首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
无张力疝修补术在复发性疝中的应用(附16例报告)
目的 探讨无张力疝修补术应用于在腹股沟复发疝中的治疗效果.方法 应用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对16例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术.结果 16例复发性腹股沟疝经无张力疝修补术,全部治愈,无复发病例.结论 应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求,术式合理,疗效满意.
-
连续40例食管贲门癌食管重建术后无吻合口瘘临床分析
目的 总结40例食管贲门癌切除消化道重建无吻合口瘘的临床经验,避免或降低吻合口瘘的发生.方法 回顾性分析我院2005年8至2007年8月手术治疗的40例食管贲门癌患者的临床资料.结果 本组连续行40例重建术,术后病理检查手术切缘均无癌残留,无吻合口瘘发生,吻合口狭窄1例,经内镜气囊扩张后缓解,均痊愈出院.结论 食管贲门癌消化道重建吻合口瘘原因是多方面的,术前加强营养,术中吻合口正规操作,良好缝合,术后围手术期有效管理,能预防吻合口瘘的发生.
-
危重病患者继发深部真菌感染47例诊治体会
目的 探讨危重病患者继发深部真菌感染发病情况.方法 回顾性分析近2年间47例危重病患者继发深部真菌感染的临床资料.结果 病原菌以念珠菌为主(98%),其中白色念珠菌(72%);感染部位以泌尿道为(39%),其次为肺部(35%),且大多为两个及两个以上部位同时感染.结论 危重病患者因注意控制真菌感染的高危因素,同时合理选用抗真菌药物.
-
腓总神经损伤和嵌压修复问题的探讨
周围神经损伤临床病例较多,但很多病人早期得不到正确诊断、治疗或处理不当.后期严重影响肢体功能.我们对手术12例,腓总神经嵌压和损伤进行了报导,随访观察出一列要解决的问题.现报告如下:
-
肝脏局灶性结节增生的CT影像分析
肝脏局灶性结节增生(FNH)是少见的良性肿瘤性病变.近几年FNH发病率明显增高[1],在肝良性肿瘤的发病情况中仅次于血管瘤.本文收集我院近年来经病理证实7例FNH的CT表现,以提高对本病诊断的准确性.
-
老年高血压患者脉压及脉压指数与颈动脉粥样硬化的关系
目的 探讨老年高血压患者脉压(PP)及脉压指数(PPI)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 通过彩色多普勒超声检查98例老年高血压患者颈动脉粥样硬化斑块及大颈总动脉内中膜厚度(IMTmax),按颈动脉超声分为正常组和颈动脉斑块组,行24h动态血压监测,计算出平均脉压及脉压指数,观察两组脉压及脉压指数的差异以及IMTmax与脉压及脉压指数的相关性.结果 颈动脉斑块组PP及PP均较颈动脉正常组增高(P＜0.05).IMTmax与PP及PP密切相关(r分别为0.357和0.412,P均＜0.01).结论 脉压及脉压指数与颈动脉粥样硬化密切相关,且脉压指数在一定程度上较脉压有更大优势.
-
经内镜尼龙圈套扎治疗消化道大息肉
常用的治疗消化道息肉的方法是内镜下高频电刀切除,尼龙圈套扎或钛夹结扎.高频电刀切除及钛夹结扎主要是针对息肉较小,有蒂、基底较窄的病例,对基底较宽、无蒂、息肉较大的病例采用以上两种方法较易并发出血、穿孔.而采用尼龙圈套扎大大降低了出血、穿孔等并发症的发生.
-
超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值
目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.
-
酪酸梭菌治疗小儿腹泻疗效观察
目的 观察酪酸梭菌治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将病人分为酪酸梭菌治疗组和对照组,比较治疗后两组疗效.结果 酪酸梭菌治疗组有效率明显高于对照组(p＜0.01).酪酸梭菌治疗组退热时间、粪便性状、便次及化验检查恢复时间均比对照组明显缩短(p＜0.01).结论 酪酸梭菌是治疗小儿腹泻有效并易于被接受的药物.
-
吗丁啉联合阿米替林治疗功能性消化不良疗效分析
目的 分析吗丁啉与阿米替林联合服用治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选择我院30例功能性消化不良患者进行联合治疗,另30例单用吗丁啉作为对照组.结果 治疗组有效率为80%,对照组有效率为50%,临床疗效优于对照组.结论 吗丁啉与阿米替林联合服用治疗功能性消化不良具有良好疗效,值得临床应用.
-
胸腰椎结核CT及X片的比较
目的 探讨胸腰椎结核的X线和CT表现.方法 对40例胸腰椎结核的X线和CT表现进行回顾性分析.结果 40例中38例X线和CT均有不同程度的异常表现,另有2例早期脊柱结核X线未见异常表现,CT显示轻微骨质破坏.结论 胸腰椎的诊断CT具有较高的密度分辨力,优于X线平片,能弥补X线平片的局限和不足.
-
液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析
目的 探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值.方法 2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测.结果 3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%.非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致.结论 TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.
-
高龄急性心肌梗死临床特点及危险因素分析
目的 探讨高龄急性心肌梗死(AMI)的临床特点及危险因素. 方法 对住院AMI患者的临床资料进行统计,回顾性分析年龄≥75岁的高龄AMI患者的临床特点及危险因素.结果 ①高龄组AMI女性发病率明显高于男性;②高龄组症状不典型AMI占75%,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);③高龄组无Q波型AMI占43.5%,多部位AMI占54.6%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④高龄组合并有高血压病,高脂血症,糖尿病分别为63.9%,58.3%,41.7%,与对照组相比,有明显的统计学差异(P＜0.01);⑤高龄组心律失常、心力衰竭、心源性休克、急性脑血管意外发病率分别为75.9%、48%、17.6%、26.8%,与对照组相比,有明显的统计学差异(P＜0.05),且病死率明显高于对照组.结论 高龄AMI患者女性发病率明显高于男性,较中青年AMI更多表现为无Q波型心肌梗死和多部位心肌梗死,易并发心律失常、心力衰竭、心源性休克、急性脑血管意外、感染等,病死率高;高血压、高脂血症、糖尿病是高龄AMI的重要危险因素.
-
老年人阵发性房颤治疗(105例临床分析)
老年人心房纤颤是常见的心律失常之一,是心房发出不规律的冲动和几乎无效收缩的房性节律.在老年人几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生,随着年龄增长,房颤发生率急剧增加.
-
影响高血压脑出血患者预后的继发高危因素探讨
目的 探讨影响高血压脑出血患者预后的常见继发脑损伤高危因素及其关系.方法 对150例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,根据发病之后是否出现常见的继发高危因素分成2组,A组:发病后出现上述高危因素,B组:发病后未出现上述高危因素.按ADL标准在发病之后1个月进行评定,对比两组患者的死亡率和恢复良好率.结果 A组病死率明显高于B组,恢复良好率明显低于B组(P＜0.05).结论 低血压、低氧血症、高热及电解质紊乱等常见的继发脑损伤高危因素,严重影响高血压脑出血患者的预后.
-
B超诊断巨大宫颈肌瘤一例
临床常见的子宫肌瘤根据其发生部位的不同可分为:肌壁问肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤.宫颈肌瘤则属于少见的一种特异类型,由于其发生部位的特殊性,容易给临床的诊断和治疗带来一定的影响和困难.
-
进展期胃癌D式手术与预后关系的临床研究
根据胃癌的生物学行为选择合理的手术范围及手术的根治彻底性,直接关系到胃癌病人的预后,其中腹主动脉旁淋巴结(No(16))清扫有重要意义.
-
高血压性脑卒中前头部不适的脑电图/脑电地形图特征分析
目的 探讨高血压性脑卒中前头部不适患者神经电生理学特征.方法 对伴有高血压病的急性头部不适患者进行脑电图(electroencephalogram,EEG)/脑电地形图(brain electrical activity mapping,BEAM)检查,跟踪随访6个月内出现脑卒中者为研究对象,未出现脑卒中者为对照组,比较两组患者EEG/BEAM特征及两组患者高血压分级与BEAM变化的关系.结果 两组患者EEG/BEAM表现为快波频带绝对功率值减少,慢波频带绝对功率值增高,研究组较对照组更加明显(P＜0.05);随着高血压病史的延长和病情加重,BEAM异常率亦明显增加,研究组较对照组异常率更高(P ＜0.05).结论 BEAM能比较灵敏的反映脑卒中前头部不适患者脑功能的变化情况,从而为脑卒中的发生进行早期预测和预防性治疗提供参考和依据.
-
尿激酶在急性脑梗死中超急性期应用体会
急性脑梗死是神经系统常见病、多发病.致死率和致残率高,已经成为医学和公共卫生重点研究的课题[1].超早期溶栓是治疗急性脑梗死有效的方法.
-
肝脏局灶性结节增生的CT表现与病理对照分析
目的 研究肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT表现和病理学表现及他们之间的关系.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的FNH的CT表现及其病理学表现.结果 病灶大小3.0-8.5cm;CT检出10个病灶,CT平扫病灶均呈低密度,均匀或不均匀,平均CT值48.18±7.82Hu;增强扫描动脉期示除中心疤痕灶外,所有病灶均明显增强,平均CT值124.29±18.69Hu;门脉期示病灶呈稍高密度,平均CT值110.51±22.71Hu,延迟期示6个病灶呈稍高或等密度,2个病灶呈稍低密度;2个病灶的中央疤痕均延时增强.FNH是多血供实质性肿块,肿瘤内部结构均匀,出血和坏死少见,镜下可见典型的星状瘢痕.结论 CT平扫和动态增强扫描能够显示FNH的特征表现,反映FNH的病理特点,提高FNH的确诊.
-
心理干预在围手术期的应用分析
目的 探讨心理干预在围手术期的应用效果.方法 对我院同期手术774例病人发放问卷调查发现,术前病人均存在焦虑情绪.随机分为对照组和实验组,实验组实施一整套的围手术期心理干预措施.结果 手术前两组心理因素总分相近,p＞0.05,无统计学差异.手术中、术后实验组心理因素总分明显低于对照组,p＜0.05,有统计学的差异.结论 通过对围手术期一整套的心理干预措施,可以有效的降低术前焦虑,有利于病人平稳渡过手术,减少并发症,促进早日康复.
-
药物髓内注射联合鹿瓜多肽注射液(松梅乐)治疗非创伤性股骨头缺血性坏死84例的临床观察
目的 评定药物髓内注射联合鹿瓜多肽注射液治疗股骨头缺血坏死的疗效.方法 对84例股骨头缺血坏死(FicatⅡ-Ⅳ期)单独应用丹参酮ⅡA注射液髓内注射治疗(43例)与联合松梅乐鹿瓜多肽静脉给药治疗(41例)的临床资料进行回顾性研究,分析随访结果,评价临床治疗效果.结果 根据北戴河髋关节功能评价4项6级标准:优≥80分,良≥60分,中≥40分,差＜40分.单独应用丹参酮ⅡA髓内注射治疗:优5髋,良17髋,中14髋,差7髋,总有效率83.72%.应用丹参酮Ⅱ A髓内注射联合鹿瓜多肽治疗:优8髋,良20髋,中9髋,差4髋,总有效率90.24%.结论 药物髓内注射联合鹿瓜多肽治疗能更有效的改善股骨头坏死患者的临床症状.
-
3例脑垂体瘤误诊青光眼分析
目的 探讨垂体瘤的眼部表现及误诊原因,尽可能减少错误的临床判断.方法 对3例垂体瘤误诊青光眼的患者资料进行回顾性分析.结果 病史采集不详细,全面系统检查不够和未能充分认识垂体瘤在眼部的表现是误诊主要原因.结论 全面系统的检查和对此病的综合分析,结合传统的视野、PVEP、CT、MRI检查有助于提高对垂体瘤的诊断水平.
-
派丽奥在智齿冠周炎治疗中的疗效
目的 对比观察派丽奥在智齿冠周炎治疗中的疗效.方法 选择167例冠周炎患者,按是否辅助全身抗生素治疗分为A、B两组,每组分别再随机分为两个小组,一组局部使用派丽奥,另一组常规治疗上碘甘油作为对照组,观察两组疗效.结果 无论是否辅助全身抗生素治疗,派丽奥组疗效明显优于碘甘油组(P＜0.05).结论 派丽奥在智齿冠周炎的治疗中可以获得明显可靠的效果.
-
不合理用药致不良反应分析
临床用药是根据疾病和病人的具体情况,运用药效学和药物代谢动力学知识,选择佳药物和制利,制定适当的给药方案,合理用药,以达到既有效又安全地防治疾病的目的.反之,不仅不能达到防治疾病的效果,还会给患者带来危害,本文从配伍或联用不合理、用法不合理、选药不合理等引起不良反应分别进行分析.
-
阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的临床研究
目的 观察阿德福韦酯(ADV)单药和联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)患者抗HBV疗效和肝功能恢复正常率,停药后HBV DNA定量反跳率以及肝功能再次异常率.方法 61例发生YMDD变异的CHB患者随机分成两组:Ⅰ组(ADV单药治疗组)共32例,予口服ADV10mg,每日一次,治疗1 2个月;Ⅱ组(ADV+LAM联合治疗组)共29例,ADV(10mg)+LAM1(00mg),每日一次,共12个月,分别在治疗后1个月,3个月,6个月,12个月及停药后3个月,6个月,12个月检测HBV DNA定量、肝功能、YMDD耐药变异株,分析对比.结果 ADV对LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者有效好疗效;但随着治疗时间延长,单用ADV的疗效不及ADV+LAM联合用药;停药后12个月内两组治疗后HBV DNA定量转阴患者中仍保持HBV DNA定量阴性的比例随着时间的延长,ADV组较ADV+LAM组显著降低;两组肝功能恢复正常率均较高,Ⅱ组比Ⅰ组更高,但无显著差异,停药12个月内正常率逐渐下降,两组下降率也无显著差异;两组在治疗12个月内YMDD变异率逐渐下降,但Ⅱ组比Ⅰ组下降更快,但无明显差异;HBeAg(-)者的HBV DNA定量转阴率和肝功能正常率均较HBeAg(+)者高,但无显著差异;治疗过程中HBV DNA定量早期转阴者,停药后HBV DNA定量反跳率较低.结论 ADV对LAM治疗后发生YMDD变异的CHB患者有较好的疗效,远期疗效单用ADV不及ADV+LAM联合治疗,联合治疗可降低停药后的反跳率(序贯治疗时单用ADV相对容易诱导ADV耐药变异,使疗效降低,ADV+LAM治疗可减少ADV耐药发生,可增加疗效.)单用ADV和ADV+LAM治疗均能有效恢复肝功能;HBeAg(-)患者HBV DAN定量转阴率、肝功能正常率均较HBeAg(+)患者高,但也无明显差异;病毒的早期应答可减少停药后的复发.
-
米索前列醇防治产后出血效果观察
目的 观察米索前列醇经直肠用药,预防产后出血的临床疗效.方法 选择产后出血孕产妇102例,随机分为观察组和对照组,两组均于胎儿娩出后立即给药,观察组使用米索前列醇400μg置于直肠内,对照组臀部肌肉注射缩宫素20U.结果 观察组较对照组第三产程时间明显缩短(p＜0.01),产后2h、24h出血量比对照组少,两组相比具有显著性差异(p＜0.05).观察组使用米索前列醇前后血压无显著性差异(p＞0.05).结论 直肠用米索前列醇能发挥强有力的缩宫作用且作用持久,能较好的预防产后出血,是一种安全、有效的给药方式.
-
环丙沙星三联治疗幽门螺杆菌疗效观察
目的 探讨环丙沙星在治疗幽门螺杆菌中的作用.方法 选择胃镜检查中HP阳性者62例,随机分为治疗组和对照组,每组各31例.治疗组给予环丙沙星0.5g bid,甲硝唑0.4g bid奥美拉唑20mg bid;对照组给予阿莫西林1.0g bid,甲硝唑0.4gbid,奥美拉唑20mg bid;疗程均为10天.停药4周后14C尿素呼气实验复查.结果 治疗组HP根除率87%;对照组HP根除率90%.两组无统计学差异(P＞0.05).结论 环丙沙星三联疗法HP根除率效果良好,不良反应小.
-
儿童腺样体肥大27例非手术治疗体会
目的 对27例儿童腺样体肥大患儿采用非手术治疗方法,探讨保守疗法的适应征及疗效,加深对儿童腺样体肥大的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿,采用西药结合中药的方法进行治疗.结果 25例患儿临床症状改善明显,2例转手术治疗.A/N:由治疗前为0.68±0.21,治疗后为0.59±0.13.结论 腺样体病理性肥大需手术治疗的患者,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.
-
中药黄芪在临床中应用
黄芪原为黄耆,始载于<神农本草经>列为上品,陶弘景谓:"第一出陇西阳,色黄白甜美,今亦难得".李时珍谓:"耆长也.黄耆色黄,为补药之长,故名."
-
我院开展"病人(医生)选护士"的做法和体会
本文通过对"病人选护士"这一新的工作模式的实践探讨,摸索出了一些经验.在实际工作中,调动了护士的积极性,提高了护理质量,降低了消耗,得到了病人对护理工作的肯定,树立了护士良好的社会形象,取得了较好的社会效益和经济效益.
-
医院信息系统故障排查思路的建立及实施实例浅析
医疗卫生行业是关系老百姓健康的重要事业,医院信息系统是医疗行业信息化的重要领域.因此,医院的信息化前景不仅是今后医院发展的重要方向,也将是信息技术业界重点关注的领域之一.医院信息系统的安全性和稳定性对于医院正常运营来说至关重要,相关系统故障及时准确的排查又是维护安全性和稳定性的关键.本文通过对我院一个门诊信息故障排查案例,初步探讨医院信息系统日常维护及故障排查的思路和共性问题.
-
增强法律意识预防护理纠纷
随着人们物质文明、精神文明程度的提高,医学知识和法制观念的普及,病人的法律意识及经济意识也不断增强.
-
加强低年资护士综合素质培训管理的实践
目的 总结低年资护士综合素质培训管理的方法.方法 护理部及培训管理专职人员调动低年资护士的学习热情,制定管理办法,培训计划,组织实施及总结,并进行考核.结果 经过综合素质培训管理,低年资护士的临床护理实践能力明显提高,培训管理更趋规范.结论 综合素质培训管理培养了主人翁意识及责任意识,激发了学习积极性,有利于临床工作,并提高了专科操作和抢救配合水平.
-
浅谈如何加强库房药品的管理
目的 探讨库房药品的规范化管理方法,提高管理能力,确保临床用药安全.方法 总结实际工作经验,掌握管理重点和操作技巧.结论 规范化操作和制度化管理配合计算机系统应用有助于加强库房药品的管理.
-
医院推行人才租赁制的现状探讨
人才租赁是我国卫生事业发展过程中卫生人才资源合理配置的一种探索性实现形式,本文对医院人才租赁现状及其问题进行探讨与分析,并对医院人才租赁可能面临的问题提出相应的对策.
-
关于加强医院声像档案管理的思考
医院的声像档案是医院在日常管理和医疗及科研实践当中直接形成的,有保存价值的,以感光或磁性材料为载体,以影像为主要反映方式的历史记录.随着科技的发展和医院管理的现代化,医院声像档案的形成呈快速增长的势头,进一步加强声像档案的管理,更好地为医疗、科研服务也越来越为人们所重视.
-
降钙素原在诊断慢性肝病患者细菌感染中的价值
慢性肝病患者由于自身免疫功能低下等原因而易于发生细菌感染,从而发展为败血症甚至导致患者死亡的严重后果,因而早期诊断与早期治疗愈发显得重要.降钙素原作为全身细菌感染的一个灵敏而特异的检测指标,在慢性肝病患者细菌感染的早期诊断中具有重要意义.
-
早产极低体重儿的临床管理与常见症状的治疗进展
近年来由于产科促卵技术的应用、试管婴儿、人工受精技术的提高,多胎早产极低体重儿的比例不断上升,且大多数为珍贵儿,成为目前新生儿急救常见病种,对我们临床治疗与护理提出了更高的要求.本文就早产极低体重儿的临床管理(环境温度管理、呼吸管理、喂养管理)及常见症状的治疗进展进行讨论总结,引进新观点,目的 是提高此类患儿的成活率,使这些未成熟儿得以正常生长发育.
-
低血镁与妊娠糖尿病
镁离子为人体内的重要元素,除参与骨盐组成外,还是许多酶的激活剂.在人体能量代谢和多种酶促反应中起着重要作用.
-
妇女常见病普查结果分析
目的 了解杭州钢铁集团公司已婚妇女妇科疾病患病情况,有计划、有针对性的制定防治措施.方法 每二年一次对杭州钢铁集团公司已婚妇女进行妇科、外科常规检查及白带常规镜检,宫颈涂片检查(特殊情况宫颈活检),子宫附件B超,甲状腺和乳腺B超检查.现选出2003、2005二年的普查结果进行分析.结果 二年共实检5247人,患病3968人,患病率75.62%,检出常见的妇科病有:宫颈糜烂、乳腺小叶增生、甲状腺肿大、阴道霉菌、宫颈息肉、子宫肌瘤、甲状腺肿块、乳房肿块、阴道滴虫、卵巢囊肿及其他疾病.通过统计分析发现妇女病患病情况与职业有关,干部患病率65.48%,工人患病率78.39%;有的与年龄有关,年纪轻的患病率高,年纪大些的患病率就有所下降.其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强企业已婚女职工健康教育,大力宣传生殖保健知识,积极防治宫颈炎、阴道炎;定期开展妇女健康普查普治;多学科协作群防群治,努力降低妇女常见病的发病率,可提高妇女健康水平,保障妇女生殖健康.
-
宁波市某医院中年医护人员健康状况分析
目的 了解中年医护人员健康状况,提出有效的健康保健干预措施.方法 由防保科负责组织对职工进行体检,收集234名40～55岁医护人员体检结果.结果 234名中年医护人员体检指标异常人数199人,占体检总人数的85%.检出率高的前5位疾病分别为高血脂(58.11%)、高血压(11.96%)、乙肝表面抗原阳性(11.11%)、脂肪肝(8.54%)、糖尿病(6.83%).结论 中年医护人员的健康状况不容乐观,应定期健康体检,加强健康教育,提高自我保健意识.
-
高血压病人的出院指导
高血压是严重危害人类身体健康的一类症候群,是以体循环动脉血压增高为主的临床综合症.除部分症状性高血压外,一般很难治愈,为终身性疾病.大多数病人于院外休养治疗.因而对经过治疗病情好转出院的病人做好出院指导,使病人掌握自身护理知识是促进机体康复的重要一环.
-
社区外来务工者急性肠道传染病患者的健康教育
目的 加强对社区外来务工者急性肠道传染病患者的健康教育.方法 在健康教育的实施过程中,对外来务工者急性肠道传染病患者及家属进行肠道知识教育.结果 患者恐惧、紧张情绪减轻40%,对肠道知识掌握率提高了30%,对肠道科护士的满意度提高了15%.结论 对外来务工者急性肠道传染病患者进行健康教育,能提高这部分人群的健康意识,保障外来务工者的心身健康.
-
全血放置时间对血小板检测的影响
目的 探讨全血放置不同时间对血细胞分析仪上检测血小板的影响.方法 使用EDTA-K2抗凝血放置不同时间检测血小板并用瑞氏染色不同时间抗凝血涂片观察血小板分布情况,与手工法检测结果进行t检验.结果 全血放置0分钟、5分钟、6小时时机测与手工法结果血小板＜90 × 109/L时t值＜0.01,有极显著性差异.血小板＞90×109/L时t值＜0.05,有显著性差异.血小板检测结果均减少在10分钟、30分钟、90分钟、120分钟时机测与手工法结果均无显著性差异.结论 在使用血细胞分析仪检测时,EDTA-K2抗凝血在10分钟至120分钟之间检测,结果真实可靠.
-
低场MRI扫描参数优化的体会
MRI是集全人类高智慧,高技术,高难度的新学科.因此,在发挥设备功能,用好机器方面对所有用户都是一个考验.
-
老年人血清中补体C3、C4的测定分析
目的 通过检测不同年龄组健康老年人补体C3、C4水平,以探讨年龄及性别因素对其水平的影响.方法 用速率散射比浊法对900名长春市50-89岁健康人进行补体C3、C4测定,同时检测99名45岁以下的健康人群作对照.结果 显示各项指标均随年龄的增长呈下降趋势(P＞0.05)只有80-90岁年龄组与其它各组相比较有显著性差异(P＜0.05);而在同年龄组不同性别间女性低于男性,二者有显著性差异(P＜0.01).结论 补体C3、C4在正常人群中其含量相对稳定,年龄对其影响不大.
-
改革教学方法,提高临床教学质量-初探"头脑风暴法"在临床实践教学中的运用
头脑风暴法(Brain Storming),简称BS法[1],它是一种成熟的用于多领域的教学方法,核心是针对问题,以小型会议的组织形式,让所有与会者在自由愉快、畅所欲言的气氛中,交换想法,并以此激发创意和灵感,产生脑海的创造性"风暴",终达到解决问题的目的.它尤其适用于创造性思维的培养、疑难问题的解决,临床医学实践教学就符合该特征,其认知机制是通过诱发认知冲突而改善学习,进而重构认知.本文从头脑风暴教学法的不同层面,结合临床医学教育的特点,初探头脑风暴教学法在临床实践教学中的运用.
-
电化学治疗前列腺增生尿潴留12例分析
目的 探讨经尿道电化学治疗前列腺增生引起尿潴留12例的有效性.方法 自1999年12月-2004年8月应用电化学治疗仪治疗前列腺增生引起尿潴留12例.结果 所有患者均能顺利排尿.结论 经尿道电化学治疗前列腺增生症尿潴留是有效的.
-
胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床观察
目的 探讨在妊娠糖尿病病人中使用胰岛素泵对孕妇及胎儿的影响.方法 17例使用胰岛素泵强化治疗者设置为观察组,17例通过传统方法注射胰岛素者设置为对照组.分析两组的血糖控制情况、低血糖发生、妊娠并发症及胎儿患病率.结果 经胰岛素治疗和合理运动饮食控制,两组患者的血糖和糖化血红蛋白值均明显下降.结论 胰岛素泵能更好的控制血糖,减少低血糖的发生率,显著降低母婴并发症.
-
护理干预预防老年卧床病人鼻饲并发吸入性肺炎效果观察
目的 探讨预防老年卧床病人鼻饲并发吸入性肺炎的效果.方法 将60例老年卧床鼻饲饮食的病人随机分为对照组30例和干预组30例,对照组予常规鼻饲方法,干预组予增加胃管插入长度、改变鼻饲体位、减少鼻饲量、减慢鼻饲速度等护理干预措施,观察两组吸入性肺炎的发生率.结果 干预组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 护理干预可以有效预防吸入性肺炎的发生,从而减轻病人的痛苦,提高了病人的生活质量.
-
血液透析患者的人文护理
总结63例血液透析患者的人文护理体会.认为护理患者要树立良好职业形象、提高护士人文素质,营造温馨的人文氛围,加强护患沟通、缓解心理压力,在透析操作过程中实施人文护理措施,多元化的健康教育,加强对血透患者家属及经济特困患者的人文关怀,能提高患者血液透析的依从性和对医院的满意度.
-
医院病房搬迁中ICU病人的安全转运
目的 探讨ICU病人在医院病房搬迁过程中的安全转运措施及方法 方法 总结本院ICU病房整体搬迁中18例病人的转运经验和教训 结果 18例均安全送达新病房,其中2例转运途中出现不同程度的呼吸及心率失常等并发症,经积极的救治后好转,1例到新环境后产生恐惧心理致使呼吸心率加速,SpO2下降,经积极处理后好转 结论 医院病房搬迁中,ICU患者的转运具有高风险,前期充分完善的准备、途中统一的指挥、有经验的医护人员的监护及到达新病房后的妥善接收是安全转运的保证.
-
ICU护士申请换岗原因分析与对策
ICU是集中各有关专业知识和技术,对重症病人进行生理功能监测和积极治疗的专门单位.ICU的医疗质量体现了一所医院的救治水平,而护理质量直接关系到危重病人的抢救与诊治.近年来,我院ICU每年约有1/3护士要求换岗,在一定程度上影响了ICU护理工作质量.本文旨在分析ICU护士要求换岗原因以及应对措施,从而提高护士工作积极性,稳定护理队伍,为病人提供优质服务.
-
手部烧伤后瘢痕畸形的防治护理
目的 探讨手部烧伤后瘢痕畸形的防治护理.方法 以2002年1月～2007年1月我院烧伤整形科收治的191例全手部烧伤患者作为观察对象,针对不同烧伤程度患者的心理特点进行早期心理干预并指导其进行正确的功能锻炼.结果 191例患者情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好.结论 由于手部烧伤后可能遗留不同程度的瘢痕畸形,因此首先应从心理上疏导患者,使其树立战胜疾病、战胜自我的勇气,从而积极配合治疗及锻炼,达到预期目的.
-
MDP治疗浸润性突眼的护理探讨
目的 对30例浸润性突眼(Graves眼病)病人采用MDP(99Tc亚甲基二磷酸盐即云克)治疗前后疗效进行评价,并提出相关护理问题.护理中注意严格按要求进行药物配制,治疗过程中密切观察疗效.结果 MDP治疗Graves眼病的效果显著(有效率为74.4%)且无明显不良反应.
-
轻微肾功能不全合并心血管并发症患者的护理
慢性肾功能不全的病人出现轻微肾功能不全(mild renal insufficiency,MRI)时已经存在明显心脏损害,EKG示心脏损害发生率达44.8%[1],而心血管疾病是慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者主要的死亡原因.
-
脑卒中吞咽障碍早期康复护理的体会
目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者早期的康复护理.方法 对2006年8月-2007年6月40例脑卒中吞咽障碍患者进行早期的吞咽功能锻炼.结果 通过对脑卒中吞咽功能障碍患者早期的康复锻炼,促进了患者吞咽功能的恢复,减少各种并发症的发生.结论 加强脑卒中患者吞咽功能的锻炼,有利于脑卒中患者的早期康复.
-
对老年偏瘫患者康复训练的护理体会
脑血管病是危及人类健康的常见病,多发病,具有起病急病情复杂多变,恢复期长,致残率高的特点;脑血管病患者度过了危险期后,大部分留有不同程度的偏瘫,失语或其它后遗症,生活不能自理,给患者、家庭、社会带来了精神上、经济上的繁重负担,因此加强康复功能的锻炼尤为重要,是减少脑血管病死亡和致残的关键.
-
急诊室护士的职业危险因素与防护
医务工作是存在高度应激与风险的职业,而在急诊工作中,由于病人病情危重,急救设备繁杂,有创监护和护理操作频繁,突发事件多,使护士的工作负荷非常大.
-
高龄胃癌根治性全胃切除术后护理体会
目的 总结全胃切除术后的护理经验,以降低术后并发症及死亡率.方法 回顾分析52例61～85岁全胃切除术的资料,总结围手术期护理方法及肠内营养的护理措施.结果 全组术后并发症发生率23.1%,1例死亡病例.结论 加强护理,早期进行肠内营养,可降低高龄胃癌根治性全胃切除术的并发症及死亡率.
-
小儿外周静脉留置针应用时的安全风险分析及对策
护理风险管理是指对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[1].
-
重度睡眠呼吸暂停综合征的护理进展
1 概念睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中口鼻气流停止10秒以上,胸腹呼吸运动仍存在,导致低血氧、高碳酸血症、呼吸困难、睡眠中断等.影响呼吸暂停的因素是多方面的,病变的部位主要在咽腔,软腭、鼻腔、舌根部,以咽部阻塞为主.
-
目标分解法在临床实习中的应用
目的 比较目标分解法在护生护理技能操作带教中的作用.方法 回顾性分析传统带教方法与目标分解法,比较护生出科平均技术操作成绩、病人对护生的满意度、护生对带教的满意度.结果 护生出科平均技术操作成绩、病人对护生的平均满意度、护生对带教的平均满意度两组相比,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 目标分解法能强化护生在临床实习中的护理技能操作.
-
38例直肠癌根治术围手术期护理体会
直肠癌根治术前应加强心理护理及营养指导,并做好术前肠道及各种准备,术后则应注意病情观察,加强呼吸道管理,防止切口感染,并加强引流管及造瘘口的护理.
-
突发性创伤病人的心理护理
随着现代交通事业的快速发展,交通工具日益增多,交通事故也在逐渐增加,加上人们的生活节奏变得紧张快捷,心理压力的增加,各种意外伤害事件也时有发生.
-
肠道门诊病人不愿留取大便标本的心理剖析及护理
本院肠道门诊5～7月共接诊1546例腹泻病人,其中急性肠炎308例,痢疾17例,霍乱1例.在疾病诊断治疗中大便标本常规检查、02培养、致病菌培养发挥了重要作用.根据腹泻病人"有泻必采、有样必检"的原则,每位腹泻病人必须留大便送检,如无大便者应作肛拭,故有相当部分患者因此而放弃就医.本文观察分析腹泻病人的心理特征,实施相应护理对策,取得较好效果.现将观察结果及对策报告如下:
-
换位思考在护理人员服务满意度中的应用
目的 探讨如何在护理人员服务中应用换位思考.方法 护理人员从病人和家属的角度进行思考,了解病人和家属的不同需求,促进病人和家属的良性互动.结果 提高病人对护理服务的满意度.结论 护理人员转变服务观念,变被动服务为主动服务,善于与患者交流,能使病人主动配合护理人员完成各项护理和治疗,保障了双方的利益.
-
对子宫颈癌根治术患者术前护理干预的临床研究
目的 探讨术前护理干预对子宫颈癌根治术患者的影响.方法 应用护理程序,对子宫颈癌根治术患者作出全面的评估,找出存在或潜在的主要护理问题,作出相应的、整体性的护理干预.然后评估术前护理干预对病人的影响.结果 通过术前相应的、有效的护理干预,可以消除病人焦虑、恐惧、否认、绝望等不良心理,帮助其掌握健康知识,提高主动配合治疗的意识.结论 通过有效的术前护理干预,可帮助子宫颈癌根治术患者克服不良心理状态,帮助其了解相关的疾病知识,促使病人配合手术治疗,促进康复.对子宫颈癌根治术患者的术前护理干预,应做到常规性、整体性.
-
健康教育在颈动脉支架术病人中的作用
目的 探讨颈动脉支架术病人的健康教育.方法 利用一对一口头宣教和彩色图谱、书面形式在病区内给病人进行健康教育.结果 23例病人中除一位病人在术中因情绪紧张使用安定静注外,其余病人都能积极应对、配合手术.结论 通过健康教育的实施,减轻了患者的心理负担,减少了并发症的发生,使患者容易接受手术并积极配合,提高健康意识.
-
护士晨间大查房的体会
自2003年实行了护士每日晨间大查房制度,护士长带领晚班护士及白天在班护士,实行护士晨间大查房制度.实施三年后,我们科无一例因护士引起的差错纠纷发生,病人对护士的满意度增加.
-
唇腭裂序列护理的临床观察
唇腭裂是先天性缺陷中常见的一种,也是容易治疗治愈的一种,患者的智力几乎不受影响.目前上海国际"微笑列车"已经驶入呼伦贝尔,我院有幸成为定点医院.为使这些偏远山区贫困的孩子早日接受手术治疗,并得到耐心细致的序列护理,针对50名唇腭裂患者,我们制定了唇腭裂专科护理计划,给予临床观察.
-
烧伤病人的营养支持和护理体会
严重烧伤病人休克期过后,机体进人超高代谢及负氮平衡状态,对营养的需求显著增加.另一方面,机体在烧伤的严重打击下,包括消化系统在内的内脏器官功能受损,对营养物质的消化吸收能力显著降低.
-
马辛——中国式医院管理的探索者
北京安定医院创建于1914年,经过近一个世纪的发展,已经成为中国现代化程度较高、规模宏大的精神病专科医院之一.1983年来到这里的马辛,无论如何也想不到,有一天她要承担起这家国内知名的精神专科医院的发展和未来.
