首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
妇幼医院163例药品不良反应报告分析
目的 了解妇女儿童药物不良反应(ADR)的特点,为妇女儿童用药安全提供参考.方法 对某妇幼医院2016年的163例ADR进行分析与统计.结果 163例报告中,1～6岁ADR发生率高,占53.38％;静脉点滴给药发生的ADR多,占84.05％;头孢类及青霉素类抗菌药物ADR居多,占69.33％;累及的器官或系统以皮肤系统损害多见,占78.53％;严重ADR发生率高的为人流药米索前列醇片,占严重ADR的37.5％,易忽视的小儿氨基酸注射液、头孢克洛咀嚼片发生了严重ADR.结论 妇女儿童应慎用静脉给药,合理使用抗菌药物以减少ADR发生,同时加强药学监护,及时发现ADR并处理.
-
筋膜缝合技术在主动脉瘤腔内修复术中的应用研究
目的 探讨筋膜缝合技术(fascia suturing technique,FST)在主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)中的安全性及可行性.方法 回顾性分析2013年1月～2016年12月德阳市人民医院行EVAR手术23例患者共41处股动脉切口采用筋膜缝合技术闭合股动脉,如术中缝合失败,立即行股动脉切开缝合,观察手术技术成功率及术后切口并发症发生情况.结果 整体技术成功率为92.7％(38/41).2例患者术中切口止血不满意、1例患者缝合后血管狭窄导致下肢缺血,经扩大腹股沟切口,暴露股动脉后于直视下缝合解决.术后1周内有1例患者出现切口出血,经局部压迫后治愈;2例患者切口出现脂肪液化,经局部换药后治愈;术后1个月有1例患者发现股动脉假性动脉瘤形成(3.5 cm×2 cm),在彩超引导下予假性动脉瘤内静注凝血酶后缓解.以后随访未见有新的切口并发症发生.结论 筋膜缝合技术EVAR术中闭合股动脉切口安全有效、并发症少、操作简便、易于掌握,并能减少医疗费用,值得临床推广使用.
-
乳腺癌根治术患者康复信念评分与锻炼行为的关系分析
目的 研究康复信念评分与乳腺癌根治术患者运动锻炼情况的关系及其影响因素的关系.方法 选取从2015年2月～2017年2月,在本院进行诊治的乳腺癌患者120例作为观察对象.研究内容主要包括教育培训、问卷调查、体格检查等,其中问卷基于康复信念进行设计.分析不同基本资料患者的运动锻炼量差异,并进行多因素Logistic回归分析.结果 年龄、文化程度、个人年收入、疾病分期、工作状态以及治疗术式不同的乳腺癌患者,其运动锻炼量比较差异有统计学意义(均P<0.05).经多因素Logistic回归分析可得,年龄、疾病分期、工作状态以及治疗术式均为影响乳腺癌患者运动锻炼的危险因素,而文化程度、个人年收入均是乳腺癌患者运动锻炼的保护因素.乳腺癌患者康复信念评分不同,其运动锻炼量也随着改变,经相关性分析可得,乳腺癌患者康复信念评分与运动锻炼量呈显著正相关(r=0.683,P=0.000).结论 年龄、文化程度、个人年收入、疾病分期、工作状态以及治疗术式均对乳腺癌患者运动锻炼有一定影响,且患者对康复信念评分与运动锻炼量呈显著正相关.
-
有益菌、乳果糖治疗轻微型肝性脑病疗效分析
目的 探讨有益菌、乳果糖口服溶液在轻微型肝性脑病治疗中的疗效.方法 将60例确诊为轻微型肝性脑病的肝硬化患者按照服药自愿原则分为4组,A组15例,常规治疗+乳果糖口服溶液;B组15例,常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊;C组15例,常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊、乳果糖口服溶液;D组15例,常规治疗;比较4组患者轻微型肝性脑病的好转率、显性肝性脑病进展率.结果 D组轻微型肝性脑病患者的好转率明显低于A组、B组、C组(P<0.05),A组、B组、C组之间比较差异无统计学意义,进展为显性肝性脑病的患者数量,D组明显高于A组、B组、C组(P<0.05),但A组、B组、C组之间差异无统计学意义.结论 有益菌联合乳果糖口服溶液治疗轻微型肝性脑病效果更好,且显著减少显性肝性脑病的进展率.
-
社区老年人对脑卒中相关知识的认知与需求调查
目的 了解白城市社区老年人脑卒中相关知识的认知与需求情况.方法 采用分层整群随机抽样的方法 ,选取1200名社区老年人进行调查,应用SPSS 19.0等软件进行分析.结果 社区老年人对脑卒中相关知识的知晓率分别为71.00％、62.00％、67.67％、26.33％、61.00％、62.33％、85.68％、71.33％、73.33％.需求率分别为77.33％、83.33％、78.00％、85.00％、83.33％、77.00％、81.67％、72.67％、77.33％.老年人获取脑卒中相关知识的主要途径依次为电视(71.33％)、报刊书籍(8.67％)、医务工作者(7.30％)、广播(6.70％)、亲戚朋友(6.00％).结论 社区老年人对脑卒中相关知识的认知和需求较高,概念性及治疗性的认知偏低,认知途径单一.今后,应发挥基层社区服务的功能,全面加强脑卒中知识的健康宣教,丰富多渠道健康知识的获取.
-
前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析
目的 探析前列地尔与贝那普利联合用于糖尿病肾病蛋白尿治疗中的效果.方法 在2015年2月～2017年2月来本院就诊的糖尿病肾病蛋白尿患者中选出60例随机分成对照组和观察组,各30例.对照组患者给予常规对症疗法联合前列地尔静滴,观察组患者在对照组的用药基础上加用贝那普利治疗,观察两组患者治疗效果.结果 治疗4周,观察组患者的总有效率100.00％比对照组的83.33％更高(P<0.05);观察组患者的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均明显比对照组患者低(P<0.01).结论 前列地尔与贝那普利联合应用于糖尿病肾病蛋白尿治疗中能快速改善患者的肾功能,降低蛋白尿,延缓肾脏病变,提高患者的生存质量.
-
探究低血糖指数肠内营养制剂对鼻饲糖尿病患者血糖的影响
目的 研究分析低血糖指数肠内营养制剂和匀浆膳肠内营养制剂对鼻饲2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 抽取本院接收需要进行肠内营养支持的2型糖尿病患者例作为研究对象,所有患者入院治疗时间为2015年4月～2017年3月期间,采用随机数表法分配患者,分为试验组和对照组进行对比研究,各45例.对照组患者应用匀浆膳肠内营养制剂,试验组患者应用低GI型肠内营养制剂,评价试验组和对照组治疗效果,评价指标包括胰岛素使用量、血糖水平、低血糖发生率和不良反应发生率.结果 试验组患者每天使用胰岛素剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,试验组患者血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者低血糖发生率、不良反应发生率与对照组比差异无统计学意义.结论 与匀浆膳肠内营养制剂相比,低GI型肠内营养制剂更有利于鼻饲患者血糖水平的控制,值得推广应用.
-
关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床研究
目的 分析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床效果.方法 将2016年2月～2017年4月80例膝关节骨性关节炎患者回顾性分析,并根据治疗方法 分组,分别40例.对照组采用关节镜下有限清理治疗,联合手术组则进行关节镜下有限清理联合骨赘清除.比较两组膝关节骨性关节炎治疗效果;手术完成时间、关节腔积液消失时间、术后住院天数;治疗前后患者膝关节VAS评分、膝关节功能HSS评分、生活自理能力ADL评分.结果 联合手术组膝关节骨性关节炎治疗效果高于对照组(P<0.05);联合手术组手术完成时间长于对照组,关节腔积液消失时间、术后住院天数短于对照组(P<0.05);治疗前两组膝关节VAS评分、膝关节功能HSS评分、生活自理能力ADL评分比较差异无统计学意义;治疗后联合手术组膝关节VAS评分、膝关节功能HSS评分、生活自理能力ADL评分优于对照组(P<0.05).结论 关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床效果确切,可减轻患者痛苦,促进膝关节功能改善,促使患者恢复正常活动和生活自理能力,虽然手术时间有所延长,但效果确切,术后康复快,值得推广.
-
丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的效果与安全性研究
目的 探索丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的效果与安全性.方法 选取2016年1月19日～2017年1月19日期间本院收治的120例癫痫患者,将其抽签化分组,两组各有60例,对照组和观察组分别采用丙戊酸治疗和丙戊酸联合拉莫三嗪治疗.结果 观察组患者对强直阵挛发作患者总有效率(93.75％)、对肌阵挛发作患者总有效率(92.86％)、对简单发作患者总有效率(93.33％)、癫痫持续时间(1.65±0.42)min、癫痫发作次数(1.85±0.53)次/d、临床症状好转时间(6.72±1.34)d、不良事件发生率(1.67％)均优于对照组(P<0.05).结论 对各型癫痫患者实施丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,能够提高治疗安全性和整体疗效.
-
非那雄胺联合二甲双胍治疗老年良性前列腺增生合并糖尿病的疗效
目的 研究对老年良性前列腺增生合并糖尿病患者采取二甲双胍结合非那雄胺治疗的临床效果.方法 选择本院2015年5月～2016年8月收治的110老年良性前列腺增生合并糖尿病患者,按照入院顺序分为两组,其中55例患者采取非那雄胺作为对照组,另55例患者采取二甲双胍结合非那雄胺作为研究组,比较两组患者的临床效果.结果 经过观察两组患者的临床效果看出,治疗前两组患者各项指标水平比较差异无统计学意义,治疗后发现研究组前列腺体积、特异性抗原、残余尿量、甘油三酯以及体质指数均比对照组水平低,但大尿流率比对照组水平高(P<0.05);治疗前两组患者血糖水平、IPSS以及QOL评分比较差异无统计学意义,治疗后发现研究组血糖以及各项评分均比对照组低(P<0.05);且研究组总有效率90.91％比对照组80.00％高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 对良性前列腺增生合并糖尿病患者采取二甲双胍结合非那雄胺治疗效果显著,明显改善患者相关症状,并降低血糖水平,提高患者生存质量,具有推广及应用的价值.
-
356例不同孕期孕妇焦虑状态调查及相关因素分析
目的 分析不同孕期孕妇焦虑特点及相关因素,为妊娠期护理提供有效依据.方法 用汉密尔顿(HAMA焦虑量表)和社会支持评定量表对356例符合条件来福建省立医院南院妇产科产检的孕妇进行调查分析.结果 82例妊娠期孕妇存在焦虑,发生率为23.3％,孕周,二胎,年龄,经济收入的患者间焦虑的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期普遍存在焦虑情绪,要重视妊娠期妇女的情绪管理,尤加强对中晚期,低龄,多胎,低收入妊娠期妇女的产前教育和心理指导.
-
硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压的疗效及安全性分析
目的 探讨硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压的疗效及安全性分析.方法 选择本院2016年1月～2017年1月收治的妊娠高血压患者198例,随机分为观察者和对照组两组,各99例,其中对照组患者采取常规硫酸镁治疗,观察者采取硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联合治疗,比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、妊娠结局以及疗效.结果 治疗前,两组患者的舒张压和收缩压差异无统计学意义,治疗后与对照组相比,观察者患者舒张压和收缩压下降较为明显(P<0.05);观察组患者新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、新生儿死亡、宫缩乏力等不良反应发生率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率为64.65％,观察者患者治疗有效率为98.99％,观察者有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压可以明显降低血压,降低不良反应的发生,用药安全性提高,疗效显著,值得临床推广使用.
-
优质护理在儿科肺炎护理中的应用
目的 分析优质护理在儿科肺炎护理中的应用.方法 将2016年1月～2017年2月80例儿科肺炎患儿回顾性分析,并根据治疗方法 分组,分别40例.常规服务组实施常规护理方法 ,优质服务组则采用优质护理.比较两组儿科肺炎治疗总有效率;肺部阴影消失时间、实验室血常规检查正常时间、发热持续时间、肺部啰音消失时间;治疗前后肺功能如一秒用力呼气容积、肺活量等相关指标的差异;治疗前后患儿炎症因子如超敏C反应蛋白等相关指标的差异;家长护理满意度.结果 优质服务组儿科肺炎治疗总有效率高于常规服务组(P<0.05);优质服务组肺部阴影消失时间、实验室血常规检查正常时间、发热持续时间、肺部啰音消失时间短于常规服务组(P<0.05);治疗前两组肺功能如一秒用力呼气容积、肺活量等相关指标差异小,差异无统计学意义;治疗后优质服务组肺功能如一秒用力呼气容积、肺活量等相关指标优于常规服务组(P<0.05).治疗前两组炎症因子如超敏C反应蛋白等相关指标差异无统计学意义;治疗后优质服务组炎症因子如超敏C反应蛋白等相关指标优于常规服务组(P<0.05).优质服务组家长满意度高于常规服务组(P<0.05).结论 优质护理在儿科肺炎护理中的应用效果确切,可有效改善患儿临床症状,缩短病程,并改善肺功能,降低炎症因子水平,提高家长满意度,值得推广应用.
-
B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果观察
目的 观察B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果.方法 采用回顾性分析的方式将本院2014年1月～2017年1月收治的疑似腹部闭合性损伤患者100例的临床资料进行分析,有80例患者经过临床手术病理显示确诊为闭合性损伤,患者先后行B超诊断与CT诊断,以比较两种诊断方式用于腹部闭合性损伤诊断中的准确性、特异度与敏感度.结果 实质性脏器损伤诊断中,B超诊断的特异度、敏感度与准确度与CT诊断相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),空腔脏器诊断中,B超诊断的准确度与CT诊断相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹部闭合性损伤应用B超诊断不仅简单快捷,安全无创,而且在诊断实质性脏器中具有较高的准确度,但在空腔脏器诊断中准确度不如CT诊断,因此建议在针对腹部闭合性损伤的诊断中,应将B超诊断与CT诊断两者联合应用,在临床上推广普及很有价值.
-
免疫学检验联合检测在诊断类风湿关节炎诊断中的有效应用
目的 探讨免疫学检验联合检测对于类风湿关节炎诊断的临床应用价值.方法 选取2015年10月～2017年2月期间本院收治的48例类风湿性关节炎患者作为观察组,另选择同期在本院体检的48例健康者作为对照组.两组受试者分别进行类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4等免疫学指标检测,比较两组检测结果 .结果 观察组RF、抗CCP指标水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组RF、抗CCP指标阳性率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组IgG指标水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组补体C3和C4指标水平均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 类风湿关节炎临床诊断中联合检测免疫学指标检测有助于提高诊断准确性.
-
肺癌对肠黏膜屏障的损伤机制
目的 探讨肺癌对肠黏膜屏障的损伤机制.方法 利用小鼠肺癌模型,检测血清丙二醛(MAD)水平;采用HE染色法在光镜下观察小鼠小肠组织的病理形态;采用免疫组织法(SABC法)分析肠黏膜紧密连接蛋白ZO-1、Occluden-1的表达.结果 小鼠肺部HE提示B组肺癌小鼠模型造模成功.B组小鼠肠黏膜厚度、绒毛高度低于A组,血清MDA的含量明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),表明肺癌小鼠肠黏膜通透性增加.B组小鼠肠黏膜紧密连接蛋白ZO-1、Occluden-1的表达均低于A组,提示小鼠肠黏膜紧密连接的完整性是维持肠黏膜屏障功能的关键.结论 肺癌小鼠存在肠黏膜损伤.肺癌小鼠缺氧后,机体存在氧化-抗氧化系统紊乱,加重肠黏膜功能损伤.
-
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复的影响
目的 对比观察全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折对老年患者髋关节功能恢复的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考.方法 回顾性分析64例于本院确诊为股骨颈骨折老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组(34例)和对照组(30例).观察组患者行全髋关节置换术治疗,对照组患者行半髋关节置换术治疗,术后12个月进行随访,通过比较两组患者髋关节Harris评分判断两种治疗方法 对患者髋关节功能恢复的影响,并对比两组患者手术一般情况(手术时间,术中出血量、引流量及术后下地时间)及术后并发症发生情况,以判断两种治疗方法 的应用价值.结果 对照组手术时间,术中出血量、引流量及术后下地时间均少于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Harris评分优良率明显高于对照组(88.24％vs.76.66％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(8.82％vs.26.67％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与半髋关节置换术相比,全髋关节置换术有助于术后老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复,临床医师应根据患者的实际情况,合理制定手术方案,对于体质较弱的患者首选半髋关节置换术,对于手术耐受力高的患者可选择全髋关节置换术治疗.
-
高龄患者应用右美托咪定麻醉的效果观察
目的 观察高龄患者应用右美托咪定麻醉的效果.方法 选取2016年1月～2017年6月于本院进行治疗的120例行腹腔镜胃癌根治术的高龄患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用异丙酚+地氟烷维持麻醉,观察组采用右美托咪定+地氟烷维持麻醉方式,观察两组患者麻醉效果.结果 麻醉诱导后(T2)至手术开始30 min(T5)阶段,两组患者血压均明显下降,与T1相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压、心率在麻醉诱导、气管插管以及苏醒拔管时变化幅度较对照组小,循环更趋于平稳,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率(3.3％)明显小于对照组(11.6％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄患者应用右美托咪定麻醉,能够明显增加血流动力学稳定性,减少术后不良反应发生率,值得临床推广.
-
妊娠期妇女睡眠质量及影响因素调查
目的 探讨妊娠期妇女睡眠质量及影响因素,为妊娠期妇女睡眠质量的改善提供参考.方法 选取行产前检查的妊娠期妇女100例,采用一般资料调查问卷表及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷对妊娠期妇女睡眠质量进行调查,分析结果 .结果 PSQI量表总分≥8分者28例,睡眠障碍发生率为28.00％;单因素分析显示年龄、居住地、职业、孕期、孕产次、流产史及妊娠期合并症是影响妊娠期妇女睡眠质量的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄≥35岁(OR=1.402,95％CI=1.011～1.962)、居住城区(OR=0.354,95％CI=0.230～0.518)、无职业(OR=0.438,95％CI=0.261～0.975)、孕晚期(OR=2.743,95％CI=0.128～4.075)、有流产史(OR=1.857,95％CI=1.234～2.498)及妊娠期合并症(OR=2.838,95％CI=1.753～4.527)是影响妊娠期妇女睡眠质量的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄≥35岁、居住城区、无职业、孕晚期、有流产史及妊娠期合并症是影响妊娠期妇女睡眠质量的主要因素,存在以上因素的妊娠期妇女应该关注其睡眠质量,采取必要措施进行干预,提高孕期保健水平.
-
低碘含量对比剂联合低管电压及迭代重建在颈部增强CT检查中的应用
目的 探讨低碘含量对比剂联合应用低管电压及迭代重建算法在颈部增强CT检查中的应用.方法 60例拟行颈部CT增强的患者随机分为3组:A组管电压100 kVp,对比剂碘海醇(350 mgI/ml);B组80 kVp,碘克沙醇(270 mgI/ml);C组70 kVp,碘克沙醇(270 mgI/ml).B、C两组并联合使用基于原始数据迭代重建算法SAFIRE.对图像质量进行主观及客观评价;并对3组中有明确病理学结果 的病例进行符合率分析.图像质量、辐射剂量进行组间统计分析.结果 在图像客观质量评价各指标中,C组血管CT值(446.958±82.885)Hu高(P<0.001);而B组(14.520±6.421)Hu、C组(17.422±5.158)Hu的噪声低于A组(27.910±12.305)Hu,且B组、C组SNR与CNR较之A组明显提高(P<0.001);有效辐射剂量小的为C组(1.427±0.276)mSv.主观图像质量评价显示3组病例图像均可满足诊断需求,且B组、C组病理诊断符合率均不低于A组.结论 采用低管电压(70 kVp)、低碘含量对比剂(270 mgI/ml),并联合使用基于原始数据迭代重建算法SAFIRE进行颈部CT增强检查,既可有效降低辐射剂量,所得图像质量也可满足诊断要求.
-
正常胆囊和胆囊炎胆囊组织中的微量元素分析
目的 分析正常胆囊和胆囊炎胆囊组织中的微量元素.方法 用同步辐射X射线荧光(SR-XRF)技术分析了正常胆囊组织、胆囊炎胆囊组织中微量元素的种类、相对含量等.结果 根据SR-XRF的结果 ,在这两种组织中微量元素的种类是相同的,而其显示胆囊炎胆囊组织中微量元素(Fe,Ca,Zn,Pb)主要集中于黏膜下层,结合病理形态学研究,发现黏膜下微量元素(Fe,Ca,Zn,Pb)的聚居可能与黏膜下微小结石有关.通过前期BL13W线站μ-CT的研究发现,显微CT能清晰的显示胆囊组织的血管和结构层次,结合病理常规HE染色、免疫组织化学等结果 ,探讨胆囊结石胆囊炎的发病与微量元素(Fe,Ca,Zn,Pb)之间的关系.结论 正常、炎症胆囊组织中微量元素的相对含量是不同的,可以为胆囊炎的病因及诊疗提供帮助.
-
低频电刺激结合早期康复训练治疗急性脑梗死的临床分析
目的 探讨低频电刺激结合早期康复训练治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 抽取至本院就诊的98例急性脑梗死患者(2015年5月21日～2016年5月21日),其中对常规组采取一般治疗方案,实验组在此基础上采取低频电刺激结合早期康复训练,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.92％与81.63％(P<0.05);治疗前两组的吞咽功能评分、日常生活能力评分、神经功能缺损程度评分比较差异无统计学意义,治疗后实验组患者上述评分均明显优于常规组(P<0.05).结论 对急性脑梗死患者采取低频电刺激与早期康复训练便于改善患者的吞咽功能与神经功能缺损情况,提高患者的日常生活质量.
-
丙种球蛋白辅助治疗新生儿肺炎疗效分析
目的 探讨丙种球蛋白辅助治疗新生儿肺炎疗效.方法 将2015年3月～2017年4月50例新生儿肺炎患儿作为对象根据随机信封法分组,各25例.对照组进行常规治疗,丙种球蛋白组采用丙种球蛋白辅助治疗.比较两组新生儿肺炎治疗效果;肺部啰音、咳嗽、气促消失时间、胸片X线阴影消失时间;干预前后患儿C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平;治疗过程不良用药反应出现率;治疗前后免疫球蛋白水平.结果 丙种球蛋白组新生儿肺炎治疗效果高于对照组(P<0.05);丙种球蛋白组肺部啰音、咳嗽、气促消失时间、胸片X线阴影消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平相近,差异无统计学意义;干预后丙种球蛋白组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β低于对照组(P<0.05).两组患儿治疗过程不良用药反应均轻微,组间比较差异无统计学意义;干预前两组免疫球蛋白水平相近,差异无统计学意义;干预后丙种球蛋白组免疫球蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 丙种球蛋白辅助治疗新生儿肺炎疗效确切,可有效改善新生儿病情,缩短症状和体征消失时间,降低机体炎症因子水平,提高机体免疫力,且无明显不良反应,值得推广和应用.
-
冠状动脉CTA在有无症状心肌缺血患者冠脉的对比研究
目的 对比与分析有无症状心肌缺血患者的冠状动脉CTA检查结果 .方法 特选取2015年6月～2017年6月本院收治的84例冠心病患者为研究对象,经12导联心电图或动态心电图检查,表现为典型缺血性ST-T改变,并明确诊断为心肌缺血,按有无症状心肌缺血进行分组,45例无症状心肌缺血患者设为观察组,39例有症状心肌缺血患者设为对照组,两组患者均行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,对比两组患者出现动脉狭窄的发生率、狭窄程度及斑块出现的情况.结果 观察组患者动脉狭窄发生率与对照组相比,差异无统计学意义;患者在动脉狭窄方面,观察组患者主要以Ⅰ级动脉狭窄多发,对照组患者主要以动脉狭窄Ⅱ级以上者多发,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者斑块、软斑块发生率明显低于对照组;而钙化性斑块发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经CTA检查结果 显示,有无症状心肌缺血患者的动脉狭窄发生率无明显差异,但无症状心肌缺血患者冠状动脉狭窄程度、斑块数量及软斑块发生率均要高于有症状心肌缺血患者.
-
2例特殊结核渗出-缩窄性心包炎患者的诊治体会并文献复习
目的 报道特殊的结核渗出-缩窄性心包炎患者的诊断及临床干预过程,分析该病的流行病学、临床症状及影像学表现,总结其诊断和治疗进展,以期提高临床医生对这类少见、特殊疾病的鉴别诊断及治疗能力.方法 回顾性分析本院2016～2017年收治的2例特殊结核渗出-缩窄性心包炎患者的临床表现、诊疗经过及影像学分析,比较治疗前后患者心超多普勒血流动力学的变化.结果 1例行心包开窗引流及心包活检,获取病理学及金黄色葡萄球菌感染的细菌学证据,及时选用万古霉素和抗结核治疗;另1例存在医源性损伤,行心包剥脱并取出引流导管,获取病理学证据后抗结核治疗;2例患者舒张早期左室腔内充盈指标均较前下降,病情好转后出院.结论 结核渗出-缩窄性心包炎是肺外结核的一种严重形式,死亡率高、相对少见,不易与单纯心包积液鉴别;心包开窗引流及活检可能有一定的早期诊断和治疗价值,而心包穿刺的安全性有待进一步评估;舒张早期左室腔内充盈指标等变化可能反映了心包限制性运动变化的改善情况.
-
基于MBTI的不同工作年限医护人员的人格类型分析
本文通过分析柳州市工人医院不同工作年限医护人员的人格类型差异,为该院的管理人员进一步了解医护人员在不同工作阶段的性格偏好提供了依据,并在今后的员工招聘、培训和激励等管理过程中提供了新的选择思路.
-
民用机场区域内院前急救特点及对策探讨
目的 了解民用机场区域内院前急救的特点,总结提出提高抢救效率的对策.方法 对2013年1月～2016年12月704例次院前急救患者资料进行回顾分析,并进行相应的比对论证,总结机场院前急救的特点,提出相应急救的策略.结果 机场院前急救内科系统疾病(包括心脑血管、呼吸消化系统疾病)占比67％,其次为各种外伤,占比27.3％,中毒占比0.9％,有别于非机场急救机构的疾病分类.同时在航空器和航站楼内出诊占比72％.结论 民用机场院前急救有着区别于一般院前急救的特点,应根据机场特点有针对性地进行各方面的物资及人员准备,普及机场工作人员的应急救护知识,提高整体急救水平.
-
三种治疗儿童上气道咳嗽综合征方法临床效果比较
目的 比较酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠、单用糠酸莫米松鼻喷剂和单用孟鲁司特钠三种方法 治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效.方法 回顾分析227例诊断为上气道咳嗽综合征患儿的治疗效果,其中联合治疗组(酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠)112例、单用糠酸莫米松鼻喷剂组60例和单用孟鲁司特钠组55例.观察3组患儿临床症状和体征缓解情况,评定临床疗效.结果 联合治疗组与糠酸莫米松鼻喷剂组,联合治疗组与孟鲁司特钠组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05),根据实际情况判定联合治疗组临床疗效明显优于糠酸莫米松鼻喷剂组和孟鲁司特钠组;糠酸莫米松鼻喷剂组和孟鲁司特钠组临床疗效差异无统计学意义.结论 酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠治疗上气道咳嗽综合征总体疗效良好,值得临床进一步推广.
-
低剂量氢化可的松治疗感染性休克时对外周血T淋巴细胞凋亡的影响及机制
目的 分析低剂量氢化可的松治疗感染性休克时对外周血T淋巴细胞凋亡的影响及机制.方法 依据随机数字方法 将60例感染性休克患者分成治疗组30例和对照组30例,其中,治疗组给予低剂量氢化可的松治疗;同时,另外选择同期30例脓毒血症患者作为脓毒血症组和30例健康体检者作为健康体检组.采集每组研究对象的外周血,选择流式细胞仪和Annexin V法对研究对象的T淋巴细胞亚群凋亡情况进行检测,选择酶增敏免疫测定法对研究对象的白细胞介素-10(IL-10)进行测定,观察分析检测结果 .结果 治疗组患者治疗后的外周血CD4+亚群淋巴细胞的凋亡显著高于对照组(P<0.05),治疗组与对照组的CD8+亚群凋亡比较差异无统计学意义.治疗组、对照组、脓毒血症组的IL-10浓度显著高于健康体检组(P<0.05),治疗组治疗后的IL-10水平显著高于对照组(P<0.05).结论 低剂量氢化可的松治疗感染性休克会显著增加血IL-10浓度水平和外周血CD4+T淋巴细胞凋亡,而IL-10水平上升则是诱导外周血CD4+T淋巴细胞凋亡增多的主要原因之一.
-
膀胱全切回肠原位新膀胱术后新膀胱功能训练指导
目的 探讨新膀胱功能训练在腹腔镜膀胱全切除+原位回肠新膀胱术后自主排尿临床应用.方法 本院2012年1月～2017年5月实施34例腹腔镜膀胱全切回肠原位新膀胱术.随机分为研究组20例和对照组14例.研究组围手术期进行系统新膀胱功能训练.对照组未行新膀胱训练.结果 研究组18例患者拔管后日间能在腹压协助下接近正常排尿,通过锻炼1周后患者能夜间自主控尿,2例患者拔除导尿管后出现急迫性尿失禁,经给予全方位的健康宣教,督促加强提肛肌锻练及增加腹压排尿等方法 ,25～45 d后控尿满意;20例患者均随访1～60个月,生活质量良好.对照组13例夜尿增多和尿失禁,严重影响患者生活质量.结论 原位回肠新膀胱术后进行系统新膀胱功能训练,可使患者尽快经尿道正常排尿,有利于提高生活质量.
-
健康教育对出院精神分裂症患者的正性影响作用
目的 探究健康教育对出院精神分裂患者所产生的正性影响作用.方法 选择本院中2015年1月～2016年3月间收治的精神分裂患者40例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组20例;对照组患者在治疗完成出院后,采用常规电话随访方式;实验组患者出院后由护理人员与患者社区联合开展健康教育,对比两组患者的用药依从性以及疾病知识了解度,并统计两组患者的生活习惯改善状况,比较结果 .结果 结果 显示,患者出院半年后,对照组中有9例患者坚持用药,而实验组中有17例患者坚持用药,实验组患者的用药依从性明显优于对照组,并且实验组患者的疾病知识评分较高.实验组中每天运动达标、参与社会活动、拥有良好人际交往患者数较对照组更多;差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用健康教育对出院精神分裂症患者进行跟踪随访,能够有效提高患者的用药依从性,并且提高患者对精神分裂症的了解程度,降低了疾病的复发率,提高患者的生活习惯,使患者能够更好的适应社会,从而起到较高治愈的效果.
-
经阴道彩色多普勒超声在早期子宫内膜癌分期中的诊断价值
目的 探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在早期子宫内膜癌分期中的诊断价值.方法 选取2014年1月～2016年12月于本院就诊的早期子宫内膜癌患者68例.所有患者术前行经腹及经阴道彩色多普勒超声检查,以术后病理结果 为准,比较两种方法 对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断准确率.结果 有关肌层浸润方面评估,经腹彩色多普勒超声的整体准确率为75.00％(51/68),TVCDS的整体准确率为91.18％(62/68),TVCDS准确率高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).TVCDS浸润I级的灵敏度高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).TVCDS判断宫颈浸润的准确率高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在早期子宫内膜癌肌层浸润深度评估方面,TVCDS较经腹超声有更高的诊断准确率,对于未婚女性患者应作为首选方法 .
-
4例臂丛神经肿瘤的手术治疗体会
目的 探讨臂丛神经肿瘤显微外科的手术治疗体会.方法 选取2005年6月～2016年10月手术治疗臂丛神经肿瘤4例,其中源自椎间孔鞘瘤2例,臂丛神经外侧束1例,臂丛神经中干1例,均随访半年及以上以追踪临床愈后.结果 本组患者术后神经功能均正常,无1例有相关临床症状及复发.结论 臂丛神经肿瘤在显微手术中选择合适手术方案,精准定位,完整切除瘤体,保护好神经干,可获得较满意临床治疗效果.
-
经鼻肠梗阻导管治疗小肠梗阻的临床应用效果观察
目的 研究小肠梗阻患者采用经鼻肠梗阻导管治疗的临床效果.方法 临床纳入90例本院2010年7月～2016年10月期间收治的小肠梗阻患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组各45例.其中45例患者采用常规鼻胃导管治疗作为对照组,另45例患者采用经鼻肠梗阻导管治疗作为观察组.观察两组患者治疗效果、临床症状改善时间以及并发症情况.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为95.56％、82.22％,观察组明显较高(P<0.05).观察组腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、气液平面消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05).两组患者并发症包括肠穿孔、肠出血以及导管堵塞,观察组、对照组发生率分别为4.44％、13.33％,观察组明显较低(P<0.05).结论 经鼻肠梗阻导管对小肠梗阻患者治疗效果较好,明显缓解患者梗阻症状,并发症低,值得临床应用及推广.
-
RFA消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎患者后AHI、ODI及LAT指标比较分析
目的 探析鼻内窥镜下低温等离子射频(RFA)消融术对小儿鼾症合并过敏性鼻炎的疗效.方法 从2014年10月～2016年10本院收治的伴有AR的鼾症患儿中选择82例,随机分作对照组41例、观察组41例.对照组行鼻内窥镜下扁桃体联合腺样体切除术,观察组在此基础上行RFA疗法,对比两组疗效.结果 手术治疗后两组患者AHI、ODI和LAT、LSa(O2)指标均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),观察组优于照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜下RFA切除术对小儿鼾症合并AR患者的通气功能的改善作用更显著,值得应用.
-
疱疹病毒性脑炎早期诊断方法研究
目的 研究疱疹病毒性脑炎早期诊断方法 .方法 随机抽选2016年6月～2017年5月期间在本院接受早期诊断的的90例疑似疱疹病毒性脑炎患儿,其中,30例患者接受脑电图诊断(观察组),30例患者接受电子计算机断层扫描(CT)诊断(对照组1),30例患者接受磁共振检查(MRI)诊断(对照组2),比较3组患儿的诊断准确率.结果 对照组1和对照组2的诊断准确率80.00％和76.67％比较差异不具有统计学意义,观察组诊断准确率(96.67％)高于对照组1和对照组2的诊断准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在疱疹病毒性脑炎早期诊断中,脑电图诊断的诊断准确率高于电子计算机断层扫描和磁共振检查的诊断准确率,具有较高的诊断价值,但仍需要结合患者的脑脊液检查、病原学检查、临床表现等进行综合诊断,以尽可能提高诊断准确度.
-
对有生育要求妇女应用聚甲酚磺醛溶液联合致康胶囊局部上药治疗宫颈糜烂的疗效分析
目的 评价对有生育要求妇女应用聚甲酚磺醛溶液联合致康胶囊局部上药治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将收治的308例宫颈糜烂育龄期女性随机分为观察组(165例)和对照组(143例),两组均予以聚甲酚磺醛溶液,观察组加致康胶囊,对比其效果.结果 治疗2个月后观察组总有效率为99.39％,显著高于对照组的93.71％(P<0.05),白带增多、腹痛、腹坠、腰骶痛改善时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 聚甲酚磺醛溶液联合致康胶囊局部上药治疗宫颈糜烂的疗效显著,建议广泛应用.
-
比较两种用药联合治疗幽门螺杆菌感染后的Hp根除率效果探究
目的 探究两种用药治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果.方法 在2016年12月～2017年5月选取所在科室60例幽门螺杆菌感染患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组,每组30例,参照组采用常规三联疗法治疗,研究组采用常规三联疗法联合益生菌治疗,评估两组患者的治疗效果、Hp根除率、不良反应发生率以及临床症状改善情况.结果 相对于参照组,研究组患者的治疗效果和临床症状改善情况更好,Hp根除率更高,不良反应发生率更低(P<0.05).结论 采用常规三联疗法联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染患者,患者的治疗效果显著,Hp根除率较高,不良反应发生率较低,临床症状改善情况较好,值得临床借鉴.
-
西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应
目的 分析对比西酞普兰和阿普唑仑对广泛性焦虑症的治疗效果和所致不良反应.方法 抽取本院2014年6月～2016年6月间收治的150例广泛性焦虑症患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,各75例.对照组使用阿普唑仑治疗,给予观察组西酞普兰,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和zuang焦虑自评量表(SAS)比较两组治疗效果和不良反应.结果 对照组治疗总有效率为73.7％,观察组治疗总有效率为77.7％,差异无统计学意义;同组治疗前后HAMA评分和SAS评分差异有统计学意义(P<0.05),同一阶段组间比较差异无统计学意义;比较两组不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰和阿普唑仑治疗广泛性焦虑症效果相近,但前者安全性高,不良反应少,值得推广应用.
-
探讨CT与磁共振成像检查在肝脏局灶性病灶临床诊断中应用价值
目的 探讨CT与磁共振成像(MRI)检查在肝脏局灶性病灶临床诊断中的应用价值.方法 所选研究对象为2016年1月～2017年1月本院收治的经组织病理学检查确诊为肝脏局灶性病变患者,符合标准的有32例,共67个病灶,其中,恶性29个,良性38个.32例患者均分别实施多层CT、MRI检查,分析检查结果 .结果 CT检出病灶57个,恶性23个,良性34个,敏感度为73.9％(17/23),特异度为73.0％(27/37);MRI检出病灶64个,恶性27个,良性37个,敏感度为96.3％(26/27),特异度为100.0％(37/37).MRI敏感度、特异度均高于CT,结果 有统计学意义(P<0.05);MRI诊断≤1cm病灶的准确率高于CT,结果 有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏局灶性病灶诊断中,MRI能获得较CT更为理想的效果,值得推广应用.
-
胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌患者的效果分析
目的 探讨胃癌根治切除术联合5-氟尿嘧啶治疗老年胃癌患者的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2014年1月～2015年1月本院收治的老年胃癌患者76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,行胃癌根治切除术,观察组38例,在对照组基础上联合5-氟尿嘧啶缓释剂治疗,比较两组术后并发症发生率,治疗前后免疫功能变化以及化疗不良反应,术后随访6个月～2年,比较两组生存率.结果 观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+水平均低于对照组(P<0.05);观察组6个月、1年、2年生存率均高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率及化疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 对老年胃癌患者采取胃癌根治切除术的同时,配合5-氟尿嘧啶治疗,可改善患者免疫功能,提高患者生存质量.
-
血清β-hCG、孕酮水平及子宫内膜厚度检测对早期不明位置妊娠者异位妊娠的诊断效果研究
目的 本研究分析β-hCG、孕酮以及子宫内膜厚度3个指标检测早期的、不明位置异位妊娠中的诊断价值.方法 本文选取2015年6月～2016年12月期间本院妇产科收治的80例异位妊娠患者作为研究对象,命名为观察组,同期80例宫内正常妊娠孕妇命名为对照组,对比两组各个指标的数据差异,分析其诊断价值.结果 观察组血清β-hCG水平为(3689.55±714.32)mIU/ml低于对照组(8933.45±867.45)mIU/ml(P<0.05).观察组孕酮水平为(8.75±2.14)mmol/L低于对照组(23.64±7.33)mmol/L(P<0.05).观察组子宫内膜厚度为(8.32±2.37)cm小于对照组(11.32±2.19)cm(P<0.05);三者联合检测的准确率高于单独检测(P<0.05).结论 在早期的临床诊断中血清β-hCG、孕酮水平、子宫内膜厚度等可准确判断异位妊娠,具有显著医学价值.
-
红外热成像在腰椎间盘突出症中医辨证及疗效评价中的效果观察
目的 对腰椎间盘突出症患者进行红外热成像检查,查看其在中医辨证和疗效评价中的效果.方法 选择2016年12月～2017年12月期间在本院接受治疗的54例腰椎间盘突出症患者作为观察组参与研究,另选择该时段内来本院进行身体检查的54例健康志愿者作为对照组参与研究.对两组成员的腰骶部和小腿进行红外热成像检查,并对比两组图像和数据结果 .结果 经过成像对比,观察组患者的腰骶部温度明显高于对照组成员,而患肢神经支配区的温度明显低于对照组成员(P<0.05),但中医各证型之间的两区域温度比较差异无统计学意义;观察组患者在接受治疗后,不同疗效的患者两区域温度变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者进行红外热成像检查,虽然在中医辨证方面存在一定的局限性,但是可以为治疗效果提供有益的参考.
-
妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响
目的 探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果以及对性激素分泌水平的影响.方法 选取海南省屯昌县人民医院妇产科2014年2月～2016年3月住院治疗的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究样本,按随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,对照组运用米非司酮治疗,观察组则采用妈富隆进行治疗.分别对比两组患者的临床疗效以及性激素水平.结果 观察组在临床疗效总有效率方面显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后的FSH、LH、E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后的对照组FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义,治疗后两组间的FSH、LH、E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著,且可以增加血清性激素水平,值得临床参考借鉴.
-
低分子肝素与卡托普利联合应用在肾病综合征患者中的效果
目的 分析在肾病综合征患者中应用低分子肝素与卡托普利联合治疗的临床效果.方法 本次研究对象选取2012年2月～2014年1月期间江西省高安市人民医院收治的101例肾病综合征患者,采取抽签法随机分成两组,为观察组(n=51)以及对照组(n=50).对照组予以常规治疗,观察组予以低分子肝素与卡托普利联合治疗,观察两组肾病综合征患者临床治疗效果.结果 观察组肾病综合征患者血浆白蛋白、治疗总有效率显著高于对照组数据,且24 h尿蛋白量、总胆固醇量相较于对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将低分子肝素与卡托普利联合治疗方案应用在肾病综合征患者中,效果确切,可以将治疗效果提升,将血浆白蛋白指标提高,将24 h尿蛋白量、总胆固醇量降低,值得临床推广.
-
比索洛尔联合培哚普利对慢性收缩性心力衰竭患者的临床治疗效果研究
目的 研究与探讨比索洛尔联合培哚普利治疗心力衰竭(慢性收缩性)的临床效果.方法 随机选取自2015年11月～2016年11月来本院就诊的心力衰竭(慢性收缩性)患者60例,随后将这60例患者进行分组,分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采取培哚普利治疗,而观察组在培哚普利药物治疗的基础上,联合使用比索洛尔药物治疗,比较治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,病情均有所改善,但是观察组患者的血压、心律、心功能指标以及超声心电图左室结构指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心力衰竭(慢性收缩性)患者采取比索洛尔联合培哚普利药物治疗,效果显著,值得进一步推广与使用.
-
不同方法治疗老年胃癌术中出血量及肛门排气时间等的临床对照
目的 对比腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果.方法 随机抽取本院收治的老年胃癌患者96例作为研究对象,患者入院时间为2015年4月～2017年4月,将所有患者随机分为两组进行对比,试验组和对照组,每组人数均为48例,其中,对照组患者采用开腹胃癌根治术进行治疗,试验组患者采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组患者手术时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者其余的各项指标均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的效果更好,能缩短患者住院时间,值得临床推广应用.
-
急腹症手术的麻醉临床处理思路分析
目的 探究急腹症手术的麻醉临床处理思路,为临床提供指导.方法 以来本院就医的84例急腹症手术患者(2015年10月17日～2016年12月27日)作为本次研究的观察对象,对84例急腹症手术患者的临床资料进行回顾性分析,研究84例急腹症手术患者的麻醉临床处理方式以及麻醉效果.结果 84例急腹症手术患者经不同麻醉方式处理后均接受手术治疗,患者麻醉成功率为100.00％,期间有1例患者由于重度休克抢救无效死亡,其余83例急腹症手术患者的病情均获得较好的控制,且均未出现因麻醉处理不善而导致的并发症,手术治疗效果较明显.结论 急腹症患者的病情较复杂,为保证手术治疗效果,临床应结合患者的病情为其选择合适的麻醉方式.
-
吴忠市2015～2016年疑似预防接种异常反应298例及处理措施报告
目的 分析统计吴忠市2015～2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)298例的发生特征及处理措施.方法 收集吴忠市2015～2016年AEFI监测系统报告的AEFI个案数据298例,采用流行病学中描述性统计方法 对个案进行分析.结果 2015～2016年,吴忠市共进行接种1030776例,发生AEFI 298例,发生率28.91/10万.其中以男性患者、<2岁患者居多,多于每年第二、第三季度发生,发生时间多在接种后24 h以内.麻风疫苗、白破疫苗、乙脑疫苗接种后AEFI发生例数较多.298例中,一般反应289例,异常反应6例,偶合症2例,心因性反应1例,依据不同原因进行对症处理.结论 加强AEFI监测,针对不同原因AEFI分别处理,可有助于减少AEFI发生率及患者恢复.
-
新型翻身枕的设计及在1期压力性损伤患者中的应用
目的 探讨自行设计翻身枕在1期压力性损伤治疗中的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年6月接收并进行治疗的1期压力性损伤患者59例,随机分为实验组30例、对照组29例,实验组患者使用新型翻身枕,对照组患者使用三角枕.观察并比较两组患者有效卧位率,使用翻身枕后疮面恶化率、显效率、治愈率、有效率.结果 两组压力性损伤患者的总恶化率和有效率差异有统计学意义(P<0.05),有效卧位率、治愈率和显效率差异无统计学意义.结论 应用新型翻身枕对1期压力性损伤具有良好的效果,值得在临床治疗中应用和推荐.
-
不同侵袭程度NHL患者增强CT影像学表现比较
目的 探讨不同侵袭程度NHL患者增强CT影像学表现.方法 回顾性分析2016年3月～2017年5月手术切除后或CT引导下肺穿刺且经组织病理学及免疫组化证实原发性肺非霍奇金淋巴瘤(PPNHL)患者21例的肺部增强CT表现,总结不同侵袭程度PPNHL患者间增强CT特征性表现.结果 6例患者肺部影像学表现为单发肿块/结节,增强扫描后病灶呈轻到中度强化;4例患者肺部影像学表现为多发结节,增强扫描后,病灶轻度环形强化;7例患者肺部影像学表现为样实变,增强扫描后病灶均呈轻到中度强化;4例患者肺部影像学表现为混合型改变,表现为结节肿块影与斑片实变影并存改变,部分患者表现为磨玻璃样等间质性肺炎样改变.结论 PPNHL肺部影像学表现具有一定的特征性,多为右肺中叶易受累.病灶内支气管充气征及病变部位跨叶分布较为常见,增强扫描后病灶通常呈轻中至度强化.单纯影像学检查诊断困难时,可完善CT引导下经皮肺穿刺活检术以提高诊断率.
-
伴有t(8;21)急性髓细胞白血病的预后多因素分析
目的 探讨伴有t(8;21)急性髓细胞白血病患者的预后影响因素.方法 选取2010年1月～2016年1月于本院就诊的伴有(8;21)急性髓细胞白血病患者56例,通过骨髓细胞学、免疫分析、染色体核型、融合基因检测等探讨其基本特征,并行常规治疗,随访至2017年7月,分析患者预后的影响因素.结果 56例患者分型中75％为M2型,免疫分型53.6％表达CD13,66.1％CD34+,44.6％CD33+,71.4％HLA-DR+,66.1％CD117+;染色体核型53.6％单纯t(8;21),第1疗程CR率为52.0％,第2疗程为90.9％;起病时白细胞、血小板及血红蛋白水平高者OS期长于水平低者,单纯t(8;21)者OS长于附加染色体异常者,缓解后HDAC巩固治疗者OS期长于标准剂量者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 起病时白细胞、血小板和血红蛋白水平、巩固治疗方案及染色体核型均会影响t(8;21)AML患者OS期.
-
异位妊娠腹腔镜保守治疗子宫内膜厚度和β-hCG水平变化及与再次妊娠关系研究
目的 探讨异位妊娠(EP)患者腹腔镜保守型手术治疗前后子宫内膜厚度和β-hCG水平的变化,观察相关指标与术后再次宫内妊娠之间的关系.方法 选择2013年9月～2015年10月期间本院收治的86例EP患者,均行腹腔镜保守型手术治疗,治疗前后行B超检查测量子宫内膜厚度,采集肘静脉血检测β-hCG水平,随访1年以上时间,观察术前子宫内膜厚度、β-hCG水平与术后再次宫内妊娠率之间的关系.结果 86例患者治疗后子宫内膜厚度、β-hCG水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访发现随着子宫内膜厚度的减小及β-hCG水平的降低,再次宫内妊娠率升高,术前基线水平不同再次宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜保守型手术治疗能够有效降低子宫内膜厚度与β-hCG水平,从而提高再次宫内妊娠率.
-
四维超声在膀胱肿瘤良恶性诊断及病理分期中的应用价值研究
目的 研究四维超声在膀胱肿瘤良恶性诊断及病理分期中的应用价值.方法 选取2015年9月～2016年10月期间本院收治的膀胱肿瘤患者86例作为本次研究对象,所有膀胱肿瘤患者分别通过二维超声及四维超声检查,记录二维超声与四维超声的检查结果 ,并与手术后的病理对比分析,再进行统计与整理,比较两种超声检查方式对膀胱肿瘤的良恶性诊断符合率、病理分期符合率.结果 四维超声在膀胱肿瘤的良恶性诊断中的符合率(95.35％)、病理分期符合率(89.19％)均明显较二维超声的符合率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四维超声在膀胱肿瘤良恶性诊断及病理分期中的应用价值显著,可有效提高膀胱肿瘤良恶性诊断的符合率与病理分期的符合率.
-
利拉鲁肽单药治疗新诊超重或肥胖2型糖尿病的临床疗效
目的 研究利拉鲁肽单药治疗新诊超重或肥胖2型糖尿病的临床疗效.方法 将100例患者进行利拉鲁肽治疗,患者接受上述治疗6个月后,对患者BMI、血糖血脂等方面指标、不良反应进行统计并分析.结果 男性患者治疗前BMI为(29.11±1.13)kg/m2,治疗后BMI为(27.01±1.05)kg/m2,差异有统计学意义(t=9.63,P<0.01).女性患者治疗前BMI为(29.14±1.17)kg/m2,治疗后BMI为(26.12±1.08)kg/m2,差异有统计学意义(t=13.41,P<0.01).患者治疗前后FBG、2 h PG、HbA1c均得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.01).100例患者均未出现低血糖症状,17例患者出现恶心症状,6例患者出现呕吐症状.经对症治疗后均得到改善.结论 单独应用利拉鲁肽可在无明显不良反应发生情况下,不仅有效降低患者BMI,还可同时有效改善2型糖尿病,降低血糖血脂等相关指数.该治疗方法 在临床上值得推广.
-
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴顽固性高血压的疗效观察
目的 观察血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症伴顽固性高血压的治疗效果.方法 选取84例在本院治疗的尿毒症伴顽固性高血压患者为研究对象,按照随机数表的方法 将其分成实验组和对照组,各42例,对照组行血液透析治疗,实验组给予血液透析联合血液灌流治疗,观察比较两组患者治疗3个月后的效果,以及血压的变化情况.结果 实验组患者血压改善显效20例、有效16例、无效6例,总有效率达到了85.7％,显著高于对照组的52.4％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的血压情况明显优于治疗前(P<0.05),但实验组患者治疗后的舒张压(86.8±9.6)mmHg和收缩压(122.6±10.7)mmHg,明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流对于降低尿毒症伴顽固性高血压患者的血压起到了较好的效果,值得在临床推广应用.
-
颅内破裂动脉瘤手术时机选择对患者手术疗效及预后产生的影响
目的 对颅内破裂动脉瘤患者采用不同手术时机进行手术,针对术后临床症状与预后效果影响进行深入的探讨.方法 选取2016年1月～2017年7月在本院就诊的78例颅内破裂动脉瘤患者作为临床研究病例.按照随机数字法,分为对照组和观察组两组.其中对照组(39例,发病后95～145 h内手术)和观察组(56例,发病后22～72 h内手术).比较两组患者术后MRS、GOS评分和治疗效果及不良症状发生率.结果 对照组患者手术后MRS分值为(4.16±0.45)分;观察组为(3.13±0.67)分,观察组MRS显著低于对照组,评分之间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后GOS评分,观察组(4.2±1.4)分,显著高于对照组(3.5±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗效果显著,总有效率达到92.3％,明显高于对照组20.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良症状发生率为10.2％低于对照组20.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内破裂动脉瘤患者发病后应该尽早地开展手术治疗,能有效提升患者预后,减少手术风险,值得推广.
-
内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道小息肉的临床研究
目的 探析对胃肠道小息肉实施内镜下氩离子凝固术治疗的临床效果.方法 选取2015年10月～2017年10月到本院就诊的患有胃肠道息肉66例患者为研究资料,所有被选对象经活检病理学和内镜检查均已确诊,共计86个息肉,对所有患者采用内镜下氩离子凝固术实施治疗.结果 在本研究患有胃肠道息肉66例患者中,共有息肉86枚,其中,实施氩离子凝固术配合内镜下圈套治疗有蒂息肉14枚,实施氩离子凝固术广基和扁平息肉有72枚.通过采用凝固术治疗1～3次后,患者的病变情况已基本消除,而且胃肠道息肉情况也已完全治愈.结论 对息肉样隆起或者胃肠道偏平及广基息肉实施内镜下氩离子凝固术治疗,不仅具有良好的安全性,而且治疗效果显著,能有效降低不良反应现象发生,是临床治疗的首选.
-
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果观察
目的 对泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果进行探究.方法 回顾性分析2015年6月～2016年12月期间在本院进行治疗的98例消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资料,按照治疗方法 的不同将其随机分为奥美拉唑组(OAC组)和泮托拉唑组(PAC组),各49例.OAC组患者静注奥美拉唑进行治疗,PAC组患者给予泮托拉唑静注治疗,观察两组患者的临床治疗效果及用药后的不良反应发生率.结果 PAC组有48.98％的患者于24 h内停止呕血,48 h内黑便转黄,生命体征恢复正常,97.96％的患者于48 h内停止呕血,6天内生命体征恢复正常,均显著高于OAC组患者的97.96％和81.63％,PAC组临床治疗效果明显优于OAC组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应;对患者进行为期6个月的随访,PAC组患者的半年复发率为8.16％,明显低于0AC组的14.29％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡合并上消化道出血患者使用泮托拉唑静注治疗,效果确切且无不良反应,具有临床推广及使用价值.
-
应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果评价
目的 探讨在治疗良性卵巢肿瘤的过程中使用腹腔镜手术的应用效果.方法 选择本院在2015年5月～2017年5月期间收治的100例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例.其中对照组实施常规的开腹式治疗,给予观察组患者腹腔镜式治疗方式,之后比较两组患者的手术情况以及出现并发症的概率.结果 在手术情况的比较上,手术时间比较差异无统计学意义,住院时间、出血量以及排气时间的比较,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者出现并发症的概率也要明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与有创式的开腹治疗方式相比,给予良性卵巢肿瘤患者腹腔镜式治疗不但可以改善手术情况,促进临床治疗效果的提升,而且可以在一定程度上减少并发症的产生,理应得到更为广泛的应用.
-
直肠癌吻合口位置的高低及辅以预防性回肠造瘘术对吻合口瘘的发生率的影响分析
目的 通过对直肠癌吻合口位置及预防性回肠造瘘术的应用对直肠癌术后吻合口瘘发生率的分析,探寻直肠癌患者合理的吻合口位置及辅助术式.方法 反观本院2016年5月～2017年5月这段时间里行直肠癌手术的200例临床数据.根据吻合口与肛缘的距离,分为A组(>5 cm)70例,B组(3～5 cm)70例,C组(≤3 cm)60例,采用x2检验进行分析.结果 直肠癌吻合口位置的高低与吻合口瘘的发生率及辅以预防性回肠造瘘术的吻合口位置与吻合口瘘的发生率差异有统计学意义(x2=14.448,P=0.001).A组和B组有否辅以预防性回肠造瘘术与吻合口瘘的发生率差异有统计学意义(x2=0.563、1.328,P=0.453、0.249),C组有否辅以预防性回肠造瘘术的吻合口瘘的发生差异有统计学意义(x2=15.719,P=0.000).结论 直肠癌吻合口位置过低影响瘘的发生,辅以预防性回肠造瘘术可有效降低C组的吻合口瘘的发生.
-
静脉溶栓对早期急性心肌梗死患者临床疗效、再通率及病死率的影响
目的 探讨静脉溶栓对早期急性心肌梗死患者的临床诊疗成效、再通率和病死率.方法 选取2016年1月～2016年12月期间在本院进行诊疗的早期型急性心肌梗死83例患者进行诊疗研究.通过使用静脉溶栓诊疗方法 从而患者的诊疗前后临床诊疗成效、再通率以及病死率所产生的影响.结果 83例患者经诊疗后达到诊疗标准的冠脉再通患者62例,再通率74.6％;其他21例患者没有的冠脉再通达到诊疗标准,其中2例患者出现死亡现象,死亡率为2.4％.当通过使用静脉溶栓诊疗方法 对早期急性心肌梗死患者(发病6 h之内)进行临床诊疗方法 之后的临床疗效为成功的达到了82.45％相较之下明显高于急性心肌梗死患者(发病时间在6 h和12 h之间)的诊疗再通成功率(59.41％).差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对早期急性心肌梗死患者使用静脉溶栓的诊疗方法 ,可以有效的对患者的诊疗成效有所提升,并且可以减少并发症的出现,更能有效降低患者患病的死亡率,具有临床使用成效.
-
血栓通脉汤在脑血栓患者的治疗中的临床观察
目的 探究对脑血栓患者应用血栓通脉汤治疗方式实施救治的临床疗效.方法 选取2016年8月～2017年10月本院接收并给予相关治疗措施的脑血栓患者96例作为研究样本,全部患者均参考对应临床诊治标准被确诊为脑血栓病症患者.随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组应用西药常规诊治处理措施,观察组运用血栓通脉汤实施诊治过程.观察并比较两组患者临床治疗结果 .结果 给予对应手术处理操作后,观察组患者临床治疗有效率为93.75％,相较于对照组81.25％,提升趋势显著(P<0.05).结论 在脑血栓病症患者的临床诊疗处理过程中,选用血栓通脉汤作为主要诊治手段,能够取得令人满意的临床诊治处理结局,同时能够有效提升治疗过程中病症的治愈率,促进患者病症的康复进程,减缓患者临床诊治过程中的疼痛感,且治疗过程中安全性较高,不会给患者带来较大的毒副作用情形,有助于提升患者的生活质量.
-
鼻内镜诊疗技术清理鼻咽坏死组织的疗效研究
目的 探讨鼻内镜诊疗技术对鼻咽坏死组织的清理疗效.方法 通过选取2017年1月～2018年6月期间在本院进行诊疗的40例患者作为本次研究对象,所有患者均为鼻咽癌放疗后鼻咽组织坏死患者.按照随机抽号的方法 ,将患者分为对照组和治疗组,各20例.对照组患者施以常规治疗1:5000比例的呋喃西林液对患者的鼻咽腔进行冲洗,治疗组患者使用甲硝唑注射液和康复新液对患者鼻咽腔进行冲洗,结合使用鼻内镜诊疗技术.将两组患者的临床治疗成效相比较.结果 治疗组患者治疗成效明显优于对照组患者.治疗组患者中5例患者鼻咽坏死组织已全部得到修复,7例患者的临床病症也均得到显著改善,剩余8例患者的鼻咽坏死组织较为严重,虽然经过治疗之后症状有所缓解,但是仍然在之后1年发生鼻咽大出血.结论 通过对鼻咽坏死组织的患者施以鼻内镜诊疗手术,能够有效减少患者的鼻塞、头疼以及鼻腔易臭的症状,提高患者的治疗成效,具有临床推广意义.
-
急性胆囊炎给予腹腔镜胆囊切除术老年患者围术期护理研究
目的 针对急性胆囊炎的老年患者采用腹腔镜技术下的胆囊切除术后围术期护理效果进行分析.方法 将本院在2014年5月～2015年5月期间接收的30例急性胆囊炎老年患者作为研究对象,所有患者通过临床诊断均确诊患有急性胆囊炎,需要在腹腔镜技术下进行胆囊切除术.将所有患者平均分为对照组以及观察组,各15例.其中观察组患者在手术完成后的需要采用专业性的围术期护理干预,保证患者的术后恢复情况,对照组患者采用传统术后护理模式,比较两组护理效果.结果 观察组患者在采用围术期护理干预后,观察组患者的术后并发症发生率以及治疗满意度均显著优于对照组,且相关数据判断具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性胆囊炎的老年患者在腹腔镜下实施胆囊切除术后采用围术期护理干预有良好的临床效果,对于患者的情绪指数、恢复情况、临床效果均有着显著提升,值得在临床上进一步研究推广.
-
舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果
目的 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果.方法 选择本院40例股骨颈骨折患者,根据入院的数字编号,随机分为观察组与对照组,各20例.对照组对患者进行常规护理,观察组对患者进行全方位的舒适护理,对比护理满意度、舒适度以及并发症发生率.结果 观察组护理满意度95.00％高于对照组的70.00％,舒适度评分高于对照组,并发症发生率5.00％低于对照组30.00％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在股骨颈骨折护理中具有良好的效果,能有效缓解患者疼痛,提高舒适度,改善预后,值得在临床推广应用.
-
俯卧位通气在肾移植术后重度ARDS患者中的护理效果探讨
目的 探讨肾移植术后重度ARDS患者采用俯卧位通气的护理效果.方法 选择2015年1月～2015年12月广州医科大学附属第二医院ICU 16例肾移植术后重度ARDS患者为对照组,2016年1月～2016年12月ICU 25例肾移植术后重度ARDS患者为观察组,对照组采取常规护理措施,观察组采用俯卧位通气的护理措施,分析两组患者氧合指标(血二氧化碳分压、血氧分压、氧合指数),比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的血氧分压、氧合指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位通气技术可有效提高患者氧分压、氧合指数,改善患者临床预后,效果显著.
-
失血性休克患者手术中输血输液恒温水箱的应用效果分析
目的 观察分析失血性休克患者手术中输血输液恒温水箱的应用效果.方法 选取在本院治疗的失血性休克手术患者120例作为本研究中的观察对象,选取时间均为2015年4月～2017年4月期间.采用单双号分组法,将所有患者分为对照组与实验组两组,每组患者均占60例.其中一组失血性休克手术患者在常温下输血输液治疗,即对照组;另一组失血性休克手术患者采用输血输液恒温水箱输血输液治疗.将两组患者的冷刺激情况与微循环改善情况进行对比,并观察两组家属的满意度评分.结果 实验组失血性休克手术患者的体温下降发生率为6.67％、寒战发生率为10.00％、血压下降发生率为26.67％、均低于对照组(33.33％、40.00％、46.67％),肢体转温发生率为73.33％,较对照组(33.33％)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组家属满意度评分比较差异较大,实验组患者家属满意度评分为(84.73±5.26)分,高于对照组(75.52±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在失血性休克手术患者的输血输液过程中,实施输血输液恒温水箱干预效果显著,值得推广应用.
-
ICU呼吸机相关性肺炎护理中综合化服务的应用意义研究
目的 研究ICU呼吸机相关性肺炎护理中用综合化服务的效果.方法 选择2015年3月～2017年2月间本院收治且行机械通气治疗的ICU病患60例,并将之按照不同的护理方式进行分组:实验组(n=30)采用综合化服务,对照组(n=30)采用常规护理服务.观察两组呼吸机相关性肺炎的发生情况,比较病死率等指标.结果 实验组干预后的PaO2与PaCO2水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的呼吸机相关性肺炎发生率为13.33％、病死率为0.00％,均明显比对照组的53.33％、13.33％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合化服务积极用于ICU机械通气病患的临床护理工作当中,可显著改善其血气指标,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高生存质量.
-
综合口腔护理在预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的效果观察
目的 探讨综合口腔护理在预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的效果.方法 将本院2015年10月～2016年9月ICU进行机械通气的88例患者随机分为常规组和综合组,每组44例.对常规组进行常规护理,在常规组的基础上对综合组进行综合口腔护理,对比两组患者pH值、血气分析各项指标、呼吸机相关肺炎发生率及病死率.结果 综合组pH值、PaO2、SpO2高于常规组,综合组PaCO2低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组呼吸机相关性肺炎发生率低于常规组(20.45％vs 56.82％)(x2=12.270,P<0.001);综合组病死率低于常规组(2.27％vs 13.64％)(x2=3.880,P=0.049).结论 对ICU机械通气患者实施综合口腔护理可有效提高治疗效果、降低患者VAP发生率和病死率,值得临床推广应用.
-
开放性Pilon骨折应用VSD技术的护理总结
目的 总结封闭式负压引流技术在治疗Pilon骨折中的护理体会.方法 术前对患者开展心理方面的护理,以清除焦躁、惧怕一类心理,用优心理接受治护;术后通过对患者患肢抬高,观察患者肢端温度、颜色,引流管色、量、性质的观察,积极给予有效镇痛,指导功能锻炼.结果 开放性Pilon骨折应用VSD技术的治疗、护理能有效保持创面干燥,避免伤口感染,减少了术后骨折不愈合等并发症发生,值得推广.结论 在给VSD开展护理期间,予以综合一类的护理,增强心理方面的护理并对创面加以观测,维持引流管联结密切与引流顺畅等,能够减短创面愈合时长同住院时长,减弱患者于治疗期间的疼痛感同经济压力,降低并发症的发生率.
-
护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响
目的 探究分析护理干预对小儿静脉输液的影响.方法 选取2015年11月～2016年12月在本院进行静脉输液的患儿80例,按照数字表法随机分为对照组与观察组,每组各40例患儿,对照组进行常规护理干预,在对照组的基础上观察组进行综合护理干预,并对两组患儿护理干预后的穿刺一次成功情况、顺从情况以及满意度情况进行观察比较.结果 护理干预后,观察组的穿刺一次成功率(97.50％)、顺从率(90.00％)、满意度(97.50％)均明显高于对照组的穿刺一次成功率(70.00％)、顺从率(70.00％)、满意度(67.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合护理干预后,护理人员穿刺一次成功率得到了显著性提高,静脉输液患儿的顺从性以及患儿家属的满意度也得到了有效提高.
-
中医护理对血液透析肾病患者的护理效果
目的 探讨中医护理对血液透析肾病患者的护理效果.方法 将2014年10月～2017年1月104例血液透析肾病患者根据数字表法分组,各52例.常规护理组采取常规的西医护理模式,中医护理组在常规护理组基础上给予中医膳食指导、情志疏导、中医辩证施护、运动指导、穴位按摩等中医护理.比较两组肾病治疗总有效率;心律失常、脑出血、呼吸道感染、头晕等并发症发生率;护理前后患者血肌酐监测值、尿素氮水平、24 h尿蛋白;护理前后患者心理情志状态和生命质量.结果 中医护理组肾病治疗总有效率高于常规护理组(P<0.05);中医护理组心律失常、脑出血、呼吸道感染、头晕等并发症发生率低于常规护理组(P<0.05);护理前两组血肌酐监测值、尿素氮水平、24 h尿蛋白相近;护理后中医护理组血肌酐监测值、尿素氮水平、24 h尿蛋白低于常规护理组(P<0.05).护理前两组心理情志状态和生命质量相近;护理后中医护理组心理情志状态和生命质量优于常规护理组(P<0.05).结论 中医护理对血液透析肾病患者的护理效果肯定,可改善患者情志状态,促进临床症状和肾功能的改善,减少透析过程并发症发生,促进患者预后和生命质量的改善,值得推广应用.
-
老年骨折患者应用中医护理对疼痛以及便秘的影响
目的 分析老年骨折患者应用中医护理对疼痛以及便秘的影响.方法 将2016年1月～2017年2月56例老年骨折患者回顾性分析,并根据护理方法 分组,各28例.对照组实施常规护理,中医护理组在对照组基础上进行中医护理.比较两组骨折康复效果;护理满意评价、住院时间;治疗前后患者疼痛评分、焦虑评分;便秘发生率.结果 中医护理组骨折康复效果100.00％高于对照组78.57％(P<0.05);中医护理组护理满意评价(95.51±3.41)分高于对照组(80.22±4.77)分,住院时间(9.51±1.24)d短于对照组(12.28±3.51)d(P<0.05);治疗前两组疼痛评分、焦虑评分差异小;治疗后中医护理组疼痛评分、焦虑评分低于对照组(P<0.05).中医护理组便秘发生率7.14％低于对照组25.00％(P<0.05).结论 老年骨折患者应用中医护理效果确切,可减轻疼痛和焦虑,降低便秘发生率,骨折康复效果好,可缩短住院时间,患者满意度高,值得推广.
-
预见性护理结合认知行为干预对产妇泌乳和心理状态的改善作用
目的 观察预见性护理结合认知行为干预对产妇泌乳和心理状态的改善作用,为产妇选择佳护理方案提供依据.方法 选取2016年2月～2017年2月间来本院妇产科进行分娩的足月单胎顺产的孕妇80名,将其随机分为试验组和对照组,各40名,对照组采用常规护理方案,试验组采用预见性护理结合认知行为干预的护理方案护理,观察并比较患者的24 h泌乳水平和心理状态差异.结果 泌乳情况:试验组乳汁充足者22人,乳汁量中者14人,乳汁量少者3人,无乳汁者1人,产妇泌乳情况满意率为90.0％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心理状态情况:试验组SAS评分为(49.0±3.9)分,SDS评分为(56.0±2.9)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理结合认知行为干预可以明显提高产妇泌乳满意度,改善产妇不良负性情绪,值得在产后护理工作中广泛推广.
-
探讨小儿麻疹合并肺炎的临床特点及护理措施
目的 探讨小儿麻疹并发肺炎患者表现出的疾病特点,并且观察对其展开护理干预后获得的临床效果.方法 选择本院2015年11月～2017年8月收治的42例小儿麻疹并发肺炎患儿作为实验对象;所有患儿采用数字奇偶法展开临床分组,各21例;对照组选择常规护理方式完成麻疹并发肺炎患儿护理工作;观察组选择综合护理方式完成麻醉并发肺炎患儿的护理工作;终就两组麻疹并发肺炎患儿的退疹时间、退热时间、住院时间与护理总有效率展开对比.结果 同对照组麻疹并发肺炎患儿退疹时间、退热时间以及住院时间展开对比,观察组麻疹并发肺炎患儿获得显著性缩短(P<0.05);同对照组麻疹并发肺炎患儿护理总有效率(73.91％)展开对比,观察组麻疹并发肺炎患儿结果 (97.62％)获得显著性提高(P<0.05).结论 临床针对麻疹并发肺炎患儿选择综合护理方式展开护理干预,于退疹时间、退热时间、住院时间缩短以及护理总有效率提高方面可以获得显著效果,终为麻疹并发肺炎患儿综合护理效果的提高以及治疗效果的提高做出双重保证.
-
妇产科护理风险管理研究
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,直接关系到医疗质量和患者生命安危.妇产科护理具有特殊性,极易产生护理风险,给患者或家属带来痛苦.本文针对妇产科护理风险管理相关问题,从以下四个方面展开研究:首先,从护理人员、护理技术、医疗设备、组织管理、规章制度和药物使用等方面,分析妇产科护理风险因素;其次,研究风险规划、风险识别、风险分析与评估、应对与控制、风险监控等构成的妇产科护理风险管理过程;接着,研究风险减轻、风险预防、风险回避、风险转移、风险接受和风险应急等妇产科护理风险处理方法 ;后,提出了妇产科护理风险预防措施,具体包括强化法律观念、完善并落实规章制度、建立风险应急管理机制、排解护理人员的心理压力、加强与患者及家属的沟通、提高护理人员的专业素质和增强护理人员的责任意识等措施.
-
保留盆腔神经的直肠癌手术治疗现状分析
直肠癌的手术治疗是目前直肠癌治疗领域的主要方法 之一,但在未重视神经功能保护之前,受根治手术的局限性因素影响,对患者的正常排尿功能、性功能造成影响,甚至导致局部功能完全失调,术后盆腔功能神经的失调,一度成为治疗的缺憾.本文阐述保留盆腔神经的直肠癌根治术的现状;分析各种手术后对保留盆腔神经的效果;综述了前任学者在治疗直肠癌领域取得的成就和突破,其中根治性手术、姑息性手术、放化疗手术、术后联合中医治疗成为以直肠癌手术治疗为靶向的主要治疗方法 .在逐项手术治疗领域里,以保留盆腔神经为主的直肠癌手术治疗成为研究领域的热点内容,其中直肠系膜切除术、盆腔多脏器整块切除、直肠癌切除乙状结肠肛管吻合术、结肠贮袋肛管吻合术、以神经为导向的腹腔镜直肠癌根治术等手术方法 为更有效的治疗提供了条件.
-
术中压疮的护理研究及预防进展
术中压疮是指手术过程中因患者受压部位发生缺血、缺氧而引起软组织溃烂和坏死的并发症.其发生是力学因素、皮肤抵抗力改变、再灌注损伤等直接因素共同作用引起.其较常见的危险因素有患者的年龄、体质量和心理等自身因素及麻醉药物使用、手术类型、手术体位等手术相关因素.术中压疮常常发生在术后6d内,尤其是术后3d内多见;其早期症状主要为红斑症,并短时间内转为淤斑,晚期受压部位皮肤会出现水泡或皮肤脱落.典型症状常常在术后1～5d表现明显.目前压疮危险评估量表对术中压疮危险评估预测性不强,还需要一种针对手术压疮的专门量表.术中压疮的预防与护理措施主要有心理护理、术前评估、体位护理、选用合适的体位垫、主要受压部位贴压疮贴、保持皮肤干燥、术中注意保暖、加强专科培训、加强术中术后的观察及护理等.
