- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
隐形义齿的临床应用
隐形义齿是活动义齿的一种.是采用一种高弹性、抗折力强、无毒、无味的高分子材料制成.它在口腔内有很强的隐蔽性和仿真仿生效果,所以又称弹性仿生义齿或隐形义齿[1].自2002年~2010年共对405例患者进行了隐形义齿修复,并进行了疗效的观察.
-
脑卒中后继发性癫痫36例分析
脑卒中是指由于急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能缺损综合症,癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合症,脑卒中是引发癫痫的一个重要因素,对卒中后癫痫发作、癫痫出现的情况和规律进行深入的分析和了解,对临床诊断治疗具有积极的指导意义.我院从2007年6月~2010年6月期间共收治脑卒中患者467例,其中36例继发癫痫,现将临床资料总结分析如下.
-
放射治疗经典型卡波西肉瘤45例临床分析
在我国卡波西肉瘤(Kaposi ssarcoma KS)主要为经典型KS,好发于新疆的维吾尔族和哈萨克族等少数民族[1].据报道,KS是一种以血管性成分和梭形细胞为主的软组织肉瘤[2],我科从2001年~2008年收治了45例新疆经典型KS患者,通过放射治疗取得了较好的疗效,为总结目前经典型卡波西肉瘤临床治疗经验,我们回顾分析这45例新疆经典型KS的治疗,并对其进行总结.
-
Shouldice 法结合善释网状补片治疗腹股沟嵌顿疝146例体会
Shouldice 法是重叠缝合薄弱或缺损的腹横筋膜,无张力疝修补术已成为目前多数医院治疗择期疝修补的常用术式.二者结合克服了传统手术对正常解剖结构的干扰,符合机体生理、疼痛轻,恢复快,且术后并发症、复发率均低于二者.
-
普米克令舒加可必特气泵吸人治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现突起喘憋,气促,有明显的毛细支气管阻塞现象,是小儿常见急症,现尚无特效治疗,我科对50例毛细支气管炎患儿进行了普米克令舒加可必特联合雾化吸人治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
腹腔镜胆囊切除术14例并发症分析
LC已成为目前临床常见的一种术式,虽此术式已在全球广泛推广,但其手术常见并发症的发生也屡见不鲜,由于缺乏统一尺度和衡量的标准,所以每各人所报告的并发症发生率难以统一比较,其间亦相差很大.现结合我院LC所出现的术中及术后并发症,谈谈对并发症预防与处理的体会.
-
儿童传染性单核细胞增多症50例临床分析
近几年来,传染性单核细胞增多症(IM)发病率呈逐年上升趋势.(IM)是一种主要有EB病毒感染引起的,以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为特征的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病.
-
硝普钠治疗充血性心力衰竭40例患者肾功能影响的观察
硝普钠具有起效快、作用强、半衰期短的特点,在心力衰竭治疗中对改善心功能不全时血流动力学异常有独特的优势.然而硝普钠能否安全应用于充血性心力衰竭患者合并肾功能不全的患者常常困扰着临床医生.现将我科2007年1月~2010年10月心衰患者应用硝普钠治疗肾功能变化的资料做一回顾性分析,以期对此问题有进一步的认识.
-
意识清楚病人撤离呼吸机方法的观察
在临床护理工作中,我们经常会遇到部分意识清楚病人当具备撤离人工呼吸机条件时,却无法顺利完成撤机工作.
-
弥可保联合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变56例疗效观察
2005年1月~2011年1月,采用弥可保注射液联合参麦注射液治疗2型糖尿病周围神经病变56例住院患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
年轻人急性心肌梗死的特点及其危险因素58例分析
近年来急性心肌梗死的发病率逐年增高,发病年龄较前明显提早,严重威胁着人们的生命与健康,但急性心肌梗死发生的原因是多方面的.本文就年轻人发生急性心肌梗死与大量吸烟、过度疲劳、情绪紧张、长期酗酒、阳性家族史以及高脂血症的关系,进一步探讨心肌梗死发生的主要危险因素.
-
鼻内镜下等离子射频消融术治疗顽固性鼻出血42例分析
鼻出血是耳鼻咽喉的常见病,多发病,且发病急,可见于各个年龄段.引起出血原因较多,包括鼻腔、鼻窦局部外伤,炎症、畸形和肿瘤所致,也可为系统性血管和凝血机制功能障碍的局部表现与局部因素协同所致.常用的局部止血方法有填塞法、烧灼法、动脉结扎等[1].出血部位以鼻中隔李氏区出血较为常见,老年人多在鼻腔后部[2].
-
糖尿病医院感染危险因素分析及防治对策
糖尿病发生医院感染将严重影响患者的治愈率,为了预防和控制糖尿病医院感染的发生率,对我院五年来出院的糖尿病患者作回顾性分析,从中找出糖尿病医院感染的危险因素及防治对策.
-
输卵管妊娠甲氨蝶呤治疗后配合中药治疗的疗效观察
输卵管妊娠是常见的异位妊娠,近年来其发病率呈明显上升趋势.输卵管妊娠中10%患者再患输卵管妊娠.50%~60%患者不孕.并且,年轻未生育患者逐渐增多.因此,如何及时恰当的治疗输卵管妊娠对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要.推广应用.
-
综合ICU使用镇静镇痛药物的体会
1镇静与镇痛治疗是ICU危重病人基本治疗的一部分.危重病人救治的目的在于保护多器官功能,恢复机体的内环境稳定,但是ICU的危重病人处于强烈的应激环境之中,器官功能强行代偿则有可能增加代谢氧耗做功而进一步受到损害,冈此,通过镇静镇痛的治疗手段,使得危重病人处于“休眠”状态,降低代谢和氧需、氧耗,为器官功能的恢复赢得时间创造条件[2].
-
乌头碱急性中毒31例救治体会
近年,人们追求纯天然绿色食品,误食有毒植物而中毒的病例时、有发生.天山一带生长着外形酷似野芹菜的乌头草,因含乌头碱而得名.人们常误认为野芹菜而食用中毒.2007年6月~2010年8月我科救治31例误食乌头草中毒者,无1例死亡.现将救治体会体会报告如下.
-
60例帕金森病患者的抑郁症状及认知功能障碍临床观察
帕金森病(PD)是以运动障碍为主要特征的神经系统退行性病变,是老年常见病,常伴有认知功能障碍和抑郁症状[1].目前,多数学者的观点认为PD患者伴发抑郁症状会影响认知功能[2],影响患者的生活质量和生存年限.本文用神经心理学方法对PD患者进行研究,探讨抑郁的发生情况及与PD严重程度的相关性.
-
对无痛肠镜检查患者实施护理干预的效果分析
无痛性肠镜检查术是在常规肠镜检查时应用一定剂量的镇静剂,使患者对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉.尽管具有很多优越性,但作为一种有创检查,仍然会给患者带来情绪变化,从而影响检查和治疗的有效进行.有研究显示,胃肠镜手术患者常见的心理反应之一是焦虑[1].为使患者术前达到佳心理状态,我们对我院2008年12月~2010年10月80例无痛肠镜检查患者术前进行了有效的护理干预,达到了满意的效果,现报告如下.
-
半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗晚期新生血管性青光眼的疗效分析
新生血管性青光眼是一种破坏性强,失明率高的眼病[1].本病系虹膜表面和房角有新生血管,可伴有纤维血管膜形成,导致房水外流受阻的一种继发性青光眼,由于病情复杂,常规药物治疗及手术效果差,对于晚期的新生血管性青光眼,目前通常采用破坏睫状体作为治疗方法.以往常用的睫状体冷冻术因并发症较高而限制了其临床应用,如术后眼痛、葡萄膜炎、眼压继续升高或眼球萎缩等.
-
微创经皮肾取石术治疗上尿路结石初步经验
传统开放手术治疗上尿路结石创伤大,手术并发症较多,而结石复发后再次开放手术难度加大.随着微创技术在外科领域的广泛运用,经皮肾取石术(PCNL)已经成为大多数上尿路结石治疗的首选方式.我院自2007年2月起,采用广州医学院第一附属医院的经验,并加以改进,在新疆地区逐步开展PCNL治疗上尿路结石,疗效明确,现将我院开展的经验总结如下,并探讨PCNL的手术技巧以及注意事项.
-
硅胶假体隆乳术效果分析及并发症的治疗体会
目的:总结分析硅胶假体隆乳术后的临床疗效,积极处理隆乳术后出现的常见并发症.方法:对2007年1月~2010年12月实施的130例硅胶假体隆乳及外院隆乳出现并发症的患者进行及时的处理.结果:我科隆乳的130例患者,术后效果满意者为129例(99%),无一例包膜挛缩及感染者,未出现血肿及假体破裂或渗漏者,位置欠佳者1例;修复外院隆乳术后包膜挛缩者为5例,感染者2例,血肿者1例,位置欠佳者1例,9例出现并发症的外院患者经过积极的处理,并发症全部治愈.结论:硅胶假体隆乳手术安全、有效,满意率高,但可能出现多种并发症,如果积极进行术前的预防,可避免或减少并发症的发生,同时积极有效的治疗可使出现并发症的患者终得到治愈.
-
睾丸精索鞘膜在治疗尿道下裂及尿瘘修补术中的应用
目的:探讨睾丸精索鞘膜在治疗尿道下裂及尿瘘修补术中的应用和优势,总结手术经验,提高手术成功率.方法:本文总结了2002年12月~2010年12月共35例背侧包皮肉膜组织缺乏、不足够覆盖成形尿道的患儿,采用 Snodgrass 手术加转睾丸鞘膜及精索鞘膜瓣治疗尿道下裂;26例瘘口直径小于5 mm,位置在阴茎体部或阴茎阴囊交界处或阴囊部26例的尿瘘患儿,采用转移睾丸精索鞘膜修补术.结果:35例一次手术成功30例.成功率85.7%(30/35).连续内翻缝合加用转移睾丸精索鞘膜修补一次成功率为84.6% (22/26).结论:在新成形尿道或尿瘘修补口处加盖转移睾丸精索鞘膜更高的成功率.
-
磷酸肌酸钠对行腹部手术老年冠心病患者心肌保护作用的评价
目的:观察磷酸肌酸钠对老年冠心病患者动脉血氧分压、心肌酶及心律失常的影响.方法:选择60例 ASA Ⅱ~Ⅲ级,行腹部手术的冠心病患者,随机分为对照组和实验组.实验组麻醉后使用磷酸肌酸钠,对照组使用生理盐水.两组分别在麻醉后、术后 1h、术后 2h及术毕时行血气分析观察动脉血氧分压的变化,于术后24h检测磷酸肌酸激酶同工酶(CPK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,记录围术期Ⅱ导联心电图室性心律失常的发生情况.结果:与对照组相比,实验组术中 1h、术中 2h和术毕动脉血氧分压明显提高;术后 24h心肌酶较术前均升高,但实验组上升幅度较对照组明显减少;围术期实验组室性心律失常的发生率为10%,明显低于对照组.结论磷酸肌酸钠能提高老年冠心病患者围术期的动脉血氧分压,心肌酶得到明显改善,减少室性心律失常的发生,具有明显的心肌保护作用.
-
现代腔内新技术在复杂性上尿路结石治疗中的临床应用(附5296例报告)
目的:探讨现代腔内新技术治疗复杂性上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2005年5月~2011年3月三个治疗中心采用多种现代腔内新技术治疗5296例复杂性上尿路结石患者的临床资料,其中应用气压弹道、EMS三代吸附式超声联合气压弹道、钬激光碎石装置行 mPCNL3317例和 PCNL1490 例,共4807例(90.77%),双频双脉冲U-100激光碎石装置行 URSL 357例(6.74%),腹腔镜下输尿管上段结石取石术76例(1.44%),输尿管软镜下激光碎石56例(1.06%),并对 mPCNL和PCNL两组并发症应用SPSS11.0软件进行统计学分析.结果:5296中一次碎石总有效率97.02%,其中1个月后结石净石率mPCNL90.74%、PCNL93.08%、双频双脉冲U-100激光碎石87.96%、输尿管软镜下碎石87.50%、腹腔镜手术取石净石率97.37%.mPCNL和PCNL两组一般并发症分别为:12.03%、18.52%,P>0.05无统计学差异.严重并发症分别为:1.66%、3.56%,P<0.05,有统计学差异.结论:采用现代腔内新技术治疗复杂性上尿路结石具有微创、安全、疗效高、并发症少等优点,mPCNL和PCNL是其主要治疗方法之一,应首选.mPCNL严重并发症明显低于PCNL.治疗方法的选择应根据治疗单位的设备条件和医生的临床经验和技术水平而定.联合治疗可提高疗效、降低并发症、提高净石率.
-
新疆地州市级卫生监督机构人力资源现状分析
目的:了解新疆地州市级卫生监督机构的卫生人力资源现状,为合理配置地州市级卫生监督人员提供依据.方法:采用普查法对2010年新疆14所地州市级卫生监督机构进行调查,采用x2检验对调查结果进行统计分析.结果:14所地州市级卫生监督机构的人员编制401人,在岗人员数385人;学历构成以大专学历为主占44.68%,其次是本科及以上占33.51%,中专为21.82%;专业构成以预防专业为主占48.05%;年龄分布主要集中于36~45岁年龄段,占40.52%.结论:地州市级卫生监督机构卫生人员数量偏少,各机构间水平不全相同.建议制定市级卫生监督机构人员配置标准,合理配置人力,建设一支职业化的卫生监督队伍.
-
睑下缘与上颌前庭沟联合切口进路在治疗颧骨复合体骨折中的应用
目的:对我院近六年(2004年~2010年)53例经睑下缘与前庭沟联合切口进路治疗颧骨复合体骨折进行分析,总结方法,评价疗效.方法颧骨复合体骨折同时采用睑下缘与上颌前庭沟联合切口进路复位和固定,术前术后CT检查对比临床症状、体征改善情况,同时采用钛钉固定钢丝做牵引.结果采用睑缘切口和前庭沟切口进路,切口非常隐蔽,操作简便可靠,手术时间缩短,术野暴露清晰,便于复位固定的实施,并且损伤小,给患者遗留的瘢痕不明显,不影响美观,后遗症较轻微,患者易接受.结论采用睑下缘与前庭沟联合切口进路治疗颧骨复合体骨折效果满意,同时采用钛钉固定钢丝做牵引,复位速度更快、更准确.
-
耻骨后膀胱颈悬吊术(Raz术)和TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的对比
目的:观察耻骨后膀胱颈悬吊术(Raz 术)和经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O 术)治疗重度女性压力性尿失禁的疗效.方法:对64例重度女性压力性尿失禁患者分为2组,分别用Raz 术治疗患者31例,TVT -0术治疗患者33例,对术中情况分析及治疗后的效果进行定期随访.结果;Raz 术治疗的有效率为87.09%,TV-O术治疗的有效率为90.90%.差异无统计学意义(P>0.05).Rza术平均手术时间约80 min,术中出血约150 ml,术后并发症:尿潴留4例,术中损伤膀胱3例 ;TVT-O术平均手术时间约20 min,术中出血约50 ml,术后无膀胱损伤、尿潴留并发症.结论:Raz术和TVT-O术相比,疗效均显著,但后者比前者具有损伤小,操作简单,出血少,手术时间短,恢复快等优点.
-
多层螺旋CT结合MPR重建技术在儿童肺结核的诊断价值
目的:利用多层螺旋CT以及MPR重建技术,评价儿童肺结核的临床应用价值.方法:回顾性分析2008年7月~2010年5月经痰结核菌培养、结核菌素实验、淋巴结活检及纤支镜检等病理证实的25例儿童肺结核患者,年龄6月~11岁,小于1岁的有4例.结果:儿童肺结核的MSCT结合MPR重建技术表现:5例(20%)为原发性肺结核可显示肺内原发病灶,淋巴管炎及结核性淋巴结炎,呈典型的“哑铃征”;3例(12%)为急性血行播散型肺结核合并纵膈淋巴结肿大;4例(16%)为两肺上叶的斑点状、斑片状结核病灶;1例(4%)为一个肺叶的大片状结核病灶;5例(20%)为两肺多发空洞;3例(12%)为胸膜病变:4例(16%)仅为纵膈及单侧肺门淋巴结肿大,部分病例淋巴结内见钙化.在增强CT扫描上7例(28%)见肿大的淋巴结中心呈低密度周边强化,典型者见边缘环形强化.结论:儿童肺结核缺乏特异性,MSCT结合MPR后处理技术能够充分显示肺内原发病灶,尤其是隐匿部位及较小的病灶,能多角度、多层面的显示纵膈肺门多组肿大淋巴结及其内部的密度,为临床诊治提供可靠依据.
-
戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的疗效观察
目的:评价子宫纵隔及宫腔粘连患者官腔镜电切术后不同方法防止宫腔粘连的效果方法:对26例子宫纵隔并不孕不育患者及40例宫腔粘连患者行宫腔镜电切术治疗,针对术后采用不同处理措施,包括放置与不放宫腔节育器(IUD),是否进行人工周期治疗,将患者分为4组.所有患者手术后定期随诊复查,术后1个月复查阴道B超,3个月复查宫腔镜,据内膜修复情况取出宫内避孕环及停用人工周期.结果:66例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中55例(83.3%)未见纵隔残留及粘连带,6例(9.9%)宫腔轻度粘连,2例(3.0%)宫腔中度粘连伴子宫发育不良,3例(4.5%)纵隔残留.宫腔术后放环与否或术后是否使用人工周期治疗对子宫发育不良、完全子宫纵隔及中、重度宫腔粘连患者术后宫腔形态影响有差异(P<0.05),但对子宫发育正常、不完全子宫纵隔及轻度宫腔粘连患者术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),使用人工周期患者较未使用者子宫内膜厚,所有患者均无明显的胃肠道副反应,术后同时放置IUD并人工周期与单纯放置IUD或使用人工周期组对宫腔形态影响无差异(P>0.05).结论:在宫腔镜下行子宫纵隔切除和宫腔粘连分离术后,对于完全纵隔伴子宫发育不良及宫腔中、重度粘连的患者,人工周期(戊酸雌二醇)是防止宫腔粘连的有效药物选择;同时宫腔放置IUD有助于防止完全纵隔及宫腔中、重度粘连术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更具个体化.
-
无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝的探讨
目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟疝疗效.方法:回顾2005年10月~2010年10月用无张力疝修补术治疗91例老年人复发性腹股沟疝患者的临床资料.结果:所用患者痊愈出院,术后未应用镇痛药,随访半年至6年,两例复发.结论:疝环填充式无张力疝修补术是一种安全可靠的腹股沟疝手术治疗方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势,特别适于老年人复发性腹股沟疝.
-
腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术240例分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗在妇科卵巢肿瘤/肿块应用价值.方法:回顾分析从2005年6月~2009年5月住院患者诊断卵巢囊肿拟行囊肿剔除术460例患者,腹腔镜手术240例,开腹手术220例,对比手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院天数.结果:腹腔镜组手术时间短,术中出血量少于开腹组;住院天数、下床活动时间、肛门排气时间短于开腹组.结论:腹腔镜组创伤小,术时出血少,术后病人恢复快.腹腔镜手术适宜于妇科良性卵巢肿瘤肿块的治疗.
-
经阴道超声诊断宫外孕60例分析
目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值和效果.方法:使用超声诊断仪,经阴道探头频率715~ 1010 MHz,经腹部探头频率315MHz.观察子宫大小、形态、内膜回声及厚度、宫腔情况,以及双附件区有无包块及包块的形态、大小、内部回声、有无妊娠囊,盆腔有无积液,同时记录包块的彩色血流分布情况,采用脉冲多普勒测量血流峰值流速及阻力指数.结果:本组病例中,输卵管妊娠58例,卵巢妊娠2例.全部病例经阴道超声检查均检出附件区包块,提示宫外孕58例(准确率96.7%),误诊2例(炎性包块1例、黄体血肿1例).结论:检查过程中应注重与经腹部超声检查联合应用,并结合临床病史和HCG,避免发生误诊和漏诊.更为重要的的是影像学需要结合病史与临床表现,而不是孤立的B超诊断.
-
戒酒硫反应误诊为药物过敏8例分析
目的:减少误诊.方法:将临床诊断为乙醇过敏或头孢菌素过敏病例进行分析并随访.结果:发现有8例患者初被考虑为乙醇过敏或头孢菌素过敏,经详细询问病史诊断为戒酒硫反应,同时院外经随访证实,无论是再次饮酒还是使用头孢菌素8例患者均未发生类似症状.结论:医务人员应提高解戒酒硫反应的原理及乙醇与那些抗生素在体内的代谢关系.
-
下腔静脉滤器置入在下肢深静脉血栓溶栓治疗中的应用及意义
目的:探讨下腔静脉滤器置入在防治下肢深静脉血栓形成患者发生急性肺动脉栓塞的临床意义.方法:回顾性分析50例因各种原因导致、经彩色多普勒超声或造影检查证实的下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,均接受腔静脉滤器置入术.结果:50例患者行下腔静脉滤器置入术全部成功,滤器全部置入在肾静脉水平下方1 ~1.5 cm的下腔静脉之内,无穿刺部位血肿及局部血栓形成,随诊6~24个月,所有病例均未出现致死性肺动脉栓塞;结论:下腔静脉滤器置入可以有效预防下肢深静脉血栓形成患者发生急性肺动脉栓塞.
-
鞍区肿瘤术后高钠血症24例的病因探讨及处理
目的:分析鞍区肿瘤术后高钠血症的发病机制、诊断及治疗.方法:对新疆医科大学第一附属医院ICU2010年1月~2011年1月收治的鞍区肿瘤术后发生高钠血症的24例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:24例鞍区肿瘤术后发生高钠血症者死亡2例,结论:第三脑室腹前区的手术损伤及术后尿崩症与鞍区肿瘤术后高钠血症密切相关,去除致病因素及时纠正高渗状态是其治疗的关键.
-
超声联合宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜异常的价值
目的:探讨阴道超声联合宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值.方法:选自2006年5月~2010年7月在我院妇科门诊进行阴道超声和官腔镜检查的120例不孕患者分为两组对照分析,年龄24 ~39岁,平均年龄31.4岁,不孕年限2~6年,其中原发不孕52例,继发不孕68例.自然周期超声监测内膜回声异常的85例做为研究组,超声检测内膜正常的35例做为对照组.结果:研究组中经宫腔镜检查确诊内膜病变为68例(80%),其中子宫内膜息肉26例(30.5%),内膜增生31例(36.2%),粘膜下肌瘤1例(1.17%),输卵管阻塞7例(8.23%),内膜炎症3例(3.53%);对照组异常内膜仅3例(8.57%),其中内膜粘连2例(5.71%),内膜炎症1例(2.86%).以宫腔镜结果为金标准,经阴道超声监测对子宫内膜病变诊断的敏感度96.47%(82/85),特异度60.38% (32/53).结论:阴道超声是诊断不孕症患者宫腔内病变的一种简便、廉价、无创伤、诊断率高的方法,可以作为不孕症患者宫腔镜检查的初筛,而宫腔镜检查则为内膜病变提供准确的诊断.
-
胆总管切开取石一期缝合与“T”管引流的对比研究
目的:对比分析胆总管切开探查取石术后一期缝合胆总管与置“T”管引流的疗效.方法:回顾分析我院2003年6月~2010年6月为295例胆总管结石患者行胆总管切开探查取石术的临床资料,其中一期缝合135例,“T”管引流160例.比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及手术并发症发生率.结果:两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).一期缝合组的肛门排气时间、术后住院时间均短于“T”管引流组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在严格掌握一期缝合适应证的条件下胆总管切开探查后一期缝合较“T”管引流疗效更好.
-
尿干化学法在尿液白细胞和红细胞检查中的应用
目的:分别用干化学法及显微镜法检测尿中红细胞及白细胞并对检测结果进行比较,说明显微镜镜检在尿液检测中的重要性.方法:随机收集住院病人晨尿310例,按操作规程分别进行仪器分析及显微镜检查.结果:统计分析表明两种方法的检测结果差异有统计学意义(P<0.001).以尿沉渣显微镜检法作为对比方法:在检测尿液中红细胞时,干化学法的灵敏度为95.2%,特异度为78.8%,阳性预测值为79.8%,阴性预测值为94.9%,正确率为86.5%;在检测尿液中白细胞时,干化学法的灵敏度为81.7%,特异度为98.2%,阳性预测值为97,5%,阴性预测值为86.4%,正确率为90.6%.结论尿干化学法是尿液快速筛检的首选方法,但不能代替显微镜检查,将两种分析结果相结合是目前尿液检测的佳分析模式,不可忽略显微镜检查过程.
-
充填式无张力疝修补术治疗老年人双侧腹股沟疝81例的体会
腹股沟疝是普外科常见病,多发病[4],在老年人中发病率较高,随着对腹股沟疝的发病的研究认识及人工材料的临床应用,无张力疝修补术越来越受到重视,它弥补了传统手术的许多不足降低了复发率及术后并发症.
-
8例人造血管搭桥内瘘行血液透析的护理体会
慢性肾衰竭患者需要进行长期的维持性血液透析治疗,建立和维护理想的血管通路是进行有效血液透析的重要条件之一.采用自体动静脉内瘘是大多数透析患者长期维持治疗的主要方式.但慢性肾衰竭患者由于自身血管硬化或内瘘闭塞以及糖尿病患者常存在血管病变等原因使动静脉内瘘无法建立.
-
护理服务人性化方案的探讨及应用
基础护理在临床上应用广泛,其质量直接影响治疗效果且与病人的舒适、安全密切相关[1],但目前各医院基础护理工作的现状不容乐观,专业护士从事基础护理工作的实际时间很少[2],多依赖于陪护人员完成,降低了基础护理质量,影响了病人对护理工作的满意度.
-
PBL教学模式在康复医学教学中的应用体会
基于问题的学习(Application of problem based learning PBL)是近年来国际上受到广泛重视的一种新型的教学模式.自从PBL教学模式引进我国之后,很多医学院校,甚至很多非医学专业的大学和一些中小学都在积极的尝试和探索这种新的教学模式,且很多研究表明PBL式教学对学生的学习能力、学习兴趣、学习效果等方面都有很好的促进作用.
-
突出临床意识规范教学查房
教学查房是临床医学教学的重要环节,是医学生由学生向医师转变的重要环节,在每一名医师的成长过程中,严谨规范的教学查房都会在记忆深处留下深深的烙印,因此教学查房的质量,关系到学生由医学生向医师“转变”的速度与质量.
-
高通量血液透析临床研究进展
血液透析( hemodialysis,HD)作为终末期肾脏病(end- stage renal disease,ESRD)肾替代治疗的一种重要手段,极大提高了透析患者生存率.近年来随着人工合成膜的快速发展,随着血液透析模式的不断更新,高通量血液透析(high - fluxhemo - dialysis,HFHD)因其良好的生物相容性和对中大分子尿毒症毒素的清除,成为血液净化领域一种新兴的高效血液净化方法,应用日趋广泛.
-
俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展
急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由多种肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征.
-
流程管理在外来医疗器械中的应用
外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1].我院消毒供应中心平均每天约接收12件不同厂家的外来医疗器械.这些外来医疗器械在各医院之间来回传递,其清洁、消毒存在院内感染问题[2],直接影响医疗和护理质量,甚至患者的安全.因此加强外来医疗器械的流程管理,确保此类器械的安全使用已成为消毒供应中心管理的重中之重.指示卡.
-
改进医疗质量的实践与体会
2009年以来开展的“医疗质量万里行”活动,把“持续改进质量,保障医疗安全”作为目标,我院以此项活动为契机,强化管理,重点加强关键质量控制环节的管理,有力提升了医疗质量.
-
浅谈如何避免医疗纠纷的临床实习教学
由于业务技术水平,医德修养,医院管理水平等方面的差异,加之现今广大人民群众对医疗服务的安全和质量要求越来越高,以及我国目前卫生事业的现状:看病难,看病贵,以致广大人民群众将因制度原因造成的矛盾,大都归咎于医患关系,也就不可避免的出现医疗纠纷.
-
HPLC同时测定栀子金花丸中栀子苷和黄芩苷的含量
栀子金花丸由栀子、黄芩、黄连、黄柏、大黄、金银花等组成,具有清热泻火、凉血解毒之功效,主要用于于肺胃热盛,口舌生疮,牙龈肿痛,目赤眩晕,咽喉肿痛,吐血衄血,大便秘结.收载于《中华人民共和国药典》2010年版[1],药典中含量测定项仅对栀子做了规定,而另一处方量较高的黄芩未作规定.见表1.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |