现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血小板计数在结核病诊断及疗效评价中的意义
[目的]探讨血小板计敷在结核病的诊断及疗效评价中的临床意义.[方法]选择160例结核病人和53例健康体检者作为研究对象,分为结核组、对照组,比较两组的血小板计数,同时对结核组中血小板升高的病例在抗痨治疗4周后复查血小板计数,并与治疗前相比较.[结果]结核组血小板增多占40.63%,对照组占0.02%.两组比较差异有统计学意义(x2=27.93,P＜0.01);抗痨治疗后血小板计数明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]动态监测血小扳计数是诊断结核病和观察疗效的重要参考指标.
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宫腔镜诊断和处理60例宫腔内占位的临床分析
[目的]采用官腔镜对宫腔内占位性病变进行诊断和处理,探讨宫腔镜在其中的价值.[方法]2007年3月～2010年2月入院行宫腔镜检查的患者共135例,其中60例为宫腔占位性病变.宫腔镜检查的同时行病变摘取和活检,并做组织病理学的检查.[结果]60例官腔内占位均表现为异常的子宫出血.在60例宫腔占位性病变中,子宫内膜忠内为44例,子宫内膜下肌瘤为15例,子宫内膜癌为1例,宫腔残留物的机化为1例.子宫内膜癌患者在病理证实后行全子宫切除术.[结论]宫腔镜在对官腔内占位性病变的诊断和处理中具有重要的价值.
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乙型肝炎病毒YMDD变异对拉米夫定治疗效果影响的分析
[目的]分析慢性乙型肝炎患者HBV YMDD变异对拉米夫定治疗效果的影响.[方法]选择49例未接受抗病毒治疗并且无YMDD变异的慢性乙型肝炎患者,接受拉米夫定18个月治疗,于治疗前后分别检测患者血清HBVYMDD变异株、HBV-DNA载量及HBeAg并进行分析.[结果]49例慢性乙型肝炎治疗后检测出YMDD变异10例,阳性率为20.4%(10/49);YMDD变异组HBeAg阳性率及HBV载量均明显高于未变异组(80%比48.7%,5.2±2.5比3.7±2.2,P均＜0.05).[结论]用拉米夫定治疗未发生YMDD变异的慢性乙型肝炎患者可以导致YMDD变异,该变异降低药物抗病毒效果.
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经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床效果和安全性分析
[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08～2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P＜0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.
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重型颅脑外伤开颅术中急性脑膨出26例临床分析
[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月～2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.
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肾损害患者血、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化
[目的]观察肾损害患者血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)的变化.探讨血、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床意义.[方法]80例肾损害患者,健康对照组60例.酶联免疫法测定血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮、肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白量.[结果]血清肌酐、肌酐清除率与健康对照组无差别;慢性肾小球肾炎患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、血β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、尿β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β-MG/克肌酐(P＜0.05)均高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异:糖尿病肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、血β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、尿β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β2-MG/克肌酐(P＜0.01)高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异;高血压肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血β2-MG、尿Cystatin C、尿β2-MG、尿Cystafin C/克肌酐、尿β2-MG/克肌酐高于健康对照组(P＜0.01).血清Cystatin C、血清β2-MG灵敏度高于血清肌酐.[结论]血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是反映肾小球滤过串灵敏指标,通过检测尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可发现慢性肾小球肾炎、糖乐病肾病及高血压肾病患者肾小管损害.
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舒肝宁注射液在梗阻性黄疸术前保肝的疗效观察
[目的]观察舒肝宁注射液在梗阻性黄疸术前保肝的疗效.[方法]治疗组加用舒肝宁注射液20 ml,加入10%葡萄糖250 ml中静滴;对照组每日予极化液(普通胰岛素10 U和10%氯化钾10 ml加入10%葡萄糖液500 ml中)静脉滴注,1次/d.平均用药时问3～5 d且均在术前使用.[结果]治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氧酸氨基转移酶(AST),前白蛋白(PA)治疗前和治疗后与对照组相比有明显好转(P＜0.05),血清总胆红素(TBiL)降低,两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]舒肝宁注射液对梗阻性黄疸术前保肝有很好的疗效.
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一例子宫多发性巨大宫内膜息肉报道并文献复习
1 病例患者女,40岁,因"月经量增多,经期延长6年多"入院.妇科检查:阴道畅,官颈光,子宫如孕3月大.双附件未扪及.B超示:子官如孕3月大小,宫腔内多个直径0.5～3 cm中等同声团块,充满整个官腔,双附件未见异常.临床诊断为子宫内膜癌,行子宫及双附件切除术.术中见:子宫如孕3月大,宫体丰满.剖视子宫见官腔内有数十个淡黄色粗大指状或乳头状新生物,占据整个官腔,新生物大小不一,直径0.5～3Cm,表面较光滑.有少许出血;双附件未见异常.
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进展期胃癌术后化疗联合三维适行放疗治疗的临床疗效观察
[目的]探讨化疗联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者的临床疗效和安全性.[方法]85例行胃癌根治术的进展期胃癌随机分为治疗组(42例)和对照组(43例).治疗组采用化疗联合三维适行放疗治疗,对照组采用化疗治疗.疗程结束后评价近期疗效、观察毒副反应,随访1年评价客观疗效和生存率.[结果]治疗组近期疗效有效率为81.0%,高于对照组(57.1%),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1年生存率和中位疾病进展时间显著高于对照组,两组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组毒副反应比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.
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空肠营养对十二指肠乳头成形术后胃功能的影响
[目的]探讨空肠营养对十二指肠乳头成型术后患者胃功能的影响.[方法]对38例十二指肠乳头成型术患者,术中置T型管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管干十二指肠降部.定位空肠营养管干Treits韧带下30cm空肠内,术后观察胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素及胃电图变化,与10例非空肠营养该类患者比较.[结果]空肠营养与非空肠营养患者胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素、胃电图各时点无统计学差异(P＞0.05).[结论]空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者胃液分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足量的能量需求,不失为一种安全有效的方法.
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Survivin、MMP-9和PTEN在膀胱癌中的表达
[目的]研究Survivin、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和PTEN基因在膀胱癌中的表达及其相关性.[方法]采用免疫组织化学法检测54例膀胱癌和15例正常膀胱组织中Survivin、MMP-9和PTEN基因的表达.[结果]3种基因的阳性表达在15例正常膀胱组织中分别为0、0、15例.在不同临床分期中3种基因阳性表达差异均存在统计学意义(P＜0.05);在不同病理分级中3种基因的阳性表达差异均存在统计学意义(P＜0.05).且三者存在正相关.[结论]Survivin、MMP-9和PTEN异常表达与膀胱癌的发生发展关系密切,检测三者在膀胱癌组织中的表达,可作为判断膀胱癌发生发展的有用指标.
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谈磁共振波谱在脑内肿瘤鉴别诊断中的应用价值
[目的]浅谈磁共振波谱(MRS)在脑内肿瘤的鉴另4诊断中的应用价值.[方法]回顾分析自2007年5月～2009年2月我院收治的98例MRS上表现为脑内占位性病变患者的临床资料,对其病例影像学上的诊断证实的终结果进行分析.[结果]核磁共振(MRS)提示98例脑内肿瘤,病理证实96例;脑膜瘤的MRS临床表现为氨-乙酰天门冬氨酸(NAA)消失或降低趋势显著,胆碱复合物(Cho)升高,肌酸(Cr)信号减弱,有Ala峰出现,肿瘤周围的脑组织均正常;淋巴瘤的MRS表现为NAA在肿瘤区域有所降低,Cho升高,同时出现脂质(Lip)峰;胶质瘤的MRS临床表现为NAA降低或显著降低,Cho升高,肿瘤区域的脑组织呈现类似改变;转移瘤的MRS表现NAA显著降低,Cho显著升高,而肿瘤旁脑组织的MRS波形基本正常.[结论]通过患者资料的综合分析,磁共振波谱(MRS)在对脑内肿瘤的鉴别诊断中发挥着重要的作用,因此有较大的研究参考价值.
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结核并HIV感染病人发现与临床分析
[目的]了解结核并HIV感染病人发现状况与临床特点,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采用整群抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县10个单位调查点,2007年9月1日前进行回顾性调查.以后进行前瞻性调查.[结果]回顾组238例,前瞻组335例.就诊延误率较低(7.2%),诊断延误率较高(74.1%).前瞻组明显较高;发热和纳差等其他症状达45%,咯血为2%,前瞻组无症状率较高(6%);肺外结核比率较低(23%),前瞻组明显高;粟粒型肺结核比率较高(12%);痰涂阳性率21%,前瞻组明显低;PPD阳性率较高(72%),前瞻组涂阴比率明显较高;CD4记数≤200/mm3较低(58.1%);X线中下病变为主者较高(46%).[结论]结核并HJV病人因症状不典型、诊断依据少使诊断延误率和塥诊率高;第五轮全球基金结核病项目使结核并HIV病人的发现较项目前有明显提高,但肺外结核、涂阴肺结核仍存在严重的误诊、漏诊问题,应进一步加大HIV/AJDS病人结核病筛查的普及范围、加强对双感病人的诊断技术培训.
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某高校学生结核发病情况及预防措施探讨
[目的]了解我校大学生结核病的发病情况,为制定结核病防控措施提供科学依据.[方法]对西安石油大学大学生2001-2008年结核病疫情资料进行描述流行病学分析.[结果]我校大学生结核发病率控制在129.23/～46.32/10万;结核病人男女性别比为2.2:1;农村户口病例是城市户口病例的4.7倍;发病年龄18～24岁;大一、大四学生占总病例数的39.71%和36.77%;所有病例规范治疗均痊愈.[结论]为了控制发病,采取了把好体检关;加强监测发现病例;治疗和管理病人等措施.
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泰州市2008年46例结核病患者耐药调查
[目的]了解泰州市结核病耐药性流行现状,为制定耐药结核病控制策略提供依据.[方法]按照<江苏省结核病耐药性抽样调查实施手册>,对2008年5～12月间涂阳病例进行调查,获得耐药率和耐药谱.[结果]共有46例获得菌型鉴定及药敏结果,人型结核杆菌占82.7%,牛型结核杆菌占17.3%,结核病初始耐药率44.0%,获得性耐药率52.4%,初始耐多药率16.0%,获得性酎多药率33.3%.[结论]泰州市结核病耐药率处于国内较高水平,要加强耐药结核病的防治工作.
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高盐饮食对小鼠心肝肾的影响
[目的]探讨高盐饮食对ICR小鼠心肝肾组织的影响.[方法]40只ICR小鼠随机分成正常对照组和高盐饮食组.正常对照组给予正常饲料和饮水,高盐饮食组给予均含2%Nacl的饲料和饮水,连续喂养14 d后苏木素-伊红(HE)染色观察各组小鼠心肝肾病理组织学改变,同时检测组织中SOD活性和MDA含量.[结果]与正常对照组相比,高盐饮食组小鼠心、肝、肾组织都发生一定程度的病理学改变,且组织中的SOD活力明显降低,MDA含量明显升高.[结论]高盐饮食可引起小鼠心、肝、肾组织病理形态的改变,使这些组织中的氧自由基增多.
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束缚应激大鼠心脏PPARα、M-CPT-I和GLUT-4mRNA表达的变化
[目的]观察束缚应激对在心肌能量代谢中有重要作用的过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)、肌型肉碱棕榈酰转移酶-Ⅰ(M-CPT-Ⅰ)和葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)mRN0A表达的影响.[方法]采用束缚应激模型,按照有无应激和应激时问长短分为正常对照组(C)、束缚1周(R1)、束缚2周(R2)和束缚4周组(R4).采用逆转录酶多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测各组心肌PPARα、M-CPT-Ⅰ和GLUT-4的mRNA表达水平.[结果]束缚应激1、2、4周大鼠心肌PPARα mRNA和M-CPT-Ⅰ mRNA水平较正常对照组明显升高(R2组M-CPT-Ⅰ P＜0.05,其余P＜0.01),GLUT-4 mRNA水平明显降低(P＜0.01);束缚应激1、2、4周大鼠各组心肌PPARα、M-CPT-Ⅰ和GLUT-4 mRNA表达无明显差异.[结论]束缚应激上调心肌PPARot和CPT-Ⅰ mRNA表达,下调GLUT-4 mRNA表达.PPARα可能参与束缚应激大鼠心肌能量代谢的改变.
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己烯雌酚对小鼠脾内淋巴细胞的影响
[目的]了解外源性给予新生雌性BALB/c小鼠己烯雌酚对其脾内淋巴细胞数量和分布的影响以及对T细胞亚型百分比的影响.[方法]选取同一窝、体重差异小于5%的一对雌性新生BALB/c小鼠.随机分为对照组和DES组.共选用25对雌性小鼠,其中DES组新生小鼠在生后24 h内颈背部皮下注射DES,每隔24 h注射1次,共连续5次,对照组平行注射等量无菌豆油.分别在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49将小鼠处死,取脾进行常规石蜡包埋,5μm连续切片,进行CD3和CD20的免疫组织化学检测:用Ficoll分层液分离脾单个核细胞,在流式细胞仪上进行CD4+、CD8+和CD4+CD8+细胞亚型分析.[结果]无论是CD3+细胞还是CD20+细胞,其DES组的平均光密度和积分光密度在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49均显著低于对照组.在DES组,CD4+细胞的百分比在生后d 35显著降低,在d 49显著增高:CD4+CD8+(DP)细胞的百分比在生后d 7和d 35显著增高,在生后d 49显著降低;CD8+细胞的百分比无明显改变.DES组和对照组CD3+和CD20+细胞的脾内分布基本一致.[结论]DES可以显著减少雌性BALB/c小鼠脾内T细胞和B细胞的数量以及T细胞和B细胞表面特异性抗原的表达强度;显著改变CIM+细胞和DP细胞的百分比;但对T细胞和B细胞的脾内分布不产生影响.
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一起细菌性食物中毒的病原学分析
[目的]对我市某排档发生的一起细菌性食物中毒进行病原菌检测,为食物中毒调查和应急处理提供依据.[方法]参照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>和WS271-2007<感染性腹泻诊断标准>,对16份样品进行病原菌检测.[结果]16份样品中5份检出肠炎沙门菌.[结论]本次食物中毒是由肠炎沙门菌引起,食品卫生监督部门应加强食品卫生管理和宣传教育,以减少食物中毒的发生.
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口腔念珠菌病主要病原菌的FCM分析
[目的]在细胞生物学水平对口腔念珠菌病的主要病原菌进行研究,以探讨口腔念殊菌病发生发展过程中病原菌的变化及其与发病的关系.[方法]采用流式细胞技术对口腔念珠菌病的主要病原菌-白念珠菌和对照组白念珠菌细胞总DNA含量、增殖指数及细胞周期进行测量.[结果]稳定生长阶段的白念珠菌细胞大多数处于G0/G1期,两组G0/G1、G2M期的细胞构成比和细胞总DNA含量比较,差异均无统计学意义;病例组S期细胞构成比和增殖指教均高于对照组,差异有统计学意义.[结论]口腔念珠菌病主要病原菌-白念珠菌细胞DNA合成期比例增加,增殖活性增强,发生了致病力的变化.
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粒细胞集落刺激因子对顺铂抗肿瘤效应影响的实验研究
[目的]探讨粒细胞集落刺激因子(G-GSF)与抗癌药物联合应用对肺癌生长的作用及机制.[方法]首先.应用MTT分析方法观察G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞的增殖活性,并应用RT-PCR方法探测LL-2、KLN-205肺癌细胞G-CSF受体.其次,为观察G-CSF在活体组织中的作用进行了动物实验.LL-2肺癌细胞种植于C57BL/6小鼠中,然后 G-CSF(30μg/kg/d)单独或联合顺铂(5 mg/kg)腹腔内注射,测量肿瘤大小并应用dE及免疫组织化学染色方法进行病理学分析.[结果]实验室研究,G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞无抑制或促进生长作用.而且,RT-PCR显示LL-2、KLN-205细胞无G-CSF受体mRNA表达.在动物实验中,单独应用G-CSF不能显著抑制肿瘤生长:然而,联合顺铂治疗中G-CSF明显促进顺铂的肿瘤生长早期抗癌作用.vWF免疫组化表明,G-CSF治疗组小鼠中肿瘤周围血管生成显著.[结论]本实验结果表明,G-CSF同时使用顺铂是安全、有效的方法;增加化疗药物的肿瘤生长早期抗癌作用.
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假丝酵母菌血症的菌株鉴定及氟康唑耐药性分析
[目的]对引起假丝酵母菌血症的临床菌株进行分离鉴定,并分析其对氟康唑的耐药性情况,为合理使用抗生素提供依据.[方法]对2005-2008年江西44株来自血液的临床分离株,采用CHROMagar显色培养基和Vitek2YST鉴定条进行菌株鉴定,并根据美国国家临床实验室委员会制订的CISI M27-A2方案进行氟康唑药敏试验.[结果]在44株临床分离株中,白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌和其他假丝酵母菌等分别为14(31.8%)株、18(40.9%)株、3(6.8%)株、2(4.5%)株和7(15.9%)株.其中0～20岁年龄组、20～40岁年龄组、40～60岁年龄组和60～岁年龄组假丝酵母菌的感染率分别为2(4.5%)、3(6.8%)、21(47.7%)、18(40.9%).44株假丝酵母菌中,40(90.9%)株对氟康唑敏感,1(2.3%)株为氟康唑剂量依赖(S-DD)株,3(6.8%)株对氟康唑耐药.ICU病房和烧伤科住院患者较易发生假丝酵母菌血症.其中,22(50%)株假丝酵母菌来源干ICU病房,6(13.6%)株来自烧伤科,其他科室为16(3613%)株.[结论]本次调查中,假丝酵母茵血症的临床菌株以光滑假丝酵母菌为主,其次为白假丝酵母菌,并且非白假丝酵母菌感染率约占假丝酵母菌感染的2/3.血液中假丝酵母菌对氟康唑的耐药率为6.8%,仅见于光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌.
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间隔15年中国海军人员口腔健康状况对比
[目的]了解海军人员口腔健康情况,对比观察其间隔15年口腔健康情况.[方法]根据全军口腔健康调查标准,设定口腔健康状况调查记录方法.采用分层、整群抽样方法抽取样本.采用Foxpro6.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行统计描述分析.[结果]1993年和2008年分别调查海军男性人员3 530人和2 927人,龋均值从0.40上升到0.69,患龋率从21.8%上升到30.2%,牙周健康率从60.6%下降到43.9%.[结论]海军官兵口腔健康状况不客乐观,其口腔疾病情况有加重的趋势,需要改善口腔疾病医疗条件、加强口腔疾病预防工作、尽快建立口腔疾病防治程序.
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唐山市某钢铁集团5479名职工健康体检结果分析
[目的]了解钢铁行业职工的健康状况,寻找危害职工健康的主要疾病,倡导健康的生活方式,提高职工的预防保健意识.[方法]对某钢铁集团5 479名职工进行健康体检.项目包括:内科、外科、心电图、胸部X线摄片、肝胆胰脾双肾B超、肝功能、血糖、血脂、血常规、尿常规.女职工增加妇科内诊刮片、子宫附件B超和乳腺等相关检查.[结果]5 479名职工,未检查出任何疾病者444人,占总人数的8.01%,发现各类疾病者5 035人,占总人数的91.90%,其中有2 014人患两种或两种以上疾病.发现各系统疾病32种,检出率较高的疾病依次为肥胖、血脂增高、脂肪肝、肝功能异常、血压异常、血糖异常等.[结论]该单位职工健康状况欠佳,缓解工作与生活压力、改善饮食结构、加强身体锻炼和健康保健已刻不容缓.
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中职生亲社会行为与心理健康的关系研究
[目的]探讨中职生亲社会行为与心理健康之间的关系,并以此为依据为中职生心理健康教育提供新的思路.[方法]采用素社会行为问卷和自测健康评定量表(SRHMS)对宝鸡市575名中职生进行测查,对测查数据采用相关分析、回归分析和多元方差分析.[结果](1)亲社会行为总分及合作、分享行为与中职生心理健康及其各维度间均存在显著相关,安慰行为与心理健康的社会关系与社会适应维度相关显著,助人行为除与心理健康的负向情绪维度相关不显著外,其余均相关显著.(2)在亲社会行为的4种行为类型中,合作、分享对中职生心理健康及其各维度均具有显著的预测作用,助人行为对中职生心理健康及其正向情绪、认知功能、社会关系与社会适应、自我概念维度均具有显著的预测作用:(3)与低亲社会行为的中职生相比,高亲社会行为的中职生心理健康总体水平及其各维度得分均较高;无论亲社会行为多少,中职女生均比中职男生存在更多的负向情绪.[结论]中职生亲社会行为与心理健康显著相关,可以通过中职生亲社会行为的培养和发展提高其心理健康水平.
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青海农牧区居民鼠疫预防与控制知识现况及健康教育途径调查
[目的]了解农牧区居民对鼠疫相关知识知晓情况及对健康教育途径的需求,为今后开展该人群的教育干预提供依据.[方法]随机抽取兴海、湟源2个县556名居民为调查对象,采用自制的调查表,就15个鼠疫相关知识和希望获取健康教育的途径进行了调查.[结果]农业区居民鼠疫防控知识知晓率为60.31%,牧区居民为57.27%,前者稍高于后者,但差异无统计学意义(X2=0.217,P>0.05).大部分农牧民都知道鼠疫是一种传染病,可以感染人,后果比较严重,但可以预防.但对鼠疫的病原体和跳蚤能传播鼠疫等问题的知晓率非常低.农牧民希望获得鼠疫防治知识的途径多种多样,但以免费传单和画册及向医生咨询为主.[结论]农牧区居民都掌握一定的鼠疫防治知识,但是知晓率不是很高,应继续加强对农牧民鼠疫防控知识的宣传教育,并应采用通俗易懂、藏汉双语、形式多样的途径和手段.
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冠脉内支架置入术后患者健康行为与社会支持的相关性研究
[目的]了解冠脉内支架置入术后患者健康行为水平和社会支持状况,分析两者之间的关系.[方法]采用健康促进生活方式量表HPLPⅡ及社会支持评定量表(SSRS),对106例冠脉内支架置入术后的患者进行问卷调查,且用SPSS13.0软件包进行统计分析.[结果](1)47.2%的患者健康行为水平为一般和差,52.8%的患者健康行为水平为优秀和良好.(2)患者的社会支持总分为(36.97±4.93)分,得分范围为25～53分.(3)患者的健康行为与社会支持总分及各维度均呈正相关(P<0.05).[结论]冠脉内支架置入末后患者的健康行为水平有待提高,社会支持对患者的健康行为具有正性促进作用.
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家访服务在预防精神分裂症复发中的积极作用
[目的]探讨家访服务在预防精神分裂症患者复发中的积极作用.[方法]将200例精神分裂症患者随机分为家访组和对照组各100例,家访组患者出院后接受为期1年的家访服务,对照组按常规进行维持治疗,不接受其他干预.在出院时和出院后1年末,用阳性和阴性综台征量表(PANSS)以及社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定患者病情和社会功能变化,判定是否复发,用副反应量表(TESS)评定不良反应.[结果]家访组患者出院后1年末PANSS和SDSS评分低于对照组,复发率和再入院率也低于对照组,差异有统计学意义,TESS评定2组间无明显差异.[结论]家访服务有利于精神分裂症患者病情稳定和社会功能恢复,减少复发.
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海安县人群安全食用河豚鱼的KAP调查
[目的]了解江苏省海安县居民食用河豚鱼的相关知识、态度和行为(KAP).[方法]对分层随机抽样所得的调查对象采用自制的食用河豚鱼的KAP问卷进行调查.[结果]在1 086调查对象中,河豚鱼的食用率高达92.4%,79.6%能区分河豚鱼与普通鱼类,97.9%支持食用养殖河豚鱼,82.7%支持禁止食用野生河豚鱼.以得分10分为满分计,医务人员(8.9分)和厨师(8.1分)掌握较高的河豚鱼食用知识,而农民(5.3分)和学生(3.7分)则缺乏这方面知识.[结论]海安县居民普遍食用河豚鱼并初步具备了相关的知识,但食用河豚鱼的相关知识、态度和行为在各人群中不一致.本调查为养殖河豚鱼的安全利用提供了依据.
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苏州市高级知识分子营养知识态度行为调查
[目的]了解高级知识分子的营养知识-态度-行为(KAP)水平及其影响因素,为今后开展相应的营养宣教工作提供依据.[方法]选取在苏州工作的高级知识分子240名,采用白填问卷方式进行调查.[结果]调查对象营养K分、A分、P分的及格率分别为为80.9%、90.95%和64.71%,优秀率分别为28.51%、79.64%和12.67%:主要缺乏营养素的优质食物来源、食物能量来源、粗粮对身体益处、日饮水量、三餐比例、超重/肥胖饮食因素等相关知识的了解;营养态度较好,但食物选择、各类食物摄入量和比例等饮食行为不合理.营养知识和营养态度的主要影响因素为从事专业,营养行为的主要影响因素是营养知识水平、营养态度和家庭人均收入水平.调查对象营养信息实际和期望来源主要是报刊杂志、电视、网络和专业书籍.[结论]苏州市高级知识分子营养知识认知水平较低,营养态度较好,但营养行为存在许多不合理之处,应加强高级知识分子营养宣教和饮食指导.
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蔬菜大棚种植工人职业相关疾病及其时间分布调查
[目的]了解蔬菜大棚操作工人职业相关疾病分布和时间分布,初步探求其危险因素,为制订疾病预防措施提供依据.[方法]在山东某地随机抽取1 018名大棚种植人员,通过面对面访谈收集过去12个月内的疾病发生情况及时间分布信息,采用spearman相关性分析、X2检验、线性趋势性检验.[结果]总疾病发生率为71.9%,类型以疼痛(腰痛(22.9%)、肩关节疼痛(12.6%)、膝关节疼痛(12.2%)和感冒(22.5%)为主.疾病发生无性别差异(X2=0.538,P:0.565),年龄差异不明显(linea-by-linear association统计量=1.103,P=0.294),与从业人员身份有关(X2=0.034,P=0.050),与从业时间有关(spearman's相关系数-0.0111,P=0.000).疾病发生与工作强迫体位和工作状态有关.疾病分布时间存在集中趋势(r=0.5990,P<0.05).[结论]蔬菜大棚操作工人的疾病分布具有自身的特点,其发生原因可能与大棚特殊小环境有关,预防措施的制定应考虑人群的特殊性.
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太原市老年人人格特征与疾病关系的研究
[目的]探讨老年人的人格特征与疾病(包括高血压、冠心病、搪尿病、脑血管病、肿瘤)的关系,为预防与治疗疾病提供科学依据.[方法]2007年11月在太原市采用整群抽样方法选取4个社区的老年人群,男性107例,女性168例,年龄60～83岁,平均71.25岁,用EpiData3.02建立数据库,应用SPSS13.0软件进行X2检验、t检验及多因素Logistic回归分析.[结果]X2检验结果:高血压、冠心病、糖尿痛、脑血管瘸、肿瘤中年龄、性别、文化程度与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).t检验发现,卡特尔16种人格因素问卷(16PF)中高血压组的4个因素(因素C、H、L、N)、冠心病组的3个因素(因素M、Q3、Q4)、糖尿病组的3个因素(因素L、O、Q4)和脑血管病组的3个因素(因素F、G、Q1)的得分与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05):而肿瘤组各自变量得分与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析表明,高血压组具有统计学意义的变量为:因素C(Wald X2=11.089,P=0.001,OR=0.102,95%CI:0.027-0.391),因素N(Wald X2=5.517,P=0.019,OR=7.635,95%CI:1.400～41.638);冠心病组具有统计学意义的变量为:因素M(Wald X2=3.937,P=0.047,OR=0.200,95%CI:0.041～4).981);糖尿病组具有统计学意义的变量为:因紊O(Waid X2=4.797,P=0.029,OR=14.985,95%CI:1.329-168.918).[结论]高血压与低稳定性及高世故性有关,冠心瘸与低幻想性有关,糖尿病与高忧虑性有关,而脑血管病与肿瘤在16PF中没有突出的人格特征.
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血清脂联素水平与新疆维吾尔族高尿酸血症的相关性
[目的]研究新疆地区维吾尔族人群血清脂联素水平与高屎酸血症的相关性.[方法]用ELASA酶联免疫法测定413例研究对象的血清脂联素,血清检测血尿酸(SUA)及血脂等相关生化指标.[结果]维吾尔族高尿酸组与对照组的腰围、臀围、腰高比(WHTR)、甘油三酯(TG)及脂联素的差异均有统计学意义,其中高屎酸组血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.01).在扣除了体脂因素后脂联素在两组间的差异仍然存在(P<0.01),且在正常对照人群中,女性脂联紊水平显著高于男性(P<0.01).脂联紊与SUA之间存在负相关,与年龄无相关性.[结论]脂联素作为脂肪细胞分泌的特异性蛋白.其与SUA的相关性提示脂联素可能是高尿酸血症发生的特征性指标之一,为维吾尔族高尿酸血症的防治提供依据.
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上海市某区2008～2009年临床实验室检验质量分析
[目的]了解我区医疗机构检验科检验质量,为加强对医疗机构临床实验室的管理,提高临床检验水平提供依据.[方法]采用现场调查和样品检测的方法,2008年、2009年分别对39家、20家医疗机构进行了检查.[结果]临床血液学、乙肝标志物两对半两年抽检结果的合格率差异无统计学意义;2009年临床血液学检查室间质控开展率高于2008年.公立医疗机构的临床血液学检查室内质控、室间质拉、乙肝标志物两对半室间质控的开展率明显高于民营医疗机构.[结论]部分医疗机构检验质量存在一定问题,医疗机构实验室需加强管理、人员培训和质量控制.
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医院感染现患率调查
[目的]了解和掌握医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,采用床旁与住院病历调查相结合.调查2009年11月18日全天的住院患者进行医院感染现患率调查.[结果]实查373人,医院感染14例次,医院感染例次现患率为3.75%.感染部位以下呼吸道居首位,颅脑外科为高发科室,侵入性操作为易感因素.[结论]做好重点人群、重点科室的目标监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染率.
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南京市消费者膳食指南相关营养知识知晓率调查
[目的]了解南京市消费者对2007年版<中国居民膳食指南>相关营养知识的知晓情况,为在南京市进行膳食指南宣教与效果评价提供依据.[方法]采用自制的调查问卷,以某大型连锁超市为平台,对537名消费者进行2007年版<中国居民膳食指南>及相关营养知识、态度和行为的调查.[结果]南京市超市消费者营养知识总体知晓率为50%左右,36%的被访者听说过中国居民膳食指南,34.3%的被访者听说过中国居民平衡膳食宝塔.被访者文化程度越高,营养知识的知晓率越高.[结论]消费者营养知识总体知晓率较低,获取相关知识的态度较为积极.在进行营养知识教育和中国居民膳食指南宣传时,应重点加强对文化程度较低群体的宣教工作.
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顺义区食品中单核细胞增生性李斯特菌的污染状况调查
[目的]了解北京市顺义区食品中单核细胞增生性李斯特菌的污染状况,为制定防治措施提供依据.[方法]从顺义地区部分食品经营单位采集5类食品共1 271份样品,按照国标法分离鉴定.[结果]单核细胞增生性李斯特菌总检出率为1.49%,其中生禽畜肉类为7.87%,其次为熟内制品为1.74%,蔬菜为0.64%.水产品和沙拉中未检出.[结论]顺义地区部分食品不同程度受到单核细胞增生性李斯特菌的污染,尤以生禽畜肉和熟肉制品污染严重.
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应用SELDI-TOF-MS技术筛选肝癌血清标志物的研究
[目的]分析肝癌患者与慢性肝病患者血清蛋白指纹图谱的差异,建立肝癌和慢性肝病血清标志物诊断模型.[方法]采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,应用弱阳离子结合芯片(weakcation exchange,WCX2)以及配套软件.对肝癌患者和慢性肝病患者的血清差异蛋白质进行检测分析,构建诊断模型.[结果]通过对肝癌患者术前血清与慢性肝病患者血清蛋白质谱分析发现共有38个蛋白质表达量有明显差异.并获得相对分子质量为M3815,M4678,M4703,M4881,M5304,M5716,M6203,M7789,M7988,M8168,M9312这11个蛋白质组成的模型,可将肝癌患者与慢性肝病患者正确分组,其准确率81.5%(53/65),灵敏度81.3%(39/48),特异度82.4%(14/17).[结论]有分类意义的11个差异蛋白可能与肝癌发生发展密切相关.
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放射作业人员放射工龄与外周血象关系综合分析
[目的]探索放射作业人员放射工龄与外周血象的关系,为放射人员防护工作重点提供理论依据.[方法]1 404名放射作业人员为照射组,260名从事非放射医务人员为对照组,进行外周血细胞分析,将检查结果进行两组血象异常指标比较,不同放射工龄组的相关血细胞均值单因素方差分析、放射工龄与相关血细胞计数两变量的相关以及线性回归分析.[结果]照射组白细胞、血红蛋白、血小板异常发生率与对照组比较.差异有统计学意义,P<0.01.不同放射工龄组方差分析中血红蛋白、血小板、单核细胞均值,检验差异有统计学意义,分别为P<0.01、P<0.05、P<0.05.放射工龄与血小板相关分析中两者呈显著负相关,P<0.01,线性回归分析中存在极显著性,回归方程为:PLT=218.767-0.401N(N代表放射工龄数).放射工龄与血红蛋白相关分析中呈显著正相关,P<0.01,线性回归分析中存在极显著性,回归方程为:HB=148.795+0.112N(N代表放射工龄数).[结论]放射作业工龄作为职业暴露的一方面与放射人员血象变化具有一定的关系.
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广西南宁市城市社区公共卫生服务现状调查
[目的]了解广西南宁市社区公共卫生服务现状及存在问题,为促进广西城市社区公共卫生服务发展提供依据.推进公共卫生均等化.[方法]采用整群随机抽样方法,抽取南宁市一个城区,根据桂卫妇社[2007]26号、桂卫妇社[2008]34号文件中有关要求,确定调查内容.[结果]广西南宁市城区已不同程度开展了社区公共卫生服务工作:公立医院举办社区卫生服务机构是南宁市社区卫生机构举办的主要形式,政府对社区卫生服务均采取购买服务方式;政府对社区卫生服务中心(站)的公共卫生补助不能足额到位,拨付不及时;公共卫生设施不合理.[结论]政府重点扶持社区卫生服务中心的做法是正确的;要进一步加大政府举办社区卫生服务中心的力度,让其成为主流:社区卫生服务站不具备单独完成"六位一体"功能的能力;政府应该将社区公共卫生人员纳入国家工作人员保障体系之中.政府卫生行政机构中的疾控、妇幼、社区等部门需要形成共同管理社区公共卫生体系的机制.
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西安市城区、城乡结合部及农村2007～2008年居民死因及减寿分析
[目的]比较2007～2008年西安市不同地区居民的主要死因.[方法]应用标化死亡率、死因顺位、平均减寿年数、减寿率等指标分析西安市城区、城乡结合部及农村2007～2008年死因资料.[结果]西安市城乡结合部居民2007～2008年标化死亡率为569.87/10万,高于城区及农村;恶性肿瘤的标化死亡率呈城乡结合部>城区>农村,其中肺癌的标化死亡率呈城乡结台部>城区>农村,且差异尤为显著;城乡结合部交通运输事故、意外中毒、意外的机械性窒息、砸死、机器切割等所致的意外事故、触电等死因标化死亡率均显著高于城区及农村,而农村地区意外跌落、淹死及自杀标化死亡率显著高干城区及城乡结合部.城乡结合部及农村意外死亡的减寿率居第一.[结论]为了降低西安市居民死亡率,既要进一步加强自然环境的治理,也应重视社会环境治理.
