中国卫生检验杂志
Chinese Journal of Health Laboratory Technology 중국위생검험잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-8685
- 国内刊号： 41-1192/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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菌血症患者中性粒细胞VCS参数的变化及意义
目的 探讨菌血症患者中性粒细胞VCS参数的变化及意义.方法 采用BECKMAN COULTERLH750血细胞分析仪检测51例菌血症患者及64例健康体检者的白细胞数及中性粒细胞VCS参数,分析菌血症患者治疗前、后白细胞数、中性粒细胞平均体积(MNV)、平均电导率(MNC)、平均激光散射值(MNS)和体积分布宽度(NDW)参数的变化.结果 菌血症组(治疗前)与正常对照组比较WBC、MNV、MNC、NDW增高,MNS降低,差异有统计学意义(P＜0.05);菌血症组(治疗后)与正常对照组比较各参数差异无统计学意义(P＞0.05).WBC≤10×109/L并且NE≤70％组和WBC＞ 10×109/L并且NE＞ 70％组治疗前VCS参数与正常对照组比较均有差异,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中性粒细胞的VCS参数能反映菌血症患者血液中性粒细胞的形态学变化,对菌血症患者的诊疗具有一定的临床指导意义.
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应用再测序芯片技术调查北京地区社区获得性肺炎中呼吸道病毒流行情况
目的 应用再测序芯片技术,调查北京地区社区获得性肺炎中呼吸道病毒的流行情况,探索流行规律,为临床治疗和防治措施制定提供依据.方法 采集北京地区社区获得性肺炎患者的鼻咽抽吸物样本,应用再测序芯片技术,筛查流感病毒、冠状病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒等14种呼吸道病毒,并进行统计分析.结果 共采集110份鼻咽抽吸物样本,其中30份样品病毒检测阳性;检出率高的3种病毒分别是副流感病毒(5.45％)、鼻病毒(4.55％)和腺病毒(4.55％);0岁～4岁儿童组的病毒感染率(61.90％)高.结论 再测序芯片技术通过获得病毒基因序列信息,在进行病毒检测的同时还可以对病毒进行分型.应用该技术了解北京市社区获得性肺炎的病毒病原谱组成和流行规律,为制定防控措施和进一步研究提供科学依据.
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慢性心力衰竭患者血清糖类抗原125水平的临床研究
目的 了解慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能等级与血清中糖类抗原125(CA125)表达水平的关系,CA125升高与临床特征相关性.方法 164例CHF患者入院时检测CA125、心肌肌钙蛋白-Ⅰ(TnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)以及X线胸片、心电图、超声心动图检查,按照纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分为2级组、3级组、4级组;根据CA125水平分为正常组(CA125≤35 U/ml)和升高组(CA125 ＞35 U/ml).并设32例健康体检者为正常对照组.结果 各心功能组CHF患者CA125水平高于对照组,心功能组2级＜3级＜4级,各组间差异有统计学意义(P＜0.05);升高组与正常组相比,BNP、TnⅠ、CRP结果明显升高(P＜0.05),出现胸腔积液、心包积液、肺部感染的比率也明显增加(P＜0.05),但与年龄、性别、糖尿病、高血压、肾功能不全、LVEF不相关.结论 随着CHF患者心衰程度加重,CA125表达水平更高,是评价心功能的敏感指标.
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正常核型急性髓系白血病患者NPM1基因突变及其预后价值分析
目的 分析初治正常核型急性髓系白血病患者NPM1基因突变和预后的关系.方法 使用高分辨率溶解曲线法(HRM)对118例初治的正常核型急性髓系白血病患者进行NPM1基因分析及选取典型的单克隆质粒进行测序验证.并将患者分为NPM1突变组和NPMI无突变组进行统计学分析.结果 118例患者中检出NPM1突变患者有36例(30.5％),突变以女性居多;突变患者初发时血小板高于NPM1无突变组患者,差异有统计学意义.白细胞数、血红蛋白、年龄、骨髓原始细胞数、1疗程缓解率两组间比较,差异均无统计学意义.经Log-rank单因素分析:NMP1是否突变对患者的5年中位生存时间(OS)和无病生存时间均无影响.结论 正常核型急性髓系白血病患者NPM1单基因突变并不预示患者的生存预后良好.
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血浆置换治疗乙型病毒性肝炎所致的慢加急性肝衰竭的因素分析
目的 探讨乙型肝炎病毒引起的慢性肝衰竭血浆置换治疗疗效的影响因素.方法 选择2013年1月-2013年12月符合条件的慢加急性肝衰竭患者239例进行血浆置换,根据患者出院时转归分为有效和无效,对可能影响疗效的因素(年龄、病程、治疗前总胆红素、凝血酶原活动度、肝性脑病、肝肾综合征、治疗时应用的血浆种类)进行Logistic回归分析.结果 多因素Logistic回归分析显示,年龄＞46.68岁、病程＞7d、凝血酶原活动度＜31.66％、合并肝肾综合征、合并2级以上肝性脑病是PE治疗肝衰竭无效的危险因素(P＜0.05).相对危险度依次为:5.924、6.816、11.427、50.352和3.489.结论 对于乙型肝炎病毒引起的慢加急性肝衰竭患者建议及早进行血浆置换,常规合理地应用抗病毒药物治疗原发病,预防肝肾综合征和肝性脑病的发生,可提高PE治疗的有效率.
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亚临床甲状腺功能异常与血清抵抗素及同型半胱氨酸相关性的研究
目的 探讨亚临床甲状腺功能异常时甲状腺功能与血清抵抗素、同型半胱氨酸水平的相关性.方法 选择2013年7月-2014年7月初诊为亚临床甲状腺疾病的患者70例,其中亚临床甲亢组32例,亚临床甲减组38例,另选取同一时期健康体检者72例作为对照组.分别测定FT3、FT4、TSH、VB12、FA及血清抵抗素(Resistin)、同型半胱氨酸(Hcy).研究3组人群亚临床甲状腺功能异常时血清抵抗素及血清同型半胱氨酸的变化.结果 亚临床甲亢组与对照组相比Resistin升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Hcy明显降低(P＜0.01),VB12、FA与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).亚临床甲减组与对照组相比,Resistin及FA下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而Hcy明显升高(P＜0.01).亚临床甲亢组、亚临床甲减组TSH与Resistin呈负相关,r值分别为-0.516(P ＜0.01)、-0.411(P＜0.05),与Hcy成正相关,r值分别为0.495(P ＜0.01)、0.441 (P ＜0.01).结论 抵抗素和Hcy的变化可能对判断亚临床甲状腺功能异常的诊断疗效及疾病的发展、治疗有辅助作用.
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血清同型半胱氨酸在肝炎、肝硬化及肝癌中的诊断价值研究
目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)在慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)和原发性肝癌(PHC)患者中的变化及其诊断意义.方法 病例分组:CHB组53例,LC组58例,PHC组64例,对照组(HC)55例.全自动生化分析仪检测患者血清Hcy、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)和乳酸脱氢酶(LDH).结果 CHB组、LC组和PHC组血清Hcy水平较对照组显著升高(P＜0.05),且LC组、PHC组均高于CHB组(P＜0.001).CHB组和LC组患者血清Hcy均与LDH存在正相关关系(P＜0.05),而HC组和PHC组则无此相关性(P＞0.05).CHB组、LC组和PHC组ROC曲线下面积分别为0.617、0.779、0.850.结论 血清Hcy在慢性乙肝、乙肝后肝硬化和肝癌患者中显著升高,且随着病变加剧有增加的趋势,对于肝病的临床诊断和预后判断可能具有重要价值.
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3542例孕前女性TORCH感染情况分析
目的 了解郑州市及周边地区孕前女性TORCH感染的状况.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测本院2014年1月-2014年9月进行孕前检查的3 542例女性血清TORCH-IgM抗体,并根据有无不良孕产史和居住地对感染结果进行回顾性分析.结果 在3 542例孕前育龄期孕前女性中,TORCH-IgM抗体阳性者19例,总阳性率为0.54％,其中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率分别为0.03％、0.06％、0.34％、0.11％.有不良孕产史孕前女性TORCH-IgM阳性率与无不良孕产史组相比,两组间比较差异无统计学意义(P =0.138＞0.05),农村与城市孕前女性TORCH-IgM阳性率差异无统计学意义(P =0.325 ＞0.05).结论 目前郑州市及其周边地区孕前女性总体TORCH感染率处于较低水平,根据TORCH感染特点及本地区现况,减少筛查项目,有助于节约医疗资源,缓解公共医疗压力.
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妊娠期糖尿病胰岛素抵抗因素分析
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的胰岛素抵抗相关因素.方法 以2012年10月-2014年9月141例妊娠期糖尿病患者为研究对象,即GDM组,并随机选择同一时期60名血糖正常的孕妇为对照(NC组),比较2组的一般情况、血液生化和免疫指标以及其他特异性指标的差异.结果 2组的年龄和孕周接近,差异无统计学意义、GDM组的BMI、FINS、FPG和HOMA-IR均高于NC组,差异有统计学意义;GDM组的脂联素、内肥素低于NC组,而瘦素、RBP-4和抵抗素高于NC组,差异有统计学意义;GDM组的CRP、TNF-α、IL-6、Hcy和Cys C均高于NC组,而FA低于NC组,差异有统计学意义;GDM组的TC、TG、LDL-C、Lp-a和HbAlc高于NC组,而HDL-C低于NC组,差异有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病患者的胰岛素抵抗发生与多项指标相关,其作用机制有待进一步研究.
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胆总管结石ERCP术后十二指肠液和胆汁细菌培养及分析
目的 探讨经ERCP取石的胆总管结石患者十二指肠液与胆汁细菌培养结果的临床分析.方法 收集2012年1月-2013年12月本院107例胆总管结石患者,在择期行ERCP的术中采集十二指肠液及胆汁进行细菌培养,比较两标本培养结果之间的关系,分析细菌种类及其耐药谱.结果 107例胆总管结石患者细菌培养阳性率为31.78％(34/107),其中十二指肠液细菌培养阳性率为21.50％(23/107),胆汁细菌培养阳性率为28.97％(31/107),两者差异无统计学意义(x2=3.50,P＞0.05),且菌种分布基本一致.培养细菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及肠球菌属为主;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、丁胺卡那100％敏感,肠球菌属对替考拉宁、力萘唑烷、万古霉素100％敏感,对氨苄西林、环丙沙星耐药率均低于10％.结论 胆总管结石择期行ERCP患者术后胆汁细菌培养阳性主要来源于操作过程中十二指肠液的污染,十二指肠液与胆汁同时培养对术后带菌原因判断更有意义.临床应注重细菌培养及耐药性检测,合理使用抗菌药物.
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不同保存期内红细胞膜表面免疫分子CD58、 CD59的变化
目的 探讨红细胞离体后,储存期内红细胞膜表面免疫分子CD58、CD59的变化.方法 选取30份健康献血者的CPDA保存液保存的红细胞悬液,充分混匀,分6个组,每组分别装于一次性塑料小血袋中,每袋20ml,置4℃±2℃储血专用冰箱中保存.分别于保存24h、4d、10 d、15 d、21 d、30 d时各取1小袋红细胞悬液,充分混匀,分别对红细胞表面免疫分子CD58、CD59的平均荧光强度进行检测.结果 随着储存时间的延长,红细胞表面免疫分子CD58、CD59平均荧光强度逐渐减弱.结论 在输血治疗中,除了纠正贫血、提高红细胞携氧能力外,还应考虑到对机体免疫功能的影响.
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血清降钙素原在重症监护病房患者感染中的诊断与应用
目的 探讨血清降钙素原(procaleitonin,PCT)在重症监护病房(intensivecareunit,ICU)患者感染中的临床价值.方法 选取ICU收治的60例细菌感染患者,将其分为重症感染组28例、一般感染组32例,另选30例健康人为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平,透射比浊法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和荧光流式细胞计数法测定外周血白细胞(white blood cell,WBC)水平,并对部分患者血清PCT、CRP和WBC水平进行连续监测.结果 重症感染组、一般感染组分别与对照组比较,PCT、CRP、WBC水平均有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);重症感染组的PCT、CRP比一般感染组有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);重症感染组的PCT阳性率明显高于一般感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);CRP、WBC阳性率在重症感染组与一般感染组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).连续监测结果显示,PCT水平与患者病情密切相关,CRP和WBC对治疗效果的提示作用不如PCT.结论 血清PCT对危重患者的细菌感染有较好的特异性和敏感性,对判断感染的严重程度及预后也有重要的临床参考价值.
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2356例孕妇乙肝病毒标志物检测结果及丙氨酸转氨酶变化分析
目的 初步了解本地区孕妇这一特殊人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,同时观察HBV感染孕妇不同阳性模式组合丙氨酸转氨酶的变化.方法 采用微粒子化学发光法检测2 356例孕妇血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项乙肝标志物,同时采用酶速率法检测丙氨酸转氨酶,并对结果进行统计分析.结果 2 356例孕妇检出HB-sAg阳性者137例,占5.81％,表面抗体986例,占41.85％,大三阳HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)的检出率为2.63％,小三阳HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)的检出率为1.91％.不同年龄组的HBsAg检出率差异无统计学意义(P＞0.05).HBV-DNA阳性率和丙氨酸转氨酶异常增高率,在大三阳孕妇患者的血清中检出率明显高于其他2组.结论 本地区孕妇感染HBV比率为4.3％,HBV-DNA阳性率和丙氨酸转氨酶异常增高率在HBeAg阳性的孕妇中高于HBeAg阴性的孕妇.
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SAT技术检测解脲脲原体和沙眼衣原体核酸在泌尿生殖道感染中的应用
目的 通过检测和分析杭州地区泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)的感染情况,为临床诊断与治疗提供基础数据.方法 通过一种新的实时荧光核酸恒温扩增技术,检测杭州地区1 454例泌尿生殖道感染患者的分泌物拭子UU-RNA和CT-RNA.结果 1 454例泌尿生殖道感染患者中,UU阳性率为50.55％,CT阳性率为5.91％,UU阳性率显著高于CT(P ＜0.01);其中女性阳性率分别为63.86％、7.27％,男性阳性率分别为30.14％、3.83％,女性阳性率显著高于男性(P＜0.01);UU+ CT混合阳性率为3.99％,女性阳性率为5.80％,男性阳性率为1.22％,女性阳性率显著高于男性(P＜0.01);在CT阳性患者中,UU、CT混合阳性率占67.44％.结论 在泌尿生殖道感染患者中,UU感染率显著高于CT,女性感染率高于男性,其中CT以伴随UU复合感染常见.
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幽门螺杆菌感染与胃癌术后复发的关系研究
目的 分析幽门螺杆菌感染与胃癌术后复发的关系.方法 回顾90例胃癌患者的临床资料,观察患者幽门螺杆菌感染情况,探讨幽门螺杆菌感染与术后复发的关系.结果 90例患者呼吸试验阳性检出率为66.7％,组织尿素酶试验阳性检出率为70.0％,2种方法阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05).经2种方法结合共检测Hp阳性检出率为71.1％.阳性组与阴性组性别差异无统计学意义(P＞0.05),阳性组年龄明显低于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性组复发率为31.2％,阴性组复发率为7.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染是胃癌为主要的致病因素,有效清除胃癌患者的幽门螺杆菌感染,对预防胃癌复发起到显著作用.
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肾功能对血清HE4水平及ROMA指数的影响研究
目的 探讨患者肾功能状态对血清人附睾蛋白4(HF4)水平及ROMA指数的影响.方法 通过检测160例非肿瘤但肾功能受损的患者血清HF4、糖类抗原125(CA125)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、胱抑素C(Cys C)水平,计算患者ROMA指数和内生肌酐清除率(Ccr),比较不同肾损害分组间的血清HF4水平、CA125水平、ROMA指数的差异.结果 血清HE4水平、ROMA指数与患者血清Urea、CRE、Cys C水平呈正相关(P=0.000),与Ccr呈负相关(P=0.000),而血清CA125水平与患者血清Urea、CRE、Cys C、Ccr相关性不明显(P＞0.05).随着肾损害的分期增加,患者血清HE4水平、ROMA指数随之升高,各组间差异有统计学意义(P＜0.05),而CA125水平无明显变化(P＞0.05).当男性与女性组之间年龄、Ccr差异无统计学意义时,两组间血清HF4水平、CA125水平、ROMA指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 患者肾功能状态对血清HF4水平和ROMA指数有明显的影响,在利用血清HF4和ROMA指数进行卵巢癌的辅助诊断和疗效评估时,要充分考虑到肾脏因素对血清HF4水平和ROMA指数的影响.
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96例抗核抗体滴度阳性患者抗核抗体谱聚类分析
目的 对ANA滴度阳性患者进行聚类并分析其类别差异.方法 选取2013年8月-2014年12月在本院门诊和住院ANA滴度阳性患者96例,间接免疫荧光法(IIF)检测ANA滴度,线性免疫印迹法(LIA)检测ANA抗体谱,并检测生化和血常规指标.结果 系统聚类法分类分为3类:A类(73例)以SSA、RO-52、SSB抗体的高阳性率为特性(SSAhigh/RO-52high/SSBhigh),B类(11例)以线粒体M2抗体的高阳性率为特征(线粒体-M2high),C类(12例)以Sm、dsDNA、核小体、组蛋白抗体的高阳性率为特征(Smhigh/dsDNAhigh/核小体high/组蛋白high).B类患者的RF和C类患者的WBC水平低于其他两类,差异具有统计学意义(P＜0.01),B类患者的AST、GGT、TBIL及C类患者IgG、CREA、ESR水平均显著高于其他两类,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 对ANA滴度阳性患者进行聚类分析有助于疾病诊断和针对性治疗.
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糖化血红蛋白、果糖胺和空腹血糖在慢性乙肝合并肝源性糖尿病中的意义
目的 比较慢性乙肝合并肝源性糖尿病患者与原发性2型糖尿病患者血液中的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、果糖胺(FRU)水平,评价以上3个指标在监测慢性乙肝合并肝源性糖尿病糖代谢过程中的意义.方法 以111例慢性乙肝合并肝源性糖尿病及211例原发性2型糖尿病患者为研究对象,取以上患者血液标本分别检测HbA1c、FBG、FRU.结果 慢性乙肝合并肝源性糖尿病组HbA1c明显低于原发性2型糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05);FBG和FRU差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于慢性乙肝合并肝源性糖尿病患者,HbA1c不能准确反映其血糖控制水平,应检测果糖胺来监测病情.
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HBV-DNA实时荧光定量PCR检测系统性能验证
目的 对国产PCR扩增仪、国产试剂实时荧光定量PCR检测HBV-DNA的性能作验证评价.方法 以两质控血清按《医院检验科建设管理规范》方案作批内、批间不精密度评价;以定值标准血清重复3次测量,以偏差作准确性评价;以定值质控血清10倍倍比稀释,所得各样本重复3次测定,以示值与测定平均值作相关分析,作为线性评价;以定值标准血清样本,10次重复检测,以均能检测出阳性值(非阴性)为标准,评价低检测限.结果 两质控血清批内、批间精密度均＜5％;定值标准血清测量值对数值与认定值偏差不超过±0.5;线性评价相关性r=0.990,P＜0.000;低检测限符合试剂盒说明.结论 本实验室HBV-DNA荧光定量PCR检测系统性能符合YY/T 1182-2010《核酸扩增检测用试剂(盒)》要求,符合所用试剂盒说明的要求.
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氢化物发生-原子荧光光度法同时测定矿泉水中的砷、锑、铋
目的 建立一种快速检测矿泉水中微量砷、锑、铋的方法.方法 研究用硝酸作介质,通过氢化物发生-三道原子荧光光度法同时测定矿泉水中砷、锑、铋的佳条件;研究不同预还原剂对3种元素荧光强度的增敏效果;比较同时测定和单独测定矿泉水中砷、锑、铋的统计学差异.结果 在选定的优化条件下,砷的线性范围为0 μg/L～10μg/L,r=0.999 9,检出限为0.0049 μg/L,回收率为97.0％ ～ 103.4％,RSD为0.53％～ 3.36％;锑的线性范围为0μg/L～10μg/L,r=0.999 9,检出限为0.0049 μg/L,回收率为98.7％～104.4％,RSD为0.81％～2.16％;铋的线性范围为0 μg/L～10 μg/L,r =0.999 8,检出限为0.013 μg/L,回收率为97.7％ ～ 105.2％,RSD为1.20％～ 4.74％.3种元素同时测定和单元素测定的结果差异无统计学意义.结论 该测定方法快速、简单、准确、灵敏度高,适用于矿泉水中砷、锑、铋的快速检测.
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超高效液相色谱法测定水果中3种外源植物激素
目的 建立水果中4-氯苯氧乙酸、氯吡脲和2,4-二氯苯氧乙酸3种植物激素残留量的超高效液相色谱测定方法.方法 样品经乙腈匀浆提取,经氨基固相萃取小柱净化后,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),以乙腈-0.1％磷酸为流动相,梯度洗脱,流速:0.2ml/min,柱温:35℃,检测波长为230 nm,外标法峰面积定量.结果4-氯苯氧乙酸、氯吡脲、2,4-二氯苯氧乙酸在1 μg/ml～100 g/ml时与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.999 5 ～0.999 8,平均回收率为75％～ 97％,相对标准偏差为0.5％ ～1.1％,检出限为0.10 mg/kg～0.20 mg/kg.结论 该法简单快速灵敏度高,适用于日常水果的检测.
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鱼腥草中8种微量元素的形态分析
目的 对鱼腥草中Fe、Mn、Cu、Zn、Mg、Al、Sr和Cr 8种微量元素的化学形态进行分析.方法 采用传统的煎煮法对上述8种元素进行提取,水煎液用0.45 μm滤膜过滤分离为悬浮态和可溶态;用LSA-10大孔树脂将可溶态分为有机态和无机态;后用电感耦合等离子体-原子发射光谱(ICP-AES)法对各种形态中的上述8种元素进行测定.结果 Mg元素在鱼腥草中含量高,Sr的含量低,鱼腥草中8种微量元素的总提取率为3.87％～ 76.4％,悬浮态颗粒吸附率为0.23％～15.5％,加标回收率为95.1％～ 104.6％,检出限为2.2 μg/L ～8.1 μg/L,相对标准偏差(RSD)为0.7％ ～4.5％.结论 上述8种微量元素在鱼腥草中是以无机态为主,多种形态共存的复杂体系.
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高分辨连续光源石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉
目的 建立尿镉的高分辨率连续光源石墨炉原子吸收光谱测定方法.方法 尿样采集后立即按照1％的比例加入优级纯浓硝酸,混匀后的尿样用1％硝酸-0.1％曲拉通X-100稀释液稀释,以0.1％硝酸钯溶液为基体改进剂,通过优化石墨炉灰化和原子化温度程序后,用石墨炉原子吸收分光光度法测定.结果 该方法标准曲线在0.2 ng/ml～2.0 ng/ml时有良好的线性关系(r＞0.998);检出限为1.3×10-12 g(k=3),相对标准偏差＜5％,回收率为94％～108％.测定高盐含量尿样时干扰少.结论 本方法具有快速、简单、准确的特点,尿样须稀释10倍后测定是取得准确结果的关键;该方法可以用于实验室开展常规职业健康体检中尿镉的测定.
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电子鼻法鉴别食用植物油与地沟油的研究
目的 尝试利用电子鼻技术建立一种简便、快速的鉴别食用植物油与地沟油的筛查方法.方法 样品包括采集自各超市的9个品种共103个正常植物油,采集自多家餐饮企业的24个煎炸废弃油脂,采集自餐厨垃圾集中处置定点公司的36个餐厨废弃油脂,以及本课题组自主制备的25个精炼地沟油.利用电子鼻采集各样品的气味信息,通过数据主成分分析(PCA)和线性判别分析(LDA)2种方法进行分析和判定.结果 电子鼻可以相互区分食用植物油、餐厨废弃油脂和精炼地沟油,无法区分食用植物油和煎炸废弃油脂.结论 本实验结果表明,经过系列的氧化及劣变过程,地沟油中的气味分子成分与正常植物油相比已经发生了剧烈的变化.电子鼻技术作为鉴别地沟油的一种新兴手段,值得更深入的探索和研究.
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气相色谱-质谱法同时测定食品模拟物中多种丙烯酸酯类单体
目的 建立食品模拟物中多种丙烯酸酯类的顶空气相色谱-质谱检测方法.方法 依据欧盟指令(EU) No.10/2011,考察了5种食品模拟物:30 g/L乙酸、10％乙醇(V/V)、20％乙醇(V/V)、50％乙醇(V/V)和橄榄油中丙烯酸酯类单体的迁移量.结果 方法测定的12种目标化合物具有较好的线性关系,相关系数r ＞0.999.方法回收率为89.4％～109.8％,相对标准偏差为1.63％ ～7.41％.探讨了不同实验条件对丙烯酸酯类单体回收率的影响.结论 本法简便快捷、灵敏度高、定性定量准确,完全满足欧盟指令(EU) No 10/2011和GB 9685-2008对食品接触材料及制品中丙烯酸酯类特定迁移量(SML)的限量要求.将本方法用于实际样品的检测,结果令人满意.
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安徽省一起布鲁菌病疫情的实验室诊断及病原学特征研究
目的 对2014年安徽省一起人感染布鲁菌疑似患者进行表型和分子生物学检测,以明确诊断.方法 对患者进行流行病学调查,采用血培养法对经试管凝集试验检测为布鲁菌抗体阳性的患者和病羊血液进行荧光PCR及细菌分离培养,应用传统方法和分子生物学方法对可疑菌落进行种型鉴定.结果 136份高危者及疑似布病患者血清抗体筛查22份阳性,31份患者、病羊和外环境采样标本经荧光PCR检测5份阳性.2株安徽省分离株经传统方法和种型特异性PCR均鉴定为羊种生物3型布鲁菌.结论 从患者和病羊均分离出羊种生物3型布鲁菌,结合流行病学资料分析,安徽省此次疫情由人直接接触病羊而感染布鲁菌所致.
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QUECHERS气相色谱法同时测定可食性包装材料中21种有机氯农药
目的 采用QUECHERS前处理方法,建立气相色谱法同时测定可食性包装材料中21种有机氯农药含量的分析方法.方法 可食性包装材料中的21种有机氯农药在超声振荡条件下用乙腈提取,氮气流吹干后用甲醇和正己烷定容,经C18、氨基、无水硫酸镁和PSA净化后,采用DB-1毛细管柱进行分离,ECD检测器检测,采用外标法定量.结果 可食性包装材料中21种有机氯农药检测方法的线性范围为0.05 mg/L～1.0 mg/L,相关系数为0.995 4 ～0.999 9,平均回收率为85.75％ ～ 100.40％,相对标准偏差为0.43％～ 4.66％.结论 结果表明该方法快速、简便、灵敏、准确,适用于可食性包装材料中有机氯农药的测定.
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高效液相色谱法测定维生素E软胶囊中的9种对羟基苯甲酸酯类防腐剂
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定维生素E软胶囊中9种对羟基苯甲酸酯类防腐剂.方法 分别在酸、碱条件下对软胶囊样品进行萃取-反萃取前处理.采用Aglient Extend-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温35℃;以甲醇-10 mmol/L高氯酸为流动相,流速为1.0ml/min;检测波长为254 nm,外标法定量.结果 9种对羟基苯甲酸酯在选定的色谱条件下分离良好,且分别在不同的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数均＞0.9990.方法的平均回收率为78.6％ ～ 111.0％,相对标准偏差为5.4％ ～ 13.9％.结论 该方法克服了维生素E软胶囊中其他脂溶性成分对测定的影响,且操作简单、结果准确、专属性强,可用于测定维生素E软胶囊中的对羟基苯甲酸酯类防腐剂的含量.
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CPSIT_0942在鹦鹉热嗜衣原体感染细胞中的定位和特性研究
目的 确定假定蛋白CPSIT_0942在鹦鹉热嗜衣原体(Cps)感染细胞中的定位及特征.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增Cps cpsit_0942基因,克隆入pGEX-6p-1原核表达载体,转化至大肠杆菌E.coli BI21,IPTG诱导表达融合蛋白GST-CPSIT_0942,纯化后免疫小鼠制备抗体,间接免疫荧光(indirect immunoinfluscent assay,IFA)检测CPSIT_0942蛋白在细胞内的定位,ELISA检测其在体外诱导THP-1细胞表达炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的情况.结果 CPSIT_0942蛋白能得到可溶性表达蛋白,可诱导机体产生抗体,IFA主要定位于Cps包涵体,该蛋白体外能诱导THP-1细胞产生炎症因子,在4 μg/ml的浓度时,GST-CPSIT_0942诱导产生的IL-1β、IL-6和TNF-α达到大值,且当以4 μg,/ml蛋白刺激细胞12 h时,IL-1β、IL-6和TNF-α达到高峰.结论 CPSIT_0942主要定位于包涵体上,能诱导THP-1细胞产生炎症因子,为阐明衣原体致病机制提供了重要的实验依据.
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石家庄市不同水体病原菌分布差异的分析
目的 掌握石家庄市水体环境病原菌分布规律,评价可能存在的安全风险.方法 采集市内自备井水、二次水、出厂水、直饮水、医疗机构污水、游泳池水、景观水、集中空调系统冷凝水等8类水样共计346份,进行病原菌分离鉴定,并应用统计学方法对其分布差异进行分析.结果 346份水样中共检出53种细菌.阴沟肠杆菌检出率高,为23.98％.阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、嗜水气单胞菌、弗氏柠檬酸杆菌在饮用水和非饮用水中的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌在消毒和非消毒水样中分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 水体环境中占优势的为条件致病菌,被常见致病菌污染的风险较低.病原菌在饮用水和非饮用水、消毒水和非消毒水中的分布差异提示应加强饮用水的卫生管理,合理使用水体消毒剂.
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中山市大规模人群地中海贫血基因型调查
目的 基于大规模人群数据调查中山地区地中海贫血基因携带率及基因型分布特征.方法 2009年-2013年在本院产前诊断中心做地中海贫血基因检测的75 547例样本[前期已做血常规筛查,平均红细胞体积(MCV)＜ 82 fl或平均红细胞血红蛋白含量(MCH) ＜27 pg纳入研究对象],采用多重PCR技术检测3种缺失型α-地中海贫血,反向斑点杂交法检测3种非缺失型α-地中海贫血以及17种β-地中海贫血的基因突变.结果 共检出α-地中海贫血15 328例,β-地中海贫血8 037例.常见的α-地中海贫血与β-地中海贫血基因型分别为--SEA/αα、CD41-42/N.在血常规异常(MCV＜ 80 fl,MCH ＜27 pg)样本中,总地中海贫血基因阳性检出率为30.93％(23 365/75 547);α-地中海贫血和β-地中海贫血的检出率分别为20.29％(15 328/75 547)、10.64％(8 037/75 547).结论 中山市地中海贫血基因携带率高,表型复杂,应加强地中海贫血基因的筛查力度,做好地中海贫血基因的预防控制工作.
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山东省市售生鲜肉中16种稀土元素含量的调查分析
目的 检测分析山东省市售生鲜肉中16种稀土元素的含量.方法 采取随机抽样的方法,在山东省14个地市的超市和集贸市场抽检了143份市售生鲜肉,经水洗匀浆微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),使用在线内标元素Re和Rh,用内标法检测生鲜肉中的16种稀土元素.结果 16种稀土元素的浓度范围为0.05 μg/L ～10.0 μg/L,浓度与响应值呈良好的线性关系,相关系数均≥0.999 6.生鲜肉中稀土元素的含量(总量)为4.2 μg/kg～280 μg/kg,平均值为41.19 μg/kg,按稀土氧化物计为49.46 μ/ks.结论 GB 2762-2012《食品安全国家标准食品中污染物限量》中只规定了植物性食品中按稀土氧化物总量计的限量要求,本文抽检的生鲜肉中稀土元素的含量显著低于标准中规定的限值.本结果将为我国制订相应的国家标准提供依据.
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天津市市售贝类水产品中副溶血性弧菌污染和耐药状况的调查
目的 了解天津市不同消费场所鲜活贝类副溶血性弧菌(VP)污染状况及其对常用抗菌药物的敏感性,为采取有效的预防VP食物中毒措施提供实验依据.方法 2014年8月-11月,在市区和郊区的农贸市场、超市、餐饮单位采集鲜活贝类水产品,参照国家标准GB 4789.7-2013检测分离VP,用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定系统对分离菌株进行鉴定.分离菌株的药敏实验采用微量肉汤稀释法.结果 各种贝类VP的总检出率为16.7％.郊区餐馆和流通环节VP的检出率分别为11.4％和28.6％,差异有统计学意义(x2 =6.66,P＜0.05).40株VP分离株对氨苄西林和阿莫西林的耐药率分别为92.5％和45.0％;对四环素、环丙沙星、萘啶酸、头孢西丁、头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明和氯霉素均100.0％敏感.结论 市售鲜活贝类水产品中VP污染较为普遍,仅发现对氨苄西林和阿莫西林具有耐药性的菌株.
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动车快餐盒饭金黄色葡萄球菌污染调查分析
目的 了解动车快餐盒饭金黄色葡萄球菌污染情况,杜绝动车上由金黄色葡萄球菌引起的食源性疾病的发生.方法 对北京铁路局动车配餐基地所生产的动车快餐盒饭,按现行有效标准方法进行金黄色葡萄球菌监测.结果 2011年-2013年共监测动车快餐盒饭379份,金黄色葡萄球菌检出率为6.6％.其中2011年检出率高,为28.1％,而2013年检出率低,所有监测样品中均未检出金黄色葡萄球菌(P＜0.001);第三季度铁路动车快餐盒饭金黄色葡萄球菌检出率高,为9.5％,其次是第二季度,检出率为6.7％(P＜0.05).结论 动车快餐盒饭金黄色葡萄球菌污染情况逐年好转,但仍需进一步加强监督监测管理工作,将快餐盒饭食品安全风险降至低.
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深圳市市售美白祛斑化妆品中美白祛斑剂含量调查
目的 了解深圳市市售美白祛斑化妆品中美白祛斑剂及铅、砷、汞的含量,美白祛斑成分与样品标签符合情况,有助于建立美白祛斑产品的卫生安全及功效成分评价体系,以规范市场.方法 对深圳市市售的110份化妆品进行8种美白祛斑剂和铅、砷、汞含量检测.结果 110份样品均未检出禁用美白祛斑剂氢醌、苯酚和曲酸,2份样品检出高浓度的汞,其余样品铅、砷、汞含量均符合《化妆品卫生规范》(2007年版)要求.美白祛斑剂检出率为45.5％,标签符合率为62.2％.结论 深圳市售的化妆品美白祛斑剂含量总体是符合我国《化妆品卫生规范》(2007年版)要求的.美白祛斑功效成分含量偏低,样品存在标签不符情况,提示管理部门应加强产品监督,打击虚假宣传及三无产品.
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胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ与胃幽门螺杆菌(Hp)检测的相关性
血清中的胃蛋白酶原(PG)可以分为PG Ⅰ和PGⅡ2种蛋白.当胃黏膜发生病变时,PG分泌细胞受累,PG的水平也会发生相应的变化.检测血清PG Ⅰ和PGⅡ水平及其比值的变化,在一定程度上可以反映胃黏膜组织学的改变,对于临床诊断胃部病变具有一定的临床价值.胃幽门螺杆菌(Hp)感染是萎缩性胃炎的主要病因之一,国外文献报道,约有80％的中度至重度萎缩性胃炎患者可以检测到胃幽门螺杆菌.
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A亚型的血型鉴定与安全输血
输血是临床上作为治疗或辅助治疗的重要手段,而血型鉴定是实施输血治疗的首要步骤.在实际血型鉴定过程中,本文发现A亚型占ABO亚型血型者居多,其A抗原的表达较正常红细胞弱致正定型弱凝集,或者混合视野,或者血型正反不相符等一系列有别于常见的ABO血型的血清学特征.如何诊断及鉴别诊断是否属于A亚型、是否存在不规则抗体(如抗-A1),及时为患者选择合适的血液,对保证输血安全至关重要.以下是本文对A亚型的检测和血液选择等问题加以概述,希望能为临床安全输血提供有益的参考.
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食品中蜡样芽孢杆菌的分离鉴定与分型
目的 探索蜡样芽孢杆菌新、简便的鉴定方法,比较蜡样芽孢杆菌生化分型与分子分型的优劣.方法 使用VITECK-2-compact、根状上生长试验和蛋白质毒素结晶试验鉴定蜡样芽孢杆菌,采用单盒生化鉴定管进行生化分型,ERIC-PCR进行分子分型.结果 VITECK-2-compact、根状上生长试验和蛋白质毒素结晶试验可以准确鉴定出蜡样芽孢杆菌.生化分型除去不能分型的4株菌外,其余48株菌总共分为7个型,以2型、8型和9型为主,分别占30.8％、15.4％和19.2％,分子分型52株菌总共分为43个型.结论 VITECK-2-compact补充根状上生长试验和蛋白质毒素结晶试验可以简便准确的鉴定蜡样芽孢杆菌.生化分型与分子分型基本吻合,分子分型要比生化分型精确.
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直接免疫荧光法在多种呼吸道病毒抗原检测中的应用
目的 采用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,为临床早期诊断提供依据,并了解湘潭地区呼吸道病毒流行情况.方法 对本院2 524例儿童呼吸道分泌物中的呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IFA)、流感病毒B型(IFB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)和副流感病毒3型(PIV3)进行抗原检测,并进行统计学分析.结果 在2 524例呼吸道感染患儿中,检出病毒感染阳性855例,检出率为33.87％.其中,高为RSV(544例,21.55％),其次为PIV3(103例,4.08％)和IFA(94例,3.72％).随着年龄的增长,呼吸道病毒的感染率逐步下降,1岁以下患儿病毒感染率高达37.84％,1岁以下患儿病毒感染率为28.13％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直接免疫荧光法能对多种呼吸道病毒抗原进行快速、高效地检测,适于早期诊断.
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巢氏PCR法扩增16S rRNA基因检测肺炎支原体
目的 目前临床上检测肺炎支原体的微量颗粒凝集法,存在敏感性不高、受时间限制的缺点,本文采用nestedPCR方法,扩增16S rRNA基因,试图建立一种敏感性高、特异性强的肺炎支原体检测方法.方法 收集256例疑似肺炎支原体感染患儿的咽拭子,采用nested PCR法扩增16S rRNA基因,对比微量颗粒凝集法及传统PCR法检测结果,进行统计学分析.结果 nested PCR法与微量颗粒凝集法对比有早期诊断的特点,nested PCR法与传统PCR法对比,具有较高的准确度、敏感性和阴性预测值.结论 nested PCR法更适合临床应用.
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水飞蓟胶囊的亚慢性毒性研究
目的 研究水飞蓟胶囊的亚慢性毒性.方法 将80只断乳SD大鼠随机分为3个实验组和1个空白对照组,每组20只,雌雄各半,剂量分别为8.00 g/(kg·bw)、4.00 g/(kg·bw)和2.00 g/(kg·bw),连续喂养91 d.试验期间每周称一次体重,计算食物利用率;试验中期和末期检查大鼠血常规、生化指标;试验结束时处死动物,称量重要脏器重量,计算脏器指数,并对主要脏器进行病理组织学观察.结果 试验期间,各组大鼠均未见明显中毒体征,也未见死亡.各实验组大鼠的体重和食物利用率与对照组比较差异无统计学意义.各实验组动物的脏器系数与对照组比较差异均无统计学意义,试验中期、末期血生化和血常规指标与对照组比较差异均无统计学意义.组织病理学未见明显异常.结论 在本试验条件下,水飞蓟胶囊无明显亚慢性毒性.
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HIV抗体筛查试验阳性样品的复检与确证结果分析
目的 收集某HIV确证实验室2009年-2013年,不同类型艾滋病检测筛查机构送检的HIV抗体呈阳性反应样品,分析其复检及确证结果,探讨目前HIV抗体检测工作的现状及可能存在的问题.方法 采用2种ELISA试剂对筛查实验室上送的阳性样品进行复检,其中任何一种试剂检测结果呈阳性反应即以免疫印迹法进行确证检测.结果 3 130份初筛阳性样品经复检有2 616份呈阳性反应,复检阳性率为83.6％,各年份复检阳性率差异无统计学意义(x2=6.35,P=0.174).选取其中1 860份样品进行确证实验,结果2009年-2013年各年HIV确证阳性率分别为91.3％、89.9％、92.7％、84.9％、88.1％,各年度确证阳性率差异有统计学意义(x2=18.01,P=0.003).结论 各年复检阳性率处于一个平稳的水平,各年份确证阳性率不全相同;2种试剂联合检测可以提高确证阳性符合率,降低漏检的风险.
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2014年北京市东城区公共场所集中空调通风系统污染状况分析
目的 了解北京市东城区公共场所集中空调通风系统的污染状况,为公共场所卫生监督管理提供依据.方法 2014年随机抽取监测北京市东城区20家公共场所集中空调通风系统,按照卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)进行采样、检测和评价.结果 2014年北京市东城区公共场所集中空调通风系统合格率为80.8％,送风中可吸入颗粒物的合格率为73.3％,积尘细菌总数、积尘真菌总数合格率分别为80.0％、83.3％,积尘量合格率为86.7％;不同类型的公共场所集中空调通风系统均有污染,其中星级宾馆的合格率高,餐饮单位的合格率低,差异有统计学意义(x2=16.82,P＜0.05).结论 北京市东城区公共场所集中空调通风系统对室内空气存在污染.建议加强公共场所集中空调通风系统的监管,提高室内空气质量.
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HIV-1抗体不确定者跟踪监测结果分析
目的 分析产生HIV抗体不确定结果的原因,为完善检测策略提供依据.方法 统计分析34例HIV-1抗体不确定者WB试验的条带特征.对其中的20名不确定者继续跟踪随访,采集血样,进行抗体确证试验和病毒载量检测.结果 537例HIV-1抗体复筛阳性的血样进行了确证试验,不确定者34例,不确定比为6.33％;不确定者带型主要集中在p24(38.24％)、gp160(29.41％)、gp160p24(11.76％)、p24p17(11.76％).对孕产妇、婴幼儿、学生、检测咨询这4种人群特征不确定率进行统计学分析,孕产妇和学生的不确定率较高,具有统计学意义(P ＜0.001);对20例不确定者跟踪随访检测,有5例转为阳性结果,15例转为阴性结果.结论 根据《全国艾滋病检测技术规范》,慎重处理HIV抗体不确定结果.根据WB确证条带,及时进行HIV病毒核酸的检测,并结合流行病学资料和临床症状,可以缩短不确定者的随访检测时间.
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富阳市2014年人感染H7N9禽流感病毒监测分析
目的 了解富阳市人感染H7N9禽流感的病原生态,为H7N9禽流感预防控制提供实验室依据.方法 对2014年1月-12月富阳市医疗机构发热门诊疑似病例和活禽交易市场外环境标本,提取H7N9病毒核酸,采用荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法进行检测.结果 287份标本H7N9禽流感病毒阳性率为15.0％ (43/287),213份外环境标本阳性率为19.2％(41/213),74份定点医院可疑病例标本阳性率为2.7％ (2/74).外环境标本中阳性率以禽舍地面高,达33.3％ (3/9),屠宰案板表面擦拭标本阳性率为28.0％(7/25),清洗禽类的污水阳性率为27.3％(3/11),禽笼具表面擦拭标本阳性率为22.5％(9/40),活禽屠宰脱毛机涂抹标本阳性率为19.7％ (15/76),禽粪便标本阳性率为9.5％.不同种类环境样品间检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当禽类生存外环境或流通环节人感染H7N9禽流感病毒监测出现阳性时,应及时进行风险评估,提出预警.加强外环境监测,关闭活禽交易市场,开展卫生运动是应对区域人感染H7N9禽流感疫情的有效措施.
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闽南山区学龄前儿童5种微量元素检测结果分析
目的 通过对闽南山区405例学龄前儿童5种微量元素的检测,了解其微量元素水平,为建立合理的膳食结构提供依据.方法 使用原子吸收光谱仪对405例学龄前儿童进行铜、锌、钙、镁、铁5种元素的检测,并用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 405例学龄前儿童微量元素检测,发现在1岁～3岁年龄段儿童中锌含量的平均值低于正常值水平,在1岁年龄段的儿童铁含量的平均值低于正常值水平;在不同学龄组段学龄前儿童微量元素的检测中,以锌、钙、铁缺乏差异有统计学意义(P＜0.05).同时在不同学龄组段学龄前儿童中,以锌和铁微量元素缺乏为明显,分别为65.93％和34.07％,并且随着年龄的增加,缺乏比例逐渐下降.结论 学龄前儿童锌、铁缺乏较为严重,尤其以3岁以下的儿童为主.重视微量元素的监测和合理饮食的指导至关重要.
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广东省居民重点食品中铅、镉的含量及暴露情况的评估
目的 采用中国总膳食研究方法,运用2007年-2014年广东省重金属污染监测工作所采集的各类居民日常食品中的铅、镉检测数据,评估广东省居民膳食中铅、镉的暴露情况.方法 测定广东省各市7类重点食品中的铅、镉含量,计算居民铅的暴露边界比和镉的每月摄入量,并以此作为评价标准.结果 广东省各类重点食品中铅、镉的总体均值分别为0.104 mg/kg和0.110 mg/kg,超标率分别为5.7％和11.0％,人群中铅的暴露边界比为2.46 ～ 140.00;镉的每月摄入量为0.01 μg/(kg· bw) ～20.90 μg/(kg·bw),占镉暂定每月可耐受摄入量的0.04％ ～ 83.00％.但粤北地区人群食用大米镉的每月摄入量达到31.2 μg/(kg·bw),占镉暂定每月可耐受摄入量的125％.结论 广东省各类食品人群的铅、镉摄入量基本处于安全水平,但对于粤北地区的部分食品蕴藏着一定的人群镉暴露风险,值得警惕.
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2013年咸阳市食品化学污染物监测分析
目的 了解2013年咸阳市粮食类、乳类、蔬菜类、水果类、袋泡茶类、坚果及籽类6类食品中铅、总砷、总汞、镉、铝、铬、黄曲霉毒素(B1、B2、G1、G2、M1)、玉米赤霉烯酮的污染状况,为食品安全监督部门提供依据.方法 根据分层随机抽样的原则抽取样品,依照监测方案,针对不同样品类别,进行有针对性指标的监测,并将检测结果与国家标准限值进行对照.结果 本文共监测236份样品,总合格率为96.61％.其中蔬菜、水果和袋泡茶这3类样品的合格率均为100.00％,乳类合格率为98.39％,坚果及籽类合格率为95.00％,粮食类合格率为85.00％.镉、汞、铅这3种重金属检出率较高.小麦粉中铅超标率为30.00％,婴幼儿谷类辅助食品中金属铝超标率为12.50％.结论 本市食品重金属污染比较突出,希望监督部门加强监测和监督管理.
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2013年北京市VCT门诊患者HIV、HCV和梅毒检测结果分析
目的 了解北京市VCT门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染的情况,为制定预防措施提供依据.方法 对2013年全年在VCT门诊就诊的患者采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗HIV抗体、抗HCV抗体和梅毒抗体的检测,HIV初筛阳性者送艾滋病确证实验室进行确证.采用描述性流行病学方法,对结果进行统计学分析.结果 611名求询者中,HIV、HCV、梅毒的阳性率分别为20.46％、1.80％、16.86％.各年龄组之间,梅毒阳性率差异有统计学意义,而HIV和HCV阳性率差异无统计学意义.结论 VCT人群HIV和梅毒阳性检出率较高,应进一步做好艾滋病、性病的预防控制宣传工作,加大健康教育,加大临床患者及普通人群的自愿咨询和检测工作,把重点放在青壮年男性,同时,也不应忽视青少年和老年.
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妇科住院患者分离的大肠埃希菌氟喹诺酮耐药机制与MIC值分布关系的研究
目的 探究本院妇科分离大肠埃希菌氟喹诺酮类耐药机制及与MIC值分布相关性.方法 收集2010年1 1月-2014年11月本院妇科分离的452株大肠埃希菌进行鉴定及药敏分析,PCR法扩增DNA解旋酶和拓扑异构酶及质粒介导氟喹诺酮耐药(PMQR)基因.结果 筛出氟喹诺酮非敏感菌株143株,占31.6％,除对碳青霉烯类耐药率较低外,对其他药物耐药率为30.07％～ 95.80％.143株氟喹诺酮类非敏感菌株中主要存在gyrA基因S83L和D87N突变、parC基因S80I和A108V突变,同时还存在qnrA、qnrB、qnrS及acc(6')-Ib-cr基因.低MIC耐药因gyrA及parC基因突变所致,而高MIC耐药则因gyrA及parC基因突变与PMQR基因联合携带所致.qnrA主要集中在环丙沙星MIC值为(4～8) μg/ml和＞128 μg/ml时;qnrS主要分布在环丙沙星MIC值为(16～64)μg/ml和＞128 μg/ml时及左氧氟沙星MIC值为(4 ～8) μg/ml和＞128 μg/ml时.结论 本院妇科氟喹诺酮类非敏感大肠埃希菌主要分离自尿液,不同水平MIC耐药机制存在差异,且PMQR基因携带与MIC值分布相关.
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同一酒店两起副溶血性弧菌食物中毒的病原体分型溯源及耐药性研究
目的 对同一酒店、同一时间两起副溶血性弧菌食物中毒中分离到的副溶血性弧菌,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析,为查明原因和溯源提供依据.方法 对患者和食品中分离到的菌株进行分离鉴定、药敏试验、PFGE分子分型和聚类分析.结果 两起食物中毒中共检出8株副溶血性弧菌,其中5株来自A组患者,2株来自B组患者,1株来自菜鱼饼样本.8株菌株经PFGE分子分型和聚类分析显示,按100％相似度可分2个基因型别,型别间同源性为70.8％.8株菌株的耐药状况也大致分为2大类,与PFGE分型结果一致.结论 2起食物中毒无相关性,为独立暴发,PFGE可有效应用于食物中毒溯源分析及分子流行病学研究.
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骨科创面感染病原菌分布与耐药性分析
目的 分析骨科创面感染病原菌的分布及药敏性,为临床治疗骨科感染创面合理用药及减少耐药菌产生提供科学依据.方法 对骨科创面感染患者创面标本检出的病原菌监测资料作回顾性分析,并采用纸片扩散法检测药物敏感性.结果 479株骨科创面感染病原菌中,感染部位以四肢为主,检出446株;从感染原因看,以创伤及切口感染为主,分别检出348株、86株;病原学分布提示,以细菌为主,检出473株,其中革兰阳性菌检出228株;革兰阴性菌检出245株;真菌检出6株.主要革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、利福平和米诺环素敏感度较高,主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低.结论 严格切口感染管理及消毒隔离制度,加强骨科创面感染病原菌及耐药性监测,合理选用敏感抗菌药物,降低创面的感染率及耐药性.
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糕点类食品总糖测定新方法研究——流动注射分析法
目的 为解决滴定方法测定总糖含量存在的过程繁琐、效率低下(或费时费力)等问题,本文建立了一种基于流动注射分析仪的简便高效、高准确度和高精密度的糕点类食品总糖含量测定新方法.方法 该流动注射分析法通过仪器配备的自动进样器、在线水解仪和紫外检测器等子模块自动完成总糖的含量测定.结果 该方法总糖检测标准曲线:y=0.181 9x-0.113 3(r =0.999 8),线性范围为0.8 mg/L～800 mg/L,检出限为0.002 5 g/L,加标回收率为97.52％～106.50％,方法重复性精密度(RSD)为1.4％,该方法和滴定方法测定总糖含量结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用流动注射分析法对批量糕点进行总糖含量测试分析,结果稳定、操作简便,可大大提高检测效率,值得推广应用.
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双柱分离-气相色谱法测定火锅底料中罂粟碱
目的 建立双柱分离-气相色谱法检测火锅底料等食品中罂粟碱的方法.方法 样品经正己烷分散油脂后,用 盐酸提取其中罂粟碱,并通过移除正己烷以除去样品油脂;盐酸提取液用氢氧化钠调至碱性,再用乙酸乙酯反萃取其中的待测物;乙酸乙酯中提取相经键合有磺酸基团的固相萃取柱浓缩、净化,待测物用氨化甲醇洗脱,洗脱液吹干,乙酸乙酯溶解定容;样品处理液分别用DB-1和DB-35色谱柱进行分离测定.结果 方法在气相色谱火焰离子化检测器上的检出限为0.02 mg/kg,不同样品间加标回收率为85％～100％,RSD ＜5.5％.结论 本方法有效解决普通气相色谱在鉴定罂粟壳检测中灵敏度有限和定性能力弱的问题,可应用于基层实验室开展火锅底料等食品中违法添加罂粟壳的初筛检测.
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火焰原子吸收法测定花茶中微量元素铜、铁、锌的含量
目的 了解市售花茶中微量元素铜、铁、锌的含量,旨在寻找一种简单、快速、高效的花茶中微量元素的前处理方法和检测方法,探讨微量元素与人体健康的关系.方法 随机选取市售玫瑰、菊花、茉莉、千日红、勿忘我、桃花6种花茶,采用湿消化法消化样品,火焰原子吸收法测定待测样品中微量元素铜、铁、锌的含量,并对结果进行了分析比较.结果 所采用方法的加标回收率为85.6％～104.8％,相对标准偏差＜2％,具有良好的准确度和精密度.所选花茶中铜的含量为2.87 mg/kg～ 13.585 mg/kg,锌的含量为33.58 mg/kg ～ 63.02 mg,/kg,铁的含量为140.96 mg/kg～1 057.925 mg/kg.结论 所选花茶中所含微量元素铜、锌、铁的含量适宜人体的需要,所用火焰原子吸收法对于测定铜、铁、锌元素具有分析速度快、准确度高、选择性好的特点,适合大量样品的分析测定.
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蒸发光散射检测器液相色谱法检测酒类饮料中的5种生物胺
目的 建立一种样品无需衍生化反应,简单快速检测酿制型酒类饮料中5种生物胺的液相色谱分析方法.方法 采用蒸发光散射检测器,反相高效液相色谱检测酒类中的5种生物胺.结果 在1.0 mg/L ～ 50.0 mg/L时,液相色谱的蒸发光散射检测器的响应值与酒类中5种生物胺含量的三次方相关,5种生物胺的检出限为0.16 mg/L～0.97 mg/L,测定的相对标准偏差＜5％,隔天精密度为1.8％ ～6.7％,加标回收率为90.5％ ～ 103.8％..结论 该方法能在25 min内简单快速测定红酒、啤酒和葡萄酒中的组胺、尸胺、腐胺、酪胺、色胺和精胺的含量,具有无需衍生化反应、重现性好、定量准确等优点.
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河南省濮阳市手足口病病原检测及EV71基因序列特征分析
目的 对2010年-2012年濮阳市手足口病病例进行病原检测及EV71基因测序,明确致病病原.方法 用real-time RT-PCR法对病例的咽拭子、肛拭子进行EV、EV71、CoxA16核酸检测,用RD细胞进行病毒分离,病毒培养物的PCR产物进行双向测序,用Mega 4.0生物软件完成全基因序列进化树构建.结果 2 097例手足口病,男女比例为1.90∶1,0岁-3岁儿童占90.61％.重症患者EV71阳性率为74.95％;普通患者EV71阳性率为23.14％,检测结果差异有统计学意义(x2 =562.144,P＜0.001).2012年15份肛拭子EV71病毒分离阳性率为46.67％,15份咽拭子未分离出病毒.选取2012年1株重症患者EV71全基因序列构建系统进化树,显示与山东2010年莱阳株、阜阳2008年流行株聚成一簇同属C4a亚型.结论 学龄前儿童是手足口病防控的重点,EV71病毒分离标本肛拭子优于咽拭子,濮阳市手足口病重症患者以EV71感染为主,为C4a亚型.
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2014年鞍山地区麻疹暴发疫情基因特征分析
目的 了解2014年鞍山地区麻疹暴发疫情的优势基因型别,并分析其与H1a亚型参考株Chin9322平均核苷酸和氨基酸的同源性.方法 采集2014年鞍山市暴发的疑似麻疹患者的咽拭子标本,使用WHO推荐的vero-SLAM细胞进行麻疹病毒分离,用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增麻疹病毒分离株的N基因羧基末端450 bp片段.对扩增产物的核苷酸序列与WHO各基因型参考株基于N基因构建的基因亲缘性关系树,分析麻疹病毒基因型.结果 150份咽拭子标本中分离到26株麻疹病毒毒株,经对分离株的核蛋白(N)碳末端450个核苷酸进行序列测定和亲缘性关系比较,26株麻疹病毒均属于H1基因型的H1a亚型,其中核苷酸和氨基酸之间的同源性分别为98.2％～ 100.0％和98.0％ ～ 100.0％.结论 2014年鞍山地区麻疹暴发疫情是由麻疹病毒H1基因型的H1a亚型引起的流行,本次流行期内的麻疹病毒几乎是同源的,在病毒的传播过程中几乎不发生基因变异.
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太原地区乙肝病毒基因分型与临床指标的相关性分析
目的 了解太原地区乙肝病毒感染者HBV基因型分布情况,分析HBV基因型与HBeAg、HBV DNA载量等临床指标之间的关系.方法 采用TRFIA技术检测103例乙肝病毒感染者的血清标志物;实时荧光法检测HBV基因型;荧光定量PCR法测HBV DNA载量;统计学分析HBV基因型与其临床指标之间的相关性.结果 所有感染者中,94例被分型,C型占70.2％,B型占24.5％.HBeAg阳性56例,HBeAg阴性38例,其中B型感染者HBeAg阳性有7例(30.4％),C型48例(72.7％);HBV DNA高载量感染者共检出62例,B型检出率为65.2％,C型检出率为66.7％;统计学结果表明HBV基因分型与感染者的性别、年龄差异无统计学意义(P＞0.05),但与HBeAg及HBV DNA载量差异有统计学意义(P＜0.05).另大三阳感染者中47例为HBV DNA高载量,检出率显著高于小三阳感染者.结论 太原地区乙肝病毒感染者HBV基因型以C型为主,且基因分型与HBeAg和HBV DNA载量有一定相关性.
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GPC3融合蛋白的表达及鉴定
目的 构建人类磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)重组真核表达载体,并进行蛋白表达,为后续研究提供基础.方法 以人类肝脏cDNA文库为模板扩增出GPC3基因序列,将扩增产物与pMD-18 simple T载体进行连接构建出T-GPC3克隆载体,用EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ对T-GPC3克隆载体和pcDNA4.1空载体进行双酶切,从T-GPC3克隆载体上获取GPC3基因片段,用T4连接酶将GPC3基因片段连接到pcDNA4.1酶切后的载体上,构建出pcDNA4.1-GPC3真核表达载体;将构建好的载体再次测序,并进行蛋白表达及WB的鉴定.结果 扩增GPC3的PCR产物长度为1 740 bp,质粒测序结果经与NCBI网站比对后序列完全一致,说明pcDNA4.1载体中正确插入了目的片段.Western blotting分析发现有相对分子质量大小约为66 kD的蛋白条带,蛋白经鉴定后亦为GPC3蛋白.结论 成功地构建了真核表达载体pcDNA-GPC3并获得了GPC3蛋白.
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2013年深圳市新甲型H1N1流感病毒分子变异研究
目的 了解2013年深圳市新甲型H1N1流感病毒的分子变异情况.方法 用MDCK细胞进行流感病毒分离,收获病毒后提取病毒RNA作为模板,利用RT-PCR对其HA基因进行扩增,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳鉴定后测序,测序结果用ClustalW2和MEGA3.1软件进行序列分析.结果 2013年的深圳毒株与同年国内外的流行株差异不大,但与同期国际疫苗株A/California/7/2009相比,在进化树上已经产生了明显的分离,且出现了2个不同的进化分支;HA分子有多个氨基酸位点发生了变异,其中有4个变异位点位于抗原决定簇区域内:抗原决定簇Sa的135位点由N变成了S,163位点的K出现了N/Q/I的多元突变;抗原决定簇Sb的185位点由S变成了T;抗原决定簇Ca1的203位点由S变成了T,这些变异的出现会导致病毒抗原性的改变.结论 2013年深圳市流行的新H1 N1病毒有较大可能会形成一个新的优势流行株.
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一起食源性疾病的病原学分析
目的 对一起食源性疾病的样本进行相关微生物学检验,确定该起疾病的致病菌.方法 采集患者的呕吐物、粪便和剩余食物样本,依据GB 4789和WS/T 9-1996方法进行病原菌分离、鉴定后,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对金黄色葡萄球菌分离株进行肠毒素检测,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对奇异变形杆菌分离株进行检测分析,确定是否为同源菌株.结果 在剩余食物和3位患者的粪便中检出金黄色葡萄球菌和奇异变形杆菌.ELlSA结果表明剩余食物与所有患者的粪便样本检出的金黄色葡萄球菌肠毒素类型相同,为A型、D型、E型肠毒素.剩余食物与3号患者的粪便样本检出的奇异变形杆菌PFGE图谱相似,具有同源性,与另两位患者有差异.结论 该起食源性疾病由金黄色葡球菌和奇异变形杆菌共同引起.PFGE方法可有效应用于食源性疾病的溯源分析及分子流行病学调查.
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2013年湖南省郴州市手足口病病原学及柯萨奇A6和A10基因特征分析
目的 了解2013年湖南省郴州市手足口病病原学特征及不同分离株基因特征,为郴州市手足口病的防治提供科学依据.方法 采集2013年郴州市手足口病监测病例标本,应用荧光PCR法检测EV71、CVA16、CVA6、CVA10和其他肠道病毒.未能分型的其他HEV阳性标本进行RT-PCR扩增,通过基因测序鉴定病原体型别.结果 共检测772份标本,阳性检出率为66.71％,其中CVA6为41.55％;CVA10为15.92％;CVA16为13.01％;EV71为5.63％;其他肠道病毒为23.88％.不同年龄、月份和病例类型的病毒型别构成比差异均有统计学意义(P＜0.05).重症和聚集性病例以其他肠道病毒感染为主.基因序列分析显示:CVA6郴州株与邻近的长沙株亲缘关系近;CVA10郴州株与国内各分离株亲缘关系均较近.结论 CVA6和CVA10是2013年郴州市手足口病流行的主要病原体,日常监测中仅检测EV71和CVA16已不能满足手足口病防控需要.CVA6和CVA10都具有明显的地域分布特征,国内的CVA6毒株相对容易变异,而CVA10毒株相对比较保守.
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职业卫生技术服务机构乙级资质认可评审过程和体会
2002年5月1日实施的《中华人民共和国职业病防治法》,标志着我国职业病的防治工作开始法制化[1].《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》(国家安全生产监督管理总局令第50号,以下简称《暂行办法》)中第4条明确规定:国家对职业卫生技术服务机构实行资质认可制度,从事职业卫生检测、评价等技术服务,应当依法取得职业卫生技术服务机构的资质.
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运用TOPSIS法综合评价临床实验室的检验质量
检验质量是临床实验室生存和发展的基础,是医院医疗质量重要构成部分,如何科学、全面、正确地评价检验质量是确保和改善检验工作的关键,只有对其进行正确的评价,才能确定其功能并提出相应的改进方法.检验工作是一个多因素、多目标的系统工程,因此,在对检验质量评价时,必须使用多指标综合评价方法,才能比较全面地反映检验科的工作质量.TOPSIS法是根据有限个评价对象与理想化目标的接近程度进行排序的方法,是在现有的对象中进行相对优劣的评价[1-2].本研究探讨应用TOPSIS法对本科室2009年-2013年的检验质量进行评价,对评价结果进行比较和排序,以期对本科室5年间的检验工作质量进行客观、正确的综合评价,为医院管理者决策提供客观、科学的依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
