现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基质金属蛋白酶与肺癌的侵袭和转移
目的:探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、端粒酶与肺癌侵袭和转移的关系.方法:运用酶谱法(zymography),TRAP(端粒末端重复扩增)法定量分析肺癌和癌旁组织MMP-2、MMP-9、端粒酶活性与肺癌侵袭和转移的关系.结果:MMP-9几乎见于所有肺癌组织,且活性较强,MMP-2表达较弱,仅部分表现为阳性.癌组织平均MMP-9含量高于癌旁,但差异无显著性(P=0.598).27例肺癌中有12例癌组织MMP-9含量高于癌旁,另外15例低于癌旁,分别占44.4%和55.6%,癌组织和癌旁组织MMP-9含量差异有显著性(P=0.045).结核瘤MMP-9含量明显高于癌旁(P=0.012),平均含量高于癌组织,但差异无显著性.不同组织类型的肺癌MMP-9活性不同(P＜0.05),细支气管肺泡腺癌比腺癌和鳞癌MMP-9活性低.尚无证据表明,肺癌端粒酶与MMP-9活性、淋巴结转移显著相关.结论:MMP-9不仅在预测肺癌病人预后、术后随访、判断复发等方面有重要意义,并且,随着各种MMPs抑制剂研究的深入,以MMPs为靶的抗肺癌转移和血管生成的抗癌策略有望进入临床应用阶段.在以MMP-9判断肺癌侵袭转移能力时,要注意与结核瘤鉴别.
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RT-PCR扩增HIV-1基因gag区多个片段早期诊断HIV感染
目的:建立RT-PCR(逆转录多聚酶链式反应)扩增HIV核酸的检测方法并将其应用到HIV感染的早期诊断中.方法:合成HIV-1(艾滋病毒1型)基因组gag区9条引物,从HIV 1+2蛋白印迹法确定为抗体阳性、并经病毒载量检测阳性的HIV感染者血浆中提取HIV-1 RNA,应用9条引物的随机组合RT-PCR扩增HIV gag区核酸片断,筛选出扩增灵敏度高的3个扩增片断.从血浆HIV病毒载量大于500 copy/ml的HIV感染者和正常人血浆中提取病毒RNA,应用上述3个扩增片断的引物组合RT-PCR扩增样本核酸,PCR产物经凝胶电泳观察,判断待检病人是否感染.结果:该方法的敏感性为96%,特异性为100%,3个片断扩增灵敏度分别为76%、87%、73%.结论:应用RT-PCR扩增HIV核酸保守区多个基因片断,具有较高的灵敏度和特异度,方法简单,可以应用到HIV感染的早期诊断中.
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临床试验中多处理组比较期中分析方法研究
目的:介绍临床试验中多处理组比较期中分析方法.方法:在多处理组比较分析方法的基础上,将两处理组比较成组序贯期中分析方法进一步扩展用于多处理组比较期中分析.结果:多处理组期中分析包括各组的总检验和处理组间的两两比较.结论:多处理组期中分析的关键是每次期中分析时界值的确定.
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成都市贫困居民卫生服务利用研究
目的:了解成都市贫困居民卫生服务需求与利用现况,及其对开设家庭病床服务的态度,为政府决策提供科学依据.方法:采用分层定额抽样方法,抽取4个不同类型的社区,以人户调查和面对面访谈的方式共调查居民417名,比较贫困居民和普通居民在卫生服务需求和利用方面的差异,并了解他们对家庭病床的认识.结果:贫困人群卫生服务利用低于一般人群并且疾病经济负担较重.年龄、文化、经济状况和日常活动能力是影响家庭病床使用的因素.结论:家庭病床被居民认作一种行之有效的减轻疾病经济负担的治疗方式,应尽快纳入医疗保险范畴.
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马鞍山市2373例居民伤害死亡原因灰关联分析
目的:对马鞍山市1987～2000年居民伤害死亡原因进行分析,为居民伤害死亡的预防和控制提供科学依据.方法:采用新灰关联分析法,将总的意外死亡序列作为参考序列X0,车辆交通事故等14类意外伤害死亡序列分别作为被比较序列X1～X14.通过分析各被比较序列与参考序列的接近程度(关联度Ri),推断各类意外伤害的死因顺位.结果:自杀、机动车交通事故、意外跌落关联度分别为0.969、0.951、0.876,是前3位死因.结论:该市应加强对居民自杀、机动车交通事故、意外跌落等伤害死亡的预防和控制.
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医疗保险风险因素的相对风险度分析
目的:探讨医疗保险风险因素的相对风险度及其分析方法.方法:借鉴流行病学研究方法,用logistic回归模型产生比值比(OR)来刻画风险因素与医疗保险赔付(损失)之间的定量关系.结果:实例拟合单因素及多元logistic回归模型,得到各风险因素的OR值并能合理地解释.结论:相对风险度分析为医疗保险风险控制提供了新的分析思路和定量依据.
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慢性精神分裂症患者社会功能缺陷的影响因素分析
目的:了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素.方法:采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-1)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SANS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估.结果:精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与每年假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P＜0.05).结论:开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.
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南山区361例肺结核病人耐药监测结果分析
目的:探讨我区结核菌株耐药情况,为临床治疗及制定防治措施提供参考依据.方法:选例肺结核病人痰培养阳性标本由深圳市慢性病防治院中心实验室作药敏测定.结果:痰结核分枝杆菌阳性病人36l例初治耐药率28.7%,耐药顺位:链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E),分别为21.8%、13.1%、5.9%、5.6%;复治耐药率47.5%,耐药顺位为S(22.7%)、H(14.7%)、R(7.2%)、E(6.1%);MDR-TB耐药率为4.7%.结论:我区结核病耐药情况不容乐观,对耐药结核病的临床治疗和管理应给予足够的重视.
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老年2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素
目的:观察老年2型糖尿病人骨密度变化及影响因素.方法:对94例(其中男性42例,女性52例)及100例健康者检测其馒头餐前后C肽和血糖水平,及用双能X线骨密度仪测定L 2-4、Wards区、股骨颈、大转子的骨密度.结果:①糖尿病各组L 2-4、Wards、股骨颈、大转子骨密度显著降低.②男性和女性糖尿病患者骨质疏松患病率分别为38%和65.3%,糖尿病患者骨密度与病程、空腹及餐后2h血糖呈负相关,与平均体重指数呈正相关,女性患者骨密度与绝经时间负相关.结论:2型糖尿病人易患骨质疏松,骨密度显著降低.
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中小学生肥胖与血压、甘油三酯、总胆固醇问的关系
青少年的肥胖以及血压、甘油三酯、总胆固醇的长期增高,往往是成年后发生动脉粥样硬化,进而导致心血管疾病的原因之一[1,2].心血管疾病是我国人群的多发病常见病,而且也是我国人群主要的死亡原因之一.因此,探讨中小学生肥胖与血压、甘油三酯、总胆固醇间的关系对于防治心血管疾病具有深远的意义.为了解学生肥胖与血压、甘油三酯、总胆固醇问的关系,本文进行了抽样调查,现报告如下.
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25K型全列空调列车内环境卫生学研究
目的:为从卫生学角度全面、系统地对25K型全列空调客车内环境进行卫生学研究,为今后全列空调客车的技术改造和管理提供卫生学依据.方法:根据国家有关标准、规范对国产25K型全列空调客车车厢内微小气候、物理因素、空气质量进行检测,测得数据采用PEM3.0软件进行统计分析.结果:25K型全列空调客车内微小气候、人工照明符合国家卫生标准,但风速低,新风量不能完全满足空调车通风技术指标;噪声强度、环境振动受路况影响,车厢内空气质量较25G型全列空调客车差.结论:对目前25K型国产空调客车在通风换气以及日常卫生管理、维护有待进一步加强.
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甲状腺机能减退症住院率与全民食盐加碘
目的:研究食盐加碘(USI)后甲状腺机能减退症状住院率的变化,为策略调整提供参考.方法:甲状腺机能减退症住院率用回顾性调查方法.结果:甲状腺机能减退症住院率在USI后上升到原来的2倍,AR百分比49.4%,女性住院率增加高于男性,年龄组住院率变化不大.结论:碘来源不同的社区应当考虑有不同加碘剂量标准.
关键词： 食盐加碘 甲状腺机能减退症住院率 -
丽水市福利院孤残儿体格发育及出生缺陷调查
目的:了解福利院孤残儿童体格发育、出生缺陷以及乙肝病毒感染情况,为促进孤残儿童健康成长,采取干预措施提供科学依据.方法:对46名0～18岁孤残儿进行体格发育指标测量、全身健康检查,按<浙江省出生缺陷监测方案>进行出生缺陷诊断,体格发育指标与1995年国内城市正常男女儿童进行比较,筛出营养不良儿,并对46名孤残儿进行乙肝三系检查,筛出乙肝病毒感染儿童.结果:①福利院孤残儿营养不良检出率为59.45%,体格发育明显差于国内同龄儿童.②46名孤残儿中患有14种出生缺陷疾病,以先天性心脏病、先天愚型、唇腭裂、两性畸形、四肢畸形居前五位.③乙肝病毒感率为30.43%,高于既往文献报导,各年龄段儿童乙肝病毒感染检出率无差异(x2=0.0381,P>0.05).结论:建议福利院改进膳食结构,提供充足营养,减少营养不良的发生;加强对孤残儿出生缺陷的及时矫治,提高生活质量;做好院内消毒隔离,预防传染病的生生.
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原发性肝癌发病主要危险因素的Meta分析
目的:探讨中国人群肝癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.方法:利用Meta分析方法综合国内1987～2002年关于肝癌发病危险因素的研究文献15篇.累计病例4795例,对照5904例.结果:各因素合并比值比分别为:HBV感染OR=8.90(95%CI: 7.19～11.00);乙肝病史OR＝10.02(95%CI4.83～20.78);抗-HCV OR=4.41(95%CI:2.72～7.14);肝癌家族史OR=3.17(95%CI:2.43～4.13);饮酒OR＝1.79(95%CI:1.35～2.39);饮沟塘水OR＝1.77(95%CI:1.30～2.42);吸烟OR=1.41(95%CI:1.05～1.89).结论:目前影响中国人群肝癌发生的主要因素为乙肝病史、HBV感染、遗传因素、丙型肝炎病毒感染等.
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室内装修后空气中甲醛浓度的变化趋势
目的:研究室内装修后空气中甲醛浓度的变化趋势.方法:选择装修后不同时间段的居民住宅54家和公共场所经营单位52家进行室内空气中甲醛浓度的测定.结果:甲醛浓度在居民住宅装修1年之内的超标率为79.9%～85.4%,1年～2年之间的超标率为50.0%,2年之后为18.3%,3个时间段甲醛浓度超标率差异有显著性(P＜0.05).公共场所装修半年之内甲醛含量的超标率为65.5%～81.3%,半年～1年为36.84%,1年之后小于15.4%,3个时间段甲醛浓度超标率差异有显著性(P＜0.05).结论:室内装修后甲醛浓度随着装修时间的延长而逐渐降低,居民住宅约需2年,公共场所需1年才能达到国家卫生标准.
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康威龙海洋生物消毒液消毒效果与毒性的观察
目的:检测康威龙海洋生物消毒液杀菌效果与毒性和稳定性及金属腐蚀性为其应用提供参考.方法:取载体漫泡法测定其杀菌效果.结果:有效成分为甲壳素+褐藻酸钠+玉洁醇(三氯羟基二苯醚)海洋生物复合物的含量为0.03%、0.03%、0.025%.0.03%复合物的稀释液对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用5min,对布片上白色念珠菌作用10min,杀灭率均达99.99%.染布片菌悬液中含体积分数50%小牛血清对该剂杀菌效果无明显影响.置54℃下放置14d,37℃相对湿度80%,放置90d有效成分下降率为8.33%,杀菌效果无明显影响.金属腐蚀性试验结果对不锈钢,铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀性.对小鼠经口LD60＞5000mg/kg属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;蓄积系数K＞5;眼、皮肤刺激试验积分分别为3.0分、0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、精子畸形试验均为阴性.结论:康威龙海洋生物消毒液为一种新型海洋生物消毒剂.具有杀菌效果好、稳定性强、无毒、无味、无刺激性、使用浓度低等优点.可广泛应用于不同领域的不同物体的消毒.
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非直线定标方法测定血清氯含量
目的:在硫氰酸汞比色法测定血清氯中,探讨非直线定标在测定血清氯离子时的应用价值.方法:配制不同浓度的血清氯标准液,加入硫氰酸汞比色试剂,测定其吸光度,然后采用SPSS统计软件进行数据处理,确定其非直线标准曲线类型.结果:非直线定标应用在硫氰酸汞比色法测定血清氯时,可使血清氯测定的范围达50.0～200.0 mmol/L,测定结果与离子选择电极法比较差异无显著性(P＞0.05).结论:硫氰酸汞比色法测定血清氯时,采用非直线定标可有效地提高血清氯测定的准确性和测定范围.
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氢化物发生-原子荧光法同时测定食品中砷和铅
目的:建立一种同时测定食品中微量砷和铅的方法.方法:采用灰化法消解样品,氢化物原子荧光法同时测定食品中微量砷和铅.结果:方法检出限砷和铅分别为0.30ug/L和0.32ug/L;砷和铅的回收率分别为85.2%～108%和89.7%～103.3%;相对标准偏差分别为2.0%～5.1%和3.2%～5.5%.结论:食品中微量砷和铅可以用氢化物原子荧光法同时测定.
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不同人群骨密度与体重和肌肉功能相关性分析
目的:本文通过分析成都地区城乡不同人群骨密度(BMD)与体重和肌肉功能相关性变化规律,为预防骨质疏松提供科学的依据.方法:分别对居住在成都市内和农村的20岁以上的人群进行整群随机抽样调查,抽取样本共1462人,用双能X线骨密度仪(DEXA)测量受试者的腰椎L2-4和髋部(股骨颈Neck、大转子Troeh、Ward's三角)的BMD及右手握力、体重、5次起坐的时间、立定跳高和单腿闭目站立时间等,进行比较和统计分析.结果:在城市男性人群中,体重、握力与Neck、Troch、Ward's、L2-4的BMD呈明显的正相关性,立定跳高、单足站立时间与Neck、Troch、Ward's呈明显负相关性,但与L2-4无相关性,起坐时间与Neck、Troch、Ward's呈明显负相关,与L2-4无相关性;在农村男性人群中体重、握力、立定跳高、单足站立时间与Neck、Troch、Ward's明显正相关,但与L2-4不呈相关性,起坐时间与Neck、Troch、Ward's、L2-4呈明显负相关;在农村与城市女性人群中体重、握力、立定跳高、单足站立时间与Neck、Troch、Ward's、L2-4呈明显的正相关,5次起坐时间与Neck、Troch、Ward's、L2-4呈明显的负相关.结论:成都地区不同人群肌肉功能指标与其骨密度有明显的相关性,肌肉功能强度和体重对骨密度有明显的影响.应加强全身肌肉功能锻炼和保持适当的体重,以减少OP(骨质疏松症)的发生.
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613例智力低下病残儿病因分析
目的:探讨智力低下的常见病因及预防措施.方法:对泰安市连续4年经医学鉴定确诊的613例智力低下病残儿进行分析.结果:613例智力低下患儿中轻型112例,重型501例.在病因分类中产前、产时、产后因素分别占其构成比的36.7%、29.85%和13.21%,有20.23%原因不明.结论:加强孕期保健,提高产科质量,积极防治后天获得性疾病,重视小儿的早期教育是预防智力低下的关键.
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应用灰色模型预测肝癌死亡趋势
肝癌是我市常见的恶性肿瘤之一.本文对通州市1990～2002年肝癌死亡情况进行分析,并利用灰色模型GM(1,1)[1]对未来几年通州市肝癌死亡情况进行预测,为制定防治对策提供依据.
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一起学校过敏性皮炎爆发的调查
2002年8月26日上午,北海市海城区某小学发生一起皮肤搔痒、起红疹的公共卫生突发事件.经调查是一起由于部分师生接触毒蛾幼虫导致过敏性皮炎爆发的事件.现将调查结果报告如下.
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农村学生群体性发热原因分析及对策
2003年我市农村中小学校不断有学生群体性发热疫情报告,主要临床表现为突起寒颜、发热,体温很少超过39℃,全身呼吸道症状较轻,一般病程3至5日,治疗使用抗病毒,抗生索药物疗效明显,发病集中在农村中小学校学生,而周围成人及老师以及城镇中小学校很少有类似疫情报告.根据流行病学调查及检验检测结果,绝大部分诊断为轻型流感,少部分诊断为上呼吸道感染.
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B族Ⅰ型清道夫受体与丙型肝炎病毒感染
B族I型清道夫受体(SR-BI)是一种细胞表面糖蛋白.主要参与高密度脂蛋白(HDL)代谢,是目前在分子水平上被确切证明的第一个高密度脂蛋白受体.它广泛分布于肝脏、卵巢、肾上腺等组织,小肠、乳腺及心脏也有少量分布.近来,有研究表明SR-BI能够结合丙型肝炎病毒(HCV)的E2包膜糖蛋白,可能是HCV新的细胞膜受体,在HCV感染细胞过程中起重要作用.
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子宫内膜异位症的药物治疗进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EM简称内异症)在育龄期妇女中有10%的发病率且有明显上升趋势,已成为育龄期妇女常见的疾病之一.80%的患者有明显的痛经,50%合并不孕,严重地影响青中年妇女的健康和生活质量[1].但由于病因和发病机制尚未阐明,为此治疗较为棘手.目前内异症是卵巢激素依赖性疾病较为肯定,异位内膜与正常位置的子宫内膜一样,受卵巢分泌的雌、孕激素的影响,故近几十年来,学者们一直在探索应用性激类药物治疗此病[2].20世纪60年代启用"假孕疗法",70年代用丹那唑治疗EM,谓"假绝经疗法",80年代用促性腺激素释放素激动剂(GnRH-a)治疗EM以及在此基础上予以反向添加(add-back)治疗的方法,开启了药物治疗EM新的里程碑.本文就其药物治疗方面的进展综述如下.
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艾滋病行为干预研究现状
当前,艾滋病在全世界流行广泛.已有1690万人被艾滋病夺去生命,目前仍有4200多万人感染着艾滋病病毒(HIV);我国在1985年发现第一例艾滋病病人后,艾滋病病毒在我国人群中的感染范围不断扩大.因为缺乏行之有效的药物和疫苗等医疗手段,全世界已达成的共识是,帮助人们选择比较安全的行为,可以较有效地预防感染和阻止艾滋病病毒传播[1,2].在国际社会和各国政府的共同努力下,行为干预在艾滋病预防和控制中取得越来越显著成效,发挥着越来越重要的作用.2000年7月在南非举行的第十三届世界艾滋病大会达成了"行为干预是目前预防艾滋病的有效疫苗"的基本共识[s].
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我国母婴保健保偿机制评价研究与发展趋势
2000年9月,联合国千年峰会上通过了千年发展目标(MDGs).目标要求大幅度减轻贫困,大大改善贫困人口的健康状况,其中包括,到2015年5岁以下儿童死亡率要求下降2/3,孕产妇死亡率下降3/4.如果按照这个目标,中国在2020年达到小康社会时,5岁以下的儿童死亡率和孕产妇死亡率应该至少分别达到13.3‰和13.3/10万的标准[1].2000年监测地区的资料显示[2],全国婴儿死亡率为32.2‰,5岁以下儿童死亡率为39.7‰,孕产妇死亡率为53/10万,其中婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率在西南和西北部的部分省份很高,甘肃、青海、贵州和西藏孕产妇死亡率则在100/10万之上.可见降低贫困地区儿童和孕产妇的死亡率和发病率仍然是我国妇幼卫生工作的重中之重.因此对其工作质量的综合评价对提高基本卫生保健的公平性和利用性及改善妇幼卫生管理具有非常重要和深远意义.
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长期护理导致的非医源性感染的预防
长期使用护理设备引起的感染包括耐药微生物的局部性感染、感染的爆发以及定植和感染.目前感染控制程序已应用于大多数长期护理设备,但它们对感染的影响还没有得到严格的评估.预防策略需要考虑这些设备护理变化的复杂性,例如,使用侵入装置增多.在今后的几十年里,老年人口的增加将使对长期使用护理设备所引起感染的预防成为重点.
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过量补碘的危害研究进展
随着我国2000年加速消除碘缺乏病计划的开展,补碘对防治碘缺乏病,提高儿童智力所产生的巨大社会效益已是众所周知.但是目前市场上名目繁多的附加碘产品和补碘营养食品蜂拥上市,部分加碘食盐含碘量也偏高[1-3]*如何科学地补碘,严防由于过量补碘对智力造成损害,诱发碘致性甲状腺机能亢进,甲状腺自身性免疫性疾病以及高碘性甲状腺肿等并发症产生的危害,是当前应重视的另一个重要问题.
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RNA分析中的核糖核酸酶控制
随着分子生物学的理论和方法的不断改进,以及前基因组计划的初步完成,人类对疾病的认识从原有的器官、细胞水平深入到分子水平.越来越多的预防医学研究者开始着手于分析DNA、RNA和蛋白质分子,来探索各种疾病,尤其是慢性病的发病原因.现已肯定大多数慢性病的发病与环境和基因交互作用有关,基因表达水平的质和量是影响疾病发生和发展的主要因素,因此对患者的RNA水平作定量分析必不可少.
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黄磷的职业损害及预防
云南是我国磷化工生产的重要基地,认识磷的理化性质及对机体的危害,对磷作业工人采取有效预防措施,减少职业危险,具有实际意义.
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一起可疑脂肪胺致食物中毒的报告
1情况介绍2000年8月某日,我站接到食物中毒的报告后,即到现场进行有关调查.基本情况如下:两天前,永兴塘门口乡一农民家因祭奠祖先,全家兄弟、姐妹都在"老满"家贡"老客"而聚餐,共16人,下午2时吃午饭,饭后约20分钟,进食者开始出现头晕、头痛、恶心,其中有一人出现呕吐.当时大家都认为是天气太热而引起的不舒服,即"中暑了"(当天气温38℃),因头晕、头痛者中还有一个未进食的家庭主妇一做菜者,所以兄弟姐妹就各自赶回家了.稍微休息以后,家庭主妇慢慢恢复,就在家收拾剩饭、剩菜,并将多余的杂烩及鱼送给两位邻居食用,邻居在晚7时左右,也将被送食物全部吃完.
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炒货食品参照食品卫生国家标准问题的探讨
炒瓜子、松子等小食品是人们平常喜爱的一类休闲食品.但目前国家尚未制定专门的国家卫生标准,卫生监督部门在开展监督以及这类食品在生产销售过程中也遇到一些困难.现就我们的近期监测情况进行分析讨论.
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一起食用芸豆引起食物中毒的调查报告
2003年4月24日,某矿区民兵训练基地食堂发生了一起因芸豆烹调加工不彻底而引起食物中毒的事故,共有108人就餐,其中51人中毒,无病人死亡.现将调查结果报告如下:
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某区生猪产品中盐酸克伦特罗残留量调查
为加强生猪产品的卫生管理,保证肉食产品食用安全,保护广大消费者身体健康,我们于2000～2002年对市区内生猪定点屠宰场和农贸市场上的肉摊以及宾馆饭店供应的生猪产品进行了盐酸克伦特罗(瘦肉精)残留量抽样调查现将调查情况报告如下
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东明县农村酱油作坊卫生状况调查
近年来,农村个体酱油作坊逐渐增加,为了解酱油作坊卫生状况及产品卫生质量,于2001年9月对本县农村36家酱油作坊进行了卫生状况调查.
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微波消解-分光光度法测定食品中蛋白质
食品中蛋白质的国家标准检验方法凯氏定氮法,样品前处理试剂用量大,消化时问长,大量的酸雾对操作人员易产生伤害;样品分析要蒸馏、滴定,测定一个样品需近20 min.本文采用微波消解样品,减少了试剂用量,缩短了消化时间,一次可同时消化6个样品.而采用分光光度法测定蛋白质,取样量少,操作简便、快速,回收率为94.5%～108.7%,相对标准偏差为2.64%～5.05%,结果令人满意.
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加强乡镇食品卫生的监督管理的探讨
随着国民经济的发展,人民生活水平的提高,追求高质量的生活已成为城市人群的普追现象.乡镇、农村近乎原汁的生活方式吸引着好奇的城里人.过惯了城市生活,希望走出城市、回归大自然的人们,已把目标锁定在城市周边的乡镇和农村.城市人涌入乡镇和农村,迫使乡镇在增加经济收入的同时,注重提高服务的质量,以留住这一特殊的消费人群.所以加强对乡镇食品卫生的监督管理是摆在卫生监督机构面前一亟待解决的主要问题.
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一起大型聚餐食物中毒调查分析
2002年8月25日中午,达州市园中园餐厅承办大型筵席,餐后114人出现消化道症状,根据临床表现,实验室资料和流行病学调查,证实是由致病性大肠埃希氏菌[O12sK69(B12)]引起的食物中毒.
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红肠中亚硝酸盐含量的测定
测定红肠中的亚硝酸盐含量时,按现行国家检测方法[1]处理后滤液呈红色,使结果偏高,本文报道加聚酰胺粉[2]吸附着色剂后,再测定亚硝酸盐含量.
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TOPSIS法在综合评价食品卫生工作中的应用
评价食品卫生工作质量,尽管已有文献报导采用层次分析法、加权评分法和模糊数学综合评分法等进行综合评价,但各有利弊.为了探求客观定量、准确可行,能反映食品卫生工作全貌的评价方法,本文试用系统工程中的TOPSIS法综合评价食品卫生工作质量,评价结果与实际情况相符,具有较大的应用价值.
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5起毒鼠强中毒的流行病学调查
2002年2～3月间,达州市境内连续发生五起灭鼠药毒鼠强食物中毒事件,中毒44人,死亡2人,事件引起了政府及有关部门的高度重视,并在容易发生类似事件的单位尤其是学校采取了紧急防范措施.现就此事件的流行病学调查分析报告如下.
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一起金黄色葡萄球菌肠毒素引起食物中毒的调查
目的:了解导致幼儿园食物中毒原因及研究中毒菌株的生物特性.方法:按国标方法将呕吐物,剩余的食物进行分离培养,对菌株进行生化试验和毒力试验.结果:分离到2株的金黄色葡萄球菌,一株精氨酸双解酶阴性,对幼猫致病性较强,另一株精氨酸双解酶阳性,对幼猫致病性较弱.结论:金黄色葡萄球菌肠毒素导致幼儿园食物中毒发生.
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一起原因不明的食源性疾患的调查分析
2002年5月8日,洛阳市某饭店发生一起疑似食物中毒案件,但因肇事双方未及时报案,延误调查取证时间,在无实验室检测结果的情况下,终由食物中毒专家鉴定组定性为原因不明食源性疾患.
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医疗机构中消毒产品存在问题及管理对策
消毒产品在医疗机构中的使用,直接关系到医疗服务质量、医疗安全、医疗信誉甚至关系到社会的稳定.消毒产品的质量,消毒剂的正确使用在某种意义上起到了预防感染的决定性作用.根据对全地区18家二级以上医院消毒产品的购货、使用的检查情况,将存在的问题及管理对策浅谈如下:
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医院感染病例监测中存在问题的调查
目的:掌握和了解我院临床医生对医院感染病例监测的准确性.方法:在临床医生不知情的情况下,院感科专职人员每天到病房观察病人,查看病历,对发生医院感染的病例进行记录.然后与临床医生每天上报的"医院感染病例报告卡"进行对比.结果:漏报率32.61%,迟报率84.49%,重报率10.81%,补报率5.40%.结论:医院感染病例监测中存在较严重漏报、迟报、重报、补报现象,必须加强医院感染病例监测的管理.
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控制医院内获得性铜绿假单胞菌肺炎的成本-效益
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是引起医院感染的常见条件致病菌,是医院内获得性肺炎(又称医院内肺炎,Nosocomial pneumonia,NP)的主要病原菌之-[1].NP在医院感染发病中发病率居第一位,病死率为20～50%[1],明显高于社会获得性肺炎,是医院感染死亡的主要原因.本文对PA性NP的预防和控制措施所需成本和效益进行了分析,现报道如下:
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甲醛熏蒸杀灭枯草杆菌黑色变种芽胞的效果观察
甲醛消毒熏箱(某研究所研制,容积180L,由电子蒸发器加热产生甲醛蒸汽)的消毒效果已有报道[1],为了解其对布片,纸片,乳胶片,不锈钢片上枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭效果,进行了试验观察,现将结果报告如下.
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新疆伊犁州直属医疗机构常用消毒剂污染状况
为加强消毒管理工作,控制医院感染发生,了解州直属医疗机构常用消毒剂的污染状况及医护人员使用消毒剂情况,更好地惯彻执行<消毒管理办法>,现收集1993～2000年伊犁州直属12所医疗机构的消毒剂检测资料进行分析,结果报告如下:
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延平区2002年医疗机构消毒质量监测分析
目的:了解延平区城乡各级医疗机构消毒质量情况.方法:按<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>对延平区各级医疗机构消毒质量进行监测.结果:医疗机构消毒总合格率为73.0%,其中医院为96.4%、卫生所为79.7%、诊所为53.6%,在各类样品监测中医院合格率高,其次为卫生所,而诊所低.结论:该区各级医疗机构消毒质量存在明显差别,今后应针对性地加强消毒质量管理和监督.
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含氯消毒剂的有效氯含量抽检结果分析
含氯消毒剂作为高效、广谱消毒剂,可杀灭多种微生物[1].抗SARS期间,含氯消毒剂成为使用量较大、使用范围较广的一类消毒剂.为此,5月.1日～5月23日陕西省卫生监督所对陕西省内的13家34批次的4种含氯消毒剂的有效氯含量进行了抽检,现将结果报告于下.
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SARS危机的启示-论传染病对人类的危害与应对
1预想不到的灾难SARS趁人类不备悄然而至,起初的认识不足导致医护人员及亲属的高感染和高病死率给社会造成极大的恐慌.北京,一个拥有1300万常住人口,300多万流动人口的国际大都市,面对广东的SARS疫情,并未引起足够的重视.当首发病例于3月初出现在北京时,面对的是毫无准备和措施的对于SARS来说是弱势的群体,一时间,疫情蔓延,发病人数迅速增加,于4月下旬报告病例每天以3位数字增长,很快占到全国发病总数的1/3.一线的医护人员遭到严重感染,面对原因不明的SARS,人们恐惧,焦虑不难理解,恐惧的核心原是死亡.
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SARS控制中的疫情接报工作
2003年春天,一场百年不遇的疫情袭击了北京城.在突发的SARS疫情来临之时,各级疾病预防控制机构都经历了一次前所未有的考验.两个多月的战斗中,我区疾病预防控制中心积累和总结了一整套疫情接报工作的经验,特在此提出供相关人员参考.
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SARS期间开展夏季饮食卫生督导的措施和体会
2003年春季以来,我国部分地区爆发了SARS(seriousacute respiratory syndrome)流行,面对突如其来的疫情,部队饮食保障遇到了新的难题.随着暑期的到来,如何做好SARS期间部队夏季饮食卫生工作,作为一个新的课题摆在我们面前.本文对石家庄5个驻军单位进行了SARS期间部队夏季饮食卫生督导,现将情况报告如下:
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济南市麻疹免疫水平调查分析
麻疹免疫水平的监测是进行免疫预防效果评价,预测流行强度和制定麻疹控制策略和措施的重要依据,为了解济南市麻疹免疫现状,现对2002年麻疹免疫情况进行了调查,其结果如下:
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珠海市儿童入托、入学验证情况调查
目的:为了掌握珠海市对新人学和入园的新生实行凭有效的"儿童免疫接种验证登记表"入学和人园制度的落实情况.方法:对我市各性质43个幼儿园和15个小学进行随机抽样.结果:幼儿园新生的验证率明显高于小学,分别为96.00%和77.76%,公立、集体性质幼儿园的新生在验证率和合格接种率方面与私立幼儿园的新生有显著性的差异(x2＝221.5,x2＝110.7,P＜0.005);公立和私立小学的新生的验证率和合格接种率也有显著性的差异(x2＝442.3,x2＝263.5,P＜0.005);抽取部分小学和幼儿园新生的验证登记表分析不合格接种的原因,加强接种没有及时完成或漏种是主要的原因,在幼儿园新生中占63.53%,小学占66.67%.结论:私立幼儿园和小学是该制度落实的难点,争取相关部门的配合与支持,同时对他们的新生加强监督管理,主动上门为这些学生进行免疫接种,对做好我市外来流动儿童的计划免疫工作有很大的促进作用.
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小学生乙型肝炎疫苗免疫效果观察
目的:研究乙型肝炎疫苗接种后小学生中抗HBs的水平.方法:对城区7所小学利用整群随机抽样方法进行乙肝疫苗免疫效果的检测.结果:接种乙肝疫苗7年的抗-HBs阳性率达65.98%,12年达38.31%.其免疫保护率为73.00%.各年级间免疫率差异有非常显著性,并且抗体水平随着年龄(时间)的增加而慢慢消失,乙肝疫苗注射后使儿童HBsAg感染率由7.4%下降到2.O%.结论:为提高乙肝疫苗的免疫效果,必须7岁时开始乙肝疫苗加强接种.
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成都市温江区首起O139型霍乱疫情调查报告
2003年7月4日,成都市温江区发生一起农村生日宴引发的Ol39型霍乱.此次疫情共发病3人,带菌者1人,疫情发生后,在各级领导的高度重视下,按照"早、小、严、突"的原则进行处理,使疫情很快被控制.现将疫情调查处理情况报告如下.
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从"非典"流行看突发性传染病的应急干预和长效管理机制
目的:探讨高校传染病预防措施.方法:针对师生的心理状态和传染病流行环节制订预防措施.结果:提出在突发性传染病流行时,应对师生进行相应的心理干预,严格从3个环节入手控制传染病,同时制订出长效管理机制.结论:对传染病必须遵循预防为主,常备不懈的原则.
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2958例肺结核病例的疗效观察
目的:分析和评价蓬溪县1992～1999年实施世界银行贷款结核病控制项目工作成效.方法:对蓬溪县1992～1999年世界银行贷款结核病控制项目季报表资料和终期评估资料进行分析.结果:几年共发现活动性肺结核病例5646例,其中传染性病例(痰涂片阳性)2548例、涂阴免费410例.共免费治疗2958例,其中初治涂阳1634例、复治涂阳914例;涂阳治愈率89.68%,其中初治涂阳治愈率91.62%,复治涂阳治愈率86.21%(复发涂阳治愈率84.92%、其它复治涂阳治愈率86.53%).均达到了<项目手册>的要求.结论:执行DOTS(全程督导化疗管理)策略的各项技术措施,提高了传染性肺结核病人的发现率和治愈率,有效地控制了传染源,实现了结核病控制项目工作的低投入、高效益的原则.
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一次学校结核病爆发的教训
所谓结核病爆发是指某一人群中在短期内突然出现许多结核病人,远远超过该地区的一般发病水平.由于结核病流行具有平稳性的特点,一般情况下,很少发生爆发.但是,局部地区或一定范围内具备结核病流行的条件,结核病的患病人数可能明显增加而形成爆发.
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自贡市8年间急性迟缓性麻痹病例分析及监测
目的:了解我市AFP监测系统的运转状况,为改进监测系统的措施提供科学依据.方法:对自贡市建立AFP监测系统以来该系统报告的AFP病例进行流行病学分析.结果:15岁以下儿童AFP的报告发病率1994年为0.26/10万;从1995年开始,每年均达到卫生部规定的1/10万的指标要求;从1996年开始,除报告发病率达标以外,其余4项指标:48 h调查率、14 d内双份合格便采集率、7 d内送便率、75 d内随访表送省站率均超过卫生部规定的80%指标要求.结论:AFP监测工作的重点地区,应加强对临床医生的宣传培训、强化医生的报病意识、加强计划免疫工作.
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102例儿童肺结核病的特点及病情分析
本文就1999年10月～2002年12月本院收治的102例儿童肺结核的病情及诊治情况进行分析,重点对儿童肺结核病的特点及防治措施谈几点看法.
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某区1993～2001年疟疾流行特点分析
龙岗区位于深圳市的东部,是1993年建立的新区.建区初期人口74.48万,有10个镇.龙岗区属于沿海、亚热带气候,历史上这一地区疟疾年发病人数曾达数千人.经大力防治,以及客观环境的不断改善,疟疾发病逐年下降,至2001年,全区血检阳性数仅为35例,已达到控制水平.为了探索这一地区疟疾流行特点和监测工作的效果,现将9年来疟疾的流行特点和监测结果报告如下.
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开展接种门诊等级验收的措施与效果分析
为了适应新形势下城乡居民日益增长的卫生防病保健需求,不断提高预防保健工作质量和卫生服务水平,从1997年开始,在全区12个乡(镇)实施了以乡(镇)为单位门诊化集中接种工作,1999年开展了以提高计划免疫工作质量为核心规范化接种门诊的创建活动,几年来,共创建规范化接种门诊14个,同时,在开展等级验收活动过程中,采取了以奖代补的形式,增加了对防疫保健工作的经费投入.通过培训接种人员,配备宣教、冷链及取暖设备规范和完善消毒规程等综合措施,有效地改善了计划免疫接种门诊的基础条件,促进了我区计划免疫工作的进一步深入,也取得了较好的社会与经济效益.
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一起麻疹爆发的流行病学分析
2003年4月3日至6月16日,石柱县黎场乡爆发了一起以发热、咳嗽、眼结膜充血、皮肤斑丘疹为主要症状的疾病流行,经流行病学调查结合临床症状、实验窒检测,确诊为麻疹爆发,现将结果报告如下.
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岳阳市狂犬病流行情况调查分析
目的:探讨狂犬病的流行特征和因素.方法:对流行病学现场个案调查和疫情报告资料进行分析.结果:狂犬病主要依靠野犬传播,沿山区到丘陵区和平原区流行,5～11月为发病高峰,发病男性高于女性,山区易形成疫源地,发病潜伏期头部＜上肢＜躯体＜下肢,平均为55 d.结论:该市狂犬病的流行与野犬的数量、月份、性别、咬伤部位,防治措施落实均有关系.
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流行性乙型脑炎预防控制模式的探讨
流行性乙型脑炎(简称乙脑)(Japanese Encephlitis,JE)是由乙脑病毒(JEV)引起的一种侵犯中枢神经系统的急性传染病,又称大脑炎,是一种严重影响人、畜健康的自然疫源性传染病.自20世纪70年代后期广泛开展乙脑疫苗预防接种以来,我国乙脑发病得到了有效的控制.但仍时有局部爆发或流行,每年全国报告乙脑病例在1万～2万例左右.这提示我们必须进一步加强乙脑防制工作,把各项防制措施落到实处以确保防制效果,以下管理和技术措施在乙脑防制工作中至关重要.
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龙岩市1999～2002年流感监测结果分析
目的:探索流感流行的规律,掌握流感流行信息,及时对疫点进行疫情调查,为制定防制方案提供科学依据.方法:对门诊就诊的上感病例进行流行病学观察.用常规鸡胚双腔法分离流感病毒.以微量血凝抑制试验(HI)法测定正常人群免疫水平.结果:1999年及2000年未检出流感病毒,2001年分离到A1(H1N1)亚型流感病毒12株,2002年分离得B型Victoria系流感病毒28株与A3(H3N2)亚型流感病毒2株.正常人群免疫水平,1999年阳性率以A3(H3N2)亚型阳性率高,达79.25%(GMT 79.23);2000年以A1(H1NI)亚型高,达88.68%(GMT 64.32);2001年以A1(H1N1)亚型高,达76.40%(GMT 28.28);2002年以A1(H1N1)亚型阳性率高,达78.26%(GMT 15.29).两系B型流感中该市只有Yamagata系在人群中有抗体,而Victoria系抗体在低年龄组人群中未检出.结论:该市2003年应重点加强防范B型Victoria系流感病毒株向乡镇流行以及A3亚型流感病毒株可能引起的爆发或流行.
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国产水痘减毒活疫苗免疫效果的观察
目的:了解国产(上海)水痘疫苗的免疫原性、反应原性,为制定本地区科学有效的免疫策略提供依据.方法:采用ELISA法测定2～6岁人群和水痘疫苗接种者的酶标抗体GMT水平,并观察疫苗接种的安全性.结果:2～6岁人群水痘抗体阳性率为12.02%,水痘感染率随年龄升高.水痘疫苗接种后血清抗体阳转率为91.43%,GMT平均滴度为1 : 969.92,全身和局部反应轻微.结论:该疫苗有良好的免疫性和安全性,可用于预防水痘-带状疱疹病毒,接种年龄以2周岁前为宜.
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泰兴市近年病毒性肝炎发病特征分析
病毒性肝炎是泰兴市重点防治的传染病之一.为了探讨我市病毒性肝炎的发病特征,以便调整传染病防制策略,制定科学的防治措施,切实有效地做好各项工作,现将全市病毒性肝炎发病情况分析如下:
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务川县2001年甲型病毒性肝炎流行病学调查
甲型肝炎是一种急性肠道传染病,严重危害人民群众的身体健康,尤其是青少年儿童的健康.我县2001年甲肝发病已超过历年发病高水平,跃居法定传染病的第3位.为探讨防治对策,制定防治措施,现将2001年我县420例甲型肝炎发病情况调查分析如下:
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4450名从业人员HBsAg携带状况分析
食品生产经营、公共场所的从业人员应定期进行预防性健康体检是我国<食品卫生法>等法律法规的规定.为了解我县食品生产经营单位及公共场所从业人员的HBsAg携带状况及分布特点,以制定相应的预防控制措施,加强卫生监督管理,本文对4 450名从业人员进行了体检,现将HBsAg携带状况报告如下:
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重庆市洗浴场所存在的卫生问题及管理建议
1基本情况及现状1.1基本情况近几年来,随着人们生活水平的不断提高,健身、保健、休闲的愿望也越来越强烈,各类洗浴场所不断出现,数量多、种类全,据不完全统计,全市公共浴室(桑拿浴)225家,各类保健休闲洗脚城1050家,从业人员在2～3万人以上,总发证率95.56%,卫生监测总合格率83.54%.
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一起生活饮用水污染事件的调查处理
2002年9月6 日,宁波市镇海区卫生监督所接到镇海区某自来水厂的电话,反映该街道周家楼屋的居民用水中有大量的油性物质漂浮,并有油性异味,影响到居民的日常生活和身体健康,监督所立即派员前往调查处理.
关键词： 生活饮用水污染 -
襄樊市五县市档案馆霉菌污染调查
目的:通过对档案馆馆藏资料毒菌分布状况的系统调查,为档案馆实施有效的防霉工作提供科学依据.方法:相关霉菌分类鉴定方法.结果:2000年以老河口市档案馆霉菌指标高,其中空气霉菌菌落总数为2.6×103cfu/m3,物体表面霉菌菌落总数均＜1cfu/cm2;襄阳县档案馆物体表面5(二十四史)为2.9×103cfu/cm2; 2001年以襄阳县档案馆霉菌指标高,其中空气霉菌菌落总数为4.2×103cfu/m3,物体表面5(二十四史)为12cfu/cm2,5地档案馆均以镰刀菌、曲霉为优势菌.结论:5地档案馆霉菌污染较严重,空气霉菌总数低有4.6×102cfu/m3,高可达4.2×103cfu/m3;物体表面样品个别霉菌总数达到2.9×103cfu/cm2.
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新泰市生活饮用水水质状况调查及建议
为了全面了解我市生活饮用水的水质卫生状况,加强生活饮用水管理,确保生活饮用水的卫生与安全,我们于2002年4月(枯水期)和2002年8月(丰水期)选择了具有代表性的采样点,现将调查结果报告如下:
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2002～2003年济南市部分游泳池水微生物的检测分析
盛夏,游泳是居民喜爱的体育锻炼项目之一,人工游泳池是居民消夏避暑的主要公共场所,而游泳池水质的卫生状况直接关系到人们的身体健康,成为人们关心的焦点.因此,我们每年6～8月份均对我市部分游泳场(馆)的游泳池水质进行监测.现将2002～2003年游泳池水质微生物检测结果进行分析.
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广西某银行储蓄所工作环境空气质量调查
广西某市银行,由于其行业防暴、防抢等要求,对其下属3个储蓄所于今年3月中旬进行了统一装修,装修后部分员工感觉不适、胸闷、空气有刺激性、头痛和过敏等,我所于2003年3月25～26日进行了工作环境卫生学调查,现将调查结果报告如下.
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建筑工地工人艾滋病防治知识影响因素的调查
目的:研究建筑工地工人艾滋病防治知识知晓程度,分析其影响因素.方法:问卷调查,数据采用Foxpro软件录入,用SPSS8.0 for Windows软件进行单因素分析和L0gistic回归分析.结果:婚姻、性别、文化程度、宣传途径是影响建筑工地工人艾滋病防治知识知晓度的主要因素.结论:对建筑工地工人开展艾滋病防治知识宣传应采取电视、报纸等形式,主要针对未婚男性,内容通俗易懂,以提高他们艾滋病防治知识的知晓度.
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各期梅毒患者血清四种检测方法的结果分析
目的:使用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法替代快速血浆素试验(RPR)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)方法确定诊断梅毒螺旋体感染的必要性.方法:使用目前国内为常用的梅毒螺旋体感染诊断RPR和TRUST试剂检测临床可疑标本,同时与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的检测结果进行比较,从而得到各种试剂的检测假阴性和假阳性率.结果:在对66份阳性和50份阴性标本的检测中,所用RPR试剂和TRUST试剂的假阳性率,分别为6.0%(3/50)、4.0%(2/50),假阴性率分别为7.6%(5/66)、10.6%(7/66);两种ELISA试剂均无假阳性,有一家试剂出现1例假阴性.ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂(P＜0.05).结论:在梅毒螺旋体抗体的临床检测中,有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法.
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澳大利亚社区性病艾滋病防治考察
我们就读La Trobe University MHA(卫生事业管理硕士学位班)D组12人,于2002年8月26日访问了澳大利亚Inne S0uth社区卫生中心及属下的Catherine Elivins社区卫生站,就其性病、艾滋病防治情况进行了考察,现介绍如下.
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326例肺结核病人HIV感染检测结果分析
目的:了解目前门诊肺结核病人中H1V感染状况.方法:对2002年8月～2003年7月发现的326例门诊肺结核病人常规采用HIV抗体ELISA法进行检测.结果:326例中无HIV阳性发现.结论:目前我区肺结核病人中尚无合并HIV感染者,但应继续对肺结核病人进行HIV监测.
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中药乾坤宁治疗艾滋病疗效分析
目的:探索中药治疗艾滋病的作用.方法:随机选择在1992年～1999年间经WB确认的60例感染者,进行治疗前后的自身对照,每天服3次乾坤宁,每次6片,每3个月采集外周血查病毒载量和CD4细胞数.同时选择同期感染又不愿做治疗的10例感染者进行追踪观察.结果:治疗组病死率为13.3%,未接受治疗者病死率为80%.治疗组中5例死亡,24例不明原因退出治疗,对一直坚持治疗的31例进行分析,结果显示病毒载量有下降趋势,CD4有增高趋势.结论:乾坤宁在增强机体免疫功能和抑制病毒方面有一定作用,值得深入研究.
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妇幼保健人员艾滋病知识态度调查
目的:了解深圳市妇幼保健人员艾滋病的知识了解情况,为进一步做好预防与控制艾滋病及培训工作提供依据.方法:随机选择4家医院妇幼保健医务人员进行问卷调查.结果:(1)调查对象对安全套,共用注射针头及输血与艾滋病传播的关系等回答正确率较高,而对蚊虫叮咬、母要传播等问题回答正确率较低.(2)相当部分医务人员对HIV感染者不愿意提供医疗服务.结论:妇幼保健人员的艾滋病知识不足,迫切需要进一步的专业培训,同时要宣传对HIV感染者(病人)的关怀政策.
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性病门诊患者常见病原微生物的检测分析
在20世纪后期,性病已成为严重的公共卫生问题,不同地区,性病发病率及病种差别较大.为了解内江市性病常见病原微生物的感染状况及其4年后的变化,我们对1599例性病门诊患者进行淋球菌、衣原体、支原体、梅毒检测,其结果报告如下.
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深圳市114例男性同性恋者高危行为调查
目的:了解男同性恋者艾滋病相关知识、态度及危险行为状况,为行为干预提供线索.方法:采用横断面调查,对114名男同性恋者进行问卷调查.结果:男同性恋者艾滋病知识缺乏,知识的来源主要通过书报、杂志;安全套使用率低,过去6个月发生性关系时仅31.6%的调查对象每次都用安全套;39.5%曾口交,29.8%曾采用"大腿间摩擦",49.1%曾相互手淫,77.2%曾肛交; 21.1%在肛交时曾主动插入过对方,11.4%曾接受过对方插入,44.7%两者都有;而肛交时每次均使用安全套者仅40.4%;HIV感染率为1.75%.结论:应在该人群中广泛开展健康教育工作,逐步提高知识水平,尽量减少性伴侣数,提高安全套的使用率.
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暗娼阴道和宫颈分泌物淋球菌检测的比较
目的:研究荧光定量PCR(Fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)检测不同取材样本淋球菌阳性率的异同.方法:深圳市2002年8月～10月因卖淫而收容教育的暗娼,用FQ-PCR检测同时平行取材的宫颈和阴道分泌物样本检测淋球菌,比较其NG阳性率的差异.结果:80例暗娼FQ-PCR宫颈分泌物NG阳性率为16.25%,阴道分泌物的NG阳性率为13.75%;阴道分泌物与宫颈分泌物检测NG阳性率的差异无显著性(x2为0.25,P=0.862),两者一致性检验Kappa系数为0.89,说明两者检查结果的一致性高.结论:阴道分泌物与宫颈分泌物检测NG阳性率的差异无显著性.可用阴道拭子代替宫颈内拭子取材.
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初中女生性知识调查
现代青少年性发育日渐提前与其性心理发育尚未完善的矛盾也突出起来,使过早性行为现象日趋增加.由于生理的差别,女生在缺乏性知识时比男生更加危险,身心的伤害更加严重.为了有针对性的对初中女生进行性知识教育,我们在某中学进行了问卷调查.
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乳腺癌根治性手术后减少皮瓣坏死的观察
皮瓣坏死是乳癌根治性手术后常见的并发症,不但延缓创面的愈合,而且影响早期化疗及放疗的进行.导致皮瓣坏死的原因很多,我院在乳腺癌根治性手术中采取了一些措施,使皮瓣坏死率明显减少,现将体会报告如下.
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腰椎间盘突出症的非手术治疗
腰椎问盘突出症是康复科常见疾病,采用非手术疗法是目前的主要治疗手段.常用的治疗方法有腰椎牵引、关节松动术、Mckenzie疗法、运动疗法、物理因子治疗、推拿、针灸、药物治疗等.对腰椎间盘突出症的治疗方法和疗效各家报道不一,本文就腰椎间盘突出症的非手术疗法综述如下.
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盐边县在"降消"项目中的举措及成效
盐边县系四川省"降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风"(简称"降消")项目县,人口密度58人/平方公里.1999年实施"降消"项目以来,该县迅速成立了县、乡"降消"项目领导小组,制定了祥细的项目实施方案,由分管卫生的县、乡长任项目组长,精心组织实施.项目实施过程中,除采取省"降消"项目的实施方案外,该县针对本县特点,采取了一系列切实可行的措施,取得了较好效果.
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3例中线外周T细胞恶性淋巴瘤不典型病例报告
中线外周T细胞恶性淋巴瘤(MPTL)是恶性肉芽肿病变常见类型,临床少见.1994年7月～2003年7月近9年间,我科收治的MPTL患者有10多例,近期3例均表现不典型,即无沿鼻中线溃烂坏死穿孔的典型表现,但病理诊断明确,为提高临床对此种患者的认识,现将其临床资料报道如下.
关键词： 中线外周T细胞恶性淋巴瘤 鼻部 -
新生儿窒息的高危因素及预防
新生儿窒息是指胎儿娩出后1 min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿出生后24 h内死亡的重要原因.窒息新生儿死亡率为无窒息儿的45倍.约占分娩总数的4～6%,分为轻度和重度两个阶段,两个阶段可互为转化.
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股静脉穿刺置管的临床应用
目的:探讨股静脉穿刺置管的适应症,防治并发症.方法:总结120例股静脉穿刺置管的临床资料,并进行分析.结果;穿刺成功率97.5%,误穿股动脉3例,股静脉导管留置长18 d,无严重并发症发生.结论:股静脉穿刺置管操作简单、安全方便.严格掌握穿刺置管的适应症、禁忌症,选择正确的穿刺方法,加强术后护理,可提高穿刺成功率,减少严重并发症的发生.
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139例胚胎发育异常的B超诊断及临床分析
加强围生期保健,减少病残儿的出生,提高优生优育水平,是计划生育工作中的一项重要任务.为了尽早发现胎儿发育异常,提高B超诊断符合率,为临床及时处理提供可靠依据,终降低围产儿死亡率,本文对1995年1月～2003年1月胎儿发育异常的139例进行了回顾性分析,现报告如下.
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先天性腭部缺如1例
1病例报告患者,女,15 d,维吾尔族,因吮乳时鼻腔溢乳15 d,于2003年3月来我院就诊.查体:除口腔检查发现异常外,余均正常.口腔检查:口腔前庭正常,牙槽嵴丰满,整个硬腭、软腭及悬雍垂缺如,口腔、鼻腔、鼻咽腔、口咽腔融为一体,上颌牙槽突腭侧粘膜与鼻腔侧壁移行,鼻甲、鼻中隔、增殖体清晰可见.舌体正常.患儿系头胎、足月、顺产.父母均健康,非近亲结婚,均无营养不良史,母亲孕期无放射线接触史.家族中无类似疾病病史.其母在怀孕两月时曾患"感冒",发热达40℃.就治于当地一个体诊所,给予地塞米松及庆大霉素治疗2 d.本例诊断为先天性腭部缺如.
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山区职业中专女生青春期个性特征调查
目的:了解山区职业中等专业学校女生的个性特征,为女生心理卫生保健和咨询工作提供参考依据.方法:采用艾森克个性问卷(EPQ成年),对我县16～19岁职业学校在校366名女生的个性特征进行调查.结果:职业学校女生个性分布趋势,E量表分明显高于全国常模,N量表分低于全国常模;个性特征和情绪状况均以中间型为主,其次是外向型和稳定型;城镇女生受家庭、社会的影响较乡村女生突出.结论:山区职教女生的个性特征是健康向上的.
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铁路中小学课桌椅卫生现状调查
课桌椅是学校的主要设备之一,也是学生学习所需要的用具之一,它不仅对学生的读书姿势有较大影响,而且与不良姿势的形成、脊柱弯曲异常及近视眼的发生有关.因此,课桌椅分配符合率的高低,是儿少卫生工作者应当关心的,更是教育行政、学校后勤人员和班主任应当重视和关心.做到按学生的身高配置合适的课桌椅,有利学生保持学习能力和保护学生身体健康.
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1988～200O年秦山地区居民意外死因分析
目的:建立健全秦山地区居民意外死因数据库.方法:通过各乡镇上报的"居民死亡医学证明书",结合流行病学调查对意外死因及死因不明的报告卡,采取逐一上门进行核对和查缺补漏.结果:1988～2000年,秦山地区居民平均年意外死亡率为90.16/10万,标化死亡率为88.09/10万,占总死亡数的14.63%;主要意外死因依次为自杀、机动车交通事故、溺死和意外跌落,尤其是自杀,占总意外死因的36.94%.结论:意外死因已成为严重影响该地区居民平均寿命的主要危害"源"之一.
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龙岗区五岁以下儿童意外伤害死因分析
目的:通过对龙岗区5岁以下儿童意外伤害死亡状况进行分析,为更好的预防和控制儿童意外伤害死亡的发生.方法:对龙岗区1999～2001年5岁以下儿童死亡进行统计,分析其中意外伤害死亡排位及死亡原因.结果:该区3年来5岁以下儿童死亡573人,死亡率21.55‰,其中常住人口为9.96%,暂住人口为18.29‰,流动人口为26.12‰,,意外伤害死亡158人,占总死亡27.57%.结论:预防和控制意外伤害死亡的发生是当前一项刻不容缓的任务.
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390例三峡移民四病抗体测定结果
上海市嘉定区2002年接收并安置了第1批三峡移民,他们是重庆市云阳县居民,共计486人,对他们进行了健康体检.现就收集到的390份移民血清血吸虫病、丝虫病、疟疾和肺吸虫病(简称"四病")抗体测定结果分析如下.
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瑞金市人体重要寄生虫病的现况调查
目的:了解目前人体寄生虫病流行现状和态势,评估防治效果.方法:按照卫生部制定的<全国人体寄生虫病调查实施细则>进行抽样调查.结果:检查3个村1546人,受检率97.79%;检出寄生虫3种,总感染率为31.89%,蛔虫、鞭虫、蛲虫的感染率分别为28.40%、3.95%、15.36%,与1988年相比,分别下降63.68%、88.32%、11.88%,减少3种线虫、1种吸虫.结论:14年的寄生虫病防治工作成效显著,应常抓不懈.
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蓬溪县人体肠道寄生虫感染情况调查
为了解我县农村人群肠道寄生虫感染现状.于2002年10月～12月对蓬溪县不同地理、经济状况的3个自然村的1531人进行了肠道寄生虫感染情况调查,现报告于后.
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卫生检验机构实验室国家认可的经验交流
实验室的国家认可是一项十分重要并且严肃的工作,它代表着一个实验室所出具数据的准确度和权威性.实验室获得国家认可需要建立符合要求的质量运行体系,实验室的全体人员付出大量艰辛的劳动,制定合理的计划,对各项工作都要精益求精.在此,谈谈本人参加实验室申请国家认可工作的一些经验认识.
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疾病预防控制机构面临的机遇和挑战
根据中共中央国务院<关于卫生改革与发展的决定>中提出的卫生工作奋斗目标,卫生防疫监督体制改革经过三年的努力已基本到位,这并不意味着卫生防疫机构的解体、卫生防病事业的萎缩,而是名称的改变、职能的扩展、任务的加重,是对卫生防病机构的完善和加强.
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由"非典型性肺炎"探讨我院预防医学教学改革
"预防医学教育薄弱,有些刚毕业的医生连隔离服都不会穿,更不了解进入传染病区的消毒程序",这是目前在"非典"疫情中暴露出的医学救育不足之处,具有关资料报道,在"非典"感染人群的职业构成中,医务人员比率高,达到20%,出现这种情况,一个重要的原因就是他们的预防意识不足,这次"非典"的侵袭,充分暴露了我国预防医学教育方面的弱点.故一定要加大预防医学教育的投入,这是一项低投入、高产出的工作.为此,笔者就我院非预防医学专业预防医学教育改革谈谈自己的体会和设想.
