现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
造影术后肌酐水平和各危险因素的相关性研究
目的 探讨术后肌酐峰值和基线各危险因子的相关性.方法 选取行心血管造影的2型糖尿病并轻-中度肾功能不全的患者54例,收集术前基线资料(性别、基线肌酐、体重、身高等)和术后48 h和72 h肌酐水平,分别对基线Scr和术后48 h和72 h进行配对分析,寻找Scr峰值.利用SIMCA-P软件,运用偏小二乘回归方法(partial least-squares regression,PLS)分析各术前危险因素和Scr峰值的相关性.结果 配对资料分析显示术后72 h Scr跟基线Scr相比增高3％ (P=0.012; 97.37±20.06 vs.94.99±20.27) μmol/1,差异有统计学意义,考虑为Scr峰值.PLS显示术前Scr、年龄、心衰、SBP、DBP、服用ACEI、服用ARB、对比剂剂量、基线血糖、BUN、ALT、使用NSAIDS与术后72 h Scr正相关,女性、体重、水化、血红蛋白、基线胆固醇与术后72 h Scr负相关.对危险因素重要性的VIP分析,术前Scr与术后72 h Scr关系显著,其次是性别、体重、身高和使用ACEI.建立PLS回归方程.预测建模分析显示,模型的拟合效果是令人满意的.结论 对于轻中度肾功能不全伴2型糖尿病患者,术后72 h Scr高,而基线Scr是预测术后Scr增高的重要的危险因子.
-
临床分离大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶株危险因素分析
目的 分析临床分离大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶株感染危险因素.方法 回顾性分析2011年临床分离的825株E.coli的耐药性,比较产ESBLS和不产ESBLS大肠埃希菌的耐药性;以不产ESBLS大肠埃希菌为对照菌株,对产ESBLS肠埃希菌感染危险因素进行分析.结果 825株E.coli中检出产ES-BLs菌565株,检出率为68.5％.分离的E.coli均对亚胺培南和美洛培南敏感,产ESBLs菌株对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮-舒巴坦以及阿米卡星、头孢西丁的耐药率较低.18个与产ESBLS感染可能相关的危险因素中,4个为独立危险因素,即ICU住院时间＞7 d(OR=2.708,95％C.I 1.701～4.312)、机械通气及导尿(OR=2.671,95％C.I 1.747～4.084)、三代头孢菌素类抗菌药物使用(OR=6.790,95％C.I 4.126～11.173)和COPD(OR=9.302,95％C.I 2.227～38.857).产ESBLS株感染或定植患者死亡率高于非产ESBLS大肠埃希菌(P＜0.05).结论 临床分离的大肠埃希菌中产ESBLS株的检出率高、耐药性强,其感染或定植所致死亡率高.产ESBLS株感染与多个危险因素密切相关,加强对这些危险因素的控制有助于预防产ESBLS株感染的扩散.
-
鹤壁市1957～2011年法定传染病病谱变化分析
目的 通过分析鹤壁市1957～2011年法定传染病病谱变化及各种传染病发病情况变化,探讨传染病防控措施,为更好控制该市传染病疫情提供依据.方法 用描述流行病学方法对鹤壁市54年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 鹤壁市54年共报告法定传染病30种398 335例,年均发病率930.03/10万,年发病率高为14001.71/10万(1970年),年发病率低为143.13/10万(1997年),年均死亡率2.06/10万,年死亡率高达80.03/10万(1959年),年死亡率低为0(多年).传染病发病率和死亡率均呈大幅度下降趋势,年代不同传染病种类及发病比例不同.结论 年代不同,传染病种类不同,防病、控病重点不同,要针对传染病疫情采取针对性的防控措施,所有传染病都要常防常控,以防疫情反复.
-
青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病调查
目的 调查青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病情况,以评价其改水防治效果.方法 采用流行病学抽样调查的方法,对青铜峡市2006年已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队,高氟轻病区大坝镇新桥5队(原高桥4队),未改水的大坝镇滑石沟5队共670名儿童和1 400名25岁以上成人分别进行了氟斑牙和氟骨症的调查.结果 改水与未改水地区儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(x2=9.954,P＜0.05)；改水与未改水地区氟骨症患病率差异有统计学意义(x2=13.098,P＜0.05)；改水后水氟浓度为0.24～0.32 mg/L.结论 青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行,还未达到完全控制.
-
CXCL6(GCP-2)结构、功能及其在炎症中的表达
CXCL6是ELR+CXC趋化因子中的重要成员,含有4个外显子和3个内含子,编码77个氨基酸,含1个α螺旋和3个反向平行的β折叠,主要由巨噬细胞、上皮细胞及间质细胞等分泌,具有趋化粒细胞、促血管生成、抗菌和调节免疫等功能.CXCL6在肝脏炎症和肝纤维化时表达增加,并与肝内淋巴细胞聚集有关.IL-1β、TNF-α、LPS可诱导CXCL6表达,而NF-κB途径抑制剂ALLN (Calpain Inhibitor; MG101)可抑制其表达.
-
内蒙古2009年流感病原监测及甲型H1N1流感血凝素基因分析
目的 探讨2009年流感流行病毒型别及亚型在内蒙古流感样患者中的流行情况及病毒型内血凝素(HA)基因变异情况.方法 采集流感样病例咽拭子标本,用Real-time PCR进行样本的检验,阳性标本进行鸡胚病毒分离培养,选取代表性毒株做病毒血凝素(HA)基因测序分析.结果 Real-time PCR方法共检测到阳性标本419份,其中甲型H1N1流感182份,占阳性样本总数的43.44％.对419份阳性样本全部进行鸡胚分离培养,获得阳性毒株162株,阳性分离率为38.66％.经鉴定甲型H1N1 155株,占阳性毒株的95.68％；甲型H1N1与季节性H3N2混合2株,季节性H3N2 4株,B型毒株1株.对其中3株甲型H1N1毒株进行HA测序后分析发现病毒分离株与参比毒株的HA基因序列具有高度同源性.结论 2009年在内蒙古地区流行的主要是甲型H1N1病毒,兼有其他亚型出现.甲型H1N1流感与当年的流行株无大的变异发生.
-
云南5例花偠傣地中海贫血的家系调查
目的 了解云南省新平县傣族地中海贫血先证者的家系调查的情况及遗传规律.方法 对先证者进行家系调查,用特康血细胞分析仪进行血细胞分析,pH 8.6缓冲液醋酸纤维薄膜做电泳分析,采用反向点杂交技术诊断β地贫基因突变,采用缺口聚合酶链反应技术检测α地贫缺失突变.结果 β-地贫先证者在家系调查中,在父或母均发现异常.结论 家系分析HbE为常染色体遗传,每代均有HbE,其儿女都会出现异常血红蛋白改变,说明遗传率较高,应重视预防,这对优生优育、提高人口素质具有重要意义.
-
新生儿α-地中海贫血筛查及脐血红细胞参数变化分析
目的 探讨脐血Hb Bart's定量筛查α-地中海贫血(简称α-地贫)的价值及α-地贫新生儿脐血红细胞参数的变化.方法 用Bayer ADVIA 120全自动血细胞分析仪检测新生儿脐血红细胞数参数,Sebia全自动电泳仪对脐血进行Hb Bart's定量检测,比较Hb Bart's阳性组与阴性组脐血红细胞参数的差异.结果 在1 219份脐血样本中共有36份检出Hb Bart's,其中静止型12例,标准型23例,中间型1例,未检出重型α-地贫,总检出率为2.95％.Hb Bart's阳性组新生儿脐血RBC显著高于Hb Bart's阴性组(P＜0.01),而HB、MCV、MCH、HCT均显著低于Hb Bart's阴性组(P＜0.01).结论 脐血Hb Bart's定量检测可有效筛查出新生儿α-地贫,脐血红细胞数参数可作为α-地贫的筛查指标.
-
等位基因PCR检测HBV X基因变异及其临床应用
目的 建立等位基因特异PCR检测乙型肝炎病毒X基因变异的方法,为临床应用提供基础.方法 在3'端设计和合成与野生和突变碱基互补的引物,建立等位基因PCR检测碱基变异的方法,检测慢性乙型肝炎(CHB)和HBV相关肝细胞癌(HCC)患者血清样本中HBV X基因变异,并与核苷酸序列测定方法对比.结果 HCC组的HBVX基因变异率均显著高于CHB组(P＜0.05).该PCR检测方法与核苷酸序列测定方法对比,经统计学检验,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HCC发生与HBV X基因变异密切相关.所建立的PCR检测HBV X等位基因变异方法,结果可靠,且简便易行,对HCC的诊断具有一定参考价值.
-
ELISA法不同检验人员检测HIV抗体结果的比较
目的 了解ELISA法不同检验人员检测HIV抗体结果间的差异,为减少人为误差,进一步规范实验室标准操作程序(SOP)提供数据.方法 对不同检验人员检测出的同一组血清数据运用统计学方法分析.结果 没有一例假阴性,灵敏度和特异性均为100％,精密度为7.64％～14.02％,各组数据总体均数不相等.结论 不同检验人员之间的个体差异是很显著,需要从多方面加强及规范,以减少人为误差及个体间的差异.
-
微波消解—碰撞反应池技术电感耦合等离子体质谱法测定食品中的铅
目的 建立食品中铅的微波消解—碰撞反应池技术电感耦合等离子体质谱法.方法 样品经微波消化后直接用碰撞反应池电感技术的耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)进行测定.用铊(204TI)内标校正基体干扰和漂移,用高性能Xs接口降低非质谱干扰,用碰撞反应池技术(CCT模式)消除质谱干扰.结果 方法的标准曲线线性范围为0～40μg/L,相关系数为0.999 8.方法检出限为0.000 5mg/kg,低检出浓度为0.001 7 mg/kg,相对标准偏差为1.1％～3.8％,回收率为93.3％～104.0％.结论 本方法灵敏、准确,操作简便、快速,对样品的测定结果与石墨炉原子吸收光度法之间无显著性差异,能用于食品中铅的准确测定.
-
小鼠过敏性肠炎模型的免疫学研究
目的 评价卵清蛋白(OVA)饲喂致敏OVA特异性T细胞受体转基因小鼠(OVA23-3)的方法建立过敏性肠炎模型的可行性,并观察其免疫学指标变化.方法 采用高OVA饲料饲喂OVA23-3小鼠的方法,建立小鼠过敏性肠炎模型.通过ELISA法检测血清OVA特异性IgE抗体和细胞培养上清细胞因子的含量,流式细胞术检测细胞内细胞因子.结果 高OVA饲料饲喂引起OVA23-3小鼠体重下降,并发生以小肠为主的出血性炎症.与对照组比较,实验组血清OVA特异性IgE含量明显增高,细胞培养上清IL-4水平增高,而IFN-β水平降低,同时CD4+T细胞中IL-4产生细胞百分率显著增加,IFN-γ产生细胞百分率显著减少.结论 高OVA饲料饲喂OVA23-3小鼠诱发过敏性肠炎的方法是一种理想快速简便的方法,Th2型细胞反应占优势是其重要特征.
-
丹参酮ⅡA对阿霉素所致体外心肌细胞氧化损伤的保护作用
目的 探讨丹参酮ⅡA对阿霉素所致心肌氧化损伤的保护作用.方法 选择出生1～3 d的SD大鼠,进行心肌细胞培养.培养4d后心肌细胞随机分为5组:正常对照组、阿霉素损伤组(阿霉素1.72× 10-6 mol/L)、丹参酮ⅡA低剂量组(阿霉素1.72×10-6 mol/L+丹参酮ⅡA10×l0-6 mol/L)、丹参酮ⅡA中剂量组(阿霉素1.72×10-6 mol/L+丹参酮ⅡA20×l0-6 mol/L)、丹参酮ⅡA高剂量组(阿霉素1.72×10-6 mol/L+丹参酮ⅡA40×10-6 mol/L).作用48 h后测定心肌细胞活力、乳酸脱氢酶活性、超氧化物歧化酶、丙二醛含量、一氧化氮含量.结果 ①阿霉素损伤组心肌细胞活力显著低于正常对照组(P＜0.01)；丹参酮ⅡA低、中、高剂量组心肌细胞活力分别高于阿霉素损伤组(P＜0.05).②阿霉素损伤组心肌细胞乳酸脱氢酶活性显著高于正常对照组(P＜0.01)；丹参酮ⅡA低、中、高剂量组心肌细胞乳酸脱氢酶活力显著低于阿霉素损伤组(P＜0.05).③阿霉素损伤组心肌细胞内丙二醛含量显著高于正常对照组(P＜0.01)；丹参酮ⅡA低、中、高剂量组心肌细胞内丙二醛含量显著低于阿霉素损伤组(P＜0.05).④阿霉素损伤组心肌细胞超氧化物歧化酶活性显著低于正常对照组(P＜0.01)；丹参酮ⅡA低、中、高剂量组心肌细胞超氧化物歧化酶活性显著高于阿霉素损伤组(P＜0.05).⑤阿霉素损伤组心肌细胞内一氧化氮含量显著高于正常对照组(P＜0.01)；丹参酮ⅡA低、中、高剂量组心肌细胞内一氧化氮含量显著低于阿霉素损伤组(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA对阿霉素所致心肌细胞氧化损伤有保护作用,可能与丹参酮ⅡA的抗氧化作用有关.
-
以卡介苗为佐剂的乙型肝炎疫苗免疫效果观察
目的 通过复种和加入佐剂进行对比研究,探索新的乙肝疫苗强化接种方案.方法 以某学院新入学的学生为对象,选择乙肝5项全阴性者按0、1、6个月10 μg×3方案接种乙肝疫苗,210 d后对注射疫苗者进行抗-HBs测定,对无抗体者进行加大剂量或者加入佐剂进行注射.加大剂量注射按0、1、6个月20μg×3方案接种；加佐剂进行注射为给予卡介苗注射液2.0 ng,连续5d,再次按0、1、6个月免疫接种程序给予注射乙肝疫苗.结果 通过复种乙肝疫苗,其抗-HBs阳性率为28.2％；用卡介苗加乙肝疫苗接种抗-HBs阳性率达79.5％,两组相比具有统计学意义(P＜0.001).结论 采用卡介苗作为免疫佐剂对无应答者能发挥比加大剂量更好的免疫效果.
-
体外降胆固醇乳酸菌的筛选及其作用机制研究
目的 从实验室保存的4株乳酸菌和市售产品中分离得到的5株乳酸菌中,筛选降胆固醇能力较强菌株,并对其体外降胆固醇机制进行研究.方法 对9株菌分别进行胆固醇清除试验；将降胆固醇能力强的嗜热链球菌Strep-tococcus thermophilussBL71接种于胆固醇培养基中48 h,分析培养基上清液、洗液、菌体沉淀及细胞内胆固醇含量；再转接入无胆固醇新鲜培养基中,测定发酵液中胆固醇含量；显微镜下观察菌体变化；分析灭活菌体和菌液对胆固醇清除的影响.结果 9株菌中嗜热链球菌BL71对胆固醇去除率高达到80％；镜下观察到菌体与胆固醇能结合成大的颗粒,而部分胆固醇能重新释放到新鲜培养基中；经检测分析,有部分胆固醇进入菌体细胞内部；灭活菌体和菌液都有降胆固醇的作用.结论 嗜热链球菌降胆固醇是通过菌体同化作用、吸收和吸附,发酵液中代谢产物有机酸也发挥着作用.
-
乙肝HBeAg与HBVDNA载量和血清ALT关系及临床意义
目的 探讨乙肝HBeAg和HBVDNA载量以及血清ALT三者的相关性,为乙肝防治提供依据.方法 乙肝HBeAg检测采用ELISA法,HBVDNA载量、血清ALT检测分别采用PCR-荧光探针法和速率法.结果 ①HBeAg (+)标本HBVDNA阳性率97.22％ (70/72),HBeAg(-)标本HBVDNA阳性率52.50％ (42/80),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).②HBeAg(+)组HBVDNA复制载量水平显著高于HBeAg(-)组(P＜0.05).③DNA(+)组ALT＞80 U/L异常率显著高于DNA(-)组,而HBeAg(+)组ALT＞ 80 U/L异常率与HBeAg(-)组统计学比较则无差异.结论 乙肝HBeAg与HBVDNA一致性较好,血清ALT升高水平与HBVDNA复制程度相平行,而与HBeAg是否阳性无明显关联.
-
广元市艾滋病实验室网络建设及运行现状调查
目的 了解广元市艾滋病实验室网络建设及运行现状,促进艾滋病网络实验室的能力建设,保证检测质量.方法 通过发放调查问卷和现场检查督导的方式对广元市艾滋病检测实验室进行调查.结果 广元市有艾滋病确证实验室1家,筛查实验室23家,艾滋病检测点1家,在基本建设,硬件设备、人员资质、质量控制、生物安全管理等方面基本符合卫生部对相应级别实验室的要求.结论 广元市艾滋病实验室网络建设已具规模,质量稳定,运转情况良好.
-
高血压患者检测非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义
目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与高血压病的关系及临床应用价值.方法 对安阳市滑县上官镇农村居民进行高血压病筛选,检出高血压患者198例,并在同地区随机抽取同年龄组正常对照247例,检测各组血脂并计算non-HDL-C,通过比较分析non-HDL-C与高血压病的关系及临床应用价值.结果 高血压患者non-HDL-C水平为(3.87±0.83) mmol/L,与正常对照组(3.68±0.92) mmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 non-HDL-C的增高是高血压病的危险因素,有较高的临床应用价值.
-
快速、准确的B族链球菌检测——即时荧光探针核酸扩增技术的应用
目的 研究和建立即时荧光探针核酸扩增技术,即荧光PCR检测方法,探讨B族链球菌检测的临床应用和性能.方法 首先采用标准化荧光PCR技术和操作流程,进行分析性灵敏性和特异性的鉴定,再收集临床送检样品做进一步认证.结果 分析性灵敏性达到1×102 copies/ml,分析性特异性达到特定靶序列设计要求,标准B族链球菌检测呈阳性,其他生殖道和直肠部位的易感菌株12株均阴性.并具备高重复性；以B族链球菌培养方法做对比,收集1 223例临床样本,实验结果显示:荧光PCR阳性检出率为17.58％,传统培养方法为10.87％.对PCR(+)培养(-)的72例,再扩增并测序,均检出B族链球菌的特有基因序列.结论 荧光PCR检测技术,检测B族链球菌具有较高的灵敏性和特异性,特别有助于孕妇临产前快速检测的应用.
-
消退素RvE1对日本血吸虫病所致肝损伤的保护作用
目的 通过检测日本血吸虫病肝损伤模型小鼠肝功能指标及有关细胞因子的表达水平,研究消退素RyE1对小鼠日本血吸虫病肝损伤的保护作用及其机制.方法 30只昆明小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、治疗组(RvE1)共3组,每组10只,用日本血吸虫尾蚴皮肤敷贴法感染小鼠,构建日本血吸虫病肝损伤模型.感染5周后,模型对照组小鼠每天每只单次尾静脉注射N.S.,治疗组小鼠每天每只单次尾静脉注射100 ng RyE1,上述各组均连续给药至感染第10周末.感染10周后,观察其肝脏组织形态,测定肝脏系数,ELISA检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ala-nine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)活性；采用Real-Time PCR或Western Blot检测TNF-α mRNA和蛋白的表达变化.结果 感染10周后,模型组中小鼠的肝脏系数、血清ALT和AST活性分别为(84.9±10.3) mg/g, (331.60±49.21) U/L, (368.74±72.76) U/L,与模型对照组比较,RvE1治疗组对小鼠肝损伤有明显的修复作用,能降低日本血吸虫病所致肝损伤小鼠的肝脏系数(68.6±5.1)、血清ALT (97.82±21.66) U/L和AST (156.19±38.81) U/L活性,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；RyE1治疗组小鼠肝组织中促炎介质TNF-α的mRNA和蛋白表达较模型对照组有明显降低.结论 给予外源性RvE1可以通过抗炎作用,有较好的保肝作用,拮抗日本血吸虫病所致肝损伤.
-
CYP 17基因多态性与复发性流产易感性研究
目的 探讨CYP17 A2基因型与复发性流产(RPL)的遗传易感性的关系,为预防和治疗该病提供新的思路.方法 采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP),针对CYP17基因MspA1 Ⅰ酶切位点,检测81例患有原因不明RPL病例组和98例有生育史的健康女性对照组间的差异.结果 RPL组和对照组CYP17 MspA1 Ⅰ位点的3种基因型A1/A1、A1/A2、A2/A2分布频率差异有统计学意义(x2=7.287,P=0.026).纯合突变基因型A2/A2、杂合基因型A1/A2与野生基因型A1/A1相比,RPL发生的危险度分别提高了2.188 (1.095～4.413)倍和3.095(1.240～7.722)倍.结论 CYP17 MspA1 Ⅰ多态位点3种基因型的分布与大同地区RPL发病风险有一定关联,突变基因型A2增加了RPL的发病风险,可能为RPL的遗传易感因素之一.
-
重庆市2011年碘缺乏病防治健康教育效果评价
目的 评价重庆市碘缺乏病病区人群碘缺乏病防治知识干预效果情况,为今后的防治工作提供科学依据.方法 在重庆市范围内选择13个项目县,在每个项目县选择3个项目乡,每个乡在中心小学校4～6年级开展学校健康教育活动;在上述项目学校的乡,选择3个村,开展农村社区健康教育.在项目实施前后分别调查小学生和家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率,以评价健康教育效果.结果 实施健康教育干预后,小学生碘缺乏病防治知识平均知晓率由基线调查的71.71％上升为效果评价的94.25％(x2=632.06,P＜ 0.01),平均提高22.54个百分点；家庭主妇平均知晓率由基线调查的57.32％上升为效果评价的88.49％(x2=431.55,P＜ 0.01),平均提高31.17个百分点.所有项目县均达到了碘缺乏病的健康教育项目的控制指标.结论 健康教育活动可有效提高项目试点地区小学生、家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率,应进一步加强碘缺乏病防治健康教育活动.
-
决明子茶结合步行锻炼对中老年人减肥效果观察
目的 探讨饮用决明子茶结合步行锻炼对中老年减肥效果的观察,为中老年人抑制和预防肥胖的发生、发展及开发安全、有效的减肥胖中药产品提供参考依据.方法 依据WGOC推荐的BMI值的分类标准,选取无器质性疾病且能完成本实验过程的45～65岁的肥胖中老年人60名为研究对象,随机分成双重干预组和运动干预组,双重干预组每人每天饮用一份决明子茶并进行步行锻炼40 min,运动干预组仅每天与双重干预组同时、同地、同法进行步行锻炼,共计60d.结果 双重干预对实验对象的HR、SBP、DBP、VC、VBI、体重、BMI、腰围、臀围、WHR、腹皮褶、腰皮褶、TG、CHOL、HDL、LDL、ApoAI、ApoB等观测指标的良性改善差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 简便易行的决明子茶饮配方中的三种成分均有降脂减肥功效,长期步行锻炼又能促进新陈代谢加快,有利于决明子茶饮中的有效成分在体内的充分吸收和利用,两者结合减肥效果明显,可初步认为本研究的成果可作为肥胖中老年人前期的减肥方法进行推广应用.
-
贵州贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素分析
目的 了解贵州省贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在贵州省50个国家级贫困县中抽取6个县3 600户调查对象中农村户籍、年龄大于或等于60岁的常住老年人共1400名作为研究对象.研究内容包括一般人口社会经济学特征,健康自评情况、健康状况、自我保健行为、吸烟、饮酒情况、社会支持等,结果分析采用x2检验及有序变量累积比数模型.结果 在1400名研究对象中,健康自评“好”的老年人565人,占40.4％； “一般”的为635人,占45.4％； “差”的200人,占14.3％；文化程度高、收入高的、有经常性社会交往的老年人健康自评好,年龄越大、患有慢性病、两周患病、ADL、IADL有损害、做过健康体检及生活照料依赖家人/亲友的老年人健康自评差.结论 贵州贫困农村地区老年人文化程度低、经济条件差,健康自评水平低,提高农村老年人的生活水平,加强农村地区医疗卫生保健,缩小城乡差距,应成为改善农村老年人健康状况的关键.
-
综合性高校健康饮食教育需求调查与分析
目的 了解综合性高校学生健康饮食教育需求状况,分析其原因,为高校开展健康饮食教育提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对江西省4所综合性高校837人进行问卷调查.结果 学生健康饮食知识需求前3位分别是:日常饮食误区、食品安全知识、食物的合理搭配;健康饮食知识获取途径需求前3位分别是:开展健康饮食讲座、开设健康饮食课程、网络；开展健康饮食教育途径需求前3位分别是:选修课、专题讲座、课外活动.结论 综合性高校学生健康饮食教育需求程度高,广大高校应针对性的迅速开展健康饮食教育,满足学生对健康饮食知识的需求.
-
高校毕业生择业动机的对偶比较研究
目的 了解高校毕业生择业动机的现状,为大学生职业生涯规划和用人单位员工招聘提供理论依据.方法 采用对偶比较法,对291名大学毕业生的择业动机进行研究.结果 (1)大学生择业动机选取差异有统计学意义(x2(8)=748.498,P＜ 0.000),由看重到不看重的顺序依次为:职业前景、工作团队、专长兴趣、稳定性、薪酬福利、自主性、休闲、地位声望、贡献乖j他.(2)不同性别大学生择业动机的选择差异具有统计学意义(x2(8)=72.997,P＜0.000),男生比女生更重视工作是否符合自己的兴趣爱好,能够充分发挥自己的专长；女生比男生更重视工作是否稳定.(3)相对于文科生和理科生,艺术类专业学生更重视工作是否能发挥自己的专长(x2(16) =50.690,P＜ 0.000).结论 “职业前景”是大学毕业生择业的首要考虑因素;性别、专业等因素对大学生的择业具有重要影响.
-
护理学硕士生心理健康状况及其影响因素分析
目的 探讨护理硕士研究生心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和应对方式量表,对273名护理学硕士研究生进行调查.结果 (1)护理硕士生SCL-90阳性检出率为12.45％.(2) Logistic回归分析显示,学费来源(OR=2.982)、自责(OR=2.731)是护理学硕士研究生心理健康的危险因素,年龄(OR=0.242)、解决问题(OR=0.357)是保护因素,以上4项可预测护理硕士生心理健康变异量的36.9％.结论 护理学硕士研究生心理健康状况较好,但仍存在一些心理问题；教育者应关注年龄较小、自费的学生群体,在护理学硕士研究生教育中,需注重培养其成熟的应对方式.
-
青藏高原少数民族聚居农牧区儿童监护人预防接种认知和行为研究
目的 了解青海省少数民族聚居农牧区儿童监护人对预防接种知识的认知和行为态度,为制定免疫规划传播策略提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,对703名儿童监护入进行问卷调查.结果 少数民族聚居的农牧区儿童监护人对预防接种知识了解不够,自主接种意识薄弱.不同民族儿童监护人在预防接种知识的掌握和主动开展疫苗接种方面差异有统计学意义.医务人员和电视广播是儿童监护人获取信息的主要渠道,且也希望今后继续通过这两种途径获得.结论 针对不同人群制定不同的传播策略,重点通过医务人员和广播电视途径开展免疫规划知识宣传,提高公众参与免疫规划服务的主动性.
-
管理干部压力状况与心理健康状况的典型相关分析
目的 了解管理干部压力状况与心理健康状况的关系.方法 于2007年3～12月,采用整群抽样的方法,对参加广东省委党校广东省行政学院培训的各班次学员的压力及心理健康状况进行问卷调查,数据采用典型相关分析等方法进行统计分析.结果 本次调查共收回有效问卷600份,其中男性占67.5％,女性占32.5％.第一对典型变量(V1,W1)所解释的变异占了总变异的80.21％,其典型相关系数r=0.716 6,修正典型相关系数r=0.709 2(P=o.oo0 1).典型变量V1集中反映了6个分压力(x1-x6),与个人压力(x3)的密切程度大,其次为工作压力(x1)；而典型变量W1则集中反映了SCL-90的9个因子(y1-y9),与抑郁(y4)及人际关系敏感(y3)的密切程度大.结论 压力状况和心理健康状况之间存在正相关关系,即各分压力水平高者,SCL-90各个因子症状严重.
-
某医院职工体检的实验室检查结果分析
目的 了解医院职工实验室检查结果的现况,为制定有针对性的健康教育方案提供依据.方法 对某医院2011年职工的实验室检查结果进行统计分析.结果 主要生化指标(除高密度脂蛋白HDL-C外),男性异常检出率高于女性；主要血常规指标(除RBC)总异常率女性高于男性；尿常规异常率男女差异不显著.主要生化指标AST、ALT、ALP、GLU、URCA、BUN和Cr异常率均以60岁以上职工为高,γ-GT以50～59岁职工为高,CHOL、TRIG、LDL-C则以40～49岁职工为高,HDL-C以20～29岁职工为高;主要血常规指标异常以20～29岁职工为高;尿常规异常率与年龄无明显的相关性.结论 实验室检查异常率与性别和年龄呈一定的相关性,健康教育的内容应依性别和年龄而异.
-
白介素-10启动子1082位点多态性与乳腺癌易感性关系的Meta分析
目的 综合评价IL-10(Interleukin-10)基因启动子1082位点多态性与乳腺癌易感性的关系.方法 通过检索维普,万方,CNKI,Medline,SpringerLink和PubMed数据库,获取IL-10基因多态性与女性乳腺癌遗传易感性关系的研究结果,所纳入文献均采用病例--对照研究的设计,以乳腺癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,采用RevMan4.2和STATA 11软件进行Meta-分析及检验,并根据一致性检验的结果选用合适的模型(固定效应模型或随机效应模型)进行数据的合并.发表偏倚的评估使用漏斗图来进行,发表偏倚的检验使用Egger's检验.结果 Meta分析共纳入6篇文献,累计共3 698例,包括1 823例肿瘤病例和1 875例对照,A等位基因相对于G等位基因合并OR值为0.97,95％可信区间是0.87～1.09,差异无统计学意义(P=0.63).结论 Interleukin-10基因1082A＞G多态性与乳腺癌易感性无明显关联.
-
江苏省2009～2011年流感监测和流行特征分析
目的 监测江苏省2009～2011年间流感病例,掌握季节性流感优势毒株的变化及流行特征,为流感防制提供科学依据.方法 搜集2009年1月～2011年12月间14家流感监测网络实验室所接受的流感样病例(Influenza-like Ill-ness,ILI)监测信息,如病例信息、病毒核酸分离和检测,并对数据进行统计分析.结果 共受理标本69 774例,核酸阳性标本约占19.7％;不同性别ILI的核酸检出阳性率没有统计学差异,不同年龄组、实验室和月份组ILI的阳性检出率存在统计学差异:10～30岁年龄组ILI的阳性检出率相对较高,常州市疾控中心的ILI检出率相对较高,9月份至第二年4月份间为阳性率高峰期.季节性H3N2、新甲型H1N1和B型的顺序交替成为江苏省2009年6月～2011年6月间的优势毒株,B型流感成为2011年4月后唯一的流行毒株.结论 在流感病毒检出率较高的年龄组、地区和月份,如10～30岁等,应加强流感的预防控制；在季节性H3N2、新甲型H1N1和B型流感的流行季节制定疫苗接种等有效措施,以减少流感流行造成的疾病负担.
-
深圳2005～2011年肾综合征出血热流行病学特征分析
目的 分析深圳市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为进一步的防制工作探索对策.方法 对2005～2011年上报到“中国疾病预防控制信息系统”审核确定的深圳市肾综合征出血热报告病例进行分析.结果 深圳市2005～2011年肾综合征出血热的发病率分别为0.18/10万、0.35/10万、0.45/10万、0.36/10万、0.30/10万、0.29/10万、0.30/10万；男女性别比例3.6∶1.年龄小12岁,大69岁,平均约37岁,21～50岁病例占总例数的80.8％.职业分布以工人和农民工多,其次为家务和待业人员.发病时间每年3～5月发病较多;区域分布除盐田区仅1例发病以外,其他各区每年都有发病.结论 深圳市肾综合征出血热(HERS)连年本地病例的高发病率,需要进一步强化灭鼠工作和传播因素的干预.
-
322例手足口重症病例的流行特征分析
目的 探讨手足口病重症病例的流行特征.方法 采用Epidata数据库进行数据的录入,利用Excel2003软件,通过卡方检验对率的比较进行统计学分析.结果 322例手足口病重症病例年龄分布3岁以下儿童占90.38％,5～6月份发生率71.12％,临床表现上有易惊、手足抖动分别为82.92％、57.45％,EV71病毒实验室检出率为76.71％,明显高于一般病例EV71检出率.结论 HFMD重症病例以农村地区3岁以下散居儿童发病为主,发生时间与一般病例分布一致,临床表现上常有手足抖动、易惊等神经系统受累表现,多由EV71病毒基因型引起.
-
三亚市狂犬病流行病学特征及防制策略
目的 分析三亚市狂犬病流行病学特征,为制定有效的防制对策提供科学依据.方法 收集1957年以来三亚市狂犬病疫情资料及对2009～2011年病例的流行病学调查资料进行分析.结果 三亚市2009～2011年狂犬病年均发病率为0.99/10万,2010年发病率高,达2.19/10万.病例分布在三亚河以东的地区；全年11个月有病例发生,无明显的季节高峰；男女比例为5.3∶1,两者差异有统计学意义(x2=7.672,P＜ 0.01),19岁以下及40～59岁组发病数较高,职业以农民发病数较高,肇事动物主要为犬类,患者暴露后有94.74％未能正确规范进行伤口处置,84.21％患者没有在伤后及时进行疫苗接种.暴露人群规范处置率为41.06％,疫苗接种全程率为44.48％,Ⅲ度暴露者使用狂犬病免疫球蛋白率较低.结论 三亚市狂犬病疫情回升的主要原因有群众防病意识淡薄,暴露后规范处置率低,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白等,因此落实狂犬病综合防制措施是防制狂犬病的关健.
-
重庆市2004～2010年病毒性肝炎流行病学特征分析
目的 探讨重庆市病毒性肝炎的流行特征,为制定控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对重庆市2004～2010年间226 936例病毒性肝炎病例进行分析,率的比较采用卡方检验.结果 重庆市2004～2010年病毒性肝炎总体呈逐年下降趋势,年平均发病率为113.24/10万,乙肝年均发病率高(97.98/10万),戊肝年均发病率低(0.56/10万).从病原学分型看,乙肝构成比高(86.52％),戊肝低(0.49％)；甲肝、乙肝、未分型肝炎发病率均呈不同程度的下降趋势,丙肝、戊肝的发病率呈逐年上升趋势；男女发病差别有统计学意义(x2=15 628.11,P＜0.000 1)；各职业均有发病,以农民(43.15％)和学生(12.79％)为主；发病集中在20～49岁的青壮年(65.60％)；40个区县中,有17个区县发病率高于全市平均水平.结论 重庆市2004～2010年病毒性肝炎报告发病数(率)逐年下降,表明现行的预防控制措施成绩显著；但发病率仍较高,应进一步加强对病毒性肝炎的监测和控制.
-
宁夏2004～2011年猩红热疫情流行趋势分析
目的 为准确掌握宁夏猩红热病例发病趋势和流行病学分布特征,为制订防控策略和措施提供科学依据.方法 对2004～2011年宁夏猩红热疫情资料进行描述性统计分析.结果 2004～2011年,全区累计报告猩红热病例3 226例,平均发病率为6.66/10万.病例报告主要集中在兴庆区、西夏区、金凤区、大武口区和沙坡头区(市级政府所在区),报告病例数多于其他县区.男性多于女性,主要集中在4～7岁的幼托儿童和散居儿童,4～7岁的儿童占报告病例数的62.65％;病例集中在5～6月和11～12月,占报告病例数的54.56％.结论 猩红热报告病例数呈逐年上升趋势,应加强人口密度相对较高地区猩红热病例的管理、加大中小学校和托幼机构有关传染病防控措施落实的督导检查、加强猩红热防治知识的宣传教育,终降低猩红热的发病率.
-
山东省1986～2010年流行性乙型脑炎流行病学特征分析
目的 分析山东省流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对1986～2010年山东省乙脑报告病例进行分析,采用ELISA法检测病人早期血清和/或脑脊液乙脑IgM抗体.结果 1986～2010年山东省共报告乙脑病例12 983例,年均发病率为0.61/10万；95.12％的病例集中在7～9月份,8月为发病高峰；59.05％的病例分布于菏泽、临沂、潍坊、济宁4市；15岁以下病例居多,占总病例数的72.53％(9 411例),但≥15岁病例所占比例呈逐渐增加趋势；职业分布以散居儿童(48.79％)、学生(22.67％)、农民(20.26％)为主；共检测1 807例病人血清和/或脑脊液,乙脑IgM抗体阳性1 173例,阳性率为64.91％.结论 山东省乙脑发病率总体呈下降趋势,近年来呈低水平流行,但威胁依然存在,仍需加强防控措施;乙脑发病年龄明显后移,应结合各地区成人发病情况制定乙脑防控策略.
-
无锡地区2008～2010年儿童肺炎支原体感染流行病学研究
目的 了解无锡地区2008～2010年儿童肺炎支原体感染状况及病原流行病学特点.方法 对2008年1月～2010年12月某院收治的急性下呼吸道感染住院患儿采用被动凝集法测定血清中肺炎支原体抗体；分析儿童肺炎支原体感染的年龄、性别分布特点,对3年监测结果进行流行病学调查.结果 2008～2010年无锡地区急性下呼吸道感染儿童肺炎支原体感染率分别为12.55％、20.78％、30.60％,感染率各年间比较差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).＜1岁组、1～3岁组、3～5岁组、＞5岁组肺炎支原体感染阳性率分别为13.15％、20.09％、26.70％、28.52％,婴儿组低于其他年龄组;女性肺炎支原体感染率高于男性；流行病学调查结果表明,无锡地区2010年肺炎支原体感染率高于其他年份,不同年份肺炎支原体感染率比较差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).3年间春、夏、秋、冬不同季节肺炎支原体感染率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).每年中不同季节肺炎支原体感染率存在季节差异.结论 儿童肺炎支原体感染存在年龄、性别差异.肺炎支原体是无锡地区3岁以上儿童急性下呼吸道感染的重要病原,病原流行季节为夏、秋季节.
-
假丝酵母菌病的形态与临床表现的探讨
目的 了解某地区外阴阴道假丝酵母菌的基本形态与临床表现.方法 对来某院就诊通过妇科检查和白带化验,诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的妇女临床症状及白带图文分析图片进行探讨.结果 该地区常见假丝酵母菌的基本形态有3种:菌体为4.5～5 μm、3.0～3.5 μm的假丝酵母菌和菌体为3.0～3.5 μ.m已形成的菌丝酵母菌；3种菌群感染临床上均有不同的有外阴瘙痒症,临床表现评分,菌体为4.5～5 μm评分为≤3分,其他两种形态假丝酵母菌评分结果为＞7分.菌体为4.5～5 μm较大形态的假丝酵母菌妇女的阴道中寄生70％无症状；菌体为3.0～3.5 μm的假丝酵母菌可导致妇女的外阴阴道瘙痒等一系列临床症状.结论 通过分析该地区外阴阴道假丝酵母菌的基本形态与临床表现,以便更好地加强对该病的防治工作.
-
Fas、Bcl-2与胎盘细胞凋亡的关系及在子痫前期发病中的作用
目的 探讨凋亡相关蛋白Fas、Bcl-2在胎盘滋养叶细胞中的表达及其意义,滋养叶细胞凋亡与Fas、Bcl-2两种蛋白的关系,从而于细胞凋亡的角度探讨子痫前期的发病机制.方法 用免疫组织化学SP法检测重度子痫前期患者20例,轻度子痫前期20例(试验组),同时选择同期正常晚孕妇女20例(对照组)做胎盘组织中Fas、Bcl-2蛋白的表达及滋养叶细胞凋亡检测.结果 细胞凋亡相关蛋白Fas、Bcl-2在子痫前期及正常孕妇胎盘组织中均有表达.Fas蛋白的表达在试验组明显高于对照组(P＜0.05),Bcl-2蛋白的表达在试验组低于对照组(P＜0.05)；在试验组及对照组均可观察到细胞凋亡现象,在滋养层细胞(合体细胞滋养层及细胞滋养层)、间质细胞、血管内皮细胞胞浆及细胞核内均有表达,尤以合体细胞多见.试验组细胞凋亡较对照组明显增多(P＜0.05).子痫前期时,Bcl-2与Fas蛋白的表达呈负性相关；Bcl-2蛋白表达与胎盘细胞凋亡呈负性相关,而Fas蛋白的表达与胎盘细胞凋亡呈正性相关(P＜0.01).结论 子痫前期的发病原因可能与胎盘滋养叶细胞凋亡及Bcl-2、Fas基因异常表达有关.
-
妊娠晚期贫血对新生儿妊娠结局的影响
目的 探讨孕妇妊娠晚期贫血对新生儿出生身长、体重、孕周以及一分钟Apgar评分的影响并研究孕妇血红蛋白含量与新生儿脐血中血清铁含量之间的关系.方法 以2008年12月～2009年8月在某院住院分娩的孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象,采用历史前瞻性队列研究方法收集孕妇孕期保健、住院分娩和妊娠结局资料.结果 孕妇妊娠晚期血红蛋白含量与新生儿出生身长、体重、孕周呈线性相关,中、重度贫血组孕妇的新生儿出生身长小于正常对照组新生儿出生身长.随着孕妇贫血程度加重,新生儿早产、低出生体重发生率呈上升趋势.结论 孕妇妊娠晚期贫血,尤其是中、重度贫血对新生儿妊娠结局可能存在负面影响.
-
广州市8～10岁学生尿碘与盐碘水平及其关系研究
目的 了解广州市8～10岁学生尿碘、碘盐水平及两者之间的关系,为进一步的碘缺乏病(IDD)防治提供参考依据.方法 用多阶段随机抽样方法抽取15个小学各约20名8～10岁儿童,采集空腹晨尿及其家庭食用盐,分别检测其尿碘和盐碘.结果 278名8～10岁学生的尿碘中位数为160.50 μg/L,男女之间差异无统计学意义(Z=-1.318,P=0.188),年龄越大尿碘水平越高(x2=13.095,P=0.001),城区儿童高于城乡结合部儿童(Z=-2.100,P=0.031).盐碘中位数为30.00 mg/kg,城区高于城乡结合部(x2=4.570,P=0.033).学生尿碘与其家庭食用盐碘含量存在正相关(r5=0.427,P=0.004).结论 广州市达到国家消除IDD的标准,加碘盐对持续消除IDD状态有重要意义.
-
城市小学留守儿童攻击性行为的研究
目的 研究城市小学留守儿童因留守时间的不同对儿童攻击性行为形成影响的差异,以及攻击性行为和社交焦虑的相关关系.方法 采用攻击性问卷和社交焦虑量表对当地223名留守儿童和128名非留守儿童进行分析.结果 留守儿童的敌意与社交焦虑水平高于非留守儿童,随着留守时间的延长,留守儿童在身体攻击、总的攻击性和社交焦虑水平增长.结论 减少留守儿童的社交焦虑有助于减少攻击性行为的发生.
-
探索应用“拦截调查和反馈”法提高门诊患者满意度的研究
目的 探索提高门诊患者满意度的方法,为建设和谐医患关系提供科学依据.方法 采用“拦截调查和反馈”法,每日随机抽取100名左右门诊病人开展问卷调查,并将结果及时反馈至相关部门并要求整改,分析采用满意率、满意系数等指标.结果 2009年11月～2011年6月,共调查有效问卷48 995份,总体满意率为93.70％.满意率呈波动上升趋势(P=0.010 7)；满意度排在前5位的部门为儿科、门诊科室、外科、内科、日间手术中心.病人意见反馈中服务态度类比例大,占28.5％.结论 采用“拦截调查和反馈”法后门诊病人满意度呈上升趋势,医院服务质量逐步提升,管理进一步完善.“拦截调查和反馈”法可能是提高门诊患者满意度的有效途径之一.
-
雅安市结核病防治十年规划成本效益分析
目的 分析雅安市结核病防治十年规划的成本效益,评价规划实施效果.方法 依据《全国结核病防治规划(2001-2010)》终期评估实施方案,采用自评与抽评相结合,进行评估分析.结果 2001～2010年十年规划期间,全市发现诊断活动性肺结核8 608例,治疗成功7 579例,共减少约3 564例新发病例,产生直接经济效益约242.8万元,间接社会效益约4亿元,投入的社会成本为1 052.18万元,成本效益比为1∶38.53.结论 采用DOTS策略防治肺结核病,经济效益和社会效益显著,符合疾病控制中的成本-效益原则.
-
江西省城市社区卫生服务站卫生人员情况调查
目的 了解2010年江西省城市社区卫生服务站的卫生人员情况,为提高社区卫生服务站卫生人员素质提供参考依据.方法 采用普查法对2010年江西省390家社区卫生服务站的卫生人员进行调查.结果 江西省城市社区卫生服务站共有卫生人员3 572人,其中卫生技术人员3 132人,占87.68％.在卫生技术人员中医师人员多,占35.97％,护士次之,占34.57％；卫生技术人员学历以中专(39.22％)和大专(30.91％)为主,职称以初级职称(41.63％)和中级职称(26.68％)为主.结论 江西省城市社区卫生服务站医护比例不甚合理,有待合理配置;卫生人员整体素质相对偏低,有待于进一步提高.
-
河南省市级疾病预防控制中心消毒与媒介生物控制人力资源现状调查
目的 了解河南省市级疾病预防控制中心消毒与媒介生物控制人力资源现状,为科学配置消毒与媒介生物控制人力资源提供依据和建议.方法 通过调查问卷收集消毒与媒介生物控制工作的科室设置和工作人员个人资料,将数据录入数据库后进行统计分析.结果 河南省市级疾病预防控制中心共有消毒与媒介生物控制工作人员111人,年龄结构以41～50岁年龄组和31～40岁年龄组为主,分别占44.14％和27.93％；学历以大专和本科为主,分别占45.05％和32.43％；技术职称以中级和初级为主,分别占29.73％和28.83％;所学专业以公共卫生和临床医学为主,分别占38.74％和27.03％；参加技术培训情况和学术论文发表情况不理想.结论 河南省市级疾病预防控制中心消毒与媒介生物控制人力资源状况不理想.建议在现有条件下通过适当的调控及合理配置增加技术人员数量和采用不同方式提高专业技术人员素质,以适应新时期消毒与媒介生物控制工作的需要.
-
大学生医疗保障现状及参保意愿研究
目的 调查和分析大学生医疗保障状况及参保意愿,探讨切合学生本身意愿的医疗保障模式.方法 抽样调查唐山市2所高校1 300名大学生,采用多分类Logistic回归方法分析其参保意愿.结果 大学生城镇居民医疗保险参保率不高,学生参保受年级、对医保制度的知晓率及参保经验等多种因素影响.结论 大学生医疗保障不宜简单并入当地城镇居民医疗保险,有必要建立普通门诊医疗统筹.应充分考虑影响学生参保意愿的因素,提高参保率.
-
成人和儿科ICU医院感染特点分析及控制策略
目的 通过对成人和儿科ICU患者的前瞻性调查,对成人和儿童医院感染的部位及病原菌的不同特点进行分析,探索科学有效控制ICU感染的策略,从而降低医院感染率,保障病人安全.方法 通过填写《ICU病例医院感染前瞻性调查表》,对2010年全年入住各ICU的患者进行调查,并对调查结果进行分析.结果 全年共调查ICU患者2 513例,发生医院感染197例(248例次),感染率7.8％(例次感染率9.86％)；其中儿科ICU 1 362例,医院感染68例(73例次),感染率5.O％(例次感染率5.36％)；成人ICU 1 151例,医院感染129例(175例次),感染率11.2％(例次感染率15.20％).感染部位:成人及儿童医院感染均以下呼吸道感染为主,分别占58.9％和73.9％；其次为血行感染,分别为24％和17.8％.成人和儿童各分离到290株和90株菌株,均以G-菌为主,分别占64.1％、77.8％;真菌感染分别占23.4％和14.4％.结论 成人ICU的医院感染率明显高于儿科ICU,但感染的部位均以下呼吸道为主；病原菌都以G-菌为主,且以耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为多,真菌所占的比例有所上升.因此合理地使用抗生素,严格执行手卫生规范,及时评估导管的情况及对病人实行主动筛查是控制医院感染的重要措施.
-
广西各级结核病防治机构人力资源的现状分析
目的 了解广西各级结核病防治机构人力资源现状,为进一步加强结核病防治机构人力资源建设提供参考依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统中的结核病管理信息系统中导出2010年广西结核病防治人员相关数据,运用Excel及SPSS13.0软件对各级人员的基本情况、结防工作年限、学历、学位、职称和编制情况进行统计分析.结果 广西共有结核病防治在岗人员1 117人,其中在编人员817人(占73.1％),有专业技术职称人员912人(占81.6％).省级以30岁以下、结核病防治工作年限在10年以下、本科以上学历、学士学位、初级职称及聘任人员占多数；地市级和县级以30～50岁、大专学历、无学位、中级职称及在编人员占多数.结论 广西各级结核病防治机构人员数量不足,人员配置结构不够合理.各级结核病防治机构应加强人力资源建设,在充分发挥现有人才资源优势的基础上,改革人事制度和激励机制,吸纳更多专业技术人员加入结核病防治工作.
-
开封市社会医疗保险参保人员流感疫苗成本效益分析
目的 评价社会医疗保险参保人员接种流感疫苗的成本效益.方法 对符合研究对象的7 000名参保职工,用随机抽样方法,抽取2 626人,进行问卷调查.采用历史性队列研究方法,对接种组和对照组进行回顾性调查.结果 流感疫苗接种后与接种前相比年人均感冒发病降低1.92次,降低64.43％(P＜0.05)；接种流感疫苗比未种人群流感年人均发病次数降低0.95次,降低47.26％ (P＜ 0.05);接种疫苗后,出现发热等一般反应占7.17％,轻度过敏反应占1.81％.结论 接种流感疫苗是目前预防流感安全有效的措施,对全市参保的人员具有较高的成本效益.
-
患者报告结局测量信息系统(PROMIS)的研究进展
患者报告结局是指直接来自患者的有关患者健康状态的任何方面的信息,广泛应用于健康相关生活质量、临床试验、不良事件监测及批准药物等.有关患者报告结局工具的研究一直是国内外研究热点,PROMIS由美国健康国立医学中心牵头,运用现代测量理论、先进的测评方式及计分方法研制开发.本文将对PROMIS的研制过程、研究内容及未来发展趋势加以总结,以期对我国患者报告结局的相关研究提供借鉴.
-
石家庄市2010年食源性致病菌主动监测结果分析
目的 为进一步做好石家庄市食源性致病菌主动监测工作,有针对性的对市售食品及餐饮食品进行致病菌检测,确定易受污染的高危食品,为预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 e依据《20L0年河北省食源性致病菌监测技术指南》的要求对石家庄市8大类13种共240份食品样品进行主动监测.结果 于240份样品中共检出致病菌53株,总检出率为20.42％.其中单增李斯特菌检出15株,检出率为12.71％;金黄色葡萄球菌检出27株,检出率为21.77％；沙门菌检出1株,检出率为0.46％；副溶血性弧菌检出5株,检出率为12.20％；创伤弧菌检出3株,检出率为7.32％；阪崎肠杆菌检出2株,检出率为8.33％ (2/24).样品中未检出大肠杆菌0157:H7和空肠弯曲菌.各类样品食源性致病菌的污染率分别为生畜肉37.50％,生禽肉46.67％,熟肉制品9.52％,速冻米面制品56.25％,即食性非发酵豆制品0,鲜冻水产品29.17％,生食水产品11.76％,生食类蔬菜0,婴幼儿配方粉8.33％,冰激凌6.67％,中式凉拌菜20.00％,沙拉26.67％,鲜榨果汁47.37％.结论 石家庄市市售食品及餐饮食品中存在食源性致病菌的污染,生畜肉、生禽肉、速冻米面制品、动物性水产品和餐饮食品中中式凉拌菜、沙拉、鲜榨果汁受到的污染较为严重.金黄色葡萄球菌是石家庄市食源性致病菌中的主要污染菌.
-
浦东新区城镇化农民的营养干预效果分析
目的 探讨城镇化农民营养干预方法与措施.方法 在临港新城周边4个乡镇中单纯随机抽取2个镇,把每镇的城镇化农民动迁定居点作为调查点.一个作为干预点,一个作为对照点.对干预组社区城镇化农民,开展合理营养知识宣教,对体检中发现的肥胖农民进行重点行为干预,对对照组社区农民,除了常规的健康干预以外,不对其进行特殊化的营养干预活动.干预1年后,再对两组城镇化农民进行终期的问卷调查和体检,以评估干预效果.结果 对照组终期时超重率及肥胖率均较干预组为高,差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组高血糖率较干预组及基线调查为高(P＜0.05).结论 营养干预活动可以使城镇化农民对营养健康问题加以关注,能有效的控制体重增长,对血糖控制具有良好的效果,防止营养健康问题持续恶化.
-
医学生对食品营养标签的知识态度行为的调查
目的 了解医学生对食品营养标签的知识(K)、态度(A)、行为(P)状况为今后提高医学生食品营养标签知识提供依据.方法 采用随机分层抽样和问卷调查方法,选取某医学院5个医学相关专业的一、三年级本科学生共568人.问卷内容主要有营养标签知识、营养基础知识,态度、行为,回答正确的得1分,共54分.共发放问卷600份.结果 K分回答正确率为58.2％,其中男、女生回答正确率差异有统计学意义(P＜0.05)；营养基础知识正确率为63.9％,营养标签知识与营养基础知识的得分情况之间存在正相关(r=0.353,P=0.000)；A分中,85.0％的学生认为有必要学习营养标签知识；P分中,39.1％的学生依据食物营养价值及健康需要选择食物类别.结论 医学生对食品营养标签知识了解程度尚欠缺,对营养基础知识的学习有待进一步提高.
-
江西省2009年燃煤污染型氟中毒病区现状调查
目的 查清江西省燃煤污染型地方性氟中毒的流行及分布状况,为制定防治措施提供依据.方法 以行政村为单位,对调查地区进行人口数、户数以及8～12岁儿童氟斑牙普查,普查中对儿童氟斑牙患病率大于30％的病区村再进行饮水氟、儿童尿氟的抽样检测和病区村流行因素的调查.结果 共调查8～12岁儿童218 763人,氟斑牙检出人数为25 899人,氟斑牙患病率为11.84％,氟斑牙病情以极轻和轻度为主,分别占氟斑牙检出人数的49.56％、43.62％;氟斑牙患病率大于30％的病区村共有371个,占调查村总数的24.25％,仅丰城市未查出氟斑牙患病率大于30％的病区村；采集了2 588份儿童尿样,尿氟几何均数为0.87 mg/L,范围为0.10～10.44 mg/L,尿氟几何均数≥1.40mg,L的村数为13个,占14.94％;采集居民饮用水346份,水氟含量为0.01～0.92 mg/L,均值为0.15 mg/L,所有水样氟含量均未超过生活饮用水卫生标准；砖混结构的房屋占总调查户数的95.85％,97.39％的居民仍使用煤为主要燃料,在燃煤户中98.75％的居民采用敞烧炉灶,厨卧分开户数仅占燃煤总户数的5.04％.结论 江西省燃煤污染型氟中毒仍比较严重,病区范围较大,燃烧含高氟的煤拌泥是引起当地氟中毒的主要原因.
-
区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水风险评价方法的研究
目的 探讨区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水风险评价指标,建立评价模型,寻找卫生保障中管道分质直饮水的重点环节,为开展区域性大型活动卫生保障工作提供科学依据.方法 采用Delphi专家咨询法方法研究确定管道分质直饮水风险评价指标体系及其权重；采用综合指数法建立线形风险评价模型.结果 25名咨询专家的平均专业工作经历为(20.48±6.95)年,两轮的应答率均为100％,权威系数均为(0.86±0.06),Kendall协调系数分别为0.657(x2=230.062,P＜ 0.01),0.858(x2=300.450,P＜0.01),经卡方检验均具有统计学意义；确定了管道分质直饮水风险评价的一级指标3项、二级指标12项,以及各项指标的权重,其中一级指标卫生管理、设施管理和水质管理的平均权重分别为2.12、3.84和4.04;建立了线形风险评价模型.结论 区域性大型活动卫生保障管道分质直饮水线形风险评价模型可进行区域性大型活动期间管道分质直饮水单位的风险评价,有助于发现管道分质直饮水单位的卫生安全隐患,具有推广应用价值.
-
某石油化工企业新建项目职业病危害控制效果评价
目的 识别、分析某石油化工企业建设项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施效果,提出合理可行的防护对策,以保护劳动者健康.方法 采用现场调查、职业卫生检测、检查表法、职业健康检查等方法进行综合评价.结果 该建设项目选址、总体布局、生产工艺及设备布局、建筑卫生学、个体防护用品、应急救援措施、辅助用室等符合标准、规范要求.生产过程中可能产生的职业病危害因素中,粉尘1个点、噪声1个点,硫酸3个点超过职业接触限值,丙烯腈、丁烯检测结果符合标准要求.结论 本项目在确保各类职业病防护设施有效运行、并采取控制职业病危害的补充措施前提下,该项目存在的职业病危害因素基本可得到有效控制.
-
大运会接待酒店公共卫生风险因素分析
目的 评估大运会接待酒店主要公共卫生风险,指导卫生监督保障工作.方法 对17间接待酒店进行卫生学调查.结果 空气质量合格率85.3％,不合格项主要是细菌总数；集中空调冷却水合格率87.9％,不合格项为检出军团菌；饮用水合格率95.1％,不合格项主要是铁、铅、铝、耗氧量、pH值；集中空调冷凝水、茶具和公共用品合格率皆为100％.结论 空气细菌污染、集中空调军团菌污染和饮用水水质不合格,对引发公共场所危害健康事故有较高风险,是需要加强监管的重点方面,应采取针对性措施.
-
三亚市2009～2011年农村饮用水水质监测结果分析
目的 通过对三亚市近年来农村饮用水卫生监测,了解农村饮用水水质变化趋势,为改善农村饮用水水质提供可靠的科学依据.方法 对三亚市2009～2011年5个乡镇有代表性的监测点,在丰水期、枯水期进行采样监测,根据《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)进行检测,依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)标准进行结果评价.结果 2009～2011年共检测220份水样,总合格率为60.9％,其中,2009～2011合格率分别为48.6％,63.4％和75.6％,差异有统计学意义(x2=14.04,P＜ 0.01).细菌学指标合格率仅为69.09％.5个乡镇水样检测合格率差异有统计学意义(x2=16.42,P＜ 0.01).此外,丰水期、枯水期水样检测合格率,出厂水和末梢水水样检测合格率均无统计学意义.结论 三亚农村生活饮用水合格率偏低,细菌学指标是影响本市农村饮水水质的重要因素,建议加强对饮水水源的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
