现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西地那非治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压的临床观察
[目的]探讨西地那非对小儿先天性心脏手术后重度肺动脉高压的影响. [方法]总结2005年11月～2008年11月间应用西地那非治疗小儿先天性心脏手术后量度肺动脉高压共16例.所有病例均在术前行超声心动图检查确诊为重度肺动脉高压.16例先天性心脏瘸患儿术前均给予5～7 d的间断吸氧,口服卡托普利以及应用强心利尿.术前1 d停用洋地黄类药物,行心内畸形矫治术.所有病例术后均给予持续镇静和镇痛,保持适度的过度通气,维持轻度呼碱状态,同时积极纠正各种水、电解质紊乱及代谢性酸中毒.给予多巴胺,米力农,强心治疗,前列腺素E1维持肺血管扩张.经上述处理无效者,给予高浓度吸氧,增加前列腺素E1用量,肺动脉压仍无明显下降,肺氧合功能无进一步改善,即给予口服西地那非,每6 h 1次.观察患者肺动脉压、动脉血压、血氧饱和度、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、吸氧浓度的变化. [结果]服用西地那非1 h以后,16例患者血氧饱和度、血氧分压渐上升,肺动脉压开始下降,体循环血压稳定或稍增高.1～2 d后,吸氧浓度渐降低,肺动脉压基本稳定,无进一步上升,肺氧合功能改善,并顺利撤商呼吸机.16例患者顺利出院.[结论]西地那非用于治疗先天性心脏病手术后严重肺动脉高压具有应用方便、疗效可靠等优点.
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湿疹患者心理健康状况与神经肽相关性分析
[目的]探讨湿疹患者的心理状况、血清神经肤及二者的相关性. [方法]用症状自评量表(SCL-90)作为心理状况调查问卷,测评126例湿疹患者躯体化、强迫、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性等9个症状因子;并对湿疹患者血清及40例正常健康组血清应用双抗体夹心ELISA法检测其P物质(SP)水平,并用放射免疫测定法检测其血管活性肠肤(VIP)水平.[结果]湿疹患者与正常常模的SCL-90评分比较,在躯体化、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、偏执等因子的评分差异有统计学意义(P＜0.05);湿疹患者血清SP及VIP水平均较正常健康组明显增高(P＜0.001);上述因子评分与血清SP及VIP水平有正相关性.[结论]湿疹患者存在着较多的心理问题,并可能通过神经肽对漫疹的发生发展起着促进作用.
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依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察
[目的]观察依达拉奉对急性脑出血的临床疗效和疗程. [方法]将136例脑出血患者随机分为A、B、C 3组,A、B两组为治疗组,C组为对照组.3组均给予脑出血的常规治疗,A组在脑出血常规治疗的基础上给予依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每天2次,7 d为一疗程,B组依达拉奉疗程为14 d,其他治疗同A组,C组仅给予脑出血的常规治疗.治疗前及治疗后14 d分别对3组患者进行神经功能缺损评分. [结果]与治疗前比较,3组病人在治疗后14 d神经功能缺损评分(NIHSS评分)均有改善,治疗组A和B与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组C与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组A与B在治疗后14 dNIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]依达拉奉治疗急性脑出血安全有效,疗程7 d、14 d疗效无区别.
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外科手术切口感染的危险因素分析及其预防
[目的]探索与手术后切口感染的相关因素. [方法]查阅相关文献资料,结合自身临床经验,从与切口感染相关的患者因素、医务人员因素、医疗干预因素及环境因素4方面着手进行分析. [结果]与术后切口感染有关的以上4方面因素,均在末后切口感染的发生中,有着极为重要的作用. [结论]术前和术中控制好各种与切口感染相关因素,有利于减少和尽可能避免术后切口感染的发生.
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微波配合药物治疗90例带状疱疹后遗神经痛效果观察
[目的]分别采用微波治疗仪配合药物治疗及单用药物治疗90例带状疱疹后遗神经痛患者,并现察其疗效. [方法]治疗组90例,给予力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗,另外加用微波照射bid,与仅采用力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗的90例带状疱疹患者进行疗效比较.[结果]治疗4周后,治疗组的痊愈率为70%,有效率为94.4%,面对照组的痊愈率为44.4%(X2=13.70,P=0.00＜0.05),有效率为74.4%(X2=6.57,P=0.01＜0.05),差异有统计学意义.[结论]微波治疗仪配合药物治疗能更好的治疗带状疱疹后遗神经痛,值得推广.
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利奈唑胺治疗糖肽类抗菌药无效的耐甲氧西林革兰阳性球菌感染3例分析
利奈唑胺(斯沃)为人工合成的嗯唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSH)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染.2007年9月获准在我国上市.笔者试用于几例革兰阳性球菌感染的病人,收到较好的疗效,现报道如下.
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关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗
[目的]探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效. [方法]2006-07以来治疗17例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅱ型4例;Ⅲ型6例;Ⅳ型7例.术前摄X片、CT和MRI扫描,来中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过螺钉和克氏针等固定,后C形臂X线机透视确认,术后坚持早锻炼、晚负重的原则. [结果]所有患者均在35个月骨性愈合,来出现切口愈合不良、摩染和骨筋膜闻隔综合征等早期并发症,随访3～10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.按照HSS膝关节功能评定标准,优良率为94.12%.[结论]在治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的手术,具有创伤小、同时可处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
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96例羟基磷灰石义眼座眶内植入术疗效观察
[目的]探讨羟基磷灰石义眼座眶内植入的临床效果. [方法]行眶内容物摘除术后,以自体巩膜双层覆盖为加固物行羟基磷灰石义眼座植入术.[结果]仅2例球结膜切口裂开,经保守治疗愈合.无义眼座暴露、脱出及感染等并发症.[结论]此手术方式符合眼球及眼肌生理解剖,术后并发症少,义眼座球体稳固,义眼座活动好,眼眶饱满,疗效可靠.
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厄洛替尼与化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对照研究
[目的]比较观察厄洛替尼(erlotinib)与化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果及不良反应.[方法]76例经病理学或细胞学确诊的老年NSCLC患者(≥65岁),分为两组,试验组42饲,服用厄洛替尼(150mg,口服,每天1次)治疗直至病情进展或出现严重不良反应;对照组34例,给予以铂为基础的两药联合方案或单药化疗. [结果]厄洛替尼组和化疗组的客观有效率分别为31.0%(13/42)和25.0%(8/32),疾病控制率分别为69.0%(29/42)和65.6%(21/32),疾病进展时间分别为6.5个月和5.9个月,中位生存时间分别为8个月和7.2个月,厄洛菩尼组的不良反应主要为度疹和腹泻,多为I度～Ⅱ度,无因不良反应需停药者,化疗组不良反应主要为白细胞下降、呕吐和脱发,多为I度～Ⅱ度,有2例患者在第一周期化疗后出现Ⅳ度白细胞下降而停止化疗,改用厄洛替尼治疗. [结论]厄洛替尼治疗老年晚期NSCLC疗效不差于化疗,但不良反应比化疗小,有较好的疗效及安全性.
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大学生男男性接触人群艾滋病相关知识行为状况调查
[目的]了解大学生男男性接触人群艾滋病知识知晓状况和相关行为特征.[方击]采用滚雪球法选择对象,对选择的大学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,所得资料运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]300名调查对象来源于22所高校,平均年龄(20.8±1.3)岁;艾滋病知识知晓率UNGASS指标为56.0%;首次性行为平均年龄(17.9±1.8)岁,首次同性性行为平均年龄(18.2±1.7)岁;98.7%调查对象近6个月发生过同性性行为,平均同性性伴3个(中位数);近6个月发生同性性行为时坚持使用了安全套的比例为44.3%,近1次同性性行为时使用了安全套的比例为75.0%;9.7%的调查对象近1年出现过性病症状,50.0%近1年做过HIV检测;互联网、酒吧/会所、浴池、公园/公厕是寻找同性伙伴的主要场所,其中光顾互联网的频率为3d,光顾酒吧/会所的频率为15 d.[结论]MSM人群中普遍存在的艾滋病相关知识水平高而性伴多、安全套使用率低的知识与行为背离现象,在大学生MSM人群中也广泛存在,急需采取针对性干预措施.
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戊肝患者及其密切接触者血清标志物检测结果分析
[目的]探讨戊肝患者及其密切接触者血清抗体的携带现状以及HEV与HBV重叠感染状况.[方法]用酶联免疫吸附试验(EUSA)法对94例戊肝患者及其密切接触者人群血清标本开展抗HAV-IgM、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV、抗HEV-IgM、抗HEV-IgG检测,对两组研究对象实验室检测结果用X2检验进行统计分析.[结果]病例组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为27.66%和89.36%,密切接触者组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为4.94%和64.20%,两组人群抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).病例组与密切接触者组伴HBV感染率分别为34.04%和30.86%,差异无统计学意义(X2=0.20,P=0.65). [结论]戊肝密切接触者有较高的抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率,戌肝患者与密切接触者人群相比耒显示出较高的HBV感染率.
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抗结核新药的研究进展
结核病疫情日趋严重,特别是耐药或耐多药结核分枝杆菌的出现,使常用的抗结核药物均不敏感,抗结核药物治疗面临严峻的挑战.开发毒副作用小且不易产生耐药性的抗结核药物有着广阔的前景.本文主要介绍了抗结核新药的研究进展.
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泰州市193例手足口病流行病学和临床特征分析
[目的]了解泰州市手足口病的流行病学特点和临床特征. [方法]收集豢州市2008年193例手足口病患者的流行病学和临床资料进行统计分析. [结果]夏秋是手足口病发病高峰,5岁以下患儿占78.2%,农村多于城市,在托幼机构易引起聚集发病.经RT-PCR检验,CoxA16型病毒阳性率为46.1%.临床表现主要以皮疹和发热为主,6例(3.1%)患者症状较童,并发脑膜炎症状.[结论]手足口病是小儿常见传染病,是可防可治的.
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多重PCR和单重PCR在流感病毒快速检测中的比较与应用
[目的]建立快速检测H1、H3亚型和乙型流感病毒的多重PCR技术,并与单熏PCR技术进行比较与应用. [方法]根据H1、H3亚型和乙型流感病毒设计引物,进行多重PCR扩增及电泳检测,在快速检测中与单重PCR进行比较与应用. [结果]该多重PCR技术能在4 h内同时检测3种型别的流感病毒,时间短于单重PCR技术,特异性和灵敏度相似.[结论]本研究建立多重PCR技术可以准确检测流感病毒,不仅灵敏度高、特异性好,而且可以得到快速的检测结果.
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青海省海晏县2007年布鲁氏菌病调查
[目的]通过对海晏县人间布鲁氏菌病的调查,摸清布鲁氏菌病在该地区的流行情况,为制定相应的控制措施奠定基础.[方法]依照布鲁氏菌素皮内交态反应阳性和<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB15988-1995)确定感染与患病. [结果]共调查504人,感染者42人,感染率8.33%,患病者18人,患病率3.57%. [结论]布鲁氏菌病在青海省海晏县人间存在一定的流行,传絷源未能彻底净化,仍有患病.为保证人民群众的身体健康,应在该地区采取必要措施对该病加以控制.
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西安市2004～2007年肺结核病人发现及治疗转归分析
[目的]分析西安市2004～2007年肺结核病人发现与治疗转归情况,为结核病防控的可持续发展提供依据.[方法]根据西安市2004～2007年结核病控制工作月报表、季报表进行病例发现及治疗管理水平分析. [结果]4年登记新涂阳肺结核病人70314例,占活动性肺结核病人的比例从2004年的19.42%提高到2007年的44.94%,登记率从2004年的16.62/10万上升到2007年的24.31/10万,平均治愈率为91.84%. [结论]西安市实施国家结核病控制策略(DOTS)以来,肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著的成效.
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马齿苋多糖对胎鼠大脑皮层细胞保护作用的研究
[目的]证明马齿苋多糖对神经细胞的保护作用. [方法]用马齿苋水提多糖处理原代培养的胎鼠大脑皮层神经细胞,MTT法和PI-Hochest(33342)双染色法分析细胞成活率. [结果]马齿苋多糖能有效地提高谷氨酸和Aβ处理后的神经细胞相对成活率,马齿苋多糖对大脑神经细胞有促进作用,并星剂量影响;Western blot证明了马齿苋多糖对小鼠大脑细胞保护作用的机理可能是阻碍了由谷氨酸诱导的细胞凋亡通路中P35向P25的裂解.[结论]马齿苋多糖对神经细胞有保护作用.
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乳腺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床价值
[目的]探讨血清CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF联合检测对乳腺癌诊断的意义. [方法]采用电化学发光检测CA153、CEA、CYFRA21-1,化学比色法测定TSGF. [结果]乳腺癌患者血清CA153、CEA、CYFRA21-1和TSGF水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性肿瘤对照组(P＜0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的CA153、CEA、CYFRA21-1、TSGF对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.
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新鲜血清赋值传递提高不同检测系统检验结果的可比性
[目的]通过新鲜血清赋值传递给日常血清校准品的研究,以提高不同检测系统间血脂检验结果的可比性.[方法]在罗氏MODULAR P生化分析仪上同时使用罗氏原装配套血脂试剂和国产血脂试剂.以罗氏原装血脂试剂测定混合血清作为量值传递载体,用其校准国产血脂试剂后对血脂校准品赋值,并以赋值后的血脂校准品、国产血脂试剂组成测定系统.对国产血脂试剂进行精密度评价、线性测定、偏差评估以及与罗氏原装配套血脂试剂进行相关性分析,并对两试剂进行抗干扰能力比较.[结果]国产血脂试剂无论检测低值还是高值血清其结果批内、批闻变异系数(CV)均＜3%;与罗氏原装配套血脂试剂同时检测临床40份标本,两试剂所测结果基本一致(P＞0.05),相关系数(r)均＞0.975;国产血脂试剂与罗氏原装配套血脂试剂的比对实验结果在医学决定水平处的偏倚均低于允许误差;两试制的抗干扰能力之间差异无统计学意义(P＞0.05);相关系数(r)均＞0.975.[结论]用新鲜血清进行可溯探的准确性传递可提高开放系统血脂检验结果的可比性.
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ApoA5-1131T/C基因多态性与维吾尔族2型糖尿病的关联研究
[目的]探讨载脂蛋白A5(Apolipoprotein A5,ApoA5)-1131T/C基因多态性与维吾尔族2型糖尿病及体内脂质谱的关系.[方法]依据病例一对照设计方法,采用全自动生化分析仪等技术测定维吾尔族体内脂质谱;应用PCR-RFLP法对维吾尔族的54例2型糖尿病患者、54例糖耐量异常患者和108名正常人ApoA5-1131T/C基因多态性进行分析. [结果]3组人群的ApoA5-1131T/C位点基因型和等位基因频率比较均无统计学意义.3种基因型的TG比较差异有统计学意义(P=0.046),C等位基因的TG高于T.Ligistic回归分析显示与2型糖尿病密切相关的独立危险因素依次是TG(P=0.001)和腰围(P=0.027).[结论]ApoA5-1131T/C基因多态性与新疆维吾尔族2型糖尿病不具有相关性,但与TG水平相关.
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副溶血性弧菌分子分型技术研究进展
副溶血性弧菌广泛分布子近海岸的海水、海底泥沙、浮游生物和鱼、虾、贝类等海产品中,是引起急性胃肠炎的重要病原菌之一,尤其在夏秋季节的沿海地区,常常引起暴发性食物中毒.随着分子生物学的发展,分子分型技术越来越广泛地应用于病原微生物流行病学研究,在副溶血性弧菌感染的预防、控制及检测等方面发挥了重要的作用.本文就近年来国内外在副溶血性弧菌分子分型技术的应用综述如下.
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环介导等温扩增快速检测人类嗜T淋巴细胞病毒I型方法建立
[目的]建立环介导等温扩增(LAMP)快速检测人类嗜T淋巴细胞病毒I型方法. [方法]将HTLV-I的PX基因转染pUC57构建HTLV-I检测参考菌株,针对PX基因设计LAMP和PCR引物,用正交实验设计优化反应体系,并考察方法的特异性和灵敏度. [结果]25μl LAMP佳反应体系为:外引物02 μmol/L、内引物1.8 μmol/L、dNTP 2 000 μmol/L、Mg2+4 mmol/L、甜菜碱0.4 mol/L、BstDNA聚合酶8 U;佳反应条件为64℃恒温反应60min.[结论]LAMP方法具有灵敏、特异、操作简便、成本低廉的特点,可为HTLV-I的快速检测提供新手段.
关键词： 人类嗜T淋巴细胞病毒I型 环介导等温扩增 -
环介导等温扩增(LAMP)技术检测奇异变形杆菌方法的建立
[目的]建立一种检测奇异变形杆菌(Proteus mirabilis)快速且特异的环介导等温扩增(LAMP)检测方法. [方法]针对奇异变形杆菌脲酶调节子编码基因(ureR)特异性序列的6个位点设计4条LAMP引物,65℃孵育约60min,完成对奇异变形杆菌的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法同时检测1株奇异变形杆菌和13株非奇异变形杆菌来验证LAMP方法的特异性;将奇异变形杆菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法同时进行检测来比较两者敏感性. [结果]1株奇异变形杆菌扩增出LAMP特征性梯状条带,13株非奇异变形杆菌没有出现LAMP扩增,酶切也证实了LAMP产物的特异性;LAMP检测奇异变形杆菌的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍:LAMP检测奇异变形杆菌的检测下限为5 cfu/ml,PCR检测下限为50 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.[结论]建立了一种特异、敏感、快速且不需要特殊设备的奇异变形杆菌LAMP检测方法,有望用于奇异变形杆菌的快速检测.
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新城疫病毒膜融合脂质体疫苗抑瘤的实验研究
[目的]用新城疫病毒(Newcastle disease virus,NDV)Ⅳ系弱毒株构建新型膜融合脂质体,并用此载体制备Hep-A22肝腹水瘤疫苗,免疫小鼠并考查疫苗的效应. [方法]用NDV制备膜融合脂质体,包封肿瘤抗原制成疫苗.体外观察NDV膜融合脂质体诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)反应活性及体内抑瘤效应. [结果]游离蛋白抗原不能诱发细胞毒T淋巴细胞反应;以膜融合脂质体为载体的疫苗可产生强烈的CIL反应(P＜0.001),且作用强于NDV与游离蛋白混合液的肿瘤抑制作用. [结论]用NDV构建的膜融合脂质体是一种有效的肿瘤疫苗载体.
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深圳市结核分枝杆菌耐药性与基因突变分析
[目的]了解我市结核分枝杆菌耐药性与基因突变情况,分析耐药表型与基因突变的相关性. [方法]从临床标本中分离培养、鉴定结核分支杆菌;应用药敏试验、单链探针反向杂交试验技术(LiPA)和基因测序分析结核分支杆菌耐药性与基因突变情况. [结果]50株结核分支杆菌中,12株耐INH,7株耐RFP,15株耐SM,2株耐EMB.LiPA检测耐RFP阳菌株,4株rpoB基因531位TCG→TTG突变;耐INH菌株中5株KatG基因315位AGC→ACC突变;酎SM菌株中6株、SM敏感株1株rpsl基因43位AAG→AGG突变,1株耐SM菌株rpsl基因88位AAG→AGG突变;rrs基因未检测到突变;1株耐EMB菌株与1株EMB敏感株的embB基因306位发生ATG→GTG突变. [结论]我市结核分枝杆菌的耐药性增加趋势显著,加强监测与综合干预非常必要.
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氯胺酮合用盐酸戊乙奎醚对新生大鼠学习记忆的影响
[目的]观察氯胺酮合用盐酸戊乙奎醚对新生大鼠学习记忆功能发育的影响.[方法]7日龄SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,分别腹腔注射氯胺酮50 mg/kg(K组);盐酸戊乙奎醚2 mg/kg(P组);氯胺酮50mg/kg+盐酸戊乙奎醚2 mg/kg(PK组);与PK组相同容积的生理盐水(NS组).于给药后21 d进行旷场实验、新物体识别实验和Morris水迷宫实验.[结果]各组大鼠在旷场实验中各项指标差异无统计学意义;新物体识别实验中,偏好指数:P组与NS组差异无统计学意义,PK组＜K组＜P组和NS组(P均＜0.05);在水迷宫测试中,逸逸潜伏期:P组与NS组差异无统计学意义,PK组＞K组＞P组和NS组(P均＜0.05),搜索策略:边缘式、趋向式、随机式策略的使用4组间均无统计学差异.PK组采用直线式的搜索策略明显少NS组,差异有统计学意义(P＜0.05),探索时间:P组与NS组差异无统计学意义,PK组＜K组＜P组和NS组(P均＜0.05). [结论]单独使用盐酸戊乙查醚对新生大鼠学习记忆功能的发育无明显影响,联合使用氨胺酮和盐酸戊乙奎醚比单用氨胺酮更能使新生大鼠学习记忆功能发育减退.
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基因芯片技术在糖尿病研究中的应用
基因芯片技术是近年发展起来的又一新分子生物学研究工具,可使研究者得以自动化、快速、平行地对大量的生物信息加以分析,在基因组水平上研究基因表达.这种技术为从基因组水平研究基因表达水平与生理反应及生理状况的改变之间的关系提供了强有力的手段.本文对基因芯片的概念及其原理作了介绍,详述了基因芯片技术在探索糖尿病基因中的应用及其在医学领域的发展前景.
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实时荧光RT-PCR技术在黄热病快速检测中的应用
[目的]建立黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法并用于口岸黄热病的快速检测. [方法]体外转录黄热病病毒5-UTR的部分序列核酸作为阳性对照模板,设计实时荧光RT-PCR不同的反应程序和引物/探针浓度的组合,摸索佳反应体系条件并用于黄热病疫苗和入境发热患者标本的检测.[结果]建立的黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法佳反应体系为:2xRT-PCR缓冲液10 μl,正向引物5UTR-FP终浓度750 nM,反向引物5UTR-RP终浓度750 nM,探针5UTR-Probe终浓度500 nM,25xRT-PCR Enzyme Mix 0.8μl,RNA 5μl,用DEPC H2O补足到反应总体积20μl;Roche lightcycler仪器适用的扩增程序为:45℃10 min,95℃10 min;95℃5 s,56℃10 s(single),72℃15 s,45次循环.该方法低检测限约为20copies病毒/反应,与登革病毒、西尼罗病毒、日本脑炎病毒、基孔肯雅病毒等蚊媒病毒无交叉反应.应用该方法对黄热病疫苗、媒介蚊虫和入境发热患者的血清标本进行检测,结果为黄热病疫苗核酸阳性,其他标本为阴性.[结论]该实时荧光RT-PER方法灵敏度高,特异性强,适用于黄热病病毒的快速检验,防止该病在国境口岸的传入.
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常用防腐剂对大鼠肝脏脂质过氧化的影响
[目的]探讨常用肪腐剂苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙酯、氟化钠等对大鼠肝脏脂质过氧化(LEO)作用的影响.[方法]模拟苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙睹、氟化钠等防腐剂在食物中的含量,配制一系列浓度,运用体外TBA比色法检测LPO的含量,了解常用防腐剂对大鼠肝脏的损害程度. [结果]在实验条件下苯甲暖在0.1～10.0 mmol/L、苯甲酸钠在0.1～10.0 mmol/L、山梨酸钾在1.0～20mmol/L、对羟基苯甲酸乙酯在1.0～10 mmol/L、氟化钠在0.3～1.0 mmol/L浓度范围内对大鼠肝脏LPO有显著的诱导作用. [结论]苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸钾、对羟基苯甲酸乙蹭、氟化钠对大鼠肝脏LPO具有不同程度的诱导作用,会加大对肝脏细胞的损伤.
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从需方的角度评价美沙酮门诊现状
[目的]对自贡市美沙酮门诊的现状进行阶段性总结,为全国美沙酮门诊进一步发展提供一些依据. [方法]应用自填武间卷对参加自贡市美沙酮门诊治疗的药物成瘾者216人进行调查. [结果]药物成瘾者参加美沙酮门诊治疗前后在职业状况、人际关系、艾滋病高危行为等方面的改善均有统计学意义(P＜0.05).但同时门诊工作也存在一些不足,如配套工作开展的并不理想、门诊服务利用的可及性相对有限、社区参与程度有待提高、对参加治疗者的管理困难等. [结论]自贡审美沙酮门诊基本达到了其应有的社会功效,但仍面临发展上的困难,建议继续完善相应制度、加强多部门合作.
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省文明班级与普通班级大学生心理健康状况的比较研究
[目的]探究优秀集体的建设对大学生心理健康状况的影响.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对福建省大学生文明班级与普通班级的236人进行测试.[结果]①省文明班级大学生的心理健康水平在统计学意义上明显高于普通班级的大学生;②省文明班级和普通班级学生在性别、生源地和是否独生子女这些因素在某些因子上的得分差异具有统计学意义;③省文明班级大学生在SCL-90各因子上与全国大学生常模相比较,省文明班级大学生的心理健康水平在统计学意义上明显高于全国大学生的平均水平. [结论]优秀集体的建设对大学生心理健康水平的提高有促进作用.
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贵州省高校学生体质健康现状及开展阳光体育活动研究
[目的]促进学校体育活动的良好开展,提高学生体质健康.[方法]采用文献法、问卷调查法、实验测试法和效理统计法,调查贵州省高校学生体质健康现状,并分析学生自身、学校和社会因素等对高校学生体质健康的影响. [结果]贵州省大学生实测体质平均合格率和优秀率明显低于上报国家教育部的数据;大学生体质按照所在年级的不同差异非常显著;来自农村的学生体质状况较好,而城市籍学生的体质总体状况较差,且呈现两级分化趋势.[结论]提高学生体质健康水平是一个系统工程,"阳光体育运动"的有效开展将发挥重要的作用.
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沧州市居民艾滋病相关知识现状调查
[目的]了解沧州市居民艾滋病相关知识现状,以便有针对性的开展艾滋病相关健康教育. [方法]调查沦州市居民3 491人,调查内容包括被调查者的基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等. [结果]艾滋病相关知识各项内容的知晓率在9.9%～95.8%之间,其中对3条主要传播途径知晓率在82.5%～90.7%之间,艾滋病的非传播途径各项内容的知晓率在9.9%～53.8%之间,艾滋病的预防措施各项内容的知晓率在69.6%～86.1%之闻. [结论]被调查者艾滋病的一般知识各知识点的知晓率相差悬殊;艾滋病3条传播途径知晓率高,非传播途径知晓率低;艾滋病预防知识存在一定的差距.
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城市中青年人群休闲体育活动与生活质量关系的实证研究
[目的]了解城市中青年人群休闲体育活动与生活质量的关系.[方法]通过文献资料法、调查问卷法、数理统计及逻辑分析等方法对经常参加体闲体育活动与不经常参加休闲体育活动人群的生活质量进行分析研究. [结果]休闲体育活动与生活质量有着密切的关系,尤其与丰富居民的业余活动、缓解精神压力、增加积极情感、提高身体活动能力等因子的相关性较为密切.[结论]休闲体育活动是提高生活质量的一个重要因素.
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某部队基层官兵AIDS知识态度行为调查
[目的]了解部队基层官兵AIDS知识态度高危行为的现况并分析其影响因素. [方法]对某部基层479名官兵进行了AIDS知识、态度和高危行为的现况调查. [结果](1)AIDS相关知识的正确回答牢高为95.20%,低为29.65%;态度期望回答率高为86.01%%,低为27.77%;高危行为期望回答率高为92.900%,低为53.45%.对AIDS预防措施的认知水平回答正确率高为83.73%,低为45.30%.(2)对AIDS知识态度行为得分进行多因素Logistic回归分析发现,总分与年龄、学历因素有关联(t=2.37,t=2.18,P值均＜0.05),与家庭驻地、兵龄无明显关联(t=0.89,t=0.96,P值均＞0.05).24岁～年龄组官兵其知识、态度、行为分值及总分明显高于～20岁及以下年龄组(P＜0.05).大专以上学历者其态度、行为分值及总分明显高于中专及以下学历者(P＜0.05). (3)相关分析发现.行为与知识、行为与态度、态度与知识均呈正相关(P值均＜0.01). [结论]部队基层官兵时AIDS知识的掌握尚不够理想,其态度和行为不太乐观,应加强部队基层官兵AIDS相关知识的教育、端正其态度、引导其行为,以促进广大官兵身体健康,为保障部队战斗力服务.
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新升本院校本科生心理健康状况调查与思考
[目的]了解新升本院校本科生心理健康状况. [方法]采用SCL-90症状自评量表对新升本院校1 559名本科生进行心理健康测试. [结果]有明显心理问题的本科生人数占全部本科生总数的25.9%,其中强迫、人际关系敏摩、偏执、忧郁为困扰大学生心理健康的四大问题,分别占总人数的39.4%、34.4%、23.1%和22.5%.有精神病性倾向的学生人数也占学生总数的14.2%. [结论]新升本院校本科生的心理健康教育值得关注.
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自杀死亡的发生与分布特征研究进展
自杀日趋成为世界各国一个重要的社会问题.自杀的发生与自杀工具的易获性有关.自杀在不同的国家间、城乡间分布不同.自杀有明显的季节性.在中国,服毒自杀为多见,地点以在家中为主.自杀人群分布具有性别、年龄、职业分布、文化程度、婚姻状况、家庭经济状况和种族特征.目前国际上对自杀采取三级预防模式.
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昆明市精神与行为障碍的流行病学研究
[目的]调查昆明市各类精神及行为障碍的患病率.[方法]以精神疾病诊断统计手册(DSM-IV)和复合性国际诊断交谈问卷(CIDI-2.1)为主要诊断和筛查工具,在全市年龄大干15岁人群中,随机抽取5 033人作为研究对象进行访谈调查. [结果]精神和行为障碍的30 d患病率为4.53%,12个月患病率为6.41%,终生患病率为15.19%,其中男性患病率高于女性.姻酒使用障碍的30 d和终生患病率分别为1.96%和6.78%,抑郁症30 d和终生患病率分别为0.93%和1.96%,精神分裂症30 d和终生患病率分别为0.04%和0.71%. [结论]抑郁症和酒依赖患病率高于以往国内同类调查结果,精神分裂症也与国内以往调查结果相近.
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国际航行船舶外来医学媒介生物传入风险的判别分析
[目的]探索国际航行船舶外来医学媒介生物传入的风险评估方法. [方法]采用1:4频数匹配的分析性流行病学研究方法,在2007年来港国际航行船舶中选择外来媒介阳性船舶170艘,随机选择对照船舶680艘进行调查,以Bayes判别分析法筛选及判定与媒介检出相关的风险因素,并建立二次型判别函数. [结果]总吨位、曾检出外来媒介生物、到达季节、装货种类、免予除鼠证书签发日期、船舶类型等6项指标对判别分析具有统计学意义,据此建立二次型判别函数作为外来媒介检出的风险分析模型,总正确率达83.25%. [结论]贝叶斯判别分析将船舶携带外来医学媒介生物的风险表达为数字,具有直观、定量、针对个体的优点,为国际航行船舶外来媒介生物风险评估及预警系统的建立提供理论基础.
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贵阳市社区冠心病患病现状及其危险因素分析
[目的]了解我省社区居民冠心病患病情况及其相关危险因素,为冠心病的干预提供科学依据.[方法]通过整群抽样的方式对贵阳市5个社区年满15岁以上的居民入户进行问卷调查及相关体格检查,数据用Epidata3.1进行录入,Spss13.0进行统计分析.[结果]人群冠心病患病率为2.32%,男性2.16%,女性2.47%,男女患病率无差别(X2=2.90,P=0.088 7).冠心病男女患病率随年龄的增长呈逐步上升趋势,低为15～组0.06%,高为75～组12.55%,差异有统计学意义(X2男=562.29,P＜0.001;X2女=679.93,P＜0.001);在不同职业人群中,以离、退休人员患病了率高,为8.11%,其次为教师和家庭妇女,分别为2.10%,1.99%,人群患病率差异有统计学意义(X2=1055.87,P＜0.001);不同教育水平冠心病患病率以未受教育人群高,为4.17%,其次为6年及以下,为3.86%,之后患病宰又随着受教育年限的增长呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=72.47,P＜0.001);在不同收入中,以家庭人均月牧入1 000元以上高,为3.21%,随着收入的增长患病率呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=40.45,P＜0.001);在不同医疗费用承担方式中,公费医疗的患病率高,为4.77%.自费少,为1.28%;差异有统计学意义(X2=87.60,P＜0.001);经多因素Logistic回归分析发现高血压病史、脑血管病史、糖尿瘸病史、冠心病家族史、现在锻炼、高血压家族史、肥胖是冠心病的危险因素,而饮酒是其保护性因素. [结论]冠心病正在成为我省的重要公共卫生问题之一,我省冠心病的危险因素具有地方特征,应尽快开展相应的预防控制工作.
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开封县原发性肝癌危险因素1:1配对病例对照研究
[目的]通过开封县原发性肝癌(primary hepatoccllular carcinoma,HCC)病例对照研究,探讨肝癌发病的相关因素,从而采取积极合理的预防措施.[方法]以2006-9～2007-8在开封县新发的149名原发性肝癌患者为研究对象,按照性别相同、年龄与患者上下不超过3岁进行1:1配对,采用问卷调查进行病例对照研究.[结果]教育程度、家庭每月人均收入、饮酒频率、茶叶类型、较成的食物、较硬的食物、蔬菜在病例组与对照组有统计学差异(P＜0.05),将上述因素引入多因素条件Logistic回归模型分析,结果显示:每天或几乎每天饮酒OR=2.629(95% CI:1.020～6.771),每周饮酒3～4次OR=10.424(95% CI:2.725～39.874);牧入在150元/人月以上OR=0.351(95% CI:0.141～0.873),收入在300元/人月以上OR=0.190(95% CI:0.053～0.678).[结论]饮酒频率与HCC呈正相关,家庭人均收入与HCC呈负相关,提倡适量饮酒或不饮酒,从而有效预防原发性肝癌的发生.
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用STATA软件包计算分类资料的Kappa统计量
[目的]针对医学研究中分类资料Kappa统计量的计算,给予统计软件技术上的支持. [方法]运用STATA统计软件包,结合实例,提供具体的程序及操作步骤,并给出相应的结果与解释. [结果]对文中医学研究实例所涉及的部分数据进行一致性分析,经Z检验,Kappa统计量均有统计学意义,提示结果具有一致性,但是一致性程度均为弱. [结论]探索运用STATA统计软件包计算Kappa统计量的途径,为类似的医学研究提供参考.
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5μg和10μg两种剂量重组乙肝疫苗免疫效果的Meta分析
[目的]评价5μg×3与10μg×3两种重组乙肝疫苗免疫方案的阳转率差异. [方法]检索1994年以来国内外公开发表的关于乙肝免疫方案的比较研究文献.采用Meta分析综合比较5μg×3与10μg×3两种乙肝免疫方案在免蔹后1个月和免疫后1年的抗HBs转阳宰. [结果]共入选文献14篇,经过Meta分析,免疫后1个月10μg×3组的阳转率相对干5μg×3组的阳转率差异有统计学意义(P=0.002),OR为1.68(95% CI:1.20～234);免疫后年10μg×3组的阳转率相对于5μg×3组的阳转宰差异有统计学意义(P＜0.000 1),OR值为2.95(95% CI:1.72～5.07).[结论]10μg×3的乙肝免疫方案在免疫后1个月和1年时,较5μg×3的免疫方案有更高的阳转率.
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肺结核发病率预测中灰色模型的应用
[目的]运用灰色模型预测某市肺结核发病率.探索数据波动较大的情况下,适用的灰色模型预测方法.[方法]根据某市1997～2008年肺结核发病率数据分别建立动态GM(1,1),新陈代谢GM(1,1)和常规GM(1,1).比较3种模型预测精度和准确性,选择合适肺结核发病率的预测模型并进行外推预测.[结果]检验性预测中,3种模型预测精度均为一级,预测值相对误差依次为-13.56%、-12.27%和-31.18%.将动态GM(1,1)和新陈代谢GM(1,1)作为该市肺结核发病率预测模型,两种预测模型的预测精度分别为二级和四级.采用动态GM(1,1)对该市肺结核发病率进行外推预测,2009年、2010年该市肺结核发病率分别为90.22/10万、89.66/10万. [结论]针对该市肺结核发病率数据波动较大的情况,采用动态GM(1,1)进行预测是比较适用的方法.
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我国前列腺癌部分危险因素的Meta分析
[目的]探讨部分生活行为方式、婚姻状况、良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌的关系. [方法]采用Review Manager 4.2分析软件,对在我国进行的前列腺癌相关危险因素的病例对照研究资料进行Meta分析. [结果]牛奶、蛋类(≥4次/周)、BPH、手淫、离异、丧偶、再婚与我国前列腺癌发病差异均有统计学意义(P≤0.05).吸烟与我国前列腺癌发病在敏感性分析前后差异均无统计学意义(P≥0.05),面饮酒在敏感性分析前后结果不一致. [结论]牛奶、蛋类(≥4次/周)、BPH、离异、丧偶、再婚为我国前列腺癌发病危险因素,手淫、饮酒与前列腺癌关系值得进一步探讨.
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细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2A/B)多态性与2型糖尿病的Meta分析
[目的]综合评价细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2A/B)多态性rs10811661与2型糖尿病(T2DM)的易感性关系.[方法]通过Pubmed、OMIM、ISI、Embase数据库全面检索CDKN2A/B基因多态性rs10811661与T2DM相关的论文,通过q值检查各研究间的异质性;用满斗图和累积Meta分析评估发表偏倚;以OR值为统计量,在基因分型水平上傲Meta分析.[结果]本研究共纳入14篇文献,包括27 548病例和36 502对照样本.Meta分析结果显示:T等位基因相对于C等位基因的合并OR值为1.22(95% CI:1.18～1.26),TT纯合子和TC杂台子与CC纯合子相比的合并OR值分别为1.52(95% CI:1.40～1.66),1.27(95% CI:1.17～1.39). [结论]CDKN2A/B基因多态性rs10811661与2型糖尿病关联有统计学意义.
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铜陵市城区婴儿先天性心脏病流行病学调查
[目的]了解铜陵市城区要儿先天性心脏病发生率、类型构成,探讨生活、工作环境因素、孕期病原生物感染对婴儿先天性心脏病的病因学意义.[方法]利用心脏听诊和心脏超声心动图检查相结合的方法对2005～2006年产科分娩的活产儿至1岁时进行先天性心脏病发生率调查,同时设计调查问卷采用1:2病例对照研究对65例先心病组和对130例照组儿童的父母进行可疑高危因素的调查.采用单因素和多因素条件Logistic回归分析方法对17个变量进行分析,筛选出与先心病发生相关的危险因素. [结果]先天性心脏病的发生牢12.01‰,其中7 d内发现占49.2%,30d内发现占58.46%,90 d内发现占89.23%.男女童之闻发生率无明显差异.先心病类型以室闻隔和房间隔缺损为主占56.92%;先天性心脏病患儿死亡占相应年度要儿死亡的30.3%.单因素条件Logistic回归分析初步筛选出6个可疑危险因素.再经多因素条件Logistic回归分析,孕期用药、孕期感冒、孕期营养欠佳是先天性心脏病的主要危险因素. [结论]通过几科医生、妇幼保健系统的常规体检和B超检查可早期发现先天性心脏病.妇产科和妇幼保健医生指导孕妇预防病毒感染、合理用药和营养,以减少先天性心脏病发生的危险因素.
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米索前列醇在无痛人流术中的临床效果分析
[目的]探讨米索前列醇(简称米索)在无病人流术中的作用.[方法]选择在我院要求元痛人流的孕妇570例,随机分成两组,观察组270例于无痛人流术前2 h阴道放置来索400 μg,对照组300例,无痛人流术前不用任何药物. [结果]两组镇痛率均为100%、均无人流综合征发生,宫口松弛程度观察组优干对照组,观察组手术时问短、异丙酚用量少、清醒快、离床时间短.[结论]在无痛人流未前2 h使用米索放置阴道可有效扩张宫颈,减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少并发症,提高手术安全性.
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龙岗街道育龄妇女不同孕期碘营养状况分析
[目的]了解本地妊娠妇女不同孕期尿碘的代谢水平,预防因缺碘所致的新生儿出生缺陷疾病.[方法]采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法,动态测定妊娠期妇女与非妊娠期妇女尿液中碘的含量. [结果]211例妊娠期妇女在孕早、中、晚期尿碘中位数分别为106.25μg/L、97.83μg/L、132.61μg/L.早孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P＞0.05)差异无统计学意义;晚孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P＜0.005)差异有统计学意义.妊娠期妇女尿碘水平均低于未孕妇女,妊娠期与非妊娠期两组人群尿碘水平差异有统计学意义(P＜0.005). [结论]本地人群碘营养水平相对较低,对妊娠期妇女进行动态尿碘监测及指导其合理补碘是有必要的.
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子宫内膜样腺癌中PTEN蛋白表达及MVD检测的意义
[目的]研究子宫内膜样腺癌中PTEN蛋白(张力蛋白同源第十号染色体丢失的磷酸酶基因)表达及肿瘤血管形成的状况,探讨其在肿瘤发生发展中的可能作用. [方法]应用免疫组化S-P法检测20例正常子宫内膜和60例子宫内膜样腺癌中PIEN和CD34蛋白表达,计数相应的徽血管密度(MVD). [结果](1)正常子宫内膜中PTEN阳性表达率100%,癌组织中PTEN阳性表达率55%,差异有统计学意义(P＜0.01). (2)癌组织中PIEN表达的缺失与组织学分级、肌层浸润深度及临床分期有关. (3)癌组织中MVD明显高于正常子宫内膜组织(P＜0.05). (4)癌组织中PTEN表达与MVD呈负相关(r=-0.81,P＜0.05). [结论]PTEN基因突变和/或缺失可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展和血管形成中发挥重要作用.
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护理在健康管理中的作用与地位初探
本文从健康管理护理创新是现代医疗卫生事业发展的必然趋势角度,探讨作为现代健康管理中的护理如何转变其角色,转变工作思维,转变工作界面的重要性;探讨现代健康管理护理的组成,工作方式,工作时间,工作形式等新的功能.认为护理形象,护理观念,护理业务学习,护理规章制度,护士长甄遴等方面是做好健康管理护理工作的重要方面.
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健康管理对糖尿病患者认知和行为改变的效果评价
[目的]对糖尿病患者进行健康管理,并从认知、行为、生活质量、焦虑程度4个方面进行评价,以探寻有效的健康管理模式. [方法]选取某市三甲医院内分泌科门诊糖尿病患者114名,随机分为干预组(57人)和对照组(57人).两组均逐一填写调查问卷,对干预组实施为期5个月的健康管理,5个月后,两组患者再次填写问卷.[结果]5个月后,干预组其认知、行为评分均增高,改变具有统计学意义(P＜0.05),而对照组行为评分出现下降.干预组生活质量评分、焦虑评分均降低,其改变具有统计学意义(P＜0.05).对照组生活质量评分、焦虑评分均增高.[结论]健康管理能有效提高糖尿病患者的认知,熏塑健康的生活方式,提高生活质量.
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延边地区中小学生急救安全干预效果评价
[目的]评价急救安全干预近期及远期效果,为提高中小学生安全意识、预防和控制中小学生伤害提供依据. [方法]在基线调查的基础上,对延边地区5所中小学校的2 352名学生伤害干预前、干预1周后及干预半年后的急救安全知识、急救安全及人身安全态度、健康增进行为及伤害发生状况变化进行评价.[结果]3个层次学生急救安全知识在干预1周后评价得分均高于干预半年后(F=64.30,P=0.000;F=465.02,P=0.000;F=914.37,P=0.000),初高中组学生干预半年后急救安全知识得分高于干预前;小学组对急救安全教育必要性的肯定应答率由干预前的48.7%上升为干预半年后的93.8%(X2=6.44,P＜0.05);初中组学生在干预半年后的玩火行为减少(X2=6.59,P=0.010),查看食物有效期行为则好于干预前(X2=19.67,P=0.000);而高中组学生玩火行为减少(X2=35.73,P=0.000),饭前洗手行为上则好于干预前(X2=40.58,P=0.000).[结论]急救安全教育能够有效降低小学生伤害、提高急救安全教育意识,对提高初高中学生急救安全态度、改善健康相关行为有积极作用;中小学生急救安全教育的开展需要持久化、特色化.
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PBL课程在临床医学专业的应用设置
对我国教育界来说,PBL(Problem-based Learning基于问题的学习)还是一个相对陌生的概念.从世界范围来看,应用PBL多的是医学教育领域.与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,PBL都有着颠覆性的区别.本文旨在阐明PBL在我院临床医学专业的应用设置.PBL认为问题是学习的起点,是知识筛选的依据,学生的专业发展应该尽可能与今后真实工作场景相符,导师不再是真理的传授者,面应该对课前设计和课后反馈多思考.至于如何具体实施PBL行课,本文结合了我院学生和师资特点进行阐述.
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安徽省艾滋病防治示范区典型项目成本分析
[目的]以安徽省第二类艾滋瘸防治示范区典型县的经费使用、分布为着重点,评估项目的进展及成效.[方法]项目实施4年以来各项活动及经费支出的原始凭证,艾滋病防治工作的各种会计报表及自查总结等资料为依据,对成本进行归集和测算.[结果]从防治体系建设、公共宣传、预防性干预和抗病毒治疗、项目计划及管理以及多部门工作开展等几个方面对项目实施进行成本归集.项目实施的4年期间,防治体系建设在总成本中的构成比逐年减小,项目计划及管理和多部门合作的构成比逐年增加.针对HIV感染者及高危人群的直接成本逐年增加,从2004年的4 780.5元,2005年6 594.0元,2006年16 9725元到2007年20 773.0元,而针对大众的间接成本在2005年达到高(174 030.6元). [结论]根据项目实施的进程将其拟合为准备期、进行期和维持期3个阶段,对每个阶段的特点进行总结,并提出相应的建议以完善项目管理.准备期经费使用集中在基线调查、召开启动性会议及培训防治人员;项目进行期主要开展各种形武的宣传活动和VCT实验室的建立,由于处于探索阶段,对于艾滋病相关人群的支持形式可以多样化;在维持期间,各种活动依据前两个阶段的经验调整性进行,因向外发包的款项数目较大,示范区项目办应加强后续的延伸督导工作.
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大学生医疗保险需求调查以及制度分析
[目的]掌握四川大学本科生的基本情况,分析可能的影响园素,结合相关政策,提出改善大学生医疗保障制度的建议.[方法]根据已经获得的数据,采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]大学生医疗保障存在问题,大学生的经济、健康状态以及大学生的意识等因素是影响大学生参保的主要原因,当前主要工作加强对校医院的管理,建立合理的大学生医疗保障制度.[结论]加强对大学生的医疗保险知识宣传,建立合理的保障制度,扩大医保覆盖面,保障全民参保.
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碘过量对仔鼠脑神经元特异性烯醇化酶表达的影响及硒的干预作用
[目的]研究碘过量摄入对小鼠仔鼠脑神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响及硒的干预作用.[方法]将60只BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组(饮用自来水,NC)、碘过量组(饮水3 000 μg/L I,EI+)、单独补硒组(饮水200μg/L Se,Se+)、碘过量加硒(饮水3 000μg/L I+200 μg/L Se,EI+Se+)组.以纯系鼠饲料饲养.4个月后,雌雄交配.测定14和28日龄仔鼠血清总T4(T4)和总T3(T3)水平,分别用荧光定量PCR和Western blot测定14和28日龄仔鼠大脑NSE mRNA和蛋白的表达. [结果]14日龄仔鼠血清T4水平碘过量组低于对照组和碘过量加硒组(P＜0.015).14日龄仔鼠脑NSE表达水平碘过量组低于其他组(P＜0.05).碘过量和补硒对28日龄仔鼠血清T4和T3水平和脑NSE表达水平无明显影响. [结论]碘过量引起仔鼠脑NSE表达异常,补硒具有缓解作用.
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用彗星试验评价两种保健食品的致突变和抗突变作用
[目的]用TK6人类淋巴母细胞彗星试验评价两种保健食品的致突变和抗突变作用,为其安全性及保健功能的进一步开发提供依据. [方法]2种样品分别设阴性/溶剂对照、阳性对照、抗突变对熙组,以及致突变组和抗突变各4个剂量组,处理细胞4 h后按常规方法进行彗星分析. [结果]2种样品的致突变试验结果均为阴性,而抗突交试验则表现为阳性. [结论]两种保健食品均无诱导DNA损伤的作用.并可拮抗K2Cr2O7/MMC造成的DNA损伤.
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重庆某军校营养知识态度行为调查
[目的]了解军校学员营养知识、态度、行为现状,为更好地促进学员营养知识的掌握以及有针对性的营养指导奠定基础. [方法]抽取了200名学员作为调查对象,进行问卷调查. [结果]调查对象平均年龄(22.5±2.7)岁,偏瘦、正常、超重的比例分别为17.5%、67.5%、15.0%,他们对于营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅53.5%,营养态度较好,饮食行为方面存在不合理的情况,不同学历之间营养知识、态度差异具有统计学意义,超重与正常体重调查对象之间,营养知识、饮食行为差异具有统计学意义. [结论]军校学员营养知识水平较低、营养态度总体较好,饮食行为方面不够科学合理,建议按照不同学历层次进行营养指导,强化营养知识的掌握.
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无锡市2008年食物中毒情况分析
[目的]通过对无锡市2008年食物中毒情况的分析,揭示其分布,类型和原因,为制定相应对策提供依据. [方法]对各县、区上报的食物中毒报告资料进行统计分析. [结果]2008年无锡市共发生食物中毒27起,中毒人数348人.从分布看,食物中毒多发生在第2、3季度,尤其集中在第3季度,中毒起数占总起数的77.7%,以细菌性食物中毒为主,中毒起数和人数分别占92.6%和91.1%,引起细菌性食物中毒的病原菌主要是副溶血性孤菌,分别占细菌性食物中毒总起数和总人数的40%和50.5%,引发食物中毒的责任单位以饮食服务单位为主,占到中毒总起数和总人数的48.1%和48.0%,引起食物中毒占首位的食品是肉及肉制品,分别占中毒总起数和总人数的33.3%和27.3%.[结论]加强食品安全知识的宣传教育和培训,在重点季节,加强重点场所,重点食品的监管力皮是预防食物中毒的重要措施.
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HACCP体系在我国食品企业中应用现况调查
[目的]本调查旨在了解危害分析和关键控制点(Hazard Analysis Cridcal Control Point,HACCP)体系在我国食品企业中的应用现况,以促进卧CCP体系的进一步推广和更好的运行.[方法]本课题以HACCP体系的实施、运行状况为着眼点,以已建立了HACCP体系的中国食品企业为研究对象,选取4省共18家食品企业进行闻卷调查.了解被调查企韭的食品质量安全管理现况和企业对改良HACCP体系的需求,分析企业所面临的主要问题并初步探讨解决这些问题的方法. [结果]调查表明,HACCP体系能有效地保障被调查企业的产品质量安全,提高企业管理水平,增加市场竞争力.但其所需投入较大,对技术知识的要求也较高,中小企业在实施HACCP过程中有较多困难.[结论]建议政府有关部门针对中小企业的特点与具体情况,给予相应的帮助.
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钢铁厂噪声作业工人听觉及心电图检查结果分析
[目的]探讨生产性噪声对钢铁厂工人听力及心血管系统的影响. [方法]用整群抽样的办法选取莱钢铁厂噪声相关工种工人260人,对照组177人,对两组人群进行常规体检、听力和心电图分析. [结果]噪声组的听力和心电图异常发生率与对照组相比有统计学差异.[结论]噪声对作业工人的听力、心血管系统均可产生不同程度的不良影响.
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气相色谱-质谱法测定奶粉中的环境雌激素
[目的]建立奶粉中的环境雌激素(4-壬基酚、双酚A、巴烯雌酚、17a-乙炔基雌二醇)和内源性雌激素(17a-雌二醇、17β-雌二醇、雌三醇、雌酮)的气相色谱-质谱(GG-MS)测定方法.[方法]样品经乙腈沉淀蛋白质后取上清液氮气流浓缩至干,经五氟丙酸酐(PFPA)衍生化后用GC-MS进行检测.[结果]该法测定的峰面积的日内相对标准偏差为1.25%～5.85%,检出限为0.02,4～1.40μg/kg.回收率为72.2%～102.5%.[结论]该方法准确、灵敏,精密度好,适于奶粉中环境雌激素的测定.
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吉林市公共场所室内空气中甲醛浓度水平分析
[目的]了解吉林市主要公共场所甲醛污染状况及影响因素. [方法]用便携式甲醛分析仪对吉林市5类公共场所36家117个检测点的室内空气甲醛浓度进行测定. [结果]公共场所检测点总超标率为40.17%,其中装饰材料市场的超标率为68.42%,家俱商场的超标率为61.54%,综合商场的超标率为18.75%,旅店宾馆的超标率为40.63%,行政办公楼的超标率为8.33%,不同类型公共场所以行政办公楼甲醛超标率为低,装饰材料市场、家俱商场和旅店宾馆的超标率明显高于行政办公楼(P＜0.05).通风情况和装修后时间是影响公共场所甲醛污染状况的两个主要因素,自然通风不良的公共场所检测点甲醛浓度超标率明显高于通风良好的公共场所检测点(P＜0.05),装修半年以内的公共场所检测点甲醛浓度超标率明显高于装修半年以上的公共场所检测点(P＜0.05). [结论]应选择"绿色装饰材料"装修公共场所,装修后应确保足够的时间进行有效的通风以降低甲醛的浓度累积,同时还应注意其他来源的甲醛污染.
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壬基酚对断乳期子代雄性SD大鼠生殖系统发育的影响
[目的]研究壬基酚(NP)对断乳期子代雄性SD大鼠生殖系统发育的影响. [方法]对母鼠孕期d 7直至产后断乳期染毒NP(0,50,100,200 mg/kg),每组10只母鼠.断乳期处死母鼠,同时每个剂量组处死F1雄性子代大鼠10只,两者均股动脉取血,测定血清催乳素(PRL)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平和血清NP浓度,检查F1雄性子代脏器系数,并对F1雄性子代睾丸进行组织病理学分析. [结果]50 mg/kg,100 mg/kg NP组母鼠催乳素(PRL)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).100 mg/kg,200 mg/kgNP组的血清NP浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).F1子代大鼠断乳期血清壬基酚浓度,100、200mg/kgNP剂量组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而体重低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).组织病理学观察可见200 mg/kg壬基酚组睾丸生精小管与对照组相比显著缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]母鼠孕期和哺乳期染毒壬基酚能够影响断乳期子代雄性SD大鼠生殖系统的正常发育.
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地震灾区饮用水卫生防疫措施探讨
大地震后公共卫生资源受到严重破坏,灾民生活饮用水卫生工作成为重中之重.本文作者根据"5.12"四川汶川大地震后灾区卫生防疫工作中的饮用水卫生工作实践,分析地震灾害发生后所采取的集中安置点、卫生防疫全履盖中的饮用水卫生等方面的防疫措施,为开展灾后卫生援助,制定饮用水卫生防疫策略提供科学依据,保证大地震灾害之后,无通过饮用水发生的肠道传染病.
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高血压病危险因素的社区干预研究
[目的]研究社区干预在改善高血压病患者血压水平及减少并发症发生中的作用. [方法]214例高血压病患者随机分为社区干预组和对照组,对社区干预组进行为期2年的社区综合干预,比较干预前后患者在血压水平、并发症发生率并与对照组进行比较.[结果]干预组收缩压与舒张压的下降幅度均大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的心脑肾并发症发生率低干对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]社区干预可有效有改善高血压病患者血压水平,减少并发症的发生,值得推广.
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民族边远山区疾病预防控制中心人力资源现状分析
[目的]了解公共卫生体制改革后少数民族边远山区县级疾病预防控制中心人力资源配置,为合理配置公共卫生人力资源提供参考. [方法]对百色市11个县级疾病预防控制机构进行调查,用SPSS13.0对其人力资源状况进行分析. [结果]县级疾病预防控制机构卫技人员数量不足(1.05人/万人)、小于25岁和25～35岁年龄组人员比例小于20%,本科及以上学历占3.23%,高级职称占1.08%,预防医学专业人员占25.34%,从事结核病、性病、艾滋病防制工作者数量不足.[结论]百色市县级疾病预防控制机构人力资源配置不足且欠合理,应加强人力资源规划和开发研究,全面提高疾病预防控制中心卫技人员整体素质.
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深圳市光明新区光明街道居民健康水平调查
[目的]对光明新区人群健康水平进行分析,从而为光明新区的发展提供客观准确的人口健康资料.[方法]收集2005～2007年光明新区光明街道的人口学资料(包括户籍人口、暂住人口)、死亡资料等,对人口结构及死亡情况进行描述性分析,编制简略寿命表和去死因寿命表计算平均期望寿命和去死因寿命. [结果](1)调查2005～2007年3年平均人口81 306人,户籍人口:暂住人口为1:2.88,男:女为1.25:1; (2)居民3年平均粗死亡率为1.14‰,前5位主要死因分别为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病; (3)平均期望寿命为84.07岁(男性82.72岁、女性85.84岁). [结论]人群健康水平良好,恶性肿瘤等慢性非传染性疾病为主要公共卫生问题.
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顺义区38家二次供水卫生管理现状调查
[目的]了解顺义区二次供水卫生管理安全现状.[方法]对全区38家二次供水管理单位的52套供水设备进行卫生管理安全现场调查,对调查结果进行统计学分析.[内容]二次供水产权单位及其物业管理单位基本卫生情况、供水设施卫生情况、水箱卫生状况3个方面.[结果]在预防性审查方面,38家二次供水管理单位均无供水设施竣工审查验收资料,有二次供水应急预案的占7.9%、有效卫生许可证率为55.3%;同时二次供水的日常运行方面,有效消毒率达64.3%,定期清洗占39.3%,定期检测水质8.0%;52个水箱各项指标合格率介于61.2%～98.0%. [结论]顺义区二次供水饮水卫生安全管理水平不容乐观,预防性审查问题是本区二次供水卫生管理主要存在的问题,需加强管理.
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成都市集中空调通风系统清洗效果分析
[目的]通过比较成都市内未经清洗的集中空调系统及清洗后的系统卫生状况,评价清洗对集中空调通风系统卫生状况的改善作用. [方法]采用回顾性调查的方法,随机抽取成都室内运行两年以上的空调系统65套,清洗前10套,清洗后55套.[结果]未经清洗系统中,总卫生指标、送风中可吸入颗粒物指标、送风中微生物指标、风管内表面积尘量指标、风管内表面微生物指标5个评价指标的合格率分别为20.0%、60.0%、16.67%、50.0%及83.33%,而清洗后系统中上述5个评价指标合格率分别为80.0%、100%、90.6%、88.46%及96.15%.除风管内表面微生物指标外,其余4个指标未经清洗系统与清洗后系统比较均有统计学意义上的差异.[结论]说明集中空调清洗作为集中空调清洁的手段,能够十分有效地清洁集中空调风管,保证集中空调风管系统的卫生安全,同时仅通过机械清洗的方法去除微生物,并不能完全使微生物降低到规范规定的允许浓度范围以下,清洗结束以后,配合适当的消毒措施,杀灭去除微生物的效果会更好.
