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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 多索茶碱与布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

    作者:蓝敬淞;卢桦松;庞军

    目的 分析多索茶碱与布地奈德联合治疗急性发作的支气管哮喘效果.方法 选取支气管哮喘急性发作患者134例,随机分为两组,各67例.对照组给予布地奈德吸入,2吸(200μg)/次,2次/d;在此基础上,观察组给予多索茶碱片口服,200μg(1片)/次,2次/d.观察比较两组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC及IL-23、总有效率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%,显著高于对照组的82.1%(P<0.05),而口干、恶心、呕吐、面红等总发生率为10.4%,与对照组的7.5%比较,差异无统计学意义.治疗前两组FEV1/FVC等指标及血清IL-23水平比较,差异无统计学意义;治疗后两组均显著改善,且观察组改善幅度较大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于支气管哮喘急性发作患者,多索茶碱与布地奈德联合有着显著效果,且口干、恶心、呕吐、面红等发生率增加不明显,值得推广.

  • 颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的相关因素

    作者:苏海涛;王坤;柳爱军;洪有波;李宝

    目的 探讨颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)显微夹闭手术并发症与预后的关系,分析IA预后的影响因素.方法 收集130例IA患者,记录其手术时间、术中出血量、及术中并发症等情况,对患者预后的影响因素进行Logistic回归分析.结果 动脉瘤成功夹闭率为96.4%,Hunt-Hess分级为Ⅳ级的患者脑血管痉挛、动脉瘤破裂、脑水肿、脑梗死、颅内感染、严重肺部感染发生率明显高于Ⅰ~Ⅲ级的患者,Ⅲ级的患者明显高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.05).无并发症的IA患者预后良好率明显高于有并发症患者(P<0.05).Logistic回顾分析显示,患者年龄、动脉瘤大小、Hunt-Hess分级、是否合并并发症是其预后影响因素.结论 显微夹闭术治疗IA具有好的疗效,夹闭成功率较高,但存在并发症发生的风险,影响患者预后.IA患者预后与其年龄、术前Hunt-Huss分级、动脉瘤大小、是否合并并发症密切相关.

  • 胃低级别上皮内瘤变内镜下特点及相关因素分析

    作者:肖喜风;蔡立勉;何利平

    目的 分析胃黏膜低级别内瘤变者临床特点、内镜下形态及病理特征,总结其发病特点,以提高其检出率.方法 回顾性收集2011年1月1日~2013年12月31日在福建省立医院内镜中心行病理活检首次诊断为低级别内瘤变或轻-中度不典型增生的患者共452例,收集所有患者的临床资料及内镜下特点,其中包括性别、年龄、Hp感染、病变部位、肉眼形态、胃肠化及萎缩情况,分析比较它们之间相互关系,并探讨胃低级别内瘤变合并肠化的危险因素.结果 通过logistic回归分析发现年龄、部位、病变形态及Hp感染是导致LGIN合并肠化的危险因素,并具有统计学意义(OR=2.6,9.6、7.5、6.7,16、4.9,3.6,P<0.05).结论 年龄、病变部位、肉眼形态、HP感染是LGIN患者合并肠化的危险因素.

  • 胃肠道间质瘤的免疫组化表达、肿瘤风险度和病理改变之间的相关性

    作者:王景艳

    目的 研究胃肠道间质瘤的免疫组化表达、肿瘤风险度和病理改变之间的相关性.方法 选取30例胃肠道间质瘤患者的手术切除病理标本为研究对象,对肿瘤的病理改变进行观察,并且对其进行S-100、SMA、CD34以及CD117免疫组化标记,并且综合性分析其病理学改变以及免疫组化表达结果和肿瘤风险度之间存在的相关性.结果 30例患者中,3例为混合细胞型,所占比重为10%,2例为上皮样细胞型,所占比重为6.67%,25例为梭形细胞型,所占比重为83.33%;30例患者中,6例患者的肿瘤风险度为极低度,12例为低度,6例为中度,6例为高度.结论 胃肠道间质瘤的病理类型先从梭形过渡到混合型,后到上皮样型,风险不断增高,肿瘤的风险分度需要根据肿瘤大小以及病理类型等进行综合性的判断.

  • 电切镜与金属空心尿管在膀胱填塞中的应用效果研究

    作者:周红庆;邵涛;刘明生;张小德;许陈祥;邓体斌;吴尧

    目的 探讨电切镜加ELLIC冲洗器与金属空心尿管在膀胱填塞中的应用效果,以分析两种处理方式优缺点,.方法 统计云南省曲靖市第一人民医院微创泌尿外科9年来处理膀胱填塞患者共87例,其中采用电切镜配合ELLIC冲洗器清除血块45例,采用金属空心尿管处理患者42例.电切镜组先用电切环将膀胱血块分块切割后换用ELLIC冲洗器清除血块,检查有活动性出血患者电切镜下止血,直视下观察至膀胱内血块清除后留置一22F双腔尿管接持续膀胱冲洗;金属空心尿管处理组采用金属空心尿管接20 mL注射器反复抽吸将血块逐渐碎屑化后吸出,配合反复少量注水加抽吸有助于将血块顺利吸出,待冲洗与抽吸均顺利,膀胱区膨隆消失后留置一22F双腔尿管持续膀胱冲洗.比较两组不同处理方式的手术时间、术后冲洗时间、有效率、再次出血例数、患者投诉例数.结果 87例膀胱填塞患者均能通过两种不同方法顺利清除血块.两组患者处理后再次出血分别为4例(8.89%)、7例(16.7%).手术有效率两组分别为100%、95.2%.两组患者手术时间分别为(53.2±6.5)min、(45.1±5.5)min,术后冲洗时间为(21.4±3.0)h、(22.7±2.8)h.手术投诉率两组分别为13.3%、2.3%.两组患者在术后再次出血、术后冲洗时间上比较差异无统计学意义,但通过金属空心尿管清除血块患者在手术时间上较经尿道电切镜处理组比较差异有统计学意义(P<0.05),患者投诉率亦明显较前者减少.结论 膀胱填塞是泌尿外科常见急症.电切镜鞘配合ELLIC冲洗器及金属空心尿管均可有效清除膀胱内血块,电切镜鞘下直观、可视,并可有效处理活动性出血,但多需在硬膜外麻下进行;金属空心尿管可在床旁局麻下进行,从而可尽快解决患者痛苦,减少患者二次手术之苦,同时可有效减少医疗投诉隐患.

  • 青年人缺血性卒中危险因素、临床特征及预后情况分析

    作者:吴秋义;李娜;李震铎

    目的 观察张家港地区青年人(18~45岁)缺血性脑卒中的主要危险因素、临床特征及预后情况与中老年人缺血性卒中的差异.方法 收集张家港市一院近5年收集的青年缺血性卒中病例183例作为研究对象,并随机选取183例同时期老年(>65岁)缺血性脑卒中病例作为对照,比较两组患者在危险因素、临床特征及预后情况等特点上的差异.结果 缺血性脑卒中主要危险因素包括性别、吸烟、饮酒、肥胖、颈动脉斑块、糖尿病、房颤及缺乏运动及一些少见因素(P<0.05).青年组与老年组在脑梗类型(c2=0.722,P=0.697)、临床症状严重程度(NI-HSS分值)(Z=-1.409,P=0.159)比较,差异无统计学意义.青年患者二级预防依从性(Z=-8.334,P=0.000)、康复执行(c2=14.964,P=0.000)明显优于老年患者,青年患者MRS评分高于老年患者(Z=-8.627,P=0.000),老年组死亡率明显高于青年组(c2=11.621,P=0.001).两组病例在多种危险因素、临床特征及预后等方面均有统计学差异(P<0.05).结论 青年人缺血性病卒中的危险因素以高血压病、肥胖、缺乏运动、大量吸烟饮酒等为主,青年人卒中中男性发病率明显高于女性,颈血管超声无明显异常、腔隙性梗塞者较多,青年人缺血性卒中功能康复等预后情况及二级预防执行情况相对较好.

  • 小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性探讨

    作者:叶妍贞

    目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性.方法 选择80例咳嗽变异性哮喘患儿为实验组,90例肺炎支原体感染小儿为对照组,检测两组小儿血清肺炎支原体IgM抗体、外周血嗜酸性颗粒细胞计数和血清总IgE水平,对比两组小儿肺炎支原体IgM抗体阳性率以及支原体IgM抗体阳性小儿外周血嗜酸性颗粒细胞计数和血清总IgE水平.结果 实验组肺炎支原体IgM抗体的阳性率为(37.5%);对照组90例肺炎支原体IgM抗体的阳性率为(12.2%),实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组肺炎支原体IgM抗体阳性小儿的血清总IgE水平(175.58±45.62)和嗜血酸性颗粒细胞计数为(7.82±5.13)明显优于对照组的(90.54±50.36)和(2.36±2.14),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染是小儿咳嗽变异性哮喘引发的危险原因,小儿咳嗽变异性哮喘容易引发肺炎支原体感染,两者之间关系比较密切.

  • 红花黄色素注射液治疗腔隙性脑梗死的疗效观察

    作者:吴颖

    目的 探讨红花黄色素注射液治疗腔隙性脑梗死的临床有效性与安全性.方法 以97例腔隙性脑梗死患者为研究对象,患者入院后均行常规急救治疗.在此基础上,给予全部患者红花黄色素注射液.治疗前后,以中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评估患者神经功能缺失情况,以全自动血液流变分析仪测量患者血浆粘度、血小板聚集指数等指标,观察并记录患者用药不良反应.结果 经治疗,本组治愈33例(34.02%),显效48例(49.48%),有效11例(11.34%),无效5例(5.15%),总有效率94.85%(92/97);1例患者出现头晕、头胀痛症状,并发症发生率1.03%;血液流变分析结果显示,治疗后患者全血粘度、低切变率、血浆粘度、红细胞比容和血小板聚集指数均显著下降,治疗前后差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 腔隙性脑梗死患者用药红花黄色素注射液安全可靠,能有效改善神经功能缺损症状和血液流变学,对患者早期预后和防治复发都具有积极作用,值得临床推广使用.

  • 3%高渗盐水在儿童脓毒性休克早期液体复苏中的作用研究

    作者:郑烜;赵娟娟;焦慧超;赵杨

    目的 探讨3%高渗生理盐水对儿童脓毒性休克的早期复苏的疗效.方法 选取在本院PICU治疗的脓毒性休克患儿160例,随机分为治疗组与对照组,每组80例.对照组患儿规范输注0.9%生理盐水.治疗组患儿于10~15 min内输注6 mL/kg的3%高渗盐水.检验平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、心率、血钠、输液量、动脉血乳酸(24h-Lac)等指标,.结果 治疗组与对照组在本组内多时间点比较,OI[治疗组,基线(296.6±58.3)mmHg,24 h(336.2±55.3)mmHg;对照组,基线(304.3±70.5)mmHg,24 h(325.8±62.7)mmHg]、MAP[治疗组,基线(47.3±9.7)mmHg,24 h(59.4±7.1)mmHg;对照组,基线(48.4±11.1),24 h(59.5±8.1)mmHg]与心率值[治疗组,基线(165.5±28.3)次/min,24 h(130.9±22.0)次/min;对照组,基线(172.3±22.5)次/min,24 h(134.6±23.5)次/min]比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各治疗时间点的MAP与心率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的OI值在第3小时显著改善(P<0.05),而对照组在第24小时显著改善(P<0.05);治疗组血钠指标在第1小时显著高于对照组(P<0.05).与对照组比较,治疗组患儿6 h与24 h输液量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组患儿MODS发生率(77.5%vs 71.3%)与死亡率(3.8%vs 6.3%)比较差异无统计学意义.结论 3%高渗盐水对儿童脓毒症患者进行液体复苏疗效好,不良反应少、安全性高,值得临床推广.

  • 氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及优缺点分析

    作者:罗小容;何勇;廖国好

    目的 观察氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的效果及其优缺点.方法 190例小儿支气管哮喘急性发作的患儿被随机平均分为氧驱动雾化吸入(A)组和空气压缩泵雾化吸入(B)组.A组给予布地奈德混悬液0.5 mg+沙丁胺醇0.2 mg+4 mL生理盐水.B组药量与A组相同.观察两组显效率、有效率、总有效率及治疗前后血氧饱和度(SaO2)和缓解时间.结果 A组总有效率高于B组(95.79%vs 75.79%),失效率低于B组(4.21%vs 24.21%),比较差异有统计学意义(P=0.001).经雾化治疗后,两组SaO2水平较治疗前均升高[A:(95.4±0.4)%vs(80.6±0.8)%,B:(92.1±1.1)%vs(79.3±0.7)%](P<0.05),且A组治疗后SaO2水平高于B组[(95.4±0.4)%vs(92.1±1.1)%](P<0.05).A组有效缓解和完全缓解时间均高于B组,但差异无统计学意义.结论 氧驱动雾化吸入和空气压缩泵雾化吸入均能有效缓解小儿哮喘的临床症状,但氧驱动雾化吸入效果更好,SaO2水平提高更显著,可作为临床首选方法.

  • 国内莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效的meta分析

    作者:刘武胜;李如梅;宋志锋;付小刚

    目的 系统评价国内关于莫西沙星治疗老年社区肺炎的临床疗效及安全性.方法 计算机检索万方网、CNKI数据库,收集国内莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的文献,检索时限均为2000年1月~2015年12月.按照相应的入组标准及其具体退组标准筛选文献后,评价入组研究方法的质量并且提取数据,后用统计软件进行系统评价.结果 总共有6个临床试验符合标准,对590例患者进行研究,结果显示莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎效果明显优于对照组,细菌清除率高于对照组.结论 莫西沙星在老年社区肺炎中有效率及杀菌效果高,应该作为老年社区获得性肺炎临床经验治疗的理想用药.

  • Wi-Fi对新西兰大白兔精液影响的研究

    作者:胡海兵;辛锋;赵昆昆;李萍;罗超;周锦波

    目的 证实wiFi是否对新西兰大白兔精液产生影响.方法 将45只健康成年的雄性新西兰大白兔随机分为对照组,每天6 h辐射组及每天12 h辐射组,每组15只.对照组:在无WiFi环境中饲养90d;每天6h及12h辐射组模拟在Wi-Fi(频段2.4GHz)长时间辐射下(每天辐射6及12 h以上,持续90 d),分别于试验后1月及3月,检测精液质量、性激素及SOD、MDA等.结果 每天辐射12 h组精子畸形率及精液活力与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续长时间,近距离的接触常规剂量的WiFi辐射,可对新西兰大白兔的精液质量产生不良影响,主要表现为精子活动力差及精子畸形率高.

  • 中药颗粒剂联合中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床效果

    作者:刘娜;毛红梅;王春

    目的 探讨小儿肺炎经中药颗粒剂联合中药穴位贴敷治疗的临床疗效,为临床治疗方法提供参考.方法 选取肺炎患儿126例,随机将患儿分为两组,每组的患儿病患例数分别为63例.对照组给予常规治疗,观察组采用中药颗粒剂联合中药穴位贴敷治疗,比较两组患儿的治疗效果、住院时间、症状消失时间、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为98.41%,对照组总有效率为85.71%,对比有统计学意义(P<0.05).观察组的住院时间(5.67±0.84)d、肺部啰音消失时间(5.48±1.02)d、咳嗽消失时间(3.02±1.15)d、体温改善时间(2.01±0.43)d均短于对照组(6.94±0.79)d、(6.01±1.04)d、(4.35±1.26)d、(2.99±0.84)d、(t=8.742、2.888、6.188、8.243,P<0.05).两组患儿均无明显不良反应,观察组仅有1例患儿敷贴部位发生红肿,对治疗过程无影响.结论 中药颗粒剂联合中药穴位贴敷治疗小儿肺炎疗效确切,可在临床推广.

  • 腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

    作者:冯素珍

    目的 观察分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取子宫肌瘤患者40例,对照组20例患者实施传统开腹手术,观察组20例患者实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组患者的临床效果,并统计对比其并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤的治疗,采取腹腔镜手术治疗的临床效果较传统开腹手术更有优势,具有疼痛轻、出血量少、术后恢复快、安全性好的优点,在临床中值得广泛推广.

  • 丹鳖胶囊联合红藤汤灌肠治疗附件包块的临床观察

    作者:马琳

    目的 探究丹鳖胶囊联合红藤汤灌肠治疗附件包块的积极意义.方法 选取附件包块患者130例,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组患者仅予红藤汤灌肠进行治疗,观察组患者采用丹鳖胶囊联合红藤汤灌肠进行治疗.持续用药3个疗程(4周为1个疗程),观察比较两组治疗方式的效果和不良反应情况.结果 观察组治愈20例、显效21例、有效16例,无效8例,临床治疗总有效率87.7%,患者的治疗总有效率相比于对照组显著提升,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良发生率效率相比于对照组基本接近,两组比较差异无统计学意义.结论 丹鳖胶囊联合红藤汤灌肠治疗附件包块相比于单用红藤汤灌肠,不仅临床疗效更优,而且不良反应的出现风险低,具有很高的临床推广价值.

  • 分析米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕

    作者:徐凤伟

    目的 研究分析米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕的临床效果差异,为瘢痕性子宫早孕的临床研究提供参考依据.方法 本次研究收集了瘢痕性子宫早孕产妇156例为研究对象,将其分成了研究组(米非司酮配伍米索前列醇)和对照组(给予人工流产),每组78例.观察和比较两组研究对象终止妊娠情况、孕囊排除时间、出血时间和胎膜残留情况.结果 研究组产妇的完全流产率高于对照组产妇的完全流产率,研究组产妇的孕囊排除时间、出血时间和胎膜残留情况均优于对照组产妇的上述指标,数据比较有统计学意义(P<0.05).结论 在临床针对瘢痕性子宫早孕实施治疗的实践过程中,米非司酮配伍米索前列醇治疗方法的临床综合效果显著,是临床实践中的理想选择方式.

  • 腹部彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用效果体会

    作者:曹显兴

    目的 探讨腹部彩超在妇科急腹症诊断中的临床应用效果.方法 选取148例于本院行妇科急腹症检查患者,分别采用腹部彩超与一般病理检查两种方式进行诊断,观察分析148例患者采用两种方式的诊断结果,与应用腹部彩超检查误诊率.结果 148例患者共诊出异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂四项急腹症发病病因.两种检查结果相比,差异不具备显著性;与手术病理诊断相比,腹部彩超诊断共发生10例误诊,误诊率6.8%.3例异位妊娠误诊(2.0%),2例卵巢肿瘤蒂扭转误诊(1.4%),4例急性盆腔炎误诊(2.7);1例黄体破裂误诊(0.7%).1例漏诊,漏诊率0.7%.两者差异经统计学处理不具备显著意义.结论 腹部彩超于妇科急腹症诊断具有较高的应用价值,且安全性高,不会给患者造成其它伤害,可在临床上大力推广使用.

  • 比较经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的效果

    作者:陈继峰

    目的 研究经尿道前列腺等离子剜除术对前列腺增生(BPH)的治疗效果.方法 选取160例BPH患者进行随机分组,实验组患者80例,使用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)进行治疗,对照组患者80例使用经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)进行治疗,对比两组患者治疗过程中的手术时间、尿管留置时间、住院时间、出血量、冲洗液吸收量等数据,并在出院后进行为期6个月的跟随采访,对比两组患者的大尿流频率,以及残余尿量等体征.针对两组患者的生活质量评分,以及前列腺症状评分等主观指标进行对比分析.结果 实验组和对照组两组患者的各体征指标差异均具有统计学意义(P<0.05),手术出院后6个月后的两组患者跟随产房结果中,两组患者的各项评分差异无统计学意义.结论 经两组患者的临床手术对比,疗效、安全性方面,差异无统计学意义,而实验组患者在行离子剜除术时,标本获得比对照组高,可提高前列腺癌变几率的检出率,切除有效率,也高于对照组,有利于BPH患者的临床治疗,并且可减少BPH的术后复发率.

  • 对比分析注射用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺支原体肺炎的临床疗效

    作者:李娜;胡爱萍

    目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺支原体肺炎的临床疗效.方法 选取肺炎支原体感染患儿共78例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗.观察治疗效果.结果 观察组总有效率为97.4%,不良反应总发生率为7.7%,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状及体征的消退时间,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素用于治疗小儿肺炎支原体肺炎,能够提高临床治疗效果,加快患儿的康复进程,降低不良反应的发生率,具有较高的安全性.

  • 北京某高校教职工甲状腺疾病检出情况分析

    作者:张北雁;刘庄;王颖

    目的 分析某高校教职工甲状腺疾病发病情况,以制定有效预防措施保障职工健康.方法 以某高校参加体检教职工1826人为研究对象,回顾性分析其2015年体检结果中甲状腺疾病检出情况.结果 随着年龄阶段的增长,甲状腺疾病阳性率随之增长,56~70岁之间时甲状腺疾病阳性率高,为57.14%.各年龄阶段女性甲状腺疾病阳性诊断率均高于男性,女性46~55岁之间、56~70岁之间甲状腺疾病阳性率显著高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).本校职工1826例研究对象中有896例检出甲状腺疾病,发病率为49.07%,其中甲状腺肿大检出215例,发病率11.77%,女性中发病率显著低于男性(P<0.05);甲状腺结节检出664例,发病率36.36%,女性中发病率显著高于男性(P<0.05);甲状腺囊肿检出17例,发病率0.93%,女性中发病率与男性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 某高校甲状腺疾病检出率较高,不同年龄阶段中女性发病率显著高于男性,因此应定期对本校女性职工进行普查并制定相应措施,以达到预防效果.

  • 参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效

    作者:陈江

    目的 对参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效进行探讨.方法 选择172例老年慢性心力衰竭患者,依据抽签法将其随机分为对照组与观察组,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者予以参麦注射液行静脉滴注治疗,治疗疗程结束后,对两组患者所获临床疗效进行对比.结果 观察组患者治疗总有效率96.5%高于对照组86.0%,与对照组比较差异具有统计学意义(c2=5.916,P<0.05).结论 参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,在临床上可做积极推广、应用.

  • 微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床观察

    作者:刘宏;郭爱华

    目的 探讨微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果.方法 132例胫骨近端复杂骨折患者按照数字分组法分为观察组和对照组.两组患者均给予牵引复位,之后对照组给予解剖钢板内固定治疗,观察组给予微创稳定系统治疗.结果 观察组手术切口,手术时间,出血量,骨折愈合时间,正常负重时间和并发症率均显著低于对照组(P<0.05);观察组康复总有效率高于对照组,但无统计学差异,优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折,能同时兼顾固定的牢靠性和对骨折附属组织的低创伤性,对于促进患者术后更快更好康复具有积极意义,值得临床考虑.

  • 微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折

    作者:李永清

    目的 探讨微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年12月本院口腔科收治的60例口腔颌面部骨折患者作为研究对象,将2014年以前收治的30例患者设为对照组,采用传统颌间结扎固定治疗,将2015年后收治的30例患者设为观察组,采用微小切口进路坚固内固定治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果及并发症发生状况.结果 观察组患者治疗后张口度完全恢复96.7%、外形恢复满意度100.0%、固定移位发生率0.0%与对照组相比均明显较优(P<0.05).观察组患者Ⅰ期骨折愈合100.0%、螺钉松动状况0.0%与对照组相比无差异.观察组患者治疗后咬合欠佳3.3%、延迟愈合状况0.0%与对照组相比均明显较低(P<0.05).观察组患者神经麻痹、感染发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 微小切口进路坚固内固定能有效促进患者骨折恢复,减少相关并发症发生率,可在口腔颌面部骨折中推广运用.

  • 喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床效果及安全性评价

    作者:唐江丽

    目的 探讨喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床效果及安全性,为更好的治疗双相情感障碍抑郁发作提供科学依据.方法 将66例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为实验组和对照组,每组33例,对照组采用喹硫平联合碳酸锂治疗,实验组单用喹硫平治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗前,两组患者的HAMD评分无统计学差异;治疗后,两组患者的HAMD评分均比治疗前降低(P<0.05),其中对照组在治疗第1周、2周、4周末的HAMD评分较实验组降低的更为显著(P<0.05),两组患者总有效率的差异无统计学意义.实验组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 喹硫平与喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效相当,但喹硫平单药治疗的安全性更佳,值得临床借鉴.

  • 腰间盘突出合并腰椎管狭窄应用小切口开窗手术与传统手术治疗的效果对比研究

    作者:马界明

    目的 对比腰间盘突出合并腰椎管狭窄应用小切口开窗手术与传统手术治疗的效果.方法 选取腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者50例,并将腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用小切口开窗手术治疗.结果 观察组患者治疗后的住院时间(6.94±1.43)d、出血量(45.96±2.16)mL、手术时间(60.32±5.41)min、住院费用(5634.12±135.66)元显著优于对照组,观察组患者治疗后的总有效率96.00%显著优于对照组患者治疗后的总有效率68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰间盘突出合并腰椎管狭窄应用小切口开窗手术与传统手术治疗的效果相比,小切口开窗手术不仅疗效显著,而且能促进患者尽快恢复.

  • 无创正压通气对老年社区获得性肺炎所致呼吸衰竭的疗效分析

    作者:许章华;谭宝林;刘青

    目的 分析并且探讨对于社区获得性肺炎(CAP)所引起呼吸衰竭的老年患者使用无创正压通气(NPPV)的疗效.方法 选择CAP引起呼吸衰竭的114例患者实行研究,并将他们分成A、B两组,每组57例.A组给予标准的氧疗实行医治,B组则选择NPPV实行医治.观察并对比两组插管率、病死率和对呼吸衰竭的掌控率.结果 B组患者医治失败率为3.95,要明显比A组的9.17低,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者在呼吸衰竭的掌控率上(A组为73.68%,B组为80.70%)比较差异无统计学意义.B组患者失败的病死率要比成功者高(P<0.01),B组医治失败及简易的急性生理评分与多肺叶病变、年龄偏高为引起死亡独立的危险因素.结论 对于社区获得性的肺炎而引起Ⅰ型呼吸衰竭的老年患者使用无创正压通气,虽然可以减少插管率,但是在总体的有效率上并不是特别突出,在使用的时候需要时刻警惕,以防延误插管.

  • 三种不同手术方法治疗大隐静脉曲张的疗效分析

    作者:宋宪刚

    目的 总结分析三种不同手术治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法 选择165例(205条患肢)大隐静脉曲张的患者为研究对象,根据手术方式不同分为剥脱术组55例(68条患肢)、高位结扎联合皮内缝扎术组52例(65条患肢)、根治术组58例(72条患肢),观察三种不同手术下的单肢手术时间及出血量、住院时间、费用、1年内复发率等.结果 高位结扎联合皮内缝扎术组患者单侧手术时间(50.2±1.3)min、出血量(35.6±1.2)mL、住院时间(5.2±0.3)d均明显低于根治术组及剥脱术组,而根治术组单侧手术时间、出血量、住院时间又明显低于剥脱术组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种术式中高位结扎联合皮内缝扎术治疗效果较好,是理想的大隐静脉曲张治疗术式,而高位结扎术效果优于传统的剥脱术,适合在基层医院推广.

  • 米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果观察

    作者:金龙;刘兰花

    目的 米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果观察.方法 选取128例患者,随机分为两组,一组为观察组64例患者,采用五日三周期疗法治疗;另一组为对照组64例患者,连续给药3个月.比较对照组和观察组的患者在接受治疗以后,及其和远期的治疗效果,以及比较观察组和对照组的患者在接受治疗前后体内性激素的变化情况.结果 观察组的64例患者中只有2例治疗无效,18例患者症状又所好转,44例患者完全治愈.其中复发率为20.5%(14/64).对照组64例患者中有4例治疗无效,有20例好转,40例完全治愈,其中复发率为48.4%(31/64.),观察组和对照组的患者在接受治疗以后,性激素的水平都有明显的下降,但是观察组和对照组的比较,差距并不是很明显,差异无统计学意义.结论 米非司酮五日三周期疗法在围绝经期功血中的效果显著,并且安全有效、简单.

  • 慢性乙型肝炎患者合并脂肪肝导致单纯抗病毒治疗研究

    作者:吴清华

    目的 探究单纯性抗病毒法治疗慢性乙型肝炎患者合并脂肪肝的临床效果.方法 选择108例慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者为研究对象,将其分成两组,以保肝治疗为基础,观察组加用抗病毒治疗法,48周后,对比两组患者的血清生化指标,病毒学指标和肝脏组织指标情况.结果 经治疗后,两组患者的血清生化指标,病毒学指标和肝脏组织指标均呈现出改善趋势,组间数据存在统计学差异(P<0.05),从改善程度上来讲,观察组明显较好,组间数据存在统计学差异(P<0.05).结论 对于慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝患者来讲,在使用保肝治疗的同时,为其提供抗病毒治疗,除了能够全面提升HBV DNA和HBsAg转阴率的同时,还能够提升肝脏功能,全面改善患者NAFLD分级情况,更好的修复患者肝脏损伤程度,提升肝脏功能,值得进一步在临床治疗中推广使用.

  • 他汀类药物治疗COPD合并肺动脉高压的临床研究

    作者:梁静

    目的 分析探究他汀类药物治疗COPD合并肺动脉高压的临床疗效.方法 选取70例COPD合并肺动脉高压患者的临床资料,按照治疗方式的不同,将这70例患者随机的分为观察组(采用他汀类药物治疗)和对照组(采用西地那非药物治疗),两组35例,观察比较两组患者的临床疗效.结果 经过临床治疗,观察组35例患者中有5例痊愈,25例显效,临床治疗总有效率为88.57%,而对照组2例痊愈,22例显效,临床治疗总有效率为68.57,明显的低于观察组患者临床治疗总有效率88.57%,两组之间的治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05),;观察组患者的肺功能(FEV1/FVC值以及FEV1)显著提高,对照组患者无明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物治疗COPD合并肺动脉高压的临床治疗效果显著,其临床功效在于:能够有效的改善患者的肺功能,改善患者的生活质量.

  • 喉罩通气下七氟醚麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果对比

    作者:张美秀;徐卫忠

    目的 旨在研究小儿喉罩通气下七氟醚麻醉与小儿气管插管麻醉的应用效果的对比分析,选择一种并发症少,安全性和舒适性较高,效果确切的小儿麻醉方法.方法 本研究选取100例收治的患儿,分成经喉罩麻醉的实验组50例,经气管插管麻醉的对照组50例,并比较两组患者血流动力学指标(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压值(PCO2)、血氧饱和度(SPO2)等相关指标,分析两组患者并发症发生率和苏醒所需时间,评估两种方案的麻醉安全性.结果 实验组患儿在气管插管前后及拔出插管前后的HR、MAP差异无统计学意义;对照组患儿在气管插管前后、拔除气管插管前后的HR、MAP相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喉罩麻醉通气下七氟醚麻醉优于传统的小儿气管插管麻醉方法,具有操作简单,诱导迅速,苏醒快,安全和舒适,咽喉疼痛少,可行性高,效果确切,可作为小儿麻醉的首选方案,值得临床推广使用.

  • 中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效分析

    作者:张建国

    目的 分析中西医结合治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果.方法 选取恶性肿瘤骨患者90例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组采取西药治疗,观察组采取中西医结合治疗,比较分析2组患者治疗效果.结果 2组总有效率相比,观察组总有效率97.78%显著高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况相比较,观察组患者不良反应情况比对照组低,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合用于恶性肿瘤治疗,具有良好的应用效果,能帮助患者早日恢复健康,建议临床推广使用.

  • 他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施

    作者:赵璇;邹红;彭毅

    目的 分析他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施.方法 回顾性分析94例服用他汀类药物并出现不良反应患者的临床资料,分析患者的性别年龄分布、用药情况、不良反应发生时间、不良反应表现及处理情况.结果 (1)在性别分布上各年龄段男性患者均多于女性患者,在年龄分布上以≥60岁患者好发(;2)94例患者中,单一用药35(37.23%)例,联合用药59(62.77%)例(;3)出现不良反应短时间为服药后立即发生,长时间为11个月,3个月内出现不良反应的患者有85例,占90.43%(;4)患者出现的不良反应包括肌肉系统、消化系统、泌尿系统、皮肤附件等方面症状,以肌肉系统不良反应发生率(47.87%)高.结论 他汀类药物临床不良反应复杂,临床需要加强防范意识,规范合理用药,以减少不良反应发生率.

  • 米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫中期引产中的应用效果

    作者:王美彤

    目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期引产的效果.方法 120例瘢痕子宫中期引产者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用米索前列醇,比较两组引产效果、引产时间、产后出血量和产道损伤情况差异.结果 治疗组引产成功率为90%,对照组引产成功率为76.67%,两组引产率相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组引产时间、产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产道损伤情况差异无统计学意义.结论 米非司酮联合米索前列醇能提高瘢痕子宫中期引产引产效果,减少引产时间和产后出血量减少,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 房颤合并脑栓塞患者行阿加曲班联合依达拉奉治疗的临床疗效分析

    作者:曾凡明;欧国军;张明明

    目的 分析房颤合并脑栓塞患者采用阿加曲班联合依达拉奉进行治疗的临床疗效.方法 选取92例房颤合并脑栓塞患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组46例.两组患者均按原则行常规治疗,对照组在常规治疗的同时另给予低分子肝素,观察组在常规治疗的同时另给予阿加曲班联合依达拉奉.对比两组治疗前、后凝血功能、神经功能缺损程度及日常生活能力.结果 观察组治疗前TT、APTT、PT、INR及神经功能缺损得分、日常生活能力得分分别为(5.82±3.68)s、(26.08±3.88)s、(15.21±2.16)s、(0.97±0.12)、(15.89±4.82)分、(41.93±6.87)分,与对照组的(5.29±3.55)s、(26.31±3.56)s、(15.32±2.53)s、(0.95±0.10)、(15.16±4.65)分、(42.16±6.91)分均无明显差别;观察组治疗后TT、APTT、PT、INR及日常生活能力得分分别为(36.81±5.73)s、(37.15±3.96)s、(20.17±2.57)s、(1.35±0.18)、(67.92±8.15)分,均明显高于对照组(32.15±6.79)s、(34.18±4.07)s、(18.33±2.89)s、(1.21±0.19)、(61.58±9.31)分(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损得分(10.38±4.15)分,明显低于对照组(13.61±4.89)分(P<0.05).结论 房颤合并脑栓塞患者采用阿加曲班联合依达拉奉进行治疗可有效改善凝血功能,并提高预后.

  • 经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的效果观察

    作者:李阳

    目的 研究经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床效果.方法 随机将200例患者分为对照组与观察组,对照组采用常规的治疗方法,观察组采用经纤支镜镜下给药治疗方法.结果 两组患者经过治疗,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组,观察组胸片空洞明显吸收优于对照组,观察组患者在临床上取的了明显的改善,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病在临床上取的了显著的效果,应大力的推广与应用.

  • 小儿浅表淋巴结肿大与EBV感染的相关性研究

    作者:刘凯;赵莉;陈继业;陈凡;吕晴

    目的 分析小儿浅表淋巴结肿大与EBV感染的关系,为临床诊治提供依据.方法 选择浅表淋巴结患儿100例,进行实验室检查,其中EBV阳性58例,阴性42例,对比分析临床症状;对EBV阳性患儿随机分别给予更昔洛韦、干扰素及单磷酸阿糖腺苷治疗,观察疗效并汇总.结果 100例浅表淋巴结肿大患儿中EBV感染阳性58例,性别及年龄比较差异无统计学意义;相关症状中发热、咽峡炎及腹痛比较后差异有统计学意义(P<0.05),而皮疹、乏力比较无意义;非急性期淋巴结肿大患儿更易患EBV感染,比较后差异有统计学意义(P<0.05);58例EBV阳性患儿随机分配,分别给予更昔洛韦、干扰素及单磷酸阿糖腺苷治疗,治疗效果无差异.结论 对于浅表淋巴结肿大患儿尤其伴有发热、咽峡炎、腹痛症状者,应及时进行EBV抗体检查,及时治疗,尽可能改善预后.

    关键词: EBV 淋巴结 儿童
  • 孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中的应用价值评价

    作者:刘欢

    目的 探讨孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中的应用价值.方法 选取96例定期产检的孕妇作为研究对象.按照入院顺序随机分为实验组和对照组,各48例.对照组:常规孕期检查和锻炼.实验组:在对照组的基础上,于孕37周后开始进行孕妇球操锻炼.观察孕妇分娩方式、产程时间及妊娠结局.结果 实验组孕妇自然分娩率为79.17%,对照组为52.08%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者剖宫产率为18.75%,对照组为43.75%,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组第一产程、第二产程、总产程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇第三产程时间比较,差异无统计学意义.实验组孕妇产后出血、新生儿窒息、侧切发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中效果较好,而且妊娠结局好,产后出血、新生儿窒息、侧切发生率低,临床应用价值较高.

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的不同手术时机对预后的影响分析

    作者:叶友忠

    目的 研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血的不同手术时机对预后的影响.方法 选取动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者200例为研究对象,所有患者均采用手术治疗方式,按照Hunt-Hess分级法对患者进行分级,其中Ⅰ~Ⅲ级为低级别组114例,Ⅳ~Ⅴ级为高级别组86例,根据患者的手术时间将其分为早期手术和延期手术,比较两组患者不同手术时机治疗的效果.结果 低级别组患者早期手术治疗的患者的预后效果明显优于延期手术治疗的患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).高级别组患者中早期手术治疗的患者预后效果较延期手术治疗的患者更差,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者病情较轻时早期治疗预后效果较好,但患者病情较重时延期手术治疗预后效果较好,因此在对患者进行治疗的时候需要根据患者的病情严重程度对其手术时机进行确定,从而提升患者的预后效果.

  • 桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定放射诊断的临床价值观察

    作者:向海鸿;陈涛;程功文

    目的 对于桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定,进行两种不同的放射诊断,并判断两种诊断的的临床价值.方法 本次实验根据入院时间分为两组,共160例患者.实验组80例患者同时采用X线和CT的诊断方法,对比两种诊断的检测结果.实验组的患者根据CT诊断的结果,接受医院的治疗.同时,对照组80例患者全部采用X线诊断,并接受后续治疗.结果 CT诊断效果较X线诊断效果更好,在CT诊断结果的指导下接受治疗,患者恢复健康的时间较短(P<0.05).结论 在患者经济条件允许的情况下,医院应建议患者选择CT放射诊断治疗.

  • 腹腔镜次全子宫切除术中宫颈残端与子宫动脉不同处理方法比较

    作者:陈焕基

    目的 研究分析腹腔镜次全子宫切除术中宫颈残端与子宫动脉不同处理方法比较.方法 回顾性分析100例腹腔镜次全子宫切除术资料,其中50例宫颈残端缝合法,作为观察组.50例宫颈套扎法作为对照组,对比分析两组患者的手术时间和术后出血量,并观察分析两组患者的术后排气时间、术后住院时间以及术后宫颈残端出血的发生率,比较两种处理方法的住院费用.结果 观察组患者手术时间(62.3±13.8)min,对照组患者手术时间为(62.4±14.5)min,两组比较差异无统计学意义.观察组患者排气时间(31.2±2.6)h,对照组患者排气时间(30.2±2.5),两组间比较差异无统计学意义.观察组患者住院费用(14056.2±918.2)元,对照组患者住院费用(14360.2±891.2)元.对于观察组患者而言,术后没有出现宫颈残端出血,对照组患者术后宫颈残端出血发生率为6%.观察组患者术后住院时间为(6.6±3.0)d,对照组患者术后住院时间为(5.7±0.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜次全子宫切除术结合宫颈残端缝合法,可以将术后宫颈残端术后住院时间降低,并将术后宫颈残端出血并发症发生情况减少,值得临床推广应用.

  • 中重型颅脑损伤合并颅外复合伤的临床研究

    作者:胡韬;赖艳红;张燕飞;杨易;肖志高

    目的 探讨中重型颅脑损伤合并颅外复合伤的临床治疗措施和治疗效果.方法 回顾性分析78例中重型颅脑损伤合并颅外复合伤患者的一般资料,所有患者及其家属均自愿签署知情同意书.对78例患者实施早期及时、正确诊断,提出手术治疗方案,并在术前、术中实施一系列恰当处理,妥善解决高颅压和失血性休克在临床治疗中存在的矛盾.结果 本组78例患者在接受临床系统治疗后,按照格拉斯哥预后评分分级:44例为良好,16例为中残,5例为重残,1例为植物生存,12例为死亡.结论 中重型颅脑损伤合并颅外复合伤患者病情较为危重,需要在早期进行及时、准确的诊断,并实施恰当处理,切实提升患者抢救成功率,减少致残率和死亡率.

  • 七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用

    作者:李慧珍

    目的 分析并探讨在患儿全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导的实际效果.方法 选取120例全身麻醉患儿,依据数字随机表法将其列入观察组与对照组,每组60例.观察组使用七氟醚进行麻醉诱导,对照组使用氯胺酮进行麻醉诱导.对比分析两组患儿的麻醉效果.结果 两组诱导时间、手术所需时间、苏醒的时间等指标比较,观察组均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组入室时和气管插管后的心率、血氧饱和度和平均动脉压等比较,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在患儿全身麻醉中,七氟醚麻醉诱导的优势包括起效快、苏醒快等,且不会严重影响患儿的循环呼吸,可推广使用.

  • 联合腰麻硬膜外麻醉或全凭静脉麻醉在经皮肾镜碎石术的运用

    作者:李召亮;吕新;孟巧

    目的 比较联合腰麻硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉在经皮肾镜碎石术中的优缺点.方法 选择肾结石患者共58例为对象.按照患者入院顺序号随机分为C组与T组,各29例.C组采用腰麻硬膜外麻醉,T组采用全凭静脉麻醉.比较两组记录两组入室(T0)、体位改变时(T1)、切皮时(T2)、出手术室(T3)的SBP、DBP、HR、MAP等指标,以及输液量、手术时间、使用麻黄碱例数、麻醉药物使用、体位变化期间及T3时刻后不适发生率.结果 在T1时刻,C组SBP、HR分别为(133.0±17.5)mmHg、(80.7±13.6)次/min,显著高于T组(t=5.078、4.936,P<0.05).在T2时刻,C组SBP和HR分别为(128.7±19.2)mmHg、(72.5±114.6)次/min,均显著高于T组(t=4.673、4.115,P<0.05).T3时刻C组SBP、DBP、MAP分别为(127.4±12.5)mmHg、(73.7±10.3)mmHg、(91.2±10.1)mmHg,均显著低于T组(t=4.287、4.155、4.092,P<0.05).两组手术时间、总输液量、术中使用麻黄碱例数差异无统计学意义(t/c2=0.245、0.461、1.462,P>0.05).C组体位改变后不适率为17.24%,高于T组,但T3时刻后不适率为3.45%,低于T组,差异有统计学意义(c2=5.472、4.062,P<0.05).C组术中需使用利多卡因与布比卡因,但是T组需要术后拔管.结论 腰麻硬膜外麻醉与全凭静脉麻醉在经皮肾镜碎石术中各有优缺点,应结合患者个体情况选择合适的麻醉方案.

  • 40例真菌性鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗的疗效分析

    作者:杨永明

    目的 观察鼻内镜下手术治疗真菌性鼻窦炎患者的临床效果.方法 选取2真菌性鼻窦炎患者80例,按照随机数表的方法将其分成实验组和对照组,各40例,对照组采用传统柯-陆氏手术治疗,实验组采取鼻内镜下手术治疗,观察比较两组的临床效果和术后并发症的发生情况.结果 实验组患者治疗的总有效率为97.5%,对照组为60%,实验组的治疗效果显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症发生率为12.5%,对照组为37.5%,实验组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜下手术治疗真菌性鼻窦炎患者疗效显著且并发症发生率较低,值得临床推广.

  • 微创去腐技术对龋齿治疗的临床观察

    作者:车德平;刘文英

    目的 分析探讨微创去腐技术治疗龋齿的临床疗效.方法 龋齿患者84例,按照随机数字表法分成两组,对照组42例,采用传统高速牙钻机械去腐技术对患者进行治疗,研究组42例,采用微创去腐技术对患者进行治疗.对比两组患者治疗过程中的疼痛程度、单牙治疗时间以及临床疗效.结果 治疗后,对所有患者随访24个月,可知两组患者治疗2年后,充填物完好牙所占比例、继发性龋齿发生率、充填物脱落发生率以及牙髓炎发生率相近,两组患者的远期治疗效果无显著性差异;但在治疗过程中,研究组患者的疼痛程度明显轻于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的单牙治疗时间明显短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在龋齿治疗上,相较于传统高速牙钻机械去腐技术,微创去腐技术更具优势,手术时间短,微创,无痛,造成的危害小,疗效显著,具有良好的临床实用价值.

  • 双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题探析

    作者:黄许光;徐艳

    目的 对在普外科的临床应用中,双腔气囊导尿管存在的问题进行探析.方法 选取2014年1月~2014年10月期间,于本院普外科使用双腔气囊导尿管的94例患者作为本次研究的对照组,对其在临床应用中发生的问题进行探讨,并选择于2014年11月~2015年8月期间本院在普外科临床应用中使用双腔气囊导尿管的110例患者作为本次研究的观察组,于其使用当中实施相应应用对策,对两组患者使用双腔气囊导尿管之后发生的并发症情况进行比较.结果 在针对问题进行总结、归纳,并实施相应的干预对策后,观察组使用双腔气囊导尿管的患者并发症发生率显著低于对照组患者,通过对比组间并发症总发生率的数据可见,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的易导致发生尿液外渗、尿路感染以及机械性尿路损伤等问题,通过加强临床工作管理,有利于上述问题的有效解决.

  • 乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症高危因素分析

    作者:刘海;赵维群;洪怡

    目的 探讨乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症的高危因素.方法 回顾性分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症患者160例的临床资料,采用Logistic回归分析的方法分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭的独立高危因素.结果 单因素分析结果显示,与乙型肝炎肝硬化组比较,并发慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者重叠病毒感染率更高(29.4%),肝损害药物应用率更高(33.1%),抗病毒药物应用率更低(11.3%),饮酒史更高(25.6%),细菌感染率更高(19.4%),外科手术率更高(5.6%),情绪紧张及劳累率更高(17.5%),HBVDNA水平更高(5.7±1.1),差异有统计学意义(P<0.05).两组吸烟比例比较差异无统计学意义.多因素分析结果显示,细菌感染、饮酒、重叠病毒感染、应用肝毒性药物、手术、情绪紧张及劳累、PCR-HBVDNA高是乙型肝炎肝硬化并发慢加急性乙型肝炎肝衰竭的独立危险因素,而使用抗病毒药物治疗是保护因素(P<0.01).结论 乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症高危因素较多,临床工作中,应尽量避免这些高危因素,改善患者预后.

  • 蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果观察

    作者:陈新宙;叶林燕;黄芬

    目的 探究为新生儿病理性黄疸联合应用蓝光与茵栀黄颗粒所取得临床疗效.方法 择取病理性黄疸的新生儿共120例,按照治疗方法作分组处理:联合应用蓝光照射与苯巴比妥治疗的60例患儿归入对照组,联合应用蓝光照射与茵栀黄颗粒的60例患儿则归于研究组.将治疗效果进行对比.结果 就退黄时间、血清胆红素下降程度以及总有效率而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论 相较于苯巴比妥与蓝光联用,茵栀黄颗粒与蓝光联用更具疗效和应用价值.

  • 坚固内固定在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的应用价值分析

    作者:谢芳兰

    目的 分析坚固内固定在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的应用价值.方法 随机抽取45例颧骨上颌骨复合体骨折患者,根据患骨折类型及部位选择相应手术治疗,分析患者治疗效果.结果 45例患者术后切口一期愈合,无切口感染、面神经损伤、钛板排异、固定物松动等并发症的发生,术后CT见骨折断端愈合良好.随访至今,患者咬合关系正常,张口不受限,颧面部丰满,复视者恢复正常.结论 坚固内固定术治疗颧骨上颌骨复合体骨折具有显著效果,临床治疗时需具体分析患者骨折部位和类型,选择针对性手术方法,以此提高患者治疗效果.

  • 宫腔镜诊治稽留流产400例临床探究

    作者:李晓锦

    目的 对宫腔镜诊治稽留流产的临床疗效予以探究并分析.方法 随机选取稽留流产患者共400例作为本次研究对象,按照不同治疗方式将其随机均分成观察组和对照组,各200例,其中对照组患者采用清宫术治疗;观察组患者采用宫腔镜治疗,对两组患者采用不同治疗方式的疗效予以探讨.结果 两组患者接受不同治疗方式后,对比分析两组患者的术中出血量及住院时间,观察组优于对照组,对比分析两组患者的术后流血时间、妊娠残留及宫腔粘连,观察组优于对照组(P<0.05).结论 临床上对稽留流产患者采用宫腔镜实施治疗,疗效显著,安全可靠,大大提高了临床治疗效果和预后质量,减少对正常子宫内膜的损伤,降低了患者不孕现象的发生率,是稽留流产的一种值得推广的治疗方法.

  • 心理弹性训练对于部队新兵入伍集训前后心理健康的影响

    作者:丰艳;李京玉;伍大勇

    目的 探讨心理弹性训练对于部队新兵入伍集训前后心理健康状况的影响,为科学训练新兵提供理论依据.方法 选择空军某部2013~2014年入伍的800名新兵作为研究对象,随机分为实验组(n=400,接受心理弹性训练)和对照组(n=400,未接受心理弹性训练).2组受试者分别在入伍集训前后采用Conner-Davidson心理弹性量表和症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况和心理弹性水平检测.结果 集训前实验组和对照组心理弹性水平总分分别为(66.59±8.32)和(66.78±8.43),差异无统计学意义;集训前实验组和对照组SCL-90总分和各因子得分比较差异无统计学意义.经过3个月集训后,实验组心理弹性水平总分明显高于对照组(P<0.05);且实验组强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子和SCL-90总分值均高于对照组(P<0.05).结论 心理弹性训练能有效提升新兵心理弹性,进而提高新兵的心理素质,值得在新兵集训时推广应用.

  • 完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的对比研究

    作者:汤锋

    目的 分析探索完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的效果对比.方法 选取81例结肠癌患者.病例分组方法:数字抽签法.81例患者分为根治术组和系膜切除组2组.根治术组实施传统根治术治疗;系膜切除组实施完整结肠系膜切除术.比较指标:(1)手术并发症发生率(;2)患者肛门排气时间、淋巴结清除量、进食时间、住院时间的差异.结果 跟根治术组比较,(1)系膜切除组手术并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)系膜切除组肛门排气时间、淋巴结清除量、进食时间、住院时间更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术跟传统根治术治疗结肠癌比较,淋巴结清除更彻底,手术创伤更小,术后并发症更少,肠胃功能恢复更快,可缩短住院时间,值得推广.

  • 经内镜逆行胰胆管造影术诊治胆胰疾病的临床分析

    作者:胡田兰;廖桂香;胡文娟

    目的 分析经内镜逆行胰胆管造影术诊治胆胰疾病的临床效果.方法 随机抽取胆胰疾病患者95例,所有患者均接受经内镜逆行胰胆管造影术诊治,分析患者诊治效果.结果 经内镜逆行胰胆管造影术诊断成功率97.9%,治疗成功率95.8%.经CT诊断成功率86.3%;与CT相比,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率仅为4.21%.结论 经内镜逆行胰胆管造影术诊治胆胰疾病取得显著效果,并发症少,安全性高,指得临床推广并进行使用.

  • 剖宫产术中行肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性研察

    作者:崔小梅;吴徐霞;汪帆

    目的 探讨剖宫产术中行肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性.方法 选取60例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将所选患者分为对照组和研究组,每组30例,对照组行单纯剖宫产术,研究组患者剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术.综合比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率的差异.结果 研究组患者手术时间为(56.46±8.96)min,比对照组长(P<0.05);两组术中出血量、术后排气时间及住院时间比较无统计学差异;研究组患者并发症发生率和产褥病率分别为13.33%、6.66%,与对照组比较差异无统计学意义.结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产术中行肌瘤剔除术安全可行,术中出血量、术后恢复情况、并发症发生率及产褥病率与单纯剖宫产术相比无明显差异,值得临床推广使用.

  • 婴儿型脊肌萎缩症22例临床及神经电生理特征分析

    作者:郭丹丹

    目的 婴儿型脊肌萎缩症22例临床及神经电生理特征.方法 选取本院收治并诊断为婴儿型脊肌萎缩症的22例患者,采用临床观察及神经电生理检查,分析其特征.结果 (1)22例患者均表现为对称性肌无力和肌肉松弛,其中母亲有胎动减少病史的3例,肌束震颤者1例,多出现肌萎缩和矛盾式呼吸现象,45.4%伴有吸入性肺炎,18.2%伴有畸形症.(2)共检测患者四肢神经88条,其中动作电位波幅均降低,运动传导速度减缓,终端潜伏期延长.患者肌电图显示有77.2%可见纤颤电位,63.6%可见失神经电位,50.0%运动单位电位时程增宽,45.4%运动单位电位波幅增高.结论 婴儿型脊肌萎缩症对患儿影响深远,本研究结果为临床上该病种的早期诊断和控制提供了依据.

  • MRI在急性脊柱外伤中的应用

    作者:杨绍飞

    目的 探析MRI在急性脊柱外伤中的应用.方法 选取78例急性脊柱外伤患者,对可疑损伤部位进行CT扫描.在伤后8小时采取T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面对患者脊柱进行常规MRI扫描,回顾性分析MRI对脊柱损伤的诊断效果.结果 78例患者CT扫描后,结果显示,颈椎椎体骨折且椎管狭窄者有20例患者,腰椎椎体骨折且伴有附件骨折者具有48例患者,胸椎骨折的患者具有6例,骶椎椎体骨折的患者具有4例;78例脊柱骨折中具有88个椎体骨折;脊髓损伤MRI检出率(25/78)32.05%,CT(12/78)15.38%,比较差异有统计学意义(P<0.05);韧带损伤MRI检出率(50/78)64.10%,CT(6/78)7.69%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非创伤性脊髓损伤采取MRI检查,效果较好,可以清晰显示脊柱形态、骨折及位置同脊髓的关系等病理改变情况,为临床提供依据.

  • 白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

    作者:李恩斌

    目的 探究白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,将18例25眼青光眼合并白内障患者的临床资料进行研究分析,对这18例患者给予白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,并对治疗前后的眼压情况与矫正视力情况进行比较分析.结果 经过治疗,患者的平均眼压为(13.64±2.35)mmHg,与手术前的(36.68±3.56)mmHg相比差异有统计学意义(P<0.05);且术后对患者进行随访,发现有14例21眼患者的视力矫正达到0.3以上,占84%,与术前相比有统计学意义(P<0.05);术后出现并发症的为3例4眼,其中1眼为角膜水肿,1眼为前房出血,2眼为纤维渗出性虹膜炎,并发症率为16%.结论 采用白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者进行治疗,具有较好的临床治疗效果,能够有效矫正患者的视力,降低术后并发症,具有一定的安全性,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.

  • 乳期子宫上环术中出血的临床分析

    作者:王子衿

    目的 分析哺乳期子宫上环术中出血的临床原因及治疗方法.方法 选取行子宫上环术予以绝育的296例育龄女性,将其按照数字随机方式分为A组和B组,各148例,A组女性实施子宫上环术前,采用缩宫素予以子宫旁注射,术后采用宫血宁尿囊行口服治疗;B组女性在术后采用中药汤剂给与口服治疗.结果 治疗3个月后,A组3个月后出血量为(109.36±30.78)mL,B组为(158.20±25.19)mL,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后,A组出现子宫穿孔及腰腹胀痛分别为1例、11例,B组分别为3例、14例,两组女性均得到显著治疗效果,月经期均出血正常,腰腹胀痛及子宫穿孔等效果比较差异无统计学意义.结论 在实施宫上环术前,对欲绝育女性实施缩宫素注射,且于术后给与宫血宁胶囊治疗,或采取重要汤剂对其予以调节治疗,不仅具有很好的治疗效果,且在临床中具有很好应用及推广价值.

  • 采用丁苯酞软胶囊治疗基底动脉尖综合征的效果探析

    作者:宋美多

    目的 探讨采用丁苯酞软胶囊治疗基底动脉尖综合征的效果.方法 从基底动脉尖综合征患者中抽选80例,将其随机分为治疗组和常规组,各40例,常规组患者按照缺血性脑血管疾病进行常规治疗,治疗组在常规组的基础上采用丁苯酞软胶囊进行治疗,采用神经功能缺损评分(NIHSS)对两组患者治疗前及治疗后第7天、第14天进行评价比较.结果 治疗后第7天、第14天的NIHSS评分对比,治疗组明显低于常规组,且治疗组BI评分明显高于常规组(P<0.05).结论 在基底动脉尖综合征患者的临床治疗过程中,给予丁苯酞软胶囊治疗可获得显著疗效,有临床推广意义.

  • 尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的价值分析

    作者:王雪舒

    目的 对尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值进行有效探讨.方法 随机抽取急性阑尾炎患儿75例,患儿在入院后及时予以尿常规检验,对比手术病理检查结果.结果 尿常规检验结果:敏感度为94.8%,特异度为70.6%,准确度为89.3%;超声检验结果:敏感度为56.1%,特异度为33.3%,准确度为50.7%.结论 对急性阑尾炎患儿采取尿常规检验,能够准确判断出小儿疾病情况,准确率较高,临床可根据患儿实际情况采取尿常规检验.

  • 注射用脂溶性维生素(Ⅰ)致严重过敏反应1例

    作者:邵芹

    目的 探讨注射用脂溶性维生素(Ⅰ)导致过敏反应的原因,为临床安全使用提供参考.方法 分析发生的1例注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应患者的发生原因,并结合已有的类似报道对其机理进行综合探讨.结果 注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应的发生机制可能与药品成分中的维生素K1有关.结论 医务人员应对注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应给予足够重视,以保障临床用药安全有效.

  • 类风湿性关节炎腕关节病变的影像学分析

    作者:王庆伟

    目的 分析类风湿性关节炎腕关节病变的影像学情况.方法 选择35例类风湿性关节炎腕关节病变患者作为研究对象,术后病理明确有85处腕关节骨受到侵蚀,分别以X线、CT和MRI进行影像学分析.结果 患者经X线检查指、掌和关节结构没有发现异常,有13处腕关节平片发现有骨质受到侵蚀破坏;经CT影像学检查发现,有35处腕关节骨受到破坏;经MRI检查发现,有82处腕关节骨受到侵蚀,经增加强检查发现,其中有17例患者有明显滑膜炎改变,合并骨髓水肿与关节积液、肌腱炎等症状;三种诊断结果比较有明显差异(P<0.05),MRI检查佳.结论 应用MRI与CT检查类风湿性关节炎腕关节病变具有更高的敏感性,可以在病症早期检查出腕关节骨受侵蚀情况,影像学检查结果均优于X线片检查.

  • 胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定与经伤椎固定治疗的临床疗效对比观察

    作者:曹远飞

    目的 对比分析胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定与经伤椎固定治疗的疗效.方法 选取80例胸腰段脊柱骨折患者按随机数字表法分成甲组和乙组,各40例.甲组行跨伤椎固定术,乙组行经伤椎固定术.对比两组治疗前、后的Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况及植骨融合率.结果 两组治疗前Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况均无明显差别;甲组治疗后Cobb角和椎管占位明显高于乙组(P<0.05);甲组治疗后伤椎前缘高度低于乙组(P<0.05);甲组植骨融合率明显低于对照组(P<0.05).结论 与跨伤椎固定术相比较,经伤椎固定术治疗胸腰段脊柱骨折植骨融合率更高,且脊柱矫正效果更好.

  • 高血压病合并高尿酸血症与冠心病的相关性分析

    作者:陆学林;俞捷

    目的 对高血压病合并高尿酸血症与冠心病之间的内在联系进行深入观察以及研究.方法 采取随机方案选取62例冠心病疑似患者,所有患者均予以冠状动脉造影后,选择Gensini评分技术对其冠状动脉组织的病变程度进行客观评估,根据评估结果,以患者是否并发冠心病为标准进行分组:A组(并发冠心病)有患者42例,B组(未并发冠心病)有患者20例.监测所有入选对象的血压、血尿酸水平,通过对两组患者罹患高血压病、高尿酸血症的几率的对比,探究高血压病合并高尿酸血症与冠心病之间的内在联系.结果 所有入选患者均配合完成研究工作,对其进行系统性比对后,发现A组入选对象血尿酸值为(360.2±90.3)umol/L,B组为(311.9±93.6)umol/L;A组并发高尿酸血症的几率是30.95%,B组是15.00%;A组并发高血压的几率是52.38%,B组是30.00%(P<0.05).结论 高血压病合并高尿酸血症与冠心病之间存在内在联系.因此,临床上,需要对相应患者的血压、血尿酸浓度进行动态监测,除了要对患者进行对症治疗外,还要及时控制各种危险性因素,并有效控制患者的血压、血清尿酸值,从而实现对冠心病的有效防治.

  • 不同剂量右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者拔管反应的影响

    作者:宋丽华;高艳平

    目的 研究不同剂量右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者拔管反应的影响.方法 选取84例全麻下行妇科腹腔镜手术患者.患者分组方法:中心随机系统随机分组法.84例患者分为a剂量组和b剂量组两个组别.a剂量组辅以0.3μg/kg右美托咪定泵注;b剂量组辅以0.6μg/kg右美托咪定泵注.观察指标:(1)拔管反应发生率;(2)患者苏醒时间、VAS评分、拔管时间和Ramsay评分的差异.结果 (1)b剂量组相比于a剂量组拔管反应发生率更低,其中,a剂量组呛咳、心动过速、躁动分别有4例、2例和3例,发生率为21.43%;b剂量组呛咳、心动过速、躁动分别有1例、0例和1例,发生率为4.76%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)b剂量组相比于a剂量组苏醒时间、拔管时间更短,Ramsay评分、VAS评分更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.6μg/kg右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者作用确切,可缩短苏醒时间、拔管时间,减轻疼痛,提高镇静效果,减少拔管反应,可在全麻下行妇科腹腔镜手术患者临床应用中推广.

  • 优质护理服务在产房护理管理中的应用效果分析

    作者:王三凤;张美娟;李佐萍

    目的 探讨优质护理在产房护理管理中的效果,为提高服务在产房的优质护理提供依据.方法 选取800例产妇作为研究对象,随机平均分成两组,对照组400例按照常规护理方式护理,观察组400例在常规护理基础上再进行优质护理服务,对比两组产妇产后出血率、新生儿健康情况、剖宫产概率;对比两组产妇护理前后的心理状态;对比两组产妇对医院护理质量的满意程度.结果 对照组产妇产后出血率、新生儿健康情况、剖宫产概率与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中护理后的效果显著,比对照组护理后的效果明显;观察组产妇满意度明显高于对照组产妇的满意度,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务能提高医院护理管理的效率,提高护理质量,增强医院护理人员的专业素质水平,减少产妇并发症的可能性,提高产妇分娩的安全率,在医院产妇护理管理中值得推广.

  • 手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理观察

    作者:赵苏丽;曾慧丽;肖卉

    目的 探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理.方法 选取手术患者300例,随机分为对照组与研究组,各150例,对照组患者予以常规护理,研究组患者予以加强护理,对比两组患者的护理结果.结果 在两组患者的护理结果方面,研究组患者的切口感染率显著低于对照组,同时患者的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析手术室切口感染相关因素并为手术患者提供加强护理,能够有效避免手术切口感染的发生,提高患者的护理质量,临床上有重要应用价值.

  • 子宫全切除患者应用心理护理干预措施的临床分析

    作者:陈丽

    目的 分析心理护理干预应用于子宫全切除患者的临床效果.方法 以在行子宫全切除术的82例患者为研究对象,患者分为对照组与研究组,研究组41例给予心理护理干预,对照组41例给予常规护理,比较两组术后出血、术后住院时间以及术后并发症等、焦虑程度等情况.结果 护理结束,比较两组患者术后出血情况、术后住院时间、术后并发症发生情况,结果显示研究组各项指标均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).护理前,对照组和研究组焦虑程度评分差异无统计学意义,护理后,研究组焦虑程度评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可以有效改善行子宫全切除术患者术后出现的不良情绪,可在临床中推广.

  • 舒适护理在ICU护理中的施行效果

    作者:孙丽丽

    目的 观察并探讨舒适护理在ICU护理中的施行效果.方法 严格按照随机方法选择ICU病房104例患者,根据其接受的护理干预方法进行分组,观察组患者采用舒适护理干预方法,对照组患者实施常规护理,比较两组患者临床护理干预效果.结果 观察组并发症发生率为7.69%,对照组为23.08%,两组并发症比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率达到92.31%,明显高于对照组(75.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将舒适护理干预模式应用到ICU病房护理工作中,可明显减少患者并发症发生率,并在此基础上提高患者的满意度,对构建和谐医患关系具有推动作用.

  • 心理护理对宫腔镜联合手术治疗不孕症患者的重要性及其临床价值

    作者:万小琴;成叶红;赵美英

    目的 探讨心理护理对不孕症病患采取宫腔镜+手术治疗的重要性,研究其临床应用价值.方法 选取接受宫腔镜+手术治疗的患者56例,随机分为对照组(常规护理)、治疗组(心理护理)进行护理干预.结果 56例不孕症病患采用护理干预后,治疗组护理满意度(100.00%)优于对照组(78.57%),差异有统计学意义(c2=6.7200,P<0.05).结论 采用心理护理对宫腔镜+手术治疗不孕症病患进行干预,取得了较好的效果,具有重要价值,同时病患对其护理度较为满意,值得临床实施.

  • 助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析

    作者:张美娟;李佐萍;王三凤

    目的 探讨助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果,为提高初产妇自然分娩提供依据.方法 选取288例初产妇作为研究对象,随机平均分成两组,每组144例初产妇.对照组144例初产妇应用常规的分娩方式进行护理,观察组144例初产妇应用助产士全程陪护的方式进行护理.对比两组初产妇的分娩方式、产程时间、产后出血程度、新生儿健康状况和产妇并发症情况.结果 两组自然分娩率比较,明显观察组要高;对照组总产程和产后出血量与观察组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿健康状况明显要比对照的好(P<0.05);产妇并发症情况比较,两组比较差异无统计学意义.结论 初产妇在助产士的全程陪护下,降低了分娩时的困难,提高了自然分娩的成功率,缩短了产程时间,降低了产妇发生并发症的概率和提高了新生儿的健康概率,因此,助产士有效的提高了初产妇分娩质量,对于提高初产妇自然分娩有着重要意义.

  • 优质护理干预在妇产科临床护理中的应用

    作者:曹娟;陈蓉艳

    目的 分析优质护理干预在妇产科临床护理中的应用效果,为提高妇产科临床护理质量提供科学依据.方法 选取200例医院收诊妇产科患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组患者采用常规护理,观察组患者应用优质护理干预.应用焦虑自评量表以及抑郁自评量表观察两组患者的焦虑评分以及抑郁评分变化,并采取问卷调查的方式观察患者对护理的满意情况.结果 观察组与对照组护理前的焦虑评分为(44.3±10.2)分和(44.5±10.6)分、抑郁评分为(48.6±11.3)分和(49.1±11.1)分;观察组与对照组护理后的焦虑评分为(30.1±3.8)分和(36.8±7.2)分、抑郁评分为(26.1±6.3)分和(34.2±8.4)分,两组护理前后的焦虑评分以及抑郁评分均有变化(P<0.05),但观察组变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预在妇产科护理中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的焦虑以及抑郁状况,提高对临床护理的依从性,从而提升护理服务质量.具有重要的现实意义.

  • PDCA循环管理在产房护理中的价值观察

    作者:刘红

    目的 在产房护理护理管理中,采用PDCA循环管理模式,并对其效果进行研究.方法 选取124例产妇进行随机分组,即观察组62例采用PDCA循环管理模式,和对照组62例实施常规护理管理模式.对比两组产妇的护理满意度和护理操作的合格率.结果 观察组产妇的满意度为96.8%,相对于常规护理组获得的83.9%较高,差异存在统计学意义(c2=5.90,P<0.05);同时观察组的护理操作的合格率也相对较高,为100.0%,与对照组的90.3%相比,差异有统计学意义(c2=6.31,P<0.05).结论 在医院的产房护理管理中进行PDCA循环管理,能够取得十分显著的效果,这样能够提高产房护理的总体质量,进而有效的拉近了护患之间的关系,在临床上意义十分显著.

  • 营养护理在改善终末期肾病血液透析患者生活质量中的效果分析

    作者:黄红义;徐智文

    目的 探讨营养护理在改善终末期肾病血液透析患者生活质量中的效果.方法 将120例终末期肾病血液透析患者按照住院先后顺序分为研究组(营养护理)与对照组(常规护理).结果 护理前,两组营养指标水平无显著性差异;护理后,两组营养指标水平均明显改善,但研究组优于对照组(P<0.05);护理前,两组生活质量无显著性差异;护理后,两组生活质量评分均明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05).结论 营养护理在终末期肾病血液透析患者中有着较好的应用效果,值得进行深入研究和推广.

  • 特殊护理干预在儿科静脉留置针使用中的应用效果分析

    作者:彭园园;肖卉;彭娟

    目的 探讨特殊护理干预在儿科静脉留置针使用中的应用效果.方法 选取静脉留置针患儿90例,随机分为对照组与研究组,各45例.对照组患儿使用常规护理,研究组患儿使用特殊护理干预,对比两组患儿的护理结果.结果 在两组患儿的护理结果方面,研究组患儿的一次穿刺成功显著优于对照组,同时不良反应发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿科静脉留置针使用过程当中,在常规护理基础上做好特殊护理干预能够显著改善护理效果,降低不良反应的发生情况,临床上应当推广应用.

  • 预防手足口病重复感染中护理干预效果分析

    作者:李能云;安世慧;扈玉红;耿进

    目的 分析预防手足口病重复感染中护理干预效果.方法 资料选取手足口病90例患儿进行回顾性分析,根据护理时所用不同方案分成两组,将行常规护理38例患儿设为对照组,将在对照组护理基础上行护理干预52例患儿设为观察组,对两组疾病重复感染情况与生活质量进行对比.结果 观察组疾病重复感染率86.84%比对照组100.00%低,差异有统计学意义(P<0.05),且躯体功能、社会功能与精神状况评分(74.56±10.42)分、(79.36±12.61)分与(74.65±15.02)分均比对照组(66.47±10.41)分、(62.21±10.40)分与(65.53±12.31)分高(P<0.05).结论 手足口病患儿行护理干预能够对疾病重复感染起到预防作用,可广泛应用于临床.

  • 优质护理干预在妇产科护理中的应用探讨

    作者:龙艳丽;龙顺兰;饶文珍

    目的 分析优质护理干预在妇产科护理中的应用效果,为临床提高妇产科护理质量提供科学依据.方法 选取100例医院妇产科收诊住院患者,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组使用常规护理干预.观察组使用优质护理干预,比较两组患者护理前后的心理状况变化(应用焦虑自评量表和抑郁自评量表)以及对护理的满意度.结果 观察组在各方面数据均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能够有效改善妇产科患者的焦虑和抑郁情况,提高患者对护理的满意度,值得在临床推广应用.

  • 高热患者的中医护理方法及应用意义研究

    作者:王姝

    目的 探析高热患者的中医护理方法及应用意义.方法 选取高热患儿66例,将其作为研究对象,并在征得患者及其家属同意的前提下将患儿分为对照组和观察组,每组33例.对照组采取常规护理方法,观察组则采用中医护理方法,对比分析两组患儿护理前后体温变化情况和临床护理效果.结果 观察组患者体温下降幅度大于对照组,观察组患者家属临床护理满意度显著高于对照组,且并发症发生率显著低于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理方法能显著改善患儿的高热症状,缩短降温时间,减少并发症发生率,具有积极的临床推广意义.

  • 护理干预对剖宫产产妇术后乳汁分泌的影响观察

    作者:杨丽;门娴;王斌

    目的 探讨护理干预应用于剖宫产产妇术后乳汁分泌的影响.方法 选取剖宫产产妇108例,随机分为两组,各54例.对照组给予产科常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组术后泌乳始动时间和48~72 h泌乳量情况.结果 观察组术后24 h、25~48 h泌乳率分别为33.33%(18/54)和55.56%(30/54),均高于对照组相应时间的泌乳率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48~72 h泌乳量多者占22.22%(12/54),优于对照组的3.70%(2/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于剖宫产术后产妇可促进乳汁分泌,增加泌乳量,值得推广.

  • 腹部按摩对分娩后出血产妇止血的影响及安全性

    作者:付娟

    目的 观察并探讨腹部按摩对分娩后出血产妇止血的安全性与临床疗效分析.方法 选取100例出血产妇进行回顾性分析,原则分成两组,即观察组与对照组,各50例.对照组患者采取临床常规的止血护理,观察患者在此基础上采取腹部按摩护理,观察两组患者在经过各自治疗后的止血情况与满意度.结果 经比较得知,实施腹部按摩护理的观察组患者的出止血情况水平明显优于对照组,两组患者止血情况与满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部按摩对分娩后出血产妇止血疗效明确,不良反应少,能够提高产妇的身体恢复时间,加大产妇临床满意度,值得加大临床的推广及应用.

  • 孕期健康教育在基层产科护理中的意义及其价值分析

    作者:肖婷;饶文珍;程珍

    目的 科学分析孕期健康教育(Health education during pregnancy)在基层产科护理中的意义及其临床应用价值,为护理产科患者提供护理方向.方法 选取基层产科护理患者临床资料120例,随机分为实验组与对照组,每组患者均为60例.对照组患者应用常规的护理方案,实验组患者在对照组的基础上应用孕期健康教育的治疗方法.分析实验组与对照组两组产妇的分娩时间以及分娩方式等临床指标.结果 实验组产妇的自然分娩率为79.88%,对照组产妇的自然分娩率为56.57%,实验组的自然分娩率显著高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组的新生儿窒息率为1.01%,对照组的新生儿窒息率为4.23%,实验组的新生儿窒息率远远低于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期健康教育在基层产科护理中的意义比较大,应用价值比较理想.

  • 阶段性个体化护理提高人工髋关节置换患者功能锻炼依从性分析

    作者:苏微

    目的 分析阶段性个体化护理提高人工髋关节置换患者功能锻炼依从性.方法 选取行人工髋关节置换患者164例,将其按照随机方式分为观察组和对照组,各82例;观察组患者运用阶段性个体护理措施予以辅助治疗,对照组患者采用常规护理方法予以辅助治疗,对两组患者术后功能锻炼的依从性状况予以对比分析.结果 观察组患者在完全依从和部分依从人数及Harris评分状况与对照组相比,无论人数还是依从率均明显高于后者,两组患者比较存在差异性且具有统计学意义(P<0.05).结论 针对人工髋关节置换患者,采用阶段性个体化护理予以辅助治疗,患者不仅功能锻炼依从性得到提高,且对于患者治疗效果具有很好的促进作用.

  • 个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果观察

    作者:安世慧;李能云;耿进;扈玉红

    目的 观察个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果.方法 资料选取104例药物治疗的乙肝肝硬化失代偿患者进行回顾性分析,设计护理方案时将予以常规护理的设为对照组(48例),予以个性化护理的设为研究组(56例),比较两组心理状态评分、治疗依从性及生活质量情况.结果 研究组HAMA、HAMD评分均比对照组低(P<0.05);研究组治疗依从性比对照组(P<0.05);研究组生活质量各维度评分均比对照组高(P<0.05).结论 乙肝肝硬化失代偿患者予以个性化护理,可有效缓解其心理状态,并提高药物治疗依从性,从而改善其生活质量,具临床推广价值.

  • 妊娠早期宫腔积血与阴道流血的临床观察与护理

    作者:徐细凤

    目的 分析妊娠早期宫腔积血与阴道流血患者的临床观察与护理措施.方法 选取600例妊娠早期宫腔积血或阴道流血患者作为研究对象.分析研究妊娠早期宫腔积血和阴道流血的原因和护理方法.结果 导致妊娠早期的宫腔积血的原因是先兆流产、黄体酮水平异常,另外导致阴道流血的原因包括宫颈息肉、宫颈糜烂以及阴道炎等.结论 要重点分析妊娠早期宫腔积血或阴道流血的影响因素,及早发现,针对性治疗才能保证孕妇及胎儿的健康.

  • 优质护理对老年前列腺增生手术患者不良情绪及病情知晓度的影响探讨

    作者:彭爱英;雷义萍

    目的 探究优质护理对老年前列腺增生术患者不良情绪与病情知晓度的影响.方法 选取行前列腺增生术的老年前列腺增生患者136例,并分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理.并对两组患者的病情知晓率、护理服务质量以及不良情绪情况对比分析.结果 观察组患者疾病知晓率为100%,明显优于对照组的83.82%(P<0.05);观察组护理服务质量评分(89.1±8.4)分,明显优于对照组的(74.0±7.0)分(P<0.05);经过护理后,两组患者的不良情绪评分均有所下降,但观察组患者的下降幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 优质护理在老年前列腺增生术患者中的应用,能够改善患者的不良情绪,提高护理服务质量与患者对病情的知晓率,在临床值得大力推广.

  • 三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用

    作者:王妍

    目的 观察并分析在手术室护理教学中使用三级护理教学管理模式的实际价值.方法 选取80名手术室实习护生,依据临床护理教学方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40名.对照组使用传统护理教学方法,观察组使用三级护理教学管理模式.结果 观察组理论考核成绩为(96.3+2.5)分,实际操作成绩为(95.8+1.9)分,满意度为95.0%,观察组理论考核成绩为(81.6+1.7)分,实际操作成绩为(79.8+5.2)分,满意度为80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三级护理教学管理模式在手术室护理教学活动中的应用效果显著,可推广.

  • 消毒供应中心质量提高中护士长的职责分析

    作者:王锦青

    目的 分析提高消毒供应中心质量中护士长的职责.方法 本院于2015年1月~12月期间对消毒供应中心室护士长采取相应的职责提高措施,并对比2014年1月~12月期期间未采取职责改进措施时护士长相应职责意识.结果 实施后护士长责任意识较实施前明显提高,具有统计学意义(P<0.05).结论 明确消毒供应室护士长的职责情况,全面提高护士长职责意识,有利于消毒供应中心管理质量.

  • 从可持续发展观的角度探讨中医未来的发展之路

    作者:刘雯;晏根贵;朱重政

    本文站在可持续发展观的角度对未来中医的发展进行了探讨,笔者结合可持续发展观的思想特点及中医目前的现状和面临的挑战,提出了中医走可持续发展之路的方法和途径,为中医未来的发展之路指明了方向.

    关键词: 可持续发展观 中医
  • CKD-MDB骨活检异常改变探讨

    作者:闫喜惠;郭鹏;刘欢欢

    根据我国近几年的流行病学资料显示,慢性肾脏病的发病率已经达到1/10以上,当出现矿物质和骨异常等并发症时经常会导致骨代谢异常、心脏瓣膜和血管钙化以及生化指标异常等情况,因此选取一种有效的诊断方式对提高CKD-MDB患者的治疗效果和预后具有至关重要的作用.虽然很多临床检查都能够对患者的骨转化情况以及骨折风险等进行预测,但是对骨代谢情况却无法进行正确的评价,目前临床上还是主要通过骨活检的方式来对患者的肾性骨病情况进行诊断.

  • 舒张压高的发病机制与治疗方法进展

    作者:赵庆辉;陈宇;詹庆虹;吴菲

    本文就近年来关于舒张高的研究治疗现状作一简介,主要介绍了舒张压高的病因病机,并对舒张压高的治疗方法进行了总结.

    关键词: 舒张压高 病机 治疗
  • 中职卫校学习型班级的构建研究

    作者:江美兰;罗志方

    目的 摸索在中职卫校如何构建学习型班级.方法 以彼得·圣吉学习型组织理论的五项修炼为框架,通过对中职护生学习自主性的培养,理实一体化在心肺复苏授课中的应用等方面的研究,以改善学生的心智模式,引导学生进行系统思考;以"一个中心,两个支点"的策略构建学习团队,学生以共同愿景为中心,兴趣相投、个性互补地组成学习小组,进行团队学习,以实现共同愿景,自我超越.结果 参与研究的班级班风学风优良,学习氛围浓厚,任课老师好评率>70%,学期课程成绩合格率>80%,护考平均通过率≥85%,综合素质相对较好,就业率>90%.结论 以圣吉的五项修炼为指导,构建具有中职卫校特色的学习型班级切实可行,效果确切.

  • 肿瘤血液科对实习医师进行临床路径教学的成效调查分析

    作者:李改英

    目的 探讨肿瘤血液科对实习医师进行临床路径教学的成效情况.方法 选择24实习医师,将其随机分为两组,各12例.其中临床路径组教授临床路径的疾病管理模式.对照组采用传统的教学方法.3个月后对两组本科实习医师进行肿瘤血液科常见病的诊断与治疗的考核,包括临时医嘱、住院医嘱的开具,骨髓穿刺,腰椎穿刺的操作考核;并对两组进行对带教老师的满意度调查.对比两组实习成效情况.结果 临床路径组本科实习医师肿瘤血液科常见病的理论知识及操作能力成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).临床路径组医师认可相关教学有效提高了自身各项知识水平、经验、能力满意度达到100%.结论 临床路径教学有利于规范带教教师教学行为,培养本科实习医师规范化、标准化的诊疗行为,提高本科实习医师临床工作能力,促进教学相长.

当代医学分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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