首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
高频超声在血友病膝关节病变诊断中的应用价值
目的 探讨高频超声检查在血友病膝关节病变诊断中的应用价值.方法 对19例临床诊断为血友病的患者行膝关节超声检查,并同时行X线检查.分析血友病膝关节病变的超声特点,比较两种影像学方法对膝关节病变检出的一致性.结果 19例血友病患者38个膝关节超声影像表现关节积液55.26％(21/38),滑膜增厚42.10％(16/38),滑膜增厚伴血管增生34.21％(13/38),纤维隔膜15.78％(6/38),软骨改变39.47％(15/38),骨破坏36.84％(14/38),关节间隙变窄28.95％(11/38).X线检查骨破坏34.21％(13/38),关节间隙变窄34.21％(13/38),两种检查方法对膝关节骨病变检出有很好一致性(χ2值分别为3.79,6.74,P<0.05).结论 高频超声检查在血友病膝关节病变诊断中具有重要价值,能为血友病性关节病的病情评估提供重要依据.
-
布地奈德混悬液对小儿哮喘的临床疗效
目的 探究小儿哮喘患儿在使用布地奈德混悬液的临床疗效.方法 研究对象为2015年6月～2017年6月收入的80例小儿哮喘患儿,用随机排列表法分成治疗1组与治疗2组,40例治疗1组采用布地奈德混悬液治疗,另40例治疗2组采用博利康尼雾化吸入.比较两组患儿实施不同治疗对治疗效果的影响.结果 治疗1组治疗总有效率(97.50％)显著比治疗2组(90.00％)高(χ2=4.800,P<0.05),而在不良反应发生率上两组相比,治疗1组显著较低(χ2=6.275,P<0.05).结论 将布地奈德混悬液应用于小儿哮喘患者时,不仅有着较低的不良反应发生率,还能显著提升治疗效果,此方法值得应用与推广.
-
对广西某镇高血压患者健康管理项目知晓率的分析
目的 通过调查居民对高血压患者健康管理项目的知晓率和实施情况,为开展该项目提供基础资料.方法 在石塘镇18个村庄中,按照东、西、南、北部四个方向抽出四个村庄采用偶遇抽样方法,对居民进行问卷调查,并对项目管理者进行了访谈.结果 130名居民中,高血压健康管理项目的知晓率为46.2％,不同人口特征的居民中,年龄组间(χ2=7.834,P=0.020)和有无高血压组间(χ2=4.917,P=0.027)有统计学意义,项目各服务内容条细知晓率低.结论 石塘镇居民对高血压健康管理项目的总体知晓率低,宣传和实施力度不足,需要卫生服务部门更高的重视和改善.
-
对比两种肠道营养支持方式对行手术治疗的胃肠道肿瘤患者进行治疗的效果
目的 对比两种肠道营养支持方式对行手术治疗的胃肠道肿瘤患者进行治疗的效果.方法 选取在本院接受治疗的60例,均收治于2016年1月～2017年6月期间,胃肠道肿瘤患者进行资料分析,按照不同的营养支持方式将患者分为两组,对照组与观察组,各30例.给予观察组患者早期肠内营养支持,给予对照组肠外营养支持.治疗后,观察两组患者的炎症发生率、术毕至排便的时间、术毕至肠恢复正常蠕动的时间以及住院时间、满意度调查、生活质量评分.结果 对照组并发症发生率为60.00％,观察组并发症发生率为16.67％,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术毕至肠恢复正常蠕动时间、住院时间、排便的时间均长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的总满意度分别为66.67％、93.33％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较观察组与对照组接受营养支持前精神健康、情感智能、总体健康以及生理功能,差异无统计学意义;接受营养支持后,观察组精神健康、情感智能、总体健康以及生理功能分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种肠道营养支持方式相比较,早期肠内营养支持明显效果更优,值得推广使用.
-
双下肢SNAP,SCV联合F波对糖尿病周围神经病早期诊断的价值分析
目的 探究分析双下肢感觉神经动作电位(SNAP)、感觉传导速度(SCV)联合F波测定在糖尿病早期周围神经病诊断中的应用价值.方法 随机选取本院收治的90例糖尿病患者为研究对象,对90例患者进行尺神经、正中神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓肠神经进行运动传导波幅(CAMP)、感觉传导波幅(SNAP)、运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)测定,以及正中神经、胫神经F波测定分析,比较上下肢各神经运动及感觉传导波幅、速度的异常率,F波异常率.结果 经检测结果比较发现,下肢腓浅神经、腓肠神经感觉传导波幅(SNAP)及感觉传导速度(SCV)异常率(2.33±1.70)v、(35.22±4.82)m/s较双上肢正中神经、尺神经明显增高(2.87±1.15)v、(37.04±3.02)m/s,差异有统计学意义(P<0.05);双下肢胫神经F波异常率(出波率下降,潜伏期延长()55.53±5.74)m/s较上肢正中神经F波异常率高(25.24±2.89)m/s,有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病早期周围神经病应用双下肢SNAP、SCV联合F波测定诊断的准确率较高,具有积极的临床应用价值.
-
胃镜钛夹止血联合肾上腺素注射对非静脉曲张上消化道出血临床疗效、不良事件及生活质量分析
目的 探究胃镜钛夹止血联合肾上腺素注射对非静脉曲张上消化道出血临床疗效以及对不良事件、生活质量的影响.方法 选取2016年4月～2017年4月收治的86例非静脉曲张上消化道出血患者临床资料进行分析,将行胃镜注射肾上腺素治疗者作为对照组(43例),行胃镜钛夹止血与肾上腺素注射联合治疗者作为研究组(43例),比较两组止血效果、不良事件发生率、生活质量评分情况.结果 研究组及时止血与有效止血率分别为97.67％、90.69％,均较对照组高,差异比较具统计学意义(P<0.05),研究组再出血率2.32％显著低于对照组(P<0.05);研究组不良事件总发生率9.30％较对照组显著低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组SF-36躯体疼痛(78.91±5.02)分、活力(80.12±5.04)分、心理职能(82.34±5.16)分、社会职能(81.55±5.22)分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非静脉曲张上消化道出血患者联合肾上腺素注射与胃镜钛夹止血,能够有效提升止血效果,减少不良事件的发生,从而促进生活质量改善,具推广及应用价值.
-
痰热清注射液对合并COPD肺癌患者围手术期血液流变学和肺功能的影响
目的 探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者围手术期的疗效及对血液流变学、肺功能的影响.方法 将2015年12月～2016年6月因肺癌于本院行肺叶切除术治疗的80例患者纳入研究并随机分为两组,对照组40例患者于术前7 d至术后7 d采用常规治疗,观察组40例则联合痰热清注射液静滴治疗.比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血液流变学指标纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)的改善情况,比较两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标改善情况.结果 治疗后观察组hs-CRP及Fib、D-D等指标低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标降低,但观察组指标仍高于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液在COPD合并肺癌围手术期患者中有较高的应用价值,可有效预防高凝状态,减轻肺功能损伤,值得推广.
-
早期吞咽障碍筛查及护理干预对脑出血患者的影响
目的 探析脑出血患者实施早期吞咽障碍筛查及护理干预的临床效果.方法 将2017年4月～2017年12月来本院治疗的60例脑出血患者选为观察对象,依照随机数字表法分为两组,即对照组(n=30)、干预组(n=30).两组患者均给予早期吞咽障碍筛查,对照组患者实施常规护理,干预组患者实施护理干预,对两组患者早期吞咽障碍程度、疾病知识知晓率、护理依从性、生活质量、营养状况、吸入性肺炎发生率进行统计比较.结果 干预组患者早期吞咽障碍程度明显轻于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者护理依从性明显高于对照组患者,数据为93.33％、73.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分明显高于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者血清前清蛋白(PA)水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组患者,数据为6.67％、26.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者实施早期吞咽障碍筛查及护理干预的临床效果更加显著,不仅可以减轻患者早期吞咽障碍程度,提高疾病知识知晓率、护理依从性,还可以改善患者生活质量,提高护理满意度,是一种值得在临床中应用与推广的干预方式.
-
股骨粗隆间骨折应用PFNA与InterTan治疗的临床疗效分析
目的 分析使用PENA与InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 抽取在本院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者中的48例进行研究,并且将其进行分组,观察组24例,给予PENA进行治疗,对照组24例,给予InterTan进行治疗,对其手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分进行比较.结果 对照组患者经治疗后的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分分别为(86.37±16.28)min、(169.58±25.11)ml、(12.08±3.17)周、(85.61±6.77)分,与观察组相比效果明显更优(P<0.05).结论 治疗股骨粗隆间骨折采用PFNA与InterTan进行治疗均具有效果,其中PFNA相比于InterTan在操作上更为简便,时间较短,而InterTan所具备的优点是生物力学优势、稳定性,快速恢复术后髋关节.
-
观察骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者高血压的影响
目的 探讨骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者高血压的影响.方法 按照随机数字表法将40例维持性血液透析合并高血压患者均分为观察组和对照组,各20例,对照组接受常规降压药物治疗,观察组患者在此基础上加用骨化三醇冲击治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者治疗后血压及甲状旁腺激素水平明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压达标率显著高于对照组,再次住院率及心血管事件发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇冲击治疗能够提高维持性血液透析合并高血压患者血压控制效果,降低心血管事件发生风险,值得临床推荐.
-
应用MRI探讨膝关节单发与多发滑膜囊肿危险因素的差异
目的 探讨膝关节周围单发滑膜囊肿(single synovial cyst,SSC)和多发滑膜囊肿(multiple synovial cysts,MSC)间危险因素的差异.方法 回顾分析从2016年1月～2017年1月期间膝关节周围滑膜囊肿患者的磁共振影像资料,根据滑膜囊肿的数目分为SSC组和MSC组,并对危险因素进行统计分析.结果 男性与女性患者在SSC与MSC的分布上不同(Z=-2.551,P=0.011);男性患者中SSC组与MSC组的危险因素差异无统计学意义;女性患者中SSC组与MSC组的年龄差异有统计学意义,女性患者中关节软骨损伤发生率MSC组高于SSC组(P=0.008).结论 关节软骨损伤是膝关节周围多发滑膜囊肿形成的主要危险因素.
-
子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果研究
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果研究.方法 纳入本次研究对象的剖宫产瘢痕妊娠患者,均为2016年11月～2017年11月在本院接受治疗的患者,研究人员采用随机法将100名患者分为两组,给予对照组患者宫腔镜下清宫治疗,观察组患者则给予子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫治疗,对比两组患者在研究结束后的观察指标数据.结果 将两组患者的资料进行对比,观察组患者的阴道流血时间(5.04±1.41)d、术中出血量(74.66±7.32)ml、住院时长(7.24±2.42)d、并发症的发生率(4％)数据明显优于对照组患者的阴道流血时间(7.25±1.67)d、术中出血量(106.42±10.63)ml、住院时长(12.66±2.53)d、并发症的发生率(20％),两组患者的统计数据资料均具有可比性(P<0.05).结论 对于剖宫产瘢痕妊娠患者,为其实施子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫治疗,能有效的降低患者手术中出血量、阴道流血时间,提升治疗效果,大大降低肢体疼痛、发热、异位栓塞、凝血功能障碍等并发症的发生率,降低住院时长,该治疗模式能有效的巩固治疗效果,值得在临床上进行推广.
-
硬膜外预注吗啡联合PCIA对膝关节单髁置换术后疼痛的临床观察
目的 观察手术结束前硬膜外预先注射吗啡,联合术后PCIA法用于膝关节单髁置换术后早期康复镇痛的效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅲ级膝关节单髁置换患者200例,随机分为A、B两组:A组单纯应用PCIA;B组在手术结束前硬膜外给予1 mg吗啡,手术后采用PCIA进行镇痛治疗.采用视觉模拟评分(VAS)法评价两组患者术后4 h、12 h、24 h、48 h各时间点休息及主动功能运动时VAS评分(RVAS和AVAS),以及观察镇静效果和并发症发生的情况.结果 B组在术后4 h、12 h、24 h、48 h各时间无论是RVAS还是AVAS的评分结果都显著高于A组(P<0.05),并且两组均无过度镇静病例,恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、头晕等并发症发生率两组比较差异无统计学意义.结论 手术结束前硬膜外注射一定剂量吗啡,联合术后PCIA法,能够显著改变术后早期康复镇痛的效果,并且恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、头晕等并发症均无明显增加,是膝关节单髁置换术后早期较为理想的镇痛方法.
-
临床老年人皮肤肿瘤的病理研究
目的 探讨临床老年人皮肤肿瘤的病理特征.方法 选取2014年6月～2017年8月在本院进行就诊的皮肤肿瘤老年患者48例作为研究对象,对48例老年患者的临床资料进行回顾性分析,分析老年患者的临床特征.结果 老年患者出现皮肤肿瘤的病程比较长,在头面部的病发现象较多,患者的临床病理类型有许多种,大部分患者皮肤肿瘤症状为良性,临床诊断符合率极低.结论 老年皮肤肿瘤病理类型繁多,临床诊断准确度较低,外科手术室临床皮肤肿瘤治疗的主要方式,对皮肤肿瘤病理性特征进行诊断治疗,可以有效提高临床治疗效率.
-
心理干预对老年血液净化患者心理并发症的疗效观察
目的 研究心理干预对老年血液净化患者心理并发症的疗效.方法 使用SCL-90量表检查出本科50例老年血液净化患者的心理并发症情况,根据存在的不同心理并发症,给予相应的心理干预.结果 在心理干预前,患者SCL-90评分与全国常模进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01);干预后,患者的SCL-90评分与全国常模进行比较,差异无统计学意义.结论 心理干预能提高血液净化的治疗效果及老年血液净化患者的生活质量.
-
铁蛋白与糖尿病肾病早期微炎症状态的关系探讨
目的 研究糖尿病肾病早期微炎症状态与铁蛋白的关系.方法 临床纳入77例本院2014年8月～2017年2月期间收治的2型糖尿病患者作为研究对象,另选取同期33例来本院体检中心体检的健康志愿者作为对照组.所有患者根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为3组,分别为糖尿病正常清蛋白尿组(NDM组)30例,早期糖尿病肾病组(EDN组)25例,临床糖尿病肾病组(CDN组)22例.检查4组研究对象的血清铁蛋白(SF)和微炎症因子及血糖、血脂等水平,分析糖尿病患者血清铁蛋白与各微炎症因子的关系.结果 4组对象HbAlc、DBP、HDL-C以及LDL-C差异均无统计学意义;糖尿病患者TC、TG水平比较差异无统计学意义;EDN、CDN组患者FPG、SBP水平明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).CDN组SF、hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平明显高于EDN组,EDN组高于NDM组,NDM组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者SF水平与hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平呈明显正相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者SF和微炎症因子水平明显升高,且随着患者UAER的升高,病情加重,SF水平和微炎症因子水平更高,SF和微炎症因子可能与糖尿病肾病的发生发展有密切关系.
-
外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理观察
目的 观察外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效.方法 采用资料查证法,选取本院2013～2014收治的行骨科外固定支架患者80例为对照组,根据临床观察记录和资料记载其相关支持治疗方法,对其记载的病例治疗方法进行分析,比较2014～2015年收治的同等比例的外固定支架联合VSD技术施用患者80例为观察组,临床观察在治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效.结果 观察组优良率97.50％(78/80)明显高于对照组优良率77.50％(62/80),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛缓解时间、引流术后拔管时间及临床治愈时间均短于对照组患者,创面恢复指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均手术时间、术中出血量、手术切口长度及平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定支架联合VSD技术治疗下肢严重骨折并皮肤缺损的护理疗效确切,且具有较高的创面治愈效果和治疗满意率,尤其明显缩短了住院时间,减少了并发症发生率,缩短了医疗费用开支,且在疼痛缓解时间、引流术后拔管时间及临床治愈时间上明显优于单独外固定支架患者,值得临床推广应用.
-
喉罩在院前急救气道管理中应用的可行性研究
目的 探讨一次性双腔喉罩在院前急救中建立紧急人工气道的优越性及安全性.方法 选取2015年8月～2017年11月本院院前急救需建立紧急人工气道的患者78例随机分为观察组和对照组,观察组43例使用一次性双腔喉罩盲插建立人工气道,对照组35例常规喉镜下行气管插管,比较两组建立有效人工气道的时间、一次性成功率及可靠性.结果 观察组和对照组建立有效人工气道中位时间为:66 s和169 s;一次性成功率分别为:90.7％和71.4％;差异具有统计学意义(P<0.05).误吸例数分别为:5例和2例;途中调整管道例数分别为:6例和3例;差异无统计学意义.结论 喉罩显著缩短建立有效人工气道时间,一次性成功率高,可靠性不劣于气管插管,值得在临床中推广.
-
自拟柴芩消痤汤治疗痤疮湿热蕴结证的临床疗效观察
目的 探究痤疮湿热蕴结证使用自拟柴芩消痤汤治疗临床效果观察.方法 资料随机选取本院2016年1月～2017年11月收入80例痤疮湿热蕴结证患者做为本次观察对象,按照就诊顺序不同分为观察组和对照组,各40例,对照组予以中药丹参酮胶囊进行治疗,观察组予以柴芩消痤汤进行治疗,对两组临床效果以及不良反应、治疗前后皮损积分、瘀血体质积分进行比较.结果 观察组治疗总有效率为97.5％,对照组为82.5％,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组皮损积分、瘀血体质积分比较中治疗前比较差异无统计学意义,治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对温热蕴结症痤疮患者予以本院自拟柴芩消痤汤治疗,临床上治疗效果明显,能够减少皮损恢复,值得临床推广使用.
-
二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值及效果分析
目的 分析二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值及效果.方法 从2010年10月～2017年10月本院收治的乳腺癌病例中选106例为研究对象,给予彩色多普勒超声以及二维超声影像检查,以穿刺活检(或手术)病理学诊断为标准,观察比较两种超声检查的单独诊断与联合诊断结果的准确度.结果 二维超声确诊率低于彩色多普勒超声,二维超声确诊率70.75％,彩色多普勒超声确诊率83.02％,对比差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声确诊率低于联合超声,联合超声检查确诊率93.40％,经对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声连同彩色多普勒超声对乳腺癌均有辅助性诊断作用,有应用价值,两者合用,可促进乳腺癌的早期确诊率与预后的显著提高,因此值得推广.
-
对比人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效
目的 对比人工全髋关节置换术和双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果.方法 以本院骨科2013年1月～2017年1月接诊的老年移位股骨颈骨折患者58例为研究对象,根据手术方式分为人工全髋关节置换组与双动股骨头置换组,各29例,对比两种手术方式的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及术后并发症发生率.结果 人工全髋关节置换组临床优良率达到86.20％(25/29)优于双动股骨头置换组临床优良率68.96％(20/29)(P<0.05);人工全髋关节置换组手术时间(165.8±24.3)min,术中出血量(364.8±41.7)ml,术后引流量(389.5±39.6)ml,双动股骨头置换组手术时间(82.2±21.9)min,术中出血量(156.8±37.8)ml,术后引流量(188.6±36.3)ml,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);人工全髋关节置换组术后并发症发生率为6.90％,低于双动股骨头置换组并发症发生率27.59％(P<0.05);人工全髋关节置换组术后平均Harris评分为(93.8±1.8)分,高于双动股骨头置换组术后平均Harris评分为(73.2±1.6)分(P<0.05).结论 人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年移位股骨颈骨折各具优势,临床治疗中需结合患者病症特点合理选择,以促进患者早日恢复,提升其生活质量.
-
盆底康复训练在防治不同分娩方式产后盆底功能障碍中的作用
目的 探讨盆底康复训练在防治不同分娩方式产后盆底功能障碍(PFD)中的应用效果.方法 选取本院2014年8月～2016年6月收治的产妇320例,使用随机数字表法将其随机分为A、B、C、D 4组,每组80例,A、B组接受剖宫产,C、D组接受阴道分娩,A、C组给予盆底康复训练3个月,B、D组给予产后常规护理.比较4组产妇的盆腔脏器脱垂(POP)、产后尿失禁(SUI)发生率以及盆底肌力变化情况.结果 治疗后,A组SUI、S+P发生率显著降低,和B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);C组SUI、S+P发生率也有显著降低,和D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后A组C组SUI、S+P发生率比较差异无统计学意义;经过康复治疗,A组手测盆底肌力显著高于治疗前,Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度显著降低,肌纤维肌电压明显升高(P<0.05),且A组手测盆底肌力明显高于B组,Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度显著低于B组,肌电压高于B组(P<0.05);经治疗,C组各项指标也有显著改善(P<0.05),D组无显著改善,C组手测盆底肌力明显高于D组,Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度显著低于D组,肌电压高于D组(P<0.05).结论 经阴道分娩会明显升高产妇PFD的发生率,而经过盆底康复训练,可以显著降低这一发生率,且与剖宫产PFD发生率相近.
-
氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合应用在过敏性鼻炎治疗中的价值探讨
目的 研究氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合应用在过敏性鼻炎治疗中的价值.方法 选择2016年1月～2017年1月本院患者300例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组各150例,其中对照组采用氮卓斯汀治疗,观察组采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗,观察两组患者的治疗效果以及并发症的发生情况.结果 观察组采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗,观察组的有效率为94.00％,对照组的有效率为86.67％,疗效优于对照组,观察组发生并发症的发生率为1.34％,对照组发生并发症的发生率为5.33％,治疗后患者出现并发症的情况少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于过敏性鼻炎的患者,采取氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗,疗效较好,可以有效减少并发症的出现,可以在今后患者的治疗过程中多加应用.
-
新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征发病因素分析
目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征发病因素,并制定预防和治疗措施.方法 回顾性分析2010年1月～2017年12月本院收治的新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征者为研究对象,开展针对性处理措施.结果 经治疗后,治愈者14例,好转者1例,自动出院者1例.有效率为100.00％,病死率0.00％.症状消失时间为(9.08±7.21)d,住院天数为(10.23±7.02)d.和干预前相比,干预后体温,心率,临床症状评分以及血压均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),脉搏数和干预前相比差异无统计学意义.结论 窒息、早产、寒冷等为引起新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征的发生因素,在围产期内,应对新生儿做好相关保健工作,加强保暖力度,以防止上述疾病发生.
-
心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值的临床研究
目的 研究并探讨心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值,以期为临床预防肺栓塞提供可靠的参考依据.方法 入组对象为2013年4月～2017年7月期间本院收治的60例经肺动脉CT血管造影确诊的肺栓塞患者、60例经肺动脉CT血管造影检查确认无肺栓塞的患者,分别将其设置为肺栓塞组、对照组,所有患者均接受心电图检查、D-二聚体检测,比较肺栓塞组、对照组的心电图评分、D-二聚体水平.采用皮尔逊相关系数分析法,分析心电图评分、D-二聚体与肺栓塞的相关性.根据心电图评分、D-二聚体水平,以肺动脉CT血管造影结果为参照,计算心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性.结果 肺栓塞组患者的心电图评分显著高于对照组(P<0.05),其D-二聚体水平也显著高于对照组(P<0.05).经相关性分析,心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生密切相关,呈正相关.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性比较,差异无统计学意义.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性系数Kappa值分别为0.719、0.705,其一致性均处于良好状态.结论 心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生呈正相关,通过评估心电图评分,测定D-二聚体水平,可对肺栓塞的发生进行有效预测.
-
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉168例分析
目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的术后疗效,探讨降低翼状胬肉的复发率的方法.方法 取自本院2013年10月～2015年12月于本院进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的168例(172眼)手术(均为鼻侧).结果 168例(172眼)术后植片全部成活,愈合情况良好,其在观察期间有1例复发,且患者外观均得到改善,且无明显不适症状.结论 自体角膜缘干细胞移植对于治疗翼状胬肉简单易行且复发率低,值得推广,是基层医院,治疗翼状胬肉首选治疗方法.
-
凉血解毒汤治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔炎的临床研究
目的 研究凉血解毒汤治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔炎的临床效果.方法 选取本院于2016年10月～2017年10月收治的32例放射性口腔炎患者,采用随机数字法分为两组,各16例;对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者则采用自拟凉血解毒汤进行治疗;治疗干预后,观察对比两组患者治疗总有效率、pH值(氢离子浓度指数)变化情况以及缓解时间.结果 两组患者对比结果显示,观察组患者治疗总有效率为93.75％(15/16),对照组为62.50％(10/16),观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者对比结果显示,治疗前pH值比较差异无统计学意义.治疗后观察组患者pH值变化程度明显大于对照组(P<0.05);缓解时间则明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口腔炎中采用凉血解毒汤的治疗效果明显高于常规西医治疗,且有效降低pH值以及缓解时间,促进患者康复,值得用于临床推广.
-
升提止血汤口服加美沙拉秦栓纳肛治疗溃疡性直肠炎患者的临床应用
目的 观察溃疡性直肠炎者应用升提止血汤和美沙拉秦栓联合治疗的效果.方法 分析本院于2014年12月～2017年12月诊治溃疡性直肠炎84例患者资料,按照不同治疗方案分成两组,将行美沙拉秦栓治疗42例患者作为对照组,将联合升提止血汤治疗42例患者作为观察组,比较两组效果.结果 观察组总有效率97.62％比对照组80.95％高,且腹泻、腹痛所占比例4.76％、2.38％均比对照组低(P<0.05).结论 溃疡性直肠炎者应用升提止血汤和美沙拉秦栓联合治疗可改善其症状,具较高推广价值.
-
氟康唑联合克霉唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效观察
目的 观察氟康唑联合克霉唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 收集本院收治的90例复发性念珠菌性阴道炎患者,2015年12月～2017年12月为研究时段,分试验组、对照组,每组45例.对照组采纳克霉唑治疗,试验组以对照组为基础,采纳氟康唑联合治疗.比较治疗效果、炎性指标.结果 两组治疗前的CRP、PCT、WBC比较差异无统计学意义;与对照组治疗效果比较,试验组较高,与对照组治疗后CRP、PCT、WBC比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑治疗可有效改善复发性念珠菌性阴道炎患者的病情,减轻炎性指标,效果确切,值得借鉴.
-
肝炎性肝硬化、门静脉高压致脾功能亢进症与脾动脉盗血相关性研究
目的 明确肝炎性肝硬化门静脉高压致脾功能亢进脾动脉盗血情况,为患者是否需要脾动脉栓塞,脾动脉栓塞时机及脾动脉栓塞术后,脾动脉血流动力学改变提供影像学依据.方法 按项目设定各分组标准的设立收集病例;完成各病例及健康志愿者CT平扫,增强,三维CT血管成像,彩色多普勒超声诊断仪,常规检查肝,胆,脾情况,测量门静脉、脾动脉及肝动脉内径、血流参数(包括平均流速V、血流量F)的测量,脾动脉栓塞患者脾动脉栓塞术后肝,脾动脉血流动力学变化.结果 门静脉高压组在血管内经(D)、平均流速(V)、血流量(F)各相互指标均高于正常组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);中重度脾亢组在血管内经(D)、平均流速(V)、血流量(F)各相互指标上均高于正常组和轻度脾亢组,3组数据差异具有统计学意义(P<0.05);轻度脾亢组与正常组数据差异无统计学意义.结论 通过综合应用CT平扫,增强,三维CT血管成像,彩色多普勒超声诊断仪及腹腔动脉血供造影多种影像诊断技术,明确脾动脉盗血情况,为患者是否需要脾动脉栓塞,脾动脉栓塞时机及脾动脉栓塞术后肝,脾动脉血流动力学提供影像学依据.
-
腹腔镜下治疗直肠癌术后发生吻合口瘘的危险因素及预防措施研究
目的 研究腹腔镜下治疗直肠癌手术后发生吻合口瘘的危险因素,并对预防措施进行探讨.方法 以2014年1月～2016年12月在本院就诊并进行住院治疗的直肠癌患者共78例作为本次研究的研究对象,所有的患者均采用腹腔镜手术的方式进行治疗,记录患者的性别、年龄、既往史等患者的一般情况,记录患者的肿瘤大小、分期以及各项血清学检查和其他实验室检查的结果.采用统计学方法对吻合口瘘发生的危险因素分别进行单因素分析和多因素分析.结果 不同性别、不同年龄以及肿瘤距肛缘的不同距离的患者中发生吻合口瘘的几率均不同,且男性、年龄较大、肿瘤距离肛缘距离越近的患者越容易发生吻合口瘘,差异具有统计学意义(P<0.05);其他因素之间的差异则无统计学意义.性别、年龄、肿瘤距肛缘距离均是影响吻合口瘘发生的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 性别、年龄以及肿瘤距肛缘的距离均是影响吻合口瘘是否发生的危险因素,因此对于男性、年龄在65岁以上的以及肿瘤距离肛缘较近的低位直肠癌患者需要进行特殊的护理,并在手术过程中进行预防性造瘘,以避免吻合口瘘的发生.
-
1例原发免疫性血小板减少症患者再次激素治疗有效的临床报道
本文报道本科收治的1例ITP患者,首次诊断后予以甲泼尼龙琥珀酸钠粉针40 mg,静脉点滴,1次/d,治疗11 d无效,间隔12 d后再次予以地塞米松磷酸钠针10～15 mg,静脉点滴,1次/d,治疗7 d有效.
-
护理干预在急诊科护理风险管理中的应用
目的 探讨护理干预在急诊科护理风险管理中的应用效果.方法 接收2015年8月～2017年1月在本院急诊科的患者共84例,随机分为对照组、实验组,对照组对患者实施常规护理,实验组在此基础上给予护理干预,对比两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者的护理缺陷率、投诉率明显低于对照组(P<0.05);实验组的临床护理质量评分(94.2±2.4)分,对照组的临床护理质量评分(80.3±1.5)分,实验组的临床护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);实验组患者对护理满意度情况评分(96.2±1.8)分,对照组患者对护理满意度情况评分(78.7±1.3)分,实验组患者对护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论 在急诊科护理风险管理中采取护理干预,可以明显提高患者对护理工作的满意度,明显降低护理风险,进而提高护理质量,具有临床推广价值.
-
宫外孕甲氨蝶呤联合米非司酮片保守治疗
目的 探讨宫外孕甲氨蝶呤联合米非司酮片保守治疗效果.方法 从2014年1月～2017年6月就诊于本院妇产科的宫外孕患者中选取52例,随机等比例分作实验组、对照组.对照组单用甲氨蝶呤即可,实验组在甲氨蝶呤基础上合用米非司酮片,对比两组疗效.结果 实验组宫外孕药物保守治疗总有效率(96.88％)高于对照(75.00％),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者包块、腹痛、阴道流血情况消失与血β-HCG指标转阴时间[(16.12±4.21)d、(7.70±2.23)d、(9.82±5.75)d、(14.15±5.12)d]均短于对照组[(33.08±5.11)d、(15.27±3.64)d、(18.44±5.58)d、(26.40±6.93)d],差异有统计学意义(P<0.01);实验组骨髓抑制、肝功损伤、口腔溃疡、胃肠不适及白细胞下降概率较对照组均无统计学意义.结论 甲氨蝶呤基础上合用米非司酮片的宫外孕保守治疗较单纯甲胺蝶呤效果更优,起效更快,无安全差异,值得应用.
-
CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌诊断中的应用价值分析
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断价值.方法 选取2011年8月～2017年10月本院疑诊肺癌患者58例作为研究对象,患者均在CT引导下行经皮肺穿刺针吸术,以患者术后病理诊断结果为"金标准",判定CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断灵敏度、特异性、阳性符合率及安全性,并判定病灶直径和病灶深度对穿刺结果影响.结果 58例患者经术后病理明确诊断为肺癌41例(70.69％).58例患者CT引导下经皮肺穿刺一次性成功55例(94.83％),诊断灵敏度为78.05％、特异性为100.00％、阳性符合率为84.48％.58例患者穿刺后,出现1例气胸(1.72％),出血1例(1.72％).一次性穿刺成功、穿刺诊断符合患者病灶直径大于二次穿刺成功、穿刺诊断不符合患者,一次性穿刺成功、穿刺诊断符合患者病灶距胸壁距离小于二次穿刺成功、穿刺诊断不符合患者(P<0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺针吸术在肺癌中诊断具有较高临床价值和诊断安全性,穿刺成功和穿刺诊断符合率受到病灶直径和病灶距胸壁距离影响.
-
临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究
目的 探究在临床免疫检验的过程中,对于检验质量的影响因素,同时对其控制措施进行总结分析.方法 针对1500份免疫检验资料的相关情况进行分析,探究其在标本采集、标本处理、标本测定等因素方面对于免疫检验质量和结果的影响,同时按照其实际情况制定控制措施,本次研究在2015年2月～2016年10月间实施.结果 经过分析发现,影响免疫检验质量的相关因素较多,其中包括实验操作员的素质、实验室的温度、实验室湿度、试剂平衡时间、实验标本的质量.结论 临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究发现,其相关影响因素较多,因此我们应该全面进行质量控制,严格遵照相关实验流程,终提高免疫检验的质量.
-
探究护理管理对妊娠期糖尿病护理的影响
目的 对妊娠期糖尿病孕产妇行以护理管理措施,分析其护理效果.方法 本研究针对本院2016年4月～2017年3月收治的102例妊娠期糖尿病孕妇进行分析,按照随机数字法分成两组,实验组51例,对照组51例.实验组患者行以个性化连续护理模式加以护理管理,对照组患者行以常规护理干预模式,对比两组患者的护理满意度、母婴结局、产后48 h血糖.结果 实验组患者护理满意度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,产后48 h血糖显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕产妇行以个性化的连续护理干预能够有效改善孕产妇的母婴结局,提升护理满意度,降低并发症的发生率,改善产妇血糖,该护理模式值得在临床中推广使用.
-
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效
目的 探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效.方法 随机抽选本院2015年2月～2017年5月期间收治的52例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者,采用数字表法则随机分对照组(25例)、观察组(27例),观察组接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组接受氨氯地平治疗,以统计学软件分析SPSS 17.0分析两组血压与血脂的变化情况以及不良反应发生率.结果 观察组和对照组在血压、血脂、炎性反应等指标方面的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.70％)明显低于对照组(28.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片有助于改善高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者血压水平、血脂代谢、炎症状态等情况,值得推广.
-
甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗桥本甲状腺炎的疗效对比
目的 对比采用甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法 随机选择32例于本院诊断治疗的桥本甲状腺炎,按照住院的时间顺序编号,采用随机数字表法均分为两组:观察组(16例):甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺;对照组(16例):甲状腺内注射地塞米松.于治疗后第3、6个月进行随访,对比两组患者甲状腺体积和甲状腺内抗体变化,分析两种药物的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组患者甲状腺体积显著缩小,降低不良反应的发生率,甲状腺内相关的抗体水平下降幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于桥本甲状腺炎的药物治疗,采用甲状腺内注射地塞米松联合环磷酰胺后,能明显减少甲状腺功能的减退,降低不良反应的发生,两药合用,安全性相对较高,临床疗效较好.
-
噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入对COPD稳定期患者肺功能与血气指标的影响
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入对COPD稳定期患者肺功能与血气指标的影响.方法 选取2015年6月～2016年3月本院收治的COPD稳定期患者64例,随机分为对照组和研究组,各32例,对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入治疗,研究组在对照组的基础上予以噻托溴铵治疗,观察并比较两组患者的肺功能和血气指标.结果 ①两组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平比治疗前都有不同程度改善,研究组的FVC、FEV1及FEV1/FVC水平比对照组改善更明显(P<0.05);②两组患者治疗后PaO2、SaO2水平较治疗前均升高,PaCO2水平较治疗前下降,研究组PaO2、SaO2及PaCO2水平比对照组改善更明显(P<0.05).结论 联合应用噻托溴铵与沙美特罗替卡松粉吸入治疗COPD稳定期患者能取得良好的临床疗效,明显改善患者的肺功能及血气水平,提高生活质量,可作为COPD稳定期患者的首选治疗方法.
-
剖宫产小剂量布比卡因蛛网膜下腔佳注药时间研究
目的 通过记录研究在剖宫产时小剂量布比卡因蛛网膜下腔的佳注药时间.方法 选择2016年1月～2017年1月,86例在本院进行剖宫产手术的产妇进行研究,随机分成实验组和对照组两组,每组43例.均给予0.75％布比卡因腰部麻醉用量7.5 mg.实验组为慢速组,对照组为快速组,实验组注入速度为0.1 ml/s,对照组注入速度为0.2 ml/s.记录产妇的身体状况和药物不良反应.监测胎儿的胎心以及产出后的情况.结果 实验组产妇麻醉阻滞效果明显优于对照组(P<0.01),实验组注入完毕后5 min,心率和血压都下降到一个稳定有效的范围,产妇无明显痛觉,所有腹部肌肉均处于松弛状态,无明显牵张反射.结论 剖宫产小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射速度佳时间为0.1 ml/s,一定范围内,控制麻醉阻滞剂的速度,脊髓神经和阻滞剂更加充分的结合发挥药效.
-
阿立哌唑增效剂治疗双相情感障碍81例的优势分析
目的 研究双相情感障碍患者采用阿立哌唑增效剂进行药物治疗的临床效果.方法 选择双相情感障碍患者162例,均为本院在2015年5月～2017年5月收取,按照随机分组的方法将其分为对照组(n=81)和治疗组(n=81).对照组采用富马酸喹硫平进行治疗;治疗组采用富马酸喹硫平与阿立哌唑联合进行治疗.比较两组患者双相情感障碍药物控制总有效率、在用药干预前后HAMD评分的改善幅度、精神状态用药后恢复正常时间和药物治疗总时间、药物导致的不良反应.结果 治疗组患者双相情感障碍药物控制总有效率为90.1％,对照组为76.6％,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在用药干预前后HAMD评分的改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组精神状态用药后恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组仅有2例药物导致的不良反应,少于对照组的11例,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双相情感障碍患者采用阿立哌唑增效剂进行药物治疗,可以减少药物原因导致的不良反应,迅速控制症状,改善患者精神状态,使治疗效果提高的同时缩短用药时间.
-
多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床研究
目的 探讨多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床效果.方法 选择2015年12月～2017年7月70例慢阻肺患者分组,对照组给予药物多索茶碱静脉滴注,实验组多索茶碱静脉滴注基础上给予噻托溴铵吸入剂治疗.比较两组支气管肺炎缓解率;临床症状消失时间、实验室检查结果、影像学检查结果恢复正常的时间;干预前后患者C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积;药物不良作用出现率.结果 实验组支气管肺炎缓解率高于对照组(P<0.05);实验组临床症状消失时间、实验室检查结果、影像学检查结果恢复正常的时间短于对照组(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积相近;干预后实验组C反应蛋白、GSH—PX、RV/TLC、1秒用力呼气容积优于对照组(P<0.05).两组患者均无明显药物不良作用出现.结论 多索茶碱联合噻托溴铵吸入剂治疗慢阻肺临床效果确切,可有效改善患者病情,消除临床症状,降低炎症水平,改善肺功能,安全有效,值得推广和应用.
-
莫沙必利结合黛力新应用于功能性消化不良患者治疗效果观察
目的 观察莫沙必利结合黛力新应用于功能性消化不良患者治疗效果.方法 选取本院在2016年5月～2017年10月收治的108例功能性消化不良患者作为本次研究的主要观察对象,通过随机数字表法的分组方式分为对照组和治疗组,各54例,对照组使用莫沙必利加以治疗,治疗组选择莫沙比例与黛力新联合的方式加以治疗,比较两组临床治疗效果和安全性.结果 对照组的治疗总有效率与治疗组之间比较,对照组明显低于治疗组,两组之间所表现出的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率与对照组比较发现,对照组略高于治疗组,组间比较差异无统计学意义.结论 莫沙必利结合黛力新可显著提高功能性消化不良的临床治疗效果,改善患者病情,且不良反应发生率低,安全可靠,值得作为理想治疗方法在临床中推广使用.
-
PDCA循环对消毒供应室清洗灭菌合格率、工作质量及科室满意度的影响
目的 探究PDCA循环对消毒供应室清洗灭菌合格率、工作质量及科室满意度的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月,本院消毒供应中心20例护理管理工作人员,对应用PDCA循环前后的临床护理人员科室满意程度、清洗消毒灭菌质量、消毒供应室护理工作质量,进行对比观察分析.结果 对PDCA循环应用前后,分别选取150个医疗器械包,其中有140个在应用前合格(93.33％),而有147个(98.00％)应用后合格.所以应用前后进行对比,清洗灭菌合格率差异有统计学意义(P<0.05);相较于应用PDCA循环之前,应用后各项护理工作质量评分差异有统计学意义(P<0.05);在供应室中,护士跟手术医生,是主要工作满意度对象.相较于应用PDCA循环前,科室的满意度为85.00％,而应用之后为95.00％前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对本院消毒供应中心20例护理管理工作人员,采用PDCA循环,可将消毒供应室护理工作质量显著提升,取得显著应用效果,可预防医院感染的发生,持续性改进相关问题,并取得极高的科室满意程度,具有临床应用价值.
-
COX-2与VEGF在皮肤鳞状细胞癌(SCC)及基底细胞癌(BCC)中的表达分析
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)与血管内皮生长因子(VEGF)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)及基底细胞癌(BCC)中的表达及其临床意义.方法 选取2013年8月～2017年9月本院SCC与BCC患者,分为SCC与BCC组,各48例,采集其病理组织标本,另选择36例同期因其他疾病手术切除附带正常皮肤切除者为对照组,以免疫组织化学染色法测定各组皮肤组织标本内COX-2、VEGF表达,分析两者的相关性.结果 SCC与BCC组皮肤组织中COX-2、VEGF阳性表达率均高于对照组,且SCC组皮肤组织中上述指标阳性表达率高于BCC组,差异有统计学意义(P<0.05);SCC组与BCC组皮肤组织中COX-2、VEGF的表达呈明显正相关(r=0.442,P=0.021).结论 皮肤鳞状细胞癌及基底细胞癌患者中COX-2、VEGF均呈异常表达状态,且两者有相互促进作用,对其表达水平进行检测有助于为疾病早期诊断提供可靠依据.
-
2015年江西省餐饮具集中消毒安全状况专项监测分析
目的 了解江西省餐饮具集中消毒单位的卫生质量管理状况和消毒效果状况,以保障消费者身体健康.方法 按《食(饮)具消毒卫生标准》(GB 14934-1994)测定评价大肠菌群、致病菌、游离氯和烷基(苯)磺酸钠的合格率;按《餐饮具集中消毒单位卫生监督规范(试行)》进行卫生学评价,并进行统计分析.结果 共抽检159家单位5类2080件餐饮具,总合格率为95.29％;微生物指标不合格率为5.03％,主要是大肠菌群不合格(占97.92％);理化指标不合格率较低(0.80％);抽检单位卫生学评价不合格率较高,占61.64％(P<0.05).结论 加强日常监管力度,制修订判定标准并全面落实消毒卫生管理制度;鼓励企业实施和应用HACCP管理体系,改进餐饮业卫生质量.
-
脑卒中偏瘫患者采用早期部分减重步行训练与康复治疗临床研究
目的 探讨脑卒中偏瘫患者采用早期部分减重步行训练与康复治疗临床效果.方法 选择2016年2月～2017年3月80例脑卒中偏瘫患者分组.对照组采用普通康复训练方法,观察组则在对照组基础上采用早期部分减重步行训练.比较两组脑卒中偏瘫治疗效果;治疗前后下肢运动功能FMA评分、步行能力FAC评分、平衡功能BBS评分;干预前后患者神经功能缺损NHISS评分、日常生活活动能力MBI评分、生存质量SF-36评分.结果 观察组脑卒中偏瘫治疗效果高于对照组(P<0.05);干预前两组下肢运动功能FMA评分、步行能力FAC评分、平衡功能BBS评分相近;干预后观察组下肢运动功能FMA评分、步行能力FAC评分、平衡功能BBS评分优于对照组(P<0.05).干预前两组神经功能缺损NHISS评分、日常生活活动能力MBI评分、生存质量SF-36评分相近;干预后观察组神经功能缺损NHISS评分、日常生活活动能力MBI评分、生存质量SF-36评分优于对照组(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者采用早期部分减重步行训练与康复治疗临床效果确切,可有效改善患者各方面的运动能力,减轻神经功能缺损程度,促进患者日常生活活动能力和生存质量提高,具有良好的应用价值,值得推广.
-
彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察
目的 分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床观察.方法 选择32400例产前检查孕妇作为临床研究对象,均使用彩色多普勒超声诊断,对孕妇产检资料展开回顾性分析.分析胎儿先天性心脏病的检测结果.结果 利用彩色多普勒超声检测本组32400例孕妇,检测显示胎儿心脏异常的共468例,其中单心室38例,占比8.1％;室间隔缺损120例,占比25.6％;永存动脉干25例,占比5.3％;法洛四联症50例,占比10.7％;房室间隔缺损46例,占比9.8％;右室双出口30例,占比6.4％;大动脉转位47例,占比10％;肺动脉闭锁15例,占比3.2％;肺动脉狭窄75例,占比16％;三尖瓣下移畸形12例,占比2.6％;房间隔膨胀瘤10例,占比2.1％.结论 彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病的临床应用中,能够对患儿病情给予准确定位,且具有安全性好、无痛无创、诊断准确率高等优势,具有较好的应用价值.
-
老年腹腔镜胆囊切除术应用全身麻醉联合硬膜外麻醉效果分析
目的 分析全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的效果及恢复时间、烦躁发生情况.方法 选取2016年12月～2017年12月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的124例并高血压的胆囊疾病老年患者临床资料,按麻醉方式不同分两组,各62例,对照组行全麻,观察组行全麻+硬膜外麻,比较两组血流动力学、术后恢复及烦躁情况.结果 观察组T2、T3、T4时的SBP、DBP和HR均较对照组小(P<0.01);观察组恢复呼吸、苏醒、拔管、恢复定向力的时间均比对照组短(P<0.01);观察组恶心率4.84％、烦躁率1.61％、疼痛率6.45％均比对照组11.29％、16.13％、12.90％低(P<0.01).结论 高血压老年患者行全麻联合硬膜外麻醉于腹腔镜胆囊切除术中能稳定围术期血流动力学,加快麻醉苏醒,并减少烦躁等不良反应发生,麻醉效果良好.
-
克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松对支气管哮喘患者的疗效研究
目的 探讨克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松对支气管哮喘患者的疗效研究.方法 选择本院2015年11月～2017年8月收治的72例支气管哮喘患者作为实验对象;所有支气管哮喘患者临床分组通过数字奇偶法完成;对照组(36例):选择沙美特罗/氟替卡松药物对支气管哮喘患者施以吸入治疗;观察组(36例):选择克拉霉素+沙美特罗/氟替卡松药物对支气管哮喘患者分别施以口服治疗以及吸入治疗;终就两组支气管哮喘患者的肺功能改善情况、症状计分以及疾病总控制率加以对比.结果 同对照组支气管哮喘患者肺功能改善情况以及症状计分对比,观察组支气管哮喘患者呈现出显著优势(P<0.05);同对照组支气管哮喘患者疾病总控制率(75.00％)对比,观察组支气管哮喘患者(97.22％)呈现出显著提高(P<0.05).结论 合理选择克拉霉素+沙美特罗/氟替卡松药物对支气管哮喘患者施治,于肺功能以及症状表现改善方面可以加以充分促进,终为支气管哮喘患者综合疗效提高以及预后效果改善做出保证.
-
急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性难切除性胆囊炎的临床疗效
目的 探究急性难切除性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果.方法 选取50例胆囊结石患者为研究对象,随机将其分为参照组和研究组各25例,参照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间等均显著优于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率和术后并发症发生率为96.00％、8.00％,优于参照组的76.00％、32.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性难切除性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,能够有效的缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后排气,降低不良反应的发生概率,有助于患者尽快康复,临床应用价值高.
-
Lisfranc关节损伤患者行切开复位内固定术治疗的临床效果
目的 观察Lisfranc关节损伤患者行切开复位内固定术治疗的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年5月期间本院收治的60例Lisfranc关节损伤患者作为观察对象,通过数字表分组方法分为对照组和实验组两组,对照组30例的治疗方法为闭合复位石膏外固定术,实验组30例的治疗方法为切开复位内固定术,观察并比较两组临床治疗效果和并发症情况.结果 实验组治疗优良率高于对照组,组间比较差异统计学意义(P<0.05);比较两组并发症发生率,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤具有效果显著,并发症发生率低等优势,值得临床采纳和推广应用.
-
钛镍记忆合金在骨科张力性切口中的临床分析及应用
目的 探讨钛镍记忆合金缝合线在骨科张力性切口中的应用价值.方法 研究收集本科室2010年1月～2017年1月病例共301例,完整随访252例,其中实验组102例,采用钛镍记忆合金缝合线连续减张皮肤及皮下组织全层缝合;对照组150例,分为预置普通丝线拉拢缝合组、免打结可吸收缝合线组、钢丝缝合组、PROLENE线缝合组.观察指标包括组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间,缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力.结果 经过临床应用观察,所有实验组病例术后均可一期闭合切口,其中感染3例,皮缘小范围坏死4例,经处理后感染、坏死得到控制,亦一期愈合,愈合良好,瘢痕小,创面无需预防性应用抗生素.实验组在组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间等方面均优于对照组;缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力则通过临床观察比较差异无统计学意义.结论 钛镍记忆合金缝合线具有良好的空间握持力、有效保护皮缘及筋膜血运、高强度不易折断等特点,避免了骨科张力性切口强行一次性缝合导致的皮肤、皮缘坏死,钢板、骨质及肌腱外露等问题,缩短切口愈合时间,减轻了患者痛苦,值得临床推广应用.
-
认知治疗应用于精神分裂症患者自知力及治疗依从性的效果研究
目的 探究采用认知心理治疗对精神分裂症患者的治疗依从性的影响及自知力的改善.方法 按照电脑随机双盲法,对本院2015年7月～2016年5月间接诊的40例精神分裂症患者进行分组:实验组和对照组,各20例.两组患者均进行常规药物治疗,对照组患者采用常规心理辅导以及心理治疗;实验组患者采用认知心理治疗结合常规治疗,对比两组患者的用药依从性和自知力.结果 治疗结果显示,实验组的用药依从率为83.33％,明显比对照组的56.67％高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用认知心理治疗对精神分裂症患者进行干预,可显著提升其用药依从性,促进认知功能恢复,提高疾病控制效果,值得临床推广、借鉴.
-
微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术在肾结石治疗中的应用价值对比
目的 分析对比微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术在肾结石治疗中的应用价值.方法 选取本院2014年9月～2016年3月86例确诊为肾结石的患者为研究对象,根据治疗方式不同分为微通道组与标准组,每组43例.微通道组患者进行微通道经皮肾镜碎石取石术,标准组患者进行标准通道经皮肾镜碎石取石术.治疗后对两组患者的结石清除率、术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率进行对比分析.结果 微通道组患者手术时间、下床活动时间和住院时间均比标准组患者短,差异具有统计学意义(P<0.05);微通道组患者术中出血量比标准组患者少,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者结石清除率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义.结论 微通道经皮肾镜碎石取石术结石清除率高、并发症发生率低、手术时间短、术中出血量小更利于患者术后恢复,临床应用价值高,值得推广应用,具体手术方式应根据患者结石大小进行选择.
-
全腹腔镜选择性入肝血流阻断下肝切除术治疗原发性肝癌的应用体会
目的 阐述全腹腔镜选择性入肝血流阻断下肝切除术治疗原发性肝癌的应用体会.方法 选取本院2014年8月～2017年8月收治的原发性肝癌患者48例作为样本,分为观察组与对照组.对照组行入肝血流阻断下肝切除术治疗(非选择性阻断入肝血流),观察组采用全腹腔镜选择性入肝血流阻断下肝切除术治疗.结果 观察组患者住院时间(6.17±0.52)d.治疗1周后,AST(163.88±10.87)U/L、ALT(130.55±12.54)U/L、TBil(36.22±1.33)μmol/L、并发症发生率4.17％,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用全腹腔镜选择性入肝血流阻断下肝切除术治疗原发性肝癌,对患者肝功能的恢复以及住院时间的缩短,具有积极意义,临床应用价值显著.
-
腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床疗效研究
目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管梗阻性不孕症临床疗效以及应用价值.方法 选取2014年1月～2016年1月收治的62例输卵管梗阻性不孕症患者.采取随机数字表法随机分成观察组与对照组.观察组31例患者采取腹腔镜手术治疗,对照组31例患者采取开腹手术治疗方式.统计两组62例患者并发症发生率、出血量、妊娠率、住院时间、手术时间进行比较.结果 观察组31例患者术中出血量、住院时间、妊娠率、手术时间显著优于对照组(P<0.05).观察组31例患者并发症发生率与对照组对比差异无统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗在输卵管梗阻性不孕症治疗中效果显著,临床应用价值高于开腹手术,明显缩短了手术时间且减少了出血量,安全性高利于患者术后康复.值得推广和广泛应用.
-
丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用效果
目的 研究分析对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果.方法 选取本院2015年9月～2017年9月接收的78例实施腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者,根据抛硬币法随机分组办法,将患者分为联合组和参照组,其中参照组为39例,采用常规麻醉措施,联合组为39例,予以丙泊酚复合瑞芬太尼,比较两组麻醉前后各时间段心率、血压等变化情况以及麻醉效果.结果 统计数据并比较,麻醉前,两组患者比较差异无统计学意义,麻醉后,联合组患者的各项指标与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时联合组诱导、睁眼以及拔管时间,均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对实施腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的临床治疗过程中,积极采用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉,对患者术中血流动力学影响降低,且能够缩短患者麻醉诱导时间以及清醒时间,给患者带来的不良影响较低,利于患者预后效果提升,具有极佳的应用价值,值得在临床中推广.
-
丹参多酚酸治疗眩晕症合并腔隙性脑梗死的临床研究
目的 探讨丹参多酚酸治疗眩晕症合并腔隙性脑梗死的临床疗效及其对脑血管血流动力学的影响.方法 本研究选取于2016年1月～2017年6月在郴州市第一人民医院急诊科收治的眩晕症合并腔隙性脑梗死患者60例.以随机的方法将这60例患者分为两组:研究组患者30例,对照组患者30例.对照组患者采取常规方法:如改善循环,抗眩晕等治疗,研究组患者则在常规方法的基础上,加用丹参多酚酸注射液进行治疗.两组患者的治疗时间均为14 d,对两组患者的临床疗效进行观察.同时采用经颅多普勒超声仪(TCD)对研究组及对照组患者在治疗前及治疗后进行脑血管的血流速度检测,TCD测定选择能反应脑部血流的3个主要脑血管:大脑前动脉(ACA),大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA).测定指标选择能反应血流动力学的典型指标:血管的峰值流速(VP).结果 研究组治疗总有效率为96.7％,对照组治疗的总有效率为76.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组大脑前动脉,大脑中动脉,大脑后动脉的峰值流速改善程度优于对照组(P<0.05).结论 丹参多酚酸能改善脑血管的血流动力学,有效改善眩晕症状,是治疗眩晕症合并腔隙性脑梗死的有效药物.
-
经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术在腰椎间盘突出症中的应用
目的 分析经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术对腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 选取本院2015年1月～2016年5月治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,本组全部患者经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术治疗,观察组本组临床治疗结果.结果 本组总有效87.00％;本组术后5 d下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前(P<0.05),末次随访下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前(P<0.05),末次随访下肢神经支配区域疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术后5 d(P<0.05);本组均未出现硬膜囊撕裂、神经根损伤、大出血,仅出现术后一过性下肢痛觉过敏2例.结论 腰椎间盘突出症通过经皮椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘摘除术治疗,临床效果明显,有效率高,改善下肢神经支配区域疼痛状况,减少并发症发病率.
-
异甘草酸镁对药物性肝炎患者的疗效与血清学指标的影响
目的 分析药物性肝炎患者采用异甘草酸镁进行治疗的临床价值.方法 抽取过去一段时间在本院获得临床确诊并接受治疗的药物性肝炎患者104例作为本次研究的对象,通过随机数字表法将其分成对照组和治疗组,各52例.对照组采用复方甘草酸单铵S进行治疗;治疗组采用异甘草酸镁进行治疗.比较两组患者药物性肝炎病情控制总有效率、在药物治疗前后血清学相关指标水平的改善幅度、药物原因导致的不良反应、肝功能恢复正常时间和临床药物治疗总时间.结果 治疗组患者药物性肝炎病情控制总有效率为90.4％,对照组为65.4％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在药物治疗前后,患者血清学相关指标水平改善幅度较对照组大(P<0.05);药物所致不良反应者共计3例,较对照组的10例发生明显减少(P<0.05);肝功能恢复正常时间和临床药物治疗总时间大于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物性肝炎患者采用异甘草酸镁进行治疗,能够大幅度改善血清学指标,在短时间内恢复肝功能,减少药物不良反应,缩短用药时间,并提高治疗效果.
-
医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究
目的 探讨医院社区联合康复模式对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 按照随机数字表法将本院康复出院的80例精神分裂症患者均分为研究组和对照组,各40例.对照组患者接受常规社区精神卫生服务,研究组患者在此基础上接受医院社区联合康复干预,比较两组干预效果.结果 研究组干预后康复总有效率高于对照组(80.00％vs 55.00％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后PANSS评分、SDSS评分、PSP评分均明显低于对照组(32.36±3.74 vs 40.17±4.03)分、(3.95±0.48 vs 5.03±0.75)分、(55.06±6.07 vs 49.87±5.92)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院社区联合康复模式能够有效改善精神分裂症患者社会功能,提高康复效果,值得临床推荐.
-
呼吸心搏骤停患者心肺复苏的疗效及其影响因素研究
目的 对于呼吸心搏骤停患者的心肺复苏效果和影响因素进行分析,探讨提高成功率的方法.方法 选取本院2015年6月～2017年5月收治的52例心搏骤停患者,按照成功与否分成两组,实验组为心肺复苏成功患者,有20例,对照组为心肺复苏失败患者,有32例,探讨心肺复苏的成功与否影响因素.结果 两组患者发生地点、复苏时间、持续时间、气管插管时间、首次监测心律、肾上腺素用量、通路建立时间、心源性原发疾病对比差异具有统计学意义(P<0.05);心肺复苏的成功因素包括开始复苏时间相对较早、首次监测可除颤心律、心肺复苏的地点在院内,失败因素则包括通路建立时间长、肾上腺素应用量大、心源性原发疾病、气管插管时间长等等.结论 呼吸心搏骤停患者,对其进行心肺复苏的成功率有多个影响因素,一旦其中某个因素出现问题,必然会造成患者死亡,临床中应当保证急救医师能够及时采取合理有效的抢救措施对患者进行科学合理的心肺复苏,提升患者的生存率.
-
循证护理在预防脊柱手术中压疮发生的应用研究
目的 试分析接受脊柱俯卧位手术患者采用循证护理在预防压疮方面的效果.方法 随机选择2017年1月～2017年8月期间在本院接受脊柱俯卧位手术的180例患者为调查对象,在双盲法作用下随机分为对照组90例接受常规护理、观察组90例加以循证护理,综合评价对比效果.结果 经过护理后,观察组患者中发生严重皮肤损伤患者数量远少于对照组,压疮发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 接受脊柱俯卧位手术患者在临床护理期间加以循证护理,不仅可以有效预防压疮发生,促进患者对护理工作的满意度,还可以提高患者生活质量.
-
糖尿病患者应用优质护理干预模式的效果分析
目的 研究分析对糖尿病患者采用优质护理干预模式的临床价值.方法 选取本院2014年5月～2017年5月接收的92例糖尿病患者,通过采用计算机产生随机数字,分为优质组和参照组,其中参照组为46例,采用常规护理服务,优质组为46例,予以优质护理干预模式,比较两组护理满意度以及护理前后患者血糖各指标改善情况.结果 统计数据,优质组护理满意度为(97.83％),参照组护理满意度为(84.78％),同时护理后优质组餐后2小时血糖以及空腹血糖、糖化血红蛋白指标改善效果显著,变化要优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者应用优质护理干预模式,具有一定的护理效果,值得推广.
-
快速康复外科理念在胃癌围术期护理中的应用
目的 研究快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中的临床价值.方法 根据随机抽签原则将本院2015年9月～2016年11月接诊胃癌手术患者70例划分为对照组和观察组.两组患者分别接受常规护理及采用快速康复外科理念,对比两组临床护理结果.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次住院时间明显较短(P<0.05),住院费用明显较高(P<0.05),护理满意度评分明显较高(P<0.05);消化道症状、消化道出血、切口感染、肺部并发症、泌尿系统感染、深静脉血栓等总体并发症明显较低(P<0.05).结论 快速康复外科理念应用在胃癌围术期护理中,临床效果明显,值得推广应用.
-
分析日间手术室护理风险因素探究及管理对策
目的 分析日间手术室护理风险因素探究及管理对策.方法 对本院30例患者进行问卷调查,所有患者均行日间手术,对所有患者护理风险事件发生率进行资料回顾.结果 本次研究对象共30例,其中发生护理问题的患者共有20例(66.67％),未进行护理事故的详细记录;在本院记录登记的日常手术违规事件当中,记录存在价值的仅有21.30％,在分析护理人员记录结果时,发现存在漏记、漏报问题的现象,并且图表也有被修改的想象.结论 日间手术室护理仍然有一定的护理风险因素,应给予患者相应的风险护理干预.
-
护理干预模式对普外科手术治疗患者应激反应的相关研究
目的 研究护理干预对普通外科手术患者应激反应的影响.方法 以本院普外科2015年9月～2017年9月期间收治的36例手术治疗患者为研究对象,根据患者所选择的护理方式进行分组,选择常规护理的17例为甲组,选择全程护理的19例为乙组,对比两组患者应激反应情况.结果 访视前,两组患者的SAS评分和SDS评分等心理应激反应的差异无统计学意义,麻醉前,乙组患者的SAS评分和SDS评分无显著变化,与访视前相比,差异无统计学意义,而甲组患者麻醉前的SAS评分和SDS评分均显著增加,与访视前和乙组麻醉前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,乙组患者在血压、心率、促肾上腺激素浓度及血浆皮质醇等生理指标上,均显著优于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予普外科手术患者全程护理干预,可显著减轻患者生理及心理的应激反应,保障患者的健康,具有较高的临床实践应用价值,值得大力推广.
-
心境障碍躁狂发作的护理体会
目的 对心境障碍躁狂发作患者的护理体会予以探究.方法 选取本院2015年2月～2017年8月收治的心境障碍躁狂发作患者34例,全部患者都实施护理干预,并对护理前后根据SCL-90量表对患者的生活功能与社会功能予以评定.结果 护理前后抑郁、精神病、个人整洁以及激惹因子评分的对比差异无统计学意义;护理前后总消极、社会兴趣、迟缓、总积极、社会能力因子与总评分的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心境障碍躁狂发作患者实施有效的护理干预,可使其不良情绪明显改善,提高其生活质量.
-
信息化管理对重症监护病房医院感染防控的效果分析
目的 通过信息化手段,对重症监护病房(ICU)的感染高危因素进行实时监控,及时采取有效干预措施,降低医院感染发生率.方法 比较采用回顾性调查的方法统计2011年ICU医院感染发生例次数及实施信息化及目标性监测相结合的方法后2012～2013年ICU医院感染发生例次数.结果 2011年ICU医院感染例次率为17.14％,呼吸机相关性肺炎感染率为28.10‰,血管导管相关性肺炎感染率为4.37‰,导尿管相关尿路感染感染率为3.08‰,2012、2013年ICU感染例次率为15.97％,6.83％,呼吸机相关性肺炎感染率为24.61‰,13.04‰,血管导管相关性肺炎感染率为2.07‰,1.27‰,导尿管相关尿路感染感染率为0.54‰,1.33‰,实施信息化后,医生及院感专职人员对ICU患者的高危因素实时监测,对插管患者进行每日评估,尽早拔管,对有疑似感染患者及时送检,并根据药敏结果合理应用抗菌药物,使患者置管天数下降,感染率降低.结论 信息化管理提高了医院感染管理的工作效率,对在院患者进行实时监测和预警,与目标性监测相结合,落实有效干预措施,降低了医院感染的发生,值得在医院感染管理工作中推广.
-
医院网络心电信息管理系统的设计与应用分析
目的 医院网络心电信息管理系统的设计与应用效果.方法 选取2016年5月～2016年7月本院使用医院网络心电信息管理系统前收治的58例患者,然后选择使用该系统后收治的58例患者,对比医院网络心电信息管理系统使用前后,患者检查时间、住院时间、下床活动时间及满意度.结果 使用医院网络心电信息管理系统后患者检查、下床活动及住院时间明显低于使用前(P<0.05);使用医院网络心电信息管理系统后患者满意度明显优于使用前(P<0.05).结论 医院网络心电信息管理系统是医院网络信息化办公重要组成部分之一,为患者就诊治疗提供了极大便利,为医院未来发展打下良好基础.
-
泛素蛋白酶体途径和泛素羧基末端水解酶-3及其参与调节生物进程的研究进展
泛素化是一种翻译后的编辑,泛素标记需要被降解的蛋白并被激活,使其被泛素蛋白酶体系统(UPS)识别并降解.去泛素化酶(Deubiquitinases,DUBs)可以逆转泛素蛋白酶体途径,并参与肿瘤的形成与演进.泛素羧基末端水解酶3(UCH-L3)是去泛素化酶家族中在泛素和泛素底物蛋白中发挥重要作用的蛋白水解酶,其参与肿瘤的侵袭、转移及凋亡调节等生物学活性的机制的研究目前尚不充分.本文对UPS和UCH-L3及其参与的生物学行为做如下阐述.
-
同型半胱氨酸的氧化损伤机制
同型半胱氨酸是存在于人体内的由蛋氨酸代谢过程中产生的一种含巯基的氨基酸,它可以对血管壁产生多种形式的损伤,例如氧化动脉内皮细胞、损伤血管基质、诱导血管平滑肌细胞增殖、改变内皮细胞血栓特性等,在临床中对其研究多的是心脑血管疾病如冠状动脉疾病、心力衰竭、缺血性脑卒中等.同型半胱氨酸产生损伤主要的机制是诱导氧化应激的发生,产生过量的活性氧自由基,其具体机制包括自动氧化、线粒体改变、抑制抗氧化酶、激活NADPH氧化酶、激活基质金属蛋白酶等.本综述旨在将同型半胱氨酸的氧化损伤机制详细论述,为临床中控制血清内的同型半胱氨酸水平提供方法及依据,望对疾病的预防、转归及预后提供一定的帮助.
-
改善肿瘤住院患者满意度,做好健康宣教
目前,在临床治疗过程中,恶性肿瘤是一种非常常见的多发疾病,在各类人群中都容易见到,对人们的生命健康造成严重的威胁.在恶性肿瘤的治疗过程中,需要为患者提供优质、贴心的护理服务,使他们能够感受到医护人员、家属以及社会的支持,提升其治疗依从性,提高患者的满意度.我们将患者对于医疗卫生服务的满意度作为对医院提供的医疗服务质量公信度的客观评价和衡量标准.在各种优质护理服务中,健康教育是一种在疾病防治方面具有一定优势的护理干预方式,通过对患者实施健康教育,使他们获得更多的疾病、肿瘤相关的知识、注意事项等,使得人们对防治癌症的认识和信念得到提升,降低肿瘤的死亡率,提高该种疾病的治愈率,提高护理服务质量,终实现患者对医疗卫生服务满意度的提高.
