广西医学杂志
Guangxi Medical Journal 광서의학
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经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术的护理
经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)是目前治疗二尖瓣狭窄的主要方法之一,该方法较开胸手术损伤轻,病人痛苦小,安全性大,效果好并可重复进行的优点.
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小儿硬膜外麻醉辅助氯胺酮对牵拉反应的临床观察
小儿在连硬麻醉下行各种手术,经常因不合作、恐惧与手术的牵连反应,而影响手术的顺利进行.我院麻醉科多年来小儿手术在硬膜外阻滞下,辅助氯胺酮来防止手术时的牵拉反应及减少恐惧感,取得了满意的效果.现报告如下.
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横行带蒂包皮瓣一期修复尿道下裂(附30例报告)
尿道下裂因有阴茎下弯及尿道口异常,不能站立排尿,疼性勃起及成年后不能生育,必须手术治疗.
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普瑞博思治疗新生儿腹胀、呕吐的疗效观察
新生儿腹胀、呕吐是新生儿科临床常见的问题,严重时可致新生儿期呼吸暂停、窒息.甚至猝死.我科采用普瑞博思混悬液治疗新生儿腹胀、呕吐29例,疗效满意,现报道如下.
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消痔灵注射液治疗慢性鼻炎的临床观察
以鼻塞为主的鼻粘膜慢性炎症是耳鼻咽喉科常见病、多发病,容易诱发鼻窦炎、中耳炎及上呼吸道的感染.
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洁治术后小毛刷蘸牙膏抛光的临床效果观察
洁治术后牙面较粗糙或有划痕,必须要抛光.有的超声洁牙机附有抛光功能,喷砂抛光牙面.洁牙机不带抛光功能的,用磨光器如橡皮杯轮蘸抛光剂抛光牙面,作者采用国产小毛刷蘸牙膏抛光牙面,效果满意、可靠,现报道如下.
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甲减性心脏病患者的临床观察及护理
甲状腺机能减退性心脏病(以下简称甲减心)常因甲状腺机能减退的临床表现不明显或不典型,或心血管系统症状酷似其他心脏病而造成误诊,近年来,有关甲减心误诊治疗方面的分析甚多(1~2),护理报道甚少,本文分析了我院1985年至2002年3月收治的甲减心患者31例,现报告如下.
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鼻咽癌伴糖尿病患者的饮食护理
糖尿病患者饮食治疗是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担.鼻咽癌病人在放、化疗期间易出现口干、口腔粘膜溃疡、咽痛、吞咽困难、恶心、呕吐以致影响进食,使血糖代射紊乱,出现严重的不良反应,给治疗带来了困难.
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微波治疗慢性扁桃体炎360例报告
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见疾病,药物治疗无效,我科于1996年5月至2001年5月,应用微波治疗仪治疗慢性扁桃体炎360例,取得良好效果,现报告如下.
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羊水过少68例临床分析
羊水过少是一种常见妊娠并发症,可发生于妊娠任何时期.羊水量少于300ml者称为羊水过少.
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从痹证论治治愈格林巴利一例
我院2001年11月收治格林巴利病人一例,运用中医辨证论治及中西医结合治疗,疗效满意,现介绍如下.
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53例成人特重度烧伤治疗分析
1999年1月~2001年6月我科共收治成人特重度烧伤病人53例,治愈48例,治愈率90.56%,现报告如下.
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子宫残角妊娠1例分析
1病例介绍患者,女,27岁,因停经54天,B超发现子宫残角妊娠1天,于2001年7月10日人院.自诉停经30余天出现恶心呕吐等早孕反应,查尿妊免反应为阳性,1天前B超示官腔内回声丰富,未探及胎囊,于子宫右侧探及一2.9cm×3.5cm大小胎囊光环,内见胎芽,坐高1.0cm,见胎心搏动,胎囊外层壁厚约0.7cm,提示右侧残角子宫妊娠,遂人院.
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手法与中药外敷治疗肩周炎50例效果观察
肩关节周围炎是中老年常见病之一,中医属于痹证范畴,其主要病因是中年以上气血渐衰、筋脉失养、气血凝滞、或外受风寒湿邪及闪挫瘀血所致,笔者采用手法和中药外敷方法治疗肩周炎50例,现总结报告如下.
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肺结核瘤42例的外科治疗
我院胸外科自1985~2000年共行外科手术治疗的病人42例,均经病理证实确诊为肺结核瘤.手术治疗效果好,现总结分析如下
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鼻咽癌患者院后康复教育初探
鼻咽癌在我国属于常见恶性肿瘤,尤以两广为高发区.虽然鼻咽癌恶性程度高,但随着现代诊疗水平不断提高,以及鼻咽癌对放射治疗较为敏感.
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开展社区护理服务培养高素质护理人才
现代护理发展的趋势是以人的健康为中心,根据人的身心、社会、文化的需要,按护理程序的方法进行整体护理、健康教育和社区保健(1).
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手指腱鞘巨细胞瘤术中局部热疗21例报告
腱鞘巨细胞瘤又称黄色瘤,良性骨膜瘤,结节性腱鞘炎等.其发病原因不明,多发生于青壮年,女性患者多于男性.
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42例肠外瘘的治疗
肠外瘘是腹部外科一种严重并发症,因病情复杂,临床处理棘手,治疗效果尚不令人满意.
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前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的护理体会
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,患病率可达40%~60%(1).随着糖尿病病程的延长,其发病率也逐渐升高.
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术后早期炎性肠梗阻的观察与护理
手术后早期炎性肠梗阻与一般肠梗阻不同,如处理不当,观察不细致,护理不周到易发生肠瘘、重症感染等严重并发症.
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糖尿病合并脑血管意外128例临床观察
糖尿病(DM)患者心脑血管意外(CVD)的发生率是非糖尿病患者的2~4倍,而CVD严重影响糖尿病患者的生活质量.
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疤痕子宫人工流产50例体会
我院1998年1月至2002年5月门诊共人工流产3732例,其中疤痕子宫50例,占1.34%,50例均顺利完成人工流产术,现将结果报道如下.
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恙虫病18例临床分析
发热是临床极为常见的症状之一,多数病人出现发热都能得到及时正确的诊断和治疗.但恙虫病所致发热很易被临床医师忽略,导致误诊、漏诊,使病程拖延.现将近3年来我院收住的18例恙虫病的临床诊治报告如下.
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14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的初步研究
幽门螺杆菌(Hp)感染已公认与消化性溃疡、胃炎、胃癌、胃MACT淋巴瘤等有密切相关.
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延期妊娠并发羊水过少63例临床分析
羊水过少之所以近年来被人们高度注意,原因是其围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高(1).
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皮内无线结式包皮环切术72例报告
我院自1996年10月至2001年10月对72例包皮过长及包茎患者行皮内无线结式包皮环切术,效果良好,现报告如下.
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十五种中药饮片混伪品的性状鉴别
近年来随着药材市场的开放,中药饮片的混伪品明显增多,严重影响中药治病的疗效.由于现阶段我区各级医院中药房受限于各种实验条件和设备,因此如何通过性状鉴别达到快速准确区分中药材饮片的正品与混伪品之目的,则具有很重要的实际意义.
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原发性肝癌合并胆道癌栓9例诊治分析
原发性肝癌合并胆道癌栓引起的梗阻性黄疸,经外科处理后可使黄疸减退,提高生活质量,延长生存期,应采取积极的治疗措施.自1989年4月~2001年12月间我科共收治9例,今报告如下.
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鼻咽癌放疗致口腔粘膜反应的护理
鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一,治疗方法首选是放射治疗,但在放疗过程中,口腔粘膜常同时受到放射线的损伤,这不仅给患者带来不少痛苦,还可因严重的口腔粘膜反应而中断放疗,延长住院时间.
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腘动脉损伤的诊断与治疗(附15例临床分析)
腘动脉损伤是一种极为严重的损伤,能否及时对其作出正确的诊断和治疗,不但关系到肢体的存活,而且常危及到患者生命的安危.我院自1990年1月~2000年12月共收治15例,现总结分析如下.
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一例咽腔巨大脂肪瘤切除的麻醉体会
1病例报告患者男,50岁,体重64kg,因吞咽困难19年,加重伴进食易呛咳、呼吸困难半年人院.
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浅谈眼科门诊主管护师的作用
随着社会的发展和医疗技术的进步,眼科门诊的护理工作内容也随之发生变化,一方面患者的诊疗观念发生变化,从以前的有病才治到目前的未病先防,使就诊人数急增;另一方面,患者对就诊环境、医护人员素质的要求也大幅提高,要求优质服务;再一方面,随着治疗技术和治疗方法的更新,一般的手术,甚至较复杂的外眼手术都已在门诊进行;眼科特殊检查大部分都在门诊完成,护士的工作量猛增.
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腹腔镜治疗在卵巢囊肿中的应用效果观察
随着腹腔镜技术的不断发展及广泛应用,妇科腹腔镜手术范围越来越广,卵巢囊肿的镜下手术愈来愈显示出其独特的价值.我院自2001年1月至2002年1月期间共对26例卵巢囊肿进行了电视腹腔镜手术,效果满意,现报道如下.
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海王降纤酶治疗急性脑梗塞的观察及护理
海王降纤酶是一种蛋白水解酶,具有明显的降低血液纤维蛋白原作用,并具有溶解血栓纤维蛋白支架,防止血液凝固,降低血小板粘附率的作用.
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输尿管囊肿7例分析
输尿管囊肿(亦称输尿管膨出)发病率低,但近年来随诊断技术的提高,发病率有上升的趋势.
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中学生十二指肠溃疡穿孔的诊治
我科自1992年1月至2001年12月共收治中学生消化性溃疡穿孔36例,全部是十二指肠溃疡穿孔,现报告如下.
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原发性蛛网膜下腔出血61例临床分析
原发性蛛网膜下腔出血是一种自发性、非外伤性的由脑底部或脑表面血管破裂出血直接流入蛛网膜下腔所致的疾病,是神经内科急症之一.
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慢性肺心病伴发急性心肌梗死23例临床分析
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)伴发急性心肌梗死的临床报道较少见,因其临床表现不典型,并发症多,临床上容易误诊,预后差,应引起临床医师的高度警惕.
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昏迷并股骨骨折16例治疗体会
1992年6月~2000年6月我院共收治较长时间(≥7天)昏迷合并股骨骨折病人16例,现将骨折治疗结果报告如下.
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67例口腔颌面部皮瘘的临床分析
口腔颌面部皮瘘在临床上是比较常见的体征,如若处理不当,皮瘘管经久不愈,将给患者带来不必要的痛苦.我们总结1982年以来收治的67例颌面部皮瘘患者的病因及诊治情况报告如下.
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腰椎间盘突出症手术治疗74例体会
我院1995年5月~2002年3月手术治疗74例腰椎间突出症患者,现总结如下.
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8例急性主动脉夹层的护理体会
主动脉夹层是血液渗入主动脉壁内膜,分开其中层所形成的夹层血肿,是累及主动脉的重要急症.
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糖尿病患者情绪状态调查及护理对策研究
关于糖尿病患者的情绪问题,国内目前的相关研究大多认为患者在整体上存在普遍的情绪症状,尤以抑郁症状突出;且较一致地认为情绪问题在糖尿病的发病及血糖水平的控制中起了重要的作用(1~4).
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革兰氏阴性杆菌耐药状况调查结果分析
医院感染主要致病菌大多为革兰氏阴性杆菌,据文献报道(1),医院感染主要致病菌中革兰氏阴性杆菌占60%左右.
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B超在输卵管双氧水造影检查不孕症中的应用
女性输卵管疾病是妇科不孕症中常见的重要因素之一.对输卵管通畅程度的判断在常规超声下很难做出准确的诊断,近年发展起来的子宫输卵管声学造影则为超声诊断输卵管疾病开辟了新的途径.
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急性重度有机磷农药中毒54例治疗体会
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的内科急症,在广大农村、贫困地区十分常见.我院1998年3月至2001年3月收治的54例重度AOPP患者,总结分析如下.
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多部位骨折合并腹腔多脏器破裂出血一例的诊治体会
在临床上,骨折合并腹腔多脏器破裂出血病例并不少见,这类病人来时多半处于昏迷状态,合并严重的失血休克,治疗过程中常并发急性肾衰、代谢性酸中毒、易出血倾向等.
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穿透性膈肌损伤28例临床分析
穿透性膈肌损伤因膈肌破裂口小,临床表现不典型,易发生漏诊,我院于1983年1月至2000年12月共收治穿透性膈肌损伤28例,现分析如下.
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急产对母儿影响的探讨(附38例分析)
子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,产道无阻力,宫颈在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不足3小时,称为急产(1).
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固定正畸治疗后牙釉质脱矿的临床观察
固定矫正器及其矫正技术在临床使用过程中得到了不断的改进和发展,伴随着矫治而带来了一些不良问题.其中,牙釉质脱矿的问题已越来越受到国内外学者的重视.
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不住院大批量白内障超声乳化术患者院前教育
白内障超声乳化人工晶体植入术是目前治疗白内障的先进技术,由于具有患者不须住院、痛苦小、术后视力恢复快且显著等优点,深受广大患者的欢迎,又由于患者的不住院及对手术后护理知识的缺乏,从而显示了健康教育在此类患者护理中的重要地位.现将我们的经验总结如下.
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手术治疗骨筋膜室综合征的探讨
骨筋膜室综合征是肢体创伤后发生在四肢特定的骨筋膜窒的进行性病变,是创伤严重合并症之一,主要原因是室内容物增加,压力增高,而室内容积恒定,造成其内的神经、肌肉组织受压引起进行性缺血坏死.
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新生儿红细胞增多症的观察与护理
新生儿红细胞增多症(PCM)是指新生儿生后第一周,静脉血红蛋白≥65%,或毛细血管红细胞压积≥70%的疾病.我科1998年1月至2001年5月收治PCM 34例,经精心治疗和护理,均治愈出院,现报告下.
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母乳喂养儿与人工喂养儿体格和贫血调查
自从创办爱婴医院以来,母乳喂养的优点已为广大群众所了解,母乳喂养率不断提高.我们通过2年来动态观察婴儿的身高、体重的增长情况及了解贫血的发生,更直观地阐明乳喂养的优点,现报告如下.
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9例颅脑损伤后尿崩症的观察与护理
颅脑外伤性尿崩症国内报道不多(1,2),我科自1995年10月至2001年12月共收治各型颅脑损伤病人2080例,其中发生尿崩症者9例,现将对该症的临床观察与护理体会报告如下.
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一点穿刺双向给药硬膜外阻滞在剖宫产中的应用效果观察
近年来,腰麻一硬膜外联合阻滞已较多应用于产科,它克服了传统连续硬膜外阻滞诱导时间长,阻滞不完善的缺点;但是有很高的低血压发生率.
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重症急性胆管炎40例诊疗体会
因胆管结石所引起的重症急性胆管炎是外科常见的严重急腹症,此类发病急骤、病情重、变化快、病死率高的特点,由于基层医院设备条件的有限,诊治中还存在许多复杂的难题,处理不及时直接危及病人的生命,本院自1991年至2000年共收治40例,采用急诊手术或择期手术取得较好疗效,现分析如下.
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外伤性迟发性颅内血肿的诊治(附13例报告)
自CT发明以来,外伤引起的急性颅内血肿在诊断上已不成为问题,但对迟发性颅内血肿由于满足于第一次CT的检查结果,而较易忽视造成漏诊,延误诊治.
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洛赛克预防重症患者应激性溃疡出血的临床观察及护理
应激性溃疡出血是重症患者常见的合并症之一.近年来研究发现,ICU住院患者在入院18~24小时内行胃镜检查,胃十二指肠损害的发生率高达52%~100%,其中应激所致显性出血的发生率为20%(1).
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硬膜外麻醉误破蛛网膜后的麻醉处理
硬膜外麻醉是我国尤其是基层医院的主要麻醉方法,而在硬膜外麻醉时硬脊膜穿破并不少见.我院在1998年1月至2002年6月间施行硬膜外麻醉4418例,现将其中32例硬脊膜穿破后的麻醉处理总结如下.
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改良腹部横切口226例临床观察
我院自1998年8月起对妇科腹部手术切口226例进行改进,即改良腹部横切口,经过临床对比观察,效果满意,现报告如下.
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独一味治疗糖尿病玻璃体积血
藏药独一味系唇形科独一味属植物,是我国蒙、纳西等民族民间草药,生长于海拔3000多米雪域以上的高原无污染地带.
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脑卒中偏瘫的早期康复疗效观察
脑卒中发病率高,致残率高,给病人、家庭及社会带来沉重的负担.近十年来,康复治疗逐渐受到重视,尤其早期康复治疗,在降低致残率、提高患者生活质量上起到药物无法替代的作用.
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HYDRASYS全自动电泳仪对Hb-F含量测定的评价
电泳分析是诊断和分离异常血红蛋白的有效方法,是诊断Hb分子病不可缺少的方法之一(1),并已成为常规实验手段.
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妊娠期健康教育及糖筛查与妊娠期糖尿病的关系
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常(1).据国外报道(2),约4%孕妇患有糖尿病,其中88%是妊娠中发生的糖尿病.
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左旋氧氟沙星治疗下呼吸道感染40例
为探讨左旋氧氟沙星治疗急性下呼吸道感染的临床效果,笔者于1999年10月至2001年6月采用左旋氧氟沙星与氧氟沙星作临床对比观察,现将结果报道如下.
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胎盘植入6例临床分析
胎盘植入是一种少见而凶险的妊娠并发症,可引起严重出血、子宫穿孔和继发感染.近年来随着人工流产、剖宫产及其它宫内手术的增加,胎盘植入的发生率亦明显增多.
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156例眼底荧光血管造影不良反应分析及护理对策
眼底荧光血管造影(FFA)是眼底病诊断的主要检查手段之一.1998年1月~2001年12月,我科对1596例患者进行FFA检查,其中156例出现不同程度的不良反应,发生率为10.01%.现对156例不良反应进行分析,并提出相应护理对策.
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羊水过少107例临床分析
妊娠足月时,羊水量少于300ml称为羊水过少,因其围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高,而近年来受到人们的重视.
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腹腔镜阑尾切除术20例分析
我院自2002年7月至2002年10月开展腹腔镜阑尾切除术(LA)20例,取得较好的临床效果,现将手术体会总结如下.
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抚触对促进婴儿生长发育的临床观察
抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,通过对婴儿皮肤大量温和的良性刺激而传人中枢神经系统产生一系列的生理效应,它有益于婴儿的生长发育(1).
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手术治疗骨质疏松致股骨粗隆间骨折36例效果分析
骨质疏松在轻微外力下导致股骨粗隆间骨折是老年人的常见病,多发病,在60岁以上的人群中尤为多见.
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慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后复发12例分析
我院自1994~2001年共行钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿176例,术后复发12例.现总结分析如下.
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声门下喉癌切除术的手术配合
声门下喉癌发病率较低(1,2),手术治疗方法也复杂,主要与疾病本身的恶性程度高、易向周围器官组织气管、甲状腺、气管周围淋巴结侵犯和转移有关.
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氯沙坦与依那普利联用对高血压左室肥厚逆转作用的探讨
目的:观察氯沙坦或依那普利单用或联用对老年原发性高血压左室肥厚(LVH)的逆转作用.方法:90例老年原发性高血压左室肥厚患者随机分成3组,分别给予氯沙坦50~100mg/d,依那普利10~20mg/d,氯沙坦25~50mg/d加依那普利5~10mg/d治疗6个月,观察左室肥厚的改善情况.结果:氯沙坦组或依那普利组均能使左室质量指数较治疗前减低(P<0.05),而氯沙坦联用依那普利组减低左室质量指数的程度更大(P<0.01).结论:氯沙坦与依那普利均能逆转左心室肥厚,二者联合应用效果更佳.
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急性等容血液稀释肝癌切除术术后病人恢复转归的临床研究
目的:观察急性等容血液稀释下(ANH)肝癌切除术对术后病人恢复的影响.方法:成年肝癌切除术患者104例.Ⅰ组(血液稀释组)52例,Ⅱ组(非血液稀释组)52例.Ⅰ组全麻后采血行中度ANH,手术结束前回输自身血.Ⅱ组按常规处理.于术前、ANH后(Ⅰ组)、术中(输血前)、术后即日(Ⅰ组回输自身血后)、术后1d、7d测定Hb和Hct变化;于术前、术后1d和7d抽血检查血浆蛋总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)变化,观察术后切口愈合情况及术后住院时间.结果:两组病人一般情况无显著差异.Hb、Hct Ⅰ组血液稀释后均显著降低(P<0.01).术中Ⅱ组病人Hb、Hct亦显著降低(P<0.01),术后即日、第1d、第7d两组Hb、Hct均回升至正常范围,两组无显著差异(P>0.05);TP、ALB、GLO术后第1d两组均显著降低(P<0.01),术后第7d有所回升,但仍低于术前值(P<0.01).ALT、AST术后第1d显著升高(P<0.01),两组间无差异(P>0.05),术后第7d显著回落但仍高于术前值(P<0.01).两组术后切口愈合无显著性差异(P>0.05).结论:急性中度等容血液稀释肝癌切除术患者术后Hb、Hct、TP、ALB、GLO虽低于术前水平,但仍在生理范围,且与对照组无显著差异,术后切口愈合良好.提示中度急性等容血液稀释用于术前无严重肝功能损害的肝癌切除术患者对术后恢复无影响.术中或术后适当输入血浆,维持血浆蛋白水平有利于术后恢复.
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前房维持器和皮质分体抽吸法在外伤性白内障手术中的应用效果观察
目的:探讨外伤性白内障手术中应用前房维持器和分体抽吸法清除晶状体皮质的方法.方法:56眼外伤性白内障手术中采用前房维持灌注、分体抽吸皮质的方法清除晶状体皮质,术后观察视力.结果:在所有病例手术中容易将切口位置下方及虹膜粘连处下方的晶状体皮质清除.结论:此法便于操作,能有效清除皮质,并发症少.
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老年妇女甲状腺功能与高脂血症关系初探
目的:探讨老年妇女甲状腺功能对血脂变化的影响.方法:135例老年女性(年龄≥50岁)根据促甲状腺激素(TSH)水平分成TSH升高组和TSH正常组,同时测定游离T3、游离T4及血脂水平.结果:与TSH正常组比较,TSH升高组血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B明显升高(P<0.05).结论:老年妇女甲状腺功能降低有可能影响血脂的正常代谢.
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前房维持器旋转劈核超声乳化法临床应用效果观察
目的:探讨利用前房维持器(Anterior Chamber Maintainer,ACM)维持前房旋转劈核超声乳化法的临床应用技术和价值.方法:在50例超声乳化术中使用前房维持器维持前房,行旋转劈核超声乳化法吸出晶体后植入人工晶体,其中Ⅱ级核6例,Ⅲ级核34例,Ⅳ级核10例,观察记录分析手术过程和手术效果.结果:术后视力第一天≥0.5者82%,其中≥1.0者20%,术后3个月裸眼视力≥0.5为90%.术中后囊破裂两例占4%.平均超声乳化时间1分20秒.结论:使用前房维持器的旋转劈核超声乳化法操作容易,能维持恒定前房深度及眼内压,减少术中术后并发症.值得推广.
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颅脑损伤后上消化道出血的预防和治疗
目的:探讨颅脑损伤后上消化道出血的预防措施及其治疗方法.方法:回顾性分析196例颅脑损伤后上消化道出血的病例,在治疗原发伤病基础上,采用止血、制酸、保护胃粘膜等对症处理,同时应用阿托品治疗8例;胃镜下治疗3例;胃次全切除术2例.结果:本组病例中,治愈172例,缓解15例,无效3例,死亡6例,其中阿托品治愈6例;胃镜下治愈2例;胃次全切除术治愈1例.结论:预防和治疗的重点是消除颅脑损伤病灶和保护胃粘膜,常规处理方案效果满意,简单、经济且安全有效,但必要时应及时使用特殊治疗手段,以迅速控制病情.
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尿中脂质过氧化物测定方法的探讨
目的:探讨一种改良硫代巴比妥酸法测定人尿脂质过氧化物(LPO)水平.方法:应用该法测定正常人及癌症病人尿中LPO,并用电子自旋共振法同时对人发自由基自旋浓度(N)进行测定.结果:此法检测范围为0.034~30.0nmol/ml(r=0.99),加样回收范围在95.0%~107.5%之间,相对标准偏差(RSD)为5.0%(n=7).正常人不同年龄组之间尿LPO和人发N值均具显著性差异(P<0.01),其中LPO水平老年组低.直肠等四类实体癌患者尿LPO水平明显高于同龄正常组.结论:该方法适用于尿中LPO的测定;尿样系无损伤样本,该方法具有十分重要的临床意义.
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烧伤患者血清C-反应蛋白水平的观察
目的:对比检测C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)总数在判断烧伤病人病情的临床价值.方法:将60例烧伤病人按烧伤总面积大小分为二组,(大于50%组,n=30,小于15%组,n一30),于伤后24小时,7天,14天采血,并与30例正常人对照分析.应用速率散射比浊法测定血清CRP值,同时应用血球计数仪测定全血WBC总数.结果:两组病人在不同时期CRP均高于正常(P<0.05);大面积烧伤组在不同时期CRP值明显高于小面积烧伤组(P<0.05);两组烧伤病人白细胞总数在不同时期无显著性差异(P>0.05),且有53.3%的病人WBC在正常范围.结论:CRP是判断炎症感染程度的良好指标,动态观测CRP含量,尤其对烧伤病人等接受大量抗生素治疗的病人,其临床价值优予WBC计数.
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乙肝患者血清中HBV DNA测定及其意义
目的:了解HBV感染时,HBV DNA阳性的不同血清学指标组合情况.方法:对370份HBVDNA阳性的血清用ELISA方法进行血清学测定.结果:HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性的标本216例,占58.4%;HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性的标本63例,占17%:HBsAg、HBcAb均阳性的标本48例,占13%;HBsAg、HBeAg均阳性的标本30例,占8.1%:HBsAb、HBcAb均阳性的标本6例,占1.6%;HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb均阳性的标本6例,占1.6%;HBsAb阳性1例,占0.3%.结论:单凭HBsAg和HBeAg阳性来判断肝脏中HBV复制及有无传染性是不够的,易造成部分慢性乙肝漏诊;同时HBV DNA含量的监测,更有利于临床治疗方案的选择和疗效观察.
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乳母补铁治疗婴儿缺铁性贫血效果的评价
目的:探讨乳母补铁治疗婴儿缺铁性贫血的疗效.方法:按单、双日分为乳母治疗组和婴儿治疗组,乳母治疗组乳母口服硫酸亚铁0.3g,每天一次.婴儿治疗组婴儿按元素铁3mg@kg-1@d-1,每天一次口服硫酸亚铁.就诊时均查血常规,治疗25~35天后复查.结果:两组婴儿治疗后血红蛋白均恢复正常,而婴儿治疗组终坚持治疗者仅剩26例.结论:乳母补铁可作为治疗婴儿缺铁性贫血的理想途径.
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吸毒人群预防艾滋病同伴教育的近期效果分析
目的:探讨在吸毒人群中开展预防艾滋病同伴教育的可行性;为防治艾滋病提供科学依据.方法:2002年在吸毒人群整群抽样选取200人为干预组,另200人为对照组.对干预组实施预防艾滋病同伴教育,通过教育前后2次问卷进行近期效果分析.结果:干预组、对照组教育前艾滋病知识差异无显著性.教育干预后,两组差异有显著性(P<0.01).结论:在吸毒人群中开展艾滋病同伴教育是可行而有效的.
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良恶性卵巢肿瘤MRI表现及动态增强扫描的价值
目的:分析和总结良恶性卵巢肿瘤在MRI的表现,提出良恶性卵巢肿瘤MRI的诊断与鉴别诊断.方法:32例经手术病理证实的卵巢肿瘤患者,27例在平扫后加增强扫描,6例行MRI动态增强扫描.结果:(1)32例卵巢肿瘤的MRI征象经统计学检验,良恶性有显著差别者包括:肿瘤的质地(囊性或实性),肿块均质性,囊壁结节的数目,位置,壁结节均质性,囊壁或囊内分隔厚薄规则度,强化方式及程度,而肿瘤体积的大小、形态、T1及T2信号强度和分隔征等方面良恶性肿瘤差异无显著性意义.(2)动态增强时间-信号强度曲线形态,恶性组:速升-缓降型;良性组:缓升-缓降型;恶性组峰值信号高于良性,到达峰值时间较良性早.结论:(1)良性卵巢肿瘤以囊性为多,囊壁结节少且位于囊内,质地均匀,囊壁或囊内分隔厚薄均匀,多均匀强化.恶性卵巢肿瘤多为囊实性和实性,囊壁结节多发且可从囊内突出囊外,坏死多见,囊壁后囊内分隔厚薄不均,多为不均匀强化.(2)良恶性卵巢肿瘤的MRI动态增强曲线形态特征不同,对鉴别诊断有一定的帮助.
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以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣显微解剖学研究
目的:通过对腓肠神经的行走、分支情况,神经伴行营养血管的来源、口径、穿出深筋膜的位置,腓肠神经营养血管与皮肤血供关系,以及腓肠神经与小隐静脉关系进行显微解剖研究,设计出以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣,为临床提供理论依据.方法:新鲜成人下肢标本14个,从股动脉灌注红色乳胶后,对腓肠神经及营养血管进行显微解剖研究.结果:腓肠神经的营养血管,既营养神经,同时也沿途发出许多细小的分支营养皮肤.以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣血供可靠,静脉回流充分,临床中有广泛的应用前景.
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异丙酚-芬太尼-司可林用于骨科手法复位的临床观察
目的:探讨静脉复合异丙酚、芬太尼、司可林用于骨关节脱位、闭合性骨干骨折手法复位的可行性及安全性.方法:40例择期手术ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄13~78岁;男28例,女12例.结果:全部病例一次复位成功,麻醉经过平稳,无明显不良反应.结论:病人无痛无知觉状态下,肌肉松弛,术后苏醒迅速,安全,是一种安全、有效、理想的麻醉方法.
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血清恶性肿瘤特异性标志物(TSGF)测定在鼻咽癌诊治中临床意义的探讨
目的:检测鼻咽癌患者治疗前、后、复发时的血清恶性肿瘤特异性标志物(TSGF)水平,探讨TSGF在鼻咽癌的早期诊断及预后判断的意义.方法:动态观察25例正常体检者和30例鼻咽癌患者在治疗前、后、复发时TSGF水平变化,分析相互间的关系.结果:鼻咽癌患者治疗前及复发时的TSGF水平显著高于正常体检者(P<0.01),治疗后与治疗前相比TSGF水平显著下降(P<0.01).结论:TSGF可作为鼻咽癌早期诊断的血清肿瘤标志物之一,动态观察对预示鼻咽癌复发方面有较大的临床意义.
关键词: 鼻咽癌 恶性肿瘤特异性标志物 -
急诊直接冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗塞的效果观察
目的:观察急诊直接冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗塞(AMI)的安全性和有效性.方法:对20例AMI患者在发病12小时内行直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并植入冠状动脉内支架(Stent),其中有2例心源性休克患者.梗塞相关动脉(IRA)共22支:左主干1例(4.55%),前降支14例(63.64%),回旋支3例(13.64%),右冠脉4例(18.18%);TIMI血流分级(22支):0级17支(77.27%).1级3支(13.64%),2级2支(9.09%).全组病例共处理病变血管26条,植入支架29枚.结果:20例患者支架植入手术成功率达100%(20例),其中IRA支架植入成功率90.9%(20/22),IRA植入支架后残余狭窄均<20%,IRA血流全部达到TIMI3级.有4例患者行IRA支架植入后同时行其它非IRA的支架植入成功.住院期间有1例死于脑出血;1例术后第8天送上级医院行室间隔穿孔修补术,2天后死于上级医院.其余18例术后至出院均未发生严重心脏事件,平均住院(16±4.5)天.结论:急诊直接冠状动脉内支架术对急性心肌梗塞的治疗可能是安全、有效的.
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调脂治疗早期对C-反应蛋白及纤维蛋白原的影响
目的:观察高脂血症患者调脂治疗前后,血浆C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)的水平变化.方法:选择住院的高脂血症患者60例,随机分为两组,其中普罗布考组(n=32)给予普罗布考0.5g,Bid,普伐他汀组(n=28),给予普伐他汀10mg,Qn.疗程均为4周.治疗前后分别测血脂、CRP和FIB.结果:①普罗布考和普伐他汀均可显著降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL).②普罗布考对FIB和CRP无显著影响;而普伐他汀显著升高FIB,从(3.25±0.89)g/L升至(3.87±0.75)g/L(P<0.05),对CRP无明显影响.③普伐他汀组FIB的升高与胆固醇的降低无相关性.结论:调脂治疗不能同时降低CRP和FIB,高脂血症患者须进行多方面的综合治疗.
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洛赛克与法莫替丁对照治疗90例上消化道出血的临床观察
目的:用洛赛克与法莫替丁对比在临床治疗上消化道出血的效果.方法:对90例上消化道出血患者,运用随机抽样的方法,分为洛赛克治疗组和法莫替丁对照组各45例,初三天用静脉滴注,三天后改用口服,观察患者呕血及大便潜血情况.结果:洛赛克治疗组:显效率:32/45=71%,有效率:9/45=20%,总有效率为91%;法莫替丁对照组:显效率:18/45=40%,有效率:13/45=29%,总有效率为69%.两组总有效率比较经X2检验,有显著的差异性(x2=5.625,P<0.05).结论:本临床研究证明洛赛克对上消化道出血的止血疗效明显优于法莫替丁,其机理是由于前者抑制胃酸分泌的作用比后者更强.
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术前超声对阑尾炎诊断的应用价值
目的:评价术前超声对阑尾炎诊断的应用价值.方法:采用TOSHIBA-340、SSD-1400,探头频率3.5MHz,对转移性右下腹痛、脐周疼痛等62例患者进行常规阑尾B超检查,术中、术后及时随访病人,将临床诊断、术前超声诊断、手术诊断、病理诊断相对比观察.结果:62例转移性右下腹痛、脐周疼痛等的病人,术前超声诊断率58/62,临床诊断率50/62,手术诊断率62/62,病理诊断率62/62.结论:术前超声对阑尾的检查诊断有助于临床诊断和治疗阑尾炎.
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彩色多普勒超声对肝硬化门脉血流动力学测定结果分析
目的:探讨彩色多普勒超声对肝硬化门脉系统的血流动力学的改变对临床诊断的指导意义.方法:运用彩色多普勒超声检查22例肝硬化患者门脉系统的血流参数并与20例健康对照组进行对比分析.结果:肝硬化患者门脉主干内径与对照组相比明显增宽,血流速度降低,血流量增加,门脉左、右支血流量之和小于门脉主干血流量.结论:彩色多普勒超声对肝硬化门脉高压的诊断有较大的临床价值.
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呼吸机相关肺炎(附44例临床分析)
目的:探讨综合ICU内发生呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点及治疗.方法:回顾性分析44例VAP患者的下呼吸道细菌分布和耐药情况以及治疗效果.结果:44例VAP患者均获得阳性结果,其中各类细菌混合感染者30例(13例死亡,病死率43.3%),单一细菌感染者14例(3例死亡,病死率21.4%).共分离出68株细菌,其中G-杆菌42株(61.80%),G+球菌16株(23.5%),真菌10株(14.7%).其中主要G-杆菌对各种抗生素耐药.本组28例治愈或好转,16例死亡,病死率36.4%.结论:G-杆菌为主、混合感染、对多种抗生素耐药是VAP的临床病原学特点.在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前,采取初经验性抗菌治疗的"猛击"策略可改善预后.在面对细菌耐药率上升时,采用抗生素干预策略可有效减少耐药.
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速避凝(低分子肝素)治疗急性脑梗塞的疗效及安全性对照研究
目的:评价速避凝(低分子肝素)治疗急性脑梗塞的疗效及安全性.方法:将急性脑梗塞62例病人随机分为低分子肝素治疗组32例,对照组30例.对照组给予静滴甘露醇、低分子右旋糖酐、能量合剂等药物,治疗组在此基础上加用低分子肝素:速避凝0.4ml,SC,bid,共10d.两组病人于治疗前、治疗后10d分别对神经功能缺损和生活能力状态进行评分和疗效评定,并在治疗前后检测血常规、凝血四项、肾功能和大小便潜血,其中治疗组病人在3月后进行追踪观察,并对神经功能缺损和生活能力状态进行评分和疗效评定.结果:治疗组基本治愈率和总有效率分别为34.38%和96.88%,对照组则为6.67%和73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分和生活能力状态(病残程度)均明显低于对照组(P<0.001~0.005).结论:速避凝治疗急性脑梗塞,具有疗效确切,使用方便,安全,副作用少等优点,可在有条件医院临床推广使用.
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急性心肌梗塞的溶栓治疗进展
急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见急危症之一,随着对急性心肌梗塞(AMl)发病机制的深入研究,人们才逐渐认识到:冠状动脉粥样硬化斑破裂基础上的血栓形成,冠状动脉急性闭塞是AMI发生的根本原因(1).
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子宫肌瘤治疗进展
子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,在30~50岁妇女中,其患病率可达70%~80%.对有症状的子宫肌瘤,传统的治疗方法以手术为主,但由于手术所致的创伤和相关的并发症,使近年来子宫肌瘤的非手术备受注目(1).
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嗜麦芽窄食单胞菌研究进展
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltop-hilia,S.m)是一种非发酵革兰氏阴性杆菌,以前曾用过嗜麦芽假单胞菌和嗜麦芽黄单胞菌等名称,1993年Palleroni等(1))将其从黄单胞菌属分离出来,由于该菌株能代谢的物质种类十分有限,与其它细菌形成较大差别,因此,新菌属以该菌特点命名为窄食单胞菌,由于其属内仅有一个种,故称其为嗜麦芽窄食单胞菌.
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脱细胞异种(异体)真皮在烧伤创面的应用
大面积深度烧伤病人由于自体皮源较少,创面经切(削)痂行自体邮票皮、自体网状皮或自体微粘皮移植等愈合后常有不同程度的瘢疤形成,影响外观、痛痒难忍,在功能部位往往导致畸形和功能障碍.
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皮层热凝术治疗功能区顽固性癫痫
癫痫是神经外科的一种常见慢性疾病,主要是大脑一部分神经元过度异常放电,经水平纤维的传导扩散,产生同步化放电效应,导致一系列的脑电图异常表现及临床症候群:发作性、突然性、短暂性脑功能紊乱,并具复发性和自然缓解的特点.
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胸部手术术后镇痛近况
胸部创伤可引起剧烈疼痛,疼痛在呼吸时加重,严重影响呼吸运动,使肺通气效率下降,容易造成肺不张、高碳酸血症、低氧血症、后期感染等并发症,因此有效控制术后疼痛不仅仅是病人的基本医疗要求,也是治疗的措施之一(1).
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磁共振胰胆管成像技术及其临床应用新进展
胆道梗阻是肝胆的常见病,原因很多,常见为肝癌、胰腺癌等肿瘤性病变的胆管外压迫和胆管肿瘤、结石、炎症狭窄等病变引起胆管狭窄或阻塞所致.
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干扰素在临床应用中的副作用
干扰素(IFN)是一种多功能的细胞因子,具有许多生物调节活性,治疗病毒性感染、恶性肿瘤、免疫性疾病具有广阔前景.分为α、β和γ三种,其中αIFN临床应用较多,副作用也日渐显现出来,现综述如下.
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前列环素及血栓素与妊娠的关系
前列环素(Prostacyclin,PGI2)、血栓素(Thromboxance,TXA2)作为一对调节血管紧张度及血小板凝聚的因子,在妊娠期间发挥重要作用.
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食管癌外科治疗进展
食管癌在我国是常见的危害严重的肿瘤之一,其发病率居世界首位.虽然国内外已共识食管癌是一个全身性疾病,但其治疗方法仍以手术为主.
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甲状腺癌相关的细胞因子研究进展
近年来,随着肿瘤分子生物学研究的深入和现代生化、病理技术的发展,对甲状腺癌的分子生物学研究也取得了较大进展,除了对相关的癌基因、抑癌基因在发病机制中的作用有更深入的认识外,其他与甲状腺癌的发生、发展和转移各阶段相关产物如基质蛋白及其酶类、端粒酶及细胞因子等的改变,亦有新的认识,本文结合国外文献,就其中细胞因子的近年研究进展作一综述.
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胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗
胸椎黄韧带骨化症(Ossification of LigamentunFlavun,OLF)是指胸椎黄韧带骨化引起胸椎管狭窄和脊髓压迫而出现临床症状.
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感染与冠心病
大量的流行病学材料证明冠心病(CHD)是一种常见病、多发病,而且其发病年龄逐渐年轻化,严重危害人类的身体健康,而冠心病的易患因素:高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、家族史、肥胖、缺乏运动等均不能完全解释所有的心血管疾病的发生机制,近年来大量研究提示炎症在冠心病的发病过程中可能起极其重要的作用(1,2),在此将有关该方面的进展概述如下.
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组织工程技术修复软骨缺损的进展
"软骨一旦破坏,即无法得到修复",早在1743年Hunter即提出了此观点.两个半世纪以来,人们一直在探索修复关节软骨缺损的佳方法和途径.
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浅谈综合性医院急诊科的现状和发展
急诊医学是一门以急危重病抢救为主的自成体系独立学科,它是与内、外、妇、儿等科并驾齐驱的二级学科(1).
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玉林市城区药品流通存在的问题与整治对策
随着市场经济的发展,玉林市的商品流通进一步扩大,已形成一些全国闻名的市场,如工业品市场、粮油交易市场、中药材市场等,可以说,玉林已成为广西的重要商品集散地.
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用现代化手段做好医学期刊管理工作
期刊管理工作,是图书馆极其重要的一部分,随着社会信息化进程的加快,全球信息量的快速增长和信息技术的飞速发展,以计算机技术,光盘技术和通讯技术为代表的现代信息技术已在图书馆工作和服务领域中广泛应用,使图书馆的业务工作,服务职能和结构等方面都发生了新变化.在新的环境下,必须进行结构调整,才能适应现代化,网络化发展的需要.期刊具有种类繁多,内容丰富,涉及面广,传递信息速度快,新知识含量高,论题新,阐述深,出版周期短,发行量大,内容新颖,流通广泛等特点,是广大读者获得信息的重要途径之一,是医务工作者从事临床、科研的主要文献资源.因此,在医学期刊管理工作中,提高对期刊管理自动化的认识,逐步使期刊管理工作从传统的手工管理步入自动化的管理阶段,朝着高效、高质的方向发展.
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进行性骨化性肌炎一例的X线及CT表现
患儿女性,5岁,因渐进性颈部,腰部活动障碍2年余,于2002年4月18日人院.患儿2年前于颈部、腰部出现局部红热肿胀并疼痛,数日后症状消退,后于背部出现数颗花生米粒大肿物,类圆形,开始未予重视,肿物渐大,并逐渐累及腰及右髋部.
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B3亚型2例报道
AB0亚型中,B3亚型常见报告(1),近期我们在献血者中也发现两例,这两例B3亚型的血清学反应特点有不同之处,即其中一例血清中存在低温特异性抗B,现报道如下.
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膀胱与乙状结肠同时发生原发肿瘤4例报告
膀胱与乙状结肠同时发生肿瘤少见.我们科于1988~2000年收治膀胱肿瘤382例中发现4例.现将有关资料,治疗经过报告如下.
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我区部分冶炼行业铅危害现状调查情况分析
铅中毒是常见的职业病之一,铅对消化系统、神经系统、造血系统、甚至生殖系统、泌尿系统都有很大的危害.我区是有色金属之乡,从事铅冶炼人数达数万人,近年来职业性铅中毒人数在不断上升.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |