肝脏杂志
Chinese Hepatology 간장
- 主管单位: 上海市卫生局
- 主办单位: 上海市医学会
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1008-1704
- 国内刊号: 31-1775/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HBV活跃复制肝移植受体在拉米夫定预防下HBV标志物动态变化的研究
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)活跃复制的受体在拉米夫定预防下肝移植术后HBV标志物的动态变化为预防复发寻找切入点.方法用酶联放免法、HBV DNA荧光定量法、免疫组化LSAB法及肝穿组织HBV DNA原位杂交法定期检测15例受体血清及肝穿组织,观察肝移植术后HBV标志物在血清及组织中的动态变化.结果术前口服拉米夫定平均2周能使80%以上的病人血清HBVDNA转阴;术后继续口服,部分血清乙型肝炎病毒抗体(抗-HBs、抗-HBc及抗-HBe)可在术后1~2周出现,至半年时可逐渐消失;血清中HBV DNA荧光定量可一直维持阴转的状态;肝穿组织中HBsAg、HBcAg及HBV DNA原位杂交则可长期维持阴性;7例HBV活跃复制受体,其HBV血清标志物及肝穿组织中HBV标志物在12周至44周之间完全消失.若血清中出现表面抗原、HBV DNA荧光定量阳性、肝穿组织免疫组化及HBV DNA原位杂交阳性,则可诊断新肝再感染;若合并有转氨酶及血清胆红素升高,应诊断为新肝乙型肝炎.结论拉米夫定能有效地预防HBV活跃复制的受体肝移植术后新肝HBV再感染直至清除受体体内残存的HBV.
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鼠肝大部切除术后肠粘膜细胞免疫的实验研究
目的探讨肝大部切除术后空、回肠粘膜固有层细胞免疫能力的变化.方法48只SD大鼠随机分8组,第1组:假手术6h组(n=6);第2组:切除肝脏70%后6h组(70%HP 6h组)(n=6);第3组:假手术12h组(n=6);第4组:70%肝切除后12h组(70%HP 12h组)(n=6);第5组:假手术24h组(n=6);第6组:70%肝切除后24h组(70%HP24h组)(n=6);第7组:假手术72h组(n=6);第8组:70%肝切除后72h组(70%HP 72h组)(n=6).冰冻切片后经免疫组化染色,观察大鼠70%肝切除后空、回肠粘膜固有层CD3+、CD4+和CD8+的数量变化.结果70%肝切除24h后,T淋巴细胞总数CD3+及CD4+和CD8+亚群的数量下降,提示70%肝切除后肠粘膜固有层T淋巴细胞免疫功能降低.结论这可能为肠道细菌移位的原因之一.
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重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志的影响
目的研究重组人γ干扰素(IFN-γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用.方法40例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组,A组采用IFN-γ和常规药物联合治疗;B组仅采用常规药物治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ水平.结果A组血清HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ随治疗时间逐渐降低,至9个月到低点,而B组无明显降低.有效率A组为61.1%(11/18,脱落2例),B组为10.0%(2/20),两组有显著性差异(P=0.004).结论γ干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用.
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生长激素对鼠部分肝切除术后肝再生影响
目的探讨生长激素对70%肝切除后肝再生的影响.方法60只SD大鼠随机分为对照组及生长激素组,按Higgins方法行70%肝切除术,术后给药并分批于术后6、24、48、72、96h处死,作如下比较:①残肝肝重;②增殖细胞核抗原(PCNA)标记指数;③图像定量分析法测量PCNA阳性产物面积及灰度值.结果与对照组比较,生长激素组残肝肝重、PCNA标记指数、PCNA阳性产物面积在术后均显著增高(P<0.05),而灰度值则显著降低(P<0.05).结论生长激素具有强烈促进肝细胞增殖和刺激肝再生的作用.
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慢性乙型肝炎病人出现YMDD变异后继续长期应用拉米夫定的疗效
目的观察慢性乙型肝炎病人出现YMDD变异后继续治疗的结果.方法定期观察44例出现YMDD变异后继续长期应用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人,项目包括临床表现、ALT、SB、乙型肝炎病毒血清学标志、HBV DNA及YMDD变异情况.结果88例病人服拉米夫定3年,共有51例出现YMDD变异.48周、104周和168周YMDD变异率分别为21.7%、48%和68.4%.44例继续用药病人按变异后ALT的变化分为3组:ALT值<1ULN(16例)、>1~5ULN(21例)和>5ULN(7例);HBV DNA中位值分别为0.88、200.93和537.70mEq/ml;血清转换分别为7、1和1例.与无病毒变异组的血清转换率61.1%相比,变异后ALT正常组为43.8%(P>0.05),变异后ALT异常组为7.1%(P<0.01).结论拉米夫定对大多数YMDD变异的慢性乙型肝病人仍有效,但须在严密监测下使用.
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外周血中白蛋白mRNA作为肝癌微小转移标志物的进一步研究
目的检测不同肝脏疾病患者的外周血中白蛋mRNA(ALB mRNA),探讨外周血中ALB mRNA作为肝癌微小转移标志物的特异性.方法分离原发性肝癌患者以及肝硬化、急慢性肝炎、肝转移癌、肝脏良性肿瘤患者和健康志愿者的外周血单个核细胞,提取单个核细胞的总RNA,进行RT-PCR,将RT-PCR产物再进行Southem杂交.结果原发性肝癌患者组外周血中ALB mRNA的检出率为44.8%,对照组检出率为29.2%,两者之间的差异无统计学意义(P≥0.05).结论作为肝癌微小转移的检测标志物ALB mRNA的特异性不高.
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可溶性细胞间粘附分子与肝硬化及其并发症的相关性研究
目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)与肝硬化及其并发症的关系.方法采用酶联免疫吸附法测定61例肝硬化患者及34名正常人血清sICAM水平.结果肝硬化患者血清sICAM-1水平[(1183.57±491.83)ng/ml]明显高于非肝硬化患者[(372.38±182.49)ng/ml,P<0.01],并与血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)及肝功能Child分级之间密切相关(P<0.05,P<0.01).伴门脉高压性胃病(PHG)肝硬化患者血清sICAM-1水平[(1353.14±497.45)ng/ml]较无PHG的肝硬化患者[(1106.31±392.08)ng/ml]及正常对照组显著增高(P<0.05,P<0.01).结论sICAM可能参与了肝硬化病变及其并发症的发生和发展.
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慢性乙型肝炎患者妊娠期服用拉米夫定的安全性和抗病毒效果观察
目的临床观察拉米夫定治疗妊娠慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性.方法对拉米夫定治疗过程中发现早孕而继续治疗的38例慢性乙型肝炎患者,临床观察其抗病毒疗效、母婴并发症(流产、早产、新生儿窒息、死胎与胎儿畸形)、婴幼儿带毒与发育异常的发生率.结果38例继续接受拉米夫定抗病毒治疗的妊娠慢性乙型肝炎患者,无一例发生母婴并发症,婴儿带毒发生率为零,有效阻断了乙型肝炎的母婴传播,也未发现婴幼儿发育异常情况.结论拉米夫定有助于阻断乙型肝炎的母婴传播,也有助于降低乙型肝炎妊娠并发症.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病毒感染的经济效益
目的评估慢性乙型肝炎及其并发症的经济负担和拉米夫定治疗的临床效果与经济效益.方法根据慢性乙型肝炎、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化和肝癌病人的年直接医疗费用、直接非医疗费用以及间接费用计算其经济负担.同时根据亚洲拉米夫定多中心临床研究和15个国家临床研究的综合数据来计算节省的费用.结果不同肝病阶段的病人年经济负担不同,慢性乙型肝炎为20 478元,代偿性肝硬化为36 325元,失代偿性肝硬化为36 759元,肝细胞肝癌为38 269元.拉米夫定治疗1年后,使医疗费用得到部分节省.结论慢性乙型肝炎病毒感染者经济负担较重,而采用拉米夫定治疗则可降低病人的经济负担.
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60例血清非甲~非庚型肝炎病理及免疫病理分析
目前,国内对临床上非甲~非庚型肝炎研究多侧重于血清学方面,对病理与免疫病理的研究不多,本文对60例我院收治的临床诊断为非甲~非庚型肝炎患者进行肝穿组织活检并作了较全面分析,现报道如下.
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苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎29例疗效观察
我院于1999年5月~2000年12月用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎患者29例,观察了该药的近期和远期疗效,现报道如下.
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苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎65例疗效观察
为验证苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,笔者自1998年4月至2001年4月应用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎65例,取得较为满意的治疗效果,现报道如下.
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慢性重型肝炎及肝炎肝硬化患者HGV感染状况分析
庚型肝炎病毒(HGV)可引起急性和慢性肝炎,且可与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)同时或重叠感染.
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经导管肝动脉注射碘油在肝癌诊断中的价值 --附36例临床分析
自1998年1月~2001年10月我们采用经导管肝动脉注射碘油的方法,对肝癌患者进行诊断,结果证明该方法准确性高,现报道如下.
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病毒性淤胆型肝炎的治疗体会
我科自1998年1月~2000年5月用综合方法治疗病毒性淤胆型肝炎20例,对照组10例.现将结果报道如下.
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老年肝功能异常159例分析
为了解老年人肝功能损害的特征,现将159例老年患者肝功能异常的病因分析如下.
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HBV标志阳性患者血清HBV DNA定量测定的探讨
近年来,HBV DNA定量分析的价值受到越来越多研究者的重视.我们对部分HBV标志阳性患者进行了血清HBVDNA定量测定,探讨患者血清携带阳V标志与HBV DNA检测结果的关系.
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慢性重症肝病合并肠梗阻18例分析
慢性重症肝病多并发有自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血,合并肠梗阻者较少见.我们对1998年5月~2000年8月收住的18例慢性重症肝病合并肠梗阻患者进行分析,现将结果报道如下.
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肝硬化腹水并发低钠血症临床分析
肝硬化腹水并发低钠血症在临床上较为常见,不及时处理或处理不当将影响疾病的预后.本文回顾性分析2000年1月~2002年3月收治的肝硬化腹水并发低钠血症92例.
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酒精性肝病
酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease,ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,初为肝细胞脂肪变性,进而发展为肝炎、肝纤维化,终导致肝硬化.
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内毒素与酒精性肝病
酒精(乙醇)对肝细胞有直接毒性作用,其机制涉及乙醇的代谢产物乙醛的毒性、还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ(NADH/NAD)比值增高所致代谢紊乱、氧缺乏、氧应激和自由基的损害等多个方面.近年来,许多学者认为肠源性内毒毒血症及其对库普弗细胞的激活可能是乙醇一系列肝毒性作用的起始事件[1,2].
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ与肝星状细胞
过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-acti-vated receptors,PPARs)是配体活化的核转录因子,属于核激素受体超家族[1].
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纳米粒载药系统在肝脏肿瘤治疗中的应用
20世纪70年代后期,使用非生物降解材料及可生物降解聚合材料制备纳米粒.
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拉米夫定治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床研究
HBV相关的失代偿性肝硬化预后不良.有报道,拉米夫定对HBV相关性失代偿性肝硬化患者有一定疗效和良好的安全性[1,2].我科对HBV相关的失代偿性肝硬化患者进行了拉米夫定较长期的治疗观察,现将结果总结如下.
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慢性乙型肝炎患者血清ALT、HBeAg滴度值与拉米夫定疗效的关系
我们于1999年7月开始对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CBH)进行了临床研究,并着重观察血清ALT值、HBeAg滴度值与拉米夫定疗效的关系,现报道如下.
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RH-1型胆红素吸附器治疗重型肝炎的体外初步研究
重型肝炎病情重,进展快,病死率高,治疗仍以内科综合治疗为主.近年来,国内外学者用人工肝支持系统如胆红素吸附等治疗重型肝炎获得了一定的临床疗效.
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拉米夫定对3~17周岁乙型肝炎患儿的疗效及安全性观察 (附20例临床分析)
我们应用拉米夫定治疗3~17周岁慢性HBV感染的患儿20例,对其疗效及安全性进行了观察.现报道如下.
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复方溶石剂1号犬胆结石模型溶石实验研究
胆结石是临床常见病,按成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石3类.胆囊结石中以胆固醇性多见,胆道特别是肝内胆管结石则以胆色素结石为多.
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拉米夫定治疗HBV DNA阳性的慢性重型肝炎的临床分析
为了探讨对慢性重型肝炎治疗的新方法,我们对处于病危的慢性重型肝炎病人除采用综合保肝治疗措施外,每日加服拉米夫定0.1g.用药前病人或家属签写知情同意书,并与同期综合治疗组对照,观察比较治疗3~24周的疗效,结果治疗组疗效显著优于对照组.
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甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎对可溶性HLA-Ⅰ类分子含量的影响及意义
甘草酸二铵(商品名甘利欣)是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的一种常用药物,临床应用证实其具有较强的抗炎、改善肝功能和保护肝细胞膜的作用.
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补肾冲剂抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究
上海中医药大学附属曙光医院肝病研究室应用补肾为主,清化为辅的治疗原则,自拟补肾冲剂(由巴戟天、肉苁蓉、桑寄生、枸杞子、虎杖、丹参等10余味中药组成)治疗慢性乙型肝炎,通过临床观察发现对抑制HBV复制有一定效果.
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肝硬化大鼠下丘脑神经元的形态观察
本文通过对肝硬化大鼠下丘脑神经元形态及数目的定量研究,探讨出现复杂症状的组织学基础.
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肝肾综合征的治疗
肝肾综合征(HRS)是肝硬化腹水患者常发生的一种特殊的肾功能衰竭.
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血清糖缺失转铁蛋白的检测及其在酒精性肝病诊断中的意义
自1976年Stibler和Kjellin首次报道以来,血清糖缺失转铁蛋白(carbohydrate-deficient transferrin,CDT)被广泛用于酒精性肝病的实验诊断.
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外生型肝癌一例报告
一、病例资料患者女,41岁,发现上腹部包块4年半,反复黑便2年于2000年12月11日入院.
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拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎期间出现性功能障碍二例
本文报道2例拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中出现性功能障碍的患者.
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正确认识和评价拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的地位
拉米夫定是在我国和全球被批准治疗慢性乙型肝炎的第一个口服药.
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深入开展熊去氧胆酸临床应用研究
1985年Leuschner等对伴胆石症的慢性肝炎患者用熊去氧胆酸(UDCA)治疗,期望产生溶胆石效应,结果发现患者血清酶异常得到改善.
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《肝脏》杂志列入国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
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原发性胆汁性肝硬化的熊去氧胆酸治疗
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种好发于中年女性的自身免疫性病变,其病理特征是慢性进行性肝内小叶间胆管和中隔胆管的非化脓性炎性破坏及淋巴肉芽肿.
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胆汁酸转运体结构的变化--LST/OATP家族的功能与基因转录调节
1991年Hagenbach等在大鼠肝脏中发现了钠依赖性有机阴离子转运体,并将其命名为钠离子/胆汁酸转运体(Na+/bileacid cotransporter,NTCP).
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结合型N-乙酰葡萄糖胺的产生与作用
1988年,Marschall等在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的尿中发现了N-乙酰葡萄糖胺与熊去氧胆酸的羟基结合的新型胆汁酸--结合型N-乙酰氨基葡萄糖苷(N-acetylglu-cosaminide).
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熊去氧胆酸在慢性丙型肝炎治疗中的价值
丙型肝炎患者肝硬化发生率高.有报道,慢性丙型肝炎患者10年约有30%,20年约有65%可进展为肝硬化.
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熊去氧胆酸在原发性硬化性胆管炎中的应用价值
原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC),是以肝外和肝内胆管炎系统炎症纤维化、胆管进行性狭窄甚至闭塞为特征,表现为肝内胆汁淤积,终发展为肝硬化的疾病.
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熊去氧胆酸的免疫调节作用
熊去氧胆酸(UDCA)是亲水性胆汁酸制剂,广泛用于各种胆汁淤积性肝脏疾病的治疗.
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几种新型生物人工肝系统的应用研究
新型生物人工肝系统是指由不断开发的新型生物材料或原有中空纤维材料改进后构成的生物人工肝.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎安全性观察的建议
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 02 03 04 |
2000 | 01 |