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实用医药

实用医药杂志

Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 济南军区联勤部
  • 主办单位: 济南军区联勤部卫生部
  • 影响因子: 0.51
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-4008
  • 国内刊号: 37-1383/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-182
  • 曾用名: 前卫医药;前卫医药杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 李炳汝
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 输尿管镜钬激光治疗尿道疾病

    作者:施国君;于海易;韩家盛;郭旭光;李伟盛

    2004-01~2007-07笔者采用输尿管镜钬激光治疗尿道疾病35例,现将临床资料总结报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组35例.男25例,女10例:年龄18~54岁.包括尿道结石10例,均为嵌顿结石;尿道狭窄15例;成人尿道下裂术后并发尿道吻合口狭窄2例;前尿道尖锐湿疣5例;尿道瓣膜3例.

  • 婴儿主动脉弓中断合并畸形一期矫治术的麻醉管理

    作者:鞠吉峰;乔彬;吴莉莉;蒋怡燕;徐军;林晓娜;段海云

    目的 探讨婴儿主动脉弓中断合并畸形一期矫治术的麻醉处理特点.方法 19例主动脉弓中断合并畸形婴儿行一期矫治术,全组患者手术均在深低温停循环下进行,采用常规超滤及改良超滤,人室至深低温停循环前均以前列腺素E1(PGE1)10-30 ng/kg·min输注.结果 转流时间为(87±72)min,阻断主动脉时间为(67±42)min,深低温停循环时间(45±23)min.停机后下肢动脉压力超过上肢11例,与上肢相同4例,低于上肢4例.无麻醉并发症.16例痊愈出院,恢复良好,病死3例.结论 适当的术中麻醉管理有助于手术成功进行与患者术后恢复.

  • 双侧去骨瓣减压术治疗外伤弥漫性脑肿胀

    作者:罗新名;高玉松;胡承啸;张松坡

    外伤所致的弥漫性脑肿胀,伤情重,变化多,进展快,在极短时间内会危及生命.传统单侧去骨瓣减压术.术中出现恶性脑膨出及术后容易出现对侧颅内血肿或原有脑挫裂伤部位血肿形成或加重,致脑疝而需再次手术[1].笔者所在科对1996-10-2008-09收治的外伤性弥漫性脑肿胀92例.采用一侧标准外伤大骨瓣开颅减压及另一侧颢瓣开颅减压的双侧去骨瓣减压手术方式治疗.现报告如下.

  • 480例肾组织活检病理资料回顾性分析

    作者:杜罕;胡峰;杜莉;何海硕;閤伟明;蒙念龙

    目的 了解医院驻地肾脏病病理类型.方法 参照WHO 1982年及改良的1995年肾小球疾病组织学分型方案,对2005-01~2009-07的480例肾脏活检患者临床资料、实验室检查结果和光镜、免疫病理、电镜的改变特点,结合临床确定诊断,回顾性总结480例肾组织活检的病理结果.结果 患者年龄3~78岁,平均(34.1±15.2)岁,男女之比1.16:1.原发性肾小球疾病占首位为72.5%,继发性肾小球疾病为16.67%.原发性肾小球疾病的病理类型中多见者为IgA肾病37.36%,其次为系膜增生性肾小球肾炎34.20%.继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位28.75%,其次为紫癜性肾炎21.25%o结论 150医院所驻地区肾脏疾病多见于青中年.以原发性肾脏疾病常见.其中IgA肾病是常见的病理类型,其次为系膜增生性肾小球肾炎.继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎和紫癜性肾炎多见.

  • 心房颤动患者血清C反应蛋白检测水平分析

    作者:王景学;卢燕;郭志华

    心房颤动是临床常见的心律失常,其可导致心律失常性心肌病、心功能不全以及血栓栓塞等严重后果.到目前为止,关于房颤的发病机制仍不完全清楚,近年来,由于病理发现房颤患者心房肌纤维化现象,考虑房颤的发生与发展过程中,炎症反应可能参与其中,于是炎症因素在其中的作用受到重视.

  • 甲地孕酮对晚期非小细胞肺癌化疗患者的辅助治疗效果

    作者:宋谦;詹瑛;李露嘉

    肺癌是全球发病率高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康.由于缺乏早期诊断手段,大约2/3非小细胞肺癌患者发现时已为中晚期,失去了手术根治的机会.晚期非小细胞肺癌的治疗手段以化疗为主.然而化疗或多或少都会降低患者的食欲,进而出现体重下降,影响患者的生活质量,甚至中断正常治疗.

    关键词: 甲地孕酮 化疗 肺癌
  • 推拿复位治疗腰椎间盘髓核脱出术后不愈

    作者:马日海

    腰椎间盘髓核脱出[1],临床常采用手术治疗,且手术方法较多.如椎板切除减压术,脱出髓核抽取术,髓核切除术等,为不少患者解除了痛苦,但仍有部分患者术后症状没有改善,而又惧怕再次手术.推拿医师因有过手术史,亦不愿意再接诊此类患者.使医患两方为难.笔者根据多年临床实践,推拿复位治疗了36例此类患者,临床症状消失,经过2年多随访无复发,效果满意.

  • 闭合性肝破裂临床诊治资料分析

    作者:王平瑜;白雪峰;牛嫣阳;张俊杰;张俊涛

    目的 探索未来战争中闭合性肝脏破裂的早期诊断方法,为及时分级救治、挽救生命、减少并发症、降低病死率提供依据.方法 回顾分析笔者所在医院136例闭合性肝破裂.其中术前明确诊断为肝脏破裂109例中CT检查97例,超声检查116例,分别确诊94、93例;其余均为手术探查确诊.未确诊者,及时行腹腔穿刺抽出不凝性血液后术中探查确诊.结果 痊愈出院135例,1例死于多脏器功能障碍综合征.17例出现并发症者均经治愈出院.结论 外伤性肝破裂的临床表现易被合并其它伤的症状掩盖,早期诊断较困难;CT、超声检查及腹腔穿刺有助于早期诊断.重视肝破裂的早期确诊,及时合理治疗有利于减少并发症和降低病死率.

  • 益肺止咳胶囊辅助治疗复治肺结核的疗效

    作者:李树玲

    近年来全球结核病疫情回升.尤其复治肺结核患者的增多,以受到国际社会的高度重视.结核病已严重威胁着人类的生命.复治肺结核患者是指:肺结核患者在初治失败或完成正规化疗后复发者,X线胸片有活动性病变、菌阳或菌阴.笔者所在医院应用中药益肺止咳胶囊(贵州康尔佳制药有限公司)对75例复治肺结核患者治疗观察1年.现报告如下.

  • 肺硬化性血管瘤临床病理分析

    作者:姜锦贵;沈阳;杨耀林;陈建华

    肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)初由Liebow和Hubbell于1956年首次命名[1],是少见的肺良性肿瘤.有其特征性形态学改变,组织起源至今是个迷,由于其非常少见,在实际工作中存在认识不足及术前诊断、术中快速病理检查容易误诊.

  • 小脑单发转移瘤MRI表现

    作者:张伯英;朱杏莉;郭建平

    脑转移瘤是颅脑常见的继发肿瘤,占脑肿瘤20%~40%,脑转移瘤多见中老年人,发病高峰年龄40~65岁,多见于男性.脑转移瘤途径以血行转移多见.多发生于幕上,少数发生于幕下,多为多发,少数单发.由于单发小脑转移瘤形态信号差异较大,表现也不尽相同,常造成诊断困难及误诊.笔者收集36例经MRI检查、手术及病理证实的小脑单发转移瘤,对其MRI影像进行分析,意在提高对本病的诊断水平,减少误诊.

    关键词: 小脑 单发转移瘤 MRI
  • 横窦沟微型硬膜外血肿的临床治疗体会

    作者:魏振宇;段光明;孙有树;李庆林

    横窦沟微型硬膜外血肿(epidural microhematoma in the groove of transverse sinus)临床少见,具有血肿小,出血缓慢,预见性不足,易误诊、病情易恶化等特点.笔者所在科自1999-07~2009-03共收治15例,现就其诊疗经过报告如下.

  • 抗生素加中药倒膜治疗痤疮的疗效观察

    作者:焦敬;李红娟;刘晓红;杨惠;宋来涛

    痤疮是皮肤科常见病,好发于青春期的男女.是毛囊皮脂腺的慢性炎症,主要发生于面部、胸部等处.形成黑头、丘疹、脓疱、结节等改变.有关中学生调查报告.抽查学生5 972名,发现男性发病率占45.6%.女性占38.5%;男性13岁组发病低于女性,其余均高于女性.年龄增大发病率高,至16岁达高峰[J].

  • 硝酸甘油复合艾司洛尔控制颈丛神经阻滞中血压波动的效果

    作者:朱海英;张新建;盛莉;周娟

    颈丛神经阻滞因其操作简单,对全身影响小且麻醉费用低.至今仍在我国基层医院广泛用于甲状腺等颈部手术麻醉.但因其操作过程多数在患者清醒状态下盲探进行神经干周围浸润常存在阻滞不完善的情况.

  • 成人无症状性血尿蛋白尿临床病理分析

    作者:卞鲁岩;杨青

    成人无症状性血尿或(和)蛋白尿患者在检查时发现有肾小球性血尿或(和)蛋白尿,多为持续存在,但不伴有水肿、高血压和肾功能损害的一组综合征.这组综合征可能是一组独立的临床表现.也可能是其它临床综合征病程中的一个阶段.

  • 经阴道补片植入治疗中重度直肠前突

    作者:何康玲;程远峰

    直肠前突是导致顽固性便秘的常见原因之一.由于女性直肠阴道隔变薄,囊袋状突入阴道内,粪便存积于前突内,导致顽固性出口处梗阻性便秘,甚至需用手经阴道压迫帮助排便.多见于中、老年女性.笔者采用经阴道切开补片植入术式治疗中、重度直肠前突13例,报告如下.

  • 网状肢端色素沉着症1家系

    作者:杨华;高薇

    先证者,女,20岁.手足背色素减退及色素沉着斑点,无自觉症状15年于2009-05-10来404医院皮肤科就诊.患者于出生后即出现手背及足背淡褐色色素沉着,中间有色素减退斑,无自觉症状,随年龄增长皮疹范围扩大整个手背足背及口唇,形成网格状外观.

  • "疏经四法"治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

    作者:张新宽;柴青芬;张明辉;张炳然

    笔者所在科于2006-05~2009-03收治成人股骨头缺血性坏死15例23髋,均采用自行研究的疏经四法予以治疗.现总结报告如下.1资料与方法1.1一般资料本文共15例23髋.男11例,女4例;年龄19~65岁.单侧7例,双侧8例.所有患者均有3个月以上的不同方法治疗史,因效果不佳或惧怕手术改用本法治疗.

  • 壁内外双重断流术对门脉高压症患者近远期肝功能影响

    作者:倪家连;刘晓明;陈中;刘鲁岳;郑宝珍;高林;张建平

    目的 观察壁内外双重断流术对门静脉高压症患者近远期肝功能的影响.方法 回顾性分析笔者所在医院1989-01~2008-01收治的367例行壁内外双重断流术的门静脉高压症患者门静脉血流变化及术后肝功能的相关资料.结果 断流前测自由门静脉压平均为(36.2~4.2)cmH2O(1cmH2O=0.098 kPa),断流后压力为(31.4±3.3)cmH2O,有统计学差异(P<0.05).断流手术后门静脉血流速度和血流量较术前显著降低,肝动脉血流速度和血流量较术前显著升高(P<0.05).术后1、3个月肝功能较术前无明显改变(P>0.05),术后6、12个月肝功能较术前明显改善(p<0.05).结论 壁内外双重断流术能适度降低门静脉压力,同时强化肝动脉灌注,对维持患者术后近期肝功能、改善术后远期肝功能具有重要作用,因此该术式是一种合理有效的手术方式.

  • 结肠途径治疗机辅助治疗急性黄疸性肝炎临床观察

    作者:陈佳;张鸣青;马桂芳

    急性黄疸性肝炎是临床上比较常见的一种病毒性肝炎,对人体健康构成极大威胁.为探求新的治疗方法,笔者在常规治疗的基础上,结合结肠途径治疗机(简称肠疗)辅助治疗,现报告如下.

  • 中药增液汤口服治疗老年性便秘105例

    作者:陈美南;李富玉

    人口老龄化已成为社会发展的趋势,在这个过程中,对医学提出了新的要求,如老年人容易发生便秘,并随着年龄的增长有加重的趋势,大约1,4的老年人患有习惯性便秘[1].因此需要根据老年人特点,针对其生理、病理,对老年病的预防、治疗及康复进行干预,以期提高老年人的生活质量.济南军区青岛第一疗养院中医门诊利用增液汤加减治疗老年顽固性便秘105例,现报告如下.

  • 培哚普利改善高龄冠心病患者血管内皮功能的效果

    作者:苏广智;魏立;宋远民;王峰;于涛;鲍新平

    ACEI广泛应用于高血压和充血性心力衰竭治疗领域,能显著降低临床终点事件(心肌梗死、脑卒中、心源性死亡),从而显著改善冠心病患者的预后.ACEI进而成为2006年AHA/ACC的<冠心病和其他动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防指南>更新版的Ⅰ类推荐用药.

  • 乙肝五项定量和定性检测结果分析

    作者:刘清银;马丽

    乙型肝炎是目前已确认的所有病毒性肝炎中对人类健康危害为严重的一种肝炎,我国位居首位.过去人们认为无法治愈的观点已被取缔,通过乙肝五项定量分析,联合基因检测可动态观察药物治疗的效果.

  • 军事训练所致肌肉损伤的超声诊断结果分析

    作者:董磊;赵晓峰;刘文渊;王惠;谢志芳;郭志红

    目的 探讨超声对军事训练所致肌肉损伤的诊断价值.方法 选取251例临床初诊为肌肉损伤的参训官兵行超声检查,并作出肌肉损伤类型的诊断,同时行其它检查及临床随访,作出终诊断,对比超声诊断与终诊断.结果 超声检查诊断训练所致肌肉挫伤、肌疝、血肿、断裂的敏感性分别为94.7%、100.0%、100.0%、92.0%.特异性分别为9413%、99.1%、100.0%、99.1%,准确性分别94.0%、99.2%、100.0%、98.4%,其敏感性、准确性高于其它影像检查(p<0.01或P<0.05),特异性两者间无显著性差异(P>0.05).结论 超声是诊断训练所致肌肉损伤的首选方法.

  • 二维斑点追踪显像技术对腹主动脉瘤径向运动的初步研究

    作者:贾庆帅;赵宝珍;曲乐丰;钟丽雯;郭明金

    目的 通过应用二维斑点追踪显像技术(2DSTI)和定量分析软件对腹主动脉瘤(AAA)径向运动进行观测,与正常组进行比较,探讨该技术对腹主动脉瘤局部运动异常的研究价值.方法 首先对30名正常人(正常组)腹主动脉分别采用M型超声和2DSTI进行前后壁位移测量.然后采用2DSTI对30名正常人、AAA患者(AAA组)21例进行管壁局部测量.采集3个心动周期的图像,进入Qlab脱机软件分析,取两组相应各节段各心动周期收缩期径向大位移及舒张期径向大速度的平均值.结果 ①正常组腹主动脉收缩期前、后壁位移M型超声测量与2DSTI测量结果相比无明显差别(P>0.05);②正常组收缩期大径向位移前壁位移大于其余各壁(P<0.05),其余各壁之间比较无明显差异,舒张期大径向速度各节段之间比较无明显差别(P>0.05);③AAA组各节段收缩期大径向位移明显小于正常组(P<0.05),舒张期大径向速度小于正常组各节段(P<0.05);④彩色多普勒显示正常组腹主动脉内呈现单一的红色层流,AAA组出现涡流及旋流,血流信号紊乱.结论 2DSTI可检测正常腹主动脉管壁及腹主动脉瘤壁径向运动,能够反映AAA局部各节段运动位移及速度的异常.

  • 奥拉西坦注射液治疗阿尔茨海默病疗效观察

    作者:贺仙光

    阿尔茨海默病(Alzheimer disease.AD)是一种慢性神经变性疾病,以进行性认知衰退,精神行为症状和日常生活自理能力下降为主要特征.随着人口老龄化,AD是危害老年人健康的多发病之一.迄今为止AD的治疗仍缺乏突破性进展,探索AD的治疗已成为世界关注的热点.为此,笔者应用奥拉西坦注射液治疗轻中度AD患者30例.现将治疗效果总结报告如下.

  • 金水宝联合缬沙坦治疗IgA肾病疗效观察

    作者:张永秀;彭涛;郭玲;夏青

    尿蛋白是临床上判断疾病严重程度及进展的有用指标.对于IgA肾病而言,尿蛋白总量>3g/24h的患者,应用激素具有较多的循征医学的证据;对于尿蛋白在1~3 g/24 h的患者.是否应用激素还存在较大的争议;对于尿蛋白<1g/24h的患者绝大部分研究者反对应用激素类药物.笔者应用金水宝联合缬沙坦治疗IgA肾病尿蛋白<1g/24 h患者,观察对于尿蛋白及血压的影响.

  • 盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石治疗中的作用

    作者:谭国鹏;李促进;谭文根

    笔者所在科于2007-07~2009-10对78例输尿管下段结石患者给予盐酸坦索罗辛治疗,并进行分组研究,旨在降低排石过程中肾绞痛的发生率,减少吗啡类镇痛剂的使用量.现报告如下.

  • 耻骨直肠肌综合征两种手术方法疗效比较

    作者:蔡建;魏东;葛雪燕;高春芳

    目的 探讨两种不同手术方法治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效,为手术治疗耻骨直肠肌综合征提供指导.方法 将2005-05~2008-04收治的单纯性耻骨直肠肌综合征患者42例,随机分为观察组(Ⅰ组)与对照组(Ⅱ组)各21例进行外科手术治疗,方法分别为耻骨直肠肌部分切除直肠壁悬吊术和耻骨直肠肌部分切除术.结果 所有42例均随访1年.观察组有20例(95.2%)术后早期症状缓解,19例(90.5%)获得长期缓解,术后复发1例(5%);对照组有19例(90.5%)术后早期症状缓解,12例(57.1%)获得长期缓解,术后复发7例(36.8%).结论 在耻骨直肠肌部分切除的基础上附加行直肠壁悬吊术有利于提高患者远期疗效,减少术后复发.

  • 1例双股骨颈骨折并小肠淋巴管扩张症患者的护理

    作者:隋艳;李爱军;胡键;齐艳

    小肠淋巴管扩张症是一种极为罕见的蛋白丢失性肠病,由于小肠淋巴管扩张,淋巴回流受阻,淋巴乳糜渗漏至肠腔.临床出现不同程度的水肿、低蛋白血症、脂肪便、外周淋巴细胞减少、胸腹水等[1].笔者所在科近期收治1例小肠淋巴管扩张症并双股骨颈骨折的患者.现报告如下.

  • 腹腔镜保留回盲瓣结肠次全切除术治疗慢传输型便秘的护理

    作者:韦丽峰;葛雪燕

    慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)属于功能性便秘的一种,与肠壁肌间神经丛的变化、神经节细胞的减少、缺如或神经变性萎缩等损害密切相关[1],也有报道和内分泌失调有关系[2].其主要表现为排便次数明显减少,无便意.

  • 异位妊娠保守治疗患者的护理

    作者:徐健;石华;朱文静;郑蕾

    目前,随着诊断技术的不断提高,对异位妊娠的早期诊断.使得药物保守治疗成为一种有效的治疗方法,在很大程度上,也减轻了患者对手术的恐惧,避免了手术和麻醉带来的创伤和风险,减少了医疗费用,对生育功能影响较小,成为异位妊娠患者常选用的方式.

  • 新生儿抚触的效果分析

    作者:傅建玲

    据报道新生儿抚触可以显著地促进新生儿的生理性体重下降的恢复,而且使胎便排泄次数增加,有助于减少肝肠循环.减轻胆红素的重吸收,对降低新生儿黄疸有着重要的作用.笔者所在医院自2006-02起开展了此项新技术,现报告如下.

  • 静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用

    作者:刘丽娜;刁亚群;李远珍;周丽华

    化学抗癌治疗是乳腺癌重要的辅助治疗之一.乳腺癌患者化疗不仅剂量大、疗程长,而且根治术行淋巴结清扫后,患肢的活动及静脉、淋巴回流受到影响.一般只宜行健侧肢体输液.如何使用和保护好血管是很关键的问题[1].

  • 过敏药物警示标识的建立与应用

    作者:李叶红;李非男;刘红燕;杨淑艳;朱丽芹;刘红玉

    随着药物种类的不断增多,发生药物过敏反应的人也在呈上升趋势,尤其是过敏性休克的发生.严重影响患者的健康和安全.为了确保药物过敏患者的用药安全.笔者所在医院自2008-06规范建立了患者过敏药物警示标识系统.对护士安全用药起到提醒和警示作用,从而在源头上控制差错的发生,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 第二足趾移植再造拇指术的护理配合

    作者:王红;尹晓霞;张娜

    第二足趾游离移植进行拇指再造是目前修复拇指缺损的主要方法.手术成功取决于患者自身条件、医师的手术技术、术后护理等,但术中的护理配合也是手术成功的重要环节.结合笔者所在医院行拇指再造260例总结护理体会如下.

  • 高颈段椎管内肿瘤术后并发呼吸肌麻痹的护理

    作者:赵彦;梅新尉;战文杰;林晓辉

    椎管内肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构(如神经根、硬脊膜、脂肪组织及血管等)的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称.每10万人口中每年约发生原发性椎管内肿瘤0.9~2.5例,较脑瘤的发病率为低[1].

  • 老年白血病患者感染的预防性护理

    作者:张金玲

    白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病,患者由于疾病本身及许多治疗因素导致免疫力低下,易发生感染,特别是化疗后骨髓处于抑制状态.而老年患者由于年龄较大,机体抵抗力较成年人更低,躯体各脏器、器官均已老化,因而更容易导致严重医院感染而危及生命[1].本文结合白血病的临床特点对老年白血病并发感染患者进行分析,并提出护理措施,现报告如下.

  • 指端创面放血法治疗不吻合静脉断指再植患者的术后护理

    作者:李杰;赵洁;李建娜

    小组织离断再植术是创伤显微外科技术发展的又一新成就,与一般创伤显微外科护理相比有其特殊性[1].在此类断指再植中,经常会遇到无法吻合血管的断指再植,再植指体术后通过放血疗法解决静脉回流问题,术后观察、护理及换药等相对困难,处理不当常导致再植失败.

  • 结肠透析治疗慢性肾功能不全患者的护理体会

    作者:刘贝贝;何海硕;张华丽

    慢性肾功能衰竭是由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退引起的,临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调及由于毒素贮存引起的一系列全身中毒症状[1].在肾功能不全时,血肌酐、尿素氮分泌到肠内的含量明显增高,而结肠透析,就是加强肠道排毒的重要方法.

  • 高龄三叉神经痛患者微血管减压术前后的护理

    作者:李巍巍;刘妍

    随着人们生活水平的提高,高龄人群的相对性比例和绝对数量上升及高龄患者脏器逐渐衰退,临床医疗面临着越来越多的高龄三叉神经痛患者.它是一种在三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性剧痛,为神经性疼痛.随着显微外科技术的发展.三叉神经痛患者实施微血管减压术治疗效果已经得到确认[1].

  • 载人飞船海上卫勤保障体会

    作者:吕坤聚;魏立;姬悠然

    2003年以来,我国先后3次顺利发射载人飞船成功,这标志着我国的载人航天事业逐渐走向成熟,也标志着我国的综合国力和科技水平已达到世界先进行列.在3次发射期间,根据上级指示,笔者所在医院均派出医疗队负责海上A区飞船发射段航天员非正常返回时的海上卫勤保障任务.根据3次执行载人飞船发射海上卫勤保障任务的体会,笔者总结经验如下.

  • 一站式为部队服务模式的实践

    作者:吕宏迪

    为进一步做好为军服务工作,笔者所在医院创新工作思路,采取院内一站式服务保障模式,受到了保障部队官兵的一致好评,收到了很好的效果.本文对笔者所在医院采取的为军服务模式进行初步总结,为探讨新形势条件下为军服务模式提供新的思路和路径.

  • 军队医院卫生战备管理探讨

    作者:周克亮;张祚建;董燕;米文宁;曹洪江

    1提高思想认识,加强组织领导抓好战备工作,提高快速反应能力、野战适应能力和战伤救治能力,是军队医院在新时期新形势下的新任务.加强战备教育、提高思想认识是做好战备工作的首要环节.医院党委首先要统一思想、提高认识,明确军队医院的性质和任务就是保证军队的战斗力,完成上级赋予的卫勤保障任务.

  • 医与法结合预防医疗纠纷的发生

    作者:朱建军

    随着新的<医疗事故处理条例>颁布实施和医疗法规的逐步完善,给医院管理者和医务人员提出了更高的要求,坚持依法治院、依法行医,医务人员学法、用法和依法解决医疗纠纷问题已势在必行,它不仅能积极地预防医疗纠纷的发生,而且能减少医疗纠纷处理中的一些麻烦.

    关键词: 医疗法规 医疗纠纷
  • 医用产品质量缺陷所致纠纷的法律特点

    作者:张静;刘红

    医用产品质量缺陷所致纠纷也是一种产品责任纠纷,在我国是近期发展起来的一种新型的特殊侵权责任,随着医学科技水平的不断提高,随着我国医疗市场的迅猛发展,人工关节,心脏瓣膜,起博器,冠脉支架医用产品的广泛应用,因产品缺陷致害产生纠纷的情形也屡屡发生,给患者造成了人身伤害和很大的财产损害,为保护受害人的权益.1993年<中华人民共和国产品质量法>和2010-07-01实施的<侵权责任法>对产品侵权责任和侵权赔偿作了较为详细的规定,使这一制度进一步完善.

  • 超强纤维牙弓夹板固定治疗松动牙60例

    作者:尹囡囡

    本组牙周炎患者60例.男44例,女16例;年龄小18岁,大68岁.牙齿Ⅰ度松动26颗,牙齿Ⅱ度松动40颗,牙齿Ⅲ度松动10颗.治疗方法:①牙周病患者:经彻底的牙周基础治疗后.根据松动牙个数剪取合适长短的网状纤维,纤维网的长度应以能伸展至正常基牙邻面边缘为宜,宽度则以牙冠长度为准.

  • 中西医结合治疗股骨上段二次骨折不愈合1例

    作者:柴亚起

    患者,22岁,一级士官.于2007-03月进行障碍训练时不慎致使左股骨中上1/3处闭合性骨折,遂行手术内固定.术后X线显示:对位对线均可,3个月后已有骨痂生长.于1年后取出内固定钢板.

  • 2微米激光汽化切割治疗浅表性膀胱肿瘤35例

    作者:于海易;施国君;徐友涛;郭旭光;韩家盛;李伟胜;孙波

    35例均为2007-11~2008-07笔者所在医院应用2微米激光汽化切割治疗的浅表性膀胱肿瘤患者;男24例,女11例;年龄25~80岁.单发肿瘤28例,多发7例;肿瘤直径1.5~3 cm,肿瘤位于左侧壁6例、右侧壁3例、顶壁5例.三角区18例,颈部3例.CT检查均属T1~T2期.术后肿瘤组织病理证实均为膀胱移行细胞癌G1~G2级.

  • 海藻酸钠微球栓塞治疗肝血管瘤53例

    作者:独建库;李冠海;刘献茹;杨金炜;赵鹏举

    本组53例;男31例,女22例;年龄25~56岁.17例经DSA造影确诊;36例经B超、CT或MRI证实:肿瘤大小4.1 cm×3.5 cm~15.8 cm×13.6 cm:单块型39例.多发肿块14例;肝功能正常41例.轻度异常12例.

  • 血浆置换治疗血栓性血小板减少陛紫癜14例

    作者:李强;陈娟

    本组血栓性血小板减少性紫癜患者(TTP;均符合<血液病诊断及疗效标准>)14例;男5例,女9例;年龄小2.2个月,大46岁.14例均有不规则发热,以中等度发热和高热常见.

  • 深度大面积烧伤切痂递进式应用同种异体皮1例

    作者:张科验;巩守超;周玲;张磊;黄国宝

    患者女,53岁.因精神刺激坠入乙炔池内烧伤躯干、双臀及四肢1d余入院.诊断:碱烧伤总面积70%TBSA,其中Ⅲ度65%TBSA.经补液、抗休克、抗感染、保护内脏功能、加强支持疗法等治疗,休克期相对平稳渡过.

  • XEDl20L-20型岛津X线机短路故障检修例析

    作者:张健;张秀文

    故障现象:XEDl20L-20型X线机是岛津500系列机中的一种,故障现象为无法透视,但可摄影.经检查为开机烧F2保险管.故障分析:通过询问得知该X线机搬迁后工作状况一直良好,发生故障当天有大批人员体检,体检快结束时,听到电源处一声爆裂响(实际为控制台内F2保险管熔断时发出的声音),然后出现了上述故障.

  • 胱抑素C在临床诊断肾疾病中的应用现状

    作者:戴启宇;宋蓓;霍剑锋

    胱抑素C(Cystatin C,Cysc)是一种低分子量的非糖基碱性蛋白.在人类大多数组织中能稳定表达.以其分子量小,能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎被完全重吸收.重吸收后被完全分解,不再重新回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌此物质,是较为理想的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)内源性标志物而受到临床重视[1].

  • 有限元分析法用于下颌骨缺损修复术的研究近况

    作者:刘峰;王瑞春

    下颌骨位于面下部,呈弓形,是面部唯一能活动的骨骼,它具有呼吸、咀嚼、吞咽、语言、表情等重要功能,一旦因肿瘤或外伤造成缺损,则直接影响到颌面部形态和功能,因此对下颌骨缺损整复治疗一直备受关注,其生物力学研究日益受到重视.

  • 心肺脑复苏进展

    作者:郭星君

    心跳骤停是指心跳及呼吸突然停止,血液循环终止.由于脑细胞对缺氧十分敏感,循环停止4~6 min脑组织即可出现不可逆性损害.脑损害是心肺脑复苏后患者致残的主要原因,因而,对这些患者的救治就显得异常重要,包括早期正确实施心肺复苏及后期综合性的脑保护治疗.

    关键词: 复苏
  • 国内外分级护理的现状

    作者:马培娥;刘佳;田宏玲;张文艳

    分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及其自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理[1,2].我国内地护理分为四个等级,即特、一、二和三级护理.

  • 五步蛇毒抗肿瘤组分X的毒性实验

    作者:逢朝霞;鲁文清;翟瑞仁;郭廷凯

    目的 研究蛇毒的抗肿瘤组分X(FX)的一般毒理学.方法 分别给小鼠及家兔静脉注射五步蛇毒FX,采用King改良的Ruitman法、二乙醇-肟法等技术,观察FX急性毒性、长期毒性、出血毒性、神经毒性的影响.结果 急性毒性实验中,FX的半数致死量为5 mg/20 g体重,属于毒性极低物质;长期毒性实验中.给药剂量为10ms/kg体重时,动物体重出现明显下降,但实验动物的生活状态、肾功能、肝功能、血常规检验均未见统计学上的差别;在出血毒性、神经毒性及过敏试验中,实验组均呈阴性反应.结论 FX应用于小鼠与对照组相比,其急性毒性、长期毒性、出血毒性、神经毒性无统计学差异(P>0.05),提示Fx应用于临床也可能是安全的.

  • 替米沙坦上调3T3-L1脂肪细胞脂联素表达的机制

    作者:郑振伟

    目的 探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)在替米沙坦调节脂肪细胞脂联素表达中的作用.方法 体外培养3T3-L1脂肪细胞,采用替米沙坦(10μmol/L)和,或PPARγ阻断剂GW9662(30 μmol/L)干预313-L1脂肪细胞,采用实时定量RT-PCR和Westem blot方法检测313一L1脂肪细胞的脂联素表达水平.结果 与空白对照组相比,经GW9662干预后313-L1脂肪细胞脂联素mRNA表达水平明显降低(P<0.05);替米沙坦组脂联素mRNA和蛋白表达水平明显增加(P<0.05);替米沙坦+GW9662组(替米沙坦+GW组)脂联素mRNA和蛋白表达水平有增高趋势,但与空白组相比无统计学差异(P>0.05).结论 PPARγ活性在替米沙坦上调313-L1脂肪细胞脂联素表达过程中可能起着一定程度的作用.

  • 降乳散对雌激素诱发大鼠催乳素瘤防治作用

    作者:王晖;徐春

    目的 研究降乳散对雌激素诱发的大鼠PRL瘤的防治作用.方法 24只成年雌性Wistar大鼠切除卵巢后随机分3组,每组8只;雌激素组(E组):皮下植入含有17β-雌二醇的硅胶管;以空白硅胶管做对照(C组);降乳散组(J组):在植入雌激素硅胶管的同时用降乳散(15mg/kg·d)灌胃.8周后处死动物,分离血清于-70℃保存.摘下垂体,称重后将1/2冻于液氮中,1/2放于4%多聚甲醛中固定.用放免法测定血清PRL水平.做垂体组织病理学观察,采用免疫组化方法显示垂体组织PRL蛋白的表达和分布.结果 用药8周后的E组血清PRL水平、垂体重量、垂体PRL阳性细胞计数均明显高于C组(P<0.01),上述各项指标J组均比E组有明显下降(P<0.01).HE染色下,C组垂体细胞呈圆形,胞浆少,胞核大小一致,血窦形态规则,分布均匀.E组细胞数目明显增加,细胞呈圆形或多角形,胞体增大,胞浆带增宽,细胞分化差,核大小不一致,可见大核细胞,有核异型性,血窦数目减少.分布不均,形态不规则,均被增生的细胞挤压变形.J组出现细胞异常增生,但是程度较E组低,部分区域可见形态分布正常的血窭.结论 降乳散对雌激素诱发的大鼠PRL瘤具有一定的防治作用.

  • 犬股骨干骨折失血性休克复苏早期髓内固定后的血流动力学变化

    作者:时冠军;刘世敬;李佛保;袁国栋

    目的 探讨犬股骨干骨折合并失血性休克复苏早期不同内固定方法对血流动力学的影响.方法 18条健康杂种犬,股动、静脉插管,右颈外静脉置入Swan-Gain漂浮导管,放血后制成股骨干骨折合并失血性休克模型,分三组复苏后8 h分别采用钢板(plate,P)、不扩髓钉(unmamed femoral nailing,UFN)和扩髓钉(reamed femoral nailing,RFN)内固定.在手术开始前至术后8 h内7个不同时间点监测肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP),并计算出心输出量(cardiac output,CO)、肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)和总外周血管阻力(total peripheral resistance,TPR)的变化.结果 P组各时间段MPAP、PCWP、CO保持稳定,无波动;UFN组术后MPAP、PCWP开始升高,CO术后开始减少.但2~4h恢复至基础值;RFN组MPAP、PCWP分别于术中和术后开始升高,2 h和4h时达峰值,CO术中开始下降.2 h达低点,8 h仍未恢复至基础水平.PVR和TPR有相同的变化趋势,RFN组升高明显,UFN术后虽有升高,但很快恢复正常;同时相三组问比较,多个时间段具有显著性差异(P<0.05).结论 股骨干骨折合并失血性休克复苏早期扩髓固定可导致MPAP、PCWP升高,CO减少,PVR和TPR升高;和不扩髓及钢板固定相比,对血流动力学影响更大.

  • 驻鲁部队食品卫生监测情况分析

    作者:扬筱筠;刘勇;刘大星;黄尉初;朱尤文;朱涛;唐功臣

    食品卫生质量是饮食卫生安全的重要内容之一,为了解驻鲁部队食品卫生状况并制定干预措施,进一步提高食品卫生质量.预防食物中毒事件的发生,切实保障官兵的饮食卫生.笔者于2009-07~08对驻鲁部队的集体食堂和招待所的食品卫生进行了抽样检查,现将结果报告如下.

    关键词: 食品 卫生监测 分析
  • 154医院神经外科重症监护病房医院感染情况分析

    作者:王炳军;吴嵩芝

    医院感染是导致抢救终失败的关键原因之一,而神经外科重症监护病房是医院感染的高发区域.本文就190例入住神经外科重症监护患者医院感染情况进行分析并提出相关护理对策.

  • 医院感染管理存在问题文献分析相应对策

    作者:张美玲;张瑞荣;谭芊

    医院感染(hospital infection)是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染:但不包括人院前已开始或入院时已存在的感染[1].医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.

  • 康艾注射液致不良反应报告及文献分析

    作者:孙成春;马晓雯

    康艾注射液(长白山制药股份有限公司)是由黄芪、人参、苦参素经现代工艺萃取精制的抗肿瘤中药,功效为益气扶正.促进癌细胞凋亡,抑制多种癌细胞生长.临床上主要用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤、各种原因引起的白细胞低下及减少症以及慢性乙型肝炎的治疗.

  • 自拟中药面膜配合化瘀祛浊治疗黄褐斑

    作者:宫宇红

    黄褐斑是面部局限性色素沉着性皮肤病,临床采用文献[1]诊断标准.多见于中青年女性面部、暴光部位,呈蝶状,对称性分布,无自觉症状,原因不明.影响女性患者容貌美观.造成患者心理压力.近年来笔者所在科对65例患者运用综合疗法,取得了较满意疗效,现总结报告如下.

  • 自拟青山汤加消炎栓纳肛治疗精液异常不育症

    作者:威丽;宋会敏

    精液异常是引起男性不育症的主要原因,2007-01~2009-12笔者所在科不孕不育症门诊采用中药青山汤口服加中药炎消栓塞肛,治疗男性精液异常的不育症患者共64例.现报告如下.

  • 胜利油田中心医院信息系统的建设及应用

    作者:杨文娣

    笔者所在医院的计算机信息管理.已经经历了16年的发展历程,从初的单机作业到今天的计算机全院网络化作业,从以财务为中心的信息管理到今天的以患者为中心的全过程信息管理,医院计算机网络化信息管理已经被全院医务工作者所接受,成为医院管理不可缺少的重要手段之一,形成具有该院特色的医院信息系统.

  • 基于JSP的网络平台建设实践

    作者:周二辉;周翔

    在"数字化医院"建设进程中,由于医院规模、办院方向的不同,各个医院的信息化建设在指导思想、方法步骤等方面也不尽相同.许多医院,尤其是一些中小医院都是依托地方科技公司进行信息化建设与改造.

  • 医院图书馆为卫勤保障做好信息服务的几点思考

    作者:谭进进

    笔者所在医院地处省会城市,技术力量较雄厚,担负着战区应急保障旅卫生营及多支应急医疗队等应急机动卫勤保障任务.主要针对军事斗争准备及抢险救灾、反恐维稳、突发公共卫生事件等实施卫勤保障.在军队医院发展的特殊时期,卫勤保障质量和综合实力是医院生存与发展的关键.

实用医药分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
1993 03 04
1989 02 03 04

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