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实用医药

实用医药杂志

Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 济南军区联勤部
  • 主办单位: 济南军区联勤部卫生部
  • 影响因子: 0.51
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-4008
  • 国内刊号: 37-1383/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-182
  • 曾用名: 前卫医药;前卫医药杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 李炳汝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 矫正鼻中隔偏曲控制变应性鼻炎合并支气管哮喘发作的疗效

    作者:孙广祖;沈贞

    目的观察矫正鼻中隔偏曲对控制变应性鼻炎伴哮喘患者哮喘发作的疗效.方法对36例常年性变应性鼻炎伴哮喘患者施行鼻中隔偏曲矫正术和下鼻甲前端部分切除术,其中伴有支气管哮喘病史14例.占38.88%.所有患者随访1年以上,评价其临床效果.结果36例常年性变应性鼻炎,21例临床症状消失、体征明显改善;13例临床症状明显缓解、体征改善;2例无效;总有效率94.44%.对合并支气管哮喘患者.9例术后哮喘症状明显减轻,5例哮喘症状有所减轻;有效率达100%.结论该手术安全、有效并易于操作,是治疗常年变应性鼻炎伴哮喘发作的有效手段.

  • 恶性滋养细胞肿瘤早期彩色多普勒血流显像诊断及化疗监测

    作者:黄若玲;许庆松

    目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值.方法应用CDFI对46例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,定量测量血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平监测化疗反应,33例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组.结果滋养细胞肿瘤血流图分为三型:弥漫型、血窦型及实质型.14例获病理诊断,包括3例弥漫型及7例血窦型结果为恶性葡萄胎,4例实质型,3例为绒毛膜癌,1例为化疗后变性坏死物.结论不同类型血流图与血β-HCG、子宫血流动力学改变及化疗的反应相关性好.CDFI作为一种无创,可重复的方法,不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,而且可用于观察化疗效果.判断疾病预后转归.

  • 甲状腺内注射地塞米松治疗Graves病的效果

    作者:杨正国;王霜;叶静;王晓刚;张俭

    目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗Graves病(突眼性甲状腺肿)的疗程及疗效.方法诊断明确的Graves病患者207例,随机分两组:治疗组(T组)口服他巴唑及心得安,并予地塞米松注射液(5mg/次,2次/周)甲状腺内注射,共8周;对照组(C组),口服他巴唑及心得安.比较治疗后1年内两组的变化.结果两组均能有效控制甲亢、降低FT3、FT4,但T组所需时间少于C组(P<0.01),且甲状腺缩小明显.所需他巴唑剂量少,且复发率低.结论甲状腺内注射地塞米松治疗甲亢可较快改善症状,缩小甲状腺肿,缩短疗程,安全可靠.

  • 开胸手术的全麻复合硬膜外阻滞效果

    作者:毛丽芬

    全麻复合硬膜外麻醉较单纯全麻的优点早有报道.本文拟通过对比研究,了解单纯全麻及全麻复合硬膜外阻滞用于胸外科手术的临床应用.

  • 阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果

    作者:马真;卓宋明;周路球;王辉;梁珊瑚

    社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺[1]".社区获得性肺炎常见的病原体是:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌及肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原体[2].患者初始治疗时致病菌尚不清楚,因而采用经验性治疗方案,其中包括第二代头孢菌素单用或联合大环内酯类或单用新大环内酯类,阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素,其抗菌广,药代动力学特性方面具有独特的优点[3].本项研究旨在观察和评价阿奇霉素对社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.

  • 腰椎间盘髓核摘除术改良研究及应用效果

    作者:李容强

    目的探讨改良腰椎间盘摘除术的应用.方法改良技术包括:①全程引导标记准确定位;②垂直一刀切;③黄韧带外咬椎板;④潜行减压;⑤椎管内静脉前丛"由内向外"推剥;⑥病变间隙充分浸泡冲洗;⑦硬膜外立体抗粘连屏障;⑧局部抗炎.结果接受该改良术式的80例患者无定位错误、切口小、术中出血量少、术后3d腰腿痛程度显著减轻.术后随访60例,优45例、良8例、可5例、差2例,优良率88.3%.结论改良技术可以进一步提高腰椎间盘摘除术的疗效.对部分方法、步骤进行改进后可收到满意效果.

  • 横切口皮下修剪治疗腋臭

    作者:丛国辉;于璟;谢安莉;李青松

    腋臭的治疗有多种方法,但传统外科手术并发症多,且术后遗留较大瘢痕,影响了手术的开展.我科自2002年以来采用横切口皮下剥除法治疗腋臭58例,以达到既去除腋臭又减少瘢痕的目的.现报告如下.

    关键词: 腋臭 外科手术
  • 心脏手术快通道麻醉体会

    作者:鲍乐乐;凤旭东;景卫山;李红军

    近年来,随着心脏外科手术的日趋进展,对麻醉的要求亦日趋提高.减少患者的费用,使其尽快康复出院,是我们医务工作者的共同心愿.本文总结我院2004-01~2004-12体外循环下实施快通道麻醉132例.

  • 塑型钢板治疗大粗隆侧冠状面骨折的粗隆间骨折

    作者:丛永健;钟琼标

    目的探讨伴随大粗隆侧冠状骨折的粗隆间骨折的治疗方法.方法应用塑型钢板螺钉治疗大粗隆侧骨皮质损伤较为严重的粗隆间骨折,尤其外侧皮质骨纵向劈裂的骨折(冠状面骨折)共23例,15例随访6~19个月.结果获随访的15例中均已骨性愈合,14例已取出内固定.参照Katlstrom和Olerud评定标准,优13例,良2例.结论塑型钢板力学结构合理,利用钢板上螺钉孔的错位空间结构,可使螺钉避开外侧的纵向骨折线,固定相对牢固.笔者认为该方法可用于治疗粗隆间粉碎性骨折,尤其适用于大粗隆侧骨皮质纵向劈裂(冠状面骨折)的骨折.

  • 糖尿病视网膜病变患者VEGF和IFN-γ及NO检测的临床价值

    作者:杨道理;罗南萍;黄厚斌

    目的观察细胞生长因子与一氧化氮在2型糖尿病(DM)视网膜病变(DR)发病中的作用.方法采用酶联免疫吸附法和分光光度法检测74例DM患者血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)和一氧化氮(ON)的血浆含量,同时以30例健康人作为对照.结果①DM无眼底病变组(NDR)与视网膜病变组(DR)血浆VEGF、IFN-γ和NO含量均较对照组明显增高(P<0.05,P<0.05,P<0.01);②DR组ⅦGF含量明显高于NDR组(P<0.05),而IFN-γ和NO含量明显低于NDR组(P<0.01,P<0.05);③NDR组VEGF与NO含量呈直线正相关(r=0.30,P<0.05),其他各组均无相关性.结论ⅦGF与INF-γ过度表达在DM视网膜病变中起重要作用,NO代谢紊乱是导致DR发生中进展性微血管病变的重要因素.

  • 绿脓杆菌肺部感染108例临床分析

    作者:李二红;李文军

    绿脓杆菌引起的感染病死率高,是临床处理棘手的致病菌.笔者对我院1993-01~2003-01收治住院的108例绿脓杆菌肺部感染患者进行分析报告如下.

  • 胸腹水胆固醇检测对渗出液和漏出液的鉴别作用

    作者:李伟;王雪萍

    胸腹水可由多种疾病引起,分为漏出液和渗出液.为探讨胆固醇在鉴别渗、漏出液中的意义,我们对63例患者的胸腹水胆固醇进行了检测.分析报告如下.

  • 排粪造影对出口梗阻型便秘手术的指导

    作者:赵文召;高春芳;郭建平

    随着放射影像学的发展,便秘的诊断技术如排粪造影、结肠运输试验等在临床上得到了广泛的应用,对于手术治疗的选择起到相当重要的指导作用,但由于排粪生理的复杂性,出口梗阻型便秘病因的多样化,加上造影技术本身的局限性,这些技术对治疗的指导作用应进一步评估.我们通过对120例出口梗阻型便秘者的手术治疗,评价排粪造影的临床价值.

  • 湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效

    作者:康宁;杨建军;徐红;王志海

    自2002年以来,我们应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗深Ⅱ度烧伤创面,并与磺胺嘧啶银(SD-Ag)和紫草油作对照,观察3组患者烧伤创面的疼痛缓解率、感染率、创面愈合时间和瘢痕形成的情况.现报道如下.

  • 消化道肿瘤患者手术前后肠道通透性检测的临床意义

    作者:姚玉川;申民强;张培英;熊德鑫

    目的了解消化道肿瘤患者手术治疗前后肠道通透性的改变,探讨肠黏膜屏障功能是否受腹部手术的影响.方法选择手术治疗消化道肿瘤患者16例,在术前、术后1周口服乳果糖、甘露醇液后采集6小时尿样,尿样和乳果糖、甘露醇的标准样经肟化处理后通过气相色谱分析仪糖分子探针法进行检测分析其含量及比值.结果甘露醇峰、乳果糖峰出峰时间稳定,峰面积随含量增加而增加,并且呈线性相关;消化道肿瘤手术前后尿样中的乳果糖含量和乳果糖/甘露醇有显著性差异,乳果糖含量增高,而甘露醇含量手术前后无显著性差异.结论消化道肿瘤手术会导致肠黏膜通透性增加.出现肠黏膜屏障功能损害.

  • 口腔颌面部创伤大出血的救治(附8例报告)

    作者:黄迪炎;朱固雄;付崇建;李东临;杨春济

    口腔颌面部损伤大出血,病情危急,必须尽早立即采取有效的急救处理.方能挽救患者生命.我科1998~2004年收治口腔颌面部创伤大出血8例.对其救治方法进行讨论.

  • 全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者内分泌及循环功能的影响

    作者:白清林;阎文正;王锦波;戴启宇

    腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)近年来已广泛应用,对LC麻醉管理提出了新的思考.麻醉选择以快速、短效、能解除人工气腹不适、避免CO2气腹性生理变化为原则,同时要求一定的麻醉深度.本文通过观察全麻联合硬膜外阻滞对LC患者循环和内分泌功能的影响,以期为临床腹腔镜手术的顺利实施及减少术中或术后并发症提供理论依据.

  • 米索前列醇不同给药途径终止中期妊娠的对比观察

    作者:王佩红;王芳

    近年来,米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早、中期妊娠,成功率达90%以上.但各家报道米索前列醇使用的剂量及给药途径均不一致.我院选择60例口服米非司酮及米索前列醇,并以米非司酮口服及米索前列醇阴道给药60例进行对照,观察比较两组的引产效果.

  • 介入封堵室间隔膜部缺损(附20例报告)

    作者:王胜强;杨正国;王霜;王晓刚;叶静;张俭

    室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病之一,传统的外科手术治疗,需要体外循环支持,其创伤大,住院时间长,并发症相对较多.近年来介入治疗已逐步成为部分类型室间隔缺损的首选治疗措施.自2004-03起我们采用国产封堵器治疗20例膜部VSD患者.现报道如下.

  • 鼻中隔矫正术并发鼻中隔血肿的原因分析

    作者:亓晓茗;吕春雷;周长波;张宪洲

    鼻中隔血肿常见的原因有手术、外伤等.在医疗工作中,鼻中隔矫正术和经鼻垂体瘤切除术是常见的原因.现将我科鼻中隔矫正术所致鼻中隔血肿的原因分析如下.

  • 上消化道急性应激性黏膜病变出血的急诊内镜诊断和治疗

    作者:刘芳;李明;甘少光

    目的探讨上消化道急性应激性黏膜病变出血患者的急诊内镜诊断和治疗.方法对上消化道急性应激性黏膜病变出血患者60例进行急诊内镜检查,并行内镜下治疗及其他治疗的资料进行回顾性分析.结果60例患者内镜下病变表现为4种类型,其中充血水肿型36例、急性溃疡型22例、出血糜烂型加例、坏死剥脱型12例(有的各型并存).单纯内镜下止血14例全部成功,内镜下止血加静脉给药止血20例亦全部成功;内镜下止血+胃管注药+静脉给药止血18例、成功15例;内镜下止血+胃管注药+静脉给药+手术止血8例、成功5例;有6例重症患者虽经内、外科综合治疗仍然病死.结论急诊内镜不仅是上消化道急性应激性黏膜病变出血准确可靠的诊断手段,而且也是一种快速有效的治疗方法.

  • 丙型肝炎病毒感染者血清中自身抗体的检测及临床意义

    作者:韩咏梅;陈静

    丙型肝炎病毒(HCV)感染者体内常有多种自身抗体存在,丙型肝炎与多种免疫异常相关现象已日益受到关注.特别是自身抗体的产生已被广泛研究.其不仅可造成多器官功能紊乱和加重肝脏病理损伤.而且对患者的诊疗和预后均有不利影响.笔者等采用间接免疫荧光法检测丙型肝炎患者血清中的自身抗体,并对其进行临床分析报告如下.

  • 带锁钛板内固定在颈椎前路手术中的应用

    作者:张月高;王本瀚;张长远

    目的探讨带锁钛板内固定在颈椎前路手术中的作用.方法比较颈椎前路手术单纯植骨融合组和植骨融合加钛板内固定组的症状好转率、植骨融合率、内植物并发症的差别.结果钛板组与单纯植骨融合组的症状好转率无明显差别,钛板组植骨融合率显著提高,而内植物并发症出现率明显低于单纯植骨融合组.结论带锁钛板内固定在颈椎前路减压手术中有重要价值.

  • 截瘫患者的康复护理

    作者:李丽君;周立宁;吴冬领;王婷婷;赵红;韩冰

    截瘫是一种严重致残性损伤,均伴有不同程度的肢体功能障碍,患者容易产生负性心理状态而影响生活质量,给家属和社会造成无法弥补的不良后果.而截瘫患者住院治疗和护理的时间是短暂的,长期大量的护理工作需要在家中完成,由于大多数家属缺乏一定的康复护理知识,护理起来往往存在盲目性和随意性.为了解除患者的不良心理,减少多种并发症,降低残疾程度,达到生活基本自理,提高生存质量.我科自2000-01以来对52例截瘫患者出院前加强了护理指导和出院后随访,现报告如下.

    关键词: 截瘫 康复护理
  • 首次住院精神病患者恢复期的心理需求及护理

    作者:赵兰民;刘立志

    首次住院恢复期的精神病患者,随着精神症状缓解,自知能力逐渐恢复,其心理活动也逐渐活跃.面对家庭经济负担、社会各种压力、社交功能减退、工作岗位丧失等现实问题,患者表现出紧张、焦虑、沮丧、失望.消极情绪不利于疾病的康复及预后[1].为了探讨恢复期精神病患者的心理需求,为制定合理心理护理对策提供参考,笔者对96例此阶段患者进行问卷调查,现报告如下.

  • 急性心肌梗死患者的舒适护理

    作者:杨利岩

    根据舒适护理的理论,使人在生理心理灵性上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[1].现将我科自2003-03~2003-12针对急性心肌梗死患者早期卧床引起的不适.选用了按摩法加强患者舒适护理情况总结如下.

  • 感染科护士的职业危险因素分析

    作者:刘俊杰;杨树新

    职业性危害分为生物、化学、物理和心理损害.医院是具有潜在职业危险的工作场所,感染科的医护人员长期处在高危人群中,经常暴露于传染性血液或体液环境里,或直接接触具有传染性的病变部位,职业感染的危险因素概率增加.为增强护理人员的自我防范意识,现将感染科护士常见的职业危险因素总结如下.

  • 肺癌手术患者的整体护理程序实践

    作者:何玮;张丽红

    肺癌大多起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管癌.近年来肺癌的发病率明显增加,在我国发病率已跃居各种恶性肿瘤的首位.目前,对肺癌多采用手术与放疗或化疗结合的综合治疗方法[1,2].手术切除是重要的治疗手段,加强围手术期的护理,有助于提高手术的治愈率,减少并发症的发生[3].我科于2002~2003年运用护理程序对30例肺癌实施围手术期整体护理.现将护理体会报告如下.

  • 护士长月查房制度在护理管理中的作用

    作者:秦静;楚燕萍

    疗养院护理管理工作包括业务管理、质量管理、制度管理、疗区管理等.这些管理工作主要由护理部和科护士长承担.我院自1952年建院以来,根据不同时期和不同疗养任务的需要,制定了一套完整的管理方案,其中一直推行的护士长月查房制度,经过多年的实践.对疗养院护理管理起到了促进作用,收到了很好的效果.

  • 做好军事斗争卫勤准备实现医院跨越式发展

    作者:赵治堂;刘海军;刘恩靖;王科

    在新的军事变革时期,院党委抓住机遇、与时俱进、求实创新,以做好军事斗争卫勤准备为龙头,瞄准打赢,加快军事斗争卫勤准备的步伐,实现医院跨越式发展.

  • 部队官兵精神疾病的成因及防治

    作者:孙世全

    精神疾病是一种常见病、慢性病.近年来部队官兵发病率有增加趋势.从发病特点上看,基层高于机关,全训部队高于其他部队,执行应急任务时高于平时;从病种分类上看,以精神分裂症,精神发育迟滞,反应性障碍,情感性精神障碍,人格障碍和癫痫性精神障碍为多;从患病年龄上看,青年人高于中老年人,18~35岁是部队精神疾病的高发年龄;从性格上看,内向性格高于外向性格,已引起各级领导和心理学专家们的高度重视.

  • 我院病案质量监控的方法及特点

    作者:王兵;顾彦琪

    我院3年多的不断探索和改进,逐步形成了既能全面深入贯彻军队"医院病案质量评定标准"、又具很强操作性和实用性的一整套监控运作方法.实践证明,这一监控方法具有鲜明的特点和实际意义,在促进病案质量、医疗质量的提高和确保医疗安全中,发挥了其他管理工作不可替代的作用.我们的做法是:

    关键词: 医院管理 病案质量
  • 联合培养研究生学位论文答辩管理工作的建议

    作者:陈黔;吴殿源;成诗黔;林月秋;唐斌;沈毅

    学位论文答辩是评价联合培养研究生学位论文(以下简称"学位论文")质量的方法之一.作为联合培养医院(或临床学院),每年在院通过学位论文答辩的联合培养研究生人数正逐渐增多,尤其是各专科中心,每年都将毕业一定数量的联合培养研究生.为此,联合培养院校和联合培养医院教学管理部门已对学位论文和学位答辩工作的质量鉴定提出了大量意见、建议和措施,对于我们分析学位论文质量,改革学位论文答辩工作具有重要意义.

  • 低年资护士ICU在岗培训方法和体会

    作者:高延玲

    随着部队编制的调整,出现了军队护士缺编的现象.大批的聘用制护士进入了临床科室工作.但是,招聘护士培养渠道各异,训练水平参差不齐,专业基础知识不扎实.流动性大,给临床科护理工作带来了一定的困难.怎样培养低年资护士胜任ICU护理工作,对我们ICU护理管理人员提出了新的挑战.自2001-04起,我们对低年资护士进行了ICU在岗培训,有以下方法和体会.

    关键词: ICU 岗位培训 护理 体会
  • 应对举证责任倒置促进医院管理

    作者:柳毅;陈玉东;陈春明;史勇生

    医院应积极应对举证责任倒置,主动适应我国法律制度的完善,跟上历史发展的步伐,更新观念,尽快重新修订相关管理制度,完善管理模式,全面促进管理,提高医疗水平,增强责任心,积极争取患者的配合,这样才有利于明晰医患双方的责任,在医疗纠纷中立于不败之地.下面就从"举证责任倒置"入手,围绕医院管理,谈一下在新形势下医疗机构如何更好地贯彻这一规定.

  • 大联勤后评残工作遇到的问题及对策

    作者:张鹏;岳玮;马江敏

    评定伤病残工作是一项原则性很强与部队训练和作战士气相关的重要工作.我部所在战区担负全军"大联勤改革试点"任务后,所供部队官兵总数骤增,由于评残申请人所在部队隶属关系复杂等原因.工作中遇到了一些难题.我部以<战区卫生联勤工作暂行规定>和新修订<军人残疾等级评定标准>为依据,积极研究并采取了一系列措施,努力确保在大联勤新形势下评残工作的高效顺畅.现将遇到的问题和采取的措施介绍如下.

    关键词: 联勤保障 评残
  • 临床学科带头人的目标培养

    作者:王全楚;秦大明;谢家声

    学科带头人是知识层次高、能进行创造性劳动并能团结带领学术梯队在科技前沿拼搏,不断创新、开拓,促进学科发展的杰出学者,其水平在很大程度上代表着一个单位乃至国家的科技水平.他们在科研队伍中起核心作用,是宝贵的创新型人力资源.因此,培养一支既具备高深的临床技术水平又具有较高管理水平的跨世纪学科带头人队伍,已成为各级医院迫在眉睫的任务.在评价某学科带头人学术水平时既包涵论文、奖项等硬指标,也包含标志其学术地位的学术职务等软指标[1].

  • 我院成本核算的管理办法

    作者:刘立平;陈宇俊

    我院从2001年推行全成本核算管理以来,经过几年的探索、运行与深化,全成本核算已成为医院科学管理的重要手段,发挥着越来越突出的作用.从解决全成本核算面临的新情况、新问题人手,注重发挥党委集体领导效能,开源与节流并重,拓市场与强内涵同步,医院经济效益连年翻番,保持了医院的快速协调发展.

    关键词: 医院管理 成本核算
  • 乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究近况

    作者:刘新技;杨令国

    自1971年Combes等[1]首先报道1例乙型肝炎病毒(HBV)免疫复合物(IC)肾炎以来,HBV感染与肾小球肾炎的关系引起了国内外学者的重视.1979年以来我国有关学者对两者的关系也给予了极大的关注,1989-10在北京召开的乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会上,正式将其命名为乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(Hepatitis B virus a.ssociated glomerulonephritis,HBV-GN),简称乙肝肾炎.近年来随着对HBV-GN认识的逐渐深入,对本病的研究和治疗均有了较大的发展,现综述如下.

    关键词: 肾炎 乙型肝炎病毒
  • 多层螺旋CT技术特点及临床应用

    作者:王学廷;潘新庆

    自20世纪70年代头颅CT应用临床以来,CT技术不断创新.目前16层螺旋CT在多数中、大医院也投入临床使用,其优越性与先进性已得到影像界与临床一致公认.我院新引进的东芝16层螺旋CT也已投入临床使用,为使我区医务人员对其特点、性能有所了解,更好地发挥其临床作用,现结合文献将多层CT(MSCT)的基本技术特点及临床应用作一介绍.

  • 树突状细胞在实验性变态反应性脑脊髓炎中的作用

    作者:王晖;于国平

    近年来,树突状细胞(Dendritic cells,DC)在自身免疫性疾病.特别是中枢神经系统自身免疫性疾病中的作用越来越受到人们的重视.研究显示树突状细胞在自身免疫性疾病中的作用是始动了自身反应性T细胞,动物实验发现.是自身抗原首先激活了树突状细胞.然后引发一系列反应而导致自身免疫性疾病,而不是过去认为的巨噬细胞诱发了自身免疫反应.树突状细胞传递抗原的剂量、路径和时间以及树突状细胞呈递的抗原性肽的翻转是调节实验性变态反应性脑脊髓炎(Experiment allegic encephalomyelitis,EAE)转归的主要参数[1].干涉树突状细胞呈递抗原的选择操纵形式或树突状细胞向T细胞呈递抗原的形式,有可能被应用到包括多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)在内的自身免疫性疾病的治疗中.

  • 脊髓栓系综合征研究近况

    作者:鞠盛涛;易志坚

    脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome,TCS)是指由于各种原因造成的脊髓纵向牵拉、圆锥低位、脊髓发生病理改变而引起的神经损害症候群.包括下肢感觉运动功能障碍、畸形、大小便功能障碍等.1953年首次临床报道,1981年由Yamada命名[1].

  • 输血传播病毒与肝脏疾病关系的研究现状

    作者:王广兰

    1997年日本学者Nishizawa在一例输血后肝炎患者血清中发现一种新的可能与输血后肝炎相关的单链DNA病毒.由于该病毒是从1例发生输血后肝炎的日本患者血清中克隆出来,系输血传播(Tranafusion Transmitted,TT).因此该病毒被命名输血传播病毒(TTV).自此引起了世界的广泛关注.激起了研究TⅣ的热潮,大量实验室及临床研究仍在进行之中,该研究对TTV感染与肝病至关重要.目前国内外学者对不同地区、人群TTV感染状况及肝病的致病性进行了初步探讨,现综述如下.

  • 肝功能衰竭分类和诊断问题的现状

    作者:邢同京

    肝功能衰竭(简称肝衰竭)是由多种原因引起肝细胞功能严重障碍所致的一种临床综合征,其主要表现为黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病等.多年来,各国学者对肝衰竭的分类和诊断不断进行探索,相继提出了一些新的建议和标准,但是由于肝脏功能十分复杂,不同国家引起肝衰竭的病因不同以及研究手段的限制等.迄今为止,对于肝衰竭的分类和诊断标准仍未能达成共识,给临床诊治、疗效和预后评价以及国内外学术交流带来了很大困难.如何制定合理的肝衰竭分类方案.亟待国内外专家的共同探讨.

  • 老年肺栓塞的检查诊断评分法和外科治疗进展

    作者:齐艾江;纪承寅;周亚萍

    肺栓塞是因为内、外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起的一组肺循环障碍临床综合征,其临床漏诊和误诊率比较高,与尸检报告对照而生前的确诊率不足18%~39%,未经治患者的病死率可达30%.老年肺栓塞的临床发病率也在20%左右,并且伴随增龄有上升趋势.老年人易患血流滞缓、高凝高粘状态和血管内膜损伤等,老年人肥胖、充血性心力衰竭、心肌梗死、慢性肺心病和长期卧床及少活动等都是诱发肺栓塞的基本条件.老年肺栓塞也是导致病死的主要原因之一.因此加强老年肺栓塞早期诊断和有效治疗是降低其病死率的关键[1].现结合新文献,就老年肺栓塞检查、诊断评分法和外科治疗进展综述如下.

    关键词: 肺栓塞 老年
  • 牙源性钙化囊肿的研究进展

    作者:席兰兰;潘磊

    牙源性钙化囊肿(Calcifying odontogenic cyst,COC)是一种罕见的特殊的牙源性病损.1962年Golin等[1]首先报道此病并将其命名为COC.WHO将此病归在"牙源性肿瘤、颌骨囊肿及相关病损"的组织学分类中,属牙源性上皮和间充质来源[2].随着研究手段的发展,人们对本病的认识逐步深入,现综述如下.

  • 静脉滴注环丙沙星注射液引起局部刺激症状的护理

    作者:耿玉莹;李风鸣

    在规定选择静脉输注时间内滴注环丙沙星注射液出现局部刺激症状23例.男14例,女9例.年龄28~60岁,均为首次使用该药物.

  • 血清β-HCG检测异位妊娠的诊断意义

    作者:李筱君;李斌

    本组152例,分为正常未孕组60例,年龄22~36岁;正常早孕组52例,年龄20~40岁;停经25~70d异位妊娠组40例(经B超及后穹窿穿刺,手术证实),年龄20~35岁.所有参试者均清晨抽血、分离血清,采用放免法检测β-HCG.结果,异位妊娠组血清β-HCG(6 288±2 821.9)明显低于正常早孕组(47 851±2 681.6,P<0.01),明显高于正常对照组(6±2.35,P<0.01).

  • 经阴道卵巢囊肿切除术8例

    作者:钮彬;李秀梅

    2001-05~2002-08我们施行经阴道卵巢囊肿切除术8例,年龄26~32岁,平均29岁.孕1~3次,平均产次1.5次.入选标准:①有手术切除卵巢囊肿的指征;②卵巢囊肿直径4~7cm,活动,估计无粘连;③无子宫疾患;④无下腹部手术史;⑤有经阴道足月生产史.所有患者术前均经B超检查,准确测量肿瘤大小,并了解位置,形态及子宫的情况.

  • Edgewise矫治器加(牙合)垫矫治恒前牙反(牙合)

    作者:王英

    选择经临床检查分析及X线头影测量分析选出恒牙列反(牙合)患者45例.

  • 1例合并糖尿病双侧人工全膝关节置换者的护理

    作者:郑伟;刘丽娜

    2004-11我科收治1名双膝骨性关节炎合并糖尿病的老年患者,并成功进行了双侧人工全膝关节置换术.现将有关主要护理报告如下:患者女,54岁.

  • 空肠弯曲菌几种保存方法的比较

    作者:张京海;张宁;张桂珍

    空肠弯曲菌是小儿腹泻和旅游者腹泻的重要病原菌,但该菌在外界环境生存力弱,菌株不易保存.为了提供一种简便使用而存活时间较长的保存方法,笔者试用5种培养基,比较观察了9株空肠弯曲菌存活情况.现将结果报告如下.

  • 六神丸对H22肝癌抑瘤及减毒效果的实验研究

    作者:丁诗语;孙莉;田项楠;田昭涛;苏延峰;王楠

    目的研究六神丸对H22肝癌的抗肿瘤及增效减毒的作用.方法通过给荷瘤鼠灌服六神丸及对照药物,观察其对H22肝癌细胞移植实体瘤的抑瘤率和外周血白细胞及血小板的变化.结果六神丸组抑瘤作用优于对照组(P<0.05).与顺铂(DDP)组无显著性差异(P>0.05),六神丸+DDP组优于DDP组(P<0.05).六神丸组保护白细胞、血小板的作用优于其它组(P<0.05),六神丸+DDP组优于DDP组及对照组(P<0.05).结论六神丸有较好的抑瘤作用且有增效减毒的功效.

  • 神经性头痛患者与其性格的相关性调查分析

    作者:纪红

    在对我海军航空兵的多年体检中发现神经性头痛是我海军飞行员的常见病、多发病,直接影响飞行员的飞行工作及日常生活.而大多数头痛患者主诉症状较重,体检、神经系统检查多无异常,脑电图、脑CT检查无明显器质病变,经颅多普勒检查,少数有脑内动脉血流异常,提示有血管性头痛,而大多数多普勒检查正常,而患者自我感觉较重.心理负担重.甚至表示不能适应飞行.针对上述情况,笔者针对来我院疗养的我海军航空兵186名飞行员采取问卷调查的形式,旨在研究我海军飞行员患神经性头痛者与其性格有何相关性,从而指导我们制定疗养计划及治疗措施.

  • 圣和散对胃癌SGC-7901细胞Bcl-2表达的影响

    作者:王建华;夏跃胜;吴永忠;刘星

    目的研究中药圣和散对胃腺癌细胞SGC-7901 Bcl-2表达的影响.方法圣和散作用于胃腺癌细胞SGC-7901,48h后收集细胞爬片,用抗Bcl-2 mAb和免疫组织化学SABC法及图像分析技术分析Bcl-2.结果圣和散作用的胃腺癌细胞Bcl-2表达量A值120.13±0.18,较对照组细胞104.536±0.091下降显著(P<0.05).结论圣和散对胃癌细胞的凋亡诱导作用可能与其影响Bcl-2表达有关.

    关键词: 圣和散 胃癌 Bcl-2
  • 小型香猪组织工程皮肤移植后基底膜重建的实验研究

    作者:吴国选;伍津津;朱堂友;鲁元刚;毕建军;沈利群

    目的研究贵州小型香猪来源的组织工程皮肤自体及同种异体移植后基底膜形成情况,为复合壳多糖组织工程皮肤临床应用提供实验依据.方法按我科已建立的方法构建猪的组织工程皮肤,然后进行自体及同种异体移植实验,观察移植的猪组织工程皮肤的存活及创面寂合情况,并于移植后1、4、8周取标本,行组织学检查和免疫组化染色,观察移植后猪组织工程皮肤基底膜形成情况.结果猪组织工程皮肤自体及同种异体移植后均存活,创面达到理想的愈合效果,组织学检查显示表皮明显增厚.表皮突明显,真皮胶原柬显著增粗变密,新生血管网丰富.PAS染色基底膜带呈完整连续阳性.免疫组化染色显示:表、真皮交界处层粘连蛋白抗体免疫组化染色阳性.结论我们构建的猪组织工程皮肤自体及同种异体移植后,可获得理想的创面愈合效果,组织工程皮肤基底膜形成完整,与正常皮肤相似.本实验为复合壳多糖组织工程皮肤临床应用提供了有力的实验依据.

  • 巨大颅咽管瘤术后复杂并发症抢救成功1例

    作者:武玉良;张荣伟

    患者男.17岁.因头痛1年余,加重伴呕吐10d而入院.入院查体:意识清,除眼底水肿,边界模糊外,余颅神经无异常.

  • 超声诊断胎儿成骨不全症2例

    作者:刘克震;夏克良

    例1女,25岁,孕1产0.孕36周来我院常规查体.孕妇家族中无显性遗传病史.B超检查:单胎妊娠,胎儿BPD9.6cm,头颅光环完整.颅骨较薄,脑中线居中,脑沟较深,脑室无扩张.胎心搏动及胎动好,羊水暗区深径10.5cm,胎盘位于子宫前壁,胎儿脊柱排列整齐,胸廓不对称,四肢粗短,骨质结构模糊并见多处骨质断裂及成角畸形.超声诊断:①单胎妊娠;②胎儿成骨不全症;③羊水过多.

  • 食管巨大长蒂纤维血管性息肉1例

    作者:朱春生;贡振扬;林家峰;石磊;朱明;周京风

    患者女,40岁.6年前无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽,咳嗽甚时口中吐出条状物且能自行咽下.

  • 儿童巨大脾表皮样囊肿1例

    作者:吕金利;郭树军

    患者男,6岁.因左上腹胀满2年余入院.查体:一般情况好,心肺(-),左上腹部饱满,左肋缘下脾约6cm,质软.腹水征(-).

  • 外伤性迟发性大面积脑梗死1例

    作者:刘士宝;张荣伟

    患者男,2.5岁.因被倾倒门板砸中头部昏迷30min入院.CT示蛛网膜下腔出血,即行腰穿测脑压为250mmH2O(1mmH2O=0.00981kPa),放出脑脊液并注入5ml氧气,后昏迷曾变浅.

  • HBsAg和HBeAg阴性者HBV-DNA定量的临床意义

    作者:齐法莲;徐军;陈英剑;杜秀敏;克丙中;胡成进

    目前HBV-DNA荧光定量PCR技术,是判断HBV感染者是否存在病毒复制及其含量高低直接、灵敏、特异的方法,尤其对于ELISA法检测HBsAg、HBeAg阴性者,具有重要临床应用价值.为此我们对常规血清HBV-DNA荧光定量PCR检测中HBsAg、HBeAg阴性者的临床标本进行了回顾性分析.

  • 健康体检者空腹血糖值与相关指标的关系

    作者:郭凯霞;朱兆恩;高华

    现代化发展带来现代化生活方式,生活方式的改变带来新的健康问题.不同程度的代谢异常是当今普遍存在的现象,部分被认为健康者实际上正处于不健康或亚健康状态,高血压、高血糖、高血脂等诸多异常在一个个体中并存,明显的增加了心脑血管疾病的多重风险.我们对本地区1 625名健康体检的空腹血糖值及有关指标进行了相关性分析,现报告如下.

  • 高锰酸钾容量法测定饮用水耗氧量

    作者:杜玉明;付勇;张正兴

    国家<生活饮用水卫生标准>现已改为<生活饮用水卫生规范>,规范中增加了耗氧量测定这个常规检测项目.耗氧量用于间接反应水体受有机物污染的程度,因此,在军队野战条件饮用水的检测中,耗氧量也是一项很重要的指标.为探索该项目的实验操作经验,结合工作试用高锰酸钾容量法对68份送检水样做了耗氧量测定.

    关键词: 容量法 测定 耗氧量
  • 高效液相色谱法测定吡拉西坦氯化钠注射液中的有关物质

    作者:于文洁;严云;莫宗琪

    吡拉西坦氯化钠注射液,又称脑复康注射液、乙酰胺毗咯烷酮氯化钠注射液.吡拉西坦属于g-氨基丁酸的环形衍生物,其化学名称为2-氧化-1-吡咯烷基乙酰胺.吡拉西坦氯化钠注射液为已有国家标准的药物,但标准中无有关物质检测项,笔者采用高效液相色谱法测定对其有关物质测定方法进行了研究.

  • 甲氨蝶呤口腔崩解片的质量控制

    作者:李晓明;张莉;魏纪鲁;张华

    甲氨喋呤在治疗类风湿关节炎,强直性脊柱炎、多发性肌炎、难治性炎症性肠病、异位妊娠、抗宫外孕及抗早孕等疾病方面,均取得较好效果,在临床上得到广泛的应用.口腔崩解片是近年来国内外研究开发的一种速释新剂型[1],它具有不需用水或只需少量水,也无需咀嚼,药物置于舌面上,遇唾液迅速崩解后,随吞咽动作入胃起效.可方便老人、儿童、吞咽困难或特殊环境下的患者用药.

  • 军队重点保健对象医疗费用管理信息系统的安装及使用

    作者:段小平;徐承金;杨宇;张艳文

    <军队重点保健对象医疗费用管理信息系统>(简称<重点保健对象>),使用过程中常出现安装数据库失败、录入数据后又无法上报等问题.现将<重点保健对象>在门诊部及干休所等单位的安装调试过程及使用方法简介如下:

  • 妇科门诊保健查体电子病历的特点及应用体会

    作者:汪树德;清泉

    我院自2002-03在门诊妇科常规保健检查中应用了电子病历.现将应用效果报告如下.

  • 军队中小型医院图书馆现状调查

    作者:罗娟;李顺飞;魏素霞

    军队中小型医院图书馆如何面对精简整编的压力和困难,提高自身素质和形象.如何在网络时代充分利用信息资源.转变服务模式,更好地为临床科研决策服务.为此,我们对军队中小型医院进行了现状调查分析.并针对同题进行了探讨.

  • CBMdisc收录医学查新文献期刊的分布调查

    作者:刘敬苍;刘茜;党勃;乔正福;王猷金;马晓娅

    为了使广大科技情报查新人员及时了解掌握医药卫生科技查新方面的信息,通过文献检索,快速准确地获取更多的查新文献资料,并找出同类研究的差异[1]及掌握医学查新专业发展动向、技术规范、政策规定,不断提高医学查新技术水平,做好查新工作,本调查采用文献计量学方法[2],利用中国生物医学文献数据库(CBMdisc),对国内医学查新文献期刊的分布情况作了调查,找出了医学查新核心期刊,供科技情报查新人员文献检索和图书馆订阅期刊时参阅.

实用医药分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
1993 03 04
1989 02 03 04

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