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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮肾镜取石术对于孤立性结石的疗效分析
目的：运用经皮肾镜技术(PCNL)治疗尿路孤立性结石，根据清除结石率来对其疗效进行评估。方法选择江西省会昌县人民医院64例孤立性肾结石患者，运用PCNL对患者进行治疗，收集患者的临床资料进行统计分析，判断PCNL的安全性及其疗效。结果手术经一期或二期对64例患者进行取石，取净结石率为92.2%。有15例患者产生了热源反应，经加强肾内管道畅通及抗感染处理3～4 d后达到正常水平。手术后有4例患者出现症状性出血，1利用造瘘管夹闭及止血等处理后，出血停止，给予输血治疗的患者2例，1例采取开放性手术进行止血治疗。结论 PCNL治疗孤立性结石手术操作容易，手术过程时间短，创伤小，并发症发生率较低，手术创口出血少及清除结石率高。
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自然流产与女性生殖道沙眼衣原体感染关系的探讨
目的：探讨自然流产与女性生殖道沙眼衣原体感染两者之间的关系。方法选择九江市妇幼保健院50例自然流产女性（观察组）和50例人工流产女性（对照组）作为研究对象，对2组女性的流产胚胎组织以及宫颈分泌物进行沙眼衣原体感染检测，同时分析自然流产次数与沙眼衣原体阳性率之间的关系。结果检测结果显示，观察组患者的流产胚胎组织以及宫颈分泌物的沙眼衣原体阳性率（34.0%和28.0%）均显著高于对照组（12.0%和12.0%），2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时研究发现女性自然流产次数越多，感染沙眼衣原体的几率就越高（P＜0.05）。结论女性生殖道沙眼衣原体感染与自然流产存在紧密的联系，沙眼衣原体感染会使胚胎受到影响而不利于胚胎的正常发育而造成自然流产，因此处于怀孕期的女性需要预防沙眼衣原体感染的发生而降低自然流产事件的出现。
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经会阴超声在妇产科疾病诊断中的应用价值
目的：探讨经会阴超声检查前置胎盘、宫颈机能不全、阴道及宫颈占位病变的声像图特点，为临床提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析河北省唐县中医医院应用经会阴超声检查的60例患者的声像图资料。结果经会阴超声对37例前置胎盘，17例宫颈机能不全，6例宫颈、阴道占位病变做出准确诊断。结论经会阴超声能够弥补经腹及经阴道检查的不足，安全、快捷、方便，且诊断明确，是一种重要的检查方法。
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妊娠合并甲状腺功能亢进98例临床分析
目的：分析母体妊娠合并甲状腺功能亢进对母婴的影响及临床处理方法。方法将西安高新医院产科2012年3月～2013年6月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进98例孕妇为研究对象，按照治疗方式不同均分为A组和B组（n=49）。A组按照临床常规流程处理，B组给予150～300mg/d丙基硫氧嘧啶（PIU），口服，对比2组孕妇甲状腺激素水平与产妇分娩方式及产后不良结局。结果 B组腺激素水平与产后不良结局显著优于A组，组间数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进对孕妇及新生儿能够产生多方面不良影响，妊娠期间应该加强检查与防治。同时，早期系统甲亢治疗对降低孕妇及新生儿不良结局有重要作用，应加以重视。
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糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法的疗效评价
目的：评价糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法的疗效。方法本次研究纳入病例样本均为湖南省衡阳市口腔医院2011年5月～2013年4月确诊并收治的糜烂性口腔扁平苔癣患者，合计115例，将所有患者随机分为临床组（n=60）和参照组（n=55）。参照组应用昆明山海棠片及复合维生素B族片口服。临床组应用醋酸泼尼松注射液及盐酸利多卡因注射液黏膜下注射。比照2组临床疗效、疼痛改善及糜烂充血面积改善情况。结果临床组总有效率为88.33%，显著高于参照组的61.82%（P＜0.05）。临床组及参照组在治疗后其疼痛VAS评分改善均显著优于治疗前（P＜0.05），而临床组其疼痛VAS评分改善程度显著优于参照组（P＜0.01）。临床组及参照组在治疗后其糜烂、充血面积改善均显著优于治疗前（P＜0.05），而临床组其糜烂、充血面积改善程度显著优于参照组（P＜0.01）。结论糜烂性口腔扁平苔癣实施糖皮质激素冲击疗法效果确切。
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改良毕II式降低胃大部切除术后远期并发症分析
目的：探讨与传统毕I 式相比，改良毕I 式对降低术后并发症发生率的优势。方法回顾性分析接受改良毕I 式111例和接受传统毕I式手术的胃十二指肠溃疡及胃癌的120例患者的临床资料。结果与传统毕I 式相比，改良毕I 式显著降低了碱性反流性胃炎、溃疡复发、腹泻、倾倒综合征等并发症的发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统毕I 式相比，改良毕I 式对降低术后远期并发症效果显著，明显改善了患者的生活质量。
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老年腹股沟疝行平片无张力疝修补术治疗的疗效观察
目的：观察平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选取在江西省星子县人民医院治疗腹股沟疝的老年患者100例，并随机分成治疗组和对照组（n=50）。治疗组采用平片无张力疝修补术治疗；对照组采用传统疝修补术治疗。结果治疗组平均住院时间（4.5±1.2）d、术后疼痛时间（22.3±3.6）h、术后并发症发生率（10%）和复发率（0%）均明显优于对照组(32%,22%)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝有较显著的治疗作用，且手术时间和复发率都较低，适用于老年患者，临床应用价值较高。
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下腰椎不稳症的骨科治疗探讨
目的：探讨下腰椎不稳症的手术治疗方法及临床效果。方法选取2011年9月～2012年9月宜春市人民医院收治的下腰椎不稳症患者45例，并实施前路腰椎椎体间融合内固定术治疗，观察治疗前后椎间高度、JOA评分、临床疗效及术后并发症发生情况。结果患者术中平均出血量为(580.86±28.33)mL，平均手术时间为(151.61±27.24)min，术后经X线复查显示内固定效果良好，定期复查结果显示治疗优良率为88.89%；术后1年椎间高度及JOA评分均明显升高，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后5例(11.11%)有明显腹胀症状，采取禁食和胃肠减压等对症处理后明显好转，随访期间未出现内固定断裂或腰椎再次滑脱等不良情况。结论采取前路腰椎椎体间融合内固定术治疗下腰椎不稳症临床疗效显著，但需要注意适应证的选择和并发症的预防。
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腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌壁间肌瘤的临床效果比较
目的：对比腹腔镜手术和传统开腹手术医治子宫肌瘤的临床表现。方法将贵溪市中医院80例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组（n=40）。实验组患者采用腹腔镜手术，对照组患者则接受传统开腹手术。比较2组临床效果。结果对照组手术时长比实验组短，不过从患者术中出血量、药物使用量、住院时长等情况来看，实验组治疗临床效果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行子宫肌瘤的手术时，腹腔镜手术是佳选择。但手术前应该充分考虑病患自身情况，选择适合自己的手术类型。
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左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察
目的：观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法选取江西省九江县沙河经济技术开发区卫生院在2012年8月～2013年8月期间确诊收治的60例原发性高血压患者。分为2组（n=30）分别使用左旋氨氯地平及卡托普利进行治疗，观察2组患者的血压变化。结果观察组总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为80.0%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效显著，且安全可靠，为一种理想药物，值得推广使用。
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腹腔镜治疗结肠癌的疗效观察
目的：观察腹腔镜治疗结肠癌的临床疗效及安全性。方法以清远市第二人民医院2011年1月～2012年10月收治的84例结肠癌患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组（n=42），观察组采用腹腔镜治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对比分析2组的临床治疗效果及安全性。结果观察组住院时间、肠蠕动恢复时间及术中出血量均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在手术时间、淋巴清扫数及并发症发生率等方面与对照组无差异。结论应用腹腔镜治疗结肠癌的效果可靠，且创伤小、出血少、恢复快，值得在临床推广应用。
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抑酸药物在治疗胃食管反流病中的价值分析
目的：探究奥美拉唑在治疗胃食管反流病中的临床效果。方法选取江西省彭泽县人民医院90例胃食管反流病患者，分为观察组和对照组（n=45），观察组给予奥美拉唑治疗，对照组应用雷尼替丁进行治疗，观察2组患者有效率以及不良反应的发生率。结果观察组患者治疗有效率达95.56%，明显高于对照组的75.56%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组患者均未发生严重的不良反应。结论对于胃食管反流病的患者来说，应用奥美拉唑进行治疗，能够有效缓解症状，促进食管粘膜的愈合，安全有效，值得临床推广使用。
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危重症手足口病的循环障碍特点及其治疗分析
目的：探讨危重症手足口病的循环障碍特点及其治疗。方法选取从2010年1月～2013年1月在邵阳市第一人民医院接受诊断和治疗的70例危重症手足口病患儿作为研究对象，对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果70例患儿出现不同程度的神经系统受累症状，以精神差为常见，发生率为95.71%（67/70），发生率明显高于其他项发生率(肌肉阵挛抽动78.57%、呕吐51.43%等)，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。70例患儿中多存在轻微的血压增高、心率加快等表现；合并肺部感染为13例（18.57%），合并腹泻为4例（5.71%），合并麻疹1例（1.43%），合并水痘2例（2.86%）。70例患儿中68例治愈出院，治愈率97.14%，2例死亡，死亡率2.86%。结论在治疗重症手足口病患儿时，应该施行阶段性管理治疗，充分认识和掌握患儿各个阶段疾病症状和病情发展规律，对及时做出正确判断和治疗方案以及有效改善患儿预后都有重要意义。
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妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症探讨
目的：探讨妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的治疗效果。方法选取2012年3月～2013年3月弋阳县中医院收治的输卵管梗阻性不孕症患者96例，随机分为2组（n=48）。对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜治疗，比较2组患者临床疗效。结果观察组输卵管畅通率为91.75%，明显高于对照组的65.91%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等指标明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症，提高输卵管畅通率，缩短患者康复时间，疗效显著、安全系数高、住院时间短，外观效果优，值得临床推广应用。
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微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化疗效分析
目的：探讨妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗方法及效果。方法将江西省九江市第三人民医院120例腹部手术切口脂肪液化患者随机分为2组（n=60）。实验组患者采用微波治疗，对照组患者采取传统方法治疗，比较2组患者治疗时间、切口愈合时间和临床疗效。结果实验组患者平均治疗时间（3.65±0.62）d及平均切口愈合时间（10.86±1.27）d均明显小于对照组[（8.65±1.64)d，(18.50±2.77）d]，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者治疗总有效率96.67%明显高于对照组65.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采用微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化操作简单，切口愈合效果令人满意，治疗时间短。
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2型糖尿病住院患者血清促甲状腺激素水平与糖尿病视力受损风险的关系分析
目的：分析2型糖尿病住院患者血清促甲状腺激素（TSH）水平与糖尿病视力受损风险的关系。方法选取驻马店市中心医院收治的2型糖尿病住院患者430例，根据TSH水平分段分为A组（n=116）、B组（n=108）、C组（n=105）、D组（n=101），总结分析不同TSH水平患者视网膜病变和视力受损风险情况。结果4组患者发生视网膜病变与视力损害风险比较，差异无统计学意义；经多因素调整分析后可知，4组患者的视网膜病变与视力损害风险在年龄、性别、收缩压、病程及空腹血糖比较，差异无统计学意义；但病程与收缩压比较，差异有统计意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病住院患者的TSH水平同糖尿病视力受损风险上相关性不大，但仍然要引起高度重视。
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微柱凝胶法与凝聚胺法在新生儿ABO溶血病交叉配血试验中的应用效果比较
目的：探讨微柱凝胶法（MGT）与凝聚胺法（MPT）交叉配血在新生儿ABO溶血病中的效果，以减少患儿输血反应。方法选取2010年6月～2013年6月丰城市人民医院采用MGT配血的40例新生儿ABO溶血病患儿为研究对象，同时选取另40例同期行MPT配血的患儿为对照组，分析两种配血方法的敏感性。结果 MGT法主侧阳性率、次侧阳性率、假阳性率显著低于MPT法，MGT法配血时间显著短于MPT法，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微柱凝胶法与凝聚胺法交叉配血相比敏感性更高，可提高新生儿ABO溶血病交叉配血安全。
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80例重型颅脑损伤的手术治疗效果
目的：探讨重型颅脑损伤的手术治疗效果。方法对山东省新泰市新矿集团中心医院80例重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析，其中采用手术治疗的患者52例，非手术治疗的患者28例。结果经过临床诊断与治疗，采用手术治疗的52例患者出院时恢复良好38例（69.23％），伤残8例（15.38％），植物人4例（7.69%），死亡2例（3.85％）；非手术治疗的28例患者，出院时恢复良好12例（42.86％），伤残8例（28.57％），植物人6例（21.43%），死亡2例（7.14％）。重型颅脑损伤患者采用不同手术方法治疗的效果存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重型颅脑损伤患者而言，采用手术治疗的临床疗效明显优于非手术治疗，通过手术治疗能够及时将患者颅内血肿进行清除，提升治疗效果，值得进行临床推广应用。
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四维彩超对妊娠期胎儿体表畸形的诊断结果分析
目的：分析四维彩超对妊娠期胎儿体表畸形的诊断结果。方法选取井岗山大学附属医院2334例妊娠期孕妇，对其进行四维彩超检查，全方位观察孕妇体内胎儿各系统成像。结果2334例妊娠期孕妇中共检测出29例畸形胎儿，出现1例漏诊，检出率为97.1%。结论妊娠期进行四维彩超诊断能够全面立体地反应出体内胎儿生长发育情况，直观动态地展示体表畸形部位。
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床研究
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择贵溪市中医院100位输卵管妊娠患者作为研究对象，分为治疗组和对照组（n=50）。治疗组患者进行腹腔镜手术治疗，对照组患者进行开腹手术治疗。观察患者手术后的情况，比较2组临床疗效。结果观察组患者手术时间为（57±12）min、术中出血量为（49.3±10.4）mL、镇痛时间为（11.7±3.2）h，显著优于对照组，2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组术后肛门排气时间为（2.0±0.4）d，术后住院时间为（6.3±1.2）d，术后发病率为11.2%（6例）；治疗组患者住院时间为（4.3±1.4）d，肛门排气时间为（1.2±0.2） d，发病率为1%（1例）。治疗组各方面情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠，患者在手术过程中，出血量、伤口恢复速度、住院时长以及术后发病率等情况均优于对照组，值得临床推广使用。
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女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT诊断
目的：探讨女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现与鉴别诊断。方法回顾性分析江苏省泗洪县人民医院经手术、病理证实的女性盆腔囊腺瘤（癌）28例多排螺旋CT影像特点。结果28例患者，囊腺瘤19例，其中浆液性囊腺瘤12例，粘液性囊腺瘤7例。囊腺癌9例，其中浆液性囊腺癌6例，粘液性囊腺癌3例。术前囊腺瘤定位诊断正确11例，正确率57%，定性诊断正确15例，正确率78%。2例误诊为囊腺癌，2例误诊为巧克力囊肿。术前囊腺癌定位正确5例，定位诊断正确率55%，定性诊断正确7例，定性诊断正确率77%，误诊2例，1例误诊为腹膜后肿瘤，1例误诊为子宫内膜异位症。结论依据盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现，大部分病例能做出正确的定位、定性诊断，部分病例定位、定性诊断较困难。
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肝内胆管结石的手术治疗体会
目的：分析肝内胆管结石的手术治疗方法。方法选取2011年12月～2012年12月湖北省黄梅县下新镇卫生院收治的50例肝内胆管结石患者，随机分为2组(n=25)。观察组采取肝切除手术，对照组采取单纯取石手术，观察对比2组患者在手术后肝内结石的残留情况及手术后的恢复情况。结果观察组术后结石残留率18%，明显低于对照组的42.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术效果优良率为77.33%，优于对照组的75.33%，但差异无统计学意义。结论对于肝内胆管结石患者需要采用肝切除术治疗的治疗效果更为有效，能够有效降低残石率，值得临床推广应用。
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乙肝疫苗免疫效果的研究分析
目的：分析乙肝疫苗免疫效果的研究。方法选取江西省吉安市第一人民医院收治的新生儿共144例，随机将其均分成观察组和对照组（n=72），其中观察组采用10μg/剂汉逊酵母乙肝疫苗；对照组采用5μg/剂重组酵母乙肝疫苗，对2组新生儿的免疫效果进行对比分析。结果观察组抗-HBs阳转率为98.61%（71/72）；对照组抗-HBs阳转率为90.28%(65/72)，2组间相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿接种乙肝疫苗后转阳率均相对较高，但接种10μg/剂汉逊酵母乙肝疫苗的效果会优于5μg/剂重组酵母乙肝疫苗。
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糖耐量异常的缺血性脑卒中患者血糖与颈动脉斑块病变的相关性研究
目的：探讨糖耐量异常的缺血性脑卒中患者血糖与颈动脉斑块病变的相关性。方法选取湖南湘钢医院2009年2月～2013年2月收治的60例缺血性脑卒中患者为临床研究对象，将所有患者按照餐后2h血糖值均分为糖耐量正常组、糖耐量异常组和糖尿病组3组（n=20）。测定其血糖以及颈动脉斑块病变情况，并比较其相关性。结果3组比较的结果发现，FBG和PBG均是糖尿病组高，糖耐量异常组次之，糖耐量正常组低，3组之间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。同时，这两项指标和颈动脉斑块积分呈现正相关关系，即FBG和PBG越高，颈动脉斑块积分越高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖耐量异常的缺血性脑卒中患者而言，糖耐量异常是颈动脉斑块病变的危险因素，高血糖的患者颈动脉斑块的风险比较高，因此，当出现糖耐量异常、血糖升高时，便要积极地预防缺血性脑血管病的再次出现。
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原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗探讨
目的：探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓使用综合介入治疗的效果与价值。方法选取2009年3月～2010年3月九江市第三人民医院收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者40例，随机均分为2组（n=20）。对照组以经导管肝动脉化疗栓塞进行治疗，综合组在此基础之上给予门静脉化疗。对2组患者进行为期3年随访，以年度为单位，归纳2组患者生存率情况、并发症情况，并进行统计学处理。结果综合组共2例患者出现并发症，发生率为10.00%（2/20），明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；综合组随访3年内共12例生存，生存率为60.00%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合介入治疗方案干预原发性肝癌合并门静脉癌栓患者并发症较少，安全性高，远期疗效突出，可改善患者生存情况，值得进一步应用。
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慢性鼻-鼻窦炎与咽喉反流的相关性探讨
目的：探讨咽喉反流与慢性鼻-鼻窦炎的关系，进一步了解慢性鼻-鼻窦炎的发病因素。方法选取赣南医学院第一附属医院50例慢性鼻-鼻窦炎患者及20例健康志愿者分别进行反流症状指数量表（RSI）、反流检查计分量表（RFS）检查，以及质子泵抑制剂奥美拉唑诊断性实验（三联诊断法）。3项评定中满足2项及以上者划入咽喉反流组。结果50例慢性鼻-鼻窦炎患者有35例患者诊断后划入咽喉反流组，占70%。20例健康志愿者3例被诊断后划入咽喉反流组占15%，2组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论鼻-鼻窦炎与咽喉反流具有高度相关性。咽喉反流可能是导致慢性鼻-鼻窦炎病因之一。
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双钢板固定手术在高能量胫骨平台骨折临床治疗中的疗效评价
目的：对双钢板手术治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效进行评价。方法将长沙市第八医院东院骨科2009年1月～2013年1月间收治的78例高能量胫骨平台骨折患者按照入院先后顺序分为双钢板手术治疗组（观察组）和单钢板内固定手术治疗组（对照组）(n=39)，观察2组患者的骨折平均愈合时间及术后并发症情况，术后6个月采用Rasmussen膝关节功能评定评分标准对2组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者骨折平均愈合时间为（14.1±2.3）周，少于对照组患者的（17.6±2.8）周，差异有统计学意义（P＜0.05），随访观测结果表明观察组患者的临床疗效优良率显著高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为2.6%，显著低于对照组患者的20.5%，术后并发症发生率组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双钢板内固定手术治疗高能量胫骨平台骨折疗效理想，值得临床借鉴。
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脑出血急救患者院前治疗的疗效影响观察
目的：观察院前急救对脑出血患者的疗效影响。方法选取邯郸市明仁医院研究样本共计132例，均为本院2010年2月～2013年1月收治，分为研究组65例，经急救车送入医院就诊、入院前均接受了院前治疗；对照组67例，系病发后自行前往医院或由他人送入院，未接受院前治疗。比较2组的近期死亡率。结果研究组近期死亡率为3.08%，对照组近期死亡率为11.94%，研究组近期死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血患者接受科学的院前急救治疗可明显提高其预后，降低近期死亡率。
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1000例偏执性精神病临床治疗观察
目的：探讨偏执性精神病的临床治疗效果。方法为患者采取药物治疗和心理治疗双管齐下的方式，侧重患者心理治疗，坚持为患者做心理引导，安抚其情绪，疏导不良心理。坚持治疗3个月，对治疗结果进行判定。结果经治疗后，604例患者治疗效果显著，396例患者治疗有效，有效率达到100%。患者出院3个月后随访，692例正常服药，社会能力恢复至常人水平，其余患者在不同程度上减低服药量或已经停止服药，大体上恢复正常社会能力。结论通过合理有效的心理治疗和辅助性药物治疗，偏执性精神病患者治疗效果良好。
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螺旋CT及血管造影在肝癌破裂诊断中的应用价值
目的：探索螺旋CT及血管造影在肝癌破裂诊断中的应用价值，提高肝癌破裂的诊断率。方法对衡阳市中心医院150例经临床确诊的肝癌破裂患者的影像学资料进行回顾性分析，67例患者行螺旋CT检查，83例患者行血管造影检查，比较两种检查方法对肝癌破裂疾病的诊断准确率。结果在67例行螺旋CT检查的患者中，共检出65例，检出率为97.0%（65/67）；83例行血管造影的患者中，共检出36例肝癌破裂病例，检出率为43.4%，两种检测方法的检出率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论螺旋CT较血管造影诊断肝癌破裂准确率高，早期诊断可指导临床治疗，具有较高临床应用价值，值得临床推广使用。
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DC-CIK过继免疫治疗联合化疗对食管癌患者T细胞亚群的影响
目的：探讨DC-CIK过继免疫治疗联合化疗治疗食管癌后T细胞亚群水平的变化。方法随机选取确诊为原发食管癌的患者124例，其中62例作为对照组，进行FOL-FOX 4（奥沙利铂L-OHP+亚叶酸钙CF+5-氟尿嘧啶5-Fu）单方案化疗；另外62例作为实验组，采用DC-CIK过继免疫治疗联合FOL-FOX 4（奥沙利铂L-OHP+亚叶酸钙CF+5-氟尿嘧啶5-Fu）方案化疗，化疗前2 d抽取其外周血50 mL，分离单个核细胞，用于培养DC-CIK细胞，化疗结束后2周回输DC-CIK细胞治疗。比较2组患者治疗后T细胞亚群CD 3+、CD 4+CD 8+、CD 3+CD 4+、CD 3+CD 8+、CD 3-CD 16+CD 56+、CD 3+CD 56+、CD 4+CD 25 HiCD 127 Lo水平变化和CD 3+CD 4+/CD 3+CD 8+比例的变化。同时比较实验组治疗前后以上T细胞亚群变化结果。结果治疗后实验组较对照组CD 3+、CD 3+CD 8+、CD 3-CD 16+CD 56+、CD 3+CD 16+CD 56+比例普遍升高（P＜0.05）；CD 3+CD 4+、CD 3+CD 4+/CD 3+CD 8+、CD 4+CD 25 HiCD 127 Lo比例普遍下降（P＜0.05）。实验组治疗后比治疗前CD 3+、CD 3+CD 8+、CD 4+CD 8+、CD 3-CD 16+CD 56+、CD 3+CD 16+CD 56+比例普遍升高（P＜0.05）；CD 3+CD 4+、CD 3+CD 4+/CD 3+CD 8+、CD 4+CD 25 HiCD 127 Lo比例均下降（P＜0.05）。结论 DC-CIK细胞治疗食管癌患者后，能明显增加其T细胞亚群有利于细胞水平的表达，从而在一定程度上提高患者的免疫力。
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医用弹力网状绷带在血液净化股静脉留置导管固定中的应用效果评价
目的：探讨医用弹力网状绷带在血液净化股静脉留置导管固定中的临床应用效果。方法将广东省中山市人民医院102例使用股静脉留置导管行血液净化治疗的患者随机分为实验组（n=50）和对照组（n=52），实验组使用医用弹力网状绷带进行股静脉留置导管行血液净化治疗中和治疗后的辅助固定，对照组采用无菌纱块包裹导管，医用胶布粘贴固定。观察比较2组患者股静脉留置导管的使用情况。结果实验组患者股静脉留置导管固定优于对照组(P＜0．05)。结论使用医用弹力网状绷带进行血液净化股静脉留置导管的辅助固定可减少股静脉留置导管周围皮肤破损，减少导管二次固定，减少导管意外脱出，减少患者皮肤过敏的发生，减轻护士工作量，降低了护理不良事件的发生，提高了护理工作质量，其操作简单，值得临床推广应用。
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护理质量督导方式对于提高护理质量管理效果的作用分析
目的：分析并讨论护理质量督导方式对于提高护理质量管理效果。方法常规督导检查方式与承包督导检查方式相结合，对山东省临沂市人民医院东医疗区临床科室进行护理质量控制，比较督导方式改变前后科室护理质量变化。结果两种督导方式结合后，分级护理、危重患者护理、安全管理、护理文书书写、急救药品物品管理等各项护理质量均有明显提高（P＜0.05）。结论常规督导检查方式与承包督导检查方式相结合进行护理质量控制，对提高护理质量管理效果起着重要作用。
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快速康复护理及病区助理模式在肝癌患者围手术期的应用
目的：观察肝癌患者围手术期应用快速康复外科及病区助理护理新模式的效果，从而探讨肝癌患者围手术期的优质护理方法。方法选择2011年1月～2012年12月南京医科大学附属淮安第一医院实施手术治疗的肝癌患者157例，将患者分为新理念护理组（n=85）和常规护理组（n=72）。常规护理组采用围手术期常规护理，新理念护理组在常规护理的基础上加用快速康复外科及病区助理护理，比较2组患者围手术期的护理效果。结果新理念组术后肛门开始排气时间、开始下床活动时间、住院时间及住院费用显著优于对照组(P＜0.05)，肝功能恢复更快，术后第3、7 d肝功能恢复情况与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论对肝癌患者在围手术期实施快速康复外科护理及病区助理新模式是安全、经济、有效的。
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老年急性心肌梗死的护理干预
目的：探讨老年急性心肌梗死的护理干预效果。方法以青岛市第九人民医院112例老年急性心肌梗死患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组和对照组(n=56)，对照组患者采用常规性护理，研究组患者此基础给予全面护理干预，对2组患者生存质量积分、护理满意度、并发症发生等进行比较分析。结果实施全面护理干预的研究组患者护理满意度及生存质量积分均明显优于对照组，研究组并发症发生明显少于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年急性心肌梗死患者实施全面护理干预，对改善患者生存质量，减少并发症，提高护理满意度具有积极意义。
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老年心绞痛患者的心理护理研究
目的：探讨老年心绞痛患者的心理护理效果。方法选取2010年2月～2013年2月宜春市第七人民医院救治的82例老年心绞痛患者作为本次研究的A组，即研究组。选择同期相同人数的老年心绞痛患者作为B组，即对照组。B组患者只提供传统护理方式，A组患者在此基础上还提供心理护理。结果在进行治疗期间，2组患者心绞痛发病次数对比，加施心理护理的A组患者情况明显优于使用传统护理的B组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比2组患者心绞痛持续时长，A组患者明显少于B组患者，A组情况较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为老年心绞痛患者实施心理护理是综合治疗中非常重要的一个组成单元，值得大力推广。
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综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响分析
目的：通过与常规护理的对比探讨经过综合护理干预后经尿道前列腺电切术后患者的恢复情况。方法选取2011年6月～2013年6月在陕西省榆林市第二医院治疗的行尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者134例，将其随机平均分为2组，即综合护理组和常规护理组（n=67），综合护理组采用综合护理的方式对患者进行干预，常规护理组采用常规护理的方式对患者进行干预，对比2组患者的心理和身体的恢复情况。结果经过综合护理后患者的心理状况和身体状况都得到了明显的恢复，接受常规护理的患者取得的效果要较差一些，2组比较差异有统计学意义(均P＜0.05)。结论综合护理干预的方式不但使得患者的心理得到明显的纾解，也使得其身体恢复状况得到提高，是一种值得在临床推广的护理方式。
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临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者中的应用体会
目的：探讨临床护理路径对于肋骨骨折合并血气胸术后患者的护理效果。方法选择2011年8月～2012年6月在江西省九江市第一人民医院治疗的98例肋骨骨折合并血气胸术后患者，随机分为2组（n=49），实验组进行临床护理路径，对照组进行常规护理，比较2组患者健康知识掌握程度、护理满意度及并发症发生情况。结果实验组患者健康知识掌握程度及满意度均明显高于对照组，而并发症发生率明显低于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径对于肋骨骨折合并血气胸术后患者护理效果较好，可明显提高患者满意度，降低并发症的发生。
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65例胃溃疡合并出血的观察与护理干预
目的：研究和探讨胃溃疡合并出血的佳观察与护理效果。方法以青岛市第九人民医院130例胃溃疡合并出血患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组和对照组（n=65），对照组实施常规护理，研究组给予全面护理干预及观察，对2组护理效果进行比较分析。结果研究组心率为（78.31±8.41）次/min，呼吸为（20.59±4.18）次/min，动脉压为（76.01±3.39）mmHg；对照组心率为（86.21±9.42）次/min，呼吸为（22.71±3.78）次/min，动脉压为（84.08±4.47）mmHg，研究组生命体征明显优于对照组。研究组患者住院时间为（8.58±3.95）d，低于对照组的（10.15±3.57）d，研究组护理满意度为95.38%，对照组护理满意度为78.85%，研究组护理满意度明显高于对照组，研究组65例患者全部抢救成功，对照组65例抢救成功59例，研究组抢救成功率优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对胃溃疡合并出血患者实施全面护理干预和精心观察可有效提高抢救成功率，提升护理满意度，值得临床推广。
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膀胱癌原位尿流改道术患者的护理措施分析
目的：探讨经原位尿道改道术治疗膀胱癌的患者的护理措施。方法将在江西省肿瘤医院因患膀胱癌而接受膀胱全切及原位尿流改道术的39例患者实施围手术期到出院后的全程护理措施。对出院的患者进行随访，调查患者术后1、6、12个月的并发症以及生活质量等情况。结果39例患者均顺利完成手术，患者在专业护理指导下均逐渐掌握了自我护理的方法，术后12个月患者总体生活质量评分（89.27±7.45）较手术前（71.16±7.79）明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于膀胱癌患者来说，实施膀胱全切＋原位尿流改道术安全可行，且无反流、远期效果可靠。从围手术期开始至出院后的过程中进行科学综合的护理措施，既可使手术顺利完成，又可提高患者术后生活质量。
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中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床效果分析
目的：探讨跟骨关节内骨折采用中西医结合治疗的临床效果。方法选取江西省永修县中医院跟骨关节内骨折患者50例，均分2组（n=25）。对照组仅进行西医手术治疗；观察组中西医结合治疗。对比2组患者愈合时间、跟骨X线变化以及Maryland足部评分等指标。结果与对照组对比，观察组B?hler角（24.9±3.5）°，Gissane角平均（108.7±3.6）°，Maryland足部评分92.2%,跟骨X线显示恢复更佳，Maryland足部评分更高且并发症较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗跟骨关节内骨折比单一西医具有更为满意的效果。
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左氧氟沙星治疗肺结核的临床疗效分析
目的：对肺结核患者采用左氧氟沙星治疗，观察和分析其治疗的近期临床效果。方法选取广东省英德市慢性病防治医院收治的87例肺结核患者，将其按照随机数字表法分组为治疗组（n=47）和对照组（n=40）；对照组应用异烟肼(INH)利福平(LFP)吡嗪酰胺(PZA)治疗；试验组应用异烟肼(INH)利福平(LFP)及左氧氟沙星治疗。结果试验组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率明显高于对照组；此外，治疗组发生的不良反应率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论对肺结核患者采用左氧氟沙星治疗，有效地提高患者的痰菌转阴率，促进病灶的吸收，并且没有明显的不良反应发生，具有安全有效等优点，值得在临床推广和应用。
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前列地尔治疗急性脑梗死患者的疗效探讨
目的：探讨前列地尔对急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法选取2011年12月～2013年10月上饶市人民医院收治的急性脑梗死患者70例，随机分为治疗组（前列地尔组，n=37）及对照组（血塞通组，n=33）。分别给予前列地尔注射液静脉推注，1次/d（2 mL/10μg，加20 mL生理盐水）、血塞通注射液静脉推注1次/d（5 mL/10μg，加20 mL生理盐水）治疗，观察2组患者治疗前后的临床疗效及生活能力进行评价、对PAG和血小板计数对比及统计不良反应情况。结果前列地尔能显著改善PAG水平，提高患者的生活能力，对改善患者的神经功能缺损有显著疗效，差异有统计学意义（P＜0.01）。给药过程中仅有1例出现不良反应，但未影响临床治疗效果，对心肝肾、血尿等功能均无不良影响。结论与血塞通相比，前列地尔在临床上治疗急性脑梗死具有更高的安全性、疗效更佳显著确切。
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安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血26例临床分析
目的：研究安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法选择2011年1月～2013年1月江西省大余县人民医院接诊的56例行药物流产后阴道出血患者进行研究。实验组26例患者采用安宫黄体酮对患者进行治疗，口服，10 mg/d，共进行治疗7 d，对照组30例患者采用益母草颗粒进行治疗，开水冲服，1袋/次，3次/d，连续用药7 d。治疗后，对2组患者治疗后阴道出血情况进行分析，并对2组患者的出血持续时间及B超宫内回声消失情况进行比较分析。结果治疗后，实验组患者的血量异常的发生率（15.4%）显著低于对照组（40.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的出血持续时间（3.10±0.22）d显著短于对照组（15.61±1.21）d，B超宫内回声消失率（84.6%）显著高于对照组（20.0%），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血，临床疗效显著。
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硫酸镁联合甘露醇治疗急性胰腺炎患者40例
目的：对硫酸镁联合甘露醇治疗急性胰腺炎患者的临床疗效进行探讨分析。方法选取江西省九江市第一人民医院2010年1月～2013年7月收治的40例急性胰腺炎患者并将其均分为对照组和观察组（n=20），对照组采用静脉滴注抗生素等对症治疗，观察组在对照组的基础上使用硫酸镁联合甘露醇急性治疗，对比观察2组疗效。结果2组患者在经过治疗后，观察组患者的总有效率为90%，对照组患者的总有效率为70%，2组对比具有统计学意义（χ2=6.358，P＜0.05）；观察组患者的腹痛、血淀粉酶、尿淀粉酶、体温、排便等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（t=11.038,P＜0.05）。结论硫酸镁联合甘露醇治疗急性胰腺炎患者的临床疗效显著，可以有效改善患者的病情，提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。
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卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风的疗效探讨
目的：探讨白癜风稳定期实施中波窄谱紫外线（NB-UVB）联合卡泊三醇疗法的临床效果。方法选取2013年1月～2013年7月丰城市皮肤病医院收治的稳定期白癜风患者84例，随机分为2组（n=42）。观察组实施中波窄谱紫外线联合卡泊三醇疗法，对照组仅实施卡泊三醇疗法，比较2组患者治疗后的临床效果和预后情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（80.95%vs 52.38%，P＜0.05）；观察组预后不良情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论白癜风稳定期实施中波窄谱紫外线联合卡泊三醇疗法，临床效果确切，值得临床推广应用。
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孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析
目的：探讨分析孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取江西省赣南医学院第一附属医院88例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组40例患儿给予布地奈德雾化吸入疗法进行治疗，B组48例患儿在A组治疗基础上给予孟鲁司特进行治疗，观察2组治疗效果。结果 A组患儿总有效率为77.5%；B组患儿总有效率为97.9%，B组患儿临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效较为显著，能有效改善患儿临床症状，提高生活质量，值得临床推广应用。
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果分析
目的：探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取江西省都昌县人民医院62例2型糖尿病患者进行分组研究，对照组31例给予精蛋白生物合成人胰岛素皮下注射，治疗组31例给予瑞格列奈片口服联合甘精胰岛素皮下注射，观察2组临床效果。结果2组患者FPG、HbA1c、2 hPG均有明显改善（P＜0.01），但治疗组各指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05），低血糖发生率显著低于对照组（P＜0.01）。结论瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效显著，具有临床推广应用价值。
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氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效探讨
目的：探讨运用氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法对江西省樟树市经楼中心卫生院106例支原体肺炎的患儿按照随机的方式分成观察组和对照组（n=53），观察组患儿采用氨溴索注射液联合阿奇霉素进行治疗，对照组患儿只单纯运用阿奇霉素进行治疗，对2组患儿临床治疗效果进行观察。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.2% vs 75.5%），不良反应发生率明显低于对照组（11.3% vs 32.1%），且在症状消失时间及住院时间上，较对照组明显缩短，以上指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论运用氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，可以对患儿的体征以及临床上的主要症状起到显著缓解作用，有效缩短了治疗时间，值得在临床上推广和应用。
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左氧氟沙星佐治耐多药肺结核的临床疗效分析
目的：探讨左氧氟沙星佐治耐多药肺结核的临床疗效。方法选取安徽省胸科医院收治的56例耐多药肺结核患者，随机均分为对照组和观察组（n=28），对照组给予常规结核化疗方案，观察组在此基础上加用左氧氟沙星治疗。比较2组患者痰菌转阴率、病灶吸收率和不良反应发生率的差异。结果观察组痰菌转阴率和病灶吸收率均高于对照组（P＜0.05）；2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论左氧氟沙星佐治耐多药肺结核疗效确切，有助于痰菌阴转及空洞闭合，不良反应少。
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不同药物联合硬膜外麻醉对术中应激的影响
目的：分析比较咪达唑仑、芬太尼和派替丁联合硬膜外麻醉对术中应激的影响。方法选取在抚州市第一人民医院治疗行妇科盆腔手术的患者60例，随机均分成4组（n=15），分别予以单纯硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合咪达唑仑、硬膜外麻醉联合芬太尼、硬膜外麻醉联合派替丁静脉注射，测量记录麻醉前5 min及麻醉成功后10 min血浆β-内啡肽（β-EP）及皮质醇浓度、血压、心率，并进行比较。结果麻醉后10 min与麻醉前5 min相比，血浆β-EP浓度，甲、乙2组均明显增高(P＜0.05)，丙、丁2组均明显降低(P＜0.05)，各组皮质醇变化与β-内啡肽趋势一致，但均无统计学意义。结论小剂量镇痛剂联合硬膜外麻醉能较好的抑制术中机体的应激反应，值得在临床推广。
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性肝炎肝硬化临床分析
目的：探讨慢性肝炎肝硬化采用恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗的临床效果。方法本次共选择100例慢性肝炎肝硬化患者作研究对象，均为江西省德安县中医院2011年7月～2013年7月收治，采用数字表抽取法随机分组，对照组（n=50）单纯采用恩替卡韦治疗，观察组（n=50）在此基础上联用复方鳖甲软肝片治疗。观察2组的临床疗效。结果观察组临床总有效率为90%（45/50），显著高于对照组的60%（30/50），差异有统计学意义(P＜0.05)。结论慢性肝炎肝硬化采用恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗，可显著提高疗效，改善肝功能，值得临床应用。
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自拟外敷膜包方治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效评价
目的：探讨利用自拟外敷膜包方法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床效果。方法将吉安市妇幼保健院80例盆腔炎性疾病后遗症患者平均分为2组，即治疗组与对照组（n=40）。对照组利用微波治疗器材进行治疗。治疗组通过自拟外敷膜包方进行治疗。1个疗程均为12 d。当2组患者接受治疗3个疗程后，观察2组的治疗效果。结果治疗组治愈患者比例为97.5%，对照组治愈患者比例为87.5%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中疾病复发率为零。结论治疗盆腔炎性疾病后遗症，自拟外敷膜包的方式更加有效，治愈率高同时副作用小，值得临床推广使用。
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度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效比较
目的：探讨度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效比较。方法选取2012年10月～2013年11月西安东方医院收治的抑郁症患者100例，根据患者入组先后顺序分为2组（n=50）。对照组给予艾司西酞普兰治疗，观察组给予度洛西汀治疗，采用相应的评价量表来对患者的治疗效果进行评定，比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果2组患者的治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者在治疗后均存在一定程度的不良反应，但差异无统计学意义。结论度洛西汀治疗抑郁症具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
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异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害临床疗效观察
目的：探讨异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害的临床疗效。方法选取2010年3月～2013年3月郴州市第三人民医院收治的105例脓毒血症合并肝功能损害患者作为研究对象，随机分为2组，实验组（n=53），对照组（n=52）。实验组患者给予异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗。对照组患者给予还原性谷胱甘肽治疗。疗程为2周。观察2组的肝功能变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组，观察组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）水平为（40.8±16.3）U/L、天冬氨酸转氨酶（AST）水平为（41.2±14.3）U/L、总胆红素（TBIL）水平为（14.8±4.9）U/L，对照组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）水平为（68.5±20.6）U/L、天冬氨酸转氨酶（AST）水平为（70.6±18.5）U/L、总胆红素（TBIL）水平为（21.5±10.8）U/L，2组患者各指标间比较t分别=7.7867、9.1211、4.1064，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组均无严重不良反应发生。结论异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害临床疗效确切，不良反应少，适应性好。
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热疗联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的疗效观察
目的：探讨恶性胸腔积液采用热疗联合复方苦参注射液进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析辽宁盘锦市辽河油田第二职工医院54例晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的临床资料，按就诊时间分为观察组和对照组（n=27）。对照组使用复方苦参注射液行胸腔灌注化疗，观察组在此基础上行胸腔热疗，对2组患者的治疗效果进行比较。结果对照组完全缓解14例，部分缓解4例，稳定7例，无效2例，治疗有效率为66.67%；观察组完全缓解22例，部分缓解3例，稳定2例，没有无效病例，治疗有效率为92.59%。观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论热疗联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液可获得良好的治疗效果，与单纯使用胸腔灌注化疗相比具有明显的优势，具有良好的推广和应用价值。
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不同药物联合治疗支气管扩张症急性期的疗效对比分析
目的：比较不同药物联合治疗支气管扩张症急性期的临床疗效差异。方法选取广州市白云区红十字会医院收治的48例支气管扩张症急性期患者，随机均分为对照组和观察组（n=24）。对照组给予左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗，0.4 g左氧氟沙星加入5%葡萄糖注射液250 mL中，联合30 mg盐酸氨溴索加入生理盐水100 mL中，静脉滴注，1次/d；观察组给予阿奇霉素联合痰热清注射液治疗，0.5 g阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液250 mL中，联合20 mL痰热清注射液加入5%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，1次/d。2组均治疗7 d，比较2组肺部体征消失时间、控制发热、咳嗽所需时间和治疗总有效率的差异。结果观察组肺部体征消失时间和控制发热、咳嗽所需时间分别为（5.3±1.1）d、（2.3±0.8）d、（4.3±1.9）d，均显著短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.8%，显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合痰热清注射液治疗支气管扩张症急性期疗效确切，能显著改善患者的临床症状。
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醒脑静联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒的疗效观察
目的：探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒的效果。方法将大鹏妇幼保健院2009年3月～2013年3月收治的64例急性有机磷农药中毒患者按不同治疗方法分为对照组(n=32)，给予反复洗胃、清除毒物、清洗皮肤、快速阿托品化、静脉滴注胆碱酯酶复能剂、血液净化等常规治疗措施)和实验组(n=32)，在常规治疗基础上给予：(1)纳洛酮注射液1.5 mg溶于250 mL 5%葡萄糖液静脉滴注，3次/d；(2)醒脑静注射液20 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注，1次/d；疗程控制在3～7 d，比较2组患者疗效及各项恢复指标。结果实验组治疗总有效率达到90.6%，明显高于对照组患者（62.5%）(P＜0.01）；实验组患者平均清醒时间、住院时间分别为（13.2±2.1）h、（12.3±2.2）d，对照组分别为（25.3±2.6）h、（23.6±2.0）d，组间比较差异有统计学意义(P＜0.01）；实验组无1例患者死亡，对照组死亡5例（15.6%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒临床效果理想，患者恢复快，易于被多数患者所接受。
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双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻132例疗效分析
目的：分析思密达与双歧三联活菌胶囊联合用于小儿腹泻临床治疗中的效果。方法选取治疗组腹泻患儿共132例，予以思密达与双歧三联活菌胶囊联合治疗；对照组患儿60例予以利巴韦林、复合维生素B、乳酶生联合治疗。对比2组临床疗效。结果对照组大便好转、止泻、退热时间分别为（2.91±0.22）d、（4.02±0.18）d、（2.77±0.31）d，治疗组大便好转、止泻、退热时间分别为（1.76±0.07）d、（2.51±0.16）d、（1.48±0.14）d，治疗组均短于对照组（P＜0.05）。治疗组用药显效90例，有效34例，总体有效124例（93.94%），对照组治疗后显效21例，有效21例，总体有效42例（70.00%），治疗组有效率高于对照组（P＜0.05）。2组均未见明显不良反应。结论思密达联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿腹泻效果显著、安全度高，值得推广。
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胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果研究
目的：探讨胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法选择湖南省胸科医院80例结核性胸膜炎患者，随机分为2组（n=40），对照组选择合适的药物进行常规的抗结核治疗，并留置中心静脉导管行持续的胸腔引流术，观察组在对照组的基础上使用尿激酶，并夹闭胸腔闭式引流管8 h，期间嘱咐患者反复行左右翻身处理，连续治疗1周后，比较2组患者出现并发症及治疗后肺功能。结果治疗过程中观察组出现分隔、胸膜增厚及胸膜粘连的比率均显著低于对照组（P＜0.05），治疗后观察组第1秒用力呼出量（FEV 1%）、FEV 1/FVC以及每分钟大通气量(MVV)均显著高于对照组（P＜0.05）。结论尿激酶胸腔内注射能显著减少结核性胸膜炎患者发现胸膜增厚和粘连形成分隔的比率，提高患者肺功能，改善患者预后。
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神经科护理队伍分组管理模式构建探讨
本文根据神经科护士工作内容的特点，提出将护理队伍分为日常护理小组、临床康复护理小组和器械训练护理小组3部分，以此简化护士的岗位职责和突出各个小组的工作重点，提高神经科护士的护理效率和质量。
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患者对医患沟通的认知情况调查及研究
目的：探讨及分析患者对医患沟通的认知情况。方法采用随机抽样方法，选取眉山市仁寿县文宫镇800名常住居民进行问卷调查，对调查数据进行统计分析。结果（1）59.4%的患者认为当前国内医患沟通状况不乐观，有必要创建和谐的医患关系；（2）患者认为造成医患沟通紧张主要的原因是：对医疗知识的不了解和医务人员服务态度冷淡，缺乏沟通时间；（3）不同文化程度的患者之间对未来创建和谐医患关系的信心程度存在差异：小学及以下47.1%(73/155)，初中45.9%(100/218)，高中及专科41.1%（83/202），大学及以上30.8%（33/107）。结论加强患者对医疗知识的了解，提高医务者的沟通技能及增强医院内部的管理是改善医患沟通的紧张状况的重要措施。
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性病门诊就诊人员梅毒检测情况分析
目的：对性病门诊就诊人员梅毒感染的情况进行分析。方法随机选取娄底市疾病预防控制中心1176例性病门诊就诊人员，通过采取TRUST检测对血清样本进行检测，并且对其性别、婚姻及职业等方面情况进行分析。结果所选患者TRUST检验阳性率为24.58%，其中女性梅毒阳性率为29.18%，明显高于男性阳性率（16.58%）；已婚梅毒阳性率为35.19%，明显高于未婚阳性率（13.68%），差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论大力加强对性病门诊就诊人员的血清学监测及安全性行为教育，加大宣传教育力度和深度，切实预防和控制梅毒的传播与蔓延，具有良好的临床意义。
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南昌市医学院校学生吸烟现状及影响因素分析
目的：了解南昌市医学院校医学生吸烟现状及其影响因素，为制定控烟措施提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法，对1252名在校医学生进行问卷调查。回收有效问卷1216份，有效率97.125%。结果吸烟率为12.911%。男学生的吸烟率高于女学生（P＜0.05），不同生源地的医学生吸烟率差异无统计学意义，同年级的医学生吸烟率不全相等（P＜0.05）；医学生吸烟行为与多种因素有关，男性、年龄较大、家庭月收入高、家中允许吸烟是吸烟的危险因素，而对吸烟危害的正确认识是吸烟的保护因素。结论南昌市医学生吸烟率不高，吸烟行为受多种因素影响，应对重点人群采取有针对性的干预措施，控制医学生的吸烟行为。
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PDGF-BB及其受体PDG-FR-β的表达与非小细胞肺癌淋巴道转移的相关性研究
目的：分析PDGF-BB及其受体PDG-FR-β的表达与非小细胞肺癌淋巴道转移的相关性。方法选取广州市番禺区石碁人民医院80例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，应用SP法检测PDGF-BB及其受体PDG-FR-β的表达水平及其与病理参数的关系。结果 PDGF-BB及其受体PDG-FR-β均在非小细胞癌中有所表达且明显相关，PDGF-BB主要表达在胞浆与部分细胞膜、细胞间质中，PDG-FR-β主要表达在间质细胞的胞浆中，阳性表达率均高达60％；二者的阳性表达率与其分期、淋巴转移密切相关。结论 PDGF-BB及其受体PDG-FR-β的阳性表达会促进淋巴道的转移，加强深入研究能够为非小细胞癌的临床治疗和预后带来帮助。
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优化中西医结合临床医学本科教育的实践和思考
纵观中西医结合的发展历史，全面分析和再认识当前中西医结合临床医学本科教育中所存在的不足及经过不断的实践探索所取得的经验，并在此基础上结合广西中医药大学实际情况而提出通过课程的优化设置和走向基层定向培养等方面而优化中西医结合临床医学本科教育。
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中职护理专业使用护考教材进行教学的可行性
2011年起，护考大纲发生了很大变化，为适应新护考大纲的要求，各学校采用各种办法提高护考及格率。本文认为，使用护考的辅导教材作为中职护理学生教学用书更有利于提高护考成绩。因为，可以与专本统一教学大纲，避免中职学生学习内容偏少；更有利于教师的培养，适合中职学生学习的特点；有利于中职学生对护考内容的整体把握。
