首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因与对策
目的 分析探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因与对策.方法 对2000年12月～2010年12月完成腹腔镜胆囊切除术2778例中中转开腹83例的临床资料进行回顾性分析.结果 LC中转开腹手术率为2.99%.其中解剖困难48例(57.83%);解剖变异6例(7.23%);胆总管增宽并结石5例(6.02%);胆管损伤7例(8.43%);术后胆漏3例(3.61%);胆囊动脉损伤出血3例(3.61%);胆囊床出血6例(7.23%).中转后81例痊愈出院,1例二次开腹探查,1例术后死亡.结论 腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因复杂,术前认真评估,严格掌握适应证,术中谨慎操作、正确判断,准确把握中转开腹的时机是降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹的佳策略.
-
手术治疗内翻子宫重度脱垂合并膀胱重度膨出和输尿管积水1例
1 病例资料患者73岁,孕7产5,因阴道脱出肿物20年余,加重10天,于2008年4月9日入院.20年前患者阴道脱出肿物,逐渐加重,近10天阴道脱出物不能还纳,并出现排尿困难和大便困难.患者48岁绝经,长期从事农业劳动.
-
从一例急淋误诊病例浅析血涂片检查的必要性
目的 探讨外周血涂片观察对血液系统疾病的诊断意义.方法 瑞氏-姬母萨染色,POX染色,PAS染色.结果 POX染色阴性,PAS染色阳性,根据形态学及组化染色确定为原幼淋巴细胞.结论 血细胞分析仪出现较异常结果时,临床上有发热、骨痛,贫血、淋巴结肿大等疑似血液系统疾病时,必须进行血涂片检查.
-
输尿管镜治疗输尿管上段结石分析
目的 探讨输尿管镜(URS)下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.
-
112例尿路感染原因调查与治疗方法
目的 探讨尿路感染原因与治疗方法.方法 选择2008年1月～2010年1月在我院就诊,符合医院感染诊断标准的112例尿路感染病人进行跟踪调查,并对相关危险因素进行统计分析.结果 ＞35岁发生尿路感染75例,＜35岁发生尿路感染37例,而性别无明显差异.留置尿管≤7天发生尿路感染7例;＞7天发生尿路感染33例.结论 对于复发性尿路感染或慢性肾盂肾炎患者,正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周.待体温、尿检正常后,再继续用药1～2周.
-
慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行家庭氧疗的临床意义
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期进行家庭氧疗的临床意义.方法 选择2007.5～2008.8.住院的、确诊为COPD患者18例进行调查分析.随机分为试验组(13例)、对照组(5例),试验组进行家庭氧疗,每日吸氧15h以上,氧流量1L/min～2L/min,对照组仅行常规治疗、未做氧疗.对两组患者进行2年随访,并且定期复查血常规、血气分析,统计调查期间患者住院情况.结果 试验组血气指标与治疗前均有显著改善,血常规中Hb、HCT于治疗后有显著下降,对照组血气指标、血常规中Hb、HCT于治疗后无显著变化.试验组治疗后PaO2及SO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,Hb及HCT显著低于对照组.年平均住院次数、住院天数和住院费与治疗前均有显著差异,死亡率明显下降.对照组治疗前后各项指标则无明显差异.结论 家庭氧疗是防治慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者急性发作和肺性脑病、提高患者生命质量和减少医疗支出的较好办法,具有良好的经济和社会效益.
-
小分子化合物(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌疾病进展后停药与继续原药维持的30例观察
目的 观察晚期非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)治疗既往有效,疾病进展后继续原药维持治疗较立即停药是否生存获益.方法 观察30例口服小分子化合物(EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌疾病进展后,PS评分>2分的患者,继续原小分子化合物(EGFR-TKI)维持治疗与立即停药,两组总生存(OS).结果 30例患者,14例患者继续原小分子化合物维持,总继续生存3.5月;16例患者立即停用小分子化合物,继续生存2.9个月.结论 PS评分>2分的患者,晚期非小细胞肺癌小分子化合物(EGFR-TKI)靶向治疗疾病进展后继续原小分子化合物维持治疗生存略获益.
-
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制,临床诊治及预防措施.方法 对收治的继发于剖宫产术后的腹壁切口子宫内膜异位症患者32例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者32例,24例病灶位于皮下脂肪及腹直肌前鞘,6例病灶向下浸及腹直肌,2例病灶累及腹直肌后鞘及腹膜.所有患者均行局部病灶切除,切除范围达病灶外1～1.5cm正常组织,术后随访未见复发.结论 严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高剖宫产的手术质量,可预防腹壁切口子宫内膜异位症.
-
乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 76例乳腺癌改良根治术成功保留肋间臂神经49例,切除27例,术后观察2组临床疗效.结果 保留组49例中44例(89.8%)上臂感觉无异常,5例(10.2%)出现感觉异常,无局部肿瘤复发;切除组27例中9例(33.3%)上臂感觉无异常,18例(66.7%)出现感觉异常,无局部肿瘤复发;组间比较差异有统计学意义.结论 在乳腺癌改良根治术中采用保留肋间神经不会影响手术效果,且可保留上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,可在临床推广应用.
-
甲状腺功能亢进患者的检测分析
目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而TSH略低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组T3、T4、FT3、FT4、TSH诊断符合率无明显差异(P＞0.05).结论 根据T4、FT4、T3、FT3及TSH联合检测结果对甲亢患者进行诊断和评价,为临床治疗和指导合理用药具有重要的意义.
-
带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效分析
目的 探讨带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效,寻求减少翼状胬肉术后复发的途径.方法 对2002年4月～2008年12月109例113眼翼状胬肉病人随机分为丝裂霉素C治疗组59眼和对照组54眼.试验组术中于裸露的巩膜表面一次性放置含0.2mg/ml丝裂霉素C的棉片3分钟;对照组不使用丝裂霉素C行常规带蒂结膜瓣移植术.结果 术后追踪观察6～36个月,丝裂霉素C组2眼复发,复发率为3.39%,对照组8眼复发,复发率14.81%.结论 带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉大大降低术后复发率,值得推广.
-
肺泡蛋白沉积症CT检查结果分析
目的 探讨肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)的CT表现.方法 回顾性分析16例PAP患者胸部CT影像资料.结果 胸部CT表现为两肺弥漫性斑片影、磨玻璃影15例,呈如地图样改变9例,5例因两肺磨玻璃影与小叶间隔增厚交织成铺路石样改变,2例在肺泡实变区可见"空气支气管征".结论 弥漫性磨玻璃样阴影与地图样、铺路石样改变、空气支气管征等征象具有特征,胸部CT检查可为PAP临床诊断、治疗及预后评估提供客观依据.
-
复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,机体免疫功能的紊乱或缺陷是带状疱疹发病的主要诱因[1].外伤、预防接种和手术亦是诱发本病的重要因素之一[2].
-
经皮扩张气管切开术在急危重症病人中的应用
目的 讨论经皮扩张气管切开术(PDT)在危重病患者中的应用.方法 应用PDT技术40例,对照与同期传统开放性气管切开术(OT)40例.对照两组在手术时间、切口大小、术中出血、切口愈合时间及各种并发症发生率之间的差异.结果 PDT组成功进行手术39例,操作时间为(7.35±2.45)min;切口长度为(1.62±0.35)cm;手术中出血量(6.15±2.30)ml,手术后并发症发生率低予传统开放性气管切开术组.结论 PDT在操作安全性、简单、快速、组织损伤少、愈合瘢痕小、并发症发生率低等方面要好于OT,适合对危重患者的应用.
-
心血管手术麻醉期间严重急性变态反应临床观察
目的 研究探讨心血管手术麻醉期间的严重急性变态反应的临床表现、治疗特点及疗效观察等.方法 通过观察300例心血管手术麻醉患者中严重急性变态反应的发生情况,分析并研究它的发生原因和临床表现等.结果 在300例患者中,其中有8例出现严重的急性变态反应(其发生率是1.5%);4例可疑变应原是鱼精蛋白,2例进口抑肽酶,其他是2例.8例患者主要表现为严重的低血压,6例患者有支气管哮喘,1例患者出现室颤,3例患者出现皮肤的改变,进行转流抢救者有2例,其中有1例死亡.结论 临床上严重的急性变态反应容易在心血管手术麻醉期间发生,但是由于其临床表现相对来说比较隐蔽,手术过程中我们应注意早期及时发现并治疗抢救以免加重病情.
-
氨甲环酸治疗儿童咽部充血临床疗效观察
目的 "氨甲环酸"注射液治疗儿童咽部充血疼痛疗效的观察.方法 对65例儿童咽部充血疼痛,予以氨甲环酸注射液10mg/kg加入5%葡萄糖注射液体中(浓度为1mg/ml)静脉滴注,疗程1周.结果 65例中,显效10例,占病例总数14.1%;有效50例,占病例总数83.3%;无效5例,占病例总数1.6%.结论 "氨甲环酸"治疗儿童咽部充血安全有效,可用于临床治疗咽部充血疼痛.
-
经阴道彩色多普勒超声检查在宫内残留中的应用价值
目的 探讨经阴道彩色多谱勒超声检查对宫内残留的诊断价值.方法 对48例临床经清宫术后证实有宫内残留的病例,术前通过经腹超声检查和经阴道彩色多谱勒超声检查进行对比.结果 经腹超声检查48例中8例漏诊,8例显示子宫内膜增厚,回声不均匀.经阴道彩色多谱勒超声检查48例中仅2例显示子宫内膜增厚,回声不均匀,其余均发现残留.结论 经阴道彩色多谱勒超声检查对宫内残留的诊断明显优于经腹超声检查.
-
妊娠期糖尿病的产前筛查
目的 通过50g葡萄糖筛查与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值结果分析,了解西安市妊娠期糖尿病的发病率及高危因素.方法 口服50g葡萄糖筛查,1小时血糖≥7.8 mmol/L者,再行OGTT试验,诊断妊娠期糖尿病GDM患者.结果 本次随机对2236例孕妇筛查中妊娠期糖尿病(GDM)的发生率为2.19%(49/2236),妊娠期糖耐量减低(GIGT)发生率为2.33%(52/2236).结论 对妊娠期所有孕妇进行50g糖筛查与OGTT试验可减少GDM漏诊,对伴有高危因素的孕妇应重点监测.
-
黄连温胆汤加减对膳食诱导代谢综合征大鼠内脏脂肪素mRNA表达的影响
目的 通过实验研究观察黄连温胆汤加减对代谢综合征(MS)大鼠内脏脂肪组织中内脏脂肪素(visfatin)mRNA表达及血清visfatin水平;探讨黄连温胆汤加减治疗MS的作用机制.方法 采用60只SD大鼠随机分为空白组(n=10)和实验组(n=50).实验组采用高盐高脂高糖饲料喂养,诱导实验性MS大鼠模型.实验组50只SD大鼠造模成功40只,随机分为模型组(n=10)、黄连温胆汤加减高剂量组(n=10)、黄连温胆汤加减低剂量组加减(n=10)和西药(盐酸二甲双胍)对照组(n=10),空白组、模型组给予同体积生理盐水,分别灌胃给药四周后,RT-PCR检测内脏脂肪组织visfatin mRNA表达,ELISA法测定血清visfatin水平.结果 与空白组比较,模型组大鼠内脏脂肪组织visfatinmRNA表达及血清visfatin显著增高(P<0.01);黄连温胆汤加减高剂量组visfatin mRNA表达及血清visfatin水平均明显降低(P<0.05).结论 黄连温胆汤加减能降低大鼠内脏脂肪组织visfatin mRNA的表达及血清visfatin水平,可能是其治疗代谢综合征的机制之一.
-
我院学生急救知识知晓情况调查
目的 了解江苏南通航运职业技术学院大学生急救知识知晓的现状,发现大学生在急救知识方面的特点和存在的问题,为今后深入、全面开展学校卫生教育工作提供依据.方法 采用问卷分组对我院学生进行急救知识的调查,并对结果进行分析.结果 大部分学生对急救知识、急救技能掌握不够.结论 学生对急救知识的知晓情况良莠不齐,未接受急救知识教育的学生的急救知识知晓水平偏低需要提高,有必要全面、系统地加强大学生急救知识的教育和培训.
-
宫颈癌的流行情况调查与诊疗
目的 用宫颈刮片方法对辖区8361人次宫颈癌普查普治,探讨宫颈癌流行及诊疗情况.方法 对8361例妇科普查的妇女进行宫颈筛查.检查方法为宫颈刮片及阴道镜检查.对可疑者进行阴道镜下定位取活检及组织学病理检查.结果 应查人数9528例,实查8361例,普查率87.75%;慢性宫颈炎5850例,发病率69.97%;宫颈癌18例,患病率215.29/10万;手术治疗14例,放化疗2例,普治率88.89%; 3例原位癌术后均体健,手术治疗有效率100%;11例浸润癌Ⅰb-Ⅳb期手术及放、化疗,3年存活率27.27%;放、化疗后均出现程度不同的毒副作用,发生率100%;3例术后2年内出现并发症死亡,4例因期别晚,已失去手术时机,均在1年半内死亡,死亡率7.99/10万.结论 慢性宫颈炎发病属首位;符合宫颈癌的发病年龄规律;宫颈刮片健康普查简便经济、可靠,适合农村妇女病普查;宫颈早期病变的治疗效果明显优于晚期;早期宫颈癌的治疗以手术治疗为主,辅以同步放疗、化疗,可以明显提高疗效.
-
血浆载脂蛋白与冠心病的相关性研究
目的 探讨apoB100/apoA1水平升高与冠心病的相关性.方法 入选2007年1月～2009年7月因胸痛入院的患者,其中经冠脉造影确诊为冠心病的患者208例,设为冠心病组;非冠心病患者152例,为对照组.以免疫透射比浊法测定Lp(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100.以氧化酶法测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).计算apoB100/apoA1比值,LDL-C/HDL-C比值,进行相关分析.结果 (1)冠心病组的LP(a)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、LDL-C/HDL-C、apoB100/apoA1比值分别为(261.85±187.29)mg/L、(4.28±0.87)mmol/L、(1.61±1.03)mmol/L、(2.40±0.60)mmol/L、(1.17±0.26)mmol/L、(1.09±0.28)mmol/L、(0.77±0.24) mmol/L、2.12±0.59、0.75±0.32,而对照组相应值分别为(244.43±166.13)mg/L、(4.29±0.84)mmol/L、(1.65±0.99)mmol/L、(2.37±0.56)mmol/L、(1.19±0.26)mmol/L、(1.19±0.70)mmol/L、(0.73±0.25)mmol/L、(2.08±0.65)、(0.68±0.31).冠心病组apoB100/ apoA1比值高于对照组(P＜0.05).(2)相关分析显示apoB100/apoA1比值升高与诊断冠心病有明显的相关性(r=0.157,P=0.029).结论 apoB100/apoA1是诊断冠心病显著的独立危险因素.
-
小儿腹股沟斜疝横切口微创手术方式的临床应用
目的 探讨小儿腹股沟斜疝的手术方式的改进.方法 从2003年1月至2010年12月共收治斜疝患儿426例.全部采用经腹股沟内环的横切口,行高位疝囊横断,高位结扎和缝扎术.结果 与传统小儿斜疝斜切口疝修补术相比,具有方法简单,手术切口更小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少的优点.结论 采用经腹股沟内环口的横切口,横断疝囊位置高,术中剥离少,损伤轻,出血少,可节约手术时间,且术后不易发生阴囊血肿,不容易损伤输精管.
-
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效.方法 328例患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予综合治疗,实验组在常规治疗基础上给予美托洛尔和曲美他嗪联合治疗.结果 治疗后,实验组治疗效果和心功能改善等方面均显著优于对照组(P<0.05).结论 在综合治疗的基础上,曲美他嗪和美托洛尔联合使用,能达到更为显著的治疗效果,是值得临床考虑的治疗方案之一.
-
多层螺旋CT在冠心病的临床诊断中应用价值分析
目的 探讨多层螺旋CT诊断冠心病的临床效果.方法 83例冠心病患者被分别给予多层螺旋CT(MSCT)和选择性冠状动脉造影(CAG)检查,并分析MSCT的临床诊断效果.结果 MSCT对冠状动脉近端和中端诊断效果较好,而远端则相对较差.结论 虽然多层螺旋CT在现阶段尚有不足,但其具有不可忽视的优势,因此,依然是一种值得我们考虑和选择的诊断技术.
-
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管患儿的临床疗效及护理措施.方法 50例确诊为支气管患儿50例,其中25例为对照组,给予常规超声雾化吸入.治疗组25例进行压缩喷雾吸入.结果 治疗组总体有效率为,对照组仅,两者差异有统计学意义.结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入是治疗小儿支气管哮喘的有效方法.在治疗过程中应该保持患儿呼吸道通畅,掌握药物的使用剂量,并做好教育宣传以及基础护理工作,防止交叉感染的发生.
-
发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用
目的 对发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用进行探讨.方法 选择2009年1月～2010年3月在重症监护室住院的200例新生早产儿.将早产儿随机分为两组,研究组100例及对照组100例.研究组实施发展性照顾,对照组给予常规护理.结果 研究组早产儿出生后7、14d体重增加较对照组明显,发生胃残留、呕吐、腹胀的比例减少;研究组平均住院天数为(13.61±7.23)d,对照组为(19.42±9.17)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发展性照顾能减少早产儿的喂养并发症,增强早产儿机体的免疫功能,促进早产儿的茁壮成长.发展性照顾简单方便,安全有效,无任何不良反应,实用性强,值得广泛推广应用.
-
新生儿俯卧位护理在临床上的应用
目的 对于新生儿俯卧位护理在临床上的应用进行探讨.方法 选择2009年1月～2009年3月在新生儿科住院的60例新生儿.男32例,女28例,日龄在1～12h.随机分为两组,治疗组同时采用俯卧位体位护理法,对照组采用仰卧位护理法,两组均给予新生儿监护仪监护呼吸次数,氧饱和度,心率变化.观察两组新生儿呕吐发作情况.结果 30例治疗组呕吐例数10例(33.33%),不呕吐例数20例(66.67%),而30例对照组呕吐例数27例(90%),不呕吐例数3例(10%).治疗组呕吐及胃食管反流发生的次数少于对照组,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿俯卧位效果较好,可稳定呼吸,改善肺活量,有利于新生儿呼吸系统的发育.
-
斜视病人矫正术中的心理护理分析
目的 探讨斜视病人矫正术中的心理护理和术中配合法.方法 回顾半年来4例斜视病人矫正术中的心理活动,分析与护理的关系.结果 护士使用有效的心理护理,使手术得以顺利的完成,其效果满意.结论 护士掌握斜视病人矫正术中的心理状况,正确使用心理护理方法以提高手术的成功率,使病人得到满意.
-
强化式健康教育对2型糖尿病患者血糖及并发症的干预性研究
目的 通过探讨强化健康教育对2型糖尿病患者的影响,以寻求对2型糖尿病患者更好的健康教育方式.方法 选取2008年9月～2010年5月在内分泌科住院的84例2型糖尿病患者,随机分成实验组和对照组各42例,实验组采用强化式健康教育,对照组采用一般式健康教育.比较两组患者在掌握糖尿病基础知识,以及饮食控制、运动治疗、药物的使用、胰岛素注射方法、血糖仪的使用以及低血糖反应的处理等行为,并比较两组患者的血糖水平和糖尿病并发症的情况,并作统计学分析.结果 采用实验组强化式健康教育的患者,糖尿病知识掌握情况、遵医行为及糖尿病各项指标的控制情况、急慢性并发症出现程度,明显优于对照组一般健康教育组.结论 从两种健康教育干预对患者的影响看,强化式健康教育更有利于提高患者掌握糖尿病知识的程度,强化式健康教育可以提高遵医行为,有效预防或延缓并发症的发生.
-
浅谈角膜移植术患者的术前术后护理方法
目的 探讨角膜移植术患者的术前术后护理方法.方法 对25例角膜移植患者在术前、术后实施优质的护理.结果 25例角膜植片均移植成功,视力有不同程度提高.结论 角膜移植术是治疗角膜病的有效手段,加强对患者术前、术后护理,对提高治愈率,减少术后并发症具有重要的作用.
-
食管癌患者术后护理的临床体会
目的 对于食管癌患者术后护理的临床体会进行探讨.方法 选择2009年3月～2010年7月收治的食管癌手术患者100例,年龄22～64岁,平均41.8岁,对其进行护理.结果 100例食管癌手术患者经过上诉护理之后,显效83例(83%),有效14例(14%),无效6例(3%),总有效率97%.可见该医院食管癌手术患者的护理效果良好.结论 食管癌患者术后护理的各个环节是相辅相成的,只有医护人员精心的护理,及时发现问题,对症处理,才能有助于患者病情的恢复.
-
不同体位对预防早产儿呕吐的效果观察与护理
目的 观察不同体位对预防早产儿呕吐的效果.方法 随机将68例早产儿分为治疗组和对照组,对照组采用仰卧位;治疗组在每次喂奶后30min给予俯卧位.两组早产儿均放置在婴儿培养箱内.结果 治疗组早产儿的呕吐及胃食管反流发生的次数明显少于对照组,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位能有效减少早产儿呕吐及胃食管反流的次数.
-
影响手术室患者心理的因素分析及护理对策
目的 为了减轻手术病人的文化休克,提高护理质量,顺利实施麻醉和手术治疗.方法 分析影响手术室患者心理的各个因素,采取相对应的护理措施,如调节控制各种环境因素,以及实施术前、术中、术后连续性身心护理等.结果 患者降低了对手术的恐惧心理,能更好的配合手术的进行.结论 舒适、人性化的服务,能使病人享受看病,而不是恐惧看病.
-
激素免疫抑制剂联合治疗系统性红斑狼疮性肾炎的护理
目的 探讨激素泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮性肾炎的护理.方法 选择32名系统性红斑狼疮性肾炎,在接受激素免疫抑制剂及对症治疗后,总结护理体会.结果 32名患者的病情得到有效控制,避免了并发症的发生.结论 激素免疫抑制剂及对症等治疗后系统性红斑狼疮性肾炎具有良好的效果,但治疗过程中需要全面,细致的护理.
-
甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化的临床观察
目的 探讨甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化的临床效果.方法 将2009年8月～2010年10月收治的急性期多发性硬化患者98例,遵照知情同意原则分为两组,对照组49例采用丙种球蛋白治疗,观察组49例采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的83.7%,两组间有显著性差异(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为8.2%;对照组为4.1%,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论 甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化临床效果更佳,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用.
-
琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 60例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,分成2组,琥珀酸美托洛尔组(n=40)口服琥珀酸美托洛尔缓释片23.75～47.5mg,对照组(n=20)口服安慰剂,疗程为9个月.观察治疗前后左室舒张末期内径、射血分数、再住院率、死亡率、心率、血压等指标.结果 琥珀酸美托洛尔组治疗后心率血压均降低,左室舒张末内径缩小,射血分数及和6min步行距离明显提高,死亡率及再住院率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论 长期使用琥珀酸美托洛尔缓释片能显著改善慢性充血性心力衰竭患者心功能、逆转心室重构、提高运动耐量、降低死亡率.
-
他汀类药物联合氯吡格雷治疗颈动脉斑块的疗效观察
目的 观察他汀类药物联合氯吡格雷治疗颈动脉板块的疗效.方法 将2009年9月～2010年10月经颈动脉彩色多普勒超声筛选出的80例颈动脉斑块随机分为治疗组和对照组,治疗组用他汀类药物联合氯吡格雷治疗,对照组用阿司匹林和丹参片治疗.结果 通过彩色多普勒超声检查,治疗组与对照组相比,治疗后斑块的数目、面积都明显减少,两者之间差异有统计学意义.结论 他汀类药物联合氯吡格雷治疗颈动脉斑块疗效显著.
-
派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效观察
目的 探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效.方法 选择2008年2月～2010年2月诊治的慢性丙型肝炎患者140例,随机分为对照组68例,治疗组72例,观察两组疗效.结果 两组患者早期应答率、完全应答率、部分应答率、无效率比较P＜0.05,有显著差异性.结论 应用聚乙二醇干扰素α-2a注射液效果明显,其早期应答率、完全应答率、部分应答率、无效率均优于普通干扰素,并且每周给药一次,使用方便,进一步提高患者对治疗的依从性.
-
氧氟沙星凝胶外用治疗浅表细菌感染性皮肤病55例疗效观察
目的 观察氧氟沙星凝胶外用治疗浅表皮肤细菌感染的疗效.方法 将门诊收治的患者110例随机分成治疗组及观察组两组.治疗组外用氧氟沙星凝胶,观察组用红霉素软膏,均2次/d,连用10d为一疗程,观察对比两组临床疗效.结果 治疗组共55例,痊愈36例、显效11例、好转6例、无效2例;对照组共55例,痊愈21例、显效6例、好转19例、无效9例.治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.01).结论 氧氟沙星凝胶治疗浅表细菌感染性皮肤病疗效显著,使用方便,值得临床推广.
-
度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究
目的 比较度洛西汀、文拉法辛及阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性.方法 将73例精神分裂症后抑郁的患者分为度洛西汀治疗组,文拉法新治疗组及阿米替林对照组,使用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD17)、简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后2、4、6周末分别评定疗效和副反应.结果 度洛西汀、文拉法辛及阿米替林组间的CDSS和HAMD评分差异无统计学意义.度洛西汀、文拉法辛治疗组的不良反应较阿米替林对照组要少且轻.结论 度洛西汀、文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效与阿米替林相当,不良反应少.
-
左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 探讨左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择120例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,每组60例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规用药基础上加用左卡尼汀,疗程均为3周.结果 对照组与治疗组的总有效率分别为83.33%、96.67%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,临床应用较为安全有效,值得临床推广应用.
-
克林霉素致急性溶血28例临床分析
目的 探讨克林霉素致急性溶血的一般规律,为临床用药提供参考.方法 选择2000～2010年我院克林霉素致急性溶血的病例共28例,对其年龄、性别、过敏史、原患疾病、用药情况及急性溶血发生时间等进行统计分析.结果 克林霉素致急性溶血28例中死亡1例.结论 使用克林霉素时,应详细询问患者有无过敏史、原患疾病,控制好药物的用量滴注速度,并做好抢救.
-
重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的临床观察
目的 观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗血液肿瘤化疗后血小板减少症的临床疗效和毒副反应.方法 应用自身对照方法,对22例血液肿瘤患者分为第1周期(对照期)单用化疗、第2周期(观察期)化疗后加rhIL-11,rhIL-11的用量1.5mg/d,连续6～15d,观察血小板低值、持续天数及不良反应.结果 观察期血小板低值高于对照期(P<0.05),血小板低于20×109/L持续天数少于对照期(P<0.05),血小板低于40×109/L 持续天数少于对照期(P<0.05).结论 rHIL-11可降低化疗引起血小板下降幅度及血小板持续下降的时间,疗效肯定.
-
倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察
目的 探讨倍它司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将应用倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的患者50例与同期常规治疗的50例患者进行回顾性分析,观察疗效.结果 观察组总有效率92%,明显优于对照组64%(P<0.01).2组均未见明显的不良反应.结论 倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足,具有安全性高、不良反应少、疗效好等优点,值得临床推广应用.
-
醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻病的临床观察
目的 探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效.方法 将2009年11月～2010年12月收治的病毒性腹泻患儿80例随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组给予利巴韦林治疗;治疗组给予醒脾养儿颗粒治疗,两组均连续治疗7d.评定临床疗效,观察不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 治疗组的平均止泻时间为(2.2±1.3)d,明显低于对照组的(3.8±1.5)(d P<0.05),治疗组的退热时间为(1.5±0.8)d,也显著低于对照组(2.9±1.0)d (P<0.05);治疗组的显效率(87.5%)和有效率(95.0%)均明显高于对照组的(75.0%)和(82.5%)(P<0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
-
综合疗法治疗腰肌劳损65例
目的 探讨综合疗法治疗腰肌劳损的方法及疗效.方法 对2005年1月～2009年1月收治的65例腰肌劳损患者采用药物、推拿、理疗、针刺以及功能训练等综合疗法,10天为1个疗程,经过1～2个疗程治疗后,观察临床疗效.结果 本组治愈34例,显效21例,好转7例,无效3例,总有效率为95.4%.结论 综合疗法是治疗腰肌劳损的有效方法,值得临床上推广.
-
脑卒中后抑郁的益肾疏肝法治疗研究
目的 观察益肾疏肝法治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 选择2008～2010年收治脑卒中后抑郁患者68例,随机分为两组,其中观察组34例应用逍遥散治疗,即益肾疏肝法治疗;对照组34例使用颐脑解郁方进行治疗,即益肾调气法.疗效评定采用中医疗效指数以及HAMD量表评分.结果 观察组的中医疗效指数评定临床显效率达到84.45%,而对照组的中医疗效指数评定临床显效率为47.76%,观察组要优于对照组;HAMD量表评分方面,观察组治疗前为(28.34±5.62),治疗后为(10.27±5.78),治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.01).参照组治疗前为(27.68±6.24),治疗后为(21.23±5.18)治疗前后比较差异无统计学意义,而与观察组相比,治疗后差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中后抑郁应用益肾疏肝法治疗临床上效果显著,值得推广使用.
-
参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤作用观察
目的 观察参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法 将98例恶性肿瘤患者随机分为治疗组49例和对照组49例,治疗组采用参芪扶正注射液联合化疗;对照组采用单纯化疗.观察两组临床疗效、临床症状变化情况、生活质量改善情况及毒副反应等.结果 治疗组的总有效率为63.3%,对照组为38.8%,两组相比较,有显著性差异(P﹤0.05).另外,治疗组在临床症状、生存质量的改善以及减轻毒副反应方面均明显优于对照组,两组比较也有显著性差异(P﹤0.05).结论 参芪扶正注射液联合化疗治疗能明显提高恶性肿瘤化疗的疗效,改善患者的临床症状、生存质量以及减轻毒副反应的发生,可作为恶性肿瘤化疗患者的辅助用药,值得推广使用.
-
加强急救机构党员队伍建设的几点思考
党的基层组织是党全部工作和战斗力的基础,是落实党的路线方针政策和各项工作任务的战斗堡垒.而党员是基层党组织的细胞,党员队伍素质状况直接关系到基层党组织的战斗力.本文对急救中心党员队伍建设的情况进行了调研,针对急救机构党员队伍建设中存在着的一些突出问题进行分析,进一步提出了新形势和新任务下加强急救机构党员队伍建设的对策与建议.
-
门诊叫号系统在病人就诊流程中的应用及效果
目的 改善门诊就诊病人排队次数多、秩序混乱状况.方法 在病人就诊流程中应用门诊叫号系统.结果 病人的满意度及健康教育知晓率提高;病人排队等候时间缩短;病人投诉及护理工作缺陷发生率下降.结论 门诊叫号系统的应用明显减少了病人就诊流程中排队时间长、秩序混乱等问题,可以提高病人满意度.
-
以"医疗质量万里行"活动为契机进一步加强医疗质量管理
目的 为提升医疗质量管理水平,探索促使医院医疗质量管理持续改进的途径,达到提高医疗质量的目的.方法 以"医疗质量万里行"活动为契机,使用卫生部的统一评分标准进行督查、反馈与持续改进.结果 通过领导的参与活动,充分发挥医疗质量管理者的作用,进一步有效开展医疗质量的持续改进,使医疗质量管理水平提升到新台阶,明显减少各项隐患的发生,并取得督查的很好成绩.结论 坚持依照质量管理持续改进的良性循环延伸下去,可以达到不断为提高医疗质量保驾护航的终目的.
-
我院急诊科护理组长在护理管理中的作用
我院是本地区综合性医院中设备先进、技术精良、规模大的一所教学医院.急诊科作为医院的窗口,因其突发事件、群体伤事件较多,危重患者较多,且病情重、变化快,风险大,所以要求急诊科的护士急诊急救技术特别过硬以外,还要有较好的配合能力.为了更好地提高急诊抢救的成功率,保证急诊科各环节、各时间段的医疗护理安全,提高护理质量[1],我院从2010年起实行了各科分组管理.通过设立护理小组长协助护士长实行层级管理.我科在院里管理精神的指导下,根据本科专科特点,区别于其他科室,按照班次设立"跟班式组长",使管理工作连续化,使护理质量有了明显提高,现汇报如下.
-
药品不良反应监测工作中的几点体会
目的 探讨药品不良反应(ADR)报告运作情况.方法 分析ADR报告制度运作中存在的问题.结果 导致ADR的原因十分复杂,且难以预测,有药品本身因素、患者自身因素,医务员工作中的的因素及中药的ADR监测工作的因素等.结论 必须从人员素质、日常监管等方面入手,加强培训,加强监管,才能发挥ADR报告制度应用的作用.
-
生物安全在临床实验室管理中的地位和重要作用
临床实验室客观存在影响生物安全的诸多因素.目前的生物安全管理现状不容乐观,要充分认识加强临床实验室生物安全是是减少实验室生物感染事故的重要手段,维护医务人员健康和保障公共安全的需要,提高对临床实验室管理中生物安全地位和重要作用的认识更有效地避免病源微生物对从事病源微生物实验活动的实验室工作人员和相关人员的危害,避免危险生物因子向实验室外扩散并导致对环境的污染和对公众的伤害,保护被试验因子免受污染,保证实验顺利进行.
-
中西药合用在治疗失眠症方面临床应用进展
失眠问题日趋严峻,严重降低我们的工作和学习的质量,中西药的结合治疗在临床上已显见成效,就近几年中西药合用在治疗失眠症方面有关的研究报道进行综述,以便更好的在临床上可被借鉴和采用.
-
婴儿肠旋转不良并中肠扭转X线诊断
目的 探讨X线检查对先天性肠旋转不良伴中肠扭转的诊断价值,旨在提高对本病的认识和X线诊断水平.方法 对2004年～2009年收治并手术证实的26例先天性肠旋转不良并中肠扭转患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)腹部立位片:26例中22例表现为十二指肠不全梗阻征象;(2)钡餐检查:胃及十二指肠近段不同程度扩张,十二指肠降段或水平段呈不完全梗阻,可见十二指肠与上段空肠于右中腹部呈螺旋状下行(18例),呈多弧形迂曲向下行走(6例),该段肠管局部纤细,不重叠.十二指肠水平段明显梗阻,钡剂滞留于梗阻末端呈鸟嘴状(2例);(3)钡灌肠检查:共14例在钡餐检查后又行钡灌肠检查,回盲部位于右上腹6例,左中腹5例,左上腹3例;(4)手术所见:24例十二指肠及空肠上端环绕肠系膜上动脉顺时针方向旋转并有腹膜带粘连压迫该段肠管,旋转角度大1080°,小180°,以360～720°居多.结论 X线检查尤其是钡餐检查显示十二指肠与上部空回肠狭窄并呈螺旋状或迂曲多弧形向下走行是诊断先天性肠旋转不良并中肠扭转的典型征象,因此,胃肠造影检查是诊断先天性肠旋转不良并中肠扭转的首选方法,对临床早诊断、早治疗、改善预后有重要意义.
-
我国城市中小学生饮食卫生行为现状
儿童青少年时期是饮食行为和习惯形成的重要阶段.我国儿童青少年中普遍存在着不吃早餐或早餐质量差、三餐不规律等饮食行为,这些饮食行为相对儿童发育很不利,极易导致儿童亚临床营养素缺乏、青春期肥胖、龋齿等疾病,并且发生率很高.这些不良饮食行为都是来至多方面的因素影响而成的,其主要来自父母或照看人、同伴以及大众传媒.
-
房颤转复药物及其合理选择
心房颤动是临床常见的心律失常,转复窦性心律仍然是重要的选择,非药物治疗因为其操作有难度,易于复发以及并发症等原因,药物仍是心房颤动治疗的主线.房颤转复中的药物选择在房颤治疗技术中,具有很强的重要性,为规范临床治疗,本文现就心房颤动转复药物及其合理选择进行了综述.
-
星岛社区老年人健康影响因素及对策探析
舟山市临城街道星岛社区是新城的建成区,可入住人口4787户,目前入住2622户5876人,入住率54.7%.设有社区卫生服务站1家,配有医务人员3名,该站通过实行"六位一体"的社区卫生服务平台,大力推进舟山市基本公共卫生服务项目,经过一年半的努力,现建立健康档案1049户3037人份,其中老年人216人,占已建档案人口的7%;老年人中,城镇户籍的126人,占老年人的58.3%,渔农村户籍90人,占老年人的41.7%.
-
直肠癌术后局部复发早期诊断方法
术前放疗的应用及直肠癌手术TME原则的建立使直肠癌术后局部复发率有所下降,但在接受直肠癌手术的患者中仍有4%～33%的患者面临局部复发风险.如果不给予及时的治疗,这些患者的中位生存期只有8个月左右,而且患者将承受心理及生理上的巨大压力,尤其是疼痛,生存质量(quality of life QOL)将骤降.其中接近一半的局部复发(locally recurrence rectal cancer LRRC)的患者不伴有远处脏器的转移,而理想的治疗方法是将复发肿瘤的完整切除.包括联合脏器切除的手术治疗仍然是患者获得五年生存率的主要治疗方法,而R0切除是判断患者预后有力的因素.而早期诊断是达到R0切除的重要前提条件,通过CT、MIR、腔内超声等方法提高直肠癌书后复发早期诊断率,为二次手术提供依据.
-
基层妇幼保健机构胎儿畸形筛查的重要意义——2007～2009年院内诊断71例胎儿畸形病例B超分析
目的 控制人口数量,提高人口素质,阻止低智儿、畸形儿的出生给家庭及社会带来的不幸和沉重负担,是妇幼保健工作者的神圣职责,尽大能力保证每位来检查的孕妇都能接受规范的孕期胎儿彩超筛查服务,提高胎儿畸形产前超声检出率,大限度地降低孕期胎儿畸形的漏诊率,减少我县因孕期胎儿畸形出生导致的新生儿死亡率(近三年本县新生儿死亡率分别为:13.47‰、9.12‰、10.79‰).方法 总结3年来我院彩超筛查胎儿畸形的重要性和必要性及部份引产证实的畸形儿的社会意义.结果 3年来,我院查出的71例畸形胎儿的畸形类型、构成、排位及临床验证情况,发生率前三位是心脏畸形;唇腭裂;四肢骨畸形.结论 本县属少数民族地区,全县共有24万人,农村人口占90%,少数民族人口占34.8%.2007～2009年,全县出生8011人,发生缺陷儿130人,发生率为1.62%,其中,在B超检查10850人次,筛出畸形儿71例,筛出率0.65%,临床验证50例,达70.4%(病人随机性很大).胎儿畸形筛出数在逐年增加,分别为19例,25例,27例.(2010年筛出45例,筛出数大增,其原因与医生不断学习,规范化操作、诊断有一定关系).
-
围绝经期妇女的卫生保健及治疗
目的 做好辖区围绝经期妇女的卫生保健工作.方法 免费为来诊患者发放围绝经期保健常识宣传材料、心理疏导、合理用药,并定期组织保健知识讲座.结果 围绝经期患者4120例总治愈率89%.结论 对围绝经期妇女预防保健知识的宣传、心理疏导及治疗效果良好.
-
广西壮族自治区玉林市城区幼儿园儿童屈光参差调查分析
目的 了解玉林市城区幼儿园儿童屈光参差状况,为儿童弱视防治干预措施提供资料.方法 使用Suresight 视力筛查仪对玉林市城区幼儿园儿童屈光检查,随机收集410例按屈光参差进行统计分析.结果 男童屈光参差的年龄分布3岁、4岁、5～7岁分别占6.56%、4.82%、8.33%,差异无显著性;女童屈光参差的年龄分布3岁、4岁、5～7岁分别占2.68%、4.84%、15.78%,差异无显著性;屈光异常的性别分布,男性女性分别占5.99%、4.66%,差异无显著性.结论 使用Suresight视力筛查仪检查是发现屈光参差性弱视儿童的简便方法.
-
抓规范化建设全面推动艾滋病防治工作
湖北省竹山县在艾滋病防治工作中,通过规范多部门合作,建立健全防治工作机制;健全管理制度,规范防治行为;加强规范化管理,全面落实防治任务等措施,初步形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的工作局面,防治工作逐步走上规范化、科学化轨道.
-
流式细胞术检测EGFL7在肺癌不同细胞株中的表达差异
目的 探讨不同类型肺癌细胞株中EGFL7(类表皮生长因子域7)蛋白的表达差异,为进一步研究EGFL7在肺癌发病机制中的作用奠定基础.方法 选取三种常用的细胞株A549(肺癌腺)、H446(小细胞肺癌)和H69(小细胞肺癌),采用流式细胞仪检测它们的EGFL7的表达,并比较三者之间的差异是否具有统计学意义.结果 流式细胞仪检测结果显示,EGFL7在肺腺癌细胞株A549细胞内的表达(18.17%)明显低于小细胞肺癌细胞株H446(31.20%)和H69(34.33%)细胞内的表达(P＜0.01),两种小细胞肺癌细胞株H446和H69细胞内的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EGFL7可能在小细胞肺癌的发病机制中发挥重要作用.
-
人体海马CA3区锥体神经元发育的研究
目的 探究人体海马CA3区神经元锥体细胞发育的过程.方法 取26周、35周、38周引产胎儿和8岁死亡儿童各1例,采用Golgi染色及微镜技术,进行神经元锥体细胞胞体形态学观察,并计算胞体的长度和面积.结果 26周、35周、38周、8岁海马CA3区神经元锥体细胞胞体长度分别为(76.4±3.1)μm、(90.9±13.8)μm、(96.0±16.9)μm、(107.0±9.9)μm;胞体面积分别为(363.8±15.8)μm2、(474.3±115.5)μm2、(449.5±116.8)μm2、(656.8±125.7)μm2.26周胞体长度和面积与35周、38周、8岁相比差异明显(P<0.05);35周胞体长度和面积与38周相比差异不明显(P>0.05),与8岁相比差异明显(P<0.05);38周胞体长度和面积与8岁相比差异明显(P<0.05).26W、35W、38W锥体细胞呈锥体形,细胞长度逐渐增长,面积逐渐增大,顶树突从无到有,基树突逐渐增粗增长,树突分支表面的小棘从无到有;8Y锥体细胞呈锥体形,细胞长度趋于稳定,面积稍微增大,顶树突增长增粗,基树突增粗增长,小棘增多.结论 人体在发育过程中,锥体细胞长度呈逐渐增长趋势,增长逐渐变慢并趋于稳定,面积呈逐渐增大趋势,增大逐渐变慢并趋于稳定,锥体细胞形态学上呈生长性改变.
-
CYFRA21-1、CA19-9、VEGF联合检测对非小细胞肺癌临床诊断价值的探讨
目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、肿瘤相关糖链抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值,及其水平与NSCLC病理类型和临床分期的关系.方法 应用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法对52例NSCLC患者、30例肺良性病变患者和16例健康体检者血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF的水平进行检测.结果 NSCLC患者血清CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量均明显高于肺良性病变组和健康对照组(P<0.05).III～IV期NSCLC患者血中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF水平明显高于I～II期患者(P<0.05).肺鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于腺癌组(P<0.05),肺腺癌组CA19-9水平显著高于鳞癌组(P<0.05),VEGF在肺腺癌组水平与肺鳞癌组差别无显著性(P>0.05).血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF平行试验联合检测非小细胞肺癌的灵敏度为94.23%,显著高于单项检测(P<0.05);特异度为43.48%,与单项检测相比有所下降(P>0.05).结论 联合检测CYFRA21-1、CA19-9、VEGF在非小细胞肺癌的辅助诊断中有重要的临床应用价值,能提高检测的检出灵敏度.肺癌临床分期越晚,CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量越高.血清CYFRA21-1、CA19-9 水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌有一定意义,而VEGF水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌无意义.
-
虎杖中白藜芦醇应用酶提取研究
目的 探讨虎杖中白藜芦醇应用酶提取.方法 精确称取虎杖粉碎用HPLC法测定不同酶量条件下以及不同酶解时间下白藜芦醇的转化率.结果 随着酶解时间越长,虎杖苷的转化率越高,酶-料比1.0%时转化率高,酶-料比1.2%时4h转化率低,白藜芦醇的转化率不是随酶-料比增加而增加.结论 随着复合酶用量的增加,白藜芦醇的提取率逐渐增大,对一定的底物浓度存在一个佳的酶用量,并非酶添加量越大酶解效果越好.
-
会厌逐瘀汤合雾化吸入治疗声带小结临床观察
目的 探讨利用会厌逐瘀汤合雾化吸入在治疗声带小结中的疗效.方法 146例声带小结患者,随机分为治疗组86例,对照组60例,对照组采用雾化吸入,治疗组采用会厌逐瘀汤合雾化吸入,观察两组临床疗效.结果 治疗组86例,总有效率95.3%,明显优于对照组总有效率71.7%.结论 会厌逐瘀汤合雾化吸入治疗声带小结较单雾化吸入疗效好,值得临床推广和应用.
-
UV法测定注射用头孢哌酮舒巴坦钠混粉中间体
目的 研究注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠混粉中间体的快速检测方法.方法 对测定头孢哌酮钠舒巴坦钠双组分含量的紫外分光光度法线性和范围、精密度、准确度、专属性、检出限、定量限等进行验证.结果 头孢哌酮钠舒巴坦钠双组分含量测定的紫外分光光度法的线性和范围为检测浓度的80%～120%、精密度为＜2.0%、准确度以回收率计算为95%～105%、专属性要求不受其他杂质干扰.结论 紫外分光光度法可以替代高效液相色谱法进行注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中间体的分析.
-
浅谈民办医学高校人体解剖学教学
民办医学高等教育事业已成为高等教育的重要组成部分,而且在教学对象,能力培养,教学内容、教学方法等方面有区别与公办医学高校的自身特点.人体解剖学是一门重要的基础课程,本文结合教学实践经验,就民办高校解剖学的教学问题谈几点体会.
-
浅谈病案式教学法在《病理学》教学中的应用
观察病案式教学在病理学教学中的作用.对2008级三年制专科临床专业1班学生90人运用病案式教学,此班作为实验班;2班学生89人运用传统教学法此班作为对照班,运用问卷调查法和期终考试成绩评价教学效果.结果 显示传统教学模式有待进一步改革,病案式教学显著提高学生各方面的能力.
