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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中少量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察
目的 探讨中少量高血压脑出血患者采用微创手术治疗的效果.方法 将2006年2月～2010年7月收治的54例中少量高血压脑出血的患者随机分为两组,对照组采用保守治疗方法,实验组采用微创手术治疗方法,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者血肿全部清除,发生并发症2例;对照组6例患者保守治疗无效转为手术治疗;实验组患者日常生活能力高于对照组,组间比较P＜0.05.结论 对高血压脑出血中少量的患者采用微创手术治疗具有较好的效果.
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膀胱阴道瘘的临床诊治分析
目的 研究膀胱阴道瘘患者的临床诊治方法.方法 收集膀胱阴道瘘患者的临床资料,总结患者的临床诊治方法及其效果.结果 本组共计31例患者,其中29例患者采用手术修复治疗,2例患者采用输尿管膀胱吻合术进行治疗,患者在治疗后3个月全部痊愈出院.结论 在临床诊治膀胱阴道瘘的过程中,结合症状进行IVU、B超等影像学检查,病情允许的患者进行手术修补,病情较重的患者保守治疗,病情稳定后进行修补术.有肿瘤病史的患者需要进行病理学监测,如有复发,则保守治疗.膀胱阴道瘘治疗方法操作简便,但在治疗当中需要加强并发症的防治工作.
关键词： 膀胱阴道瘘 -
双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的价值
目的 观察探讨双侧子宫动脉化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取2009年6月～2011年6月56例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各28例,观察组采取双侧子宫动脉化疗及栓塞治疗,对照组采取常规宫颈癌根治术治疗,治疗一个月后,观察比较两组治疗效果并进行统计分析.结果 观察组完全缓解3例占10.7%,部分缓解16例占57.2%,病情稳定7例占25%,病情进展2例占7.1%,无治疗后死亡案例,总有效率67.9%;对照组完全缓解0例,部分缓解有13例占46.4%,病情稳定有6例占21.5%,病情进展有7例占25%,治疗后死亡有2例占7.1%,总有效率为46.4%;两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.两组患者术后膀胱功能恢复、脉管浸润、淋巴结转移比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.两组患者术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 采取双侧子宫动脉化疗及栓塞治疗宫颈癌疗效良好,明显优于常规手术治疗,具有方便、经济、不良反应小、并发症少等优点,能够有效减小肿瘤的体积,控制癌前出血,降低肿瘤分期及手术切除率,相对安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
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影响重症肌无力患者术后疗效的危险因素分析
目的 结合临床实践经验,探讨影响重症肌无力患者术后疗效的危险因素.方法 选取2008～2010年来予以胸腺切除手术的92例重症肌无力患者为研究对象,对其的临床资料进行回顾性分析,探讨影响术后疗效的危险因素.结果 本组92例患者经治疗后,治愈39例(42.39%),改善30例(32.61%),无变化20例(21.74%),恶化3例(3.26%),有效率为75%.患者的性别、年龄与术前病程对重症肌无力患者术后疗效均有明显的影响.结论 为了提高临床疗效,对重症肌无力患者需尽早确诊与治疗,在对患者予以预后评估时需适当考虑这些危险因素.
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不同麻醉方法对骨水泥使用术中应激反应的影响
目的 探讨不同的麻醉方法对骨水泥使用术中应激反应的影响.方法 回顾性研究100例患者,其中42例患者进行的麻醉是硬膜外麻醉,48例患者进行的麻醉师腰麻及硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉患者的应激肾上腺素、去甲肾上腺素、心率、平均动脉压变化情况.结果 硬膜外麻醉组的肾上腺素、去甲肾上腺素、心率均值都要大于腰麻联合硬膜外麻醉组,而平均动脉压均值小于腰麻联合硬膜外麻醉组,两组间存在显著性差异(P＜0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉要比硬膜外麻醉的应激反应影响度小,在骨水泥使用术中相对安全.
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小儿营养不良健康教育及保健方法指导
目的 探讨小儿营养不良健康教育及保健方法.方法 选择2011年6月～2012年1月进行治疗的小儿营养不良患者157例作为研究对象,男71例,女86例,年龄分布为(4.3±2.4)岁,所有患儿均具有不同程度营养不良.针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施.结果 针对营养不良出现的原因,采取有针对性的治疗方法,对症治疗,补充合适营养剂.治疗结果显示痊愈患儿为137例,好转为20例.结论 采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈.
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新柏氏液基细胞学检测联合阴道镜在宫颈癌前病变检测中的诊断价值
目的 探讨新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜在检测宫颈癌前病变中的临床诊断价值.方法 对2007年12月～2011年12月入住妇科行宫颈细胞学检查的890例患者进行回顾性分析,对其行TCT联合阴道镜检查.结果 890例中,出现异常的患者有146例,宫颈病变检出率为16.4%.其中宫颈上皮内发生病变以及鳞癌患者有106例,占总检查例数的11.9%.宫颈上皮内病变发病率检测各个年龄组之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCT联合阴道镜能够非常准确地对宫颈癌前病变进行检测,从而为宫颈癌前病变的早期诊断提供一种可靠而又准确的方法.
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食管贲门失驰缓症X线检查价值的再探讨
目的 通过对16例食管贲门失驰缓症患者的X线分析,再探讨食管吞钡检查的重要性,旨在提高对该病的进一步认识及鉴别诊断.方法 对16例贲门失驰缓症患者的临床及X线资料进行回顾性分析.结果 16例X线主要表现为食管中下段正常蠕动减弱或消失或逆蠕动,食管下端呈纺锤形或鸟嘴状逐渐变细进入膈下.其中贲门轻度狭窄3例,中度狭窄9例,重度狭窄4例.结论 X线钡餐检查与其他检查对比,因其简便易行,费用低廉,诊断正确率高,故仍为贲门失驰缓症检查的首选方法,可为内科治疗和外科手术治疗提供有力的依据.
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蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床研究
目的 比较蔗糖铁与口服铁剂的补铁效果与安全性.方法 60例患者随机分成静脉组与口服组两组,分别给予静脉注射森铁能和口服速力菲补铁,治疗前后取血化验血液学及铁代谢指标,比较两组治疗前后各指标差值及不良反应发生情况.结果 静脉组Hb、HCT、SF、TSAT增长值均高于口服组,且不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义.结论 与口服铁剂比较,静脉用蔗糖铁可更好地纠正血液透析患者的功能性缺铁,增加铁储备,提高EPO治疗肾性贫血的疗效.
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垂体后叶素治疗肺结核咯血105例临床观察
目的 探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性.方法 对收治的105例肺结核咯血患者采用垂体后叶素治疗,观察其治疗效果及不良反应发生情况.结果 经垂体后叶素治疗后,显效45例,有效54例,无效6例,总有效率94.29%;所有患者均无明显不良反应.结论 垂体后叶素治疗肺结核咯血操作方便、疗效好,安全可靠、费用低,无严重不良反应,值得临床广泛应用.
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析
目的 调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗.方法 对天津市海河医院2000年～2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析.结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响.结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能.(2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归.(3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施.
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强直性脊柱炎40例临床误诊分析
目的 分析强直性脊柱炎的误诊原因.方法 对40例强直性脊柱炎误诊病例进行回顾性分析,归纳其误诊原因及影响因素.结果 40例误诊病例中,19例误诊为类风湿性关节炎,12例误诊为坐骨神经痛,6例误诊为腰肌劳损,3例误诊为膝关节结核.结论 强直性脊柱炎临床表现多样化,误诊率高,临床工作中必须加强认识,积累经验,提高诊治水平.
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大脑前动脉梗死危险因素及预后分析
目的 探讨大脑前动脉梗死的危险因素及预后相关因素.方法 回顾性分析40例大脑前动脉梗死患者的临床资料.结果 60岁之前患大脑前动脉梗死的患者合并高血压病的8例、糖尿病4例、高血脂5例.结论 大脑前动脉梗死患者合并高血压病、糖尿病、血脂异常发病年龄较早,预后与梗死部位、范围大小相关,预后总体相对良好.严格控制高血压病、糖尿病、高血脂,可降低梗死发病率,而高龄患者即使没有相关危险因素,也可能发生梗死.高龄是一个独立的缺血性卒中的危险因素.
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中晚期卵巢癌术后化疗临床分析
目的 分析中晚期卵巢癌术后化疗的临床效果.方法 回顾性分析自2008年1月～2011年10月收治的57例中晚期卵巢癌术后给予化疗治疗的患者,57例患者随机分为皮下植入化疗泵30例,常规穿刺术27例.观察两组化疗疗程完成情况、穿刺成功率、不良反应发生情况.结果 化疗泵组93.3%完成疗程,常规组48.1%完成疗程(P＜0.05).常规组穿刺53次,1次成功率为83.0%,2次成功率为17.0%,化疗泵组总穿刺例数42例,1次成功率为97.6%,2次成功率为2.4%.两组穿刺情况比较,P＜0.05.两组均未发生严重不良反应,化疗泵组无腹痛及腹腔感染出现,恶心呕吐者24例(80.0%),白细胞下降者22例(73.3%),6例轻度肝功能损害(20.0%).常规组恶心呕吐者25例(92.6%),白细胞下降者25例(92.6%),4例(14.8%)轻度肝功能损害,1例(3.7%)出现腹腔感染,1例(3.7%)出现腹痛.两组比较(P＞0.05).结论 卵巢癌术后行化疗治疗,可有效提高患者生存率,皮下植入化疗泵与常规穿刺术组比较,植入化疗泵一次穿刺成功率、完成化疗疗程及毒副作用方面具有显著优势.
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乙肝病毒外膜大蛋白检测在乙肝诊治中的应用
目的 探讨乙肝病毒外膜大蛋白检测在乙型肝炎诊断与治疗中的应用.方法 选取2010年1月～2011年12月HBV感染者共147例,同期147例体检健康者作为对照组,进行HBV-DNA和HBV-LP测定.结果 HBV-DNA和HBV-LP中HBsAg、HBeAb、HBcAb与HBsAg、HBcAb阳性检出率明显低于HBsAg、HBeAg、HBcAb(P<0.05);HBsAg、HBeAb、HBcAb与HBsAg、HBcAb的HBV-DNA、HBV-LP阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组中HBV-DNA、HBV-LP阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).HBV-DNA阳性率与HBV-LP检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HBV-DNA随着治疗的进行逐渐降低,而治愈后乙肝病毒大蛋白阳性3例,表面抗原也随着治疗的进行逐渐减少.结论 检测HBV-LP对反映HBV复制情况及预后有着重要的临床意义.
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阴道分娩月经恢复后放置不同宫内节育器的效果对比分析
目的 探讨不同宫内节育器在阴道分娩月经恢复后使用的效果.方法 回顾性分析来放置宫内节育器的育龄妇女的临床资料,均为阴道分娩月经恢复后放置,随机分为A组(放置吉妮环)和B组(放置爱母环),于术后进行随访.结果 两组在脱落率、因症取出率、续用率、异常出血、下腹痛方面比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;在带器妊娠率、月经量增多、经期延长方面比较,P＞0.05,差异无统计学意义;两组在放置宫内节育器后随着时间的增加,不良反应症状逐渐减轻.结论 吉妮环在避孕效果以及对子宫内膜的刺激方面明显优于爱母环,具有较好的避孕效果和舒适度,女性更容易接受,值得推广使用.
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小儿支原体肺炎160例临床分析
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床特点、血清学检测及诊疗措施,并评价其疗效,以进一步提高对肺炎支原体感染的认识.方法 回顾性分析本院儿科2011年1月～2011年l2月收治的160例小儿肺炎支原体感染的临床资料、治疗及转归.结果 小儿肺炎支原体感染发病有增加趋势,以学龄前及学龄期儿童多见,临床表现为发热、咳嗽、喘憋,并伴有肺外症状,早期无明显阳性体征,血清MP-IgM检测均为阳性,胸部x线检查均有不同程度改变,大环内酯类药物治疗有效,治愈率高.结论 肺炎支原体感染发病率在增高,临床表现除呼吸道症状外,并发症较多,血清学检测肺炎支原体抗体为主要诊断手段,大环内酯类抗生素是儿童适用的安全有效的治疗药物.
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普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 对2010年9月～2011年5月就诊的68例患毛细支气管炎的婴幼儿分为两组,其中对照组给予常规治疗,另一组使用普米克令舒进行治疗,监测用药前及用药后症状体征及症状持续时间,治疗疗效,不良反应次数和程度.结果 治疗后普米克令舒组患儿在更短的时间内气急缓解,心率正常,喘鸣音消失,肺部啰音消失,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者气急缓解的时间比较存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),普米克令舒组在临床治疗上更有效.普米克令舒组不良反应以嗜睡和肠胃道不适为主.结论 普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎疗效好,不良反应少.
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根管治疗期间急症相关因素的临床研究
目的 探讨根管治疗中急症发生的相关因素.方法 286颗患牙随机分为3组:A组96颗患牙,按常规步骤行根管治疗.B组96颗患牙预备根管后患者口服地塞米松.C组94颗患牙,初诊行根管预备,开放引流3d.记录各相关因素,比较EIAE发生率.结果 A组17.71%的患牙发生EIAE,根管预备超出根尖孔的患牙EIAE发生率显著高于根管预备长度欠和恰的患牙,患者后牙EIAE发生率高于前牙,差异有统计学意义(P<0.05),患者的性别与年龄与EIE发生率无明显关系,A组较B、C组EIAE发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预备长度和牙位与EIAE发作有显著关系,药物等预防措施可能降低EIE发生率.
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妊娠高血压综合征患者PT、APTT、TT、Fib检测的意义
目的 探讨检测妊娠高血压综合征患者凝血原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(Fib)的临床意义.方法 检测130例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)、93例妊娠高血压综合征(PIH)孕妇(PIH组)、150例非妊娠健康妇女(对照组)的凝血PT、APTT、TT、Fib,并对检测结果进行比较分析.结果 PIH组的PT、APTT和TT明显缩短,Fib含量升高,与对照组、正常妊娠组比较差异有统计学意义(P<0.05),且病情与PIH的严重程度有关.结论 在PIH病情的不断发展过程中,其存在着凝血和纤溶系统的平衡紊乱,对PIH孕妇进行动态监测凝血因子的变化,不仅能及时采用有效的处理措施,可降低产科意外事件的发生,同时对指导治疗、预防病情发展具有极重要的临床意义.
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腰椎间盘突出复发的相关因素与预防措施
目的 分析腰间盘突出症术后复发的主要原因及预防措施.方法 对2004年1月～2011年7月收治的腰椎间盘突出症复发入院的49例患者资料进行回顾性分析,总结患者复发的主要原因,并提出预防措施.结果 49例患者中,由于手术节段残留椎间盘突出者27例,瘢痕组织粘连造成神经根压迫13例,术后腰椎不稳定4例,侧隐窝狭窄3例,神经根管狭窄2例.结论 腰间盘突出症复发的原因较多,需要医生在手术前做到周到的检查,准确对突出段进行定位,并选择合适的手术方式,重视术后健康教育.
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晚期NSCLC化疗患者68例营养状况及生活质量调查
目的 调查评估晚期NSCLC化疗患者的营养状况及生活质量,为进一步开展该人群的针对性营养宣教和营养治疗提供依据.方法 应用PG-SGA和QLQ-C30量表调查68例晚期NSCLC化疗患者的营养状况和生活质量,比较PG-SGA不同得分组患者的生活质量,以及不同疗效组患者化疗后的营养状态.结果 68例晚期NSCLC患者中,化疗前营养良好46例(67.2%),轻度或疑似营养不良17例(25.5%),重度营养不良5例(7.3%).PG-SGA评分与PS评分、临床分期显著相关(P﹤0.05),而与年龄、性别、病理学类型无显著相关.4个疗程化疗结束时不同疗效组患者的营养状态不同,疾病进展组患者的重度营养不良比例高(27.3%),部分缓解组患者营养良好的比例高(66.6%),且差异有统计学意义(P﹤0.05).营养良好的患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、疲倦、恶心、呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等方面优于营养不良的患者(P﹤0.05).结论 晚期NSCLC患者的营养不良发生率较高,化疗可加重营养不良程度.近期疗效、生活质量均与营养状态相关.良好的营养状况有可能提高晚期NSCLC化疗患者的生活质量;医护人员应该掌握简便、实用的营养评价工具,做好患者的健康教育,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
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COX-2、β-catenin及E-cadherin在乳腺肿瘤中的表达及相关性研究
目的 研究乳腺肿瘤组织中环氧化酶-2(cyelooxygenase-2,COX-2)、上皮钙黏素(E-cadherin,E-cad)及β-连环蛋白(β-catenin)的表达,探讨其相关性及临床意义.方法 采用免疫组化对96例乳腺肿瘤的COX-2、β-catenin及E-cadherin进行检测.结果 COX-2、E-cadherin及β-catenin在乳腺导管内乳头状肿瘤组及不同乳腺肿瘤组中表达的差异有统计学意义(P<0.05),在乳腺肿瘤中E-cadherin和β-catenin之间表达的变化趋势一致,COX-2表达与E-cadherin及β-catenin表达的变化趋势相反,COX-2表达增高时E-cadherin及β-catenin的表达均下降,COX-2与E-cadherin/catenin构成的复合体二者之间表达趋势差异有统计学意义(P<0.05).结论 COX-2的高表达与E-cadherin及β-catenin的低表达在乳腺肿瘤的发生发展过程中起重要的作用,检测其表达异常对判断临床进展、推测预后以及制定针对性的治疗方案有一定的参考价值.
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莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎100例分析
目的 观察并分析莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将100例经内镜确诊的反流性食管炎患者随机平分为治疗组和对照组.治疗组:奥美拉唑20mg,2次/d,口服;莫沙必利5mg,3次/d,口服.对照组:给予奥美拉唑20mg,2次/d,口服.两组的疗程均为8周,观察并记录患者临床症状改善情况以及不良反应发生情况,比较两组的总有效率.结果 8周结束后,两组临床症状改善的总有效率分别为88.0%和70.0%,P<0.05,治疗组的效果明显好于对照组,差异具有统计学意义;两组胃镜下黏膜的愈合情况分别为84.0%和66.0%,P<0.05,差异具有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎具有良好的协同作用,值得临床推广应用.
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低场磁共振在脊柱转移瘤诊断的应用分析
目的 以低场强MRI T1WI序列及T2WI序列为检查手段,分析低场磁共振对脊柱转移瘤的有效诊断及在MRI上的表现.方法 选取2008年～2011年来进行MRI检查的43例脊柱转移瘤患者,全部采用深圳市安科公司openmarkⅡ0.2T磁共振仪进行扫描,扫描序列包括自旋回波(SE)T1WI和快速自旋回波(FSE)T2WI序列,部分还增加了梯度回波(GRE)序列,其中大部分病人做了MRI增强扫描.结果 分析比较SET1WI序列和FSET2WI序列的扫描显示病灶数及特征,FSET2WI序列的病灶数明显低于SET1WI序列(P<0.05),且FSET2WI序列显示病灶清晰度明显低于SET1WI序列(P<0.05).结论 SET1WI序列对脊柱转移瘤的诊断效果明显比FSET2WI序列要好.
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银丹钓龙冲剂治疗老年糖尿病合并冠心病气阴两虚的临床研究
目的 探讨银丹钓龙冲剂对气阴两虚型糖尿病合并冠心病患者的临床疗效.方法 将本院2009年12月～2011年12月200例辨证为气阴两虚型的2型糖尿病合并冠心病患者随机分成观察组和对照组各100例,两组均使用2型糖尿病合并冠心病的内科常规治疗,观察组在上述治疗基础上使用银丹钓龙冲剂,观察两组糖化血红蛋白数值、7个时点血糖变化情况以及D-二聚体的变化.结果 治疗后观察组平均FBG、2hPG和HbA1C、TG、TC、LDL-C数值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银丹钓龙冲剂对气阴两虚型2型糖尿病合并冠心病有明显改善症状作用.
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单纯性肥胖儿童瘦素及相关指标与生长发育的相关性研究
目的 探讨单纯性肥胖儿童瘦素、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及内分泌激素与生长发育的相关性.方法 选择400名儿童为研究对象,其中300例单纯性肥胖儿童为肥胖组,100例正常儿童为对照组.检测两组血清瘦素、HbAlc,胰岛素(Insulin)、血脂、免疫球蛋白及皮质醇(Cortisol).结果 肥胖组瘦素、HbAlc、Cortisol、Insulin显著高于对照组(P<0.01);肥胖组甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著升高(P<0.01);肥胖组IgG、IgA、IgM显著低于对照组(P<0.01);在轻、中、重度肥胖儿童中,瘦素、HbAlc、Cortisol、Insulin、TG、TC及LDL-C依次升高(P<0.05),IgG、IgA、IgM水平依次降低;瘦素、HbAlc、Cortisol、Insulin与患儿BMI呈正相关(P<0.05),IgG、IgA、IgM与BMI呈负相关(P<0.05).结论 瘦素抵抗、血脂代谢紊乱、糖代谢紊乱及体液免疫功能受损与儿童单纯性肥胖密切相关,是影响患儿生长发育的重要因素.
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降钙素原在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的检测意义
目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者检测血清降钙素原(PCT)水平及其意义.方法 采用电化学发光法测定65例肝硬化患者与30例正常健康者血清PCT水平.65例肝硬化患者又分为伴SBP组40例和不伴SBP组25例.结果 肝硬化伴SBP组PCT水平高,明显高于不伴SBP组与对照组(P<0.01);且肝硬化不伴SBP组PCT水平高于对照组,差异均具有显著性(P<0.01).经综合治疗后,肝硬化伴SBP组好转35例,恶化死亡5例.与治疗前比较,好转组治疗后PCT水平有所降低(P<0.05),而死亡组治疗后PCT水平比治疗前更高(P<0.05).结论 血清PCT水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者具有诊断价值,PCT水平变化与SBP临床不同结局密切相关.
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鞘内注射HPPE修饰的HEK293对骨癌痛大鼠脊髓背角pCREB表达的影响
目的 观察鞘内注射HPPE基因修饰的HEK293重组细胞(pLV-UbC- HPPE/HEK293),对骨癌痛大鼠行为学和脊髓背角pCREB表达的影响,探讨该重组细胞对大鼠骨癌痛的镇痛作用.方法 雌性SD大鼠48只,随机分成两组,假手术(SHAM,12只)组和骨癌痛(CIBP,36只)组.大鼠左后肢胫骨打孔,SHAM组大鼠注射生理盐水5ul,CIBP组大鼠注射MADB-106癌细胞5ul.于术前1d,术后7、14、21d分别测缩足反射潜伏期(PWL)X线下观察造模部位.将CIBP组随机分为CIBP′,CIBP′+GH,CIBP′+HH组,均12只.行鞘内穿刺并留置导管,分别注射PBS,GH和HH细胞悬液各20ul,隔天,共3次,测定PWL.CIBP′+HH组腹腔注射纳洛酮,再测PWL.实验结束后处死大鼠,取L4～L6脊髓,采用免疫组化法计数pCREB免疫反应阳性细胞数量.结果 (1)CIBP组术后7、14、21d PWL进行性下降(P<0.05),X线显示逐渐骨破坏;SHAM组差异无统计学意义.(2)CIBP′+HH组鞘内注射HH细胞后,PWL增高至(11.68±1.04)s,(P<0.05).(3)CIBP′+HH组腹腔注射纳洛酮后PWL值降至(9.37±1.14)s,具有统计学意义(P<0.05),镇痛效应可被拮抗.(4)pCREB表达量:与CIBP′组相比,CIBP′+HH组降至(38.73±3.92),具有统计学意义(P<0.05).结论 鞘内注射HPPE基因修饰的HEK293细胞后,大鼠行为学变化和脊髓背角pCREB表达降低,表明该重组细胞对大鼠骨癌痛有镇痛效果.
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微创经皮肾取石术严重出血原因及防治
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)并发严重出血的原因及防止措施.方法 回顾性分析2008年6月～2012年2月应用mPCNL治疗上尿路结石931例患者的临床资料,对发生严重出血的48例患者出血原因及处理方式进行分析.结果 48例(5.16%)发生严重出血,其中术中出血36例,术后出血12例,接受输血治疗7例;其中2例接受高选择性肾动脉栓塞,其余46例保守治疗成功,无中转开放手术及失肾患者.结论 充分认识微创经皮肾取石术严重出血的原因,严格规范操作,及时采取有效措施,对微创经皮肾镜取石术严重出血的防治有重要意义.
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综合护理措施在慢性胆囊炎内科治疗中的应用
目的 探讨综合护理措施在慢性胆囊炎治疗中的应用价值.方法 观察组和治疗组患者采取相同的治疗方案,对照组患者仅给予一般护理及对症护理措施,观察组在此基础上给予个性化心理护理和饮食及生活指导.结果 采取综合护理措施的观察组总有效率明显高于对照组.结论 慢性胆囊炎的内科治疗辅以包含个性化护理治疗和饮食及生活指导的综合护理措施能够提高疗效,改善患者生活质量.
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护理干预对神经内科脑卒中患者焦虑和抑郁状态的影响
目的 探讨护理干预对神经内科脑卒中患者焦虑和抑郁状态的影响.方法 选取近年来住院治疗的86例病人为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予丰富和创新,包括:放松训练、生活指导、心理辅导、对症支持治疗等,并应用焦虑自评量表(SAS)和汉米尔顿抑郁量表(HAMD)以及神经功能缺损量表(NFDS)对两组患者的情绪状态进行评定,对两组结果进行记录和比较.结果 观察组较对照组焦虑、抑郁的心理状态缓解明显,生活质量也有显著改善.结论 护理干预能够改善脑卒中焦虑、抑郁患者的心理状态,提高患者生活质量,值得临床推广.
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落实管床责任制的探讨和成效
神经科通过落实管床责任制,创建优质服务示范病房,自从实施护理工作小组负责制和护士管床责任制后,成效明显,具体表现在医患沟通顺畅,医疗效率提高,医护人员的主动性及主人翁意识提高,患者对医护工作者满意度提高,实现了医护人员与患者的"双赢"效果.
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肠内营养泵在食管癌术后早期肠内营养的应用
目的 探讨食管贲门癌术后应用肠内营养泵连恒温器进行肠内营养支持的效果及护理方法.方法 将82例食管贲门癌术后患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组运用肠内营养泵连恒温器输注;对照组按常规依靠重力法滴入营养液,营养液温度为室温或用热水袋加温.结果 观察组恶心、腹胀、腹泻、堵管率分别为4.87%、9.75%、4.87%、0%,两组比较,观察组均显著优于对照组(P﹤0.05).结论 应用肠内营养泵连恒温器保证了肠内营养液的顺利滴入,减轻了患者胃肠道不适反应,并发症明显低于对照组.早期肠内营养可以提供肠粘膜局部营养物质,刺激肠粘膜细胞的生长,促进胃肠激素的分泌,从而保持肠结构和功能的完整性,使用肠内营养泵及增温器能有效减少消化道并发症,改善患者的营养状况,促进伤口组织的修复,缩短住院时间,同时也减轻了护士的工作量,并且方法简单、易行.
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经皮白环俞电脑中频治疗混合痔术后疼痛的护理观察
目的 观察经皮白环俞电脑中频治疗混合痔术后疼痛的护理方法及效果,总结其临床价值.方法 选取2009年6月～2011年6月80例混合痔术后疼痛的患者,均采取经皮白环俞电脑中频治疗,并按照护理模式随机分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理),各40例,观察比较两组护理效果.结果 两组护理前后的疼痛程度有明显差异,其中观察组疼痛缓解程度更为显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 经皮白环俞电脑中频治疗混合痔术后疼痛效果明显,配以针对性的护理,能够进一步缓解术后疼痛.
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人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响
目的 探讨分析人性化护理对手术室患者满意度及护理质量的影响.方法 随机抽取2011年1月～2011年12月收治的300例手术治疗患者,并随机分为观察组和对照组各150例,对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上采用人性化的护理,对比两组患者对护理的满意度、护理质量情况.结果 观察组患者在对护理满意和对护理质量的评分上(98%、98%对64.7%、48.7%)远远高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室患者实施人性化护理能提高患者对护理的满意度和患者的生存质量,值得在临床上大力推广.
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妊娠合并艾滋病孕产妇住院分娩的护理及职业防护
目的 探讨妊娠合并艾滋病孕产妇的护理要点及护理人员职业防护.方法 2008年8月～2011年7月住院分娩的妊娠合并艾滋病产妇共有5例,通过收集资料,结合我院的经验,总结出妊娠合并艾滋病孕妇住院分娩的管理与护理要点,包括消毒隔离的要求、孕妇的护理、新生儿的护理、护理人员的职业防护等.结果 在我院分娩的5例妊娠合并艾滋病产妇中,住院期间未发生并发症,顺利康复出院,助产士职业暴露的发生率为0,医源性感染率为0.结论 护理人员在日常工作中只要自觉落实各种防护措施,养成良好的操作行为,充分认识医院感染控制的重要性,掌握妊娠合并艾滋病的护理要点,遵循标准性预防原则,就可防止职业暴露的发生,防止院内感染的发生.
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72例卵巢肿瘤患者的临床护理分析
目的 探讨卵巢肿瘤患者的临床护理方法.方法 选取收治的72例卵巢肿瘤患者,随机为对照组和观察组各36例,对照组行常规措施护理,观察组行自制问卷调查,并根据患者的不同需求采取有针对性的人性化护理.结果 对照组护理满意度为88.9%,观察组护理满意度为100.0%;在心理功能障碍、生理功能障碍及日常活动影响方面比较,后者显著优于前者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的人性化护理,可促进卵巢肿瘤患者的康复,提高其生活质量.
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血液净化救治精神病患者有机磷农药中毒的护理
目的 探讨血液净化技术配合护理干预对精神病患者有机磷农药中毒的临床疗效.方法 对收治的10例有机磷农药中毒的精神病患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床救治经验.结果 通过护理干预,10例患者均治愈出院.其中3例患者在第1次血液净化后清醒,6例在第2次净化后清醒,1例在第3次治疗后清醒.结论 血液净化是救治精神病患者有机磷农药中毒的有效方法,而合理的护理也是成功的保证.
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高龄患者无痛胃镜检查护理安全隐患与对策
目的 分析高龄患者无痛胃镜检查中存在的护理安全隐患,并探讨其对策.方法 回顾性分析240例行无痛胃镜检查的高龄患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为120例.对照组按照常规步骤进行无痛胃镜检查,观察组在全面分析无痛胃镜检查存在的护理安全隐患因素的基础上,针对安全隐患提出相应的护理对策.观察两组患者的护理结果.结果 检查后,观察组患者不良反应发生率为2.5%,对照组患者不良反应发生率为9.17%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对高龄患者进行无痛胃镜检查应当认真分析其中存在的护理安全隐患,并引起足够的重视,采取相应的护理对策消除安全隐患,以保障患者在检查过程中的安全.
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心理护理干预对手术病人心理、生理应激的影响
目的 探讨心理护理干预对手术病人心理、生理应激的影响.方法 将2010年12月～2011年6月收治的120例择期手术治疗的病人分为观察组和对照组,对照组采用外科围术期常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,然后比较两组病人手术前的心理、生理应激的变化,围术期的舒适度、术后并发症的发生率以及护理质量的满意度.结果 观察组麻醉前的心率、血压的变化要显著轻于对照组(P＜0.05).观察组的舒适度、并发症的发生率及护理质量的满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论 术前加强心理护理干预有利于减轻手术病人的心理、生理应激,确保手术安全,提高病人满意度.
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替米沙坦对糖尿病合并高血压患者血脂和胰岛素抵抗的影响
目的 探讨替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者血脂的变化及其对胰岛素抵抗的影响.方法 选择2010年1月～2011年10月住院治疗的2型糖尿病合并高血压患者62例,分为观察组与对照组,每组各31例,对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予替米沙坦治疗,治疗3个月后,观察比较两组治疗前后血压、血糖、血脂和胰岛素抵抗指数(IRI)的水平变化.结果 两组治疗后收缩压和舒张压明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、TC、TG、LDL-C、IRI水平比对照组明显降低,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦在降压的同时具有改善血脂水平,改善胰岛素抵抗的作用,值得临床关注.
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氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效及安全性
目的 评价氟达拉滨联合米托蒽醌(FND)与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效和安全性.方法 2010年2月～2010年11月间收治经组织学确诊的恶性淋巴瘤40例患者,随机分为观察组及对照组,各20例,观察组接受含FND化疗,其中惰性淋巴瘤患者11例,复发的进展性淋巴瘤患者9例.对照组接受CHOP联合方案化疗,其中惰性淋巴瘤患者12例,复发的进展性淋巴瘤患者8例.结果 观察组接受FND化疗的淋巴瘤患者,有效率90.0%,完全缓解(CR)率60.0%,对照组接受CHOP方案化疗的淋巴瘤患者,有效率55.0%.完全缓解(CR)率15.0%.观察组主要不良反应为骨髓抑制.有65.0%周期发生Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少,发生肺部感染3例.对照组无Ⅳ度中性粒细胞减少,仅20.0%周期发生Ⅲ度中性粒细胞减少,其他不良反应均为轻度,以消化道反应为主.结论 含氟达拉滨联合米托蒽醌方案,对于恶性淋巴瘤患者具有肯定的疗效,不良反应可以耐受.
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曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察
目的 讨论曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将46例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和曲美他嗪治疗组(观察组)各23例,对照组采取吸氧、利尿等常规治疗,观察组在对照组的基础上配合曲美他嗪治疗,1个月为1个疗程,3个疗程后对比疗效.结果 观察组总有效率为91.3%(21/23),明显优于对照组[56.5%(13/23)],差异具有统计学意义(P＜0.01);与治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜O.05).结论 曲美他嗪是治疗由风湿性心脏病导致慢性心力衰竭安全有效的药物.
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米诺环素联合普米克令舒治疗小儿支原体肺炎临床效果观察
目的 探讨米诺环素联合普米克令舒治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 将于2010年9月～2012年2月确诊收治的78例支原体肺炎患儿,按入院的先后顺序随机分成两组,其中对照组38例给予普米克令舒治疗,试验组40例在此基础上联合米诺环素治疗,治疗后对比两组患者的肺功能变化.结果 治疗后试验组患儿的用力肺活量(FVC)、用力1s肺活量(FEV1)、大呼气流速值(PEF)等肺功能变化均优于对照组(P<0.05).结论 应用米诺环素联合普米克令舒治疗小儿支原体肺炎,可有效改善患者的肺功能,提高临床疗效.
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沙胺丁醇联合氨溴索治疗老年慢性喘息性支气管炎的疗效观察
目的 观察沙胺丁醇联合氨溴索对患有慢性支气管炎的老年患者的治疗效果.方法 2007年3月～2011年3月收治的患有慢性支气管炎的老年确诊患者92例随机分为对照组和观察组,每组46例.分别采用单独使用氨溴索的方法和沙胺丁醇与氨溴索联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、复发情况等进行比较观察.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组[91.3%(42/46)比73.9%(34/46),P<0.05],并且观察组患者发生复发的比例也明显低于对照组[4.3%(2/46)比19.6(9/46),P<0.05].结论 沙胺丁醇联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎临床效果好,具有安全可靠、治疗彻底、不易复发等特点,用药过程患者不会出现特殊的并发症和不良反应现象.
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铝碳酸镁治疗非甾体消炎药致急性出血糜烂性胃炎的疗效评价
目的 观察铝碳酸镁对非甾体消炎药导致急性出血糜烂性胃炎患者的治疗效果.方法 选取由非甾体消炎药引起的急性出血糜烂性胃炎患者90例,随机均分为试验组与对照组.待患者停止使用非甾体消炎药后,试验组服用铝碳酸镁,对照组服用硫糖铝,治疗1个月后观察两组患者各项症状改善情况.结果 两组患者治疗后各症状均明显减轻,试验组与对照组症状改善总有效率分别为95.56%、71.11%,两组比较差异显著P<0.01,且均未发生明显不良反应.结论 铝碳酸镁对由非甾体消炎药所引起的急性出血糜烂性胃炎具有较好的疗效.
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两种用药方案治疗心律失常的临床药效-成本分析
目的 研究索他洛尔和胺碘酮对心律失常患者的临床药效-成本分析,以期为临床用药提供参考.方法 选取2008年12月～2010年12月确诊为心律失常的120例患者为研究对象,随机分为两组,分别为索他洛尔组和胺碘酮,每组各60例.对两组患者的药效-成本进行分析.结果 两组的成本分别为1836和1380元,其治疗心律失常的总有效率分别为76.67%和73.33%,成本-效果比为23.95和18.81;其改善心功能的总有效率分别为93.33%和90.00%,成本-效果比为19.67和15.33.结论 根据药物经济学分析,胺碘酮和索他洛尔在治疗心律失常和改善心功能方面作用相当,但胺碘酮比索他洛尔的花费小,更适合于治疗心律失常.
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硝苯地平缓片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析
目的 对比分析硝苯地平缓片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效.方法 选取63例高血压合并糖尿病患者作为实验对象,分别给予硝苯地平缓片和卡托普利,观察两组患者的治疗效果及患者心率、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)指标变化情况.结果 治疗后结果显示,治疗组较对照组血压下降幅度加大,两组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组与对照组相比心率、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)更加趋于正常值.结论 硝苯地平缓片治疗高血压合并糖尿病降压效果比较显著,且对患者机体无明显副作用,值得在临床上推广.
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阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作对比分析
目的 探讨门诊治疗慢性支气管炎的急性发作治疗中,采用阿奇霉素和左氧氟沙星的治疗效果.方法 将2010年7月～2011年10月收支的慢性支气管炎急性发作的患者72例随机分为两组,对照组患者给予阿奇霉素治疗5d,实验组患者给予左氧氟沙星治疗7d,观察比较两组患者治疗效果和不良反应.结果 两组患者的治疗效果、不良等均无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 使用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作均有较好的效果.
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喜炎平注射液对儿童呼吸道合胞病毒肺炎的疗效分析
目的 探讨喜炎平注射液治疗儿童呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 选取2009年1月～2011年1月治疗的儿童呼吸道合胞病毒肺炎患者156例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各78例.对照组采用常规抗感染、抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上加用喜炎平治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组治愈30例,显效33例,有效11例,无效4例,有效率为94.9%;对照组治愈22例,显效30例,有效14例,无效12例,有效率为84.6%.两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 喜炎平注射液治疗儿童呼吸道合胞病毒肺炎,有较好的临床疗效,值得推广应用.
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46例注射用门冬氨酸洛美沙星药品不良反应/事件的分析
目的 分析注射用门冬氨酸洛美沙星药物不良反应/事件(ADR/ADE)发生的类型及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2008年1月1日～2011年7月30日收集到的46例注射用门冬氨酸洛美沙星ADR/ADE报告,从患者情况、不良反应的临床表现、原患疾病及因果关系的评价等方面进行回顾性统计分析.结果 46例注射用门冬氨酸洛美沙星ADR/ADE报告中,女性多于男性;累及的系统-器官主要是皮肤及其附件、消化系统、中枢神经系统、光敏反应、呼吸系统等;主要发生在用药后5～40min内,多数患者在停药后1d内康复或明显好转.结论 应重视注射用门冬氨酸洛美沙星用药后的监护,减少或者避免严重ADR/ADE的发生,确保临床安全、有效、合理用药.
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药物治疗甲亢的临床效果和预后分析
目的 探讨药物治疗初诊GD甲亢患者抗甲状腺药物(ATD)的治疗效果和影响复发因素.方法 回顾性分析2005～2011年收治的临床确诊甲亢患者463例,观察临床治疗效果,分析其复发因素.结果 经过ATD治疗后临床症状缓解的患者404例,复发者43例,复发率9.6%.结论 药物治疗GD甲亢在安全性和接受度上有明显优势,同时在治疗效果上能够取得良好的临床效果.药物治疗GD甲亢的复发不仅与药物疗程、甲状腺体积有关,还与TRab有着密切关系.
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磷酸肌酸钠在治疗冠心病合并心力衰竭的应用研究
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果.方法 将2010年3月～2011年9月收治的68例冠心病合并心力衰竭的患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者心功能改善更好,其治疗1个月后总有效率高于对照组患者,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用磷酸肌酸钠辅助治疗冠心病合并心力衰竭可以有效提高患者心脏功能,具有较高的临床应用价值.
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电磁疗结合穴位按摩对术后尿潴留的护理效果观察
目的 探讨电磁疗结合穴位按摩对术后尿潴留的临床护理效果.方法 60例术后尿潴留患者随机分为A组和B组,A组采用电磁疗结合穴位按摩的方法护理,B组采用常规护理干预,观察两组效果.结果 两组均有效果,而A组更优于B组,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 电磁疗结合穴位按摩的中医护理方法帮助术后病人自行排尿,解除病人术后尿潴留,效果优于常规护理干预.
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中西医结合对原发性肝癌79例的临床治疗
目的 探讨中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效,并对该疗法治疗后的患者进行远期疗效评价.方法 依据治疗方法的不同,将确诊的177例原发性肝癌患者分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗).两组患者治疗时间均为2个疗程,每个疗程1个月.治疗后检测两组患者肿瘤体积变化和辅助检查(主要是血清AFP).比较两组患者的疗效、生活质量变化以及远期疗效.结果 两组患者生活质量变化比较,治疗组与对照组总稳定率分别为73.4%、62.2%,两组比较有差异(P<0.05);两组患者症状、体征变化比较,治疗组与对照组总改善率77.2%、66.3%,两组比较有差异(P<0.05);血清AFP检测,两组患者改善率分别为78.5%、68.4%,两组比较有差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效较好,患者生活质量和远期疗效均优于单纯西医治疗,在临床治疗本病时加用中医治疗,疗效确切,有助于患者生存和预后.
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医院信息系统在中药管理中的应用效果
随着时代的发展,医疗水平也在不断发展,医院原有的中药管理体系已经不能满足人们的需求.在这种情况下,应对原有的管理体系进行改进,医院信息系统的出现,在一定程度上满足了现代化管理需求.本文主要从医院信息系统概念、优势对医院信息系统在中药管理中的应用效果等方面进行分析,对医院信息系统在中药管理中的应用效果进行探讨.
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前置胎盘的诊断与处理
探前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,经阴道B超能及时、准确进行产前诊断,如能给予相应期待治疗或适时终止妊娠,甚至手术治疗,必要时切除子宫,有利于降低孕产妇并发症和死亡率,改善围生儿结局和产妇生活质量.
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血清抵抗素研究进展
血清抵抗素是一种包含半胱氨酸的分泌性蛋白,存在于血浆之中,人抵抗素在外周血单核细胞之中表达.近期研究发现,抵抗素可以影响胰岛素信号的转导途径与代谢相关酶的转录从而影响到脂、糖的代谢,参与到人体机体能量的调节当中.近期研究表明,血清抵抗素与胰岛素抵抗、炎症、高血压和动脉粥样硬化的关系都十分密切.
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血管瘤形成与退化机制的研究进展
血管瘤是婴幼儿常见的一种良性血管肿瘤,大部分可以自行消退,其经历增生期、退化期和退化完成期,关于血管瘤增生及其退化机制的研究目前并不十分明确,本文综合叙述了有关血管瘤发生发展和退化机制的研究进展,以期能为血管瘤的深入研究提供思路和方向.
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工作场所空气中苯乙烯时间加权平均浓度测定手段分析
目的 探讨运用气相色谱法对工作场所空气中的苯乙烯的时间加权平均浓度(TWA)进行测定.方法 采用活性炭制作的采样管对工作场所空气进行采样,然后用溶剂解析样品中的苯乙烯,后用气相色谱法对其进行测定.结果 上述方法的线性范围为2.5～1000μg,相关性系数的平方(R2)为0.9992;检出限为2.5μg/ml,相对标准偏差(RSD%)的范围为2.9%～5.3%;活性炭对苯乙烯的穿透性较好,其穿透容量为29.2mg苯乙烯/100mg活性炭.结论 运用气相色谱法对工作场所空气中的苯乙烯的浓度进行测定,达到了工作场所空气中毒物检测方法研究规范中的相关要求.
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四种卡介苗重组疫苗对结核病的预防作用研究
目的 观察4种卡介苗重组疫苗对结核病的预防作用.方法 选择2003年12月～2006年11月进行卡介苗重组疫苗预防接种的儿童1285例,随机分为4组.A组给予esat6-卡介苗重组疫苗;B组给予mpt64-卡介苗重组疫苗;C组给予ag85a-卡介苗重组疫苗;D组给予ag85b-卡介苗重组疫苗.随访5a,观察4组儿童结核病发生率的差异.结果 随访期间,以A组为对照组,B、C、D组儿童结核病发生率明显较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 esat6-卡介苗重组疫苗可有效预防结核病,值得临床推广应用.
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不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响
目的 探讨不同健康教育模式下对糖尿病(CD)患者自我管理水平的影响.方法 选取180例为研究对象,将本组患者随机性地均分为对照组与研究组,向对照组提供传统的分次健康教育的方式来进行健康教育,向研究组提供短期集中强化糖尿病健康教育+后续电话随访,对上述两组患者的糖尿病健康知识的掌握以及自我管理等方面进行对比.结果 研究组对糖尿病的知识水平以及自我管理水平的提高要明显地高于对照组,且二者呈现出显著的统计学差异,P＜0.01.结论 对糖尿病患者提供短期的集中强化的糖尿病健康教育对于提高患者的自我管理具有十分重要的作用和效果,应该对此方法加以推广并运用.
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那坡县旅店行业公共用品卫生监测结果分析
通过对那坡县的旅店行业公共用品卫生状况进行监测,寻找出其存在的主要问题,为本县公共卫生的改善提供基本数据和参考.监测结果显示:从2005～2011年公共用品卫生合格率在总体上是逐渐提高的,在不同品种公共用品中枕套、杯具、床单的监测合格率低.
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大剂量丙种球蛋白治疗慢性苯中毒致血小板减少的临床观察
目的 研究大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗慢性苯中毒导致的血小板减少症的临床效果.方法 将入住的30名患者平均分为两组.实验组采用5%的葡萄糖或注射用生理盐水将丙种球蛋白1g/(kg?d)稀释成浓度为2.5%的静脉滴注溶液对15位患者进行治疗,连用3d为一疗程,多用到3疗程.对照组选择每周静脉滴注2mg长春新碱一次,连续6周,然后每2周一次,连用4周.同时口服1mg/(kg?d)强的松,直至疗程结束.结果 实验组显效8例(53%),良效4例(27%),进步3例(20%);所有患者的血小板均上升到30×109/L以上,平均升高在在30×109/L～50×109/L左右,不再依赖血小板输注.对照组显效3例(20%),良效2例(14%),进步5例(33%),无效5例(33%).结论 大剂量丙种球蛋白对于治疗慢性苯中毒导致的血小板减少临床效果显著.
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口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究
目的 探讨口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响.方法 选取120名志愿者,对其进行为期6周的口腔健康教育.比较口腔健康教育前后口腔健康护理的执行情况及牙周参数的变化.结果 通过口腔健康教育使志愿者对口腔健康护理有了大幅度的提高;通过健康护牙行为使牙周参数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔健康教育可以提高人们对牙齿的保护,有效减少了口腔问题的发生,对牙齿的健康具有重要的意义.
关键词： 纤维喉镜 上颌窦黏膜下囊肿切除术 -
促甲状腺素受体基因D727E多态性与甲状腺相关性眼病的相关性研究
目的 通过研究TSHR基因D727E位点GAC→GAG多态性在山西地区部分汉族人群中的分布规律及其与TAO发病的关系,探讨TAO的可能遗传因素及发病机制,为TAO的预防与诊疗提供实验依据.方法 研究对象共166例,分为三组.其中TAO组51例、Graves病(GD)组55例和正常对照(CON)组60例.分别取外周抗凝血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测山西地区部分汉族人TSHR基因D727E位点基因型和等位基因的频率.结果 G等位基因及GG+GC基因型三组频率均有差异(P<0.05),TAO组频率(28.4%、47.1%)明显高于GD组(15.5%、25.5%)及正常对照组(5.8%、10.0%);GD组频率(15.5%、25.5%)明显高于正常对照组(5.8%、10.0%).结论 山西地区汉族人群中存在TSHR基因D727E位点基因多态性;TSHR基因D727E位点的G等位基因与TAO及GD的发生相关.
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Tiam1和CD44v6在宫颈癌中的表达及其相互关系研究
目的 检测Tiam1与CD44v6在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变组织(CIN)、宫颈癌组织中的表达及其与肿瘤病理生物学行为的关系.方法 应用免疫组化法对15例正常宫颈组织、28例CIN组织、57例宫颈癌组织进行Tiam1、CD44v6蛋白检测.结果 Tiam1及CD44v6在三组中呈现逐渐递增的趋势;且在宫颈癌组中两者的表达与肿瘤病理分级及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 Tiam1、CD44v6的表达与宫颈癌的发生、发展和分化程度密切相关.
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大剂量应用附子务必要久煎
目的 观察附子不同剂量及同一药量不同煎煮时间的样品对小鼠急性毒性的差别.方法 样品A-H分别以2.5g/kg、5g/kg、10g/kg、10g/kg、10g/kg、10g/kg、20g/kg、20g/kg灌胃,对照组给予等量生理盐水,观察小鼠的体重变化,毒性反应的症状、时间,动物的死亡情况.结果 样品A、B未出现毒性反应;相同剂量的C、D、E、F,C煎煮时间短实验动物出现中毒死亡,其他三个样品,煎煮时间较长(60min、120min、180min),动物未出现中毒和死亡.样品G、H给药剂量加大到20g/kg,动物出现短暂活动增加,随后恢复正常,但也未见中毒死亡.结论 附子的毒性反应与剂量、煎煮时间密切相关,煎药时间尤为重要.
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糖尿病药膳主食馒头制作工艺研究
针对糖尿病患者可食用的主食较少的问题,开展药膳主食馒头用于糖尿病患者早餐主食,进行了一系列临床研究,同事紧紧围绕生产、创新、使用等环节进行探讨,对生产工艺流程进行研究,使药膳主食馒头更加凸显定量准确、服用方便、亦食亦药的优点.将来便于批量生产,推广应用,减少生产成本,提高劳动效率,推动药膳主食馒头逐步走入高端食品的行列.
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超声心动图联合99Tcm-MIBI显像检测心肌梗死面心肌存活的价值
目的 研究比较超声心动图(UCG)和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT显像对心肌梗死面存活心肌检查的符合率和临床价值.方法 35例心肌梗死患者,男31例,女4例,平均年龄(48.8±7.1)岁,分别进行UCG检查及99Tcm-MIBI SPECT心肌灌注显像.结果 UCG检测出室壁运动异常158个节段,其中室壁运动减弱98个节段(62%),室壁运动消失55个节段(34.8%),室壁矛盾运动5个节段(3.2%),SPECT显像检测出坏死心肌215个节段,其中部分存活的117个节段(54.4%),无存活的98个节段(45.6%).结论 UCG检测到的室壁部分运动消失或矛盾运动的心肌节段通过SPECT心肌灌注显像可以发现有部分存活心肌,对心肌梗死诊断宜联合检查,以便更好的对存活心肌功能的恢复.
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肿瘤病人留置PICC管使用不同接头的对比研究
目的 探讨肝素帽和贝朗无针密闭接头在肿瘤患者留置PICC管应用的差异.方法 选择200例PICC置管的患者,随机分为对照组和试验组,对照组使用肝素帽接头,试验组使用贝朗无针密闭接头,比较两组的感染率、堵管率、导管留置时间.数据采用χ2检验.结果 与肝素帽接头相比,肿瘤病人留置PICC管使用贝朗无针密闭接头感染率低(2%、5%)、堵管率低(4%、9%)、导管留置时间长([66±24.5)d、(39±16.0)d],两者对比有显著差异(P<0.05).结论 贝朗无针密闭接头可降低PICC置管的感染率、堵管率、延长导管留置时间,使用安全、方便,值得推广.
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双人操作水平褥式缝合法在血管缝合中的应用
目的 在管壁薄和管径小的血管吻合中,尤其是吻合端口径不一致或端侧吻合中,管壁内翻是微血管外科中导致术后血栓形成、血管危象的常见原因.本文用双人操作水平褥式缝合法避免管壁内翻的同时降低手术操作难度,减少手术时间.方法 A组10指38个吻合口行传统二定点间断缝合,B组10指42个吻合口采用双人操作水平褥式缝合法行单线双针吻合,即每针均由术者自右至左进针然后交由助手由其继续顺行进针完成水平褥式缝合,打结,保证管壁外翻.比较两组吻合口通畅率和吻合时间.结果 A组有2例出现血管危象,经过血管探查重新吻合成功,平均吻合时间为15min;B组吻合口的通畅率为100%,再植指体均成活,平均吻合时间为10min,较传统方法缩短5min.结论 该方法避免了吻合血管管壁内翻可能性,尤其对血管吻合端口径不一致或端侧吻合有重要价值,其临床应用是完全可行的.
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彩超对消炎痛治疗羊水过多中动脉导管变化的监控作用
目的 探讨运用彩色多普勒对消炎痛治疗羊水过多中动脉导管变化的监控作用.方法 应用彩色多普勒对11例用消炎痛治疗羊水过多中对动脉导管变化进行观察,并总结其彩色多普勒改变、诊断、处理及胎儿预后.结果 11例监控对象中6例动脉导管未见明显变化,4例动脉导管出现明显的狭窄,1例出现动脉导管早闭,出现右心房,右心室扩大及重度三尖瓣关闭不全,并建议其立即分娩.结论 消炎痛治疗羊水过多过程中可致动脉导管出现狭窄甚至早闭,运用多普勒超声进行监测跟踪,早期诊断并适时提前分娩,可以挽救胎儿生命.
