现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成都市武侯区社区居民卫生服务需求及双向转诊现状
目的:了解成都市武侯区居民的卫生服务需求及双向转诊的运行现状,为建立合理的双向转诊制度以及促进双向转诊的开展提供科学依据.方法:采用分层随机抽样的方法抽取成都市武侯区450名社区居民作为调查对象,采用统一设计的问卷进行现况调查.结果:调查显示:76.3%社区居民患病后首先都会选择去大中型医院就诊,主要原因是他们信任大中型医院的医疗技术水平;78.7%调查对象不了解社区卫生服务的内容;仅39.6%的居民听说过双向转诊,而实施情况也不容乐观.结论:为保证双向转诊合理运行建议加强大中型医院和社区卫生服务中心的功能定位;基本医疗保险应向社区卫生服务倾斜;全面提高社区卫生服务中心的服务质量;加大对双向转诊的宣传教育,提高双向转诊知晓度.
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深圳市儿童超声骨密度测定结果
目的:了解深圳地区0～15岁儿童少年超声骨密度状况;建立其超声骨密度正常参考值.方法:选择0～15岁深圳出生和/或居住的正常儿童少年为检测对象,用定量超声骨密度仪(QUS)测定受检者足跟部骨密度(BMD)值,同时测量受检者体重、身高.结果:0～72个月龄男童与女童之间BMD无差异(P＞0.05);6～12岁男童与女童之间BMD存在差别(r=0.732,P＜0.001),但经体重校正后差异无显著性(P＞0.05),13～15岁少年BMD与性别有关;0～15岁儿童少年BMD值与身高增长快慢有关.结论:胎儿期储备、合理膳食、体重、运动、雌激素对BMD有影响.
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多重填补法与Ad Hoc法对模拟纵向数据集缺失值处理的比较
目的:采用多重填补法(multipleimputation,MI)和Ad hoc法分别对模拟的纵向数据集中的缺失值进行处理,比较两种方法的优劣并探讨其适用性.方法:运用SAS9.0,采用数据模拟技术,分别模拟纵向完整数据集和具有各种缺失率的随机缺失数据集,分别用MI和Ad hoc法对各缺失数据集进行处理,对结果进行比较和分析.结果:数据缺失率≤10%时,Ad hoc方法有一定优势;数据缺失率在20%～40%时,经MI处理后的分析结果更接近"真实";数据缺失率≥50%时,两种方法均无效.结论:对不同缺失率的数据集,MI和Ad hoc法对缺失值的处理各有优劣.
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SPE-HPLC同时测定水产品中己烯雌酚、甲基睾酮的研究
目的:固相萃取高效液相色谱法同时测定水产品中己烯雌酚(DES)、甲基睾酮(MET)的残留量.方法:固相萃取小柱为Alltech Extract-clean columns C18,200 mg/4.0ml,洗脱液为甲醇;色谱柱为SUPELCO Discovery C18 5μm250×4.6 mm,流动相为:甲醇:水=75:25(V/V),流速为1.0 ml/min,二极管阵列检测器,检测波长为245 nm.结果:该方法的线性范围为:0.5～10.0 μg/ml;标准曲线线性良好,其回归方程及相关系数r分别为己烯雌酚:y=61.31042x+2.38615,r=0.99994;甲基睾酮:y=66.55427x+2.32491,r=0.99994.低检出限分别为:己烯雌酚9.5μg/kg;甲基睾酮5.4μg/kg;回收率在95%～102%之间,相对标准偏差小于1.3%.结论:该方法操作简便、快捷,是水产品激素残留的快速而准确的检测方法.
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维生素C、E联合作用对交通警察体内脂质过氧化物的影响
目的:探讨维生素E、维生素C联合作用对交通警察体内脂质过氧化水平的影响.方法:对147名交通警察(接触组)、98名不接触有害因素作业的健康人员(对照组),测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物歧化酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)的含量;接触组服维生素E、维生素C 3周后重新测定其相同指标.结果:接触组体内SOD和GSH-Px活性明显低于对照组,差异有显著性,血清中MDA含量高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);接触组服药后体内的SOD和GSH-Px活性明显高于服药前,差异有显著性(P＜0.01),血清中MDA含量低于服药前,差异有显著性(P＜0.01).结论:维生素E、维生素C联合作用能对抗交通警察接触有害因素造成的脂质过氧化作用.
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6～7岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭防龋效果观察
目的:了解窝沟封闭剂预防龋齿的临床效果.方法:将467例儿童的第一恒磨牙分为两组,一侧第一恒磨牙进行光固化窝沟封闭,为实验组;另侧同名牙不做封闭,为对照组.进行1～3年的随访观察.结果:封闭了934颗牙,3年复查后的封闭剂保留率76.05%,龋齿降低率92.65%.结论:窝沟封闭能有效地预防窝沟龋的发生,是目前预防窝沟龋的较好方法之一.
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加权秩和比法综合评价妇幼卫生状况
目的:综合评价四川省秦巴卫生项目实施6年来妇幼卫生状况的动态变化,探索用加权秩和比法确定指标权重,计算综合指标值.方法:对四川省秦巴项目县妇幼卫生调查资料中的12个指标进行归-化处理,用处理后的指数值计算分比,结合经验权重系数,计算两大类指标的权重,然后得出项目实施6年来各年的加权秩和比,作出线图.结果:四川省秦巴卫生项目实施6年以来,妇幼卫生的综合状况在逐年提高,项目在该领域取得了较好的效果.项目评价指标有两类:妇幼卫生服务指标和妇幼健康状况指标,两类指标的权重分别为0.8271和0.1729;从1998年项目启动到2003年各年的加权秩和比分别为0.1667、0.3333、0.5000、0.6667、0.8621和0.9712.结论:运用加权秩和比法综合评价,能较全面的反映妇幼卫生状况,本法既考虑到反映指标实际水平的分比又考虑到经验权重系数,计算方法也较简明.
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血液HBV全自动核酸筛查方法的应用研究
目的:探讨在加样仪上实现血液样本汇集,在Roche MPLC上全自动提取样本HBV DNA,在COBAS AM-PLICOR上进行扩增和检测的方法,为血液HBV全自动核酸筛查提供应用依据.方法:在酶联免疫吸附实验(ELISA)筛查血液基础上,应用STAR2000加样仪自编程序进行全自动血样汇集(24人份),在MPLC上全自动方法提了样本核酸,应用PCR方法在COBAS AMPLICOR进行扩增和检测分析结果,从检出限量及抗干扰能力方面进行考评.结果:用国际标准核酸质控品考评及深圳应用,表明全自动汇集,全自动核酸提取及扩增和检测HBV DNA 95%检出限量为38.9 IU/ml,95%CI为21～323,20mg/dl胆红素、Ig/dl血色素及中等程度的脂血对结果无影响.通过对16512个样本共688个汇集池分析,HBV DNA阳性8例,阳性率为0.049%.结论:本实验结果认为HBV DNA全自动核酸检测方法可应用于血液混样核酸筛查工作.
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社区健康教育对糖尿病治疗效果评价
目的:探讨合理的健康教育对乙型糖尿病患者病情控制的影响,为今后更好开展社区糖尿病医护服务摸索方法.方法:按照实验流行病学调查的方法,将121名患者随机分为对照组和干预组,在干预组实施糖尿病综合干预措施.结果:干预组经综合干预后知识水平有明显提高(P＜0.05;血糖控制水平明显优于对照组(P＜0.01),患者对治疗依从性显著提高.结论:糖尿病教育对于社区预防和治疗糖尿病有非常重要的意义.
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中国5个民族人群中HAP1基因编码区遗传多态性分布的研究
目的:研究中国5个民族健康人群中HAP1基因多态性分布,为建立中华民族特色的DNA修复基因多态性数据库提供基础资料.方法:PCR-SSCP分析及银染检测后,进行DNA序列测定.结果:所有样本的PCR-SSCP分析及银染检测均显示所测片段不存在多态性位点,DNA测序结果与Genebank中已知序列完全一致.结论:本实验条件下,未发现中国南方地区汉族人群及几个少数民族健康人群HAP1基因3、4、5外显子存在多态性位点.
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某地区麻疹病毒核蛋白及血凝素基因序列分析
目的:探讨深圳市麻疹病毒的基因型别和特征.方法:采用B95a细胞分离培养麻疹病毒,通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒核蛋白N末端450bp片段和H基因合序列并测序、分析和基因库Genebank中麻疹的各代表株基因序列的同源性进行比较.结果:分离到1株麻疹病毒,N基因与H1基因型代表株相比同源性为98.4%,H基因与H1基因代表株同源性达99.5%.结论:深圳市麻疹流行株属于H1基因型.
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甲状腺结节性疾病与尿碘关系的病例对照研究
目的:了解甲状腺结节性疾病与尿碘含量间的关系,探讨个体化补碘的依据、方法及临床意义.方法:用砷铈催化分光光度法测定101例甲状腺结节性疾病病例的尿碘含量,同时设定76例正常人群的对照组,对两组数据及相关的临床资料进行统计分析.结果:病例组尿碘含量大于300μg/L占85.15%,对照组只占11.81%,P＜0.001差异有显著性.结论:甲状腺结节性疾病与高尿碘有关.
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验证性因子分析模型的潜变量得分及其应用
目的:当某些情况下不宜采用结构方程模型分析时,通过估计获得潜变量得分,将之作为中间产物,便于进一步做其它的统计分析.方法:探讨验证性因子分析中潜变量得分的估计原理,潜变量得分的估计采用LISREL软件编程实现.结果:利用一组职业紧张调查数据例证了潜变量得分的估计方法,通过对职业紧张量表(OSI-R)测量结果分析,结果符合专业解释.结论:潜变量得分因克服了测量误差的存在,较合计得分更接近有效值.
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cyclin E、p16ink4、ki67的高度表达对宫颈癌高危人群筛查的意义
目的:探讨宫颈脱落细胞中cyclin E、p16ink4、ki67的高度表达对宫颈癌高危人群筛查的意义.方法:采用免疫组织化学方法对78例宫颈脱落细胞标本(不明意义的鳞状上皮非典型增生ASCUS 12例、宫颈上皮内瘤样病变CIN1 17例、CINⅡ-Ⅲ38例、浸润癌11例)进行cyclin E、p16ink4、ki67检测,实验数据进行x2检验及四格表Fisher确切概率计算.结果:cyclin E、p16ink 4、ki67在各级宫颈癌中的阳性率均较ASCUS组差异有非常显著意义(P＜0.005);cyclin E在CIN1的表达率较其它各组也有非常显著意义(91.4%均P＜0.01);p16ink4、ki67均随着宫颈上皮细胞损伤程度加重而表达上升(P＜0.005),在浸润癌阳性率达到高(分别为100%和90.9%).CIN1组3指标特异度均较高(分别为91.7%、100%和91.7%),灵敏度cyclin E高(94.1%),p16ink4与ki67均较低(分别为58.8%和47.1%).结论:采用宫颈脱落细胞检测cyclin E、p16ink 4、ki67中的1项或多项作为诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查,对降低筛查的假阳性和假阴性率,提高筛查的灵敏度和特异度具有重要意义.此外对院外宫颈癌患者的定期随访也有一定意义.
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硬膜外吗啡和曲马多用于术后镇痛的临床研究
目的:研究吗啡和曲马多单次注入硬膜外术后镇痛效果和不良反应.方法:选择剖宫产手术患者,随机分成两组,于腰2～3间隙行硬膜外穿刺.局麻药使用利多卡因、布比卡因混合液.吗啡组(M组)药物配方为2mg,以生理盐水稀释到10 ml.曲马多组(T组)药物配方曲马多100mg,以生理盐水稀释到10 ml.关腹时将各组药物注入硬膜外腔,观察注药前、后10 min SBP、DBP、HR、SpO2的变化,24h内镇痛效果及不良反应.结果:两组药物对循环呼吸功能均无明显改变.镇痛效果均较好,T组优于M组.不良反应,M组高于T组.结论:硬膜外曲马多用于术后镇痛效果好,不良反应少,优于吗啡.
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乳糖不耐受研究动态
1概念乳糖是哺乳动物乳汁中一种重要的营养成份.人奶含量多,为7～7.5g/100 ml.它在小肠中位于小肠粘膜上皮细胞刷状缘的β-半乳糖革酶水解为半乳糖及葡萄糖两种单糖后才能被吸收利用.由于在自然条件下乳汁实际为乳糖仅有的来源,幼仔于断奶后一生中极少可能再摄入大量乳糖,成年后肠道乳糖酶即失去存在意义,所以多数哺乳动物临近断奶时其肠道乳糖酶逐渐减少,终完全消失.哺乳动物的乳糖酶活性随年龄增长具有典型的生理性降低[1].Barr RG等研究表明出生1个月的健康婴儿即使接受典型的喂养方式也出现了乳糖吸收不完全[2].其原因是乳糖酶基因关闭,故多数哺乳动物成年后不再能消化乳糖.乳糖酶活性降低程度还与人种、年龄等因素有关[3-6].在一些成年人中,乳糖酶却持续保持高活性.这是因为常染色体显性突变阻止了生长过程中乳糖酶表达的退化.这种突变主要在北欧后裔中存在[7].
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高脂血症的非药物治疗
高脂血症是各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三脂水平升高的一种疾病,其诊断标准为:近期2次(相隔2周以上)空腹血清总胆固醇(Tc)≥6.45 mmol/L,甘油三酯(TG)≥1.53 mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)男性≤1.04mmol/L,女性≤1.17 mmol/L.高脂血症是人体脂质代谢障碍,是引发和加重动脉粥样硬化的病理基础及导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗塞、肾损害等动脉栓塞性疾病的独立危害因素[1].近年来其发病率呈上升及发病年龄提前趋势[2].
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我国蔬菜农药残留标准对出口的影响
1988年我国开始实施"菜篮子"工程,1995年的第2轮"菜篮子"工程,使我国蔬菜产业有了质的突破.进入21世纪,我国蔬菜已经成为仅次于粮食的第2大种植业品种.并且在世界上,我国蔬菜产量占据了主导地位[1].
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儿童交通事故伤害的特征及影响因素
科学技术的进步和社会发展以及抗生素、免疫接种和新法接生等的应用与推广,使得威胁儿童健康的各种传染病得到有效控制和消除.而随着社会工业化、城市化进程的加快,因意外伤害引起的儿童外伤和死亡在发达国家已是危害儿童健康的主要原因.儿童期意外损伤(Childhoodinjury)也可以称为儿童期意外事故(childhood accident),按照字面界定,可以定义为由意想不到的原因造成的损伤或者死亡,即所谓Unintentional injury.儿童青少年正处于运动和感觉等机能发育时期,生理机能尚未完善,由于受到生理条件的限制,当危险情况出现时,识别应变能力差,易受到意外事故的伤害,所以是意外事故的高发人群[1].
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儿童癫痫的免疫进展
目的:综述儿童癫痫的免疫学机制和免疫状态的研究进展.方法:查询国内外学者对癫痫的神经、内分泌、免疫三大调节系统之间接关系的研究文献及临床上用免疫学方法诊疗癫痫的成果.结果:癫痫患者体内神经系统、免疫系统、内分泌系统三大调节系统存在密切而复杂的相互关系,这三大系统通过脑-脑脊液(B-CSF)回路进行直接的相互交流,彼此之间保持动态平衡.结论:无论免疫系统在"神经-内分泌-免疫"网络(NEIN)中处于何种地位,其对癫痫的发生发展都有重要的作用,利用免疫治疗癫痫有其研究和应用价值.
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内镜下高频电凝摘除结肠息肉康复指导
内镜下高频电凝摘除息肉是治疗结肠息肉的有效方法,它的应用替代了传统的外科手术治疗,减轻了病人痛苦,缩短了病程,节约了医疗费用,被广泛应用于临床.我科自1997年开始采用该技术,治愈了322例患者,除1例术中出血多改外科手术止血外,无任何并发症发生,效果满意,现将手术前后健康指导介绍如下:
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多层螺旋CT脑灌注成像超早期诊断急性脑梗死的临床研究
目的:应用多层螺旋CT(MSCT)借助特殊软件进行脑灌注成像,观察超早期急性脑梗死动态变化.方法:静脉注射100ml碘海醇,应用西门子SENSATION4型多层螺旋CT,对23例发病6 h以内急性缺血性脑血管病扫描观察时间-密度曲线,测定梗死区和对侧正常对照区的血流灌注值局部脑血流量(rCBF),局部脑血流容积(rCBV),平均通过时间(MTT)等,并获得相应参数的脑灌注CT成像,所有病例至少在发病1周后复查1次普通CT.结果:23例急性缺血性脑梗死患者中20例其脑梗死侧rCBE比对侧显著降低(P＜0.01),有17例患者1周后复查CT发现其终梗死面积比6 h内脑灌注的面积有缩小(P＜0.05),证明此组患者在梗死灶中心周围有缺血性半暗区存在,有3例患者1周后CT图象显示终梗死面积与6 h内脑灌注成像面积差异无显著性.结论:多层螺旋CT脑灌注成像可以在急性脑梗死发病6 h内超早期明确梗死灶部位及范围,及发现缺血坏死灶周围是否存在缺血性半暗带.
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艾迪注射液治疗晚期肝癌的疗效与护理
艾迪注射液由人参、黄芪、刺五加、斑蝥制成,经动物实验证明具有免疫调节及抗癌双重作用[1].近年来,恶性肿瘤的治疗已进入综合治疗的时代,随着分子生物学、免疫学及肿瘤免疫学的迅速发展,肿瘤生物学疗法成为肿瘤治疗的又一新领域.我科于2001年2月～2003年3月,应用艾迪注射液治疗晚期肝癌病人,现将结果报告如下.
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药物联用防治毛细支气管炎后哮喘发病的观察
目的:观察吸入激素布地奈德和口服酮替芬加肌注斯奇康联合应用能否降低毛细支气管炎后哮喘的发生率.方法:将我院2000年1月至2002年1月诊治的95例毛细支气管炎患儿(简称毛支炎)随机分为防治组和观察组.两组在急性期都给予常规治疗.47例防治组患儿应用了吸入皮质激素布地奈德100μg/次,每天2次,2个月后减至100 μg/次,每天1次,维持4个月后停用.口服酮替芬3个月,肌注斯奇康6个月.对照组48例急性期后不给与任何药物防治.结果:完成随访＞2年者,防治组41例中有2例发生哮喘,发生率4.88%,而对照组完成随访的44例中有16例发生哮喘,发生率36.36%,两组差异有显著性,P＜0.001.毛支炎干预治疗后各项肺功能指标明显改善.与对照组相比差异有显著性,P＜0.01.结论:吸入布地奈德、口服酮替芬、加肌注斯奇康可显著降低毛支炎后哮喘的发生率.
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某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析
目的:探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)的鉴别.方法:发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例,对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较.结果:常见呼吸道发热患者中,急性上呼吸道感染596例占总数的85%,577病例白细胞计数不高占82%,淋巴细胞计数不降低,X线检查正常或仅有支气管炎表现.有基础肺部或全身疾病患者,虽然有发热,但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现,可有气急,体温以中度发热为主,78%病例有白细胞计数及中性比例升高,胸片除肺炎改变外,多有肺部基础疾病的表现,抗生素治疗有效;而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎,这部分病例也以发热为主要或首发症状,一般表现为咳嗽、咳痰,气急少见,易与SARS混淆.结论:临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染多见,容易忽略,要注意筛查.单纯性肺炎与SARS的鉴别,应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行.
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光固化复合树脂直接粘结塑料冠修复个别前牙缺失
个别前牙缺失临床非常常见.缺失原因是由于龋病、外伤及先天缺失,临床多采用局部活动修复.近几年来作者应用光固化复合树脂直接粘结塑料冠在口内一次性固定修复前牙个别缺失48例65颗牙,经1～2年临床观察,效果令人满意.
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50例食管癌全麻后置胃管的临床观察
我院自2003年1月至2004年1月对50例食管癌病人采取全麻后放置胃管的措施,去除了病人的恶心、呕吐、疼痛不适,减轻了病人生理心理反应;避免了胃管的意外脱出,减少了术前应激,获得满意效果,现报告如下:
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重度妊高征剖宫产术后并发肺栓塞1例
患者29岁,住院号:9475.孕2产0,因妊娠38周头痛三天,无视物不清,胎动减少一天,于2003年10月3日入院,孕期无定期产检.入院检查:Bp21.3/15KPa,神志清,心肺检查未见异常,肝脾不大,双下肢浮肿(++),腹围98 cm,宫高33cm,胎心波动在105次/分～110次/分之间,先露头,衔接.B超提示:单胎头位活胎,羊水混浊.心电图提示正常.实验室检查:Hb 110g/L,HCT 0.35,尿蛋白(+++),红细胞(++),血生化及肾功能正常.入院诊断:孕2产0妊娠38周头位活胎,重度妊高征,胎儿宫内窘迫.入院后吸氧,硫酸镁解痉治疗,急诊剖宫产术,娩出3.2 kg重女婴,羊水Ⅱ混浊.apar评分1 min 8分,5 min10分,手术顺利,术后继续解痉降压治疗,次日血压16.6/11.3KPa.术后3 d排气,当日下午13时第1次下床排便时出现心慌、气急、紫绀,给予卧床休息吸氧后好转.
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医院感染预警运行模式的探讨
由于新的诊疗方法特别是侵入性操作手段的出现,使医院感染的传播途径呈广泛复杂的趋势.连续、系统地开展医院感染的流行病学、微生物学特征,医院感染相关危险因素分布特征,医院感染预防控制措施实验情况及其存在问题等的监测,形成灵敏而准确的医院感染预警评价体系,及时对医院感染的流行趋势和危险度进行预测、预警,变被动的控制为主动的预防至关重要.以下是本人对医院感染预警体系运行模行的几点看法.
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100例新生儿病理性黄疸行光疗体会
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸.生理性黄疸2～4日出现,4～6日加重,7～14日消退.病理性黄疸(新生儿高胆红素血症)在生理性黄疸的基础上,患儿黄疸加重持续不退或患儿在出生2日内出现黄疸,胆红素超过12mg/dl以上,未成熟儿超过15 mg/dl以上.光疗指征:患者血清间接胆红素d1达5 mg,d2达7mg,每小时增加0.5 mg或24h升高5 mg者.
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一种快速有效治疗褥疮的新方法
现介绍一种快速有效治疗褥疮的新方法:将新鲜猪胆(离体后不超过6 h)冲洗后用0.5%碘酊消毒,取无菌注射器抽出胆汁20ml,注入无菌瓶内,然后加入云南白药1.2 g,麦迪霉素0.5 g,调至糊状.
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急诊危重病人的心理特点及护理
急诊科来诊的大多是危重病人,此类病人的特点是起病急、病情复杂多变、生命危在旦夕,必须采取紧急抢救措施,才能挽救病人的生命.急诊医护工作人员往往对来诊病人采取迅速有效的物理或药物抢救措施,挽救病人的生命,而忽略了心理护理对疾病的作用.近年来,由于监护病房和急诊观察室的建立和发展,提高了抢救成功率,也为我们进一步观察了解急诊危重病人的心理特点提供了条件,并积累了丰富的临床经验.我们医护人员只有充分认识到对急诊危重病人进行心理护理的重要意义,调动病人潜在的主动性、积极性,使其心理处于良好状态,主动地配合抢救措施,才能获得佳抢救效果.
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HBsAg阴性的慢性HC病人血清中HBV-DNA检测
目的:检测慢性HC病人血清中HBV-DNA阳性率.方法:用巢式PCR对38例HBsAg阴性的HC病人作HBV-DNA检测,选出30例慢性HB病人血清作对照组.结果:测定组HBV-DNA阳性为45%(17/38),血清转氨酶值、肝炎活动度、肝纤维化程度、HBV感染标志物等指标在2种HC病人(HBV-DNA阴性和阳性)中差异均无显著性(P＞0.05).结论:用PCR可以在一部分HBsAg阴性的慢性HC病人血清中检测到HBV-DNA.HBV可能抑制HCV复制.用RCR多次重复测定HBV-DNA可以作为排除HCv、HBV混合感染的方法.
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1例接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗过敏反应报告
2004年5月9日,在本接种门诊接种A+B群脑膜炎球菌多糖疫苗时,发现过敏性休克患儿1例,现报道如下:1病例报告患儿,男,3岁,本市户口,身体健康,1个月内无其他疫苗接种史,否认有疫苗过敏史.2004年5月9日,在本接种门诊,于上臂三角肌附着处皮下注射A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗100g:兰州生物制品研究所生产,批号:20040310,失效期:20060211),注射后门诊观察30 min未出现异常.
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网络直报推进结核病控制
目的:通过对肺结核网络直报的介绍,提高结核防治人员对网络直报的认识,掌握网络直报技术,推进结核病的控制工作.方法:介绍肺结核病例的网络报告、查询,利用网络优势,及时对肺结核病人进行追访,加强肺结核督导管理.结果:通过对肺结核病人的追访和督导管理,使涂阳病人的发现率和治疗管理率得到提高.结论:充分利用网络直报资源,为结核病防治工作服务.
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安阳市1982～2003年伤寒的流行特征
目的:分析安阳市1982～2003年伤寒流行特征,掌握其流行规律,制定有效的预防控制措施.方法:采用描述流行病学现况分析研究方法.结果:22年全市伤寒年平均发病率6.32/10万,病死率0.25%,伤寒总发病率呈起伏下降趋势.20世纪80年代初,出现1次流行高峰,进入90年代,发病率一直控制在3.00/10万以下.平原发病率明显高于山区;发病高峰为每年8～11月份;高发年龄为30～39岁;以农民、学生和散居儿童为多;临床表现有轻型和不典型趋向;水源污染是伤寒暴发的主要因素.结论:控制伤寒发病的关键,是提供安全的饮用水和食品,搞好环境卫生,改变不良的个人卫生习惯,加强对慢性带菌者的监测与管理,普及健康教育.
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流感流行期社区门诊部细菌含量变化
目的:观察流感流行期与非流行期空气细菌总数(BT)与溶血性链球菌(HS)在社区门诊部的变化.方法:用撞击法测定细菌总数(BT)和溶血性链球菌(HS).结果:HS检出率由非流行期的28.1%增至流行期的73.3%(P＜0.01),HS＞36 cfu/m3,由13.3%增至44.0%,而BT均未见超标.结论:定量测定社区门诊部的HS,可作为直接反映呼吸系统传染病流行的灵敏指标;推测在密闭空调环境下呼吸系统传染病容易引起社区门诊的局部传播.
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福建省结核病归口管理实施5年效果分析
目的:评价福建省结核病归口管理实施5年的防治成效.方法:建立健全结核病归口管理制度,采取行政干预、激励、健康教育相结合,落实归口管理措施.结果:医疗机构的疫情报告、转诊率显著提高,涂阳肺结核新登记率从12.2/10万提高到38/10万,治愈率保持在85%以上.结论:归口管理是全面提高结核病控制质量的基础.
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铁路交通检疫中"发热病人"的流行病学研究
目的:探索铁路交通检疫中"发热病人"这一特殊群体的流行病学特征.方法:对检疫中的"发热病人"进行流行病学特征及与SARS的流行病学关联情况的研究.结果:203例"发热病人"于2003年5月15日～6月15日出现高峰;旅客列车占83.25%,车站占16.75%,来源地中广州占73.89%;以20～29岁所占比例高,为40.39%,男女性别比为4.21:1,职业分布中农民(含民工)多,占61.58%.诊断为SARS病人(含疑似病人)的0例,与SARS有明显接触史为0例.结论:铁路交通检疫中的"发热病人"有独特的流行病学特征,"发热"作为SARS检疫唯一指征宜作修正.
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检验专业医学生HBsAg感染率的调查
目的:了解检验专业学生入学时和毕业前的HBsAg感染率的情况,找出引起检验专业学生HBsAg感染率升高的原因,为制定切实有效的预防措施打下牢固的基础.方法:对该专业学生进行入学时和毕业前采用ELISA法检查HB-sAg.结果:3届学生入学时HBsAg感染率差异无显著性,性别间HBsAg感染率差异无显著性,社区医学专业学生HBsAg感染率入学时与毕业前比较差异无显著性,而检验专业学生HBsAg感染率入学时与毕业前比较差异有显著性.结论:部分检验专业学生没有树立正确的安全范意识,自我保护能力较差,从而造成了自身的感染.
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婴幼儿轮状病毒感染腹泻的调查
婴幼儿是肠道病毒易感染的人群.婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的疾病,也是严重危害婴幼儿身心健康的常见病、多发病.为了解本地区小儿腹泻轮状病毒(RV)感染情况,我们对近3年本院收治的婴幼儿腹泻患者进行了调查,结果报告如下:
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采/(抽)样与送样中食品卫生监督存在的问题与管理
目前市场上所销售的食品种类繁多,大、中、小食品加工企业生产出的产品,卫生质量也优劣不等,卫生防疫部门每年都要接收样品采(抽)样、送样数量也在成倍增长.通过多年的仔细观察,发现存在很多问题,现将采[抽]样与送样中存在的问题与对策分析报告如下:
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余姚市5年小包装榨菜卫生质量调查
小包装榨菜生产加工业是我市的重要农副产业.为切实改进我市小包装榨菜生产企业的卫生状况和提高产品卫生质量,我们每年定期对市内各小包装榨菜生产企业进行卫生监督检查和产品卫生质量监测,并根据监督监测结果依法实施行政处罚,现将2001～2004年我市的地产小包装榨菜监测结果报告如下.
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267份卤制品卫生指标的检测
卤制品是人们喜爱的熟制品之一,四季中特别是夏秋季节,人们常从集市摊点购回卤制品食用,餐厅在举办宴席时也常包括这道菜.由于卤制品食用前一般不再经过高温处理,其卫生质量直接影响进餐者的健康.为进一步了解我县卤制品的卫生状况,提高其卫生质量,我们于2003年1～12月对城区餐厅、集市摊点进行了采样监测.报告如下:四川省渠县疾病预防控制中心,渠县,635200
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水产品中甲醛快速定性检测
甲醛是一种原生质毒,具有防腐、定型、漂白的作用,但对人体危害较大,摄取少量即能阻止胃酶和胰酶的消化作用,影响代谢机能.因其毒性大,国家已明确规定禁止在食品中加入非食品用化学物质,但一些不法商贩为了达到水产品防腐、保鲜、外观好看的目的,仍用甲醛水溶液浸泡水产品销售,以牟取暴利.为了维护消费者的利益,保障人民的身体健康,我们于2002～2004年对本地主要菜市场销售的水产品(水潺、带鱼、鲳鱼)不定期进行了甲醛抽查检测.现介绍如下.
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离子色谱法快速测定牛奶中硝酸盐的研究
目的:建立用离子色谱法测定牛奶中硝酸盐含量的方法.方法:样品用3%乙酸和1mol/L KOH溶液脱去蛋白质和脂肪等有机物,再通过Sep-Pak C18小柱预处理后,进行离子色谱法测定,色谱柱为DIONEX Ionpac AS14-4 mm,以3.5 mM Na2CO3/1.0 mM NaHCO3为淋洗液,流速为1.2 ml/min,抑制电流:50 mA,电导检测.结果:该方法硝酸盐在2μs量程档线性范围是0.1～1.0 mg/L在10μs量程档线性范围是1.0～15.0 mg/L,相关系数均大于0.999.低检出限为0.0013 mg/L;回收率在98%～106%之间;样品测定相对标准偏差为3.37%.结论:该方法操作方便,准确,重现性好,对快速测定牛奶中硝酸盐含量具有应用价值.
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毛细管气相色谱法测定工作场所空气中氯代烃
目的:建立工作场所空气中8种氯代烃的毛细管气相色谱测定法.方法:用DB-FFAP毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm)分离,在优化的色谱条件下,同时检测工作场所空气中8种氯代烃.结果:该法分离效果好,检出限为1.81～5.87μg/m,相关系数为0.999 5～1.000 0,解吸效率为90.0%～97.7%,相对标准偏差0.92%～6.9%.结论:该方法灵敏、准确、快速.
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气质联用法测定血液中敌敌畏的残留
敌敌畏(Dichlorvos,Dichlor-vos、DDVP)属于剧毒有机磷类农药,上世纪被广泛应用于我国农村地区,但由于其毒性较大,经常发生人为投毒或偶然中毒的事件,已经引起了有关部门高度重视.目前,组织中有机磷类农药的检验报道还不多见[1～2],本文采用固相萃取技术对血液样品中的敌敌畏进行提取,具有简单快速、溶剂用量少、杂质干扰小等优点,另外选择气质联用手段进行分析,准确性高,结果可靠,非常适合对农药类毒物进行系统排查工作.
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程序升温法改进白酒检测的方法探讨
目的:探讨改进CB/T5009.48-2003[1]气相色谱法测定白酒精度的方法.方法:在国标中硬件设施不变的前题下,通过设置合理的程序升温模式及相对严格的操作手段优化白酒的检测.结果:7种成分的谱峰分离良好,方法线性好(r≥0.9997),样品测定的标准差rsd＜5%,加标回收率为96.5%～102%.结论:本法快捷、准确,在不增加成本的前题下达到了对国标推荐方法改进的目的,能较好满足实际应用.
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13490例拟婚青年健康状况分析及对策
拟婚青年担负着重要的社会工作和养育下一代的重任,他们身体状况的好坏直接关系到出生人口素质.2003年10月新的婚姻登记条例颁布实施以后,自愿接受婚前保健的拟婚青年廖廖无几.我院婚检率由历年的95%左右下降到3%,其中军婚2.3%,自愿0.7%.了解拟婚青年健康状况,探索新的婚前保健服务模式势在必行.
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宁波市镇海区近8年居民意外死亡调查
意外死亡是一种非自然现象,近年来其发生率在本区死亡报告中已居重要位置,给家庭社会带来了一定的损失.现将1996～2003年本区居民的意外死亡进行统计分析如下:
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南山区狗类宿主动物伤人情况调查
狂犬病是一种高度致死性传染病,死亡率几乎100%.我区位于深训西部,属深圳市防治狂犬病的重要地区之一.为了解犬类等宿主动物对人类造成的伤害,对1999～2003年伤者个案资料进行流行病学调查与分析,现将结果报告如下;
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乡镇卫生院建设项目评估
目的:通过评估四川省乡镇卫生院卫生建设项目,了解建设项目的筹资、效果和存在问题等.方法:采用现场调查并进行筹资分析和效果分析方法.结果:受调查单位共筹资6027.55万元进行了房屋、设备和人员等方面建设,极大地改善了乡镇卫生院的服务条件和服务功能.结论:通过建设项目实施,能较好地引导地方政府对卫生院的建设,目前仍需加强投入与管理,以促进建设项目的发展.
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加强卫生执法质量管理
随着公共卫生监督体系建设进程的加快,如何改进管理方式、改善质量管理显得越加重要.为进一步规范质量管理体系,达到全员参与、全程控制、全面管理的可持续发展状态,拟从以下几个方面开展工作.
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住院医师培训目标与"全球医学教育低基本要求"的比较
卫生部于1993年在总结部分部属院校试点住院医师培训工作的基础上颁布住院医师培训的通知和大纲,这对完善我国的毕业后医学教育制度,培养合格的临床医学人才起到了纲领性的作用,是我国医学教育史上的重要里程碑.本文将我国的住院医师规范化培训目标与国际医学教育委员会(Institute for lnternational Medical Education,ⅡME)提出的全球医学教育低基础要求(GMER)进行比较,分析其中的差异,以期对我国的医学教育全球化进程和住院医师培训目标的完善和细化有所帮助.
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论公立医院产权制度的改革
文章论述了公立医院产权制度的改革问题,首先再次强调指出医院产权制度改革的必要性,明确改制是医院发展的必由之路,以及改革的目的.然后针对我国公立医院的实际,指出了几种有效的改革形式并归纳总结了每种形式的适用对象.后提出了公立医院产权制度改革过程中应注意的几个问题.文章详细介绍了股份合作制和组建医院集团,强调了政府职能转变与两权分离的重要性.
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临床医学本科教育与GMER的一致性评价
目的:评价华西临床医学本科教育与中华医学基金会提出的全球医学教育基本要求(Global Minimum En-ssential Requirementin Mdical Education GMER)的一致性,为临床医学教育改革提供参考.方法:随机抽取华西临床5年制毕业生150人,采取问卷调查法,集中填写编制好的调查问卷.用EPIDATA2.1a建库,数据用SPSS11.5分析处理.结果:在教学内容上学校对GMER 7大领域的要求程度由高到低依次为医学科学基础知识,临床技能,沟通技能,职业价值、态度、行为和伦理,批判性思维和研究,信息管理,群体健康和卫生系统.教学方式上以传统的课堂讲授为主,讨论方式少.结论:华西临床医学本科教学内容基本覆盖了GMER的相关内容,在学校不重视的相关标准大部分都在选修课里,且教学方式以课堂讲授和自学为主,提示学校应加强这些内容的教学,改进教学方法,以提高学生在这些方面的素养.
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案例资源对医院建设的重要作用
病案贮存了大量的医疗信息,是患者、医院和社会共同使用的宝贵资源.随着医疗制度改革的深入和现代医学的进展.临床医学、预防医学、医院建设、社会服务等方面对病案信息都提出了新的需求.我院是集临床、科研、教学为一体的综合性医院,拥有近百万件病案.开发利用好这一丰富的信息资源,对提高我院的医疗水平,促进医院各项工作的顺利完成,都具有重要作用.
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医院感染控制的保证措施探讨
随着<医院感染管理规范>、<医院感染诊断标准>及<消毒技术规范>的诞生,医院消毒与医院感染控制的技术措施日臻完善.如何使这些技术措施得到有效的落实,保证医院消毒与医院感染控制质量,必须有相应的保证措施.作者借鉴沈阳市的实际经验,结合多年来的自身体会,提出医疗机构医院感染控制的保证措施如下:
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38家托幼机构细菌污染监测结果分析
托幼机构是儿童集中的场所,极易造成传染病的暴发,而做好消毒是有效切断传染病传播途防上其传播扩散的关键环节.为准确掌握托幼机构细菌污染状况,为评价消毒规划措施效果及制定消毒规划提代价依据,我们对托幼机构细菌污染状况进行了监测,现将监测结果分析如下.
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河南省周口市各类医疗机构消毒状况调查
目的:为了解周口市各类医疗机构消毒工作质量,以便采取相应的的改进措施.对各类医疗机构各科室消毒灭菌进行了监测.方法:按卫生部2002年版<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>进行采样、检验和结果评价.结果:市级、县(区)级、乡(镇)级、个体诊所的合格率分别为82.58%、78.86%、65.60%、67.29%.市、县(区)级医疗机构与乡(镇)、个体诊所的合格率相比差异有显著性(x2=39.98P＜0.01);所监测的窥镜、牙钻的合格率100%,消毒剂的合格率91.63%,无菌物品的合格率79.73%,物体表面的合格率69.75%,空气的合格率62.16%,医护人员手的合格率61.66%;合格率较高的窥镜、牙钻、消毒剂、无菌物品与合格率较低的空气、医护人员手、物体表现相比其差异有显著性(x2=79.96 P＜0.01)结论:乡(镇)医院、个体诊所存在着较大的医源性感染隐患.医护人员的消毒意识有偏差,消毒灭菌的主要精力放在重点科室及部位.
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沈阳市大东区医院消毒质量监测
为准确掌握医疗院所的消毒情况,加强其消毒质量的监督监测,控制医院内感染的发生,现将我区1999～2003年监测结果分析如下.1对象和方法1.1对象区属医疗单位32所,监测的覆盖率为100%.1.2检测类别和项目手术室、供应室和治疗室的空气,检测细菌总数;物体表面检测细菌总数及致病菌;使用中的消毒液,检测细菌总数和HBsAg;高压蒸汽消毒,检测灭菌效果[1].
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健康教育在预防接种工作中的应用
预防接种作为预防保健门诊的主要工作之一,是儿科临床和公共卫生保健的基础[1].是保护儿童健康,减少和预防、控制感染性疾病,降低儿童发病率及死亡率的重要措施之一.通过开展健康教育,让广大群众都能掌握预防接种知识,自觉地配合作好儿童的计划免疫工作.我科自1997年始重视将健康教育贯穿于预防接种工作之中,取得了良好的效果.
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健康教育在防病和卫生事业建设工作的地位和作用
1健康教育的重要性开展和推广任何一项预防工作,都有3个必不可少的条件.那就是:有效而可行的预防技术;有效而普遍的推广机构,广大群众自觉参与.这3条互相依赖,互相联系,然而,预防工作依赖于先进的技术.科学的具体的预防技术又推动着预防工作的发展,离开了有效而可行的技术,预防工作不可能取得大的成就.那么建立健全有效而普遍的机构则是预防工作的关键.几十年来,我国的卫生防疫机构,从无到有,从弱到强,已基本形成网络,在城乡防病工作中发挥着越来越重要的作用.当然有了科学的技术和已形成的网络,后还要依靠人民群众的参与.我们可以引进技术,建立机构,但不能强迫群众参加.这就要通过健康教育-启发群众、教育群众自觉自愿配合完成预防工作.
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某化工厂氯气泄漏事故调查分析
2002年9月,河南省濮阳市某化工厂(A厂)发生一起氯气泄露事故,致使相邻某机电设备厂(B厂)职工11人中毒,现报告如下.1事故经过
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职业性三氯乙烯中毒分析
目的:了解近年来深圳市宝安区职业性三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)中毒发病和死亡情况,为三氯乙烯中毒预防和机理研究提供依据.方法:以1993～2003年诊断的三氯乙烯中毒病人为研究对象,分析患者年龄、性别、工龄、累积时间加权浓度、行业等构成特征.结果:TCE中毒病人共83例,其中14人死亡,病死率16.9%.TCE职业中毒病例临床表现有如下共同特征:1、发热;2、皮肤损害,以弥漫性斑丘疹为常见,严重者发展为表皮坏死松解症;3、化学性肝脏损伤,主要表现为血清转氨酶等指标显著增高;4、潜伏期为30 d左右;5、无明显的男女性别差异,无明显的年龄构成差异;6、有明确的接触TCE职业史,但无明显的剂量-反应关系;7、尿三氯乙酸与中毒无明确对应关系,中毒患者三氯乙酸浓度不一定超标,超标者也不一定有临床表现.结论:TCE引起的职业损伤是本区的主要危害因素之一,其所引起的病症与传统的毒理学描述不同,应加强TCE作业工人的就业前筛检与就业中的健康监护工作.
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对冲击电压发生器的职业卫生的检测
冲击电压发生器,是模仿雷电对室外放置的用电设备的耐高电压冲击性,进行针对性试验的专用设备,被广泛用于对变压器等电力设备的质量检测实验.由于其特殊的实验性质,要求其实验环境具有一定的适应性.为了解雷电冲击试验工作过程中的职业卫生状况,我们对其进行了职业卫生调查检测.
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镇海区放射卫生工作现状及存在问题分析
宁波市镇海区是位于甬江北岸的沿海城区,人口21万余人,辖4街道2镇,是宁波市区的重要组成部分.1基本情况1.1镇海区放射卫生基本情况
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从SARS看公共卫生专业学位(MPH)教育
进入21世纪的今天,科学技术迅猛发展,人们充分享受了新科技带来的成果,同时也受到了生态环境遭受破坏的惩罚.特别是突如其来的SARS爆发流行,暴露出中国社会对公共卫生的高层次人才有了新的要求,原来以培养教学科研型人才为目的的研究生教育体系,已经不能满足社会发展的需求.以满足社会对公共卫生的高层次人才的需求,必须通过完善公共卫生学位类型,在我国逐步开展公共卫生专业学位研究生教育来实现.本文就公共卫生专业学位研究生教育的发展作了一个简单的阐述,并针对开展公共卫生专业学位研究生的教育提出了几点建议.
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多发性脑包虫病1例
1临床资料患者男,48岁,住四川省阿坝洲小金县(属藏区),因"1+月前抽搐1次"于2005年1月4日入院.入院前1个多月患者无明显诱因出现全身抽搐,表现为四肢抽动,肌张力增高,伴意识丧失,牙关紧闭,无双眼斜视及口角歪斜,持续数分钟后缓解,于当地医院诊断为"癫痫发作",予对症治疗,此后再无类似情况发作,病程中一直无头通、呕吐、颈项强直等症状,为明确诊断收入我院.
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《现代预防医学》杂志2003年载文分析
随着我国现代化的进程,尤其是市场经济体系的建立、发展和不断完善、科技水平的提高以及卫生改革的深入,同其它各个领域一样,预防医学与公共卫生事业的发展获得了许多发展的良机,特别是进入21世纪和加入WTO后,给我国公共卫生事业发展带来了更多的发展机遇,同时也面临许多新的挑战.研究和制定与之相适应的对策,对推动我国公共卫生事业的发展具有十分重要的意义.<现代预防医学>杂志自1975年创刊以来,作为中华预防医学会优秀学术期刊、中国科技论文统计源期刊和中国预防医学卫生学类核心期刊,面向国内外公开发行,其内容象一面镜子,真实地反映了我国现阶段预防医学新理论、新方法、新技术和新成果,以及卫生监督执法、卫生监测和检测体系,应急机制建设和卫生管理运作机制、卫生法制建设和卫生政策贯彻实施等;反映了我国公共卫生及预防医学领域各学科科技发展的新成就和水平.
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郑州市市区围生期保健现状
随着社会的发展,医学模式的转变,妇幼保键的服务需求日益增长.为了解郑州市市区围生期保键现状,根据郑州市卫生局下发的<郑州市地段医院围生期保健门诊标准>,于2003年11月组织有关专家,对市区地段医院围保门诊进行了检查.现报告如下:
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监控与报告药物不良反应--美国药师协会指引
在健康机构系统工作的药师应当前瞻性的理解、监控和报告药物不良反应(ADRs)[1]药师有责任和义务报告任何可疑的药物不良反应(ADRs).药品不良反应监控和报告程序激励着ADRs调查机构,促进对ADRs事件的记录和报告.在高危人群提供安全用药的监控机制和对潜在的ADRs事件的专业性教育.广义的讲,ADRs事件的监控包括监控发生ADRs事件的机制、检测ADRs事件、评价ADRs事件、书面记录和报道ADRs事件以及介入ADRs事件并且对处方者、医务人员和病人提供反馈性教育.另外,ADRs事件的报告程序应集中于鉴定导致ADRs事件的原因所在.规范管理ADRs事件和分析ADRs事件变化的结果并支持ADRs事件的报告程序.
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生活饮用水检测结果分析
目的:了解杭州市上城区饮用水卫生情况.方法:按中华人民共和国国家饮用水检验规范进行实验检测,对本地区市政管网末梢水及高层建筑2次饮用水进行检测.结果:杭州市2003年上城区饮用水中色度、余氯、粪大肠菌3个项目全部合格.其它项目除了浑浊度合格率较低外61.67%～87.88%,均合格率较高,在92.31%～99.39%之间.结论:各级部门对公共饮用水卫生工作有待进一步提高和改进.
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煤渣过滤、生物转盘和生态池在处理生活污水中的联合应用
目的:探索生活污水处理的新方法.方法:采用过滤、生物转盘和生态池串联的方法对生活污水进行处理.结果:出水BOD5的质量浓度可由90.46mg.L-1,CODcr的质量浓度可由97.46mg.L-1,NH3-N的质量浓度可由129.33mg.L-1降至10.39mg.L-1.结论:通过煤渣过滤、多级生物转盘处理、生态池吸收,有机物污染指标NH3-N、CODcr、BOD5等显著下降.
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性罪错人员性病感染情况的调查
目的:了解深圳市性罪错人员的性病感染情况.方法:对2002年深圳市某收教所的1387名性罪错人员进行体检以及性病实验室检测,并收集相关资料作流行病学分析.结果:在1387名被检测者中,共检出186名学员感染性病,检出率为13.5%.其中HIV感染者4例,男、女学员各2例.女学员性病检出率明显高于男学员.结论:性罪错人员是性病的重要传染源,加强对性罪错人员的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的有效措施之一.
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西昌市社区吸毒人群艾滋病行为干预研究
西昌市自1995年发现首例HIV感染者以来,截止2004年6月底,累计发现205例,AIDS患者2例.在吸毒人员经静脉吸毒传播占62.5%.本课题受中英性病艾滋病防治合作项目基金资助,拟研究通过在社区注射吸毒人群中开展安全套和注射器社会营销以及同伴教育等综合干预措施对提高静脉吸毒人群艾滋病防治知识及降低危险行为的有效性.
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成都市女性性工作者性病艾滋病综合干预效果评价
目的:评价目标人群性病/艾滋病综合干预效果,为随后工作提供依据和帮助.方法:干预前后,在不记名前提下,采用逐一访谈方式对焦点问题进行问卷调查.结果:娱乐场所商业性工作者(csw)人群对性病/艾滋病知识的正确知晓率有所上升,艾滋病的几个主要传播途径的正确认识有了大幅度提高,近一次性生活中安全套使用率由干预前的38.21%上升到43.28%,卫生服务需求呈现出对定期妇科检查、性病艾滋病就医指南及检测、预防性病艾滋病知识(以及定期健康知识读物)等方面需求的进一步加强.结论:该市通过综合干预项目,csw人群有了寻求自我保护的意识,应进一步把相应的卫生服务推向这一人群.
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男同性恋者行为特征和STD/HIV感染的调查
目的:了解深圳市男同性恋的行为特征及性病(STD)和艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供信息和依据.方法:对同性恋者活动场所273名男同性恋者进行匿名问卷调查和血标本采集.结果:(1)调查对象显示以青壮年为主,平均年龄25.9岁,来自全国各地,文化程度高,有55.5%已经或正准备结婚;普遍存在多性伴现象,10人以上达到40.3%,31.6%既有同性性伴又有异性性伴;42.1%曾为他人提供性服务;从未使用安全套比例为7.0%;每次使用安全套仅为20.5%.(2)梅毒和性病疱疹感染率为19.1%和18.3%;HIV感染率为1.58%.结论:男同性恋者普遍存在多性伴、元保护的高危行为,应全面深入针对男同性恋者的STD/AIDS的行为干预,阻断AIDS/STD的二代传播.
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山区育龄妇女性病/艾滋病相关知识、态度和行为及影响因素调查
目的:了解山区育龄妇女性病/艾滋病相关知识、态度和行为及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供有价值的依据.方法:采用分层-整群抽样的方法抽取19个山区行政村的育龄妇女,并用统一的方法进行问卷调查.结果:性病、艾滋病相关知识的知晓率分别在10.07%～52.95%和12.11%～77.74%之间,并且发现妇女的年龄、文化程度、职业,以及丈夫的文化程度和丈夫外出打工情况是知识得分的影响因素.结论:山区育龄妇女性病/艾滋病相关知识缺乏,存在不正确的态度和行为,有针对性的健康教育是干预的重要措施.
