中国热带医学杂志
China Tropical Medicine 중국열대의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-9727
- 国内刊号： 46-1064/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性湿疹患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的检测
目的 研究外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)数量改变所致的细胞免疫抑制效应在慢性湿疹发病机制中的作用.方法 采用免疫荧光标染技术,经流式细胞仪检测30例慢性湿疹患者和33例正常人外周血CD4+CD25+T细胞数量及胞内转录因子Foxp3(forkhead box p3)表达水平.结果 慢性湿疹患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞数量比正常人对照组明显下降(P＜0.001).结论 慢性湿疹患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量下降导致参与IV型变态反应的效应性T细胞功能活性增强,这可能是湿疹发病机制之一.
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日本血吸虫成虫抗原基因的获取及生物信息学分析
目的 筛选新的日本血吸虫(Schistosoma japonicum,sj)候选抗原基因.方法 以Sj雄虫成虫DNA为模板,设计引物扩增并纯化特异性片段,构建pBS-T克隆栽体,将其克隆入大肠杆菌DH5α菌株,筛选阳性克隆,初步进行菌落PCR鉴定后测序,与EBI数据库中的已知序列比对分析,并用蛋白质分析软件预测其结构与功能.结果 利用日本血吸虫cDNA序列设计并合成引物,以Sj雄虫DNA为模板,成功地扩增和克隆出一个目的基因.通过菌落PCR检验和测序,BLAST比对分析显示其与日本血吸虫22.6 kDa抗原分子具有很高同源性,氨基酸预测分析其具有潜在螺旋跨膜和酪氨酸激酶磷酸化位点.结论 成功克隆一个目的基因,通过氨基酸预测和功能分析,预测其在血吸虫病免疫防治领域具有一定的意义.
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虫草多肽对小鼠免疫功能的影响
目的 研究虫草多肽对小鼠免疫功能的影响.方法 分别以41.7、83.3、166.6mg/kg·BW剂量的虫草多肽给小鼠连续灌胃30d,测定各项免疫指标.结果 虫草多肽能提高小鼠的抗体生成细胞数和血清溶血素水平,促进小鼠的单核-巨噬细胞碳廓清功能及腹腔巨噬细胞的吞噬能力.促进小鼠的迟发型变态反应,显著提高小鼠的NK细胞活性.结论 虫草多肽具有增强小鼠免疫力功能.
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海南省常见有毒野果危险度数学模型的建立与分析
目的 为了解海南省有毒野果毒性分布情况,制定预防和控制重大食物中毒事件发生的对策.方法 采用查询资料、现场调查和专家鉴定的方法收集资料,鉴定有毒野果品种,建立危险度数学模型进行综合评价.结果 按照《药典》毒性分级方法,海南省常见有毒野果有23.6%属于大毒野果,27.3%属于有毒野果,49.1%属于小毒野果.采用危险度数学模型综合评价,高度危险有毒野果占11.8%,中度危险有毒野果占9.2%,低度危险有毒野果占79.0%.结论 采用危险度数学模型指标评价海南省常见有毒野果危险性更为合理.
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SLED与CVVH血液动力学比较
目的 比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化.方法 采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12～24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况.结果 CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P＜0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P＞0.01).结论 SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生.
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伯氏疏螺旋体与嗜吞噬细胞无浆体感染抑制Th1型细胞因子产生
目的 应用动物模型探讨蜱传病原体伯氏疏螺旋体和嗜吞噬细胞无浆体混合感染对Th1型细胞因子产生的影响.方法 建立三种伯氏疏螺旋体和嗜吞噬细胞无浆体混合感染小鼠模型和伯氏疏螺旋体单一感染小鼠模型.将小鼠分A组(同时感染组)、B组(伯氏疏螺旋体先于嗜吞噬细胞无浆体感染组)、c组(嗜吞噬细胞无浆体先于伯氏疏螺旋体感染组)、D组(伯氏疏螺旋体单感染组)和E组(无感染对照组)等共5组,每组16只,在不同时间点测定各组小鼠血清Th1型细胞因子浓度,并对数据进行统计学分析.结果 与单一感染组相比,在螺旋体感染后18d和30d,三种混合感染组小鼠血清中Th1型细胞因子显著偏低.结论 伯氏疏螺旋体和嗜吞噬细胞无浆体混合感染显著抑制Th1型细胞因子产生.
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血小板制品细菌污染预防措施的研究
目的 探讨减少血小板细菌污染的方法,以提高临床输注血小板的安全性.方法 首先采用血液采集前采血器材的检查、采血环境的严格消毒及献血者严格筛选,同时改进献血者进针区皮肤消毒方法和对手工血小板去除白细胞;其次去除初采集的部分血液,再进行血小板输血前细菌培养检查三种预防措施来减少血小板污染.另采用法国生物梅里埃公司BacT/Alert 120细菌监测系统进行需氧瓶及厌氧培养瓶细菌培养,培养阳性者转种培养,转种培养阳性者进行细菌鉴定.结果 采取预防措施后,手工混合血小板细菌污染率由0.72%降低至0.45%(P＜0.01),单采血小板细菌污染率由0.47%降至0.23%(P＜0.01),总的细菌污染率由0.62%降至0.29%(P＜0.01).结论 采取预防措施,可减少血小板细菌污染,对提高临床血小板输注安全具有重要意义.
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薄层扫描法测定亮舒片中齐墩果酸的含量
目的 建立亮舒片中齐墩果酸的含量测定方法.方法 在硅胶G薄层板上,以环己烷-丙酮-乙酸乙酯(5:2:1)为展开剂,采用双波长薄层扫描法测定,λs=530nm,λR:700nm.结果 齐墩果酸点样量在0.25～3.0/μg范围内线性关系良好,相关系数R=0.9970,回收率为99.55%,RSD小于5%.结论 薄层扫描法测定舒片中齐墩果酸含量灵敏、简便、准确、易行,可用于该制剂的含量测定和质量控制.
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STAT4在银屑病患者皮损中的表达及其临床意义
目的 研究银屑病患者皮损内信号转导和转录激活因子4(STAT4)的表达及其临床意义.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损内及17例正常对照者皮肤中STAT4mRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析STAT4mRNA的表达与银屑病病情严重指数(PASI)的关系.结果 银屑病患者皮损内STAT4mRNA高于正常对照者皮肤内的表达水平(P=0.0016).其表达与患者病情严重程度呈显著的正相关(r=0.78465,P＜0.0001).结论 STAT4可能在银屑病的发病中其重要作用.
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PIN1反义核酸转染抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖
目的 研究利用Pin1反义核酸阻断乳腺癌MCF-7细胞中Pin1的表达,并观察其对增殖的影响.方法 构建Pin1反义核酸真核表达质粒pPIN1as,用脂质体转染法将重组质粒转染MCF-7细胞,G418筛选稳定表达重组质粒的克隆,RT-PCR检测Pin1基因表达水平,Western blot检测Pin1蛋白的表达,MTT检测细胞增殖状况稳定表达Pin1反义核酸的MCF-7细胞内Pin1基因表达在Mrna水平和蛋白水平都显著降低;MTT实验显示MCF-7PINAS细胞的增殖速度较MCF-7细胞明显减慢(P＜0.05).结论 阻断Pin1可以显著抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖活性.这为乳腺癌的基因研究及治疗提供了新思路.
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罗非鱼加工下脚料酶法制备液化蛋白的研究
目的 探讨罗非鱼片加工下脚料提取液化蛋白的工艺,为有效利用罗非鱼片加工下脚料中的蛋白质提供科学依据.方法 使用不同的蛋白酶和不同的工艺对罗非鱼片下脚料的蛋白质进行水解,通过测定其水解率进行优选.结果 采用复合酶,在温度50℃,pH7,酶解6h,水解得率高.结论 复合酶法用于罗非鱼下脚料制取液化蛋白,生产工艺简单、周期短.并显示液化蛋白质营养丰富,含有大量鲜氨基酸,具有良好的开发价值和广阔的市场前景.
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一起流脑爆发菌株脉冲场凝胶电泳的分子分型研究
目的 运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对一起C群流脑爆发疫情所分离的菌株进行同源性分析.方法 对分离的脑膜炎奈瑟菌进行血清学鉴定后,并进行PFGE分析和确定分子分型.结果 在疫情中分离的6株C群脑膜炎奈瑟菌菌株的PFGE谱型相同,聚类图谱分析相似性为100%,而与韶关翁源1株从健康人分离到的菌株谱型完全不同.结论 PFGE可以作为爆发流行中对细菌进行鉴定和确定菌株的感染来源.
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Graves病甲状腺功能亢进症患者β2微球蛋白的变化及意义
目的 探讨Graves病甲状腺功能亢进症(GD甲亢)对β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法 采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定87例GD甲亢患者治疗前后FT3、FT4、TSH、血清及尿液β2-MG含量,并和40例健康对照组比较.结果 治疗前β2-MG以及FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组(P＜0.01);治疗后FT3、FT4及β2-MG含量与治疗前对比明显降低,TSH增高(P＜0.01);治疗后与对照组差异无显著性(P＞0.05).好转及无效组β2-MG含量与FT3、FT4含量显著高于对照组,TSH低于对照组(P＜0.01);复发组β2-MG含量与FT3、FT4含量升高,TSH降低,与对照组比较均(P＜0.01);不同疗法β2-MG、FT3、FT4及TSH含量比较(P均＞0.05).治疗前β2-MG与FT3含量呈显著正相关;β2-MG与FT4含量呈显著正相关;与TSH呈负相关.结论 甲状腺疾病患者β2-MG含量与甲状腺激素有密切关系,β2-MG可作为GD甲亢疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标.
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葛根素对脑缺血-再灌注损伤细胞凋亡和p53表达的影响
目的 观察葛根素对预处理后大鼠局灶性脑缺血时海马区凋亡细胞和p53蛋白表达的影响.方法 利用大脑中动脉栓线阻断法制作大鼠局灶性脑缺血2h后再灌注损伤模型.72只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和葛根素组(P组).依术后处死动物时间不同,每组分为3个亚组(n=8).用免疫组化法检测p53蛋白和TUNEL法检测凋亡细胞的表达.结果 P组P2h组p53蛋白表达增高,P24h组显著增高,P72h组p53蛋白表达有所下降,但仍低于IR组(P＜0.01);P组凋亡细胞数显著低于相应IR组(P＜0.01).结论 葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与葛根素抗细胞凋亡、下调p53蛋白有关.
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性服务工作者性病和艾滋病的干预研究
目的 了解性工作者的性病/艾滋病知识、态度、信念、行为等现状,积极探索对该人群进行预防性病、艾滋病及行为干预的有效办法,为今后在更大范围的高危人群中进行干预提供科学依据.方法 成立专职高危干预队伍,设计借鉴其他地区经验,深入目标人群进行系列外展服务,利用干预前后封闭式调查问卷评价干预效果.结果 发放干预前后问卷各522份,收回前后有效问卷387份.通过外展服务,娱乐场所从业人员对性病史滋病预防知识知晓率明显提高,对安全套及安全性行为预防性病艾滋病的传播的信念和态度有明显转变.结论 对娱乐场所从业人群开展系列专业外展服务可以提高该人群的防病意识,提升对性病史滋痛的知晓率,是高危人群干预的有效方法.
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海南黎汉族高血压人群ACE基因多态性与危险因素研究
目的 研究海南黎汉族高血压人群ACE基因多态性及危险因素的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法,对海南黎族111例高血压患者、146例黎族正常人和海南汉族106例高血压患者、97例汉族正常人的ACE基因插入/缺失(I/D)多态性检测,观察DD、DI、II基因型频率及等位频率,并对所有普通PCR定为DD型的样本进行插入特异性PCR检测,以减少误分型率,并分析高血压患者经典危险因素.结果 海南黎族高血压组与正常对照组比较,DD、DI、II基因频率及D、I等位基因频率均无显著性差异.海南汉族高血压组与正常对照组比较,DD、DI、II基因频率及D、I等位基因频率均差异有显著性(P＜0.05).ACE基因型分布与黎族、汉族高血压患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)差异均无显著性(P＜0.05).结论 ACE基因I/D多态性与黎族高血压无显著关联;ACE基因I/D多态性与汉族高血压有显著关联,是汉族高血压的主要致病基因;ACE基因型分布与黎族、汉族高血压经典危险因素无关,ACE缺失多态性是汉族高血压的独立危险因素.
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血管紧张素原基因与黎族原发性高血压并脑梗死相关性
目的 研究血管紧张素原(AGT)基因四个位点的单核苷酸多态及其构成的单倍型与海南黎族原发性高血压并脑梗死的相关性.方法 选择海南黎族人群为研究对象,利用PCR-直接测序法,在100例原发性高血压并脑梗死患者和100例健康对照者中,对AGT基因启动子区域的G-152A,A-20C,C-18T,A-6G多态进行基因分型.结果原发性高血压并脑梗死组与健康对照组相比,C-18T多态的基因型和等位基因频率分布差异均有显著性(P=0.002,P=0.002).A-6G多态的G等位基因频率在原发性高血压并脑梗死组显著高于对照组(P=0.016).单倍型分析提示由-20C和-6G构成的H6单倍型在原发性高血压并脑梗死组中明显增加,与对照组相比有显著性差异(P=0.003).结论 在海南黎族人群中,A-20C,C-18T,A-6G多态可能是原发性高血压并脑梗死发病的遗传危险因素.
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GSH在COPD大鼠肺内合成机制和作用的研究
目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺内合成的分子机制及其作用.方法 健康雄性Wistar大鼠14只,随机分COPD模型组和对照组,每组7只.采用每日熏香烟和两次气管内滴入200μg脂多糖法制作COPD大鼠模型,检测肺内GSH和活性氧(ROS)浓度、总抗氧化力水平(T-AOC)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)活性;对相关指标作相关分析.结果 COPD组大鼠肺内GSH(35.86±6.01)mg/mg·prot和ROS(30.45±5.23)U/mg·prot增高.T-AOC(0.69±0.10)U/mg·prot降低,γ-GCS活性(2.06±0.15)U增高,与对照组分别为(16.50±2.43)mg/mg·prot、(9.84±2.16)U/mg·prot、(1.59±0.57)U/mg·prot和(1.12±0.09)U相比差异具有显著性(P均＜0.05);GSH、ROS、γ-GCS活性与PEF、FVE0.3、PaO2呈直线负相关,与PaCO2呈直线正相关;T-AOC与PEF,FVE0.3呈直线正相关(P均＜0.05).结论 COPD大鼠肺内存在氧化/抗氧化失衡,其局部抗氧化作用是通过激活γ-GCS活性,增加GSH合成来发挥局部抗氧化作用,其气道阻力增加可能与肺内局部氧化/抗氧化失衡有关.
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银杏叶提取物在哮喘治疗中的分子机制探讨
目的 通过探讨TNFα对激活NF-κB活性的影响,解析银杏叶提取物(GbE)在治疗哮喘中的分子机理.方法 以Hela细胞和HL-60细胞作为工具细胞,分别经TNFα、GbE刺激,用免疫印迹方法检测IκBα的活化状况;转染带有报告基因的质粒pNF-κB-Luc,通过荧光素酶的表达情况检测NF-κB活性变化.结果 以GbE预处理Hela 细胞和HL-60细胞可以明显抑制TNFα诱导的NF-κB转录激活的活性.但用GbE预处理细胞并不能拮抗TNFα诱导的IκBα的磷酸化和降解,将GbE处理细胞时间延长和加大GbE的浓度同样不能阻止IκBα的磷酸化和降解.结论 GbE抑制NF-κB激活的基因转录并不是通过干扰经典的IKK/NIK/IκBα活化途径,而是通过干扰其它途径或采用其它方式来实现.
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氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡
目的 观察氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 将纳入考察范围的患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用角膜溃疡面清创术及5%碘酊烧灼,后将氟康唑粉刺置于烧灼过的角膜溃疡面上.治疗组在对照组的基础上加用托百士滴眼液.结果 两组治愈率比较统计学差异有显著性(P＜0.05).治疗组的治愈率显著高于对照组,且未出现不良反应.结论 采用氟康唑粉剂联合托百士滴眼液治疗真菌性角膜溃疡,治疗效果好,安全可靠,值得在基层医院大力推广.
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131碘治疗甲亢后早发甲减类型鉴别及治疗
131碘治疗甲状腺功能亢进症一次性治愈率高、方便快捷已被广大患者接受,应用日渐广泛,但其缺点是有一部分患者会发生甲减.甲减分早发甲减和晚发甲减.
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延缓移植肾功能不全的临床分析
目的 探讨治疗移植肾功能不全的临床方法.方法 选择20例肾移植术后出现肾功能不全患者,用普乐可复(Fk506)代替环孢霉素A(CsA)治疗.结果 治疗后血肌酐、胆固醇、甘油三脂、血压及24h尿蛋白定量均明显下降(P＜0.01),内生肌酐清除率(Ccr)明显上升(P＜0.01).结论 通过变换免疫抑制剂可延缓移植肾功能不全的进展.
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诺和灵30R治疗妊娠糖尿病48例疗效观察
目的 观察妊娠糖尿病(GDM)患者经诺和灵30R治疗后母婴患病率及不同血糖水平对妊娠结局的影响.方法 对48例GDM患者采用诺和灵30R治疗后,分析其妊娠结局.结果 GDM诺和灵30R治疗后与正常孕妇母婴患病率差异无显著性;空腹血糖在4.0～5.6mmol、餐后2h血糖在4.4～6.7mmol/L范围内的妊娠糖尿病患者母婴患病率低.结论 GDM经诺和灵30R治疗后能减少母婴并发症,妊娠结局与早期发现、及时确诊、规范治疗,可促进GDM母儿的良好结局.
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LEEP治疗慢性宫颈炎161例临床分析
目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床价值.方法 将检查确诊为慢性宫颈炎的患者348例,随机分成LEEP刀治疗组及红外光治疗组,分析比较两组的术中出血量,术后不良反应及术后宫颈修复情况.结果 LEEP刀治疗组与红外光治疗组的术中出血量、术后不良反应及治疗效果差异有显著性意义.结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎操作简单安全损伤小、治愈率高,具有诊断与治疗的双重功效.
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感染性心内膜炎的外科治疗
目的 总结感染性的心内膜炎的外科手术治疗经验.方法 回顾分析1996年11月～2004年11月28例感染性心内膜炎接受手术治疗的患者的临床资料.急诊手术2例,择期手术26例.其中主动脉瓣置换术10例.二尖瓣置换术14例.主动脉瓣+二尖瓣置换术2例,室间隔缺损修补术2例.结果 术后早期死亡1例,随诊2年,1例术后半年出现瓣周漏再次入院行二尖瓣置换术,余病例心功能良好,生活质量较好.结论 外科手术是感染性心内膜炎的有效治疗手段之一,可有效降低感染性心内膜炎的病死率.
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热带地区老年慢性心力衰竭259例回顾性分析
目的 分析老年慢性心力衰竭(心衰)患者的病因、死亡原因和药物治疗情况.方法 选择热带地区1995年1月1日～2004年12月31日确诊的老年慢性心衰住院患者259例,对病因、临床特征、死亡原因和治疗药物情况进行分析.结果 老年患者占同期慢性心衰住院总病例(372例)的69.6%.男:女为1.67:1.入院时心功能以纽约心功能分级标准(NYHA)心功能Ⅲ和Ⅳ级居多56.6+28.5=85.1%.病因以冠心病、高血压性心脏病(高心病)、风湿性心脏病(风心病)和肺心病为主,首位病因为冠心病(63.7%),第二位病因为高心病(17.4%),以下分别是风心病(8.5%)、肺心病(6.2%).死亡原因主要为泵衰竭(52.6%).应用较多的药物依次是硝酸酯类(86.5%)、利尿剂(71.4%)、洋地黄类(56.8%)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,45.2%),醛固酮拮抗剂螺内酯(20.8%)和β-受体阻滞剂(15.4%).ACEI和β-受体阻滞剂主要用于冠心病治疗(分别为75.2%和80.0%).结论 老年慢性心衰住院患者首位病因为冠心病,利尿剂、洋地黄制剂和硝酸酯类仍为主要治疗药物,但ACEI、β-受体阻滞剂在基层医院应用仍不普遍.
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幼稚白细胞在诊断急性白血病中的价值
目的 探讨静脉血(外周血)首次检出幼稚白细胞对诊断AL的临床意义.方法 将607例已确诊的AL患者的骨髓细胞及组化染色结果与首次血液幼稚白细胞进行综合比较分析.结果 从607例AL患者外周血首次拟诊为未分化急性原始粒细胞型白血病(M1)、急性原始粒细胞型白血病(M2)、急性早幼粒细胞型白血病(M3)、急性淋巴细胞型白血病(AL1、AL2)幼稚白细胞检出率为97.89%以上;急性粒细胞-单核细胞型白血病(M4)、急性单核细胞型白血病(M5)和急性红白细胞型白血病(M6)的幼稚细胞检出率为83.79%以上,平均为92.60%,幼稚细胞检出范围均在40.1%～77.8%,亦有少数患者因白细胞总数少,在外周血中难以查到幼稚细胞,高度怀疑时,应采取浓缩白细胞后涂片检查.结论 外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机,同时进行骨髓细胞形态学、免疫表型、遗传学特征和组化染色等综合检查,更全面地反映造血组织病变程度,提高诊断率.
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肝硬化患者合并急性有机磷农药中毒时血清胆碱酯酶的评价
目的 研究肝硬化患者合并急性有机磷农药中毒(AOPP)时血清胆碱酯酶(ChE)活力的变化以及对治疗预后的影响.方法 对肝硬化合并AOPP 36例患者动态监测ChE的变化和预后之间的关系,并与对照组40例比较.结果肝硬化合并AOPP组ChE明显低于非肝硬化组,经治疗后ChE恢复比非肝硬化组慢,且2组间的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 AOPP患者的血清胆碱酯酶活力恢复的快慢除与中毒程度相关外,与肝功能受损程度有关,只能作为中毒诊断的参考指标,诊断分级应以临床表现为主要依据,以免使用阿托品过量.
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152例急性坏疽穿孔性阑尾炎临床分析
目的 分析急性坏疽穿孔性阑尾炎的治疗效果.方法 对2000年1月～2006年10月间经治疗152例坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 152例均治愈,术后无切口感染、腹腔脓肿及粪瘘并发症发生.结论 手术切除并采取相关措施可有效治愈坏疽穿孔性阑尾炎,预防阑尾炎切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症.
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两种方案治疗冠心病心绞痛46例疗效观察
目的 探讨葛根素注射液和蝮蛇抗栓酶治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择冠心病心绞痛患者90例随机分为治疗组和对照组进行治疗,按WHO冠心病心绞痛诊断标准判断其疗效,采用χ2检验和t检验方法进行分析比较.结果 治疗组临床疗效有效率(91.3%)及治疗后心绞痛发作减少,状况均优于对照组.结论 该方法治疗冠心病心绞痛较为安全有效,具有临床推广应用价值.
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慢性病贫血铁代谢指标测定的诊断价值
目的 探讨铁代谢指标对慢性病贫血(Anemia of chronic disease,ACD)的鉴别诊断价值.方法 采用化学方法和放射免疫学方法分别测定70例ACD患者和30例健康体检者血清铁(Serum Iron,SI)、铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、总铁结合力(Total iron binding capacity,TIBC).ROC工作曲线选择ACD患者SF临界值.结果 64.3%ACD患者骨髓铁染色外铁阴性,提示伴有缺铁;伴缺铁性贫血组(Anemia of chronic disease-Iron Deficiency,ACD-ID)和非缺铁性贫血(Anemia of chronic disease-non Iron Deficiency,ACD-NID)SI低于健康对照组(P＜0.01),ACD-ID组SI、SF显著低于ACD-NID和对照组(P＜0.01);ACD-ID组TIBC高于ACD～NID和对照组.ROC工作曲线选择ACD患者SF临界值为40μg/L,诊断的灵敏度为78.6%,特异性为96.7%.结论 ACD患者铁代谢指标的测定具有一定的临床诊断价值,SF低于40μg/L可诊断为缺铁性贫血.
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发病不稳定地区疟疾误诊原因分析
疟疾曾是严重危害湖南省人民健康的主要寄生虫病之一,20世纪50年代,全省年疟疾发病率高达1560.4/万[1].经过50余年的防治,基本控制了疟疾的流行.
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超声诊断卵巢输卵管疾病的价值
目的 应用经腹壁超声检查(TAS)、经阴道超声检查(TVS)评估两种方法的联合应用诊断卵巢输卵管疾病的价值和意义.方法 对1 292例疑及卵巢输卵管疾病的患者分别进行TAS、TVS检查,对病变的部位、物理性质等进行诊断并对其进行回顾性分析.结果 950例经手术或腹腔镜及病理证实,TAS诊断符合率64.5%,TVS诊断符合率90.8%.TAS与TVS联合诊断符合率93.8%.结论 TAS和TVS检查的联合应用是诊断卵巢输卵管疾病的有效方法,并提高了诊断的符合率.
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成人水痘29例临床分析
根据以往资料,水痘多发于2～10岁儿童,成人偶见.近年来成人水痘发生率有增多趋势,值得医务人员注意.现对2004年1月～2007年2月收治的29例成人水痘进行回顾性分析.
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卤米松乳膏与祛白酊联合外用治疗白癜风
目的 观察祛白酊与卤米松联合治疗白癜风的疗效.方法 将73例白癜风患者随机分为卤米松组、祛白酊组和联合用药组.卤米松组外用卤米松乳膏治疗,祛白酊组外用祛白酊治疗和联合用药组联合外用卤米松与祛白酊.3组疗程均为3个月.结果 卤米松组有效率为40.0%,祛白酊组为40.9%,联合用药组为71.0%.卤米松组与祛白酊组疗效差异无显著性(P＞0.05).联合用药组有效率明显优于卤米松组和祛白酊组(P均＜0.05).结论 祛白酊与卤米松联合外用治疗白癜风的疗效较好,无明显副作用,值得在临床中使用.
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CO2激光联合半导体激光治疗跖疣疗效观察
目的 评价CO2激光联合半导体激光治疗跖疣的临床疗效.方法 70例跖疣患者被随机分为两组,治疗组(36例)给予CO2激光联合半导体激光治疗,对照组(34例)单用CO2激光治疗,分别观察两组患者的临床疗效.结果治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为82.3%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组创面愈合时间为(14.80±3.84)d,对照组为(17.06±3.79)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CO2激光联合半导体激光可缩短创面愈合时间,是治疗跖疣的有效方法之一.
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双侧开窗法治疗退变性腰椎管狭窄症
目的 探讨双侧开窗法治疗腰椎管狭窄症的疗效.方法 根据临床定位和影像学检查确定减压节段及部位.采用椎板双侧开窗法减压,凿除关节突的内侧1/3部分.扩大椎管,探查神经根,去除致压物.结果 治疗82例,76例获得随访,平均随访时间1.9年(0.5～5年).疗效按Nakai评定标准优良率为93.4%.结论 应用双侧开窗法治疗腰椎管狭窄症可获得良好疗效.
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白细胞介素4和γ-干扰素在慢性荨麻疹发病中的作用
目的 研究T辅助细胞不同功能亚群在慢性荨麻疹发病机制中的作用.方法 采用Ficoil-hypaque密度梯度离心法,分离30例慢性荨麻疹患者外周血单一核细胞(PBMC),检测PBMC体外培养在植物血清素(PHA)诱导后Th1类细胞因子,γ干扰素(Interferon-gamma,IFN-γ)和Th2类细胞因子,白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)的变化,并设立20例正常对照.结果 慢性荨麻疹患者组的PBMC在PHA诱导下产生IL-4水平明显高于正常对照组(P＜0.01),而IFN-γ的诱导水平则低于正常对照组(P＜0.01).结论 慢性荨麻疹患者外周血存在着Th细胞亚群分化失衡,这可能为慢性荨麻疹发病的重要机制之一.
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尿胰蛋白酶原-2及Uamy/Ucr比值在急性胰腺炎诊断中的意义
目的 探讨尿淀粉酶/尿肌酐(Uamy/Ucr)比值及尿胰蛋白酶原-2(urine trypsinogen-2)的测定对急性胰腺炎的临床诊断价值.方法 对70例急性胰腺炎患者、50例非急性胰腺炎急腹症患者和50例健康对照人员进行血清淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、Uamy/Ucr及尿胰蛋白酶原-2测定.结果 尿胰蛋白酶原-2和Uamy/Ucr比值进行联合诊断的敏感性、特异性高,分别为97.14%和98.00%;尿胰蛋白酶原-2检测的敏感性为94.28%,特异性为96.00%;Uamy/Ucr比值的敏感性为92.86%,特异性为92.00%;Samy的敏感性为85.71%,特异性为84.00%;Uamy的敏感性为81.42%,特异性为80.00%.结论 Uamy/Ucr比值及尿胰蛋白酶原-2是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标.
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灯盏细辛治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的 观察灯盏细辛治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将288例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的病人随机分为治疗组和对照组两组,对照组常规予低蛋白饮食、抗高血压药物治疗,而治疗组除上述治疗外,还给予灯盏细辛40ml配液静滴治疗,每日1次,观察2～4周后进行疗效统计.结果 治疗组血肌酐和尿素氮均较对照组明显下降,而血红蛋白较对照组提高,经统计学处理,两组治疗差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛治疗能改善高凝状态,使肾功能好转,能延缓肾功能的恶化.
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肺内淋巴结误诊12例分析
目的 研究肺内淋巴结临床病理特点,分析常见的误诊原因.方法 回顾性分析12例病理学诊断为肺内淋巴结患者的临床表现、影像学、纤维支气管镜检查结果及其转归.结果 本组12例,男5例,女7例.术前胸部影象学检查曾误诊为小肺癌、结核瘤、转移癌或性质待查,误诊率为50%.肺内淋巴结无症状者偏多,发病年龄偏高.临床常见症状为体检发现肺部肿物.镜下肺组织中可见局灶分布的淋巴组织,部分可见淋巴滤泡,常见炭尘沉积.结论 肺内淋巴结少见,临床及X光缺乏特异性,对肺部边缘具有一般良性肿瘤特点的病灶,年龄偏大的患者,要考虑为肺内淋巴结.
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更昔洛韦治疗婴幼儿手足口病29例疗效观察
目的 观察更昔洛韦对婴幼儿手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 将58例婴幼儿HFMD患儿随机分为治疗组和对照组,分别予更昔洛韦和病毒唑静脉滴注,观察临床有效率,对结果进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为93%,对照组69%,差异有显著性(P＜0.05).结论 更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效好,不良反应少,值得推广.
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螺旋CT双期增强扫描在胃肠道间质瘤中的诊断价值
目的 探讨螺旋CT双期增强扫描在胃肠道间质瘤中的诊断价值.方法 回顾分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例胃肠道间质瘤双期增强的螺旋CT表现.结果 胃肠道间质瘤具有一定的CT特征:(1)双期增强后显示为具有粘膜下肿瘤的特点;(2)肿瘤血供丰富,易发生液化、坏死和囊变,因此肿瘤多呈明显不均匀强化;(3)CT有助于GIST良恶性判断:良性者,肿瘤直径多≤5cm,边界清楚,密度均匀,可见单个坏死灶.下列征象常提示恶性:肿块直径＞5cm;肿瘤边缘有分叶;瘤体内有多个小片状坏死或大块坏死;肿瘤的溃疡大而深;肿瘤内可见点状、条状粗乱的肿瘤血管;瘤体内有散在分布的细小钙化点;周围组织侵犯或远处转移.结论 SCT(Spiral Computer tomography)双期增强扫描对胃肠道间质瘤的定位和良恶性判断有一定价值.
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高危型乳头状病毒在宫颈癌筛查中的价值
目的 探讨高危型人乳头状病毒(HPV)16/18与宫颈癌的相关性及其在筛查宫颈癌中的临床意义.方法 采用PCR荧光测定仪对187名妇女宫颈分泌物作HPV检测,并进行宫颈组织活检,并以组织病理学检测为确诊标准.结果 正常人与慢性宫颈炎患者的HPV感染率差异无显著性(P＞0.05),CIN和宫颈癌的HPV感染率与正常人差异有显著性(P＜0.005).结论 乳头状病毒在宫颈癌筛查中能够提高对宫颈疾病的诊断,对宫颈病变的早期诊断和治疗有重要意义.
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女性结核性盆腔炎的超声诊断分析
目的 探讨女性结核性盆腔炎的超声诊断与误诊的原因.方法 对16例经手术、病理及临床证实为结核性盆腔炎患者的声像图与临床资料进行回顾性分析.结果 超声诊断结核性盆腔炎5例,符合率仅31%.其声像图特征复杂多变,分为盆腹腔积液型,囊性低回声包块型、实质性包块型、混合性包块型.结论 应用超声检查女性盆腔时,如发现可疑包块,具有明显与周边组织粘连回声特点时,应结合临床资料警惕结核性盆腔炎的可能.
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盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性.方法 将单用二甲双胍0.75g/d治疗2个月以上血糖控制欠佳的T2DM患者76例随机分成试验组39例及对照组37例,试验组加用盐酸吡格列酮30mg/d,对照组将二甲双胍剂量加至1.5g/d,连续治疗6个月,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),稳态模型胰岛素抵抗(HomaIR)指数,血脂、体重指数(BMI)的变化.结果 试验组和对照组治疗后血糖、HbA1c、HomaIR均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,且有统计学意义.试验组的餐后血糖、HbA1c、HomaIR及血脂改善优于对照组.对照组BMI较治疗前下降,试验组没有明显变化.结论 吡格列酮30mg/d联合二甲双胍0.75g/d对2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍1.5g/d.
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系统性红斑狼疮死亡相关因素的分析
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)死亡相关因素.方法 收集1998年1月～2006年5月在我院收治的SLE患者206例,其中存活168人,死亡38人,利用χ2检验,对死亡相关因素进行对比分析.结果 SLE患者死亡的高危因素是合并感染肾损害,心血管损害,神经精神症状,C3水平下降与SLE患者死亡存在相关关系.结论 合并感染是导致SLE患者死亡的首要因素.
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钙剂与临床应用
钙是人体中含量丰富的无机元素,约占体重的2%(1200～1 400g左右),钙也是人体必需的营养素.钙是骨骼与牙齿的重要成分,人体内钙99%分布于骨骼中.钙离子参与许多重要的生理功能,如维持神经与肌肉的正常兴奋性、维持细胞膜的稳定性和通透性,参与神经信息的传递、细胞分泌、肌肉的收缩、血凝过程以及许多酶的活动和细胞的生长与发育.
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子宫颈癌的综合治疗
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重危害着女性的身心健康,其基本治疗手段为手术治疗及放射治疗,随着临床医学研究的进步及基础医学研究的进展,治疗技术日益提高,治疗方法日益完善,目前的治疗趋势强调多学科、多层次、多方法的综合治疗-手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物免疫治疗等.本文就目前子宫颈癌的治疗方法作一概述.
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带状疱疹神经痛中西医辨证分型针刺治疗临床观察
目的 观察辨证取穴与阿是穴取穴针刺治疗带状疱疹神经痛疗效间差异及不同病程针刺疗效间差异.方法 对不同病程的带状疱疹神经痛患者进行中西医辨证,分为肝火炽盛型、脾经湿盛型、肝郁气滞型、带状疱疹后神经痛四型,治疗组以辩证取穴位针刺结合泛昔洛韦治疗;对照组以阿是穴取穴针刺结合泛昔洛韦治疗.采用疼痛五级评分法,对带状疱疹神经痛患者治疗前后的疼痛积分进行评估.在第3d、第7d、1个月时段评估疗效.结果 治疗组、对照组对针刺的疗效均显著,但两组比较无明显差异(P＞0.05);不同病程患者接受针刺治疗的疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论 治疗组辩证取远处穴位针刺对带状疱疹神经痛的止痛效果与对照组单纯阿是穴取穴针刺差异不大.而与病程针刺治疗早晚有显著差异,提示病程早期在皮损相应脊神经根旁阿是穴排列状取穴施治甚为重要.
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤
目的 评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值.方法 应用HDI-5000型、ACUSON-128型彩色多普勒超声仪对10例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查,与CT、MRI、DSA检查方法进行比较,并与手术结果进行对照,进行总结分析.结果 经彩色多普勒超声诊断的主动脉夹层动脉瘤与CT、MRI、DSA检查诊断的符合率较高.结论 彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值,但是检查方法、探测部位、所用切面均可影响诊断结果的准确性.
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迈之灵治疗精索静脉曲张36例报告
目的 探讨迈之灵在治疗精索静脉曲张中的作用.方法 选择有症状的精索静脉曲张患者36例,服用迈之灵3个月,观察治疗前后精索静脉曲张导致阴囊疼痛症状的改变、彩超了解精索静脉内径缩小和血流改善情况和精液质量.结果 与治疗前相比,1个疗程与3个月后患者症状消失和减轻分别为78.78%、69.69%,精索静脉内径缩小和血流改善分别为44.44%、44.45%,精液质量改善分别为37.75%、29.63%.结论 迈之灵治疗轻中度精索静脉曲张效果良好,但对精液质量改善不满意,对重度精索静脉曲张治疗效果不佳.
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HIV/AIDS患者上消化道病原感染58例分析
目的 探讨HIV/AIDS患者出现上消化道症状的疾病种类及其幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染情况.方法 有上消化道症状的58例HIV/AIDS患者为实验组进行胃镜检查并在胃镜下钳取胃黏膜进行快速尿素酶实验及病理检查,并与同期随机选取接受同样检查的普通患者65例为对照组进行统计学分析.结果 实验组出现上消化道症状的发生率为37.18%(58/156);检出浅表糜烂性胃炎58例(100%,58/58),霉菌性口腔炎食管炎20例(34.48%,20/58),消化性溃疡5例(8.62%,5/58);HP阳性者12例(20.69%,12/58).对照组65例中检出浅表糜烂性胃炎62例(95.38%,62/65),霉菌性口腔炎食管炎1例(1.53%,1/65),消化性溃疡8例(12.31%,8/65);HP阳性者25例(38.46%,25/65).两组结果经统计学处理,实验组HP检出率明显低于对照组,差异有非常显著性(χ2=4.6027055,P＜0.05);霉菌性口腔炎食管炎发病率有非常显著性差异(χ2=23.495651,P＜0.005);浅表糜烂性胃炎发病率及消化性溃疡病发病率均无显著性差异(χ2=2.7438462,0.440816,P＞0.05).结论 霉菌感染是具有消化道症状的HIV/AIDS患者免疫力下降的特征性表现之一,霉菌感染者HP检测均为阴性,说明二者无明显共存关联.
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PAI-1在糖尿病肾病患者中的变化
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性水平的变化及其与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 选择133例T2DM患者,根据尿蛋白排泄率(UAER)分为无DN组67例、DN微量白蛋白尿组51例、DN临床蛋白尿组15例,正常对照组27例.测定其血浆t-PA、PAI-1的活性水平.结果 T2DM各组患者血浆PAI-1水平均显著高于正常对照组,且随着UAER的增高而递增(P＜0.05,P＜0.01);DN患者血浆PAI-1活性与UAER、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TC)、体重指数(BMI)呈显著正相关;t-PA活性在各组间差异无显著性.结论 DN患者血浆PAI-1活性增高;胰岛素抵抗、高TG、高LDL、高TC血症及肥胖等因素可能与PAI-1活性增高有关.
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119例肺结核合并糖尿病患者的临床回顾性研究
目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归.方法 针对2000年1月～2005年12月所收治的119例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析.结果 肺结核合并糖尿病患者的病变范围广泛,并发症多,痰菌阳性率高,复诊率高.结论 肺结核合并糖尿病患者具有一定的临床特点,应积极控制血糖,早期抗痨治疗,预防并发症发生,改善其预后.
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经皮肾镜取石术治疗输尿管结石临床分析
目的 探讨经皮肾镜下应用第三代弹道超声碎石清石系统治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果及操作体会.方法 总体分析海口市人民医院应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗91例患者的临床资料.其中单发输尿管上段结石并多发性肾结石70例,输尿管上段结石21例.结果 91例均成功一期取石术.其中单通道78例,双通道13例.结石清除率92.5%.平均手术时间80min,肾造瘘管留置时间平均4d,术后平均住院时间6d.2例术后大出血经介入栓塞治愈.无其他重大并发症.结论 PCNL治疗复杂性输尿管上段结石,具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性输尿管结石的较好方法.
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化疗对晚期胃肠道恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响
目的 通过对晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗前后外周血辅助性T细胞分泌的Th1型细胞因子(IL-2)和Th2型细胞因子(IL-10)的检测,探讨化疗对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响.方法 分组对照研究,患者组晚期胃肠道肿瘤患者43人,分别在化疗前及化疗两周期结束后10d两次检测外周血Th1型细胞因子(IL-2)、Th2型细胞因子(IL-10).设正常健康组25人为对照,相关试验结果进行统计学分析研究.结果 晚期胃肠道肿瘤患者与正常健康组相比,IL-2浓度明显下降,IL-10浓度明显升高,差异具有显著性(P＜0.05).经过两周期的化疗治疗,化疗有效组患者(CR+PR)化疗后IL-10则明显下降(P＜0.05),但是仍达不到对照组的水平(P＜0.05);而无效组患者(SD+PD)化疗后,IL-10虽有升高,但与化疗前相比没有统计学意义.结论 晚期胃肠道肿瘤患者T淋巴细胞免疫功能低下,Th2类细胞因子呈优势表达状态.有效化疗可通过杀灭肿瘤细胞,改善了患者的细胞免疫功能.通过检测Th亚群细胞因子的变化可以反映患者的免疫水平及化疗疗效,对指导临床,判断预后有重要的意义.
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61例HIV感染者与580例结核病人双重感染调查
目的 调查广西HIV感染者中结核病(TB)患病率以及结核病患者中HIV感染检出率.方法 对61例HIV感染者及580例结核病患者进行双重感染检出率及其影响因素的问卷调查,并查看病例.结果 61例HIV感染者中结核病患病率为11.5%(肺结核为8.2%,肺外结核为3.5%),580例结核病患者HIV感染检出率为2.8%.结论 HIV感染者发生结核病的机率高;结核病患者中HIV感染检出率高于一般人群,应在两类人群中加强艾滋病和结核病相关知识的宣传教育.
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云南西盟县2004～2005年发热病人与疟疾病人疫情分析
目的 了解思茅市西盟县疟疾发病态势及防治情况,为控制疟疚提供科学依据.方法 收集思茅市西盟县2004～2005年发热病人血检登记表,疫情报告和疫点处理资集,进行流行病学分析.结果 2004年发热病人血检9 511人次,阳性355人,间日疟322例,恶性疟31例,未分型2例,无死亡病例;2005年发热病人血检11 575例,阳性352例,其中间日疟314例,恶性疟27例,未分型11例,疫情报告疟疾发病372例,死亡1例,其中间日疟332例,恶性疟29例,未分型11例,比去年同期下降28.46%.结论 西盟县应采取综合性防治对策,进一步加强对疟疾防治工作的指导,做好出境人员的防治工作.
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嵊州市狂犬病疫情及防制对策分析
目的 分析嵊州市狂犬病发病情况和流行特征,探讨发病率回升的因素并提出相应的防制对策.方法 收集嵊州市2005～2006年的狂犬病个案调查资料进行分析.结果 嵊州市2005～2006年共发生狂犬病8例,均为本地暴露感染,主要分布在4个乡镇;所有病例均未进行正规伤口处理和免疫接种;农民发病为主占87.5%;男女之比为1:1;病例发生集中在夏秋季.结论 患者受伤后伤口处理不及时、不规范及未免疫接种是导致狂犬病发生的重要因素.
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广西壮族自治区2005年肺结核流行特征
目的 探讨广西壮族自治区肺结核病的流行特征.方法 采用国家疾病监测系统2005年广西传染病疫情报告数据进行统计分析,主要分析年龄、性别、职业、地区分布的特点.结果 发病主要集中在20～70岁之间,共计报告发病67 331例,年发病率为136.38/10万.发病职业以农民、离退人员、家务待业为主,共计46 313例,占发病总数的68.78%.结论 广西肺结核发病率、病死率与全国比较无差异,死亡率较全国水平高,无明显的季节性特点.
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河源市2003～2006年性病流行病学分析
目的 了解河源市2003～2006年性病流行的趋势,为制定和开展有效的预防控制措施提供科学依据.方法 对河源市4年来的性病疫情资料进行回顾性分析.结果 河源市性病发病率2003年以来呈上升趋势.男性发病数明显高于女性,发病以20～39岁性活跃人群居多,中学文化程度为主.病种以非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、淋病为主,艾滋病有上升趋势.性病传播以非婚性接触为主.结论 要继续坚持开展性病的综合防治措施,加强对20～39岁性活跃人群和中学以下低文化程度人群为主的安全性教育和吸毒危害教育.加强性病疫情的监测工作,提高防治水平,才能有效地控制性病的传播与蔓延.
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一起群体感染性腹泻病暴发的流行病学调查
目的 查明海口市琼山区三门坡镇发生一起群体性腹泻病暴发的原因,采取措施控制疫情.方法 对病例进行流行病学调查和病原检测,查清暴发原因.结果 2006年10月10～20日3个村发生的感染性腹泻病暴发事件具有同源性,暴发原因为使用受产毒性大肠杆菌污染的猪粪引起.结论 这是一起由产毒性犬肠杆菌污染粪便引起的感染性腹泻病暴发事件.
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西安地区1950～2005年疟疾流行态势分析
目的 总结和分析西安市1950～2005年疟疾流行资料,为今后疾病防治提供依据.方法 资料来自历年疫情报告和专题调查;应用常用统计方法处理数据.结果 56年累计报告66 200例,死亡3例,病死率为0.45/万,在法定传染病中构成比由上世纪50、60年代8.69%、12.22%,下降到90年代和近年的0.01%和0.03%.报告病例以50年代(33.98%)和60年代(57.01%)多,占总数的90.99%,1957和1960年发生地方性流行发病53 720例,占总数81.15%,流行分别持续6年和5年,1957年达高峰(136.27/万).1980年后发病均＜0.5/万,达到卫生部控制标准.结论 经采取综合防治措施后已取得控制疟疾发病的明显效果.
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遂溪县乙脑疫苗免疫水平监测
目的 了解广东遂溪县儿童、青少年乙型脑炎抗体水平状况,探索对本病更好的免疫预防措施,为制定相关防治措施提供科学依据.方法 随机抽取二个乡镇,然后随机选取该镇调查点,每点随机取2～15岁散居儿童、在幼儿园和学校就读学生作为调查对象,其中分三个年龄组:1～4岁、6～8岁、13～15岁;采用ELISA法检测随机抽样对象乙型脑炎IgG抗体水平,使用χ2检验对分析数据处理.结果 调查检测血清161份,乙型脑炎IgG抗体阳性67份,阳性率41.61%.不同年龄组间抗体阳性率的差异,调查点抗体阳性率的差异、男女性别的抗体阳性率差异均无显著性.结论 遂溪县儿童和青少年抗体水平较低,显示群体免疫屏障还不牢固,预防接种工作的技术规范化管理及乙型脑炎疫苗查漏补种及加强免疫有待进一步落实.
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1 638例孕妇产前肝炎病毒及梅毒感染分析
目的 了解潮汕地区普通孕妇乙型(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV、)及梅毒(RPR)产前感染的情况,分析母婴传播的危险性并探讨其传播途径.方法 运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物六项、抗-HCV,及荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA、HCV-RNA;RPR做梅毒血清学检测.结果 1 638例孕妇检测HBsAg阳性189例(11.5%);30例HBV-DNA阳性母亲所生婴儿中8例阳性,母婴传播率26.7%.RPR阳性3例(0.18%);抗-HCV阳性15例(0.92%),其中10例HCV-RNA阳性,所生10名婴儿有2例阳性,母婴传播率20%.结论 潮汕地区普通孕妇人群产前肝炎病毒及梅毒的感染率不低,并有垂直传播的危害性,故提倡采取预防保健措施以达到优生优育的目的.
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高沙土地区渠道水泥硬质化灭螺效益评价
目的 全面评价渠道水泥硬质化灭螺防治血吸虫病效益,给政府决策提供依据.方法 在现场实验的基础上采用回顾和走访调查、对照分析等方法,调查渠道水泥硬质化灭螺的成本和效益,与同样环境采用药物、土埋等方法灭螺进行对照比较,计算出渠道水泥硬质化灭螺的年效益,再根据渠道水泥硬质化的设计寿命计算整个试验区内1～30年的灭螺净效益.结果 渠道水泥硬化后3.7年就可收回投资,第4年就可产生直接效益9.15万元,15年产生的净效益为105.45万元,30年可产生的净效益为210.89万元.结论 渠道水泥硬质化灭螺不仅可彻底消灭渠道和定型条沟内的钉螺,而且能产生较高经济和社会效益.
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海门市1972～2006年法定传染病发病趋势分析
目的 探讨海门市传染病的流行趋势.方法 根据海门市1972～2006年法定传染病报告资料进行流行特点分析.结果 海门市35年14种法定传染病共报告137 111例,年平均发病率为391.50/10万,共出现5次流行高峰,分别为1974年、1978年、1982年、1988年、1993年.自1989年起总发病率呈波浪式大幅度下降趋势,1994年后尤为显著.35年来传染病谱发生显著改变,虫媒传染病和计免相关传染病显著减少,肝炎一直是上世纪八九十年代的首位传染病,从2001年起肺结核列首位传染病,性病发病率近年来明显上升.结论 肺结核、肠道传染病、性病是今后防治的重点.
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三亚市1996～2006年法定报告传染病流行特征
目的 了解海南省三亚市11年来甲、乙、丙类传染病流行趋势.为制订防制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对三亚市1996～2006年11年间各类法定报告传染病疫情资料进行分类统计分析.结果 1996～2006年三亚市法定报告甲、乙、丙类传染病发病率在284.43/10万～701.36/10万之间,甲、乙类传染病年平均发病率为388.92/10万.11年间以虫媒及其它传染病为主,占总发病数的31.52%,其次是血源及性传播疾病,占总发病数的28.49%,再次是呼吸道传染病,占总发病数的26.30%,2005年后大幅上升,居四类传染病之首.主要传染病以疟疾、肺结核、病毒性肝炎、流行性腮腺炎、淋病为主.结论 疟疾是三亚市重点传染病,但近两年结核病、肝炎和性病是影响三亚市传染病发病率的主要疾病,应加大力度对呼吸道和血源及性传播疾病的防治与监测.
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481株临床分离需氧菌的分布及耐药性分析
目的 了解本地区临床分离需氧菌的分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 于本院临床分离的需氧菌采用ATB仪鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验及耐药性分析.结果 分离的481株菌中,常见的主要为大肠埃希氏菌(87株,18.1%)、铜绿假单胞菌(84株,17.5%)、金黄色葡萄球菌(70株,14.6%)、肺炎克雷伯氏菌(50株,10.4%)、表皮葡萄球菌(35株,7.3%)、溶血葡萄球菌(21株,4.4%)、鲍曼氏不动杆菌(20株,4.2%).碳青霉烯类仍是肠杆菌科细菌敏感率高的抗生素,至今尚未出现耐药菌株.大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比例分别为21.8%和24%.非发酵菌除鲍曼氏不动杆菌对碳青霉烯类和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为90%和75%外,对其他抗生素的敏感率均不超过60%.葡萄球菌目前尚未出现对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁和万古霉素耐药的菌株,而对其他抗生素均存在不同程度的耐药性.结论 细菌的耐药性较为严重,应加强细菌的耐药性监测以指导临床合理应用抗菌药物,减缓细菌耐药性扩散.
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494例腹泻患儿感染A群轮状病毒情况分析
目的 了解腹泻患儿中A群轮状病毒(RV)的感染情况.方法 采用胶体金法原理,利用标记胶体佥的A群轮状病毒单克隆抗体来检测待测标本中A群轮状病毒病原体.结果 从2 767例腹泻患儿中粪中检出A群RVAg 494例,总阳性率17.85%;其中男、女阳性率分别为17.57%和18.19%;年龄越低,阳性率越高;高发季节为冬季(阳性率32.34%).结论 A群RV感染率无性别差异;多发生在2岁以下婴幼儿;流行季节为冬季,但病例终年不断.
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中山市2001～2006年新生儿破伤风疫情监测评价
目的 为掌握新生儿破伤风发病情况,分析流行因素,为新生儿破伤风监测策略与控制措施的调整提供依据.方法 利用描述性流行病学方法将资料分为实施监测策略和控制措施前、后,并进行分析.结果 2001～2006年6年报告新生儿破伤风病例共107例,年均发病率为0.57‰;死亡12例,年均死亡率为O.06‰.结论 中山市新生儿破伤风病例主要以不安全分娩因素为主,均为流动人口.加强流动人口孕产妇管理,及对育龄妇女进行破伤风类毒素的预防接种是降低新生儿破伤风发生的关键.
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HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的效果研究
目的 观察HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的临床效果.方法 将138名HBsAg、HBeAg双阳性的母亲及所生的新生儿按不同的阻断方法随机分为3组,在新生儿及婴儿12个月龄时,采血清检测HBsAg和抗-HBs,并对结果进行统计分析.结果 研究Ⅱ组和对照组新生儿HBsAg阳性率分别为2.22%和26.53%,差异具有显著性(P＜0.005);研究Ⅱ组和对照组新生儿抗-HBs阳转率分别为31.11%和8.16%,差异有显著性(P＜0.005);研究Ⅰ组、研究Ⅱ组和对照组的12月龄婴儿HBsAg阳性率分别为6.82%、2.22%和26.53%,差异有统计学意义(P＜0.005);研究Ⅰ组、研究Ⅱ组和对照组的12月龄婴儿抗-HBs阳转率分别为79.55%、73.33%和65.31%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断母婴垂直传播的效果优于单独接种乙肝疫苗.
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深圳宝安区2005～2006年麻疹疫情流行病学分析
目的 了解2005～2006年深圳市宝安区麻疹流行病学特征,探索控制麻疹疫情策略.方法 对2005～2006年的麻疹疫情进行流行病学分析,并与2001～2004年的情况比较.结果 病例主要分布在4～8月份,6月份达到高峰.本地人口和流动人口的发病年龄分布基本一致,发病高峰均为10岁以下和21岁以上两个年龄组;5岁以下的儿童发病人数构成比较2001～2004年的有一定程度的上升,男女性别比为1.24:1.新安、沙井和西乡是麻疹高发区.结论 应该对重点区域和重点人群加强对麻疹疫苗的接种工作,提高免疫人群覆盖率和免疫成功率,建议育龄期妇女接种麻疹疫苗.
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泰州地区医院常见致病菌的几种消毒剂耐药性分析
目的 调查泰州地区各医院主要致病菌的消毒剂耐药情况.方法 在泰州地区5所医院的各类环境、高危科室、使用中消毒剂进行采样,在样品中分离和鉴定4种常见致病菌(金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,大肠杆菌,绿脓杆菌),选择分离得到的菌株,在常用高中低效消毒剂内分别选取一种(84、碘伏、醋酸氯已定),测定消毒剂对菌株的低抑菌浓度(MIC)、低杀菌浓度(MBC),与标准菌株比较,确定耐药菌株,并统计分析.结果 分离4种致病菌共62株,包括金黄色葡萄球菌10株,表皮葡萄球菌14株,铜绿假单胞菌28株,大肠埃希菌10株.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌对碘伏、醋酸氯已定未发现抗药性产生;表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌对84未发现抗药性产生;分离出6株金黄色葡萄球菌对84已经产生抗药性(耐药率60%).结论 医院消毒剂使用不合理,尤其是高效消毒剂滥用,已致使医院菌株对常用消毒剂产生抗药性.
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应用圆形分布法分析小儿支气管肺炎住院的季节性分布特征
目的 分析深圳市龙岗区某医院2000～2006年小儿支气管肺炎的住院高峰期,以探索和掌握其住院的季节性分布特征,为临床救治和疾病防治工作提供科学依据.方法 应用圆形分布法进行统计分析.结果 2000～2006年小儿支气管肺炎住院高峰期为3月1日～10月17日,平均发病高峰时点为7月9日.结论 圆形分布法明确显示疾病的分布特征,为合理调配科室的工作及制定治疗、管理对策提供较为准确的依据.
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邹城市2005～2006年病毒性肝炎流行情况分析
病毒性乙型肝炎是一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,流行广泛,遍及全球.由于病毒性乙型肝炎有传染性、潜伏性、抗药性、发病率高、顽固易发等特点,病毒性乙型肝炎严重威胁着广大人群的身体健康.
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无佐剂狂犬病地鼠肾细胞疫苗接种后不良反应观察
目的 了解人用无佐剂地鼠肾纯化狂犬疫苗免疫接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 对410例狂犬病毒暴露者全程5针免疫接种后发生的不良反应追踪观察,按局部、全身、胃肠道反应进行记录.结果 局部反应、全身反应、胃肠道反应发生率低,依次为8.04%、6.83%、1.21%,反应轻微,以疼痛、全身乏力、局部红肿等轻症症状为多见,且持续时间短.结论 人用无佐荆地鼠肾细胞纯化狂犬疫苗安全性高.
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山东淄博市学龄儿童尿碘监测及健康教育调查
在碘缺乏病(IDD)防治监测及科研中,尿碘水平作为衡量人体碘营养状况的指标有重要意义.随着IDD防治工作的不断深入开展,尿碘检测已逐渐成为IDD监测的常规指标.为了解现阶段学龄儿童碘营养状况,通过这一目标人群,对全市居民碘营养状况作一客观评价,提出相应的防治措施.
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噪声暴露对从业人员心理状态影响的调查
目的 探讨噪声暴露对从业人员心理状态的影响.方法 对噪声作业场所进行监测,采用90种症状白评量表(Symptom Checklist 90以下简称SCL-90)对679名在职工人作为调查对象,其中观察组(接噪工人)420名,对照组(非接噪工人259名)的心理状态进行量化分析与评价.SCL-90调查表由9项因子组成,根据每顶得分分类归纳出因子分,分值越高,心理状态越差.应用方差与协方差分析统计各项研究指标在不同性别、年龄、工龄、接噪水平段的差异.结果 噪声暴露工人SCL-90的9项因子分及阳性项目数均高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),且观察组SCL-90的因子分随接噪强度的增加而增加,9项因子中只有躯体化随工龄和年龄增长而渐严重,其他各项研究指标随着接噪工龄的延长反而有下降趋势.噪声对男女心理均有负面影响.结论 噪声暴露对从业人员的心理健康影响是全面的,尤其是噪声强度的水平是影响接噪工人心理状态重要的因素之一,二者存在剂量-效应关系.噪声对工人心理影响无性别差异,且无时间累积效应.
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博罗县2003～2006年食品卫生纵向监测
目的 了解博罗县近年来食品卫生质量情况,为制订相关监控措施提供依据.方法 对博罗县疾病预防控制中心2003～2006年食品卫生抽检情况进行统计分析.结果 2003～2006年4年来全县共抽检各类食品7 868件,合格7 572件,总合格率96.2%,各年的合格率间差异无统计学意义(P＞0.05).合格率较高的主要为糕点,合格率较低的为肉及肉制品、调味品、酱腌菜.不合格项目主要为细菌总数.结论 全县食品卫生质量良好,高于全省和全国的平均水平.
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一起饮食服务人员沙门菌携带率的调查
沙门菌是国内主要的食物中毒致病菌,并且存在部分无症状带菌者,是食物中毒的隐患.因此,加强饮食服务人员健康体检非常重要.广州市某酒店服务人员在去年八月份的健康体检中,查出13人携带沙门菌,经鉴定有四个血清型,并对这13株沙门菌进行了药敏试验,现报告如下.
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深圳松岗孕产妇死亡和新生儿破伤风发病调查
目的 分析深圳市松岗街道孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率情况,为松岗街道进一步做好妇幼保健工作提供参考.方法 用回顾性和PPS方法调查,分析1999～2006年松岗街道孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率和流动人口住院分娩率情况.结果 8年中,共有孕产妇16 248人,其中流动孕产妇占74.07%;孕产妇死亡率逐年下降(P＜0.05);新生儿破伤风发病率逐年下降(P＜0.05);流动人口孕产妇住院分娩占总分娩比例逐年上升(P＜0.05).结论 1999～2006年松岗街道的孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率逐年下降,地下接生是导致孕产妇死亡和新生儿破伤风的主要因素,仍需加大对流动孕产妇健康教育力度和黑诊所的监管力度,坚决执行贫困孕产妇救助计划.
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抑郁症客观诊断标准的研究
从目前抑郁症发病的现状及其诊断的标准,到治疗用药的效果及人类情感解剖的部位为依据.应用三维磁共振波谱(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)技术进行研究证明:抑郁症患者额叶扣带回皮质的生化代谢均有异常表现,这一研究结果成为该疾患的客观诊断标准之一,并已应用于临床.
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某厂噪声作业工人连续4年听力损伤纵向监测
目的 通过对某厂噪声作业工人听力损伤情况4年的连续监测,了解其噪声作业工人听力损伤情况的动态变化.方法 选择某厂2001～2004年有接受听力检查并无明显内耳疾患的噪声作业人员为观察对象,统计区间发病率、患病率,并对不同年份的患病率及不同工龄组的工人听力损伤情况进行统计学分析.结果 随着噪声接触时间的增加,患病率逐年上升,2001年患病率为45.00%,2002年患病率为49.17%,2003年患病率为55.83%,2004年患病率为60.00%,2001年与2004年的患病率之间的差异有统计学意义(P＜0.05),听力损伤率随工龄延长而升高(P＜0.05).结论 噪声作业工人的听力损伤程度与其噪声暴露的年限存在剂量-反应关系.
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土槿皮乙酸的药理学作用及其毒性反应
对土槿皮乙酸的抗肿瘤、抗生育、抗血管生成、抗真菌等药理学作用进行综述.
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深圳市部分医院洁净手术室综合性能监测及管理对策
目的 为了解深圳市部分医院洁净手术室的洁净效果,以便强化管理和保障洁净效率.方法 采用现场检测方法,对6所综合医院新建和改建的45间洁净手术室及其23间辅助用房洁净效果进行了调查.结果 所检测的洁净手术室主要控制参数沉降菌浓度、尘埃粒子数合格率分别为100%,97.8%,静压差和相对湿度合格率偏低,仅为68.9%和66.7%;洁净辅助用房的主要控制参数沉降菌浓度、尘埃粒子数合格率为100%,但静压差和相对湿度合格率也偏低,仅为69.6%和78.3%.结论 深圳市部分新建、改建的洁净手术室主要控制参数沉降菌浓度、尘埃粒子数合格率高,但静压差、相对湿度合格率较低,洁净手术室的硬件建设和管理仍需改进.
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机关公务员两年健康体检结果分析
目的 通过对机关公务员2年的健康体检结果分析,了解影响健康的主要疾病谱,为制定健康教育措施提供依据.方法 采取化验、仪器等检查方法,并对2年体检结果进行分析.结果 栓出率较高的疾病由高到低依次为:高脂血症(54.22%),脂肪肝(30.29%),高血压(11.22%),糖尿病(5.09%),40岁及以上人群检出率高.结论 高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病的发病率与精神心理因素、不健康的生活方式、不良的生活习惯密切相关,应加强健康教育和定期体检,增强职工自我保健意识.
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海南省农村生活饮用水水质调查分析
目的 调查分析海南省农村生活饮用水水质状况,为制定提高农村饮用水卫生质量提供依据.方法 使用随机抽样调查方法,采集监测点水样进行检测,对数据进行逻辑检查后,将符合要求的数据录入Excel,然后导入SPSS进行分析.结果 共抽查210份水样,仅有49.05%的水样符合《农村实施＜生活饮用水卫生标准＞准则》规定的一至三级水标准,其中大肠菌群和细菌总数超标率分别为30.95%和22.38%.结论 总大肠菌群和细菌总数超标是影响海南省农村生活饮用水水质的重要因素,应加强相应的防护措施.
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一起食用牛排引起的亚硝酸盐食物中毒调查
2006年10月1日,安阳市某西餐厅发生一起因食用牛排引发的食物中毒,共有7人发病,无死亡病例,经流行病学调查,临床分析和实验室确证,认定为腌制牛排时过量加入亚硝酸盐引起的食物中毒.现将调查结果报告如下.
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广州市海珠区2005～2006年托幼机构消毒监测结果分析
目的 了解广州市海珠区托幼机构消毒卫生情况,分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构管理水平的提高,切实保障幼儿的身心健康.方法 于2005、2006年分别选取120所、143所托幼机构参照国家GB15982-1995、GB14934-1994卫生标准和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案》对课室空气、物表、教师手、玩具以及食具消毒情况进行监测,采用spss13.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2006年监测结果与2005年相比,除玩具消毒合格率差异有统计学意义(χ2=5.8429,P＜0.05)、食具消毒感官合格率差异有统计学意义(χ2=31.0794,P＜0.01)外,其余监测指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 托幼机构需继续加强消毒卫生工作,为幼儿的健康成长提供一个良好的环境.
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临沂市酸牛乳生产中微生物污染HACCP的应用
目的 研究HACCP在酸牛乳生产中的应用.方法 应用HACCP的原理和方法,对酸牛乳的生产过程进行危害分析.对各工序进行现场观察、工艺条件测量、采样检验以及对检验结果进行统计分析.结果 确定原料验收、杀菌、发酵、冷藏、加工设备、容器及包装材料的消毒、灌装环境和无菌操作是影响酸牛乳卫生质量的主要原因,为关键控制环节.结论 通过实施HACCP系统管理,各关键控制点的危害均能降至可接受水平,提高了产品质量.
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降脂素软胶囊降脂作用的观察
目的 观察降脂素软胶囊降脂作用.方法 用分光光度法测定水对照组、油对照组、3个试验组大鼠血清总胆固醇(TC)和血清甘油三酯的(TG)的浓度.结果 与饲喂高脂饲料的油对照组大鼠相比,给予低、中、高剂量的降脂素软胶囊可使TC浓度显著下降(P＜0.05);给予低、中和高剂量的降脂素软胶囊可使TG浓度显著下降.结论 降脂素软胶囊具有调节血脂作用.
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人工和计算机辅助技术用于精液质量分析的效果比较
目的 采用合适方法检测分析,以提高精液标本质量分析的准确性,为临床提供准确的报告结果.方法 对200份门诊(剔除无精子)标本,行计算机精液检测分析系统(CASA)初步筛查,取得123份低密度(＜50×106/ml)标本,77份高密度(＞50×106/ml)标本,采取传统人工分析,同时行CASA直接分析;对高密度标本稀释后,又再行两种方法的测定,对所得的数据进行客观比较,综合分析,判断结果的差异性和相符性.结果 人工分析与CASA测定,对低密度标本,精子密度、精子活率、精子(A+B级)活力差异无显著性(P＞0.05);对高密度标本,精子密度、精子活率、精子(A+B级)活力差异有显著性(P＜0.05),稀释标本后,结果差异无显著性(P＞0.05);精子畸形率差异有显著性(P＜0.05);精子凝集现象CASA无反映;精液其它成份如白细胞等CASA提供含糊不清的信息.结论 CASA作为一种新的检测技术,有一定的临床应用价值.但对一些重要参数,其结果仍然有不完全准确的地方,不能盲目依赖其结果,应在传统人工分析的基础上,结合CASA的辅助技术,从而提高结果的准确性.
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广州市天河区1162例患者高血脂检出率回顾性分析
目的 探讨高血脂症发生率与年龄、性别、职业的相关性.方法 收集1 162例住院病人病历资料,记录病人职业、年龄、性别、总胆固醇及甘油三酯水平,计算不同人群高血脂症检出率并进行χ2检验.结果 1 162例住院病人中,女性高血脂症的检出率为28.2%,男性为16.9%,两组检出率差异有统计学意义(P＜0.001).中年组高血脂症的检出率为17.6%,老年前期组为29.2%,老年组为14.1%.老年前期组与中年组的检出率差异有统计学意义(P＜0.001).农民工、本地工人、干部及其他人群的高血脂症检出率分别为14.8%、25.3%、31.1%和14.6%,本地工人组高血脂症检出率与农民工组检出率差异有统计学意义(P＜0.01),干部组高血脂症检出率与农民工组检出率差异有统计学意义(P＜0.001).结论 本区住院患者中工人和干部高血脂患病偏高,应引起足够重视,有必要采取防治措施.
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海口市儿童血铅水平及相关因素分析
目的 了解海口市0～7岁儿童血铅水平及其影响因素.方法 采用原子吸收光谱法检测末梢血铅值,对血铅水平影响因素进行调查分析.结果 2 271名儿童血铅水平平均为(66.27±54.45)μg/L,儿童铅中毒率为12.07%,大年龄组明显高于低龄组,男童明显高于女童,居住平房/底层、房屋有墙皮/漆皮脱落者、有经常口咬铅笔习惯的儿童、常服中草药儿童、常食罐头/饮料儿童铅中毒率明显升高.结论 本研究结果与国内研究结论一致,应通过健康教育手段降低儿童血铅水平,包括纠正儿童的不良生活习惯,注意儿童个人卫生,加强营养指导等.
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骨科住院患者的营养状况调查
目的 调查2005～2006年间骨外科住院患者的营养状况.方法 采用多项营养评价指标测定120例住院患者营养状况,分析患者的营养状况与疾病、并发症、住院时间等因素之间的关系.结果 骨科住院患者的营养不良发生率为31.7%,病理性骨折和骨恶性肿瘤患者营养不良发生率明显高于外伤性骨折和良性疾病患者,差异具有统计学意义.38例营养不良患者中手术后出现18例次并发症,82例营养状况良好的患者中手术后出现17例次并发症,营养不良患者的并发症发生率明显高于营养状况良好患者.营养不良患者的住院时间明显长于营养状况良好的患者.结论 骨科住院患者存在不同程度的营养不良,须及时给予合理的营养支持治疗.
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化州市学生家长网瘾综合征知识和态度
目的 了解化州市学生家长网瘾综合症知识知晓程度和态度,为预防学生患网瘾综合症提供依据.方法 2005年12月,利用分层整群随机抽样方法对化州市部分学生家长网瘾综合症知识认知情况进行问卷调查.结果 325名调查对象中,"对长时间上网对学习不好"的知晓率在89%以上,"互联网内容有健康的,也有不健康的"、"我国规定年满18岁才可以进网吧"2个问题的知晓率在75%以上外,其余各项网瘾综合症知识的知晓率均很低.结论 不同特征人群对网瘾综合症的认知情况存在差异,在学生家长中进行网瘾综合症知识的宣传教育很有必要.
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流出人口及其留守家属艾滋病知识、态度和行为调查
目的 调查流出人口及其留守家属艾滋病的知识、态度、行为(KAP)现况以及相关影响因素,为流出地流动人口及其留守家属艾滋病的干预措施提供依据.方法 运用整群随机抽样原则,在崇阳县天城镇,石城镇和铜钟乡随机抽取658名流出人口及其留守家属进行艾滋病KAP问卷调查.结果 57.2%的流出人口和60.1%的留守家属不愿意和艾滋病人同住一个社区,两者有差异性(P＜0.01);流出人员和留守家属在每次性行为时正确使用安全套比例分别占45.5%和20.6%,两者有差异性(P＜0.01);74.2%的流出人口和61.3%留守家属主动向亲属(他人)讲述过艾滋病相关知识,两者有差异性(P＜0.01).Logistic相关因素分析结果显示,文化程度越高(P＜0.01)、外出工作时间大于1年(P＜0.01)的流出人口艾滋病知识知晓率越高,文化程度越高(P＜0.01)的男性(P＜0.01)留守家属艾滋病知识知晓率越高.结论 需进一步加强对流出人口及其留守家属艾滋病知识的宣教,减少他们对艾滋病人的歧视态度,提高安全套的使用率.
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我国大陆沿海海鱼感染异尖线虫调查数据统计分析
目的 了解我国海鱼异尖线虫调查情况及该类线虫感染海鱼的情况.方法 收集已公开发表的国内所有海鱼异尖线虫专项调查报告,建立EXCEL数据库,整理统计报告提供的数据.结果 发现20多年来共有14次海鱼异尖线虫专项调查,调查剖检200余种4 000余尾海鱼类,其中鱼种名称及剖检数据明确者177种3 951尾;鱼种感染率为85.31%(151/177),海鱼类总的感染率为47.10%(1 861/3 951);海鲈鱼等常作鱼生食用的鱼种也感染异尖线虫;总计调查解剖量≥50尾的仅19种鱼,11～49尾者54种,≤10尾者达104种;发现异尖线虫9属,其中4属(异尖线虫属、对盲囊线虫属、占线虫属及鲔蛔线虫属)为国外证实的人体致病虫种.结论 结我国海鱼普遍感染异尖线虫,国人异尖线虫人体感染难以避免,应进一步加大海鱼异尖线虫调查研究力度,并尽早采取相应的防制措施.
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佛山市家禽从业人员人禽流感健康教育效果评价
目的 通过对预防人禽流感认知、态度及行为变化情况的调查,评估对家禽从业人员进行人禽流感健康教育干预的效果.方法 抽取佛山市五区12个家禽养殖、经营、屠宰和加工单位,做为高危人群人禽流感健康教育宣传试点单位,进行为期三个月的健康教育干预.干预前后采用问卷形式对家禽从业人员进行调查.结果 干预后受教育家禽从业人员人禽流感相关知识知晓率、积极态度持有率、行为形成率有不同程度的上升,绝大部分与干预前相比差异有统计学意义.结论 试点家禽从业人员人禽流感健康教育取得良好效果,下一步将在该人群中扩大健康教育的范围.
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四川两市儿童健康相关危险行为及其影响因素研究
目的 探讨儿童健康相关危险行为的分布特征及影响因素,并提出相应的建议,为教育及各级行政部门制定政策提供科学依据.方法 采用问卷调查的方法收集资料,运用频率分析及多因素Logistic回归分析了解儿童健康相关危险行为的特征及影响因素.结果 不吃早餐与居住农村、学习成绩好坏、父亲文化程度、通学时间长短有关;经常吃洋快餐与居住城市、儿童年龄、父母文化程度、是否吃零食有关;运动时间每天少于1h与居住农村、学习负担重有关;自杀意念与是否和同学有冲突、学习负担重、居住农村有关;尝试吸烟与性别、年龄大小、父母文化程度、是否经常上网、学习成绩好坏有关;违反交通规则与居住城市、性别、父母文化程度有关.结论 儿童健康相关危险行为的影响因素多种多样,各级教育及行政部门在制定各项政策时应该多方考虑.
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2002～2006年阳江市二次供水水质监测结果分析
目的 了解阳江市二次供水水质卫生状况.方法 2002～2006年分别对辖区旅店业、餐饮业、居民区的二次供水按《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检测和评价.结果 共检测水样331份,二次供水总合格率为70.0%,各年度二次供水合格率差异无统计学意义(χ2=8.60,P＞0.05).在检测项目中以余氯、菌落总数合格率低,分别为80.9%、89.1%;其次浑浊度、铁、锌,合格率分别为93.3%、97.0%、97.7%;耗氧量、大肠菌群合格率达100%.结论 阳江市二次供水整体合格率偏低,水质不理想,其主要原因是余氯含量低、细菌总数超标等.提示今后应进一步加大二次供水的卫生管理,加强二次供水的技术指导和水质卫生监督监测,提高二次供水的卫生质量.
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临海市部分城乡中小学生贫血状况
目的 了解临海市城乡中小学生贫血状况,为推进健康教育、制订防治措施提供科学依据.方法 采用随机整群抽样法抽取调查样本.用WHO推荐的氰化高铁法测定血红蛋白.结果 中小学生总贫血患病率为9.29%;小学生贫血患病率高于中学生(χ2=8.25,P＜0.05);乡村学生贫血患病率明显高于城市学生(χ2=6.35,P＜0.05);男女性别间小学生组差异无统计学意义(χ2=0.32,P＞0.05);而中学生组女生贫血患病率显著高于男生(χ2=10.16,P＜0.05).结论 临海市中小学生贫血患病率已明显降低,但中小学生贫血仍应引起教育、卫生工作者和学生家长的高度重视.
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尿路感染病原菌检测结果分析
目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2005年1月1日～2006年12月31日间,海南医学院附属医院门诊患者582份尿培养标本及其分离出的285株细菌进行鉴定和耐药分析.结果 285株病原菌中,革兰阴性杆菌148株,占51.9%;革兰阳性球菌108株,占37.9%,其它棒状杆菌及真菌等29株,占10.2%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率高(102株,35.8%),其余依次为粪肠球菌(52株,18.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(27株,9.5%)、真菌(18株,6.3%)等.革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,对呋喃妥因敏感性高,而对复方新诺明和喹诺酮耐药率达一半以上.革兰阳性球菌,对关洛培南,万古霉素敏感率高,革兰阴性杆菌对美洛培南,头孢派酮/舒巴坦敏感率高.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.
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洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药性分析
目的 了解洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药趋势,为临床治疗及控制该菌的暴发流行提供实验依据.方法 收集2003年1月～2006年12月间洋葱伯克霍尔德菌医院感染共84例的标本,用VITEK2型全自动微生物鉴定仪及配套试剂进行细菌检测鉴定及药敏试验.结果 洋葱伯克霍尔德菌引起医院感染的部位以肺部为主;该菌对临床常用的多种抗菌药物表现为交叉耐药,对头孢匹肟、亚胺培南、哌拉西林、阿米卡星、庆大霉素的敏感率较低,均在50.0%以下;对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明的敏感率较高,分别为83.3%、90.5%、92.9%、71.4%、58.3%、100.0%.结论 洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物.
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海南沉香茶的安全性毒理学评价
目的 为判定沉香茶对人体健康是否产生危害,特进行了安全性毒理学评价.方法 采用急性毒性试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验和30d喂养试验的结果进行评价.结果 海南沉香茶属无毒级物质,致突变试验结果为阴性,初步估计大无作用剂量大于18.0g/kg体重,相当于人体推荐摄入量的100倍.结论 根据试验结果,判定其为安全性保健食品.
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蚊媒分龄方法研究进展
早在一个世纪以前,著名疟疾学家Ross就提出"自然界中蚊虫的平均寿命是多少?"说明了蚊龄在疾病传播中的重要性.病原体必须在蚊体内度过潜伏期才能发生传播,改变蚊虫的生存期,包括自然环境的改变或控制措施的干预,均可在很大程度上影响蚊媒疾病的传播[1,2].
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慢性肝病患者血清血小板衍生生长因子含量的变化分析
目的 探讨血小板衍生生长因子(PDGF)在慢性肝病患者中的变化规律以及与肝损害的关系.方法 用ELISA法检测60例慢性肝病患者血清中PDGF含量,并与肝纤维化标志物Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)等指标比较.结果 慢性肝炎轻度组血清PDGF含量为(8.83±2.57)pg/ml,明显高于正常对照组(2.85±1.25)pg/ml(P＜0.05);慢性肝炎中度组PDGF含量(58.93±12.38)pg/ml、慢性肝炎重度组为(185.89±64.27)、肝硬化代偿期组为(223.45±79.54)、肝硬化失代偿期组(274.21±94.83)均显著高于对照组(P＜0.01),升高的程度与病情轻重成正相关,并与PⅢP、LN、CⅣ等指标也成正相关.结论 PDGF可作为一项反映病情轻重及肝纤维化程度的血清学诊断指标.
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司帕沙星分散片的制备及质量控制
目的 制备司帕沙星分散片,并对其进行质量控制.方法 以崩解时间为指标,采用正交设计试验确定佳处方,并与普通片进行了体外溶出度的比较.结果 佳处方在1min内全部崩解,溶出速度远大于普通片,符合分散片的各项质量指标.结论 司帕沙星分散片工艺简单,质量可控.
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顶空气相色谱法测定紫杉醇注射液中乙醇含量
目的 探讨顶空气相色谱法定量测定紫杉醇注射液中乙醇含量的可行性.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法,顶空平衡温度100%,平衡时间30min,HP-5毛细管为色谱柱,柱温初始为60℃,保持6min,然后以60℃·min-1的速率升温至180℃,保持5min,氮气为载气,流速2.0ml·min-1.结果 乙醇与内标物正丙醇分离效果理想;乙醇浓度在0.791～3.164mg·ml-1范围内线性关系良好,r=0.9999;精密度实验RSD为0.67%;平均回收率100.3%,RSD为0.36%.结论 顶空气相色谱法快速、灵敏、准确,可用于测定紫杉醇注射液中的乙醇含量.
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肝炎后肝硬化胃底静脉曲张超声与胃镜检查对比评价
目的 探讨经腹彩色多普勒超声诊断胃底静脉曲张的应用价值.方法 使用彩色多普勒超声及电子胃镜检查46例肝炎后肝硬化胃底静脉曲张患者,观察粘膜层血流情况及测量曲张静脉直径,并与胃镜进行对照分析.结果 46例胃底静脉曲张患者,40例同时并存食管静脉曲张,6例为孤立性胃底静脉曲张.二维灰阶超声显示胃底部粘膜层增厚,彩色多普勒可在增厚的粘膜层内检测到血流信号,并显示血管的形态特征.超声测量曲张静脉直径与胃镜检查结果呈正相关,相关系数分别为:轻度r=0.61,中度r=0.78,重度r=0.91.结论 经腹彩色多普勒超声可诊断胃底静脉曲张,并能进行比较准确的分度,具有较高的临床实用价值.
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益气化瘀汤治疗病毒性心肌炎58例临床研究
目的 观察益气化瘀汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取110例病人随机分为治疗组对照组,两组均静滴能量合剂、果糖二磷酸钠、口服辅酶Q10,治疗组加服益气化瘀汤,两组均14d为1疗程,治疗2个疗程.观察两组治疗前后两组综合疗效、主要症状改善、心电图改善.结果 治疗后治疗组综合疗效、主要症状改善、心电图改善较对照组显著.结论 益气化瘀汤治疗病毒性心肌炎疗效确切.
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PBL教学模式在寄生虫学教学改革中的思考
PBL(Problem-based Learning)是美国医学教育改革家Barrows教授首先提出的一种新的教学模式,意为"以问题为基础的学习".它是指以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
