现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童颈部淋巴结肿大临床病理分析
[目的]探讨本地区儿童颈部淋巴结肿大的临床和病理特点.[方法]对500例儿童颈部淋巴结肿大病例的临床和病理进行观察与分析,部分病例作了免疫组化染色.[结果]儿童颈部淋巴结肿大原因主要为非特异性淋巴结炎,其次为淋巴结结核和猫抓病,再次为其他疾病.[结论]儿童颈部淋巴结肿大应及时就诊.对病因不明病例,病理活检是确诊的主要手段.
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选择性大网膜小部分切除对腹膜透析导管功能的影响
[目的]探讨腹膜透析置管选择性大网膜小部分切除对腹膜透析导管功能的影响,提高腹膜透析导管的生存率.[方法]131例病人分为2组,一组常规置管,另一组置管时选择性大网膜小部分切除,比较2组病人术后导管功能,手术并发症的情况.[结果]常规手术组75例病人,7例病人大网膜包裹,需要重新手术,占9%.切除组56例病人,切除34例,切除率60%,全部病人出入液顺利,导管功能良好,无严重并发症.
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不同种类透析器对血磷清除效果的临床分析
[目的]分析不同种类透析器对维持性血液透析患者血磷的清除情况,探讨可能的清除机制.[方法]将60例在我院行维持性血透的患者随机分3组,每组20例,分别采用血仿膜(HE)HL-130.双氯醋酸纤维素膜(CA)FB-130A、聚砜膜(PS)F6透析器透析,比较透析前后血磷水平.[结果]采用血防膜透析组血磷浓度下降大,聚砜膜次之.[结论]血仿膜较其他膜清除血磷效果好.
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子宫内膜癌499例临床病理分析
[目的]总结分析我院近8年收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料,分析子宫内膜癌临床病理特点,以期对子宫内膜癌诊断有所帮助.[方法]回顾我院1998年1月～2005年12月收治住院的子宫内膜癌患者499例,总结患者的一般情况、临床症状、治疗方式及病理特点.[结果](1)499例患者平均年龄(52.8±9.2)岁,＜45岁者72例(14.4%)平均年龄(37.2±6.0)岁,患者年龄有年轻化趋势. (2)临床症状:阴道异常出血者457例,占91.6%,其中绝经后出血者281例,占61.5%,未绝经者176例,占38.5%.阴道排液者110例,占22.0%.下腹痛者92例,占18.4%. (3)病理特点:①病理类型:子宫内膜样腺癌461例,占92.4%;非宫内膜样腺癌38例,占7.6%.②组织学类型:G1共164例,占32.9%;G2共229例,占45.9%;G3共102例,占20.4%.③淋巴结转移:499例患者中45例(9.02%)发生了淋巴转移,盆腔淋巴结转移者39例,其中7例同时有腹主动脉旁淋巴结转移. (4)临床分期误差率:Ⅰ期误差率为10.3%,Ⅱ期误差率为67.5%,Ⅲ期误差率8.3%.[结论](1)近年来,子宫内膜癌患者年龄有年轻化趋势,绝经前妇女一旦出现月经紊乱或经量增多,应考虑有予宫内膜癌的可能;未绝经患者病理类型以宫内膜样腺癌为主、肿瘤分化较好、深肌层浸润的发生率较低,若早期诊治预后良好. (2)临床分期诊断误差率,Ⅱ期较高,达67.5%.提高该期的诊断准确率在今后的临床实践中应当引起重视.
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院内真菌感染现状分析及防治对策
[目的]分析院内真菌感染的现状,制定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2006～2007年205例住院患者真菌感染的病例资料.[结果]真菌感染以呼吸道为主,感染率为0.95%,真菌种类白色念珠菌占首位,为72.20%,其次是克柔念珠菌12.20%;高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防院内真菌感染的主要措施.
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肝脏解毒酶基因多态性与肝硬化易感性关系分析
各种引起慢性肝脏损害的病因理论上均有可能导致肝硬化,但事实上同样的病因长期作用是否终发生肝硬化在不同个体间有明显的差异.这种差异主要决定于个体的遗传因素和所接触的环境因素.遗传因素相对恒定,可通过分子遗传学技术分析鉴定,为疾病防治提供可靠的实验依据.近年来已有一些肝硬化遗传易感性的报道,本文综述了其中的肝脏解毒酶基因多态性与肝硬化易感性的研究进展,包括GST、MEH、CYP、UGT、NAT等.
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TP与FP方案治疗晚期食管癌的随机对照研究
[目的]观察紫杉醇联合顺铂(TP方案)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.[方法]将经病理学确诊的64例晚期食管癌患者随机分为两组:试验组32例,采用TP方案化疗;对照组32例,采用FP方案化疗,每3周重复一次,连用2周期评价疗效.[结果]试验组和对照组的有效率分别为71.9%和40.6%.差异有统计学意义(P＜0.05).两组共同的毒性反应主要为骨髓抑制和消化道反应,TP组有肌肉关节痛.[结论]紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效肯定,毒副反应可耐受.
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静脉输注加替沙星致精神症状的护理
加替沙星为喹诺酮类抗菌药,对常见病原菌、非典型病原体和对其他抗生素耐药的病原菌显示出强大的活性,具有广谱、高效、生物利用度高、半衰期长的特点,目只需1次给药,用药依从性好[1].如今,随着加替沙星的应用范围扩大,关于其不良反应的报道也逐渐增多,2005年1月～2008年6月,我科静脉输注加替沙星的患者中,共22例发生精神症状,护理报告如下.
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窝沟封闭防龋临床疗效观察
[目的]观察应用窝沟封闭来预防第一恒磨牙龋坏的临床效果,探讨影响窝沟封闭效果的各种因素.[方法]将187例儿童在口腔内随机选择一侧上下第一恒磨牙进行窝沟封闭,以自身对侧牙为空白对照组;定期复查随访3年.[结果]实验组龋齿发病率显著低于对照组.[结论]对6～9岁儿童进行六龄牙窝沟封闭,能有效预防龋坏发生,应大力推广和普及.
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性病恐惧症62例临床分析
[目的]通过对62例性病恐惧症的临床分析,探讨性病恐惧症的病因,观察健康教育、心理治疗结合抗抑郁药氰西汀治疗疗效.[方法]随机分成A、B两组各31例,两组都进行性传播疾病知识的健康教育,对有生殖器非性病性炎症进行对症治疗,采用心理疏导.A组用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)类的氟西汀治疗,B组给予神经营养药谷维素安慰治疗.[结果]1～3个月比较,A组疗效明显好于B组.[结论]性病恐惧症病因复杂,精神症状明显.加强卫生宣教,加强广大人民性卫生保健知识,建立和谐的医患之间信赖的关系,心理治疗结合抗抑郁药治疗.疗效显著,值得推扩.
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海藻酸钠微球在子宫肌瘤动脉栓塞治疗中的价值
[目的]探讨海藻酸钠微球(KMG)作为栓塞剂在子宫动脉栓塞术(UAE),治疗子宫肌瘤中的临床疗效和应用价值.[方法]选择106例子宫肌瘤患者,以单侧股动脉插管,并用5F RUC子宫动脉导管或加用3F同轴微导管超选择至双侧子宫动脉造影证实后,以KMG进行栓塞.[结果]以KMG行UAE治疗后,临床症状明显缓解,月经量减少53.4%±13.1%,用彩色多普勒超声诊断仪评价子宫和肌瘤大小及血流变化等,第12,18个月肌瘤体积分别缩小79.9%±8.7%、84,2%±8.9%,子宫体积分别缩小63.3%±5.6%、66.5%±7.4%.术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～2周不等,对症处理后消失.[结论]以KMG行UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状.远期效果有待于观察.
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江西省结核病防治新模式实施效果分析
[目的]探索和建立利用医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,实现结核病的高发现率.[方法]对江西省结核病防治新模式建立前后全省病人发现资料进行比较、分析.[结果]医疗机构肺结核病人报告数、查痰率从2004年到2007年分别由20 195上升到27 695、40.3%上升到77.8%;医疗机构病人转诊率从2004年到2007年由33.5%上升到83.8%:全省病人发现从2004年到2007年由18 736例增加到40 478例;新涂阳病人发现率从2004年到2007年由29.7%增加到88.2%.[结论]江西省通过医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,提高了全省病人发现,是可行和有成效的,所获得的有关经验值得其他地区借鉴.
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麻风病误诊报告的文献调查与分析
[目的]复习我国近15年来麻风病误诊的文献报告、误诊报告的分布、被误诊的病种及误诊原因等.[方法]在中国期刊全文数据库(http://cnki.net)和中文科技期刊数据库(http://www.cqvip.com)中检索收录的麻风病误诊报告文献,并进行统计和分析.[结果]共有133篇关于麻风病误诊情况的报告,平均每年8.9篇,共报告麻风病误诊511例,平均每年34例,分布于22省、直辖市和自治区的89个县和市.被误诊的皮肤病及其他病46种.误诊的原因涉及到多方面.[结论]我国麻风病误诊的分布区域较广,每年均有误诊报告,被误诊的病种较多,麻风病误诊的文献报告能客观的反映全国麻风误诊的实际情况.
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南京地区人群日本血吸虫抗体水平特征分析
[目的]掌握南京地区人群日本血吸虫抗体分布特征.[方法]选择南京地区3个流行村居民为研究对象,进行个案调查并采血检测血吸虫抗体.[结果]共调查2 993人,人群的抗体阳性率为7.38%(221/2 993),几何平均滴度(GMRT)为20.4;女性GMRT显著高于男性;20～29岁年龄组GMRT显著高于其他年龄组;初中、高中文化程度组GMRT显著高于小学、文盲文化程度组.抗体滴度全频率分布曲线显示,0～组占92.6%,10～组、20～组、40～组分别占2.7%、1.6%、2.9%,抗体水平全频率曲线和百分比乘幂趋势曲线均呈"\"型.[结论]南京地区人群日本血吸虫抗体水平低,呈低流行区人群分布特征.
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重庆市九龙坡区1997～2006年淋病、梅毒流行特征分析
[目的]了解淋病、梅毒的流行病学特征,为制定性病防治策略提供科学依据.[方法]对全区上报的淋病、梅毒疫情资料进行描述性分析.[结果]1997～2006年全区累计报告淋病病例数为3 986例,年平均发病率为54.49/10万:梅毒病例数为1 062例,年平均发病率为14.52/10万;淋病发病情况总体上呈下降趋势;而梅毒呈逐年上升趋势:20～39岁年龄组淋病病例数为2 936例,梅毒病例数672例,分别占发病总数的73.66%、63.28%;两病合计,男女之比为1.43∶1;家务及待业、工人、农民和其他职业占总数的82.79%;淋病与梅毒病例均表现为城市街道病例数多于农村乡镇病例数.[结论]1997～2006年全区淋病和梅毒疫情相对全国水平较严重;淋病发病总体星下降趋势,而梅毒呈逐年上升趋势;20～39岁年龄组人群、家务及待业、工人和农民为两病的高危人群;政府应加强城市街道地区性病的管理.
关键词： 淋病、梅毒、流行特征 -
职业人群代谢综合征患病情况调查与防治措施
[目的]了解职业人群代谢综合征(MS)患病率及流行特征,探讨有效的防治对策.[方法]选择2007年度在本院体检中心体检的柳州市在职职工及离退人员作为研究对象,测量身高、体重、血压,血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)等项目,并对结果进行统计学分析.[结果]代谢综合征检出率9.51%,其中男性11.7%,女性6.1%,男性明显高于女性.并且MS患病率随年龄的增长而增长.[结论]MS已成为严重危及人们生命安全的"富贵病",应及时进行健康教育并采取有效干预措施,降低该人群的发病危险.
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九江市1998～2007年HIV感染情况分析与探讨
[目的]了解九江市1998～2007年HIV感染情况并进行分析与探讨.[方法]通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对九江市艾滋病病例资料进行流行病学分析.[结果]截止到2007年底,共报告现住址在九江市的HIV/AIDS患者54例,其中AIDS26例,分布在全市10县2区.1998～2007年历年报告的HIV/AIDS分别为2、0、0、3、2、2、3、8、12、22例.54例HIV/AIDS患者中男性27例,女性27例,男女之比为1∶1;在各年龄组中20～20人,占总数的37.0%,30岁～23人,占总数的42.6%,40岁～8人,占总数的14.8%;职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.职业中农民工23人,无业18人,分别占总数的42.6%、33.3%.54例HIV/AIDS患者中经注射毒品传播途径传播的3例(占5.6%),经异性接触传播的29例(占53.7%),经同性接触传播的2例(占3.7%),经输血/血制品传播3例(占5.6%),不详15例(占27.8%).54例HIV/AIDS患者中11例来自愿检测咨询,5例来自术前检测,12例来自其他就诊者检测,6例来自性病门诊,1例来自孕产期检查,10例来自羁押人员体检,4例来自献血人员检测,1例来自阳性者配偶检测,4例来自其他检测途径.[结论]我市今后的艾滋病防治工作应重点加强对农村、城市社区流动人员以及建筑工地农民工的宣传教育,加强对基层医务人员的相关知识培训,以及不断加强对艾滋病的主动监测工作,扩大自愿咨询检测的工作面.
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青海省海南州1984～2000年包虫病住院病例调查
[目的]了解海南州人群包虫病的的基本情况,掌握包虫病在该州人群中的发病动态和趋势,分析其流行因素及特点.[方法]收集整理海南州、县、市级各大医院建院以来截至2000年县级以上(含大型工矿、企业、系统、及驻军)医院有案可查的包虫病病案资料,应用SPSS11.5软件分析包虫病在该地区人群中不同年龄、性别、民族、职业之间及不同年间的患病详细情况及可能的影响因素.[结果]收集相关资料共694份,女性患病率较男性高,为406例(58.50%)且21～30岁年龄段发病比率高(26.85%);涉及汉、藏、回、土4个民族,其中藏族比率高(82.23%),汉族次之;牧民比率高(63.02%),其次是农民(12.57%);年度比较,1992年比率高(111.71%),1984年低1例(0.15%),有犬接触史者占63.3%,有牧区生活史者占84.6%.[结论]本次调查结果反映1990年以来青海省海南州包虫病人群发病总体处于持续较高水平,表明包虫病对该地区的人群健康和经济发展危害严重,需大力控制.
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梧州市医疗机构法定传染病漏报原因分析与对策探讨
[目的]了解梧州市医疗机构传染病报告情况,为提高传染病报告管质量提供依据.[结果]2005～2007年梧州市医疗机构传染病漏报率波动在6.24%～4.95%之间,漏报较多的传染病为:肺结核、淋病、肝炎、结膜炎;不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(X2=3490,P＜0.01).[结论]医疗机构传染病报告仍存在漏报,今后应采取综合性措施,加以改进,更进一步提高传染病报告率.
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海南省适龄儿童免疫规划疫苗接种率和抗体水平调查分析
[目的]为了解海南省免疫规划工作现状和存在问题,改进本省免疫规划策略和措施.[方法]采取按容量比例概率抽样(PPS)和机械抽样方法抽取调查单位,采用国家现场访问和查验资料方法调查儿童疫苗接种率,并采集部分调查对象的静脉血标本进行相应抗原抗体检测,所有数据录入计算机进行统计分析.[结果]本次调查海南省学龄前儿童卡介苗(BCG)、糖丸(OPV)、百白破(DPT)和麻疹疫苗(MV) (简称"四苗")全程合格接种率为93.5%;乙肝疫苗(HepB)全程接种率为98.7%,首针及时率为90.8%;乙脑减毒活疫苗(JE)基础免疫接种率为93.6%;DPT、MV和JE加强免疫接种率分别为91.1%、91.3%和89.8%.小学学生"四苗"全程接种率为91.2%,白破二联(DT)接种率为73.4%,各苗接种率均明显低于学龄前儿童.汉族地区学生的HepB和JE接种率明显高于少数民族.学龄前儿童和学生的麻疹IgG抗体(平均水平)、白喉IgG抗体、乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率分别为97.1%(3 282.1 mIU/ml)、91.7%、69.2%和95.1%(1 550.7 mIU/ml)、74.6%、33.6%;学龄前儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为1.2%,明显低于学生组的6.6%;少数民族地区学生的HBsAg携带率明显高于汉族.[结论]海南省适龄儿童免疫规划疫苗接种率和抗体水平达到并维持在较高水平,乙肝和乙脑疫苗纳入常规免疫效果显著,城区流动儿童和边远少数民族农村儿童为免疫规划管理薄弱人群.
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监狱服刑人员乙肝病毒感染调查
[目的]了解武汉市武昌监狱羁押、收教人员感染乙肝病毒(HBV)流行现状,为制定防制策略提供科学依据.[方法]对2004～2007年158名男性监狱服刑人员采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行常规乙肝两对半检测.[结果]监狱服刑人员乙肝病毒感染率为45.0%,结论:对尚未感染乙肝病毒患者应加强乙肝疫苗结种.
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作业场所空气中四氯乙烯气相色谱检测方法的建立与应用
[目的]建立作业场所空气中四氯乙烯的检测方法.[方法]选用活性炭管采集,二硫化碳解吸,FFAP色谱柱分离,气相色谱氢火焰检测器检测.[结果]优化色谱条件下,可将四氯乙烯与多种共存干扰物分离.四氯乙烯浓度在0～772.3 μg/ml范围内呈线性关系,相关系数为0.999 8,方法检出限为1.3 μg/ml,低检出浓度为0.9 mg/m3(以采集1.5 L空气样品计).方法的相对标准偏差为1.9%～4.5%,平均解吸效率为96%,样品于室温下可保存7 d.[结论]该方法可简便,快速,准确地测定作业场所空气中四氯乙烯的浓度.
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MMP-2和TIMP-2在肾间质纤维化大鼠模型中的表达和意义
[目的]观察基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2,TIMP-2)在单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠模型中的动态表达,探讨MMP-2/TIMP-2在肾小管间质纤维化中的作用机制.[方法]54只SD大鼠随机分为正常组、假手术组和单侧输尿管梗阻模型组(UUO),分别于术后3 d、7 d、14 d、21 d处死,采用western blot法检测肾组织MMP-2、TIMP-2蛋白表达水平;明胶酶谱法检测肾组织MMP-2的酶活性;HE染色光镜观察肾纤维化;电镜观察细胞外基质的变化.[结果]与假手术组相比,模型组肾组织MMP-2蛋白表达(F=125.558,P＜0.01)、TIMP-2的蛋白表达(F=9.833,P＜0.05)均于术后d 3即出现增高并随梗阻时间延长递增.[结论]在大鼠UUO肾纤维化形成过程中,MMP-2的蛋白表达在肾损伤早期即明显增加,并随纤维化程度加重而逐步升高,从而促进肾纤维化的发生.而TIMP-2的高表达可能是加重肾间质损害的因素之一.
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吡格列酮对高脂饮食大鼠心肌PPAR γ-AP-1信号途径及抗氧化作用的研究
[目的]观察吡格列酮(pioglitazone,PI)对高脂饮食大鼠心肌PPARγ-AP-1信号途径的影响及抗氧化作用.[方法]随机选取雄性SD大鼠24只,随机分为对照组(C)、高脂组(HF)、吡格列酮处理组(HF+PI)3组,每组8只.对照组饲喂基础饲料,其他两组饲喂高脂饲料.各组同时做灌胃处理分别饲以干预剂.于0周、3周、6周尾静脉采血测TG、TC、HDL-C含量及6周末脂质过氧化产物MDA含量及抗氧化SOD、GPx活性变化.6周末留取心肌组织.RT-PCR分析各组PPARγ mRNA表达水平.Western blot检测心肌PPARγ、AP-1蛋白质水平.[结果](1)吡格列酮能降低高脂饮食大鼠血清TG、TC含量;(2)吡格列酮能显著降低血清MDA含量,增加血清SOD、全血GPx活性;(3)高脂饮食大鼠心肌PPARγmRNA表达水平明显降低;而吡格列酮能显著增加心肌PPARγmRNA表达水平;(4)高脂组心肌PPARγ蛋白表达水平降低,核转录因子AP-1呈高表达水平;而吡格列酮组心肌PPARγ蛋白表达水平较高脂组呈高水平表达,核转录因子AP-1表达水平较高脂组降低.[结论]吡格列酮能拮抗高脂饮食大鼠心肌PPARγ表达水平降低,并由此途径阻止心肌核转录因子AP-1表达水平的升高,并具有降血脂、抗氧化作用.
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生物活性膜的研制及其抗菌效果与性能检测的分析
[目的]对研制的生物活性膜的抗菌效果与性能(稳定性、腐蚀性、影响因素、毒性)进行检测,为评价、验证、应用该产品的抗菌能力及特性提供依据.[方法]采用抑菌振荡烧瓶试验测定其抗菌效果和稳定性、腐蚀性、影响因素;采用小鼠毒理实验测定其毒性.[结果]生物活性膜对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用1 h,抗菌率均达99.99%;置54℃下放置14 d,37℃相对湿度80%,放置90 d抑菌效果无明显影响;对不锈钢,铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀性;有机物50%小牛血清对该品抗菌效果无明显影响.对小鼠经口LD50＞5 000 mg/kg属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;蓄积系数K＞5;眼刺激试验积分为3.0分,属无刺激性;急性皮肤刺激试验积分为0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,无致突变性;精子畸形试验结果为阴性.[结论]生物活性膜抗菌效果好、稳定性强、无毒、无味、无刺激性、不受干扰因素影响.
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3种海洋活性肽的Ames试验和小鼠精子畸形试验
[目的]评价3种海洋活性肽(胶原肽、骨原肽、蛋白肽)的遗传毒性,为其应用提供安全性依据.[方法]按GB15193.4中平板掺入法进行Ames试验,按GB15193.7的方法进行小鼠精子畸形试验.[结果]Ames试验中,3种海洋活性肽各剂量组的回变菌落数均未超过对照组自发回变菌落数的1倍.3种海洋活性肽各剂量组与阴性对照组相比,小鼠精子畸形率亦无统计学差异.[结论]3种海洋活性肽的Ames试验和精子畸形试验结果均为阴性,对其诱交性的全面评价还需结合其他试验结果综合考虑.
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氯胺酮对颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-6及神经细胞凋亡的影响
[目的]观察氯胺酮对颅脑损伤大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及神经细胞凋亡的影响.[方法]实验共分3大组:伪手术组、损伤模型组、氯胺酮治疗组,后两组再根据取材时间分24 h、72 h、168 h组.应用改良的Feeney自由落体法建立颅脑损伤模型,伪手术组只开骨窗,不打击致伤,治疗组造模方法与模型组相同,伤后1 h腹腔注射氯胺酮120 mg/kg,每隔12 h加用1次,在规定时间取血清,检测TNF-α、IL-6含量;取损伤部位脑组织固定、包埋、切片,免疫组化法观察细胞凋亡.[结果]模型建立后,大鼠血清中TNF-α、IL-6含量明显升高,神经细胞凋亡明显增加,用氯胺酮治疗,能明显抑制血清中TNF-α、IL-6的升高和神经细胞凋亡的增加.[结论]氯胺酮能够抑制颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-6的升高和凋亡细胞过表达,对颅脑损伤具有保护作用.
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适用于灾区现场的病原微生物快速检测技术
地震等破坏力极强的自然灾害可造成大量的房屋倒塌、污水蔓延、人畜伤亡.随着尸体腐烂、蚊蝇滋生等卫生环境恶化,极易导致传染病流行.应用一些对设备要求不高,适合于灾区现场的方法快速、准确地检测出恶化环境中的病原微生物,不仅对指导灾区的防疫工作有重要作用,而且可以为今后的临床诊断和治疗提供参考.
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泸州地区反复不良妊娠夫妇病因学研究
[目的]探讨泸州地区反复不良妊娠夫妇相关病因.[方法]对625例不良妊娠夫妇进行解剖学、内分泌功能、细胞遗传学、TORCH-IgM、血型及血清血型免疫抗体滴度等检测.[结果]625对夫妇中女性子宫解剖异常54例(8.64%),男性生殖系统及精液异常23例(3.68%);内分泌异常45例(7.2%);染色体异常率为46例(7.36%),其中以平衡易位常见;感染因素流产组中女性TORCH-IgM总阳性率28.96%(181/625),流产组阳性率与健康孕妇组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);97对血型不合夫妇共流产239次,人均流产2.46次.[结论]解剖结构异常、染色体畸变、内分泌异常,TORCH感染、ABO、Rh血型不合等与反复不良妊娠密切相关.
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银杏叶茶对大鼠在体心肌缺血-再灌注后左心室功能及抗氧化酶的影响
[目的]探讨银杏叶茶对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤后左心功能及抗氧化酶的影响.[方法]将20只健康大鼠随机分为2组:生理盐水对照组和银杏叶茶处理组,分别用生理盐水和银杏叶茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察再灌注15 min、25 min后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(+dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]再灌注15 min时,银杏叶茶处理组动物LVSP、±dp/dt max明显升高(P＜0.01),LVEDP明显降低(P＜0.05);再灌注25 min后,银杏叶茶处理组动物LVSP、±dp/dtmax明显升高(P＜0.01、P＜0.05)、LVEDP变化不显著;银杏叶茶能明显提高再灌注15min时血中SOD活性(P＜0.01),降低MDA和ROS的含量(P＜0.01).[结论]银杏叶茶能明显提高缺血-再灌注损伤后的左心功能,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.
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南充市戒毒所吸毒人群STD监测结果分析
[目的]了解南充市吸毒人员中性传播疾病(STD)感染情况,为卫生部门和全社会有效干预措施提供科学依据.[方法]6年时间对2 196名吸毒人员进行STD感染调查.[结果]2 196人中,检出STD感染者114人,STD总感染率为5.19%.其中男性占68.48%,女性占31.52%,无业人员71.23%,外省籍占20.82%,女性STD感染率为8.20%,明显高于男性的4.44%(X2=10.1,P＜0.01).以梅毒感染率高(2.91%),其次是淋病(1.32%)、尖锐湿疣(0.5%)、生殖器疱疹(0.31%)、艾滋病毒(0.14%).[结论]吸毒人员中,尤其是外来吸毒人员,是STD感染高危人群,要通过有效途径遏制STD传播,干预的重点是落实安全套的"百分之百"使用和静脉吸毒时一人一次的一次性注射器使用.
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中药复方对小鼠肺癌细胞增殖和转移的影响
[目的]研究扶正祛邪中药复方抑制小鼠肺癌细胞增殖及转移的分子机制.[方法]构建小鼠Lewis肺癌模型,应用免疫组化方法检测中药复方、替加氟和生理盐水对各组肿瘤细胞Ki67和CD44V6表达的情况,并记数各组小鼠肺组织内肿瘤转移结节的数量,比较各组间的差异.[结果]生理盐水组的Ki67及CD44V6阳性表达率显著高于中药复方组和替加氟组(P＜0.05),而后两者差异无统计学意义(P＞0.05);中药复方治疗组和替加氟组小鼠肺内转移瘤结节数量少于生理盐水组,差异有统计学意义(P＜0.05),中药复方治疗组结节数量多于替加氟组,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]中药复方能有效降低小鼠肺癌细胞Ki67及CD44V6阳性表达率,抑制癌细胞增殖和肺内侵袭转移.
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不同饮食习惯老年人便秘现状调查
[目的]探讨不同饮水及摄入蔬菜习惯老年人便秘现状.[方法]采用罗马Ⅱ诊断标准,对老年人进行问卷调查.[结果]老年人便秘发生率36.45%.北方高于南方,农村高于城市,P＜0.01.晨起饮温开水、日饮水量、每天吃蔬菜种类、每天吃水果情况与老年人便秘的发生相关,有统计学意义,P＜0.001.晨起没有饮温开水习惯、日饮水量在500 ml以下、每天不吃水果、每天吃蔬菜种类少的老年人、便秘率高.[结论]不同饮食习惯影响老年人患便秘率,应重视饮水、饮食习惯的调整.
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革命老区医学生心理健康状况及其与人格特征的相关分析
[目的]了解革命老区医学生的心理健康状况及其与人格特征的相关性.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的624名在校医学生进行调查.[结果]革命老区医学生SCL-90各因子与国内常模相比,躯体化、强迫、抑郁等因子分均高于国内常模,差异具有统计学意义(P均＜0.001);SCL-90总分与人格维度当中的内外向、掩饰程度均呈负相关,与神经质呈正相关,其中与神经质维度关系为密切(r=0.587);多元逐步回归分析显示,对SCL-90总分影响大的是神经质维度.[结论]革命老区医学生心理健康状况欠佳,人格特征对心理健康状况有影响,其中神经质维度对医学生的心理健康影响显著.
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某蓄电池厂铅作业工人职业健康教育效果分析
[目的]探讨铅作业工人健康教育模式,制定一套铅危害防治的健康教育处方.[方法]将109名铅作业工人按其尿铅值分为接铅正常组、观察对象组和慢性轻度铅中毒组,采用自行设计的调查表对其进行职业健康教育及对个人卫生行为进行干预,并对干预前后的血铅、尿铅值进行评价.[结果]干预1年后,工人对铅危害基本知识的掌握程度提高,有效防护意识明显增强,各工种尿铅检出率由干预前的65.14%下降到40.37%(X2=218,P＜0.001),干预后的血铅尿铅值显著下降,差异有统计学意义(t=6.45,5.64,17.71;13.67,21.80,19.03,P＜0.001).[结论]职业健康教育及行为干预对提高铅作业工人自我防护意识,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.
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地震灾区集中安置点居民预防呼吸道传染病相关行为的影响因素研究
[目的]探讨汶川特大地震灾区集中安置点居民预防呼吸道传染病相关行为的影响因素及其相互作用,为灾区呼吸道传染病的预防控制提供依据.[方法]采用整群加随机抽样的方法,通过结构式问卷和现场观察调查重灾区德阳市集中安置点灾民960户,共1430人.以健康相关行为的生态学观点为理论指导,应用通径分析方法处理资料.[结果]个体水平和物质环境水平的影响因素主要发挥直接作用,而社会文化因素则直接影响和间接影响作用均比较显著.主要影响因素有:对呼吸道传染病相关知识的知晓程度(P4,Y=0.406),健康教育(P6,Y=0.314),对呼吸道传染病的态度(P5,Y=0.231),生活环境卫生情况(P9,Y=0.206),文化程度(P3,Y=0.197).[结论]地震灾区集中安置点应加强针对呼吸道传染病的健康教育干预措施,动员社区群众参与疾病预防.
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干热环境人群血、尿中8种元素水平的研究
[目的]研究干热环境对人群体内元素水平的影响.[方法]采用法国产JY-70型电感耦合等离子体光源光量计(ICP)测定抽样人群血、尿、中8种元素水平.[结果]抽样人群夏季血清中Fe、Zn、Se、Ca夏季含量明显降低(P＜0.05),农民夏季血清中Fe和Li的含量明显低于对照人群;农民和对照组人群夏季尿中K、Na、Ca、Li明显高于冬季节(P＜0.05),抽样人群夏季尿中Na、Ca、Mg、Li明显高于对照组(P＜0.05).[结论]干热环境可导致人群体内一些元素水平的下降.
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日常锻炼与老年人认知功能相关性分析
[目的]关注老年人认知功能减退情况,探讨日常锻炼对老年人认知障碍的影响,以便老年人更好地进行预防性保健.[方法]采用随机抽样的方法,对全国22省的老年人(大于60岁)进行认知测评.[结果]日常锻炼与老年人认知障碍的发生率成正相关(X2=56.21,P＜0.05);日常生活能力与老年人认知障碍成正相关(X2=305.025,P＜0.05).[结论]应加强体育锻炼和日常生活能力的锻炼以降低老年人认知障碍的发生率.
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医学生艾滋病健康教育相关因素的Logistic回归分析
[目的]探讨医学生艾滋病健康教育的相关因素,为制定艾滋病健康教育提供科学依据.[方法]采用流行病学现场研究方法进行研究.[结果]调查医学生864人,经过Logistic回归分析得出,医学生艾滋病健康教育相关因素主要是缺乏艾滋病知识、吸烟、登陆色情网站、上网时间、光顾娱乐场所,OR值分别为1.354～2.052(OR的95%CI为0.935～3.659)、0.742(OR的95%CI为0.562～0.981)、0.602(OR的95%CI为0.407～0.891)、0.932(OR的95%CI为0.877～0.991)、1.429(OR的95%CI为0,070～0.836).[结论]医学生艾滋病健康教育的相关因素是多因素的.建议在医学生中加强艾滋病健康教育.
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某校大学生对乙肝知识认知程度调查
[目的]调查在校大学生对乙肝基础知识的认知程度.[方法]对不同专业不同年级789名大学生(年龄18～24岁)进行乙肝基础知识问卷调查与分析.[结果]大学生已具有一定的乙肝基本知识,但认知度差异大、知识结构也不全面,只有12.8%的学生肯定注射乙肝疫苗是有效的预防措施.[结论]学校应切实加强对大学生的健康知识教育及乙肝疫苗接种.
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军校研究生自我和谐与心理健康及应对方式比较
[目的]探讨军校研究生自我和谐与心理健康、应对方式之间的关系.[方法]采用自我和谐量表(SCCS)、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)对某军队工科院校380名研究生进行调查,根据自我和谐量表的划分标准将被试分为低分组(≤74)与高分组(≥103),比较两组心理健康水平和应对方式的差异.[结果]军校研究生总体自我和谐程度良好,与大学生常模比较,其不和谐性低于常模(P＜0.001),灵活性高于常模(P＜0.05),刻板性差异无统计学意义;SCCS低分组的SCL-90各因子分、消极应对因子分低于高分组,积极应对因子分高于高分组(P＜0.001).[结论]自我和谐程度对心理健康、应对方式有明显影响,促进军校研究生的自我和谐有助于提高其心理健康水平,采取积极、灵活的方式应对问题.
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网络成瘾与非成瘾医学生认知状况比较
[目的]了解大学生上网行为特点,研究网络成瘾对认知功能的影响.[方法]选取某医学院在校学生253名,采用网络成瘾诊断量表,筛选出网络成瘾学生38名;根据同性别、同年龄的原则,选取非网络成瘾学生60名为对照组.采用韦氏量表对所有学生进行问卷调查.[结果]大学生网络成瘾者在网络使用目的上与和非成瘾者的差异有统计学意义.大学生网络成瘾者在韦氏成人智力量表总分、语言、操作上都与非成瘾者差异有统计学意义.[结论]网络成瘾会引起医学生认知功能的降低.应采取有效措施进行干预,以降低学生的网络成瘾的发生率.
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餐饮业服务员非婚性行为及影响因素研究
[目的]研究餐饮业服务员非婚性行为现状、影响因素及安全套使用情况,为今后开展性病、艾滋病干预提供科学依据.[方法]采用分层抽样的方法抽取包头市大中小10所饭店700名服务员,由经过统一培训的调查员采用独立自填式问卷形式进行.[结果]在648份有效问卷中,有55.9%人存在非婚性行为,其中同居发生率高为51.2%,临时性行为发生率为22.5%、商业性行为发生率为13.9%,男性高于女性;不同性行为中男女安全套使用频率不同,但每次使用率均较低;通过多因素Logistic回归对16个变量进行分析发现,性别、是否给家里寄钱、对婚外性行为态度、周围人婚外性行为比例与临时性行为发生有关;年龄、性别、对婚外性行为态度、周围人婚外性行为比例与商业性行为发生有关.[结论]包头市餐饮业服务员非婚性行为发生率较高,安全套每次使用率较低,是性病、艾滋病感染的高危人群.故急需提高该人群的自我防护意识,减少高危性行为的发生,防止性病艾滋病的传播.
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老年男性骨质疏松症危险因素的病例-对照研究
[目的]探讨老年男性骨质疏松的危险因素,为预防和治疗提供依据.[方法]收集2008年1月～2008年12月在华西医院干部老年科就诊的男性骨质疏松患者100例和同期住院的非骨质疏松症患者100例进行病例对照研究.[结果]身高、卧床、喝牛奶、运动与骨质疏松有关.[结论]卧床是老年骨质疏松发生的危险因素;而身高、喝牛奶、运动与老年骨质疏松发生的保护因素.
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广东省顺德地区呼吸系统疾病的空间自相关分析
[目的]研究顺德区呼吸系统疾病死亡率的空间分布特征及规律,为做好呼吸系统疾病的监测和预防,制定保护人民健康的相关政策提供科学依据.[方法]采用空间统计分析方法对呼吸系统疾病相关资料进行处理分析.[结果]顺德区呼吸系统疾病及慢性下呼吸道疾病死亡率存在空间聚集性,Getis-Ord G*i分析结果显示两种疾病高发区都有两个.肺炎和呼吸系统的其他疾病空间聚集性不明显,Getis-Ord G*i分析结果显示两类呼吸系统疾病都呈随机散发分布现象.[结论]呼吸系统疾病和慢性下呼吸道疾病在顺德区具有一定的聚集性.
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昆明市农村居民心血管疾病患病率及影响因素分析
[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素.[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素.[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P＜0.05).在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04～1.06、0.85～0.94、1.07～1.44、2.00～2.84、1.42～5.01、1.05～4.05和1.96～5.23).在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%C1分别为1.04～1.09、1.07～2.68、和1.16～21.8).在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03～1.07,1.20～3.31和1.87～7.79).[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生.
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成都地区体检人群胆石症患病率及其危险因素分析
[目的]探讨成都市健康体检人群中胆石症的患病率以及其危险因素,为胆石症的防治提供依据.[方法]以参与健康体检的4739例人群为研究对象,胆石症采用B超诊断或既往手术证实,收集相关体检资料进行统计学分析.[结果]胆石症总检出率为8.3%,其中男性患病率为7.0%,女性患病率为9.80k,,女性患病率高于男性,无论是男性还是女性,胆石症的患病率随年龄的增加而升高,分别在50～59岁年龄段以及60～69岁年龄段达到峰值;胆石症组年龄、体重指数、收缩压、舒张压,甘油三酯,总胆固醇,低密度脂蛋白、谷丙转氨酶和脂肪肝患病率均高于非胆石症组,而高密度脂蛋白则低于非胆石症组,空腹血糖增高在两组之间无统计学意义;多元回归分析显示性别,年龄,脂肪肝,高密度脂蛋白,谷丙转氨酶异常,空腹血糖增高6项指标与胆石症密切相关.[结论]成都市健康体检人群中胆石症的患病率较高,与多元代谢紊乱相关.
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特大高温干旱对重庆某城区居民消化系统疾病影响
[目的]探讨特大高温干旱对重庆市巴南区居民消化系统疾病的影响.[方法]采用描述性研究中的历史常规资料分析方法,描述2006年7～8月与相邻2年(2005年,2007年)同期门诊病人消化系统疾病的疾病谱特点,并进行对比分析.[结果]2006年7～8月期间高温干旱程度明显强于相邻2年同期水平;老年人群(≥65岁)病例的构成比在2006年显著高于相邻两年;传染病和胃肠炎的构成比在2006年均显著高于相邻两年;胃炎、胆石病和胆囊炎、肠炎、胃肠炎在3年中一直居于前4位.[结论]特大高温干旱对胃肠炎和传染病影响显著.高温干旱期间,胃炎、胆石病和胆囊炎、肠炎、胃肠炎是重点预防的消化系统疾.老年人群是主要的高危人群.
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输血相关病案管理的相关因素分析
[目的]调查分析输血相关病案,了解影响输血相关病案管理的因素,为相关部门加强临床输血规范管理提供有关依据.[方法]对四川省21个市、县、区的二级及以上医院采取分层整群随机抽样方式进行抽样,共抽取27家医院,其中三级医院12家,二级医院15家.调查时间是2006年10月～2007年3月.采用多水平模型分析影响输血相关病案管理的相关因素.[结果]外科输血相关病案评分比内科高;医院规定开展输血相关检测的输血病案评分高于没有规定的;有病案相关文书的医院其病案评分高于没有的医院;有输血信息统计的医院比没有的医院病案评分高;设有独立输血科(血库)的医院比非独立的医院病案评分高.[结论]医院需加强质量教育和管理力度以提高输血相关病案质量,有效地保护医患双方的合法权益.
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某海岛人群常见疾病调查及其危险因素分析
[目的]调查某海岛人群在特殊作业环境下疾病发病情况,并分析其关危险因素.[方法]采用问卷进行流行病现况调查,描述、分析主要疾病的率、率比及危险因素.[结果]普通感冒(55.0%)、关节炎(38.1%)、咽喉炎(27.8%)位居发病率前3位.与陆地同质性人群相比,有10种疾病高发.其中,痔疮(RR:26.4,X2=9.76,P=0.002)、关节炎(RR:23.8,X2=36.01,P=0.000)及胃溃疡(RR:11.2,X2=8.15,P=0.004)等疾病存在人群差异具有统计学意义.以职业危害较大的关节炎为例进行危险因素的Logistic分析,显示环境暴露时间及工作强度是关节炎的危险因素.[结论]该环境下人群发病率高于陆地对照人群,应重点加强相关卫生保障工作.
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结构方程模型在心理健康研究中的正确应用
[目的]探讨结构方程模型的正确应用及其在心理健康研究中应注意的一些问题.[方法]利用SCL-90量表对448名医学大学生进行调查,并对调查结果进行结构方程模型分析.[结果]二阶因子模型的拟合指数:Ration=2.65,GFI=0.706 9,AGFI=0.687 6,RMR=0.078 5,RMSEA=0.064 5,NFI=0.6853,NNFI=0.6890,CAIC=-15.851,CN=167,结果提示模型拟合较好.所有的负荷系数和其他参数估计都有统计学意义.[结论]在结构方程模型应用过程中应该遵循一定的准则和使用条件,从而为研究提供合理的理论依据.
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淮安地区食管癌遗传流行病学研究
[目的]了解遗传因素在淮安地区食管癌发病中的作用及食管癌的遗传模式.[方法]采用以人群为基础的病例对照家系研究,收集97对淮安当地原发性食管癌患者及其对照的家系资料,调查这些家系所有一级亲属的肿瘤发病率;应用多因素非条件Logistic回归估计食管癌家族史的发病风险,Li-Mantel-Gart法计算食管癌的分离比,Penrose法估计遗传模式,Falconer法计算遗传度.[结果]淮安地区食管癌先证者与对照的食管癌家族史差异有统计学意义,先证者家系的一级亲属食管癌患病风险显著高于对照家系,其同胞分离比为0.026(95%CI:0.0003～0.028),Ⅰ级亲属食管癌的遗传度为(24.769±7.038)%.[结论]淮安地区食管癌具有明显的家族聚集性,遗传因素在淮安地区食管癌病因中占一定比重,其遗传模式呈现多基因遗传方式.
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基于网络直报系统和时空聚集性探测的传染病模拟实时监测与预警
[目的]基于网络直报系统数据,模拟实时监测,探索前瞻性时空扫描统计量在传染病早期预警中的应用.[方法]模拟实时监测系统,采用前瞻性时空扫描统计量对上海市、江苏省、浙江省214个区县2005年1月1日到12月31日麻疹病例数据进行逐日前瞻性时空聚集性分析.[结果]前瞻性时空扫描统计量能有效探测到麻疹时空聚集性.其中开始于3省交界区县的麻疹时空聚集性有较强的实际意义.[结论]前瞻性时空扫描统计量能充分挖掘和利用传染病监测数据信息,探测到时空两个维度的聚集性,在实际工作中具有潜在的重要应用价值.
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集中度和圆形分布法分析南昌市1985～2007年麻疹季节性分布
[目的]探讨麻疹流行的季节性规律,为制定麻疹防治策略提供依据.[方法]应用集中度及圆形分布法,对南昌市1985～2007年的麻疹季节性分布进行分析.[结果]南昌市1985～2007年的麻疹季节性分布的M值为0.5326,r值为0.5326.[结论]麻疹发病有季节性分布特征,疫苗干预可使麻疹发病高峰日后移,但不会改变麻疹发病的季节性流行规律.
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婴幼儿指血无机元素含量检测分析
[目的]了解婴幼儿体内无机元素的含量状况,有针对性地做好营养指导工作.[方法]对来医院做健康检查的421例0～3岁婴幼儿无名指采血100μl,用BH 5100 Plus型原子吸收光谱仪及其配套试剂,检测血中无机元素的含量并对结果进行分析.[结果]婴幼儿指血钙、镁、铁、铜、锌平均含量分别为67.24μg/ml、37.40μg/ml、432.86μg/ml、0.80μg/ml、6.02μg/ml;锌、钙、铜元素低标者分别为29.40%、7.60%、7.40%,锌、铁元素高标者分别为5.70%、4.00%;除铜元素2～和3～岁年龄组的低标百分人数(分别为13.92%和12.20%)明显高于0～和1～岁年龄组(分别为5.17%和4.72%)外(P＜0.05),其余元素的平均含量以及低标、高标的百分人数在不同性别、不同年龄婴幼儿中的差异无统计学意义(P＞0:05).[结论]部分婴幼儿存在锌、钙、铜、铁元素低标或高标的情况,其中锌元素低标和高标的异常人数比例都高;应当注意调整婴幼儿的饮食结构,确保维持各种营养素的平衡,合理的补充无机元素尤其是锌元素.
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不同喂养方式对婴、幼儿体格发育的影响
[目的]探讨不同喂养方式对婴、幼儿体格发育的影响.[方法]根据2004年4月在阜阳市某县进行婴儿营养状况普查所获得的资料,采用分层随机抽样从中选取200名婴儿,依据其出生后前4个月的喂养方式分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养,并测量了其身长、体重,并随访了其3岁左右时的体格发育情况,根据2006年WHO推荐的世界卫生组织0～5岁儿童身高、体重参考值及评价标准,进行年龄别体重标准差评分(WAZ)、年龄别身长(高)标准差评分(HAZ)、身(长)高别体重标准差评分(WHZ),用SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]本次有效调查178人,男婴115人,女婴63人,其中纯母乳喂养60人,占33.7%,混合喂养64人,占36%,人工喂养54人,占30.3%,不同性别间喂养方式差异没有统计学意义.178名婴儿的WAZ、WHZ均值母乳喂养组和混合喂养组高于人工喂养组(P＜0.05),其中婴、幼儿期均无慢性严重营养不良者,婴儿低体重者7人,占3.9%,生长迟缓者40人,占22.5%,3岁左右时低体重者有12人,占6.7%,生长迟缓者27人,占15.2%,以人工喂养组婴、幼儿低体重、发育迟缓率及消瘦率高;母乳喂养组与混合喂养组婴儿期与幼儿期的体格发育存在正相关性,P＜0.05.[结论]母乳喂养更适合婴幼儿的体格发育.
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对女性肠易激综合征患者进行健康教育的效果评价
[目的]IBS患者但尚无满意的治疗方法.本研究旨在评价对女性IBS患者进行健康教育的效果.[方法]采用自身对照研究,IBS-36量表对IBS患者进行相关生存质量(health-related QOL,HR-QoL)评分.对33例女性IBS患者进行积极的健康教育,评价基线为干预前2月的评分,评价终点为干预后3月的评分.[结果]共33例患者进入基线评价,31例患者完成健康教育全过程和干预后3月的评价.干预后IBS-36评分比干预前明显下降,(25.5±6.5)vs(16.6±5.9)分(P＜0.01).对腹痛和排便异常两个单项进行比较,干预后的评分也比干预前明显下降(分别3.6±1.3 vs 2.1±0.9和3.1±1.2 vs 1.3±1.1,两者P＜0.001).[结论]健康教育可在短期内缓解或消除女性IBS患者的心理障碍和躯体症状,使患者的健康相关生存质量明显改善.
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机关女职员血脂异常、脂肪肝患病率调查
[目的]了解当前机关女职员血脂异常、脂肪肝的患病情况.[方法]采用酶法对调查对象空腹血浆总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行测定.脂肪肝的诊断由B型超声波检查仪做出.[结果]3个年龄组18～44岁、45～59岁、≥60岁人群血脂异常患病率分别为29.9%、56.6%、73.2%;脂肪肝患病率分别为7.2%、24.1%、33.1%.[结论]血脂异常巳成为威胁健康的重要危险因素;45岁以后血脂异常、脂肪肝患病率有随年龄增加而明显增高的趋势.作好人群的早期综合防治工作十分重要.
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血清孕酮、β-HCG联合检测预测先兆流产结局的意义
[目的]探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在预测早期先兆流产结局中的临床价值.[方法]对172例早期先兆流产患者血清孕酮与β-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析.[结果]联合检测β-HCG值及孕酮值预测先兆流产继续妊娠的敏感性(82.81%)高于孕酮单独检测(56.25%),二者水平都升高(孕酮值≥30 nmol/L且β-HCG≥50 mIU/ml)则妊娠继续,二者水平有任何1个偏低则继续妊娠的可能性小,联合检测优于孕酮单独检测(P＜0.05).[结论]联合检测血清孕酮与β-HCG,可以预测先兆流产患者妊娠结局,可避免不必要的干预及重复检查
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松江区2007学年学生超重肥胖监测BMI法分析结果
[目的]了解松江区中小学生的超重肥胖状况,科学地指导学生超重肥胖防治工作.[方法]按有关标准对松江区2007学年松江区监测点学校进行身高、体重测量,并评价其超重肥胖状况.[结果]松江区中小学生超重肥胖各群体都表现为年龄越小,流行率越高;随着年龄的长大,流行率逐步下降.超重、肥胖都表明城男高,农村女低(X2=429.85,P＜0.01).[结论]松江区预防控制学生超重肥胖重点应在小学生低年级.
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在科研实践中学习流行病学和卫生统计学方法
[目的]观察学生参与科研实践能否增强其对预防医学课程中流行病学和卫生统计学部分的学习效果.[方法]随机抽取实验组和对照组学生各50人,实验组参与科研实践,对照组仅采用传统教学方法,研究结束时通过考试和问卷对比两组学习效果.[结果]实验组学生的考试成绩,对流行病学和卫生统计学这两部分重要性的认识,对查阅文献、科研设计、现场调查技巧、统计方法正确选择及科研论文写作等的掌握情况均优于对照组,2组相比差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]通过让学生参与科研实践,在科研实践中学习流行病学和卫生统计学方法是可行的、有效的.
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农村留守人员艾滋病相关知识态度调查
[目的]了解农村留守人员艾滋病相关知识和态度现状,探索适合农村流动人口及其留守家属预防控制艾滋病的有效的干预模式.[方法]采用随机整群抽样原则,抽取15～59岁的家中有流动人口的居民783人进行面对面问卷调查.[结果]留守人员获得艾滋病相关知识的主要来源是电视、广播、邻居和朋友,对艾滋病主要传播途径的知晓率达到69%以上,但对蚊虫叮咬不传播艾滋病的知晓率较低(＜31%),对艾滋病病毒感染者存在恐惧心理.对艾滋病基本知识的知晓率男性高于女性(P＜0.001),随年龄的增长,知晓率逐渐降低(P＜0.05).仅22.1%人群认为外出务工者处于感染艾滋病的危险中.大部分人认为对外出务工人员的艾滋病宣传教育有必要,并愿意与外出务工人员交流艾滋病相关知识.[结论]农村留守人员对艾滋病防治知识的认识水平有待进一步提高.需进一步加强艾滋病知识的健康教育,开展形式多样的宣传活动,强化大众媒体宣传力度,开展面对面的宣传教育,切实提高艾滋病防治知识,遏制艾滋病在农村居民中的流行和蔓延.
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促使农村家庭主妇卫生行为改变策略探讨
为了探讨农村家庭主妇卫生行为改变策略,提高人口健康素质,通过文献研究,指出农村家庭主妇存在的不良卫生行为,分析其原因,进而提出由政府宏观指导的农村家庭主妇卫生行为改变的"知-信-行"模式策略.
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医学生循证医学实践能力的影响因素调查及对策
[目的]调查影响医学生循证医学实践能力的因素,寻求提高医学生循证医学实践能力的对策.[方法]在我院2004级医学专业毕业实习学生中进行循证医学实践能力影响因素的问卷调查,分析其相关性,寻求提高循证医学实践能力的对策.[结果]批判性思维能力、传统医学教育模式、循证医学理论知识是影响循证医学实践能力的主要因素.[结论]把循证医学教育贯穿于医学教育的全过程是培养医学生批判性思维能力和提高循证医学实践能力的关键所在.
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HACCP体系在高校学生食堂中的建立和应用初探
为了保证高校食堂的良性运行,本文将HACCP(Hazard analysis and critical control point)应用于高校食堂的餐饮管理中,对其每个环节可能造成的潜在危害进行分析,以确定影响食品质量的关键控制点(CCP),并针对每一个CCP点制定出相应的预防措施.建立安全监控制度,结合在9间高校食堂中的应用结果分析,将可能存在的潜在危害因素降低到可接受水平,以确保学生在校期间的饮食卫生安全和身体健康.终的应用结果显示,食堂工作人员卫生知识知晓率明显提高,食堂卫生状况和成品检测结果显著提高.
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对变性手术的意义、适用及相关问题的探讨
本文通过分析异性癖产生的原因,研究变性手术治疗异性癖的原则、意义及面临的问题,探讨从政府、社会及家庭个人的角度,如何用理性的态度对待异性癖患者和变性手术,为进一步完善异性癖的治疗方法提出有益建议.
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中、美、德卫生保健系统的比较分析及对我国的政策建议-基于数学建模的视角
卫生保健系统事关国民的健康大计,受到各国的高度重视.本文首先选取了与各国卫生保健系统高度相关的6个核心指标,构建出卫生保健系统的综合评价模型.根据世界卫生组织(WHO)和经济合作与发展组织公布(OECD)的相关数据(1996～2005),运用层次分析法(AHP)、因子分析法等方法,对中、美、德3国的卫生保健系统进行比较,并提出改进我国卫生保健系统的政策建议.
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利用回归分析估算膳食类胡萝卜素摄入量
[目的]评价利用美国类胡萝卜素成分数据估算中国膳食类胡萝卜素摄入量的可行性.[方法]采用双饭份法和称质量记录法,在夏、秋、冬、春4个季节,调查不同社区184名30～60岁居民连续3 d膳食,利用美国的食物成分数据建立β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、叶黄素/玉米黄质5种类胡萝卜素的食物成分表,计算5种类胡萝卜素每日摄入量.同时,采用HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量,并对两种结果进行回归分析.[结果]利用美国类胡萝卜素成分数据计算获得的中国居民膳食类胡萝卜素摄入量同HPLC测定膳食样品中类胡萝卜素的含量结果间存在直线回归关系,直线回归方程分别为:β-胡萝卜素y=824.854+0.741x,α-胡萝卜素y=0.391+0.998x,β-隐黄质y=20.515+0.971x.,番茄红素y=64.964+0.984x,叶黄素/玉米黄质y=36.408+0.967x,回归系数有统计学意义(P＜0.05).[结论]在尚未建立中国食物类胡萝卜素成分数据的情况下,可以利用美国食物成分数据估算中国居民膳食类胡萝卜素摄入量.
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三价铬对热应激大鼠免疫功能的影响
[目的]研究三氯化铬(CrCl3)和吡啶羧酸铬(CrPic)对热应激大鼠免疫功能的影响.[方法]分别以CrCl3和CrPic形式补充300 μg·kg-1铬饲喂SD大鼠6周后测定血清中免疫球蛋白、补体、溶菌酶、胰岛素、皮质醇水平以及外周血、脾脏淋巴细胞体外转化率.[结果]CrPic提高了大鼠血清中免疫球蛋白IgG、IgM和溶菌酶的水平,同时降低了血清中胰岛素和皮质醇水平(P＜0.05);添加CrCl3降低了SD大鼠血清中胰岛素和皮质醇水平(P＜0.05);CrPic能增强外周血和脾脏T/B淋巴细胞转化率(P＜0.05),而添加CrCl3并不能提高T/B淋巴细胞转化率.[结论]补充三价铬能增强热应激大鼠的免疫功能,CrPic增进免疫的能力要强于CrCl3.
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北京市海淀区居民膳食情况调查
[目的]了解北京市海淀区居民膳食现况.[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样、集中调查的方法抽取海淀区18岁以上常住居民2706人进行膳食情况调查.[结果]被调查者中78.07%的人每天吃早餐,仅有10.06%的人基本不吃早餐,不吃早餐的居民中以18～30岁年龄组高,为23.10%.男性食油较多和很多的比例较女性高.分别为21.47%和1.28%.缺钙、饮食缺乏蔬菜水果以18～30岁年龄组高,分别为12.16%和7.6%,吃零食者也以18～30岁年龄组多,为49.85%.饮食缺乏蛋白质者仅占0.19%,各年龄组间差异无统计学意义(X2=4.97,P=0.419).[结论]海淀区居民营养缺乏比例较低,但仍有不吃早餐等不健康的生活方式,需要加大健康教育的力度,使居民的生活方式向着健康的方向发展.
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驻陕某部队战士膳食调查
[目的]了解驻陕某部队战士的膳食营养状况,为改善其膳食质量提供指导和建议.[方法]采用查账法与称重法结合的膳食调查方法,记录该部队战士连续5 d的食物摄入量,计算平均每人每日各类食物及各种营养素摄入量.[结果]谷类、大豆类、蔬菜类、水果类、乳类、水产品类摄入量低于均建议摄入量的80%,肉类、蛋类、烹调用油、食盐摄入量高于建议摄入量的120%;脂肪供能比例超过25%～30%,碳水化合物供能比例低于推荐比例;能量、碳水化合物、核黄素、叶酸、钙、锌摄入量不足参考摄入量的80%,胆固醇、维生素E、钠、铁、锰摄入量超过参考摄入量的120%.[结论]该部队战士膳食结构不合理,应增加谷类、大豆类、蔬菜类、水果类、乳类和水产品类食物摄入,适当减少肉类、蛋类、烹调用油和食盐摄入.
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糖尿病人复合式营养干预效果评价
[目的]研究复合式营养干预方法对血糖血脂控制的影响.[方法]根据纳入标准选择2型糖尿病患者100例,随机分为复合式营养干预组(实验组)与单纯式营养干预组(对照组),各50人(男、女患者相同).复合式营养干预组在药物治疗的同时,实施膳食干预-健康教育-定期检查的复合式营养干预,对照组患者在药物治疗的同时,给予与复合干预组内容相同的健康教育.[结果]6个月后,复合式营养干预组的血糖、糖化血红蛋白均比单纯式营养干预组有明显的下降(t=3.53,P＜0.01和t=6.955,P＜0.01).[结论]对糖尿病患者实施复合式营养干预比单纯营养教育效果更为显著.
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高尿酸血症与膳食营养
高尿酸血症是一种代谢性疾病,与饮食结构密切相关.近年来中国一些地区人群高尿酸血症和痛风的发病率有迅猛增高的趋势、患病人群年龄结构也呈现年轻化的趋势.高尿酸血症与代谢综合症的危险因素,如高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、冠心病、脑卒中等相关联.从日常膳食角度来预防或者控制血尿酸水平的升高,从而有目的地改善高尿酸血症和痛风患者的饮食、生活习惯,终达到降低血尿酸水平,预防痛风,改善生活质量的目的成为当前研究的重点内容之一.
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儿童食品营养标签标示现状的市场调查
[目的]对兰州市售儿童食品"营养标签"的标示现状及其存在的问题进行调查分析,为完善儿童食品营养标签的标示及管理提供科学依据.[方法]参考国家<食品营养标签管理规范>,设计调查表对兰州市主要大中型超市消费量较大的4类儿童食品营养标签标示状况进行记录,与<食品营养标签管理规范>比对分析.[结果]调查的4类儿童食品营养标签的总体标示率为86.31%.不同食品营养素标示率差异有统计学意义(X2=27.962,P＜0.05).儿童食品营养标签突出存在的问题有:营养素及其标示值标示与标准比较不规范且标识的含量范围模糊,营养声称表述随意,全部食品缺乏营养素参考值(NRV)的标示,对非营养物质(食品添加剂等)也无含量或安全摄入范围的标示,部分食品生产日期和保质期的标示位置隐蔽.[结论]目前国内主要儿童食品营养标签与规范之间差距较大,标识的随意性是主要问题.提示社会各界应加快加强<食品营养标签管理规范>的施行,更要规范市场监督、督促生产厂家增强自律意识,对民众及管理人员普及营养标签知识的教育,尽快使营养标签真正成为人们获取营养知识的快捷途径和选购食品的参考.
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室内有害化学因子对人体的影响
本文介绍了影响室内环境的有害化学因子甲醛、苯系物、TVOC、氨、氡,并对其理化性质、来源及其对人体的危害进行了探讨.
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电厂运行工身体健康状况调查
[目的]探讨电厂噪声对作业人员身体健康的影响.[方法]选择62名运行工为观察组,另选该厂非运行工声60名作业人员为对照组.检测两组作业人员环境噪声强度,观察组40 h的等效声级为84 dB(A),对照组为65dB(A).询问临床症状,测定心电图、血压、肝功、血常规、小便常规及作B超、胸片检查.[结果]两组作业环境噪声强度均未超过职业接触限值.观察组头晕头痛、失眠多梦、心悸胸闷、耳鸣、心电图异常率、ST-改变,血压偏高明显高于对照组(P＜0.01),其他指标两组间比较差异不明显(P＞0.05).[结论]结果提示在现场噪声强度未超过职业接触限值的情况下,作业人员的身体健康已受到一定影响,建议运行工在巡视时应佩戴防噪声用品,以保护身体健康.
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深圳市福田区2008年企业职业危害因素调查
[目的]了解深圳市福田区工业企业职业危害因素现状,为进一步有针对性开展职业卫生参与式培训工作提供参考.[方法]收集深圳市福田区333家工业企业2008年度职业危害调查表进行分析.[结果]调查333家企业,企业类型以私营股份为主,生产总人数59 221,接触职业危害因素人数12 217,占总数20.6%,男女比例1.09∶1;主要分布在宝石加工(460/652,70.6%)、印刷(1 247/3 037,41.1%)等行业.化学危害因素主要分布在汽修(68/70,91.7%)、印刷(48/54,88.9%)、仪器仪表和机械(13/15,86.7%)、电子(76/93,81.7%)和宝石加工等行业(8/10,80.0%),多见的是苯及苯系物、其次是正乙烷及三氯乙烯等;物理因素主要分布在汽修(67/70,95.7%)、金属制品(21/22.95.5%)、纺织(37/39,94.9%)、橡胶塑料(10/11,90.9)、印刷(44/54,81.5%)和宝石加工等行业(7/10,70%),主要以噪声为主,其次是非电离辐射;粉尘少见,主要分布在汽修(56/70,80.0%)和宝石加工行业(5/10,50%).[结论]福田区职业危害因素在不同行业分布不同,同一行业各种危害因素分布也不同,应对不同行业存在的职业危害有针对性地开展培训.
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自贡市1962～2008年尘肺病的流行病学调查
[目的]探讨自贡市的尘肺流行病学特征,为我市的尘肺的防治工作提供科学的依据.[方法]采用描述流行病学方法对自贡市1962～2008年确诊并上报的1 624例尘肺病例进行分析.[结果]地区分布以荣县、富顺两县和自流井区为主,分别占50.18%、19.40%、14.78%;工种以煤矿混合工、石工、主采煤工、纯采煤工、采矿工为主,共计1419人,占总数的87.39%;尘肺病种以煤工尘肺和矽肺为主,分别占60.3%、36.1%;以Ⅰ期、Ⅱ期为主,分别为47.29%;、43.97%,首次诊断时间1962～1969年多、1990～1999年少,分别为在640例、71例;发病潜伏期集中于11～15年;有208例病人是由Ⅰ期晋为Ⅱ期,有2例Ⅰ期晋为Ⅲ期,有69例Ⅱ期病人晋为Ⅲ期;有234名尘肺病人并发结核病;在死亡的618例病人中矽肺病人354人,病死率为60.41%;煤工尘肺250人,25.54%.[结论]全市尘肺的防治工作重点应放在煤炭行业、冶金行业和建筑行业.
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某建设项目职业病危害控制效果评价
[目的]评价建设项目的职业病危害控制效果,为同类建设项目的职业病危害防护与控制提供科学依据.[方法]对工作场所进行现场噪声测量,锡及化学物浓度检测,结果与国家标准进行比较分析.[结果]本次检测苯、甲苯、二甲苯及三氯乙烯TWA大值分别为0.18,1.49,0.03,29.8 mg/m3,锡的TWA＜0.3 mg/m3.测得噪声的大值为78 dB(A).各检测点检测结果均未超过国家标准.[结论]该建设项目职业病危害控制效果良好.
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南昌市城市生活垃圾无害化处理环境卫生调查
[目的]了解南昌市麦园垃圾处理场垃圾无害化处理效果.[方法]依据国家相关标准,对大气中的NH2噪声、颗粒物及苍蝇密度进行监测,对渗滤液、周边自来水和垃圾样本进行微生物学指标和理化指标检测,并对垃圾样本进行蛔虫卵死亡率检测.[结果]场区空气环境总体良好,地下水质符合国家标准,垃圾渗滤液的检测结果远大于自来水的检测结果.所检垃圾样本菌落总数都偏高,夏季和冬季无害化处理后的垃圾样本菌落总数与对照组相比,结果均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.33,P＜0.05;t=3.41,P＜0.05);夏季垃圾样本菌落总数结果高于冬季结果,差异有统计学意义(t=5.33,P＜0.05);夏季垃圾样本粪大肠菌值结果100%超过国家标准,冬季垃圾样本53.8%超过国家标准,两者比较有统计学意义(X2=7.5,P＜0.05);所检垃圾样本中有1份检出蛔虫卵,均己死亡(死亡率100%),3份检出沙门菌,均未检出志贺氏菌和金黄色葡萄球菌.所检垃圾样本砷、汞、铅、铬、镉超过了国家相关标准,夏季和冬季样本结果,除镉外其余4种重金属离子比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]该垃圾处理场垃圾处理无害化程度不高,对于城市环境以及人民健康具有潜在威胁,建议相关部门加大管理力度.
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探讨国外缓冲带对我国卫生防护距离的启示
我国卫生防护距离的功能是国外缓冲带设置的功能之一,本文通过研究阿拉伯联合酋长国迪拜市、澳大利亚朗塞斯顿市、美国、加拿大、墨西哥、英国、印度、菲律宾等国缓冲带设置的类型与宽度,及美国确定工业区与居民区之间小安全距离的方法,结合分析我国现行卫生防护距离标准现状,给我国今后卫生防护距离标准的修订及实施工作提出3点建议.
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上海卫生监督绩效评估指标体系框架的探讨
[目的]建立上海卫生监督机构绩效评估指标体系基本框架.[方法]文献检索,并对上海市现行绩效考核体系进行分析.[结果]上海卫生监督机构绩效评估指标体系框架是一个由目标层、准则层、指标层构成的多层次结构模型.目标层是指标体系的建立目标,用来衡量卫生监督绩效现状及发展趋势.准则层体现卫生绩效评估指标的层次,主要包含投入、利用、效果以及影响因素四个方面.指标层主要指具体指标的建立,是由各项单项指标来体现的.[结论]上海绩效评估指标体系基本框架主要是从理论研究基础上提出的,有待实践检验.
