实用医药杂志
Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지
- 主管单位： 济南军区联勤部
- 主办单位： 济南军区联勤部卫生部
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4008
- 国内刊号： 37-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
1例原发性甲状旁腺腺瘤合并多发骨折的围手术期护理
原发性甲状旁腺瘤在临床是一种较少见的内分泌性疾病,系因腺体合成甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)失去控制致大量PTH释放入血,造成血钙水平显著升高,同时伴随高尿钙、高尿磷和低血磷,临床上表现为骨关节痛、骨质疏松、骨折、肾结石、消化性溃疡、腹痛及神经精神等症状,重者出现高钙危象[1].2014年笔者所在医院骨病科收治1例多发性病理骨折患者,经术前检查确诊为原发性甲状旁腺腺瘤.转入甲状腺外科,经积极合理处理,患者痊愈出院.现将诊疗过程中围术期护理体会报告如下.
-
护理干预在乳腺癌患者放射治疗中的应用
乳腺癌严重危害着女性的身心健康,目前,放射治疗是针对乳腺癌患者的一种重要治疗手段[1,2].虽然放射治疗有一定的效果,但是其不良反应同样不可忽视.放射治疗患者可能会出现一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲缺乏,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐等全身症状,同时还会出现皮肤、黏膜等不良反应,严重影响乳腺癌患者的生命质量[3].因此,对患者实施合理有效的护理显得尤为重要.该研究选择笔者所在医院2014年9月-2015年9月86例乳腺癌放射治疗患者作为研究对象,探讨针对性护理干预对乳腺癌患者放射治疗的影响,现将研究结果报告如下.
-
运动分级量化护理应用于糖尿病患者对其血糖控制的影响
目的 研究糖尿病患者采用运动分级量化护理对血糖控制的影响.方法 抽选出2013年2月-2015年7月笔者所在医院收治的86例糖尿病患者展开研究,根据组间对照和自身对照的原则结合随机奇偶数字法将86例分为观察组43例和对照组43例,观察组采用运动分级量化护理,对照组采用常规护理;随访3个月后分析归纳两组血糖控制水平、血脂、血压、体重指数以及降糖药物的使用情况.结果 干预3个月后观察组BMI、血压、血脂指标、FBG、2hFBG以及糖化血红蛋白水平显著改善,与干预前比较P＜0.05,与对照组比较P＜0.05;统计学差异显著;两组药物使用剂量较干预前明显降低,但观察组降低显著,与对照组比较P＜0.05;统计学差异显著.结论 (1)糖尿病患者采用运动分级量化护理可显著改善患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白、血脂及血压水平,降低降糖药物的使用量,对糖尿病患者糖代谢的纠正有促进作用.(2)运动分级量化护理的实施无须设备,不受场地约束,便于对运动强度和动作的控制,在临床和社区均可推广应用.
-
交腿皮瓣移植修复高压电击伤致小腿皮肤坏死的护理
电击伤患者局部损伤严重,且由入口渐向内深入,其显著特点为口小底大,由于人体组织中的血管、神经的电阻小,致使血管、神经本身损伤严重,常导致肢体功能丧失或坏死,若发生坏死单靠植皮手术效果很差,笔者所在科应用交腿皮瓣移植技术修复高压电击伤致小腿皮肤坏死,取得满意效果.交腿皮瓣移植是采用健侧小腿颈前或胫后血管作为血管蒂修复患侧小腿皮肤坏死的一种方法[1],是近10年来随着显微外科的发展出现的一种创新性手术.目的在于利用皮瓣输送血液,改善患肢受皮区的状态,消除骨外露,修复创面[2].现将护理体会报告如下.
-
后巩膜兜带术治疗病理性近视的围手术期护理
病理性近视是指屈光度数高并伴有眼底明显改变及其他并发症的近视[1],又称变性近视,其特点是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼底组织进行性损害,从而引起视功能障碍[2].后巩膜加固术(posterior scleral reinforcement operation,PSRO)是利用生物或非生物材料对后极部巩膜薄弱区进行加固的手术,原理是通过对后极部巩膜薄弱区的加固延缓眼轴的增长,从而减缓近视度数的加深对眼底的改变,后巩膜加固术是目前唯一治疗眼轴增长的手术治疗方法.笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治36例39眼病理性近视患者,进行了后巩膜兜带加固术,取得了良好的手术效果,现将护理体会报告如下.
-
脓毒症患者加用丙氨酰谷氨酰胺治疗后营养及免疫指标的变化
目的 研究丙氨酰谷氨酰胺对重症脓毒症患者的营养状况及免疫功能的影响.方法 以2012年8月-2015年10月,清远市人民医院ICU收治的160脓毒症患者为研究对象,随机将患者分为2组,试验组在常规治疗的基础上添加0.4 g/kg·d(大剂量20g)的丙氨酰谷氨酰胺静脉滴注,对照组仅采用常规治疗.分析比较两组患者的血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)等反映营养状况指标,及IgG、IgM、IgA、C3、C4等反映免疫功能指标.结果 试验组与对照组比较血清前白蛋白、转铁蛋白显著提高(P＜0.05),IgG、C3、C4亦显著提高(P＜0.05).结论 每日静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺大量可能有助于改善脓毒症患者的营养状况及免疫功能.
-
妇科门诊患者人乳头状瘤病毒基因分型检测结果分析
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是专性感染人表皮和黏膜鳞状上皮细胞的常见DNA病毒,其中高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavims,HR-HPV)是导致宫颈上皮内增生和宫颈癌的主要因素[1].防治HPV成为预防和治疗宫颈癌的关键[2].该研究回顾性分析妇科门诊患者806例可疑官颈病变的HPV-DNA分型检查结果,以了解本地区妇科门诊患者HPV各亚型的分布情况和感染特点,指导宫颈病变的筛查和随访.
-
MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中的临床诊断价值
颞叶癫痫是临床上一种难治性癫痫,对患者的身体健康和正常生活带来严重的影响.经过临床研究证实,造成颞叶癫痫的常见原因是海马硬化,而临床上多采用手术治疗.术前对痫灶的定位、定侧是确保手术成功的关键,因此,需要加强对颞叶癫痫的诊断[1].目前临床上主要应用的有神经电生理学定位技术和神经影像学定位技术,如MRI、磁共振波谱分析(MRS)、弥散张量成像(DTI)、PET等,笔者回顾分析所在医院2012年4月-2014年4月期间收治的60例颞叶癫痫患者的临床资料,探讨MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中临床应用价值.
-
股前外侧穿支游离皮瓣修复腘窝部瘢痕挛缩:附典型病例
目的 探讨应用股前外侧穿支游离皮瓣修复腘窝部瘢痕挛缩的临床疗效.方法 2006年3月-2014年6月,应用股前外侧穿支游离皮瓣修复腘窝部疲痕挛缩12例,皮瓣携带的股前外侧皮神经与受区股后侧皮神经吻合重建皮瓣感觉,对皮瓣的外观、感觉及膝关节的功能进行随访,随访时间为5～24个月.结果 11例皮瓣一期愈合,1例皮瓣因静脉回流欠佳致皮瓣远端浅表皮肤坏死,经换药后自行愈合,皮瓣一期完全成活率达91.7％.术后随访5个月至2年,平均14个月,皮瓣外形良好,恢复保护性感觉.腘窝外形良好,膝关节功能评估采用AKS评分标准,术前平均(120±20)分,终末随访时平均(180±10)分,差异有显著性(P＜0.05).结论 股前外侧穿支游离皮瓣是修复腘窝部瘢痕挛缩的理想术式.
-
肌内效贴贴扎技术在肩关节半脱位患者中的应用效果
肌内效贴贴扎技术是一种将肌内效胶布贴于体表以达到增进或保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术.常用于各类运动损伤的处理,并广泛延伸到神经康复、美容等领域[1].肌内效贴由三层组成,一层是防水弹力棉布,二层是医用压克力胶,三层是保护胶水的背亲纸.肌内效贴能缓解疼痛、改善循环、减轻水肿、支持软组织、放松软组织、矫正姿势以及增强关节稳定性的作用[2].
-
早期肠内营养与肠外营养在重症外伤性脑损伤治疗中的应用比较
目的 探讨早期肠内营养与肠外营养支持在重症外伤性脑损伤患者治疗中的合理应用.方法 将93例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例早期通过胃管滴注肠内营养,对照组40例按传统方法早期静脉滴注肠外营养,期间检测血生化、血常规指标、炎症指标,并观察在治疗中并发症发生情况、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、重度致残率及出院时格拉斯哥预后评分(GOS评分).结果 早期给予胃肠道营养支持的治疗组患者,在血红蛋白浓度、重度致残率、并发症发生情况方面与对照组无统计学差异(P＞0.05),但是治疗组患者在人血白蛋白、GCS评分、C反应蛋白浓度及出院GOS评分方面优于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症外伤性脑损伤患者,早期肠内营养支持经济、有效,符合生理结构,能更好地维持机体的营养状况,明显降低炎症指标和减少患者并发症的发生,从而改善患者的营养状态和预后.
-
胰腺导管内乳头状黏液瘤手术可切除性的影像学评估
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是胰腺常见的良性肿瘤,但常常伴有浸润性癌.以往的研究显示,不伴有浸润性癌的IPMN与伴有浸润性癌的病例相比,预后明显提高.因此,术前准确预测是否存在浸润性癌对制定治疗计划至关重要,决定是否可以进行外科手术治疗.笔者回顾性分析了20例手术切除的IPMN病例的术前MSCT及MRI资料,探讨影像学表现在预测IPMN手术可切除性应用价值.
-
开放植骨联合负压封闭引流治疗感染性骨缺损的临床研究
随着现代建筑业、交通业及工业的高速发展,高能量所致的开放性骨折日益增加,开放性骨折所致的感染性骨缺损也成为骨科治疗的难点和需要不断研究的课题.胫骨感染性骨缺损的治疗,在临床上,依然是骨科医师比较头疼的一个问题,如果不能及早进行有效处理,局部软组织易产生化脓感染,骨折端因缺血而坏死,以至产生骨不连、窦道形成等不良后果[1].而且,患者治疗周期较长,经济负担重,心理压力大,留有残疾的可能性大,多种因素均不利于患者康复.本次研究,以笔者所在医院60例胫骨感染性骨缺损患者为研究对象,30例应用开放植骨联合负压封闭引流技术(VSD)进行治疗,事实证明,相对于传统开放植骨,优点明显,效果显著,现报告如下.
-
内镜黏膜下剥离术治疗胃良性肿瘤的临床疗效
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃良性肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院于2013年1月-2015年12月术前通过活检明确病变性质或超声内镜判断病变浸润深度,对起源于黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层共42例胃良性肿瘤患者行ESD治疗,3个月后复查内镜评估疗效.结果 36例完全切除,完全切除率85.7％(36/42),ESD切除病变直径1.0～4.5 cm,8例术中少量出血,出血率19.0％(8/42),经热活检钳电凝止血成功,无迟发性出血和穿孔.ESD术后病理:增生性息肉3例,绒毛状腺瘤4例,良性间质瘤17例,平滑肌瘤5例,脂肪瘤7例,异位胰腺6例.36例术后3个月胃镜随访,无残留和复发.结论 ESD术治疗胃良性肿瘤安全、有效,并可提供准确病理资料.
-
老年2型糖尿病慢性并发症及其相关因素分析
糖尿病是一种以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷引起的[1].糖尿病是常见病与多发病,随着人们生活水平的改善及人口老龄化进程加快,糖尿病的患病率逐年增高[2].糖尿病及其并发症严重影响人们的生活质量及生存年限.糖尿病并发症主要包括急性和慢性并发症[1],随着胰岛素的普遍应用,糖尿病急性并发症的发病率逐渐减少,而慢性并发症的发病率却逐年提高.糖尿病慢性并发症包括微血管病变、大血管病变以及神经病变,其中,糖尿病微血管病变是糖尿病出现早、为常见的并发症,以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变常见.
-
热毒宁治疗寻常型银屑病的疗效观察
银屑病是一种常见难治的皮肤病,分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型,中医称为“白疙”,俗称牛皮癣.其中寻常型银屑病为常见、多发.近年来,笔者根据热毒宁的配方原理,辨证地运用到寻常型银屑病的治疗中,收到了较好效果,现报告如下.
-
磁共振对原发性脑淋巴瘤的诊断价值
原发性脑淋巴瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤,指只发生在脑实质内的淋巴瘤,占颅内原发肿瘤的0.8％～1.5％,多由先天性或获得性免疫缺陷造成.但据文献报道[1],免疫功能正常者近十几年来发病率也呈现上升趋向,这足以引发重视.由于该病恶性程度高,病程短,愈后差,及时明确诊断原发性脑淋巴瘤有着非常重要的意义.笔者回顾分析17例免疫功能正常且经穿刺活检证实为弥散性大B细胞性淋巴瘤的MRI资料,探讨其影像学特点,减少与其他颅内肿瘤的诊断重叠,以提高诊断技术.
-
氯吡格雷联合阿司匹林对不稳定型心绞痛患者阿司匹林抵抗影响的临床研究
目前,阿司匹林已成为世界范围内预防血栓-栓塞事件的普遍药物.但研究发现[1],阿司匹林并非能使所有患者同等受益,一部分患者长期规律服用阿司匹林却仍然发生血栓-栓塞事件.由此,提出了“阿司匹林抵抗”(aspirin resistance,AR)或“阿司匹林无反应性”等概念.既往研究表明,阿司匹林抵抗的发生率为5.5％～45％.ACC/AHA指南指出,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)与继发心肌梗死和心源性死亡的风险增高相关.因此,探讨UAP患者中阿司匹林抵抗情况并进行有效干预具有十分重要的临床意义.笔者旨在通过血栓弹力图方法观察UPA患者血小板聚集情况,动态了解AR现象的发生情况,探讨联合应用阿司匹林和氯吡格雷能否降低AR发生率及对血TXB2和IL-6水平的影响.
-
老年糖尿病患者治疗过程中低血糖的发生原因分析
2型糖尿病(T2DM)又名非胰岛素依赖型糖尿病,是指由于胰岛β细胞分泌缺陷和/或胰岛素抵抗导致的以高血糖为特征的代谢性疾病[1].流行病学研究显示,老年糖尿病患者在糖代谢障碍人群中占有较大比例.糖尿病可以导致人的生命缩短5～10年,并且由糖尿病引发的并发症也是导致患者致残致死的主要原因,其中低血糖是严重并发症之一.若低血糖症得不到及时有效的治疗,很可能诱发心肌梗死或脑血管意外等心脑血管疾病,对心脏和大脑造成不同程度的损害,严重的甚至会危及生命[2].因此,笔者探讨了老年糖尿病患者在治疗过程发生低血糖的原因,以便为预防提供依据.
-
有氧运动对老年轻度认知功能障碍的影响
认知功能衰退是指人脑储存、加工以及提取信息的能力下降,表现在执行功能、语言理解表达、认知加工速度、学习记忆等方面出现不同程度障碍[1].随着年龄增长,老年人群认知功能均会出现不同程度衰退,如记忆力减退、执行功能下降等;另外一旦老年人群认知功能发生较严重衰退,很容易发展为阿尔茨海默病.早期发现、早期干预是预防及延缓老年人群认知功能障碍的关键,同时也能大程度避免其发展为痴呆.有报道指出,经常参与锻炼的老年人发生认识功能障碍的风险相对较低,并且其日常生活质量满意度也较好[2].基于上述背景,笔者对青岛市社区老年认识功能障碍患者进行有氧运动干预,并将干预后对患者认知功能及康复疗效报告如下.
-
某疗养院医德医风建设主要做法
医德医风建设,既是军队医疗系统作风建设的基础,也是思想政治工作的重要内容,既关乎医疗系统的形象声誉和生存发展,也关乎保健康、保生命和保战斗力[1].军队疗养院医德医风建设体现方向问题,宗旨问题,上级关注、官兵关切、患者关心,更关乎疗养院的全面建设和声誉[2].近年来,根据上级统一部署要求,结合工作实际,笔者所在医院连续、深入开展以“全心全意为疗养员和患者服务”为主题,以“团结和谐、严谨求实、刻苦钻研、廉洁行医”为基本要求的医德医风专项整治活动,取得明显成效.
-
“三防”医学救援队实战化训练探析
当前,实战化训练在全军蓬勃兴起,实战化训练已成为我军建设的主导思想.“三防”医学救援队作为战略战役支援保障力量,担负平战时核化生武器袭击和突发事件的特种医学救援保障任务[1],其保障功能在近年来非战争军事行动中得到充分发挥.随着国际国内安全形势的不断变化,核生化武器日益成为国家军事威慑的重要手段,“三防”医学救援的地位更重要,任务更艰巨.因此,必须以强军目标为统领,认真研究解决“三防”实战化训练中存在的突出矛盾和问题,全面提高实战保障能力.
-
浅议新时期提高保健工作为兵服务质量的路径方法
生活中有疑问,训练中有需要,心理、身体、行为等方面有需求,保健要无处不在,服务要方方面面;课题多,科目广,必须有求必应,无微不至,解疑释惑.因此,做好为兵服务工作,诚心服务,真正送温暖、送健康,优质服务.
-
膝关节交叉韧带重建术后MRI的去金属伪影技术研究进展
膝关节是人体大复杂的屈曲关节,其所承受的杠杆作用力是强的.前交叉韧带是维持膝关节稳定的重要静力结构,因而在膝关节外伤中以前交叉韧带撕裂常见.膝关节交叉韧带重建术是前交叉韧带撕裂有效的手段,利用MRI可以对重建术后移植物的完整性及韧带化的形态学、组织学变化做出准确评估,但由于重建术后金属伪影的干扰,严重影响周围组织的成像质量.因此,为了提高重建术后图像的质量为临床做出准确评估,故综述前交叉韧带重建术后MR成像中去金属伪影技术的研究进展.
-
白细胞介素-33与支气管哮喘发病机制的相关性研究进展
支气管哮喘目前被认为是一种气道的慢性炎症性疾病,其诱发因素多种多样,IL-33是作为白介素家族的成员之一,可能参与了这一复杂的炎症过程,导致了支气管哮喘的发生和发展.笔者查阅大量文献发现IL-33和ST2基因多态性可能与支气管哮喘易感性之间存在一定的相关性,研究IL-33对于明确支气管哮喘的发病机制具有重要意义.
-
短期高原暴露返回平原后脱适应症状随机对照研究
目的 研究短期高原暴露后返回平原后脱适应症状发生率及严重程度.方法 随机抽取赴拉萨某训练场(4400 m)驻训3个月的某医疗分队人员(医疗组,100名)及实战训练人员(训练组,966名)为研究对象,分别在离开高原后1周、1个月和2个月时填写脱适应调查量表,统计各种脱适应症状的发生率及严重程度.结果 1周时两组均有较多成员发生高原脱适应症状,医疗组高于训练组,其中大多数为轻中度反应,少数为重度.发生率均随着时间延长逐步降低.结论 短期暴露高原返回平原后产生的脱适应证发生率高,其中医疗组较训练组发生率较高,且需要较长时间才能恢复.
-
军事训练致批量中暑伤员院内集中救护模式回顾性研究
目的 探讨某部军事训练中成批量中暑伤员医院内集中救治护理模式,评价该模式在部队基层医院成批伤员救护中的运用效果.方法 回顾性调查参加主要救治任务的医护人员共18名,采用查看病历、座谈会和半结构访谈等方法.获取医院及伤员基本资料、院内救护展开模式、伤员转归及医护人员评价.结果 医院共接收43例中暑伤员,医院对其采用“院领导协调救护资源调配,医护一体化集中救护路径”模式救护后,伤员预后良好,救护工作整体评价好.结论 本次批量军事训练所致中暑伤员集中救护所采取的医院全员协作救护模式值得借鉴.但还需要加强应急分队和制度建设,以及优化流程等措施,以提高医院对于成批伤员救护能力.
-
坦克乘员肌源性下腰痛不同病程与CK-MM、MDA、SOD水平变化的相关性研究
目的 观察陆军士兵肌源性下腰痛不同病程对血清肌酸激酶同工酶(CK-MM)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响,以及探讨行为和物理措施干预的效果.方法 筛选出52例肌源性下腰痛患者随机为试验A组(亚急性期)及试验B组(迁延期),健康士兵30名为对照组.受训一周后给予检测血清CK-MM、MDA、SOD活性.结果 (1)三组之间血清CK-MM与MDA酶活性有统计学差异(P＜0.05).(2)与对照组比较,试验A、B组SOD活性下降有统计学意义(P＜0.05).(3)CK-MM、MDA与SOD活性具有相关性(P＜0.001).(4)CK-MM的灵敏度为0.932,特异度高;SOD的灵敏度为0.75,特异度低.结论 CK-MM、MDA、SOD是肌源性下腰痛相关性指标:CK-MM、MDA酶活力升高,SOD酶活力降低,其中CK-MM与肌源性下腰痛相关性强.
-
构建“中华养生文化园”对基层官兵的疗养干预效果研究
根据新时期疗养院的功能定位,疗养院已发展成为健康教育与健康促进的专业机构.中医养生,既有悠久的文化底蕴又有温和、长久的临床特性,正适用于疗养领域,据此,笔者所在医院以“弘扬国粹、健康促进”为主题构建了“中华养生文化园”,下设天时、地利、人和三个养生文化区,汇集并展示了儒、释、道、医及诸子百家的养生精粹,围绕新时期军人训练伤和战创伤防护以及特勤官兵需求,设置了系列健康教育内容,不断加深以“中华养生文化园”为健康教育和疗养干预内容的效果研究.
-
亚丁湾我军护航官兵口腔健康行为知晓度调查分析
健康的身体是保障官兵战斗力的基石,口腔健康是整体健康不可分割的一部分,口腔健康行为和相关知识对口腔健康意义重大[1].口腔健康问题已得到全世界的关注[2].我军护航官兵出海前均经过系统体检,通常身体素质良好,但是前期随行军医反映亚丁湾护航官兵牙龈炎、口腔溃疡患病率较高.为了解亚丁湾护航官兵口腔健康行知情况,使口腔保健工作更有有效性和针对性,2013年第14批亚丁湾护航编队随行军医小组对护航官兵进行口腔健康问卷调查,并在护航前后对官兵进行口腔检查.现将问卷调查与分析结果报告如下.
-
医院感染管理资料分层管理模式的建立及应用效果
目的 探讨医院感染分层管理模式的效果.方法 运用分层理论原理将医院感染资料分为院级层面、科室层面,形成医院感染管理资料分级、分层管理构建模式.对比分层管理模式应用前后医院感染管理指标情况.结果 应用分层管理模式后,医院感染发生率、感染例次率、感染漏报率均呈下降趋势;抗菌药物使用率和标本送检率有所改善,手卫生正确率和依从性明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 通过规范医院感染管理资料,理清了院科两级管理思路,增强了临床科室主动参与意识,提高了医院感染管理的执行力.
-
某部基层官兵牙周健康状况调查
世界卫生组织将口腔健康作为人体健康的十大标准之一,所以早期发现和治疗口腔疾病对提高人们生活质量有重大意义.为配合全军现役人员口腔健康调查活动的开展,了解驻地官兵的口腔健康状况,使口腔医疗保健工作更有针对性及有效性,作者对驻青某部353名基层官兵进行了牙周状况检查,同时对口腔卫生习惯及口腔预防保健意识等进行了问卷调查.
-
医院图书馆馆员加强信息素养培养的有效措施
随着医疗卫生改革的不断深入,传统的“以药养医”的经营方式被打破.医院要想在市场经济竞争中求得生存和发展,就必须提高医院整体医疗技术水平,培养自己的重点专业、重点科室,走科技兴院之路.培养和提高临床科研人员的信息素养水平,是医院可持续发展的重要一环.医院图书馆是临床科研人员信息素养教育和培训基地.馆员的信息素养水平的高低,直接影响到临床科研人员信息素养教育的效果.因此,在培养临床科研人员信息素养的过程中,培养和提高馆员自身的信息素养,已经成为当前医院图书馆面临的一项十分重要和非常紧迫的任务.
-
“军卫一号”医保结算流程存在问题及对策
“军卫一号”是一套功能强大的医院信息管理系统,在军队医院广泛使用,城镇职工社会医疗保险、城镇居民社会医疗保险和山东省职工医疗保险是现在主要的社会基本医疗保险,医院信息系统(hospital information system,HIS)的医保接口经过几年的不断修改,医保结算已逐步规范化、信息化和制度化[1].由于医保结算的复杂性和多变性,以及军队医院保密性的限制,在医保结算过程中还会遇到一些问题,现总结如下,并给出相应的解决办法.
-
某部队三甲医院国家自然科学基金课题中标情况与管理体会
国家自然科学基金是我国运用中央财政支持基础研究的主渠道之一,对学科建设、人才培养、核心竞争力培育等都具有重要的意义,同时又因其在国内具有广泛的影响力,获得国家自然科学基金课题的质量和数量,成为一个单位科研实力的客观体现[1].近年来,笔者所在医院通过完善管理举措、激发科研动力、加大政策引导等办法,课题申报管理取得了较好的效果,国家自然科学基金课题数量快速增加,为整个科研工作的进一步发展奠定了良好的基础.笔者通过对所在医院承担国家自然科学基金课题情况进行统计分析,结合科研工作管理实践,对基金课题申报管理策略进行初步探讨.
-
军人门诊转科程序设计与应用
军队医院门诊的服务质量直接关系到为部队服务保障能力及广大患者的健康[1].医院本着面向基层,服务官兵,优质高效的原则,积极探索新形势下医院为部队服务保障模式,改善军人就诊环境,优化为兵服务流程[2].门诊工作具有特殊性,从挂号、就诊到做各种检查都要排队,费时费力.倘若需要进一步转科诊疗检查就要重新挂号排队,这对患者来说是很麻烦的事情.军队医院虽设有军人挂号窗口和军人诊室,但是在需要转科检查时仍要重新挂号.否则“门诊工作站”不能处理患者信息.
-
脐血源间充质干细胞移植对SCID小鼠烫伤创面修复的促进作用
目的 探讨异体间充质干细胞局部移植对促进小鼠深Ⅱ度烫伤创面组织修复的作用,为临床皮肤损伤后功能性修复提供新的治疗方法.方法 利用之前所分离纯化的胎儿脐血源间充质干细胞株(FUCB-MSCs),体外扩增行流式细胞仪检测间充质干细胞标志物阳性表达情况;应用免疫缺陷SCID小鼠建立了深Ⅱ度烫伤创面动物模型;将FUCB-MSCs(2×106)注射移植到患处创面下,设置空白对照,分别于移植后7、14和21 d通过观察比较、常规组织学、免疫组化动态观察创面愈合效果.结果 移植7d开始,各组创面逐渐缩小,移植14d后,大部分创面开始愈合,各组创面的愈合时间分别为(15.3±1.5)、(19.3±2.1)和(24.4±3.6)d,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 FUCB-MSCs异体移植在一定程度上可以促进深Ⅱ度烫伤创面愈合,局部(患处)移植效果优于尾静脉移植.这些初步结果为细胞治疗从实验室模拟向临床皮肤损伤修复提供了理论依据.
-
疼痛程度对重症肌无力患者睡眠质量及心理状况的影响
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由于神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体(AchR)被自身抗体破坏,从而导致终板电位产生不足,引发传递障碍而产生的获得性自身免疫性疾病,50％左右MG患者发生不同程度的疼痛[1].疼痛可使MG病情加重,疼痛与睡眠及心理状况关系密切,但不同疼痛程度对MG睡眠质量及心理状况的影响尚待临床观察.笔者于2013年6月-2016年6月对MG不同疼痛程度者进行了睡眠质量及心理状况调查.现报告如下.
-
注射用丹参多酚酸盐的合理配置应用体会
丹参多酚酸盐是从丹参中提取出的物质,其所含有的成分中起主要作用的是丹参乙酸镁,为水溶性酚类.它在抗氧化、抗凝血、细胞保护、扩张血管等方面有明显作用[1],主要用于心血管病;又因其具有抑制血小板凝聚和血栓形成,抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白降解,清除自由基等作用[2],近年来在心脑血管科、普外科、创伤外科等临床科室广泛应用.随着临床多科室的广泛应用,发现丹参多酚酸盐与多种药物连续滴注时发生变色、产生白色絮状物等反应.为减少临床应用注射用丹参多酚酸盐的不良反应,现将笔者所在科室配置应用时的注意事项总结如下.
-
两种方法检测人凝血因子Ⅸ的细菌内毒素
人凝血因子Ⅸ(human coagulation factor Ⅸ,F Ⅸ)临床应用于控制与预防B型血友病(先天性九因子缺乏症,又称圣诞节症)的出血[1],包括接受外科手术时的出血控制与预防出血等.人凝血因子Ⅸ作为一种在研的静脉注射制剂,药典未收载其质量标准,热原含量检测为制品研发质量控制中必要的一项生物学安全指标[2-4].热原检查方法有家兔法和细菌内毒素法,其中家兔法为活体动物实验,能直观反应所有类型热原物质对机体的致热情况,操作繁琐,无法定量,制品生产过程的热原控制较困难;细菌内毒素法仅能测定供试品中细菌内毒素的含量,可定量,快速测定[5].本文参照国外药典及中国药典2015年版三部中热原检查法、细菌内毒素检查法中的动态浊度法,初步建立了家兔法和动态浊度法检测人凝血因子Ⅸ中热原的检测方法[6-12].
-
复方川麦滴丸制备工艺研究
复方川麦滴丸由川芎、当归、麦冬、红花四味药材组成,具有活血化瘀、通络止痛的功效,临床用于治疗心血瘀阻证的冠心病及心绞痛、冠状动脉粥样硬化、胸闷、胸痛[1].此方根据中医学“急则治其标”的原则组方,根据中医活血化瘀理论及冠心病的发生、发展机理,应用正交设计法,以扩张冠状动脉,增加血流量及增强心肌收缩力为指标,筛选而成.川芎,性味辛、温,归心包、肝、胆经.既活血,又行气,有“血中气药”之称,为君药.当归,性味甘、辛、温,归心、肝、脾经.有补血调经,活血止痛之功,为臣药与川芎为伍,使之功效倍增.麦冬为佐药,可缓解川芎过温过燥之性[1-4].本文采用正交试验优选复方川麦滴丸的佳制备工艺,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 03 04 |
| 1989 | 02 03 04 |
