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爱父如子
有人说,人的一生是一个轮回往复的过程.两三岁的孩子努力的方向是不要尿床,而对于80岁的老人而言,生活自理恐怕也是主要的努力方向;五六岁的孩子常以能够独立完成生活中的"某项任务"而引以为荣,而90多岁的老人的成就感也往往来自于能做好一些生活小事.童年和老年是人生的两个端点,有着相似的生理特征.俗话说,老小,老小,人老了便越来越孩子气.他们会变得思想天真、单一、主观,对别人的言语非常敏感,特别爱听奉承话,稍不如意就感到委屈,感情脆弱,容易激动等等.
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食管胃底静脉曲张破裂出血时双囊三腔管的应用护理体会
门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其常见病因为各种原因所致的肝硬化.其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张出血等.其中食管胃静脉曲张出血病死率高,是常见的消化系统急症之一.
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高护生心理素质教育的思考
一般认为素质主要包括两方面,一是身体素质,身体素质是指人的解剖生理特征即机体结构、形态、神经系统和感官系统所具备的条件.二是心理素质,心理素质是人的感觉、知觉、注意力、记忆力、思维力、想象力等智力因素和意志、情感、动机、气质、性格等非智力因素的统一整体.人是生理和心理的统一体,生理素质和心理素质决定了人的健康程度和发展水平.心理作为主体与外界相互作用中的中介,为人的全面素质的发展提供不可缺的前提和基础.心理素质越高,越优化,心理潜能就越容易得到充分的挖掘和发展.
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降钙素原在儿科危重症与手术评估中的应用
儿童疾病临床过程有一定特殊性,尤其是危重患儿早期症状和体征不明显,且病情进展迅速,往往在实验室指标尚未出现阳性结果时病情已恶化.降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一种新的在严重感染、手术后评估等方面的早期诊断指标在国外已广泛应用于SICU,且临床评价良好.本文就PCT的生理特征、在儿科危重症与手术评估中的应用进展作一综述.
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肺发育和肺损伤-新型支气管肺发育不良
近年基于接受机械通气治疗早产儿的病理表现、支气管肺发育不良(BPD)流行病变化特点、及实验模型研究的新结果,提出“新BPD”的概念。以前认为BPD的病理生理特征是:严重的气道上皮发育不良及损伤、气道平滑肌增生、肺实质纤维化及局限性肺气肿。这些损害是由于机械通气和长期供给高浓度氧所致,近对死于BPD患儿的组织进行病理研究发现其气道损伤和间质纤维化较轻,但弹力蛋白增多,肺泡数目减少、体积增大以及肺泡结构简单化,这些现象要用极不成熟儿生后肺泡发育来解释(图1)。肺在26周胎龄时刚完成小管化,其囊泡中尚无肺泡结构,肺泡需再过4~6周才能发育,因此肺泡结构简单化可能是肺从囊泡期向肺泡期发育受阻或停滞的缘故。同时,肺微血管也未能充分正常发育。
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肺血栓栓塞症的现状
肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征[1].
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按摩和"足疗"治疗男科病20例疗效观察
现代医学认为,男子性功能障碍的发生原因不外是功能性器质性两大方面.男科病主要指男子阳痿、遗精、早泄、前列腺炎、肾虚体弱、并伴有头晕耳鸣、畏寒肢冷、神疲乏力、盗汗、心悸等症,男性的生理特征主要表现在生殖器官和性功能上,传统中医理论认为,性功能是以气血精津为物质基础,由脏腑经络相互联系、配合而完成的复杂的生理过程,通过按摩和"足疗"治疗,主要以疏通任督脉主要穴位为主,达到培元气,和阴阳,调脏腑,通经络的作用,通过调身、调息、调补的锻炼,可以使心肾相交,水火相济,经络疏通,下元得固.
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急性低氧合油酸性大鼠肺损伤模型的复制及已酮可可碱的治疗作用
急性低氧状态下的急性肺损伤发病率高,病情严重,其机理尚不清楚.本研究旨在建立急性低氧状态下急性肺损伤动物模型,籍以探讨急性低氧条件下,急性肺损伤的病理生理特征及其机理.
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脂氧素A4通过Nrf2调节气道上皮细胞E-cadherin的表达缓解脂多糖吸入诱导的小鼠急性肺损伤
机体局部或全身失控性炎症反应是急性肺损伤( acute lung injury, ALI)的重要病理生理特征。脂氧素( lipoxin, LX)是机体重要的促炎症缓解物质。气道上皮细胞是组成气道屏障和气道环境刺激首先受累的细胞,外界刺激和肺组织内异常的活性氧引起气道上皮损伤在ALI中扮演重要角色。本研究发现,LX稳定气道上皮细胞钙黏蛋白( E-cadherin)的表达保护其完整性,改善气道通透性,有效缓解脂多糖( lipopolysaccharide, LPS)吸入引起的小鼠ALI。低温成像结果表明LX逆转LPS吸入引起的小鼠肺组织线粒体氧化还原状态失衡,并抑制LPS引起人气道上皮细胞16HBE中活性氧的产生。采用荧光共振能量转移技术监测16HBE细胞中调节抗氧化基因的重要转录因子Nrf2和其胞浆负性调节伴侣分子Keap1的解离,证实LX通过促进Nrf2蛋白ser40位点的磷酸化使其解离活化发挥其保护效应。转入显性负性突变的质粒pDN-Nrf2后,LX对16HBE钙黏蛋白表达的稳定作用几乎消失。综上所述,我们认为LX通过Nrf2调节气道上皮细胞E-cadherin的表达而保护LPS引起的ALI。
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家兔Oddi括约肌NOS阳性神经元的形态和生理特征
目的:研究家兔Oddi括约肌(SO)中NOS阳性神经元的形态和生理特征.方法:首先应用NADPH-d组织化学法显示家兔SO中NOS阳性神经元和其纤维的分布;另外,研究NOS抑制剂NG-硝基-L-精氨酸(L-NNA)及一氧化氮生成所需底物L-精氨酸对SO肌电活动的影响.结果:在SO的近胆总管侧,阳性神经元和神经纤维均明显多于SO的近十二指肠乳头端,根据细胞大小、形态及分布不同,NOS阳性神经细胞可分为两种:一种神经元胞体较大、突起较多、染色较深的强阳性细胞,主要位于SO的环肌和纵肌之间,并且可见由大量NOS阳性神经元所组成的神经节;另一种为胞体较小、着色较浅、只有1~2个突起的神经元,仅偶见于粘膜下层,NOS阳性神经纤维位于SO各层,其中环肌层丰富,局部灌注L-NNA 200 μg.kg-1.min-1)SO肌电活动的振幅明显增大(P<0.001),肌电的频率无明显变化(P>0.05);这种作用可被L-精氨酸反转,表明,抑制NO合成,使NO水平降低,可引起SO时相性收缩活动增强.结论:NO是家兔SO的一种重要抑制性递质SO的NOS阳性神经元及神经纤维可能主要为内在起源.
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小儿气管异物危象的抢救护理
气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,且好发年龄以3岁以下多见,约占75.34%[1].气管异物常引起咳嗽、气促、呼吸困难等一系列症状,严重者可致呼吸道窒息死亡.而异物取出术中,常因异物嵌顿或声门下腔水肿造成气管异物危象的发生,因此在手术配合中,手术室护士应对气管异物的发病机制和小儿生理特征有所了解,做好术前准备,术中配合,才能既保证手术顺利完成,又确保患儿生命安全.为此根据我院1995~1999年实施小儿气管异物取出术30例,总结经验如下.
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血压变异性研究进展
血压变异性( BPV)是指一定时间内血压波动的程度,是人类血压基本的生理特征之一.BPV主要反映自主神经系统对心血管动态平衡状态的调节[l].一系列的横断面和纵向研究都表明BPV与高血压靶器官损害密切相关,该作用独立于平均血压水平[2].
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细胞因子在急性冠脉综合征中的临床病理学意义
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes, ACS)为冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的严重并发症,以冠脉血管内皮下不稳定AS斑块突然破裂、出血及血栓迅速形成,导致冠状动脉不同程度狭窄及冠脉血流下降为基本病理生理特征.包括ST段抬高急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)、非ST段抬高AMI与不稳定型心绞痛(unstable angina, UA).
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多囊卵巢综合征对妇女健康的影响——解读ESHRE/ASRM的新共识
2012年1月,<生育与不孕>(Fertility and Sterilitys)杂志在线发表了ESHRE/ASRM发布的多囊卵巢综合征(PCOS)对女性健康影响的共识(以下简称"共识").其中对青春期PCOS、妊娠并发症和心血管并发症等重要问题提出了共识.我们在此做一解读.1 "共识"明确了对青春期PCOS诊断和治疗的要求,指出要避免过度诊断和处理由于青春期PCOS的主要病理生理特征与青春期生理变化有相似之处,造成诊断较困难,国际上并没有公认的青春期PCOS诊断标准.目前许多研究发现PCOS可能在青春期开始发病,突显青春期PCOS诊断的必要性,同时应避免青春期PCOS 的过度诊断."共识"首次提出,建议对青春期PCOS的诊断应同时符合鹿特丹标准的3个指标:初潮后2年仍存在月经稀发或闭经、超声下多囊卵巢改变(包括卵巢体积>10 cm3)和高雄激素血症.
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阿替洛尔对心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响
交感神经系统及肾素-血管紧张素系统过度激活、心室重塑是心力衰竭演进过程中重要的病理生理特征[1],本研究应用选择性β1受体阻滞剂阿替洛尔治疗心力衰竭患者,观察左室重塑及收缩功能的变化.
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基层医院肺血栓栓塞症6例诊治体会
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病.以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.现将我院2000年11月至2003年6月诊治资料完整的6例PTE患者报告如下,并总结在基层医院诊治PTE的体会.
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潮气呼吸肺功能检测对哮喘患儿气道功能改变评估中的价值
支气管哮喘病理生理特征包括呼吸道高反应性(AHR)、呼吸道炎症、嗜酸性粒细胞(EOS)及呼吸道重塑等[1],目前小儿哮喘的诊断缺乏特异的检测工具或检测标识物, 年幼儿童的哮喘诊断仍是目前医学界公认的难题. 有学者认为[2-4],潮气呼吸肺功能是有效的婴幼儿肺功能检测技术, 但临床应用尚不多见, 且缺乏有关潮气呼吸肺功能指标变化的判断标准.
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慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗进展
慢性气道炎症和不完全可逆性气流受限是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的两个主要的病理生理特征,病变呈进行性发展,终导致不可逆的肺功能丧失和肺组织毁损,严重影响了患者的身体健康和日常活动能力.
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电动轮椅-老年人、残疾人的新一代交通工具
一、市场分析随着时代的发展,我国已经步入老龄化社会,现有老年人近两亿人,而残疾人也超过8千万人.在老年人当中,脑中风患者每年患者多达200多万人,650万老年痴呆患者,4000万糖尿病患者,其中近10%并发下肢坏死症,近400万人,另外,每年新增因车祸,工伤,其他意外下肢伤残者约50万人.这是一个宠大特殊的群体,该群体是社会的弱者,需要全社会的关爱,尤其需要一种适合他们心理和生理特征的交通工具.据了解,在国外较为集中的高性能电动轮椅生产厂家集中在美国、德国、英国、瑞典和日本.但是电动的轮椅价格不菲.档次分在成3个的话,那么低档次的价格在人民币2~3万元,高价的达到12万元.因此,随着中国经济的发展与世贸的加入,和中国老龄化社会的到来,电动轮椅将会有很大的市场潜力.
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一期完成男转女变性手术1例
患者,男性,26岁.自信为女性20年,有男转女变性要求8年于2001年7月2日入院.患者自5~6岁开始自信自身为女性,喜爱女性装扮,行为女性化,不满自身男性生理特征及男性器官.