者,均予以中医辨证分型论治进行中药组方治疗.结果 180例患者均取得了满意的疗效.结论 脾胃病证运用中医辨证论治临床疗效良好.
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中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病临床研究
目的 研究中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将40例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用中药冲击松解疗法联合理疗治疗,对照组采用单纯理疗方法治疗.治疗1个月后观察两组视觉模拟评分(VAS)和临床疗效.结果 治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),并且临床疗效的优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病疗效显著,优于单纯理疗法,值得临床推广.
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银杏叶片联合"胃三联"治疗老年胃溃疡疗效观察
目的 研究银杏叶片联合"胃三联"联合治疗老年胃溃疡的疗效.方法 将57例年龄在55～73岁的胃溃疡患者,随机分为治疗组合对照组.治疗组31例,口服银杏叶片一次2片一日3次,饭后服用及联合"胃三联" (参照第七版<内科学>:奥美拉唑胶囊40mg/d;阿莫西林胶囊2000mg/d;克拉霉素胶囊1000mg/d);对照组26例,单纯给予"胃三联",疗程均4周.记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果 4周末,治疗组疼痛消失率为87.4%,高于对照组的66.1%;治疗组溃疡愈合率为71.3%,高于对照组的54.7%;治疗组Hp转阴率大于对照组Hp转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6个月后,治疗组溃疡复发率19.5%,明显低于对照组的38.9%.结论 银杏叶片联合"胃三联"治疗老年胃溃疡疗效较好.
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青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究
目的 观察青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效,研究两药联合应用对治疗RA的临床价值.方法 选取2009年5月～2009年10月收取的76例类风湿性关节炎患者,随机分成治疗组和对照组两组,治疗组38例患者采用青蒿联合甲氨蝶呤进行治疗,对照组的38例患者采用单独的甲氨蝶呤进行治疗,3个月后观察两组患者的临床病情活动性指标及不良反应情况.结果 治疗组3个月后的总有效率达78.9%,而对照组后的总有效率为63.2%,两组比较有显著差异(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异(P＜0.05).结论 青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎的治疗效果比单独用甲氨蝶呤的治疗效果更佳,两药联合对治疗甲氨蝶呤具有一定的临床应用价值.
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中西医结合治疗单纯疱疹90例
单纯疱疹并不引起生殖器疱疹和口周围疱疹,是临床常见的一种皮肤性病科疾病,因病人用单一的抗病毒药物治疗,效果不佳,经常反复发作,给患者增加痛苦,为家庭带来经济负担.2001年1月～2006年6月,对门诊智能生物微矩(芯片)分析系统,优生监测疱疹病毒的阳性40例及女性生殖器疱疹50例,采取中西医联合用药,治疗单纯疱疹病毒,对I型、II型疗效满意,现介绍如下.
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龙血竭外用治验糖尿病继发阴囊坏疽1例体会
1 临床资料患者贾某,男,43岁.以"左足溃疡6天"为主诉于我院就诊,并以"2型糖尿病伴左足坏疽"为诊断入我院骨科治疗.症见左足红肿疼痛,伴多食、口干喜饮,高热;查体:左足红肿,皮色紫暗,多处溃疡,其内可见棉絮状坏死物,渗出明显,伴恶臭味;测随机血糖14.0mmol/L.积极给予抗感染、降糖治疗,并急行左下肢截肢术,病情稳定.
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浅谈减少院外急救医疗纠纷的举措
院外急救由于紧急、病种多样、涉及面广、患者病情错综复杂、症状严重、发展迅速、意外情况发生多等多种原因,产生医疗纠纷的可能性较大.因此,必须坚持”预防为主”的原则,切实采取有效措施防止医疗纠纷的发生.
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加强人才队伍建设提升信息交流平台
加快信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求,也是提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段.本文探讨了常州市卫生信息化建设的方法和途径.通过加强培训,提高技能;不断创新,提升信息交流平台;加强制度建设,确保信息传输的快捷、安全.
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感染监控小组在医院感染控制中的作用
目的 分析医院各科室感染监控小组在医院感染控制网络中的作用,加强感染控制管理工作.方法 调查临床感染监控小组干预前(2008年1月)医院感染率,以及干预后(2010年1月)医院感染率,对结果进行总结,分析感染监控小组在其中的作用.结果 干预后(2010年1月)的医院感染率、手术切口感染率、抗菌药物不合理使用发生率、留置导尿所致泌尿感染发生率、对医务人员进行抽检监测手卫生不合格率均显著低于干预前(2008年1月),干预前后对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 感染监控小组在医院感染控制管理工作中发挥着关键作用,有助于降低医院感染发生率、提高医院感染控制管理水平.
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索拉菲尼相关的冠状动脉痉挛机制
依据临床报道及药物靶点研究的进展,索拉菲尼、舒尼替尼和帕唑帕尼这些小分子酪氨酸激酶抑制剂引起的高血压已众所周知,其引起的心肌缺血也已经有报道,对血管内皮生长因子信号通道阻滞剂相关缺血的机制进一步探讨以助于临床医生接受这一不良反应.
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根管封闭剂研究进展
根管封闭剂进入核心充填材料无法充填的区域,如某些根管侧支、峡部等不规则区,形成根管内密闭腔隙、提高根尖封闭性,以提高临床成功率.本文就临床常用的根管封闭剂进行综述.
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腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的现代研究进展
多囊卵巢综合征因不能排卵多半有不孕症,目前关于其治疗只要有药物和手术治疗.其目的 均以建立排卵性月经周期及降低雄激素水平等方法促使患者排卵并受孕.但部分患者经药物治疗效果不佳,仍需外科手术进行治疗.自腹腔镜卵巢打孔术(LOD)应用于临床后,弥补了药物治疗的不足,在多囊卵巢综合征治疗中被广泛应用.本文通过对近十年来的国内外相关文献进行归纳总结,为腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的现代应用提供科学依据.
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胰岛素泵在糖尿病急症中的应用
随着生活水平的提高,人口老年化的进展,糖尿病已成为严重威胁人类健康的常见的慢性病之一.糖尿病患者经常合并有各种急性病变,常见的急症有糖尿病酮症酸中毒(diabetes mellitus ketoacidosis,DKA),高渗性非酮症性糖尿病昏迷(non-ketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC).这些急性并发症多在感染、饮食失控、胰岛素使用不当、精神因素、应激等情形下诱发,严重威胁患者生命.目前治疗上仍以小剂量胰岛素、补液及支持对症治疗为主.在小剂量胰岛素的使用方法上,目前已开始广泛使用胰岛素泵来治疗糖尿病及其并发症.本文对胰岛素泵在糖尿病急症中的应用作一综述.
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2型糖尿病社区综合干预效果分析
目的 对2型糖尿病社区综合干预效果进行分析.方法 通过对社区内38例确诊为2型糖尿病的患者进行2a的随访管理,给予饮食、药物治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育、心理干预及家庭干预等,评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义.结果 通过有效干预,使空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血压均值均有显著降低,糖尿病相关知识知晓率提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合干预能够提高2型糖尿病的治疗效果,预防并发症.
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溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防对策
目的 观察溶血现象对临床生化检测的影响并提出相应的预防对策.方法 随机抽取本院36例门诊体检者空腹静脉血标本(以离心后无溶血、脂血及黄疸为纳入标准),用全自动生化分析仪分别检测溶血前后血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、+等临床生化检验指标并进行比较.结果 2种血清中GLU、Cr、UA、ALB测定结果差异不明显,溶血血清中ALT、AST、TP、K+测定结果显著高于正常血清.结论 溶血对一般生化检验项目有明显的干扰和影响,临床检验工作人员应采取相应措施避免标本溶血的发生.
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香青藤化学成分研究
目的 对香青藤乙酸乙酯部位的化学成分进行研究.方法 利用硅胶柱层析进行分离纯化,根据理化性质和光谱分析进行结构鉴定.结果 从香青藤乙酸乙酯部位共分离得到4个化合物,分别为β-谷甾醇、豆甾醇、肉桂酸苯乙酯、胡萝卜苷.结论 4个化合物均为首次从香青藤中分离得到.
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C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性感染的监测作用
目的 观察C-反应蛋白(CRP)定量测定在AECOPD感染监控中的临床意义.方法 选择AECOPD患者45例,比较治疗前后CRP、血沉、白细胞计数、中性分类、体温及胸部X线检查变化情况.结果 CRP阳性率明显高于血沉、白细胞总数及中性白细胞分类比值,治疗后CRP有明显下降.结论 CRP可作为AECOPD患者急性感染的敏感指标,对AECOPD的早期发现、早期诊断、估计感染严重程度和监测抗生素疗效具有重要的临床意义.
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高校社区卫生服务中心创办养医结合一体化的养老模式——以华师社区托老中心为例
目的 探讨高校社区养医结合一体化的养老模式.方法 对广州市石牌街华师大社区卫生服务中心的托老中心负责人及入住老人进行调查访谈.结果 华师社区卫生服务中心创办的托老中心的环境、基本设施、医疗设备好,医务人员、陪护人员素质高,入住老人得到生活照料、心理疏导及医疗健康保障.结论 高校养医结合的养老模式解决了空巢、高龄及患病离退休老教工的困境,减少了社会及家庭的经济负担,也具备了高校教工养老可行性.
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社区护理现状对高职护生技能要求的研究
目的 了解现阶段社区卫生服务中心对护理技能的具体要求,分析将来从事社区护理工作的护生应该具备的护理技能.方法 选取武汉市主城区的12个社区卫生服务中心(站),通过实地观察与数据收集,掌握社区护理基本情况;对选取的各社区卫生服务中心(站)的84名社区护士进行问卷调查.结果 目前社区服务中心常用的护理技能包括:手卫生与感染预防、无菌技术、各种注射技术、压疮的预防与护理技术、患者跌倒的预防技术等.结论 在教学中应紧紧围绕现代护理的需求,采取校企结合的模式,着重引导护生树立良好的职业道德,掌握必备的医学知识、相关学科知识和护理操作技能.
