广西医学杂志
Guangxi Medical Journal 광서의학
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腺性膀胱炎24例的诊治体会
目的 探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法 24例腺性膀胱炎患者均行经尿道电切除术,术后1周给予丝裂霉素或吡柔比星行膀胱灌注化疗,1次/周,共6次,随后1次/月,连用1年.结果 24例获得随访5～24个月,治愈20例,好转4例;1年后复发1例,再次行电切术后治愈;随访期间未发现恶变者.结论 经尿道电切除术加膀胱灌注化疗是治疗腺性膀胱炎的有效治疗方法.
-
对冲性额颞叶脑损伤的诊疗体会
目的 总结分析对冲性额颞叶脑损伤患者的临床特点以及诊疗经验.方法 回顾分析我院5年收治167例对冲性颅脑损伤的临床资料.结果 按GOS评定,恢复良好127例(76.05%),中度残疾16例(9.58%),重度残疾8例(4.79%),死亡16例(9.58%).结论 对冲伤基础上合并弥漫性轴索损伤或脑干损伤出现原发性深昏迷,难以纠正的代谢紊乱多,病死率高.CT监测及临床监护、根据对冲性损伤类型决定术式是处理对冲性颅脑损伤的有效措施.
-
急性痛风性关节炎42例临床分析
目的 总结急性痛风性关节炎的临床特点和治疗经验.方法 对42例急性痛风性关节炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者均有进食高嘌呤食物或饮酒史,好发部位为第一趾关节,尿酸增高.用秋水仙碱、吲哚美辛、皮质类固醇激素及碱化尿液等治疗,显效27例,有效10例,好转5例.结论 急性痛风性关节炎临床表现典型,常规疗效果良好.
-
后路经伤椎置钉内固定融合治疗胸腰椎骨折脱位15例
目的 观察后路手术经伤椎置椎弓根钉内固定融合治疗前、后纵韧带断裂合并椎间盘破裂的胸腰椎骨折脱位的疗效.方法 合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎骨折脱位的患者15例,采用后路减压,伤椎置椎弓根螺钉固定,椎间或横突间植骨治疗.结果 15例患者手术过程顺利,伤椎前缘高度复位达80%～100%,脱位完全纠正,术后即刻脊柱后凸畸形0～30°,平均9°.术后随访6～24个月,平均14.7个月,15例患者骨折均骨性愈合,伤椎高度无丢失,伤椎上位相邻椎未发生再移位,内固定系统无松动、断裂等并发症.结论 后路手术经伤椎置椎弓根钉内固定融合治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎骨折脱位,对恢复伤椎高度、纠正脱位及重建脊柱稳定性效果良好,能避免内固定松动、断裂等并发症.
-
内镜下氩离子凝固术联合康复新液保留灌肠治疗放射性肠炎出血13例
目的 观察内镜下氩离子凝固术(APC)联合康复新液保留灌肠治疗放射性肠炎出血的疗效.方法 13例宫颈癌经放疗后导致放射性肠炎出血患者,先采用氩离子凝固术对有活动性出血病灶进行电凝止血及对异常扩张的畸形毛细血管网凝固毁损,并用100 ml康复新液睡前保留灌肠,1次/d,连续14 d为1个疗程.结果 13例患者中治愈9例,有效4例,无不良反应发生.结论 APC联合康复新液保留灌肠治疗放射性肠炎出血,具有即刻止血效果,加速损伤黏膜修复,是一种安全、有效的方法.
-
妊娠期急性阑尾炎31例诊治分析
目的 探讨妊娠期急性阑尾炎临床诊断及治疗的有效方法.方法 对31例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料做回顾性分析.结果 31例患者中,手术治疗29例,术后均未发生切口感染;保守治疗2例,均治愈出院.但1例保守治疗后1个月复发,再行手术治疗后痊愈.早产2例,足月分娩29例.结论 症状、体征及实验室检查是诊断本病的主要依据,及时手术治疗能有效防止并发症发生.
-
闭合性腹部损伤78例的诊疗体会
目的 探讨闭合性腹部损伤的诊断、治疗方法,以提高诊治水平.方法 对78例闭合性腹部损伤患者的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果 78例患者中行手术治疗71例,保守治疗7例;治愈73例(93.6%),死亡5例(6.4%),分别死于严重颅脑外伤合并脑疝、多器官功能障碍、血气胸及严重创伤性失血性休克等.结论 早期诊断和及时治疗是闭合性腹部损伤救治的关键,应根据患者具体病情采取相应的措施,手术探查是有效的治疗手段.
-
重型颅脑损伤128例院前抢救分析
目的 提高重型颅脑外伤的院前抢救成功率.方法 回顾性分析128例重型颅脑损伤院前抢救的资料.结果 128例患者中,安全转运返回医院117例(91.4%),途中死亡11例(8.6%).结论 正确的现场急救措施及合理的转运可为重型颅脑损伤患者后续治疗赢得机会和时间,是减少致残、致死率的关键.
-
负压封闭引流术治疗四肢皮肤软组织缺损
目的 观察应用负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 将113例病人分为VSD组61例,常规换药组52例,观察两组病人换药次数、换药至二期创面修复时间、创面细菌培养阳性率、病人住院时间,评估疗效.结果 VSD组换药次数为(2.5±1.3)次、换药至二期创面修复时间为(8.4±2.5)d、创面细菌培养阳性率为16.4%、住院时间(23.0±5.4)d;对照组分别为(11.0±3.7)次、(13.0±4.7)d、71.2%、(35.0±9.2)d,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损可减少换药次数、缩短创面修复时间及住院时间,降低感染率.
-
肾镜下碎石术联合体外震波碎石术治疗鹿角形肾结石78例
目的 观察肾镜下碎石术(MPCNL)联合体外震波碎石术(ESWL)治疗鹿角形肾结石的疗效.方法 鹿角形肾结石患者78例,采用MPCNL联合ESWL治疗,观察其临床疗效和副作用.结果 结石排净66例(84.6%),无中转开放手术病例.术中平均出血71.3 ml,出现气胸、胸膜损伤1例.术后发热10例,MPCNL通道疼痛9例.结论 MPCNL联合ESWL是治疗鹿角形肾结石的有效方法.
-
直肠癌患者肿瘤相关巨噬细胞与VEGF表达间的关系
目的 探讨直肠癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达强度与肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)计数的相关性.方法 采用免疫组化方法,分别用CD31和CD68标记微血管(MVD)和TAMs,光镜下对TAMs、MVD进行计数,半定量分析VEGF表达强度.结果 直肠癌组织中,淋巴结转移组VEGF表达强度明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01);VEGF的表达强度与TAMs计数;MVD计数均呈正相关(P＜0.05).结论 VEGF的表达在直肠癌血管形成中起重要作用,TAMs可能是通过调节VEGF的表达而在肿瘤血管形成过程中起关键作用.
-
儿童浅表淋巴结肿大356例病因分析及诊断体会
目的 探讨儿童期浅表淋巴结肿大的致病原因,提高对病理性浅表淋巴结肿大的诊断和鉴别诊断水平.方法 收集伴有浅表淋巴肿大的患者356例,对其临床及实验室资料进行回顾性统计分析.结果 356例浅表淋巴结肿大患儿,淋巴结局部疾病208例,占58.4%;全身性疾病引起淋巴结肿大141例,占39.6%;诊断不明7例,占2.0%.后诊断的疾病有炎症、肿瘤、传染病、免疫性疾病和病因不明的少见病.结论 导致小儿浅表淋巴结肿大的病因复杂多样,结合患儿临床表现、实验室检查、治疗后的动态观察,以及病理活检进行综合分析,多能明确诊断,对于病因不明的患儿,长期随访非常重要.
-
腺苷脱氨酶和间皮细胞检测对结核性和肿瘤性胸腔积液的诊断价值
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)和间皮细胞检测对结核性和肿瘤性胸腔积液的诊断价值.方法 对57例结核性胸腔积液患者(结核组)分别进行腺苷脱氨酶和间皮细胞检测,并与63例肿瘤性胸腔积液作对照.结果 结核组ADA水平为(49.22±9.62)U/L,明显高于肿瘤组的(14.66±5.78)U/L(P＜0.05),结核组间皮细胞数明显低于肿瘤组(P＜0.05);诊断结核性胸腔积液,ADA敏感性为84.21%,特异性为92.06%,间皮细胞敏感性为89.47%,特异性为100%.结论 检测胸腔积液中的ADA和间皮细胞对鉴别结核性和肿瘤性胸积液有一定价值,值得临床推广应用.
-
米非司酮联合米索前列醇在大孕周无痛人工流产术中的应用
目的 观察米非司酮联合米索前列醇应用于大孕周无痛人工流产术的临床效果.方法 孕8～12周孕妇350例,按随机数字表法分为两组,观察组178例行无痛人工流产术前口服米非司酮及米索前列醇,对照组172例仅行单纯无痛人工流产术.结果 观察组宫颈扩张效果好于对照组(P＜0.05),手术时间、术后阴道流血时间短于对照组(P＜0.05),术中麻醉药用量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米非司酮联合米索前列醇应用于大孕周无痛人工流产术前可增强子宫收缩,有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,缩短术后阴道流血时间,值得在临床推广应用.
-
子宫腺肌病合并不孕症行体外授精-胚胎移植前应用GnRH-a的疗效分析
目的 探讨子宫腺肌病并不孕患者施行IVF-ET(体外授精-胚胎移植)助孕的合理、有效的治疗方案.方法 治疗组32例为子宫腺肌病并不孕患者,IVF助孕前使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗3～4个月;对照组100例为输卵管因素不孕患者.观察治疗组GnRH-a治疗前后子宫体积的变化,比较两组IVF治疗Gn(促卵泡激素)使用总量、Gn使用天数、获卵数、临床妊娠率、流产率.结果 治疗组使用GnRH-a治疗3～4个月后子宫体积较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组Gn使用总量多于对照组,获卵数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组临床妊娠率、流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫腺肌病并不孕患者在IVF助孕前使用GnRH-a治疗,其妊娠率与因输卵管因素行IVF助孕的患者相同.GnRH-a能提高子宫腺肌病合并不孕患者行IVF助孕的成功率.
-
布地奈德雾化吸入治疗轻、中度小儿支气管哮喘的疗效观察
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将62例轻、中度哮喘患儿按就诊单双号随机分为两组,均给予常规治疗,观察组32例加布地奈德雾化吸入,对照组30例加地塞米松静脉滴注,疗程均7 d.观察两组临床疗效并进行比较.结果 有效率观察组为84.4%,对照组为60.0%,观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的大呼气峰流速(PEF)、大呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)均明显升高,但观察组改善更为显著(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上雾化吸入布地奈德能有效改善轻、中度支气管哮喘患儿的临床症状及肺功能.
-
阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析
目的 比较阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾分析行阴式子宫肌瘤剔除术35例(阴式组)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术35例(腹腔镜组)的临床资料.结果 两组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);阴式组手术时间短于腹腔镜组,住院费用明显少于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术均为微创术式,具有创伤小、恢复快、住院时间短、腹部无切口等优点,但各有其手术适应证和局限性,可根据患者的具体情况进行选择.
-
诊断CT模拟定位在三维适形放疗中的临床价值
目的 探讨诊断CT模拟定位在三维适形放疗(3-DCRT)中的临床价值.方法 85例肿瘤患者制模固定体位后,应用诊断CT机进行模拟定位扫描,将图像资料输入3-DCRT计划系统(TPS)工作站,在TPS设计放疗计划,然后对患者实施3-DCRT放疗,放疗结束后复查CT.结果 85例肿瘤患者均定位准确,放疗效果满意,其中完全缓解27例(31.8%),部分缓解48例(56.5%),无变化7例(8.2%),进展3例(3.5%),总有效率达88.3%,无严重并发症.结论 诊断CT模拟定位能为3-DCRT提供精确定位,值得在基层医院推广.
-
血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 探讨血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法 卵巢恶性肿瘤93例、卵巢良性肿瘤138例,采用全自动化学发光法测定血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA19-9)的含量,并进行分析比较.结果 恶性肿瘤组单项阳性率:CA125为91.4%(85/93)、CA19-9为46.2%(43/93)、AFP为33.3%(31/93)、CEA为20.4%(19/93);良性肿瘤组单项阳性率:CA125为23.2%(32/138)、CA19-9为13.0%(18/138)、AFP为0.0%、CEA为0.0%.恶性肿瘤组阳性率明显高于卵巢良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).上述4项指标联合检测,恶性肿瘤正确判别率为76.5%,良性肿瘤正确判别率为100%.结论 CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测有助于提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率.
-
老年自发性结肠破裂27例的诊治体会
目的 探讨老年自发性结肠破裂的诊断和有效治疗方法.方法 回顾性分析27例自发性结肠破裂患者的临床资料.结果 27例自发性结肠破裂患者年龄为61～84岁,平均72岁;既往有习惯性便秘18例,高血压12例,糖尿病6例,慢性支气管炎7例;27例均手术治疗,治愈16例,自动出院3例,死亡8例,死亡患者均就诊时间＞24 h;术前误诊为消化道溃疡穿孔9例,阑尾穿孔4例,肠梗阻3例;术后出现切口感染裂开6例,肺部感染6例,应激性溃疡2例,盆腔脓肿2例,急性左心衰竭2例.结论 自发性结肠破裂以老年人多见,并存基础疾病多,术前误诊率高,并发症多,病死率高,及时手术、围术期妥善处理是提高治愈率、降低病死率的有效措施.
-
新生儿重度高胆红素血症188例临床分析
目的 分析新生儿重度高胆红素血症的临床特点,提高诊疗水平.方法 188例重度高胆红素血症患儿,均给予蓝光照射、碱化血液、抗感染及对症支持治疗,严重者给予丙种球蛋白或换血疗法.结果 本组188例,治愈185例,发生胆红素脑病2例,自动出院1例.血清胆红素降至正常水平时间平均为4.4 d.结论 早期确诊,采取综合治疗措施,新生儿重度高胆红素血症预后良好.
-
舒芬太尼诱导在双腔支气管导管插管中对血流动力学的影响
目的 观察舒芬太尼全麻诱导用于双腔支气管导管插管时对血流动力学的影响.方法 全麻下行肺叶切除术或食管癌根治术患者40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组),每组20例.两组患者均用左侧双腔支气管导管,全麻诱导应用咪唑安定0.05 mg/kg、依托咪酯0.15 mg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg,SF组用舒芬太尼0.6 μg/kg,F组用芬太尼6 μg/kg.分别观察两组患者麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、定位时(T3)、定位后3 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR) 及中心静脉压(CVP)的变化,以及插管与定位所需的时间.结果 两组T1、MAP、HR均较T0降低(P＜0.05),SF组其他各监测点与T0比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但F组在T2、T3、T4 HR、MAP均较术前升高(P＜0.05);F组T2、T3、T4时MAP、HR与SF组相比均升高(P＜0.05).两组患者的CVP、插管与定位所需的时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在双腔支气管导管插管与定位中,等效剂量的舒芬太尼诱导比芬太尼对血流动力学影响小.
-
不同体位纠正持续性枕后位的临床观察
目的 观察采用两种体位纠正持续性枕后位的效果,以提高自然分娩率.方法 持续性枕后位初产妇180例,按随机数字表法分为3组,观察组A 60例采取与胎儿脊柱同方向的同侧俯卧位待产;观察组B 62例采取同侧俯卧位,观察0.5～1.0 h,经阴道检查确定为枕横位时,让产妇再采取对侧俯位待产;对照组58例采取自由卧位待产.结果 观察组B胎位纠正率高于观察组A 及对照组(P＜0.05),观察组B顺产率高于观察组A及对照组(P＜0.05).结论 枕后位实施同侧俯卧位后,结合对侧俯卧位,可有效纠正胎方位,提高阴道顺产率,降低剖宫产和阴道助产率.
-
HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及LN对肝纤维化的诊断价值
目的 探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)对肝纤维化诊断的价值.方法 应用放射免疫法分别检测108例肝病患者及90例健康者(对照组)血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN含量,并进行统计学分析.结果 各肝病组患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN含量均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中以中、重度慢性肝炎组和肝硬化组升高为明显(P＜0.05).结论 血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN可以作为反映肝纤维化程度的指标,联合检测对肝纤维化程度的判定、肝硬化的早期诊断、预后判断均具有重要意义.
-
儿童甲型H1N1流感临床特点分析
目的 探讨儿童甲型H1N1流感的临床特点.方法 对89例儿童甲型H1N1流感的临床资料进行回顾性分析.结果 89例患儿均以发热为主要表现,伴咳嗽、流涕、咽痛等流感样症状,体格检查均有咽部充血.重症患儿5例均有湿性啰音和低氧血症,合并有先天性或基础性疾病3例.血常规白细胞下降9例,乳酸脱氢酶、高敏C-反应蛋白明显升高.89例患儿均治愈.结论 儿童甲型H1N1流感均有典型的流感症状,及时就诊及时治疗预后良好.奥司他韦治疗甲型H1N1流感有效.
-
大面积脑梗死53例临床分析
目的 总结大面积脑梗死的临床特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析53例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 53例患者中存活34例(64.2%),其中植物生存5例,遗留不同程度神经缺损症状29例;死亡19例(35.8%),死于脑疝、多器官衰竭、心源性猝死及上消化道出血等.结论 大面积脑梗死病死率高,预后不佳,应早期诊断、正确治疗及尽可能防止并发症以改善预后和提高生存质量.
-
麻醉科流程优化在快通道手术中的作用
目的 探讨如何优化麻醉流程,在快通道手术中发挥关键作用.方法 将手二区6个手术间作为优化流程组,手一区6个手术间作为传统流程组,比较第1台手术开始时间正点率、接台手术延迟率、全麻病人术后在恢复室停留时间和躁动发生率.结果 优化流程组第1台手术开始时间正点率高于传统流程组(P＜0.05),接台手术延迟率低于传统流程组(P＜0.05),两组全麻病人术后在恢复室停留时间差异无统计学意义(P＞0.05),优化流程组全麻病人在术后恢复室的躁动发生率低于传统流程组(P＜0.05).结论 优化麻醉管理流程,可以显著提高手术室利用率,在快通道手术中发挥关键作用.
-
颅脑外伤并发脑梗死53例临床分析
目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析颅脑外伤并发脑梗死53例患者的临床资料.结果 53例中保守治疗34例(64.2%),手术治疗19例(35.8%).按伤后GOS评分判断预后,死亡13例,植物生存5例,重残8例,轻残7例,恢复良好20例.结论 颅脑外伤特别是重型颅脑外伤合并脑梗死病情严重,致残率和病死率高,及早发现、诊断,并采取合理治疗措施有助于降低病死率及致残率,改善患者预后,提高生存质量.
-
影响血液透析患者动静脉内瘘通路再循环的因素探讨
目的 观察使用功能良好的动静脉内瘘进行血液透析治疗时,不同穿刺点之间的距离及不同血流速对通路再循环量的影响.方法 13例维持性血液透析患者均选用动静脉内瘘进行血液透析,每例患者各进行3次血液透析,穿刺点距离分别为3～5 cm、6～10 cm和10 cm以上,每次透析血流速分别为150 ml/min、200 ml/min、250 ml/min、280 ml/min,分别测定各再循环量.评价不同穿刺点之间距离、血流速和通路再循环的关系.结果 在同一穿刺点上,随着血流速的加快其通路再循环量有增大趋势,但各血流速间通路再循环量比较差异无统计学意义(P＞0.05).随着穿刺点之间距离的增加,通路再循环量有下降趋势,但不同的穿刺距离、不同的血流速间通路再循环量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当内瘘功能良好时,只要穿刺点之间距离＞3 cm,就不会对再循环量有显著影响.
-
联合检测血清NSE、CEA和CYFRA21-1对肺癌的诊断价值
目的 了解血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)3种肿瘤标志物在肺癌中的临床诊断价值.方法 采用化学发光免疫分析(CLIA)技术测定73例肺癌患者、67例肺良性疾病患者、70例健康人血清中的NSE、CEA和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组的3种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);NSE、CEA和CYFRA21-1的敏感性分别为47.9%、50.7%和56.2%,特异性分别为90.5%、88.3%和86.9%;三者联合检测的敏感性为89.1%,特异性为94.2%.结论 血清NSE、CEA和CYFRA21-1是诊断肺癌的重要指标,3项联合检测可以互补,有助于对肺癌的早期诊断、疗效及预后判断.
-
盐酸氨溴索治疗喘息性支气管炎的疗效观察及对血清TNF-α、IL-8的影响
目的 观察盐酸氨溴索治疗喘息性支气管炎的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)影响.方法 喘息性支气管炎患儿142例,按随机数字表法分为观察组(72例)与对照组(70例),对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,疗程均7 d.观察两组疗效,并检测治疗前、后患儿血清中TNF-α、IL-8的变化.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组治疗后血清TNF-α和IL-8均下降(P＜0.05),观察组下降更明显(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗喘息性支气管炎疗效明显,且能显著降低血清TNF-α和IL-8的含量,进而有效调节机体微环境,临床应推广应用.
-
甜茶护齿含片对变形链球菌黏附与产酸影响的研究
目的 研究甜茶护齿含片对口腔致龋变形链球菌的黏附与产酸的影响,探讨甜茶护齿含片的护齿机制.方法 采用二倍稀释法将甜茶护齿含片研磨成粉末,并配制5个浓度组,检测不同浓度甜茶护齿含片对变形链球菌黏附抑制效果,及其对致龋菌、变形链球菌产酸能力的影响,并设1%蔗糖TTY液体培养基作为对照.厌氧培养48 h后用分光光度计测OD值及采用pH酸度计测其pH值.结果 不同浓度甜茶护齿含片混悬液对变形链球菌黏附能力OD值比较差异有统计学意义(P＜0.05),随着深度升高OD值逐渐减小.不同浓度甜茶护齿含片混悬液对变形链球菌产酸均有一定的抑制作用.结论 甜茶护齿含片具有影响变形链球菌的生长代谢能力,可作为一种健齿护齿的保健品.
-
幽门螺杆菌感染与急性冠脉综合征的关系
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 ACS患者106例,其中AMI 57例,UAP 49例;可疑冠心病对照组61例,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清幽门螺杆菌特异性抗体IgG(HpIgG)及白细胞介素-6(IL-6),用散射比浊法测定超敏C反应蛋白(hsCRP),用血液凝固法测定纤维蛋白原(FIB)水平.结果 急性心肌梗死(AMI)组及不稳定型心绞痛(UAP)组血清HpIgG阳性率均显著高于对照组(P＜0.01);Hp感染与ACS患者年龄、性别、糖尿病、肥胖、高血压、吸烟史及家族史等危险因素无关(P＞0.05);ACS患者中HpIgG(+)组hsCRP、IL-6、FIB水平均明显高于HpIgG(-)组(P均＜0.05).结论 Hp感染与ACS相关,Hp感染可能通过促进IL-6、FIB及hsCRP水平而起作用.
-
P16蛋白在疣状胃炎、胃癌的表达和幽门螺杆菌感染的临床意义
目的 探讨P16蛋白在疣状胃炎、胃癌组织的表达及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 选择经胃镜确诊的疣状胃炎和正常胃黏膜标本各80例,另选胃癌和癌旁组织各80例患者进行P16蛋白及Hp检测.结果 胃癌和疣状胃炎组织的Hp感染率均高于正常胃黏膜组织(P＜0.05),而胃癌和疣状胃炎之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);癌旁组织、疣状胃炎和正常胃黏膜的P16表达率均高于胃癌组织(P＜0.05),而疣状胃炎和正常胃黏膜的P16表达率差异无统计学意义(P＞0.05);疣状胃炎组织中Hp感染与P16表达存在低度相关关系(C=0.282);胃癌组织中Hp感染与P16 表达存在中度相关关系(C=0.416).结论 Hp感染、P16表达均与疣状胃炎和胃癌的发生发展密切相关,Hp感染、P16表达在胃癌的发生过程起协同作用.
-
急性心肌梗死后出现碎裂QRS波与室性心律失常的关系
目的 探讨心电图碎裂QRS波(QRSf)与急性心肌梗死(AMI)后出现恶性室性心律失常的关系.方法 162例急性心肌梗死者均行十二导联心电图检查,出现QRSf 101例(A组),无QRSf 61例(B组),观察两组住院期间各类室性期前收缩及室性心动过速,心室扑动/心室颤动的发生率.结果 A组各类室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动/心室颤动的发生率显著高于B组(P＜0.05).结论 急性心肌梗死后出现QRSf者,室性心律失常,尤其是恶性室性心律失常(VA)发生率高,QRSf可作为急性心肌梗死患者出现室性心律失常、尤其是VA的预警指标.
-
两种延迟扫描技术在螺旋CT肝动脉成像中的对比研究
目的 探讨小剂量预实验法与对比剂追踪智能触发技术在螺旋CT肝动脉成像中的应用价值.方法 87例原发性肝癌患者,随机分为两组,A组42例采用小剂量预实验法,B组45例采用对比剂追踪智能触发技术,对两种方法所获得的肝动脉CTA图像质量进行评价,并测量肝动脉1～4级分支增强后的CT值,进行统计学分析.结果 B组图像质量优于A组,两者差异有统计学意义(P＜0.05);两组肝动脉1～2级分支增强后CT值比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组3级、4级分支增强后的CT值高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用对比剂追踪智能触发技术进行肝动脉CTA检查,简化了操作程序,而且图像质量优良.
-
慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰和血清中白细胞介素-13水平相关性研究
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰及血清中白细胞介素-13(IL-13)水平的变化.方法 COPD急性加重期患者30例(加重组)、COPD稳定期患者30例(稳定组)、健康体检者25例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELLSA)检测诱导痰及血清中IL-13水平,并检测患者肺功能.结果 加重组及稳定组诱导痰及血清中IL-13水平均高于对照组(P＜0.01),加重组诱导痰及血清中IL-13水平高于稳定组(P＜0.01);血清IL-13水平与肺功能无相关性(P＞0.01),诱导痰IL-13水平与肺功能呈负相关性(P＜0.01).结论 COPD患者诱导痰及血清中IL-13水平增高,与COPD的发生及加重密切相关.全身炎症反应与气流受限关系不大,而局部炎症反应与气流受限密切相关.
-
胶质瘤患者血清IGFBP-2的临床意义
目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在胶质瘤患者血清中的表达及其临床意义.方法 健康体检者(对照组)20例,胶质瘤患者74例,其中Ⅳ级26例,Ⅲ级14例,Ⅱ级27例,Ⅰ级7例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IGFBP-2的浓度.结果 胶质瘤Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组浓度均高于对照组(P＜0.05),Ⅳ级组浓度高于Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组(P＜0.05);Ⅳ级胶质瘤中,随着肿瘤的增大,IGFBP-2浓度不断增加;复发性肿瘤组IGFBP-2浓度显著高于未复发组(P＜0.05).结论 监测血清IGFBP-2浓度对判断胶质瘤病变性质、恶性程度及复发具有一定的临床意义.
-
水蛭素对人增生性瘢痕成纤维细胞作用的实验研究
目的 探讨水蛭素对体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFb)凋亡的作用.方法 分离培养HSFb取4～7代细胞实验.分别采用免疫细胞化法及Western blot法检测不同浓度水蛭(0 ml、0.25 ml、1.00 ml)对HSFb、Bax、Bcl-2基因表达的影响.结果 水蛭素对HSFb的增殖有抑制作用;免疫组化实验及Western blot法检测均表明:水蛭素能增加Bax表达,抑制Bcl-2表达,和对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 实验浓度水蛭素对HSFb有显著的抑制作用.
-
检测肝动脉、门静脉血流量对原发性肝癌术后复发的诊断价值
目的 探讨肝动脉血流量(Qh)与门静脉血流量(Qp)变化对原发性肝癌患者术后复发的早期诊断价值.方法 原发性肝癌术后复发者43例、术后未复发者38例、同期无肝脏疾病健康体检者30例(对照组),利用彩色多普超声诊断仪分别测定3组的Qh及Qh/Qp,并对检测结果进行统计学分析.结果 原发性肝癌术后复发组Qh及Qh/Qp明显高于术后未复发组及对照组(P＜0.05),术后未复发组与对照组Qh及Qh/Qp差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Qh及Qh/Qp骤然增加可提示肝癌术后复发的可能,Qh＞900 ml/min,Qh/Qp＞0.33可作为肝癌术后复发诊断的参考值.
-
慢性乙型病毒性肝炎患者心理健康状况调查研究
目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者的心理健康状况,寻找男女患者心理健康状况的差异.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对257例慢性乙肝患者进行问卷调查,将其结果与全国常模对照分析.结果 慢性乙型病毒性肝炎患者SCL-90的总分(148.71±43.63),躯体化(1.69±0.62)、抑郁(1.86±0.59)、焦虑(1.64±0.62)、恐怖(1.41±0.51)、精神病性(1.52±0.50)得分均显著高于国内常模(P＜0.01),而强迫、人际关系、敌对、偏执各因子得分与常模差异无统计学意义(P＞0.05).女性患者焦虑和恐怖两因子得分均高于男性患者(P＜0.01).结论 慢性乙型病毒性肝炎患者存在不同程度的心理健康问题.
-
广西少女月经情况调查分析
目的 调查广西少女月经病的流行病学特征,为开展青春期少女的生殖健康教育提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法对广西5个城市10所中学80个班级1 632名15～20岁的少女进行问卷调查.结果 初潮年龄(13.00±1.34)岁,不同体重指数的少女初潮年龄不同(P＜0.05),体重指数越大初潮年龄越早.月经病症状在高中女生中普遍存在,自报发病率为61.5%.月经失调较常见(45.2%),其次是痛经(18.5%)和经前期紧张综合征(PMS,15.3%).学习压力大的少女PMS的发病率较高(P＜0.05);每天睡眠时间＜8 h的女生月经失调、PMS发病率高于睡眠时间≥8 h的少女(P＜0.05);不同区域的少女月经初潮年龄不同、月经病发病率不同.汉族、壮族少女月经病发病率差异无统计学意义(P＞0.05).患月经病少女的就诊率为25.8%.少女月经知识主要来自同学之间的交流(64.1%),其次是书籍(58.1%)、父母(44.5%).57.4%的少女不知道自己的月经情况是否健康.结论 学习压力、睡眠时间、社会生活环境是少女月经病的主要影响因素.少女月经病症状普遍存在,绝大多数少女缺乏月经生理知识,仅部分少女及时就诊.加强少女月经生理健康教育,是减少少女月经病发生的重要措施.
-
低场强磁共振不同成像序列对超急性、急性脑梗死的诊断价值
目的 探讨低场强磁共振不同成像序列对超急性、急性脑梗死的诊断价值.方法 收集85例发病时间＜24 h、临床高度怀疑脑梗死的病人进行常规SE序列T2WI、FLAIR和DWI扫描检查,并进行影像对比分析.结果 17例超急性期脑梗死DWI显示为图像清晰、对比度好的高信号,而FLAIR、T2WI在影像上没有改变.68例急性期脑梗死,DWI显示68例,FLAIR显示62例,T2WI显示54例,而且DWI序列显示梗死灶信号强度较FLAIR序列和 T2WI序列高,病灶范围亦较FLAIR序列和 T2WI序列大.85例超急性、急性期脑梗死共有127个梗死灶,DWI上显示病灶数目127个,显示率100%(127/127);FLAIR上显示病灶数目106个,显示率83.5%(106/127);T2WI上显示病灶数目59个,显示率46.5%(59/127).结论 低场强磁共振DWI对急性脑梗死,尤其是超急性脑梗死的显示明显优于常规FLAIR 、T2WI.
-
精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植结局的影响
目的 探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 首次行IVF助孕治疗的不孕夫妇51对,运用精子DNA碎片染色质扩散法(SCD)检测精子DNA完整性,夫妇行IVF助孕.于体外受精后第1天观察受精情况,第3天观察卵裂情况.结果 精子DNA断裂指数(DFI)与受精率、受精卵卵裂率、2PN卵裂率均呈显著负相关(P均＜0.05),与优胚率、2PN受精率无明显相关关系.结论 精子DNA损伤影响体外受精的治疗结局.随着精子DFI水平的增加,受精率下降,进而对受精卵卵裂及胚胎的发育产生影响.精子DNA完整性可以作为精液质量的检测指标对体外受精结局进行预测.
-
心脏停搏与不停搏心内手术体外循环对凝血功能影响的研究
目的 观察体外循环心脏停搏与不停搏心内直视手术对机体凝血功能的影响.方法 50例体外循环心内手术患者随机分成心脏停搏(AH)组25例、心脏不停搏(BH)组25例,对比两组患者切皮前即刻(T1)、给予鱼精蛋白10 min后(T2)、关胸即刻(T3)、术后4 h(T4)血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)含量、血小板计数(PLT)、血浆游离Ca2+、活化凝血酶原时间(ACT)等指标的变化,并记录术后24 h胸腔引流量和术中、术后24h库血的用量等临床情况.结果 PT、APTT、TT、FIB、D-D、PLT计数、血浆游离Ca2+、ACT在各时间点测定值两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);库血用量BH组比AH组明显减少(P＜0.05);术后24 h胸腔引流量两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与低温心脏停搏心内直视手术体外循环比较,浅低温心脏不停搏心内手术体外循环不加重凝血功能紊乱,能保护血小板功能,减少异体输血量.
-
广西非小细胞肺癌组织K-ras癌基因mRNA表达的研究
目的 探讨广西非小细胞肺癌(NSCLC)组织K-ras癌基因mRNA表达及其与肺癌各临床病理特征的关系.方法 应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测86例广西的NSCLC患者癌组织(肺癌组)和31例癌旁组织(肺组织组)中K-ras癌基因mRNA表达.结果 肺癌组K-ras癌基因mRNA表达率为80.2%(69/86),显著高于肺组织组的51.6%(16/31),差异有统计学意义(P＜0.01);K-ras癌基因mRNA表达与年龄、性别、民族、吸烟史、病理类型、肿瘤细胞分化程度、TNM分期及淋巴结状态等均无统计学相关(P＞0.05).结论 K-ras癌基因的过度表达参与了NSCLC的发生,但与广西NSCLC的发展及预后无关.
-
糖尿病看图对话健康教育模式的实践与体会
目的 总结糖尿病看图对话健康教育模式的经验.方法 糖尿病患者54例,用美国糖尿病学会推荐的"糖尿病看图对话"进行健康教育.结果 90.7%的患者喜欢这种互动对话方式,79.6%的患者认为可学到较多糖尿病知识,98.1%的患者自主制定了计划并付诸行动,开始了有效的自我管理.结论 糖尿病看图对话健康教育模式优于传统的健康模式.
-
流程管理在护理质量管理中的应用
目的 探索护理质量管理方法,提升护理质量.方法 对67个护理单元采用流程管理,对原有流程进行评估、梳理,根据存在问题和病人需求优化设计流程,再造流程,构建卓越的护理业务流程并组织学习和实施.结果 实施流程管理后病人满意度由95.30%提高至96.03%,护理人员护理技术操作合格率由94.04%提高至98.54%,安全隐患报告率由0.03%提高至0.07%(P＜0.01).结论 流程管理是提高护理质量的有效管理方法.
-
小组模式康复护理干预对城市社区脑卒中后遗症患者的影响
目的 探讨小组模式康复护理干预对城市社区脑卒中后遗症患者心理状态、肢体运动功能、及社会支持状况.方法 将80例首发脑卒中出院患者,随机分成两组,干预组40例由社区护士按"小组教育+康复训练+文体疗法"方案实施干预;对照组40例为传统的家庭疗养,不施加干预.评价两组患者入组时及干预1个月、3个月时的心理状况(抑郁状态问卷,DIS)、日常生活活动能力(Barthel 指数评分,MBI)、社会支持水平SSRS量表的评分情况.结果 两组间比较DIS、MBI、SSRS评分,干预前差异无统计学意义(P＞0.05),而干预后1个月及3个月时干预组MBI、SSRS评分高于对照组,DIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小组模式康复护理干预能明显改善城市社区脑卒中患者的心理状况、日常生活活动能力、社会支持状况,促进神经功能康复,从而改善患者生活质量.
-
临床路径方法在混合痔手术病人管理中的应用
目的 观察混合痔手术患者实施临床路径管理的效果.方法 将100例混合痔患者随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组按制订的临床路径管理实施诊疗、护理、康复,对照组采用传统医疗护理方法.比较两组患者的护理效果.结果 试验组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P＜0.05);患者满意度和健康知识评分明显好于对照组(P＜0.05).结论 混合痔患者按临床路径管理可以减少住院费用,缩短住院时间,提高患者满意度.
-
性病病征处理技术推广应用的影响因素分析
目的 探讨性病病征处理技术在基层推广应用的影响因素,为全面推广提供科学依据.方法 总结分析在乡镇卫生院应用性病病征处理技术诊治性病患者的经验.结果 性病病征处理技术在基层推广总体顺利,发现一些影响因素.结论 领导重视程度及项目督导是基层推广应用该技术的主要影响因素.
-
肺部感染中抗真菌药物应用的合理性调查分析
目的 调查分析肺部真菌感染中抗真菌药物应用情况.方法 应用抗真菌药物治疗的患者69例,对抗真菌药物的使用指征、品种选择、给药剂量和剂型、用药时间、联合用药等情况进行合理性评价.结果 69例患者中抗真菌药物使用不合理20例占29.0%,其中,使用指征不合理为5例占7.2%,品种的选择不合理为7例占10.1%,给药剂量和剂型不合理4例占5.8%,用药时间不合理3例占4.4%,联合用药不合理1例占1.5%.结论 肺部感染中抗真菌药物应用不合理情况较多,需加强学习和管理.
-
两类ELISA抗-HIV试剂对无偿献血者HIV初筛和确证结果的影响
目的 探讨进口与国产酶联免疫(ELISA)试剂在筛查无偿献血者HIV抗体的效果,分析ELISA试剂初筛阳性标本的S/CO比值与免疫印迹试验(WB)结果的相互关系.方法 收集本市无偿献血者常规ELISA抗-HIV初筛试验和WB确证试验的检测数据,比较第4代进口与第3代国产ELISA抗-HIV试剂初筛试验结果及与确证结果关系;分析ELISA初筛阳性标本S/CO比值与WB确证的关系.结果 进口试剂和国产试剂相比,阳性检出率分别为0.15%和0.06%,阳性预测值分别为16.39%和42.11%,差异有统计学意义(P＜0.05).进口试剂和国产试剂联合检测,阳性检出率为0.02%,阳性预测值为95.23%.S/CO比值≥6.000的标本阳性预测值为57.97%(40/69);S/CO比值＜6.000的标本,阳性预测值为0%.结论 进口、国产ELISA试剂联合检测,可以提高筛查的效果.
-
崇左市江州区2009年餐饮业餐具消毒监测结果分析
目的 为了解崇左市江州区餐饮行业餐具的卫生状况,预防食源性疾病的发生.方法 随机抽取崇左市江州区城乡各类餐饮店自备待用的餐具,采用餐具大肠菌群快速检验纸片法进行检测,对结果统计分析.结果 监测各类餐饮店460家,餐具消毒全部合格的餐饮店295家,占64.13%.抽取各类餐具样品7 316份,合格5 915份,合格率80.85%.餐具集中消毒检测合格率高于分散式消毒,差异有统计学意义(P＜0.01).不同规模餐饮店餐具消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01).不同种类餐具消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01),盘类的合格率低仅为55.88%.结论 崇左市江州区餐具卫生令人担忧,由餐具引起肠道传染病传播的风险依然存在,餐饮业的餐具消毒监测仍是餐饮业食品卫生监督监测工作的重点.
-
自然流产的病因学研究新进展
流产是妊娠常见的并发症之一,是指妊娠<28周,胎儿体重<1000g的妊娠物丢失.根据妊娠周数可分为早期流产(妊娠12周前的流产)和晚期流产(妊娠12～28周的流产)两种类型.陈剑虹等[1] 报告自然流产的发生率高达妊娠总数的10%～15%,其病因很复杂.Pandey等[2] 报告自然流产病因包括:遗传因素和母体因素,如子宫解剖异常、感染、内分泌异常、心理与应激因素、免疫因素和微量元素及环境因素等.如果对自然流产患者不进行病因分析而盲目实施安胎治疗,往往事与愿违,达不到应有的效果.因此尽可能分析、查找病因尤为重要.现将自然流产病因重新作一阐述如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
