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实用医药

实用医药杂志

Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 济南军区联勤部
  • 主办单位: 济南军区联勤部卫生部
  • 影响因子: 0.51
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-4008
  • 国内刊号: 37-1383/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-182
  • 曾用名: 前卫医药;前卫医药杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 李炳汝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胰腺导管内乳头状瘤的CT影像特点分析

    作者:王德广

    目的 探讨胰腺导管内乳头状瘤的CT影像特点,旨在提高影像诊断符合率.方法 回顾分析手术病理证实的10例胰腺导管内乳头状瘤的CT表现,其中男6例,女4例;平均年龄63.2岁.术前10例均行CT平扫及增强检查,4例行MR检查.结果 CT检查发现胰腺头部囊实性混合肿块8例,胰腺体尾部混合肿块2例,肿块大直径约1.8~5.1 cm,增强后表现为不均匀强化.结论 胰腺导管内乳头状瘤在CT上的特点,有助于该病的诊断和治疗,从而为决定手术时机和(或)手术方式提供依据.

    关键词: 乳头状瘤 CT 诊断
  • 18例创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

    作者:赵德元;史进;田鹏;车红军;傅兆庆

    创伤性膈肌破裂是胸外科常见急危重症之一,常合并胸腹部脏器损伤及骨、关节或颅脑损伤并可造成严重的呼吸循环功能障碍.因其创伤严重,临床表现复杂,给诊疗带来一定的困难,如不及时诊治可发生严重并发症,甚至危及患者生命.

  • 磁共振波谱在低剂量放射治疗颞叶癫痫中的定位作用

    作者:朱杏莉;王辉;余宏;于伟琦

    目的 评价磁共振波谱(MRS)在低剂量放射治疗海马硬化致颞叶癫痫中的定位作用.方法 选择病程在2年以上、经过系统的药物治疗、效果差或无效患者29例,对双侧海马结构区域行MRS检查定位癫痫病灶,行低剂量放射治疗.参考Wieser癫痫外科手术疗效分类法进行疗效判定.结果 29例患者中13例治愈占45%,9例有效占31%,7例无效占24%,治愈和有效共22例,总有效率为76%.结论 本组大部分患者疗效评价满意,MRS作为一种无创的检查方法,能为低剂量放射治疗颞叶癫痫提供一定的定位帮助.

  • 男性更年期综合征的中医治验

    作者:赵怀林

    男性更年期综合征是指男子从中年向老年的过渡时期,部分中老年男子由于机体逐渐衰老,内分泌机能逐渐减退(尤以性腺功能变化为明显),从而引起体内一系列平衡失调,使神经系统机能及精神活动稳定性减弱而出现的以植物神经功能改变为主要症状的一组症候群.

  • 离子导入治疗牙本质过敏的临床疗效

    作者:王冬

    牙本质过敏是牙釉质受到破坏,牙本质暴露时,牙齿受到温度的、化学的和机械刺激时,感觉酸软痛症.本文介绍笔者采用钙、氟离子通过直流电导入治疗牙本质过敏经验.

  • 标准化粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

    作者:于丽;杜玲;钱鹏飞;陈敏敏

    支气管哮喘是儿童常见的变态反应性疾病,是一种与T细胞独特型细胞因子激活有关的免疫系统紊乱.变应原特异性免疫治疗是迄今为止临床上证实对Ⅰ型变应性疾病唯一有效的对因治疗.

  • 实时三维超声心动图在边缘不足房间隔缺损封堵术中的应用

    作者:柴青芬;韩芳芳;阮伟丽;李玉玲

    目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在经导管封堵治疗边缘不足(<5mm)的房间隔缺损(ASD)的应用价值.方法 28例边缘不足的ASD患者术前均经经胸超声心动图实时RT-3DE检查,观察ASD的大小、形态、边缘情况,并对不足边缘范围进行估计,术中监测封堵,术后进行随访.结果 RT-3DE测量ASD大小,估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图,RT-3DE显示ASD形态为椭圆形24例(占89%),类圆形3例,不规则形1例;总计26例封堵成功,2例失败者为类圆形患者.结论 实时三维超声心动图在边缘不足的房间隔缺损封堵术中更具有优越性.

  • 下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

    作者:徐云;黄洁萍

    深静脉血栓(DVT)是血管系统的常见病,多发生于下肢深静脉.2005-08~2008-08笔者应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓52例,现回顾分析如下.

  • 卡维地洛治疗冠心病慢性心房颤动的效果

    作者:杨旭;王卫平;周进才

    冠心病患者由于心肌长期慢性缺血、缺氧致心室重构和交感肾上腺系统的激活,渐出现充血性心力衰竭(CHF)及快速型心房颤动(AF),且两者互为因果从而使病情恶化.

  • 肺黏液腺癌6例临床病理讨论

    作者:陈敬彬;杨成斌

    肺腺癌中的黏液腺癌是其中的一种亚型,仅占0.25%,发病率较低,但临床表现常有一定的隐匿性和特殊性,极易误诊为肺炎、肺结核及其它肺部弥漫性病变而延误治疗.

    关键词: 肺黏液腺癌 病理学
  • 小切口直视复位空心加压螺钉经皮固定治疗青年股骨颈骨折

    作者:时冠军;刘世敬;张景僚

    青年股骨颈骨折比较少见,但由于目前高能量暴力损伤的不断增加,例如厂矿事故、车祸伤和高处坠落跌伤,使得青年股骨颈骨折也有所增加.笔者所在科自2003-01~2009-06共收治16~33岁的青年股骨颈骨折13例.伤后3 d内手术者9例,其余4例在复合伤稳定后手术,长2周.均采取髋关节前外侧小切口,直视下复位,空心加压螺钉经皮固定治疗.

  • 家族聚集性先天性心脏病彩超检测分析

    作者:周爱香;李保田;谢家声;李保军

    家族多发先天性心脏病(先心病)临床并非少见,笔者应用彩超检诊技术发现四个家族多发室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭10例,现报告如下.

  • 经皮肝穿刺不同胆道引流术治疗恶性阻塞性黄疸效果比较

    作者:高百春;于龙华;刁同进;姚萍;张新;朱美霖;商大鹏;庄兴俊

    目的 评价经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)在恶性阻塞性黄疸(MBOJ)患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析1995-03~2009-07收治的118例恶性阻塞性黄疸患者的临床资料.按照不同方式分为三组.A组:经X线引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术(xPTCD)放置可膨胀性胆道金属内支架(EMS)组27例.B组:超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术(uPTCD)组75例.C组:xPTCD、uPTCD及ERCP下行胆道塑料内支架引流术(ERBD)或胆道金属支架置入内引流术(EMBE)组16例.结果 三组之间的疗效及术后生存率等方面无显著差异(P>0.05),但A组及C组术后并发症的发生率明显增高(P<0.01).结论 PTCD、ERBD/EMBE是手术不能根治的MBOJ较为有效的姑息性治疗方法,uPTCD法并发症较少,在实时、方便、经济、易防护等方面更具优势.

  • 皮瓣联合外固定架治疗火器伤胫骨骨折伴软组织缺损

    作者:冯鹏;侯书建;刘亚平

    随着武器的不断发展,爆炸性武器的应用越来越广,因爆炸伤有其自身的致伤机制,又有其特殊的临床特点,爆炸伤造成的小腿软组织缺损伴有胫腓骨开放性骨折,是平、战时临床上遇到的难题之一.

  • 痔上黏膜环切术治疗女性出口梗阻型便秘

    作者:赵艇;高春芳;张剑锋;魏东

    目的 观察痔上黏膜环切术(PPH)治疗女性出口梗阻型便秘的临床疗效.方法 回顾性分析PPH治疗的直肠前突以及合并直肠黏膜内脱垂的出口梗阻型便秘女性患者共36例,随访6~12个月.结果 治愈26例,好转8例,治愈率72.2%,有效率94.4%.结论 PPH法操作简便,创伤小,对治疗女性出口梗阻型便秘安全有效,远期效果有待进一步观察.

  • 骨折感染患者肠道通透性的测定及其临床意义

    作者:姚玉川;李文战;王琰;任俊剑;雷伟;王君生;赵兴彬;王继德

    目的 测定骨折并发感染患者肠黏膜通透性的改变,探讨骨折、骨折合并感染与肠黏膜通透性改变是否存在相关性.方法 健康志愿者10名及骨折未感染、骨折感染患者各10例,予口服PEG-600 10 g后,收集6小时尿样;将2.00 ml A液和2.00 ml CHCl3混合于10 ml试管中组成两相系统.将0.2 ml PEG-600标准溶液或尿样加入含有二相系统的离心管中,用不含PEG的两相系统中的CHCl3相作参比,大吸收波长处测定吸光度.结果 尿样测定发现骨折并发感染组与骨折未并发感染组、对照组(健康志愿者)相比,尿液中PEG-600含量升高(P<0.05);骨折未并发感染组与对照组相比,尿液中PEG-600含量无显著性差异.结论 骨折未并发感染患者肠黏膜通透性与对照组相比无显著性改变,骨折并发感染患者肠黏膜通透性增加,可能存在肠黏膜屏障功能损害.

  • 小儿咳嗽变异性哮喘115例误诊分析

    作者:杨子妮;于晓燕;吴玲玲

    小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种不典型的特殊类型的支气管哮喘,常以顽固性咳嗽为主要表现,容易被误诊、漏诊以致不能得到及时、恰当的治疗.现将笔者所在医院2006-10~2009-11儿科诊治的115例CVA患者回顾性分析报告如下.

  • 低体重婴儿心内直视手术体外循环的管理

    作者:俎志勇;谢家声;钟后成;李保军;孙志刚

    笔者所在医院2007-01~2009-06共为114例体重<8 kg的婴儿实施心内直视手术,现将体外循环(cardio-pulmonary bypass,CPB)管理总结如下.

    关键词: 婴幼儿 体外循环
  • 超声引导介入无水乙醇及氟尿嘧啶硬化治疗卵巢囊肿

    作者:张钥;宋百灵

    卵巢囊肿是妇科常见病,过去临床多采用手术或药物治疗,近年来,超声介入治疗已逐渐成为卵巢囊肿重要的治疗方法.笔者于2006-03~2009-11采用无水乙醇+氟尿嘧啶(5-FU)介入硬化治疗卵巢囊肿80例,现报告如下.

  • 矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗效果

    作者:李淑岷;宫梅;高娟;吴媛

    矽肺(silicosis)又称硅沉着病,是尘肺中为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起的,以肺部广泛的结节性纤维化为主的职业性疾患,是一种慢性进行性疾病.

  • 来氟米特联合小剂量环孢菌素治疗难治性AIHA 18例

    作者:沈建华;王卫军;赵英娟;刘媛媛;张涛

    笔者所在科自2005年对激素停药后复发或每天需要泼尼松剂量15 mg以上的难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者,采用来氟米特(LFM)联合小剂量环孢菌素(CsA)方案治疗.

    关键词: AIHA CsA LFE 联合 治疗
  • 经尿道等离子体双极电切加吡柔比星灌注治疗表浅型膀胱肿瘤

    作者:徐建江;徐友涛;施国君;于海易;郭旭光

    膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤.笔者所在医院自2006-07~2007-05采用经尿道离子体双极电切加膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤患者76例,现报告如下.

  • 脾切除断流术后早期经脾静脉抗凝预防门静脉血栓形成

    作者:高林;倪家连;刘鲁岳;刘晓明;郑宝珍;陈中;牛秀峰

    目的 评价术后早期经脾静脉抗凝治疗对门脉高压症脾切除断流术后门静脉血栓形成的预防效果及安全性.方法 63例行择期脾切除断流术的门脉高压上消化道出血患者随机分为经脾静脉抗凝组和常规治疗组,采用超声多普勒和/或强化螺旋CT扫描监测术后门静脉血栓形成情况.结果 共58例患者完成3个月随访,其中抗凝组27例,对照组31例.抗凝组术后14d内无门静脉血栓形成,3个月内发生门静脉血栓1例,累计发生率7.4%.对照组术后14 d内发生门静脉血栓4例,术后3个月内发生门静脉血栓形成3例,累计发生率22.6%.两组患者术后3个月内门静脉血栓发病率有显著性差异(P<0.05).经脾静脉以200U/h的剂量输入肝素溶液对体循环静脉血凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间无影响.结论 断流术后经脾静脉置管早期灌注肝素抗凝能有效降低门脉高压脾切除断流术后门静脉血栓发生率.以200 U/h的剂量经脾静脉输入肝素是安全的,不增加术后出血性并发症的发生率.

  • 关节镜下空心拉力螺钉固定治疗前后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

    作者:潘昭勋;张洪鑫

    前、后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,是一种常见的膝关节急性损伤,常见于各种运动性损伤.虽然治疗方法众多但仍存在手术繁琐、创伤较大、不能早期活动、功能效果差等缺点.2000-08~2008-10笔者所在科采用关节镜下用空心拉力螺钉固定治疗前、后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折35例.

  • 舒芬太尼与芬太尼预防气管插管应激反应的对比观察

    作者:白清林;闫文正;王锦渡;戴启宇

    全身麻醉时,气管插管对循环功能的影响较为显著,会引起体内儿茶酚胺浓度迅速升高,血压、心率骤升,诱发心肌缺血和心律失常,对合并心脑血管疾病患者危险性更大[1],故防止全麻插管期间心血管不良反应倍受临床关注.

  • 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的护理

    作者:杨风;王织;曲文香

    2006-01~2008-01笔者对114例肝硬化食管胃底静脉破裂出血的患者采取了预见性护理措施,有效的减少了再次出血的危险性.现将护理体会报告如下.

  • 高龄患者胰十二指肠切除手术前后的护理

    作者:薛伟佳

    胰十二指肠切除手术的死亡率和并发症发生率分别为0~5%、20~40%[1,2].被现代外科学列为较大创伤的手术方式,高龄也成为该手术方式的禁忌证.

  • 1例腹壁巨大切口疝患者的护理

    作者:姬伟凤

    腹部切口疝是腹部手术较为常见的并发症,切口疝严重影响患者的生活质量,同时因腹壁缺损过大、治疗较为复杂.2009-04-29笔者所在科收治了1例腹壁巨大切口疝患者,经过术前及术后整体护理,患者痊愈出院.

  • 颈椎前路减压植骨融合内固定术患者的护理

    作者:王爱兰;史琳;佟艳昆;禹娜;牟玲芳;王玲玲;成晓园;李海霞

    颈椎前路减压植骨融合内固定术具有简便、安全、暴露好、出血少,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨稳定颈椎的特点,是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的有效方法.但由于颈前部解剖的复杂和险要,颈脊髓损伤的全身生理、病理改变,科学规范的围术期护理路径对提高疗效减少手术并发症,患者尽快康复具有更为重要的意义[1].

  • 前列腺电切术后预防便秘诱发猝死的护理

    作者:李春秋

    2002-12~2008-12笔者所在医院对485例前列腺增生患者进行经尿道行前列腺电切手术治疗,并给予严密预防及精心护理,术后便秘诱发猝死6例.现将术后便秘诱发猝死的预防及护理体会报告如下.

  • REM睡眠期行为障碍的护理

    作者:张晓琴;王莉;李晶;成祥林

    REM睡眠期行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD)是REM睡眠期肌肉弛缓消失时出现与梦境相关的暴力行为的发作性疾病,是发生于成年期的异态睡眠障碍,常见于老年患者,该疾病需要积极治疗和护理,避免患者在发作时自伤和伤人.

  • 肝豆状核变性患者的护理干预

    作者:张宝芹;王春霞

    肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传病,是由于13号染色体的铜转运P型ATPase的基因突变引起的铜代谢障碍,继而导致过量的铜沉积于肝脏、基底神经节、肾脏等部位引起病变,临床主要表现为进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、肝硬化及角膜色素环等[1].

  • 1例暴发型流行性脑脊髓膜炎并发高热患者的护理

    作者:嵇红;赵美红;陈栋玉;红波;王海燕;周爱萍

    暴发型流行性脑脊髓膜炎(又简称,暴脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化脓性脑膜炎,其主要临床表现为突发高热、剧裂头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激严重者可有败血症、休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,部分患者暴发此病,可迅速致死,冬春季节多见,儿童易发.高热是暴脑的主要临床特征之一[1].

  • 快速康复外科理念在妇科围手术期护理中的应用

    作者:李秀梅;陈继惠;刘辰;姚杰;白娟

    近年来,一种称之为快速康复外科(fast-track-surgery,FTS)也称之为术后促进康复的程序(enhanced recovery after surgery program,ERAS program)逐渐被人们所认识,这一理念的研究始于20世纪90年代初,美国、丹麦、德国等多个国家对其可行性进行了研究并取得理想的效果[1],国内四川大学也有此方面的研究[2].

  • 穿支皮瓣修复手指创面的护理

    作者:陈守英;温哲超

    手是人们参加劳动的重要器官,由于机械作业的增多,临床上因碾挫、挤压、切割、撕脱等原因造成手指皮肤软组织缺损的病例非常多见[1].笔者所在医院于2002-02~2008-08采用4种穿支皮瓣游离移植修复手指创面,术后常规抗感染、抗痉挛、抗凝血治疗,加强护理,积极预防和处理血管危象,现报告如下.

  • 青光眼患者的健康教育

    作者:韩月献;于立波

    青光眼是病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜、视神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲病[1].随着现代医学模式的改变,更加强调"以人为本"的健康护理观.患者的生活质量很大程度上取决于疾病的影响情况,而用药依从性是疾病控制不容忽视的重要因素.

  • 肺血减少型心脏病双向腔静脉-肺动脉分流术的术后监护

    作者:杨巧玲

    目前,治疗先天性心脏病(CHD)的外科技术不断发展,特别是复杂CHD的治疗水平不断发展,但仍有一些复杂病例难以解剖根治或一期生理矫治.对于这类患者中肺血减少导致发绀病例,双向腔静脉-肺动脉分流术(双向Glenn术)是一种有效的姑息手段[1],如右心室发育不全的三尖瓣闭锁,不伴有室缺的肺动脉重度闭锁,单心室等.

  • Benack评分在老年慢性心力衰竭患者分期护理中的应用

    作者:徐红梅

    慢性心力衰竭(CHF)是心脏病发展到终末阶段的综合征.据文献报道在老年人中大约有6%~10%患有心力衰竭,其住院率占同期心血管病患者的20%.特别是CHF急性发作,更是老年心脏病患者的病死原因.笔者应用Benack评分[1]对老年CHF患者进行评估分期护理.

  • 创伤合并糖尿病患者实施量化表格教育的效果

    作者:张静;张磊华;毛秀娟

    临床上合理有效的控制血糖水平是改善创伤预后的关键.国内多项调查显示,即使曾经接受过糖尿病饮食教育,被调查者仍存在饮食结构不合理[1],可能与患者的依从性差和(或)医务人员的指导未能被患者理解有关.

  • 疗养院卫生经济管理现状及发展措施

    作者:石桦

    随着我国市场经济的发展,军队医院迅猛发展,与之相比,军队疗养院在发展理念、发展速度等方面均有一定差距.这种形势下,军队疗养院将如何发展,构建何种卫生经济管理模式,是摆在我们面前的一个现实而紧迫的问题.

  • 护士长实施人性化管理的策略

    作者:张晶;陈英

    现代管理理念越来越重视"人"的因素,护士长管理的精髓,是以患者及护士的满意为依归,而护士的满意进取更是至关重要.近年来随着部队体制编制的调整,越来越多的聘用护士进入部队医院,并逐渐成为医院护理队伍的主体.

    关键词: 护士长 管理 人性化
  • 军队医院处理医疗纠纷的几点做法

    作者:朱建军;杜晓鹏;薛源;黄伦论

    医院医疗纠纷主要是通过当事科室、医院职能部门和院外调解机构三个环节来处理.当事科室是处理医疗纠纷的基础环节.医疗纠纷发生后,要以通过当事科室调查的情况为主要依据,分清是非责任,为妥善处理提供可靠依据.

    关键词: 医疗纠纷 处理
  • "神七"海上医疗队血液保障的主要做法及改进措施

    作者:姬悠然;王华强

    笔者所在医院奉命抽组医疗队担负"神七"载人航天工程海上应急溅落A区医疗救护任务.参加"神七"海上保障的共有三支医疗队,分别来自青岛(401医院,负责A区)、广州(421医院,负责B区)、上海(411医院,负责C区),登船出发地点都在上海外高桥码头.根据上级要求,三支海上医疗队和一所后支医院(济南军区总医院)的血液保障均由笔者所在医院负责.

  • 无Q波型心肌梗死1例

    作者:刘丽华;李宁

    患者男性,79岁.因劳累后出现心前区疼痛4个月,加重1周(2~4次/d)入院,伴有压榨感,大汗,含服"硝酸甘油"可缓解.无心慌、憋气,无头晕、头痛、恶心、呕吐.入院初诊为心绞痛.既往高血压病史.

  • 苯酚烧伤致急性中毒1例

    作者:周新明;满中亚;邵明庆;刘翠;邵腾;刘大瑞;孟繁君

    患者男,32岁,苯酚(42%)烧伤3 h入院.入院前曾用大量清水冲洗,并用5%碳酸氢钠湿敷.入院查体:T 37.4 ℃P 76次/min,R 25次/min,Bp 120/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),头面颈、躯干、双臀及四肢可见大片皮肤呈棕红色,无水疱,表皮未脱落,较干燥,触之略硬;已导尿,引流袋内见深褐色"酚尿".

  • 氢氟酸烧伤36例

    作者:董征学;金晓明;张天杰

    氢氟酸具有强烈腐蚀性,是制造无机和有机氟化物的原料,广泛用于医药、橡胶、电子、钢铁、制冷等工业.生产和使用过程中,常因各种意外事故导致氢氟酸烧伤.笔者所在科从1998~2008年共收治36例氢氟酸烧伤患者.男30例,女6例;年龄23~71岁.

  • 十二指肠降部胃肠道间质瘤1例

    作者:吕鸣;杨龙;祝晴晴

    患者,男,57岁.因上腹部隐痛不适1个月余来笔者所在医院就诊,常规胃镜检查发现十二指肠降部见一个直径2 cm的半球状肿块,表面糜烂,中间见线形凹陷;超声内镜检查提示病灶可能来源于固有肌层,呈低回声,欠均匀,内部见无回声房样暗区,大小约1.7 cm×1.5 cm,诊断十二指肠胃肠道间质瘤;全麻下行十二指肠降段肿瘤切除术,术后病理诊断:十二指肠降部胃肠道间质肿瘤,高度风险;手术切除肿瘤标本经上海肿瘤医院分子病理检查:对c-kit基因第9、11、13、17外显子和PDGFRA基因第12、18外显子测序分析结果:c-kit基因的第11外显子发现c.1679 T>A,560位密码子由GTT转变为GAT,编码氨基酸由缬氨酸转变为天冬氨酸,其余外显子未见肯定突变.

  • 清开灵注射液致小儿不良反应31例

    作者:王晶

    清开灵注射液是临床应用较多的一种清热解毒中药制剂,主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物.具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌,抗真菌,抗病毒等作用.

  • 新兵体检复查肝功能异常96例

    作者:王全楚;余菁;周辉

    驻豫部队2007~2009年连续3年入伍新兵中复检肝功能异常者共96名,均为男性,平均年龄18.7岁;主要来自河南、云南、江苏、四川、山东等省.按国防部颁发的<应征公民体格检查标准>,在新兵入伍1个月内组织进行体格复检,进行初筛,对检出的不合格的人员,再转送医院进一步确诊.

  • 成人麻疹63例

    作者:方永光

    63例均为住院患者,男35例,女28例,男:女=1.25∶1.年龄18~37岁,平均(23.2±4.7)岁.临床表现,体温38.0~39.0℃ 38例,>39.0℃20例,平均热程(5.2±2.1)d;50例有发热、咳嗽、流泪、喷嚏、眼结膜炎、口腔黏膜斑及全身斑丘疹等典型临床表现.13例卡他症状较轻或无,其中1例以腹泻为主要临床表现,42例可见柯氏斑.54例发热4~5 d后出疹,恢复期皮疹均有程度不等的色素沉着、糠麸样脱屑伴明显痒感.

  • 空泡蝶鞍综合征伴垂体功能减退1例

    作者:明汇;王桂巨;李铭;孙伟伟

    患者,男,54岁.因间断呕吐3个月,加重2d,第3次急诊入院.呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无头晕、头痛、发热、腹胀、腹痛、耳鸣及视物不清等.

  • ARB联合ACEI治疗慢性肾脏疾病的概况

    作者:杨波;杨正国

    美国肾脏病基金会(NKF)制定的<慢性肾脏病临床实践指南>(Kidney Disease Outcome Quality Initiative,K/DOQI)[1]提出的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)是指至少3个月期间肾脏损伤(肾脏结构或功能异常),伴或不伴估计的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,EGFR)下降,临床上表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤(血尿成分或影像学检查异常),eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)≥3个月,有或无肾脏损伤.

  • 阿尔茨海默病及患者早期护理近况

    作者:范树腾;戴冬梅

    阿尔茨海默病是老年痴呆的一种,为进行性脑变性疾病,常以记忆障碍为初的表现,之后逐渐出现语言及定向障碍,终不能独立生活.

  • 高+Gz值暴露对胃黏膜损伤的防治性研究

    作者:赵洪礼;吴战军;孙跃;谢艳娜

    目的 研究+Gz(headward gradinet acceleration,+Gz,即走加迷度)值暴露大鼠胃黏膜及外周血胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)的变化,探讨高+Gz值暴露后大鼠急性胃黏膜病变(acute gastic mucosal lesion,AGML)可能发生的机制.方法 50只SD成年雄性大鼠随机分成5组:A组为正常对照组,B组为加味丹参饮组,C组为适应性训练组,D组为奥美拉唑组,E组为损伤组,B、C、D三组相应干预后及E组在高+Gz值暴露5min,观察各组胃黏膜损伤的程度.各组组织标本经光镜观察组织形态学改变,并用ELISA方法检测血液中SS和GAS含量的变化.结果 E组大鼠胃窦充血、炎症改变明显,C组胃黏膜轻度炎症改变、无明显出血,B、D组组织无明显损伤;C组组织间质可见急慢性炎细胞浸润.GAS含量干预组比损伤组和对照组降低(P<0.05),SS含量干预组和E组比对照组增高(P<0.05).结论 高+Gz值暴露大鼠AGML的发生与血液中GAS、SS含量的改变及胃酸、胃蛋白酶分泌异常,导致胃黏膜屏障破坏有关.

  • 羟乙基淀粉130/0.4复苏减轻失血性休克大鼠早期肺损伤的作用

    作者:邱建磊;肖文利;张祺文

    目的 通过测定肺组织匀浆中SOD、MDA、MP0的含量、观察肺组织的形态学变化,研究羟乙基淀粉130/0.4复苏对失血性休克大鼠早期肺损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠54只,体重230~280g,随机分为3组:对照组(C组)、乳酸林格液复苏组(RL组)、6%羟乙基淀粉130/0.4复苏组(HES组).按照Wiggers改良法复制失血性休克模型.分别于复苏后1、2、4 h测定肺组织中SOD、MDA、MPO的含量;光镜下观察肺组织形态学改变.结果 ①复苏后RL组与HES组肺组织中MDA的含量逐渐升高,同一时间RL组升高的程度较HES组明显(P<0.01);复苏后RL组与HES组肺组织中SOD的活性逐渐降低,同一时间RL组SOD降低的程度较HES组明显(P<0.01);②复苏后,HES组各时点肺组织MPO含量均明显低于RL组(P<0.01),但高于C组;③免疫组化染色光镜观察显示:RL组肺组织间质水肿、肺泡隔增宽、中性粒细胞侵润程度,HES组比RL组的组织损伤明显减轻.结论 6%羟乙基淀粉130/0.4可以减轻休克及复苏导致的早期肺损伤,是较为理想的休克复苏液体.

  • 大鼠增生性糖尿病视网膜病变的血流动力学评价

    作者:陈瑛;张康兰;刘兰芬;丁吉元

    目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的血流动力学变化特点.方法 48只Wistar大鼠,其中对照组(15只)、非增生性糖尿病视网膜病变组(NPDR组,21只)、增生性糖尿病视网膜病变组(PDR组,12只);结合视网膜消化铺片,利用CDFI研究其视网膜血流动力学特点.结果 在PDR组,CRA的平均流速(MV)减低显著,搏动指数(PI)增高明显,视网膜中央静脉(CRV)内径增宽;与NPDR组、对照组比较差异显著(P<0.05).结论 增生性糖尿病视网膜病变的血流动力学呈现特征性改变.

  • 野外驻训部队卫生防疫实施社会保障的方法与效果

    作者:杨占清;黄尉初;刘元东;付留杰;党勃;王猷金;唐木涛;车吉泊;苏静静;于晓敏

    随着新时期军事战略方针的转变和精简整编调整,部队野外驻训演习频繁和执行多样化非军事行动,对卫生防疫保障工作提出了新的任务和新的要求,面临严峻形势和新的挑战,在目前军队驻训卫生防疫人员相对紧缺的情况下,探索地域的社会保障模式,这是我军卫生防疫保障的新课题.笔者所在疾控中心在野外驻训现场开展了卫生防疫社会保障实践,获得了满意效果.

  • 386名军人健康素养情况调查

    作者:郑喜灿;吕青;刘珊;王梅

    军人的健康是军队战斗力的根本,是军队建设与发展的重要目标[1].要想做到"平时保健康,战时保生命",就要在平时掌握相关的健康常识,知晓科学的健康理念,具备一定的健康素养,因为健康素养对于健康的促进是非常重要的.

  • 154医院防控甲型H1N1流感的做法

    作者:闫学安;张玉西;蔡明志

    目前,全国各地甲型H1 N1流感疫情十分严峻[1],全国多地,包括笔者所在医院驻地信阳均出现群体爆发事件,如何做好该病的防控工作,医院结合当地和军队医院的特点采取了一系列措施,有效预防了疾病的发生,做好了各项救治准备.

  • 89医院维持性血液透析患者丙肝感染情况的调查(2008~2009)

    作者:赵博;杨伟;倪秀莹;张乐刚

    丙型肝炎病毒(HCV)是一种主要通过血液传播的病毒,常见途径涉及输血、血制品应用及血液透析等.血透患者是血液性传播疾病的高危人群,尤其是乙型和丙型病毒性肝炎.

  • 高效液相色谱法测定独活寄生丸中蛇床子素的含量

    作者:曹霞斐;周琳

    独活寄生丸由独活、桑寄生、当归、熟地黄、党参等组成,具有养血舒筋,祛风除湿的功效,用于风寒湿痹,腰膝冷痛等.该药品标准收载于<卫生部药品标准中药成方制剂第二册>,缺含量测定项.方中独活为君药,有祛风除湿,通痹镇痛的功效,其主要有效成分为蛇床子素[1].本文介绍采用高效液相色谱法对独活寄生丸的蛇床子素进行含量测定的经验.该方法稳定、可靠,可为该产品建立质量控制方法提供参考.

  • 73311部队医院注射用镇痛药处方调查分析

    作者:孙俊峰;翁其铨

    静脉给药方式以其起效迅速,镇痛效果好,患者易于接受.以往临床对麻醉性镇痛药滥用现象严重.2005-11-01国家颁布了<麻醉药品与精神药品管理条例>,医院加强了麻醉性镇痛药的管理,在临床实际应用中,各临床医师执行相关法律法规和制度的效果如何,为了解麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药在医院的使用情况,笔者对所在医院2008-01~12一年来的镇痛药处方以用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)为指标的分析方法进行分析,现报告如下.

  • 利脑心胶囊质量标准的方法学研究

    作者:袁红英;杨雪萍;张志国;吕泰省

    目的 建立利脑心胶囊质量标准.方法 用薄层色谱法鉴别丹参、甘草;用高效液相色谱法测定葛根素含量,采用C18柱,以甲醇-水(12∶88)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长250 nm,柱温40.0℃.结果 葛根素含量在0.065 4~0.327μg呈良好的线性关系,平均回收率99.40%,RSD为1.03%.结论 建立的方法简便、重复性好,可作为该制剂的质量控制.

  • 高效液相色谱法测定退烧冲剂中黄芩苷的含量

    作者:张莉;张萍;吴顺友

    目的 建立退烧冲剂中黄芩苷含量测定方法.方法 黄芩苷的含量测定采用HPLC法.结果 黄芩苷在进样量24.8~248μg/ml范围内线性关系良好(r=.999 7).平均加样回收率为96.31%,RSD=1.28%(n=6).结论 高效液相色谱法操作简便,结果准确可靠,可用于退烧冲剂中黄芩苷的含量测定.

  • 野战医疗所抽组条件与注意事项

    作者:余菁;王炳南

    野战医疗所是全军机动卫勤分队的重要编成之一,一般采取预编预任形式,平时寓于医院各部门、各科室之中,在执行多样化军事任务时集中抽组进行卫勤支援保障.

  • 医院船医疗队卫勤训练方法探讨

    作者:戴阳;徐燕茹;刘文宝

    随着海军发展战略的转变,对海上卫勤保障提出了更高的要求,不仅要具有近海综合作战卫勤保障能力,还要具有远海遂行多样化军事行动的卫勤保障能力.医院船是实施海上伤病员医疗的大型骨干装备,主要实施海上伤病员的早期治疗与部分专科治疗任务,对完成海上卫勤保障任务具有重要作用.

  • 非战争军事行动官兵心理防护方法浅析

    作者:智佳平;贾少华;汪玥

    非战争军事行动大多突发紧急、任务繁重艰巨、地域环境险恶、矛盾性质复杂,官兵往往承受着巨大精神压力,乃至生死考验,容易产生各种各样的心理问题,影响战斗力和目标任务的完成.认真研究把握执行非战争军事行动任务的特点规律,及其对官兵心理带来的冲击和影响,加强科学防护,铸牢心理防线,是新的使命任务赋予思想政治工作的紧迫课题.

  • 团体心理咨询技巧总结

    作者:刘志宏

    军人团体心理咨询的主持者,即实际工作的组织者或指导者,其指导技巧的高低对团体心理咨询的成效十分重要,对心理咨询工作顺利进行具有直接的指导意义.

    关键词: 团体咨询 心理咨询
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2001 01 02 03 04 05 06
1993 03 04
1989 02 03 04

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