实用医药杂志
Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지
- 主管单位: 济南军区联勤部
- 主办单位: 济南军区联勤部卫生部
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-4008
- 国内刊号: 37-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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侧前方减压治疗陈旧性胸腰椎骨折伴脊髓损伤
目的探讨陈旧性胸腰椎骨折伴脊髓损伤的治疗方法.方法用侧前方减压术对37例陈旧性胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行手术治疗.结果37例患者的观察结果中,优17例,良8例.结论侧前方减压术进行陈旧性胸腰椎骨折伴脊髓伤减压是治疗该病的一种安全有效的方法;该手术方法直接、充分显露硬膜囊及神经结构,同时对脊柱的稳定性以及对脊髓和血供影响较小.
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射频下鼻甲减容术治疗慢性鼻炎100例
2001-02以来我们采用低温等离子射频下鼻甲减容术治疗慢性鼻炎100例.1临床资料1.1一般情况100例中,男56例,女44例.年龄10~65岁.病程短8个月,长15年.
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大肠癌微血管密度的年龄差异及其临床意义
肿瘤的转移和复发与肿瘤的微血管密度(Microvesseldensity,MVD)有密切的关系.而青年人大肠癌与老年人大肠癌相比有较高转移和复发率,其MVD是否存在差异,以及这种差异对大肠癌的临床病理和预后所造成影响,目前报道不多.本文采用CD34免疫组化染色标记大肠癌MVD,以探讨青年人大肠癌与老年人大肠癌间MVD的差异及其对临床病理及预后所造成的影响.
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体外循环中高钾血症的原因及处理
在体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)下行心脏直视手术,由于患者受大量麻醉剂和肌松剂的影响,高钾血症的征象难以发现.开放升主动脉后,高钾使心脏难以复跳,复跳后易出现室颤,心率减慢,甚至心脏停搏.因此,CPB中高钾血症对心功能的恢复极为不利,必须及时处理.在临床工作,我们遇到10例高钾血症,就其原因及处理浅析如下.
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儿童脑萎缩并发癫痫的护脑及抗癫痫治疗效果
脑萎缩患儿并发癫痫多以抽搐为首诊症状,既往对此类癫痫患儿单纯抗癫痫治疗效果较差.近年我科对脑萎缩并发癫痫的儿童患者采用护脑与抗癫痫相结合的方法治疗,现总结报告如下.
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螺旋CT对肺部小结节的检查方法
螺旋CT在肺部检查中的应用,提高了图象质量,减少了细小病变的遗漏,使检查方便易行,但对直径≤2cm的小结节,常规螺旋扫描往往由于层厚等扫描参数的原因,不能充分地、清晰地显示小结节的特征.我们总结了近年工作中的一些成功的经验,现介绍下.
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超声消融术治疗下肢动静脉阻塞性疾病的体会
血管腔内超声消融术是目前治疗动静脉阻塞性疾病安全有效的方法.目前国外主要用于治疗冠状动脉及外周动脉阻塞性疾病,国内开始时主要治疗外周动脉病变,近期发现治疗四肢深静脉血栓亦取得革命性突破[1].2001-09~2002-02,我院利用美国瑞菲尔德公司Acolysis血栓斑块消融仪治疗下肢动静脉阻塞性疾病22例.现总结报告如下.
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宫腔灌注器的制作及其在吸宫术中的麻醉效果
经阴道宫腔内手术是临床妇产科为常见的手术,其主要包括有人工流产、宫内节育器取放、诊断性刮宫,以及子宫内膜消融等.迄今为止,吸宫术时通常所采用的局部麻醉方法为宫颈旁浸润麻醉和宫腔内喷淋麻醉.为以局麻方式增进宫颈管容受性和吸宫镇痛效果,笔者将自制的宫腔灌注器(以下简称"灌注器")配合利多卡因用于吸宫术,报道如下.
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直肠盆底骶骨岬固定治疗直肠脱垂的远期疗效
目的研究一种操作简单、创伤小的治疗直肠脱垂的术式.方法采用直肠骶骨岬固定、直肠下端盆底腹膜成角固定治疗直肠脱垂54例.结果54例均治愈,无近期死亡和腹部并发症,随访1~13年无复发.结论直肠骶骨岬固定,直肠下端盆底腹膜成角固定是治疗直肠脱垂的一种理想术式.
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三叉神经鞘瘤的临床诊断与手术治疗(附8例报告)
三叉神经鞘瘤为少见的颅内肿瘤,我1992-01~2001-01手术治疗三叉神经鞘瘤8例,报道如下.1临床资料1.1一般资料本组男3例,女5例.年龄24~59岁,平均38岁.病史短1个月,长10年,平均16个月.
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组织细胞坏死性淋巴结炎的诊治(附20例报告)
组织细胞坏死性淋巴结炎(Histiocytic necritizinglymphadenitis,HNL)是由日本学者Kikuchi和Fujimoto于1972年首先报道的一种自限性疾病,临床表现不特异,易误诊,但预后良好.1994-01-2001-08我们共收治20例HNL,现将诊治体会报告如下.
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0.008%去甲肾上腺素液洗胃治疗重症有机磷中毒的效果
经消化道有机磷农药中毒是临床常见急症之一,及时彻底地洗胃是其首要的救治措施.我们用生理盐水加去甲肾上腺素配成0.008%液洗胃,并与单纯生理盐水洗胃进行了比较,现报告如下.
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妇科手术后下肢静脉血栓形成的中西医治疗
我科1990-01~1998-12共行妇科手术1682例,其中22例并发了下肢静脉血栓形成.现就22例下肢静脉血栓形成者的中西医结合治疗及预后总结如下.
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胆囊胆管内瘘的手术修补体会
自1997~2001年,本部共收治胆囊胆管内瘘11例.现将11例胆囊管内瘘的手术修补体会报告如下.1临床资料1.1一般资料男7例,女4例.年龄41~68岁.病史2~6年.
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氢化可地松抑制会阴侧切口二次缝合瘢痕产生的效果
会阴侧切术是产科常用的手术之一,尤其是孕期营养保健好的初产妇,胎儿体重重,产时会阴容易破裂.随着围产医学的迅速发展,在我院分娩初产妇会阴侧切已列为常规,但由于难产手术,巨大儿造成会阴侧切口延撕以及手术操作及局部解剖等因素,可发生切口感染和裂开,因而产后切口感染是常见的并发症.
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缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果
目的观察缬沙坦(Valsavtan)治疗糖尿病肾病的临床效果,对蛋白尿、肾功能的影响,以及患者的耐受性.方法17例糖尿病肾病患者服用该药80~160mg,1次/d,共用药12周;同时检测患者24h尿蛋白量、血压、血肌酐、内生肌酐清除率等.结果用药期间患者血肌酐水平稳定,用药12周,内生肌酐清除率由用药前的(73.12±10.82)L/24h上升为(80.58±11.24)L/24h,蛋白尿平均降低幅度为23.1%.对合并高血压的患者有良好的降压作用.结论该药可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,且耐受性好,对肾功能的影响需进一步观察.
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低能量He-Ne激光治疗Alzheimer病
目的观察低能量He-Ne激光对Alzheimer病的疗效并探讨其可能的机制.方法对47例Alzheimer病患者进行低能量He-Ne激光脑定向治疗.在观察痴呆征象改善的同时检测血浆褪黑素的变化.结果治疗后患者痴呆征象明显改善.褪黑素由治疗前的(43.45±2.90)ng/L增高到(57.68±5.80)ng/L(P<0.01).治疗组的简明智力检查量表评分由治疗前的19.61±3.31增高到治疗后的22.29±4.19.韦克斯勒记忆量表评分由32.11±8.30增高到47.12±4.11,治疗前后有显著性差异.结论低能量He-Ne激光对Alzheimer病患者有较好的治疗作用.其治疗可能是通过影响褪黑素的变化而起作用的.
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术中意外致严重气胸4例
术中气胸若不能及时发现和处理常导致严重的后果.笔者近期遇到术中严重气胸4例.例1男,66岁.拟行食管癌根治术患者.患者入室后,以咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、哌库溴铵诱导,顺利经口插入单腔气管导管.
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改进腭咽瓣法修复腭裂的体会
我科于1995~1997年采用改进的腭咽瓣法修复腭裂34例,既保持了咽部的解剖形态,又达到了较满意的语音效果.报告如下.
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集束巨能刀射频治疗肺癌的临床应用
目的探讨集束巨能刀射频治疗肺癌的适应证、治疗效果以及各种并发症的发生和处理.方法在局麻和模拟定位机定位下应用集束巨能刀治疗周围型肺癌14例.结果治疗后患者均有不同程度的发热,3例治疗过程中出现咯血,2例治疗后出现痰中带血.无疼痛、血胸及气胸等并发症发生.治疗后早期肿瘤表现为轻度增大,约1个月后部分肿瘤渐出现空洞样改变.本组中肿瘤无变化者4例,其中1例行穿刺活检,病理发现肿瘤细胞完全坏死,同时大量炎性细胞浸润和肉芽组织生成.结论采用局麻和模拟定位机定位行集束巨能刀治疗肺癌安全可靠,效果肯定,省时省力,费用低.适用于禁忌外科手术的周围型肺癌的治疗.
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Arnold-Chiari畸形68例诊治体会
自1979-03~2000-04,我们共收治Amold-Chiari畸形68例,手术效果满意.本文重点对诊断及手术方法进行分析与讨论.
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不同浓度罗哌卡因低位硬膜外镇痛的效果
为确定硬膜外腔注射低浓度罗哌卡因在镇痛治疗中的适浓度,笔者等对6种等幅递减的低浓度罗哌卡因进行术后镇痛的效果进行观察,对比不同深度下的痛觉和运动阻滞程度,以判定该药用于硬膜外镇痛时仅阻滞痛觉而不影响运动功能的适浓度.
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川芎嗪注射液治疗糖尿病性周围神经病变60例
糖尿病性周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,目前临床仍无特异性治疗方法[1].自1997年来,我们用川芎嗪注射液治疗糖尿病性周围神经病变患者60例.现总结如下.
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以精神症状为首发的蛛网膜下腔出血(附32例报告)
蛛网膜下腔出血的典型患者诊断不难,但不典型,尤其是老年非典型患者,给诊断造成困难,极易误诊为其他疾病.我院1980-01~2000-12共收治蛛网膜下腔出血318例,其中以精神异常为首发症状者有32例,现报告如下.
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根除幽门螺杆菌对幽门狭窄的治疗作用
幽门螺杆菌(HP)根除后十二指肠溃疡并发症如上消化道出血、穿孔和幽门狭窄显著减少[1].而HP相关性十二指肠溃疡已并发的幽门狭窄患者,在根除HP后幽门狭窄是否会改善,国外有限资料初步显示了根除HP后幽门狭窄的明显改善[2],而国内的类似研究系经内镜气囊扩张后给予根除HP治疗取得良好效果[3].我们自1997-06始前瞻性观察了十二指肠溃疡并发幽门狭窄(不完全性梗阻)患者在药物根除HP后幽门狭窄的变化情况.
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表面麻醉下月型隧道刀制作巩膜瓣的小梁切除术
目的探讨改良小梁切除术的优越性.方法应用表面麻醉、月型隧道刀制作巩膜瓣对39例46眼青光眼患者施行小梁切除术.结果本组病例中,麻醉成功率100%,每眼术程平均17min,较既往常规手术缩短37%,术后眼压控制均获满意效果,无新术中、术后并发症.结论表面麻醉和隧道刀的使用可以安全、快速、有效地完成小梁切除术.
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隐动脉皮瓣修复膝关节周围软组织缺损
膝关节周围创伤后软组织缺损的修复方法较多,但多以封闭创面为目的,愈后常常遗留瘢痕挛缩、关节活动障碍.隐动脉皮瓣是位于膝部内侧以膝降动脉的分支一隐动脉为供养血管的皮瓣,该皮瓣位置隐蔽,皮质好,不破坏主要血管,供瓣面积大,笔者应用该皮瓣修复膝关节周围软组织缺损19例.现报道如下.
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缺血性心肌病和扩张性心肌病的核素显像特点
缺血性心肌病(ICM)和扩张性心肌病(DCM)具有充血性心力衰竭的相同临床表现,是造成心脏患者生存质量下降以至死亡的重要原因,鉴别二者对治疗和预后有重要意义.本文分析了136例心肌病患者的核素门控心室显像和心肌断层显像表现及特征,旨在提高充血性心力衰竭的病因诊断水平.
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两种术式治疗蛛网膜囊肿的远期疗效观察
目的比较两种手术治疗蛛网膜囊肿的远期疗效.方法回顾分析74例蛛网膜囊肿手术患者,采取两种囊壁切除手术方法,每种手术方法随访时间均超过3年,评价手术效果.结果传统手术方法治疗31例,治愈25例、好转4例、无效2例;治愈率80.6%,有效率93.5%.改良手术方法治疗43例,治愈41例、好转2例;治愈率95.3%,有效率100%.两组治愈率有显著性差异(P<0.05),有效率无显著性差异.结论改良手术方法可提高蛛网膜囊肿的治愈率.
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1例食管狭窄并发食管气管瘘病人胃代食管手术前后的护理
1临床资料患者,男,18岁.于2000-03误服烧碱液,7d后出现进食阻挡感,在当地医院消炎、补液治疗,征象呈进行性加重,行食管内支架置入术,术后支架上下端组织增生又出现狭窄,于半年内先后共置入食管支架5个,仍需不定期行食管扩张术.
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椎间盘镜行腰椎间盘摘除术的护理体会
经椎间盘镜摘除突出的椎间盘,具有手术切口小、损伤轻、术后恢复快、并发症少等优点,成为腰椎间盘突出症手术治疗的首选[1].我科2001-06-10为26例单纯腰椎间盘突出症患者实施经椎间盘镜椎间盘摘除术.现将有关护理体会介绍如下.
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健康教育在手术室整体护理中的应用
病人健康教育主要是针对病人的健康需求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯[1]手术室的护理人员运用健康教育的程序开展护理工作,为病人解决手术前、中、后的生理及心理需求,使病人安全、满意地度过围手术期.经过100例护理实践,取得较好的效果.现介绍如下.
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临床实施输液病人选择护士的体会
目前,随着我国经济改革不断的发展和人们思想观念的转变,各行各业都面临着如何应对日益激烈的竞争环境.病人择医是卫生部在全国城镇医疗机构推行的改革措施,它不但能让病人充分行使对医疗服务的选择权,而且对提高医疗质量、技术水平和工作效率起到了积极的作用.
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大肠癌早期诊断的研究进展
随着我国人民生活水平和老龄化程度的提高,大肠癌的发病率有明显上升趋势,已从20世纪60年代的10/10万到90年代的23.4/10万,其死亡率已居恶性肿瘤死因的第5位.美国Green等[1]报告2001年本国新增加135 400例大肠癌患者,死亡率已占恶性肿瘤死因的第2位.
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新型纯Ⅲ类抗心律失常药--多非利特的药理与临床应用
1999年,美国食品药品管理局(FDA)批准了新型Ⅲ类抗心律失常药-多非利特(Dofetilide)用于心房颤动(AF)和心房扑动(AFL)的治疗.本文简要介绍多非利特的药代动力学、药理作用以及临床应用的效果与安全性.
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天麻中天麻素含量的测定方法
天麻为兰科植物天麻(Gastrodia elata,B1)的干燥块茎.性味甘,平.归肝经.具有平肝息风,止痉之功效.用于头痛,眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫痫抽搐,破伤风症.近年来的研究发现天麻还具有增智,健脑,延缓衰老的作用,天麻素即对羟甲基苯-β-D吡喃葡萄糖苷,为天麻的主要活性成分.天麻素具有一定的镇静作用,能抑制自发活动,有抗惊厥作用.
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十二指肠溃疡与胃排空的研究进展
近年来质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等药物的使用提高了溃疡病的治愈率,但临床上有相当一部分十二指肠溃疡(DU)患者出现早饱、嗳气等胃排空障碍征象,用上述药物不能缓解,常影响溃疡愈合.传统观点认为DU多伴有胃排空增加,但近年来国内外学者提出了不同的观点.现就近年来的进展综述如下.
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多沙唑嗪对PTCA术后再狭窄的防治作用机制
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已广泛成功地应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗,随着手术经验积累和设备改进,其即刻成功率已高达90%以上,然而再狭窄仍是PTCA术后存在的主要临床问题.
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,在生育期妇女中发病率约20%~25%,属常见病,多发病.无征象者多不需临床处理.部分子宫肌瘤患者可出现临床征象,包括月经周期和月经量的变化,痛经,阴道分泌物增多,不孕症等;若肌瘤和子宫体积明显增大,可导致一系列压迫征象,如压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍、尿潴留,如压迫输尿管可出现肾积水,如压迫直肠致便秘、里急后重等.
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长效麻醉剂封闭加扩肛治疗肛裂112例
自1998年以来,我们采用长效麻醉剂肛管括约肌内注射加扩肛治疗肛裂112例.男性39例,女性73例.年龄14~51岁.病程短1个月,长35年.其中早期新鲜肛裂79例,陈旧性肛裂33例.112例均有便秘、大便疼痛及便血史.
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异丙酚复合氯胺酮用于人工流产术的麻醉效果
2002-09-10,我们对90例自愿终止妊娠行人工流产术的孕妇,分别采用异丙酚(PP)、异丙酚+芬太尼(F),异丙酚+氯胺铜(K),三种麻醉方法下行人工流产术比较.现报道如下.
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微波辅助治疗面部创面478例
自1998年以来,我科在常规外科清创缝合治疗同时加用微波治疗仪综合治疗面部裂伤、挫伤、伤口感染等478例.其中因车祸造成的多处复合伤324例,刀砍伤76例,摔伤61例,慢性感染创面17例.男321例,女157例.年龄5~72岁.伤口长约3~16cm.
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软包装液体加压器的制作
将500ml(或1 000ml)软包装袋上端沿一侧剪开,下端中间剪5cm的横口.再将250ml(或500ml)的软包装袋装入500ml的软包装袋内,将尾端用万能胶与内径5mm、长30cm的橡胶管连接,橡胶管的另一端接血压计上的气囊(可根据液体量制作多种型号加压器,见图1).
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B超诊断胆道残余结石的临床应用
胆道结石是我国的常见病、多发疾病,目前的外科治疗原则是取净结石、纠正狭窄、通畅引流.由于胆管的分支复杂、直径不一,手术时显露不充分,易残留结石,手术后行胆道造影X线检查时,常发现胆道内有团块状充盈缺损,但对这种充盈缺损是结石、气体或沉积物却不易区别.B型超声检查时,三者均表现为强回声光团、光点,不易区别.
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茵栀黄注射液治疗慢性乙型肝炎40例
自1992-12以来,我们对40例黄染持续不退的慢性乙型肝炎患者在常规保肝,支持治疗的基础上,茵栀黄注射液40ml(山西三九万荣药业有限公司生产批号045165号)加入10%GS250ml中静脉滴注,1次/d,共60d.治疗后TB、ALT、γ-GT、ALB、PT分别由治疗前的923±40.3、161.6±34.8、83.6±23.0、35.1±3.6、18.1±2.3,降为47.6±20.3、51.6±24.8、43.6±23.0、35.1±3.6、15.1±2.3.
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正常人尿液细胞定量分析参考值调查
目的调查健康人尿液细胞定量分析参考值范围.方法用美国DiaSysR/S 2003尿沉渣工作站,随机检测376名健康人非离心尿液标本,对尿液细胞进行定量分析,以百分位数法计算尿液中红细胞、白细胞的参考值范围.结果红细胞:男性为0~2个/μl,女性为0~3个/μl.年龄组测值差异无显著性意义(P>0.05),但男女性别间差异有显著性意义(P<0.05).白细胞:男性为0~4个/μl,女性为0~10个/μl.各年龄组间测值差异无显著性意义(P>0.05),但男女性别间差异有显著性意义(P<0.01).结论该调查确定的参考值,可作为非离心尿液标本细胞定量分析临床应用的参考依据.`
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乳腺肿块的高频彩色多普勒与病理检验结果的对比分析
目的评估高频超声及彩色多普勒对乳腺肿块的诊断价值.方法对92例乳腺肿块患者行二维及多普勒超声检查,并分别与病理检验对照.结果高频彩色多普勒对乳腺良、恶性肿块诊断正确率分别为94.2%、85.0%.结论高频彩色普勒超声有助于临床对乳腺肿块的诊块断.
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血透前后CD95、CD95L及淋巴细胞亚群的变化
目的了解尿毒症患者血液透析前后细胞凋亡因子CD95及配体(CD95L)表达,并观察对应时刻外周血淋巴细胞(PBL)数及亚群改变.方法用流式细胞仪测定18例尿毒症患者血液透析后3个月时外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD95、CD95L,用血动分析仪测PBL计数,并与健康正常对照组进行比较.结果未透析时尿毒症患者PBL显著低于正常对照组;CD4/CD8透析前显著下降,透析后上升;CD95、CD95L表达透析后明显低于透析前,但显著高于正常对照组.结论尿毒症患者CD95、CD95L的表达,可能与PBL数及细胞亚群改变有关,血液透析能部分纠正上述变化.
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绝经期妇女红细胞免疫功能测定的临床意义
目的检测绝经期妇女红细胞免疫水平,探讨其变化在绝经期妇女的临床意义.方法分别采用郭峰法及AP-APP桥联免疫检测法检测57例绝经期无冠心病妇女、49例绝经期有冠心病妇女及50例月经正常健康妇女红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)水平及CD4/CD8比值.结果绝经期无冠心病妇女和绝经期有冠心病妇女RBC-C3bR、CD4/CD8比值均明显低于月经正常的健康妇女,而RBC-ICR却明显高于月经正常健康妇女对照组,且3组间差异显著(P<0.01,P<0.05).结论绝经期妇女机体红细胞免疫功能低下,其变化可作为某些疾病的预测指标.
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静脉注射5%葡萄糖加呋喃苯胺酸偶发过敏反应1例
患者,男,48岁.以肝硬化腹水收入院.呋喃苯胺酸20mg加入5%葡萄糖20ml静脉注射,药液大约进入8ml时,患者出现头昏、心慌、面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、脉搏细速、心率116次/min、Bp60/30mmHg,立即停止注射,按过敏反应抢救.针刺人中,吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,肌肉注射地塞米松10mg,30min后,患者四肢转暖,面色红润,脉搏规则有力,Bp 100/70mmHg.
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输卵管结扎术后13年并发膀胱壁脓肿1例
患者46岁.因门诊诊断子宫肌瘤于1999-06~16入院.自述曾于1986年在当地乡镇医院行"双侧输卵管结扎术",术后5d拆除切口缝线,当时切口红肿明显,经"抗炎"治疗后红肿消失.之后经常在疲劳后感觉腹部切口瘢痕处针刺样疼痛,无发热及小便异常,不影响日常劳动.
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胸腔镜引导下瘤体内125Ⅰ粒子植入术1例
患者,女,63岁.因右上肺癌切除术后3年,咳喘胸闷1年于2001-12-28入院.患者3年前因右上肺癌行右上肺叶切除术,病理示右上肺周围型中分化腺癌,肺门淋巴结1/1转移.术后2年,因复现咳喘胸痛,CT、胸片示右肺出现转移灶,曾行全身化疗及放射治疗,疗效不佳.
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幼儿小肠气囊肿1例
患儿男,2岁.因不定时哭闹,烦燥不安,恶心,稀便10多天,对症治疗不见好转而入院治疗.入院检查:发育正常,营养中等,痛苦病容,精神欠佳,体温38℃,心率96/min,呼吸24/min,腹部压痛,右脐部可触及4cm×4cm大小包块,听诊肠鸣音活跃.
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高尿酸血症致颈背痛1例
患者,男,76岁,体重85kg.有原发性高血压病、冠心病史,长期服用心痛定片、双氢克尿塞片、肠溶阿司匹林片,平时一般状况尚可,血压平稳,无明显不适.半年前无明显原因出现颈背部疼痛,局部无红、肿、热等表现,无头痛头晕,疼痛发作时剧烈难忍,影响日常生活和休息.胸部X线片及心电图无明显异常,颈椎X线片示老年退行性变,余无异常.
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肺纤维组织细胞瘤误诊为肺门淋巴结核1例
患者男,13岁.因间断咳嗽,痰血4年就诊,患者于1997-03月因咳嗽、痰血经胸部X线检查发现右肺门肿块(图1),诊为肺门淋巴结核,给予2LHEZ/10LH方案联合抗结核化疗,并对症处理.经治疗征象缓解,服药1年后复查胸片病灶无明显变化,于1999-04月又出现咳嗽、痰血,经多家医院诊断为肺门淋巴结核复发,又重复应用上述抗结核药物治疗约2年,但效果差.
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阑尾类癌1例
患者,男性36岁.因右下腹痛1d入院.查体:下腹肌紧张、压痛、反跳痛.实验室检查:血WBC 17.0×109/L.临床诊断为"阑尾周围脓肿伴局限性腹膜炎"随即手术.术中见阑尾周围脓液较多,阑尾长6cm直径1.5cm,张力高,行阑尾顺行切除送检.
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右室游离壁旁路掩盖右束支传导阻滞图形1例
患者男性,40岁.因头颅外伤入院.入院时心电图检查PR72ms,QRS 152ms,各导联起始部均可见△波,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF均呈R型,Ⅲ呈Qr型,V1-3呈rS型,V4-6呈Rs型,提示B型预激综合征.
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心得安试验加重ST-T改变1例
患者女性,50岁.2001-07-11因子宫肌瘤入院.平素无心慌、胸闷及其他病史.检查:血压150/100mmHg(20/13.3kPa).常规心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略压低,V4~V6导联T波呈负正双向(图1).即给予心得安20mg口服后90min做心电图鉴别试验.
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一起副溶血性弧菌引起食物中毒的调查
2001-07-30~31,驻青岛某旅游团成员发生急性腹痛、腹泻等消化道征象,经现场流行病学调查,结合临床特征及实验室检验,证实为一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒.现将调查结果报告如下.
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湿疹净喷雾剂的制备工艺研究
湿疹净是由中药雷公藤、苦参、冰片等组方,经提取加工制成的喷雾剂,经临床应用,对各种类型的湿疹疗效显著.为了稳定和提高制剂质量,本文运用正交试验法对制备工艺中的关键环节--中药中有效成分的提取进行了研究.
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文后参考文献的重要性及引用时应注意的问题
参考文献是医学文献的重要组成部分,它的收录与著录正确与否不仅直接影响到作者本身研究报道的科研价值,而且也影响到期刊整体的功能发挥[1].
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如何寻找医学相关网络资源
本文旨在介绍医学相关数据库、常用的医学网站,以及全文的取得以供使用者参考.1医学相关数据库PubMed (http://www.nim.gov/pubmed/),PubMed是美国国立医学图书馆(NLM)的国家生物技术信息中心(NCBI)研制开发的一个项目.
关键词: 网络资源 -
中药防治粘连性肠梗阻术后早期复发的效果
粘连性肠梗阻,术后早期复发率较高.1994加3~12月,我院采用中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻56例,效果满意.
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止痢汤加甲氧苄氨嘧啶短疗程治疗细菌性痢疾的效果
我院采用止痢汤加氧苄氨嘧啶(TMP)短疗程治疗急性细菌性痢疾(菌痢)944例.1对象和方法1.1对象治疗组944例.男842例,女102例.年龄2~83岁,平均32岁.急性典型菌痢610例,急性非典型菌痢334例,大便培养痢疾杆菌阳性360例.对照组100例.
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我院实施全成本核算的主要做法及重点解决的问题
1实施全成本核算的主要做法1.1建立组织保障系统为了加强对医院全成本核算的组织领导,医院成立了全成本核算领导小组,分别由医院主要领导、分管医院领导、各职能部门领导和有关职能机关人员组成,分设医疗组、护理组、政工组、院务组、核算组、信息组等各小组,其主要职能是制定全成本核算的管理思路、实施方案细则、具体核算办法以及各项保障措施,研究在核算执行过程中出现的各种问题,及时组织召开会议,讨论研究解决办法,及时制定相关的补充政策.
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我院急诊室感染管理与监控的做法
急诊室是医院感染的高危区,是医院感染监测和管理的重点,1999-03以来,我们对急诊室采取了全员参与专职管理、日常教育与人员培训,环节控制与重点监测、讲评与奖惩相结合的管理办法,取得较满足的效果.
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医院聘用护士存在的主要问题及对策
随着军队医院的精简整编,大批聘用护士走进了军队医院,弥补了军人护士力量的不足,保证了护理任务的完成.但从我们对某部10所军队医院聘用护士的调查发现,普遍存在着聘用护士比例偏大、学历偏低、流动无序、管理机制滞后等现象,影响了护理队伍的稳定和整体素质的提高,应引起高度重视并加以解决决[1-3].
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我国加入WTO后对医院的影响及对应措施
我国加入WTO后,对军队医院的建设与发展必然产生一定的影响,做为军队医院的管理者,应认真分析研究"入世"可能产生的正反两方面的影响及对策,保证军队医院在变化了的国情中,进一步做到"保障有力".
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医院参与基本医疗保险体系的实践与体会
随着地方医疗保障制度改革的发展和深入,军队医院参与地方基本医疗保险体系已成为一项重要议题.我院自1996年下半年起参与济南市医疗保险制度试点并成为定点医院.
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