现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经外周静脉置入中心静脉导管临床应用的研究进展
介绍经外周静脉置人中心静脉导管临床应用的研究进展.综合归纳国内外相关文献,阐述了PICC历史及现状、PICC临床应用、PICC置管方法、PICC主要并发症的防治.PICC与CVC相比,可操作性和安全性优势明显,可用于TPN治疗且并发症较少节约患者的治疗成本.
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腮腺多形性腺瘤外科治疗临床观察
目的 探讨并比较腮腺浅叶部分切除术与全切术治疗多形性腺瘤临床效果及安全性.方法 选取某院收治腮腺多形性腺瘤患者70例,采用随机数字表法分为浅叶全部切除组(35例)和浅叶部分切除组(35例),分别采用腮腺浅叶全切术和腮腺浅叶部分切除术治疗；比较两组患者手术一期愈合率,术后复发率及并发症发生情况等.结果 浅叶部分切除组患者手术一期愈合率明显优于浅叶全部切除组(P＜0.05)；两组患者复发率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；浅叶部分切除组患者并发症发生率均明显低于浅叶全部切除组(P＜0.05).结论 相对浅叶全切术,浅叶部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤具有手术创伤小,并发症出现风险低等优点,具有临床应用价值.
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消化内科住院患者睡眠质量及其相关因素分析
目的 通过调查消化内科住院患者的睡眠状况,分析相关影响因素,为今后促进患者睡眠质量提高提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表对入组患者进行睡眠质量调查,将睡眠质量良好的患者及睡眠质量不良患者进行一般人口学特征、疾病症状、夜间治疗、经济负担等内容的调查.结果 288名患者中,PSQI得分平均为(9.77±3.41)分,其中36.81％的患者睡眠良好,63.19％的患者睡眠不良.睡眠良好组与睡眠不良组性别、平均年龄、职业及文化程度无差异,而恶心、呕吐、疼痛症状的发生频率、夜间治疗率在两组间有差异,睡眠不良组的发生频率高于睡眠良好组,两组间经济负担的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 性别、平均年龄、职业及文化程度与睡眠质量无关联,而恶心、呕吐、疼痛症状的发生频率、夜间治疗率与睡眠质量有一定的关联性,在临床诊疗过程中应针对以上因素采取相应的干预措施,改善患者睡眠质量.
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腰间盘髓核摘除术后疼痛的相关因素调查
目的 对腰间盘髓核摘除术后疼痛的相关因素进行调查分析,探讨腰间盘髓核摘除患者术后疼痛的防治措施.方法 某院2010年5月～2012年5月间收治的腰间盘髓核摘除术后近期疼痛的患者50例,对所有患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本次研究所选的50例腰间盘髓核摘除术后近期出现疼痛的患者中,34例为术后腰间盘又有突出物压迫神经根,占全组的68.0％,9例患者发现术后神经根水肿,占全组的18.0％,7例患者为术后低毒性间隙感染,占全组的14.0％.结论 腰间盘髓核摘除术后出现疼痛的主要因素是术后复发,其次是神经根水肿以及间隙感染,通过合理的手术、正确的康复治疗都会得到满意的效果.
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依匹斯汀联合非索非那定治疗慢性荨麻疹临床观察
目的 观察依匹斯汀联合非索非那定,治疗慢性荨麻疹的疗效和不良反应.方法 采用随机开放对照法,观察157例,门诊确诊为慢性荨麻疹患者.实验组:依匹斯汀10 mg联合非索非那定60 mg;每日各2次口服.对照组1,依匹斯汀10 mg,每日2次,口服.对照组2,非索非那定60 mg,每日两次,口服.疗程均3周,观察患者皮肤风团及瘙痒消退情况,评价治疗效果及不良反应.结果 实验组,依匹斯汀联合非索非那定治愈率为78.2％,有效率为94.5％.对照组1,依匹斯汀治愈率为58.6％,有效率为82.7％.对照组2,非索非那定治愈率为54.2％,有效率为77.2％.各组均无不良反应.结论 依匹斯汀联合非索非那定治疗慢性荨麻疹,疗效优于对照组1和2,各组均无不良反应.
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慢诱导经鼻盲探插管配合EtCO2波形图在颈椎骨折病人全麻插管中的应用
目的 探讨慢诱导经鼻盲探插管配合EtCO2(呼气末二氧化碳)波形图监测应用于解决颈椎骨折病人困难插管的可行性.方法 选ASA Ⅰ ～Ⅲ级择期行手术的颈椎骨折患者50例随机分为两组:A组25例,采用镇静健忘慢诱导经鼻盲探气管内插管；B组25例,采用镇静健忘慢诱导经鼻盲探配合EtCO2波形图气管内插管.观察记录插管次数、插管时间(从开始插管到听诊证实成功)、各个时段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和术后插管并发症.结果 B组患者在T4时刻点的插管血管反应低于A组(P＜0.05)；插管次数B组1～2次的成功率92％,高于A组的60％(P＜0.05)；插管时间B组为(3.25±1.47) min,少于A组的(5.73±2.42) min (P＜0.05);B组有2例发生声嘶或咽部不适(8％)低于A组有8例发生声嘶或咽部不适(32％) (P＜0.05).结论 慢诱导经鼻盲探插管配合EtC02波形图监测用于颈椎骨折患者是一种安全、有效、并发症少的气管插管方法.
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急诊科医护人员针刺伤原因调查
目的 分析急诊科医护人员发生针刺伤的主要原因.方法 向4家医院180名急诊科医护人员发放调查问卷,对问卷填写结果进行汇总、分析,得到发生针刺伤的主要原因.结果 发生针刺伤的主要主观原因是:过度疲劳导致操作不规范；操作器材处理培训不足；操作完成后责任意识不足.主要客观原因是:操作环境过度拥挤嘈杂、污物盒锐器盒等摆放位置不科学、器材设计及成本问题.结论 建议对急诊科医护人员配置不足、锐器处理流程培训不足等现状进行改进,以减少针刺伤的发生.
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丹参抑制系统性红斑狼疮患者肝硬化进展的作用
目的 观察丹参在系统性红斑狼疮患者肝硬化进展中的作用.方法 选择有肝损害的系统性红斑狼疮患者50例,随机分为治疗组25例与安慰剂组25例,治疗组在常规红斑狼疮治疗的基础上给予丹参注射液,安慰剂组只给予常规治疗并给予普通生理盐水作为安慰剂,同时选择25例无肝脏损害的系统性红斑狼疮患者作为对照组,观察3组治疗3个月后患者肝功能和肝纤维化以及血清中免疫球蛋白IgG等指标.结果 治疗组肝功能各项指标及IgG水平均明显降低,肝纤维化各项指标也明显低于安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹参能够明显抑制系统性红斑狼疮患者肝硬化的进展,对改善病情有显著作用.
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地佐辛用于耳鼻喉科术后镇痛疗效观察
目的 观察地佐辛应用于耳鼻喉科术后病人的镇痛效果及不良反应.方法 选拟行耳鼻喉科手术全麻患者100例,随机分成两组,A组为地佐辛组50例,手术结束前30 min静脉注射地佐辛注射液0.1 mg/kg,B组为曲马多组50例,手术结束前30 min静脉注射曲马多注射液2 mg/k g.结果 A组总体镇痛效果优于B组(P＜0.0 5),而A组术后不良反应少于B组(P＜0.05).结论 地佐辛用于耳鼻喉科术后病人的镇痛效果佳,不良反应少,是耳鼻喉科术后较理想的镇痛药.
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探讨不同方式血液净化对维持性血液透析患者抵抗素的清除作用
目的 探讨不同方式血液净化对维持性血液透析(MHD)患者血抵抗素的清除及意义.方法 MHD患者61例按随机数字表法分为联机血液透析滤过(OL-HDF)组31例和血液透析联用血液灌流(HD+HP)组30例.ELISA方法检测治疗前后血抵抗素,同时测定血尿素氮、肌酐、尿酸、血磷浓度等.结果 OL-HDF和HD+HP组患者治疗后血尿素氮、肌酐、尿酸、血磷及血抵抗素均较治疗前显著下降(P＜ 0.01).血尿素氮、肌酐、尿酸、血磷(P＜0.01),血抵抗素(P＜0.05),治疗前后差值OL-HDF组大于HD+HP组.结论 OL-HDF和HD+HP治疗后抵抗素均显著下降(P＜0.01).OL-HDF和HD+HP均能清除抵抗素,OL-HDF组较HD+HP组清除抵抗素更显著.
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东莞市东城区2010年自然人群麻疹抗体水平的流行病学调查
目的 了解东莞市东城区自然人群的麻疹血清抗体水平,为针对性开展麻疹防治提供科学依据.方法 按照多阶段分层抽样方法从东莞市东城区抽出1个城市中心村和1个农村,每个村落各抽取276人,共552人,采取血清；用ELISA法检测人群血清中麻疹IgG抗体水平.结果 552人中抗体阳性548人,阳性率99.3％,几何平均滴度(GMT)1∶1 618.2.以5～14岁儿童抗体阳性率高,为100％,GMT则从5岁开始下降至中低等水平,在15～59岁组又上升到高水平.男性与女性麻疹抗体阳性率分别为99.28％、99.26％,GMT分别为1:1 569.87和1:1 672.39,男女之间麻疹抗体阳性率及不同滴度水平麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).城市中心区与农村地区的麻疹抗体水平差异存在统计学意义(x2＝12.502,P＜0.05),中心村人群麻疹抗体滴度水平较高.结论 东莞市东城区自然人群麻疹抗体水平较高,有群体免疫屏障作用.但需要关注大龄儿童的麻疹疫苗复种问题以及加强农村地区人口的麻疹监测和流动人口的麻疹疫苗接种工作,尽量减少易感人群的积累,为维持人群有较高的麻疹抗体水平,防止麻疹疫情的出现.
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北京市崇文区招标流感疫苗安全性及效果评价
目的 了解招标疫苗的安全性和免疫效果,为政府制定和调整防控策略提供科学依据.方法 采用流行病学队列研究方法进行,用《流感疫苗安全性及效果效益评价调查表》进行随访调查.用症状出现的反应率作为安全性评价指标,接种效益和效益成本比作为评价效益指标,采用EPIDATA数据库软件进行数据录入,应用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析,运用卫生经济学评价方法进行成本效益分析.结果 老人接种组1人发病,对照组3人发病；学生接种组2人发病,对照组5人发病和11例流感样病例,老年组在接种第3和6个月内,效益成本比分别为1.77∶1和2.03∶1；学生组在流感疫苗接种第3和6个月内,效益成本比分别为1.2:1和1.3:1,本研究老人有1.70％ (7/412)自述局部出现疼痛,1.46％ (6/412)局部出现硬结,学生有1.40％ (5/356)局部出现疼痛,0.84％ (3/356)局部出现发热症状.结论 老年人和学生接种流感疫苗,不仅有效预防流感的发生和流行,取得很好的社会经济效益,也是安全可行的.
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贵州毕节市氟病区综合防治效果分析
目的 了解贵州省毕节市氟病区综合干预措施实施后村民氟中毒流行情况及地方性氟中毒(地氟病)相关知识知晓情况.方法 通过抽样调查的方法,在毕节市先后开展地氟病综合干预项目的4个乡镇(鸭池、海子街、八寨、千溪)搜集村民的-般情况、氟斑牙检出率、氟中毒临床症状、体征阳性率和地氟病相关知识知晓率等资料进行分析.结果 氟斑牙检出率为88.8％,8～12岁儿童氟斑牙患病率为65.1％,氟中毒临床症状和体征阳性率为38.0％.氟斑牙及氟中毒临床症状检出率和体征的严重程度在干预开展较早的乡镇较低,开展较晚的乡镇较高,差异有统计学意义(P＜0.001).开展干预时间不同,对病因和预防措施知晓率的影响不同,海子街知晓率高,八寨知晓率低,差异有统计学意义(P＜ 0.001),但知晓率差异与开展时间先后顺序无关(P＞0.05).结论 提高村民的受教育水平并注重健康教育的可持续性和针对性,可明显增强健康教育的效果.
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江西省乙肝高危人群感染状况及乙肝防治相关知识知晓率调查
目的 了解江西省乙肝高危人群病毒性乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)携带状况及其乙肝防治相关知识的知晓程度.方法 对选取的高危对象采血标本检测HBsAg携带情况,并通过统-的调查问卷了解其对乙肝防治相关知识的知晓程度.结果 在所有高危对象中HBsAg携带率为12.70％,高于全省一般人群,高的为乙肝病人家属为26.27％.所有高危对象中有32.63％的人接受过卫生培训,有81.37％的人知道乙肝疫苗可预防乙肝,知道乙肝的危害和感染乙肝病毒后的表现的分别有76.93％和51.83％.不同类别高危对象在乙肝相关知识的了解比较中有显著性差异,HBsAg携带与否在乙肝相关知识知晓率比较中无差异,对象是否参加过培训在对乙肝相关知识的知晓程度和对HBsAg携带比较中均有显著性差异.结论 开展健康教育,提高高危人群自我保健意识,改变其行为生活方式和态度,为高危人群接种乙肝疫苗,才能大限度阻断乙肝病毒传播,达到保护高危人群目的.
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一起小城镇腹泻流行的现场流行病学调查
目的 通过对腹泻事件进行现场调查分析,查明事件原因,为处理类似突发公共卫生事件提供参考.方法 对事件发生发展进程进行现场流行病学调查分析.结果 首例病例发生于2006年12月25日,截止2007年1月22日,共报告腹泻病例114例,罹患率0.16％,罹患率较高.调查发现水厂消毒和内部质控措施不到位,水源存在潜在污染隐患,水质检测结果显示不符合《生活饮用水标准》,人口较密集,供水管网分布密度大.14份腹泻病例大便样品和19份食品样品均未检出肠道致病菌,14份大便样品亦未检出致病病毒.结论 根据现场流行病学调查、实验室检测结果及患者的临床表现,本次腹泻为病毒性感染腹泻的可能性较大,其传播来源与饮用水存在密切关联.
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乌鲁木齐市2003～2008年急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析乌鲁木齐市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测工作的现况,评价监测工作质量.方法 对2003～2008年乌鲁木齐市所有医疗机构AFP病例主动监测上报资料和实验室的终检测结果进行分析.结果 各年AFP病例报告率均达到1/10万的国家标准,92例AFP病例的合格粪便标本的病毒分离,结果均为阴性.结论 在乌鲁木齐市各区县之间计划免疫工作发展不平衡,薄弱地区和薄弱环节依然存在的现状下,乌鲁木齐市仍保持着无脊灰状态.
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海南省2009年麻疹监测结果与控制效果分析
目的 分析海南省2009年麻疹监测数据,为海南省证实实现消除麻疹目标提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,分析评价海南省2009年麻疹监测系统报告数据及实施消除麻疹行动计划效果,疑似病例采集血清标本统一在2d内送达麻疹监测实验室检测麻疹、风疹IgM抗体,实验统-采用德国赛润验试剂并按说明书使用.结果海南省2009年仍以“发热出疹”为麻疹疑似监测病例,共监测报告疑似病例142例,报告发病率为1.61/10万,报告市县18个,覆盖率为94.7％.采集疑似病例血标本122份,标本采集率为85.9％,实验室检测麻疹IgM抗体阳性4份,阳性率为3.28％,风疹IgM抗体阳性19份,阳性率为15.57％,病原学检测海南省麻疹病毒仍为H1a基因型.海南省2009麻疹发病率为0.48/100万,无死亡病例,病例均为本地人口,其中2例为成人,免疫史不详,2例儿童均接种过1剂次麻疹疫苗.海南省2009年抽样调查12～36月龄儿童麻疹疫苗合格接种率,其中基础免疫为99.19％,加强免疫为97.72％,两组儿童麻疹疫苗合格接种率差异有统计学意义,基础年龄组儿童的合格接种率高于加强组儿童(x2=14.248,P＜0.05).调查100名初免儿童麻疹疫苗免疫成功率为99％；调查常住儿童958人、流动儿童162人,麻疹抗体阳性率分别为97.9％、98.8％,且两组儿童麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.174,P＞0.05)；风疹抗体阳性率分别为79.7％、74.1％,且两组儿童风疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=2.578,P＞0.05).结论海南省2009年麻疹发病率为0.48/100万,继续控制在WHO制定的消除麻疹指标1/100万以下,较全国提前实现了消除麻疹的目标.2009年麻疹监测结果证实适龄儿童麻疹疫苗接种率高、抗体阳性率处于高保护水平,是海南省提前2年实现消除麻疹目标的极其重要的因素.
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量子点标记胚胎皮肤成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的研究
目的 本研究探讨体外培养大鼠胚胎皮肤成纤维细胞和人胚胎皮肤成纤维细胞内Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达及意义.方法 分别从大鼠胚胎(孕14 d)和人胚胎(孕20周),获得原代的胚胎皮肤成纤维细胞.将第三代细胞荧光量子点标记技术检测其内Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达.结果 培养的第三代大鼠胚胎皮肤成纤维细胞和入胚胎皮肤成纤维细胞具有相同的显微结构,量子点标记检测其Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的平均光密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外培养第三代大鼠胚胎皮肤成纤维细胞和人胚胎皮肤成纤维细胞具有相同的形态结构及合成Ⅰ、Ⅲ型胶原的能力相似,因此可能在组织无瘢痕愈合的修复过程中发挥相同的功能.
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2000 μW/cm2电磁辐射对大鼠学习记忆功能的影响
目的 探讨2 000 μW/cm2电磁辐射对大鼠学习记忆功能的影响.方法 实验分为空白对照组,假辐射组,1 h/d、2 h/d、3 h/d、4 h/d辐射组.将辐射组大鼠固定体位,头部接受功率密度为2 000μW/cm2的近场辐射,连续辐射28 d.通过Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,采用硫堇染色法观察大鼠海马组织结构的变化.结果 行为学检测结果表明,假辐射组大鼠各项指标与空白对照组相比均无明显变化(P＞0.05)；而各辐射组大鼠的逃避潜伏期较空白对照组明显延长(P＜0.05),在空间探索实验中各辐射组大鼠的空间探索次数明显减少(P＜0.05).形态学检测结果表明,假辐射组海马神经元形态与数目与空白对照组相比均无明显差异；而辐射组大鼠海马CA1区神经细胞数量显著减少(P＜0.05),且细胞排列紊乱,胞浆尼氏体明显减少,细胞核固缩.结论 2 000 μW/cm2电磁辐射可导致大鼠学习记忆功能下降,其机制可能与损伤大鼠海马神经元有关.
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ITP脾脏细胞因子的检测及其临床意义
目的 某些重要细胞因子构成的复杂网络参与ITP的发病过程并影响临床进展.脾脏是细胞因子产生的重要来源场所之一,也是血小板破坏多的器官.本文重点研究IL-2、IL-4、TNF-α等几类重要的细胞因子,观察其在脾脏内的表达情况,以区别以往众多学者在血清中的细胞因子表达研究.方法 收集脾脏标本32例,其中ITP组与正常对照组各16例.用免疫组化研究方法,检测ITP患者及对照组脾脏组织中IL-2、IL-4、TNF-α的表达强度后进行统计分析.结果 ITP组IL-2在脾脏组织中表达水平(139.92±7.39),显著高于正常组(105.63±20.39),P＜0.01,差异有统计学意；TNF-α在脾脏组织中表达水平(129.18±9.52),显著高于正常组(103.42±11.46),P＜0.01,差异有统计学意,ITP组IL-4在脾脏组织中的表达水平(127.68±8.22),稍高于正常组(121.82±10.80),但差异无统计学意义(P＞0.05).IL-2、TNF-α、IL-4间无明显相关性.结论 ITP患者脾脏内IL-2、TNF-α表达强度增高,表明IL-2、TNF-α参与了ITP的发病过程,ITP患者的脾脏组织对ITP的发病有促进作用.
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MPN法检测结果的不确定度及其评定
目的 探讨MPN法检测结果的不确定度及其评定方法.方法 依据《CNAS-GL05测量不确定度要求的实施指南》和《GB 4789.3-2010食品卫生微生物学检验大肠菌群计数》,以实例来评定MPN法检测结果的不确定度.结果 建立了简便易行的MPN法检测结果的不确定度评定方法.结论 MPN值的95％可信限可表示MPN法检测结果的扩展不确定度.
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利用原位分子杂交结合酪酰胺放大检验军团菌性肺炎组织嗜肺军团菌的研究
目的 利用针对嗜肺军团菌种特异性16S rRNA和军团菌致病基因一巨噬感染增强因子(mip)序列探针原位分子杂交结合酪酰胺放大技术(Tyramide signal amplification method,TSA)建立军团菌性肺炎组织中嗜肺军团菌的快速、特异性检验方法.方法 设计特异性针对嗜肺军团菌种特异性16S rRNA、mip序列探针,分别采用荧光、地高辛标记探针对嗜肺军团菌性豚鼠肺炎模型支气管肺泡灌洗液、肺组织进行原位杂交结合TSA检验嗜肺军团菌.结果 荧光原位杂交显示支气管肺泡灌洗液细胞中存在16S rRNA、mip序列双杂交阳性杆状细菌；地高辛标记原位杂交结合TSA显示肺组织中也存在杂交阳性杆状细菌,分布于肺泡壁与细胞内,整个检验周期小于24 h.结论 结果表明采用荧光、地高辛标记探针结合TSA的原位杂交能迅速准确灵敏检验出肺组织、支气管肺泡灌洗液中的嗜肺军团菌,是一种快速、特异性检验方法.
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牛磺酸对镉致小鼠空间学习记忆能力的研究
目的 研究牛磺酸对急性染镉所致小鼠空间学习记忆的影响.方法 选用健康雄性ICR小鼠40只随机均分为正常对照组、模型组、高剂量组、低剂量组.采用神经行为学观察指标,进行Morris水迷宫、跳台实验、避暗实验行为测试,观察其对小鼠空间学习记忆的影响.结果 行为学试验显示,给予1 000 mg/kg牛磺酸后小鼠空间探索时间明显缩短(34.67±5.40)s,平台搜索次数增加(5.40±1.78)次,平均潜伏期明显延长,错误次数减少,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 牛磺酸对镉所致小鼠空间学习记忆能力减退具有改善作用.
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艾滋病病毒抗体诊断试剂临床质量评估
目的 对市场上销售的5种HIV抗体诊断试剂的质量进行评估.方法 使用5种酶联免疫(ELISA)试剂检测200份血清标本中HIV抗体,其中包括100份已知结果样本和100份高危人群血清标本,并对可疑样本进行WB确证.结果 5种试剂的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、功效率、阳性预示值(PPV)、阴性预示值(NPV)分别在97.33％～98.67％、97.60％～99.20％、0.8％～2.4％、1.33％～2.67％、97.50％～99.00％、96.05％～98.67％、98.39％～99.20％范围内.结论 艾滋病毒抗体检测试剂质量参差不齐,试剂质量需进-步提高.
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食品考核盲样中铅含量测定的分析误差预测
目的 对原子吸收仪测定食品考核盲样中铅含量的分析误差进行预测,了解实验室铅检测能力和质量控制能力,提高实验室检测结果的准确性和可比性.方法 按水质分析中评价微量元素精密度和准确度的AQC工作程序进行.结果 各种溶液测定的总标准差(St)均小于其浓度的5％(W),总平均回收率可信限(R/d＝1.02)在允许范围内,质控考核结果为满意.结论 用水质分析中评价微量元素精密度和准确度的AQC工作程序的质控试验是可行的,实验室分析误差可控制在容许值内.
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空降兵跳伞应激对唾液α-淀粉酶活性的影响
目的 观察伞兵跳伞应激对唾液α-淀粉酶活性的影响,为使用唾液α-淀粉酶评定跳伞应激水平提供方法和生理依据.方法 选取跳伞新兵50名(跳伞组),分别在登机前2h、登机前1h、着陆后0.5 h以及着陆后2h采集唾液标本,检测唾液中α-淀粉酶活性和皮质醇浓度；另外选取不参加跳伞的伞兵20名(对照组),完成对照测量.结果从登机前2h至着陆后0.5 h,跳伞组唾液皮质醇水平明显升高,每个时间点唾液皮质醇浓度均高于对照组；着陆后2h皮质醇水平虽仍高于对照组,但已经明显低于登机前2h时的水平.与唾液皮质醇浓度变化趋势相同,跳伞组α-淀粉酶活性在着陆后0.5 h检测值大,着陆后2h活性水平明显降低,不同时间点其活性水平也都高于对照组.跳伞前后唾液α-淀粉酶活性变化与皮质醇浓度变化呈明显正相关.结论 跳伞应激对唾液α-淀粉酶活性有明显影响,唾液α-淀粉酶活性可以作为评估跳伞应激水平的重要生化指标.
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胚胎癌F9细胞中miR-302与Oct4表达相关性研究
目的 探讨F9细胞中miR-302是否是Oct4的靶基因之一.方法 采用荧光半定量real-time PCR动态检测维甲酸(RA)诱导胚胎癌F9细胞分化过程中及Oct4的RNA干扰后F9细胞中Oct4及miR-302的表达量的变化.结果 (1) RA诱导F9细胞分化过程中,Oct4表达量在诱导24 h后下降了44％,而48 h后下降了71％；与Oct4表达模式相似,miR-302的表达在诱导24 h后下降了37％,而48 h后下降了63％. (2) Oct4 RNA干扰后Oct4表达下降了56％,miR-302的表达下降了38％.结论 F9细胞中Oct4及miR-302的表达具有相关性,miR302可能是Oct4的靶基因之一.
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小鼠淋巴瘤细胞TK基因突变试验检测阿特拉津的诱变性
目的 了解除草剂特拉津是否具有诱变性.方法 采用小鼠淋巴瘤细胞TK基因突变试验,设6.25、12.5、25、50、100 μg/ml 5个剂量组,不加S9条件下处理L5178Y细胞3h和12h,加S9条件下处理细胞3h,分别进行细胞毒性和突变频率的测定.结果 随阿特拉津染毒剂量的增加,3种处理条件下各剂量组的相对存活率(RV)和相对悬浮增长率(RSG)均降低,突变频率增高,且有剂量反应关系；在100 μg/ml剂量组L5178Y细胞tk位点突变频率与溶剂对照组自发突变频率相比差异有统计学意义.结论 阿特拉津对L5178Y细胞有明显的细胞毒性和一定的遗传毒性.
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肾透明细胞癌组织中Twist和E-cadherin的表达
目的 分析探讨Twist和E-cadherin在肾透明细胞癌组织中的表达及其与肾透明细胞癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化EliVision Plus法检测48例肾透明细胞癌及20例癌旁正常肾组织中Twist和E-cadherin的表达,并结合临床病理特点分析Twist和E-cadherin表达的相关性及与肾透明细胞癌临床病理特征的关系.结果 Twist在肾透明细胞癌组织中的阳性表达率为64.58％,明显高于癌旁正常肾组织的表达率20％ (P＜ 0.01)；Twist表达率与肾透明细胞癌病理分级、临床分期、局部淋巴结转移呈显著正相关(P均＜ 0.05).E-cadhenn在肾透明细胞癌组织中的阳性表达率为33.33％,明显低于癌旁正常肾组织的表达率100％ (P＜ 0.01)；E-cadherin表达率与肾透明细胞癌病理分级、临床分期、局部淋巴结转移呈显著负相关(P＜ 0.01,P＜ 0.01,P＜ 0.05).Twist和E-cadherin的表达状况与患者性别、年龄、肿瘤大小无关(P均＞ 0.05).肾透明细胞癌组织中Twist表达与E-cadherin表达呈显著负相关(P＜0.01).结论 肾透明细胞癌组织中Twist高表达、E-cadhern低表达,并与临床病理特征有关.
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尿碘砷铈催化分光光度测定法中影响因素的探讨
目的 探讨砷铈催化分光光度法测定尿碘的影响因素.方法 根据WS/T 107-2006尿中碘的砷铈催化分光光度测定法,对使用试剂、实验条件、实验人员3方面进行对比分析.结果 试剂纯度、消化温度、反应温度、实验人员对尿碘检测结果产生影响.结论 通过对实验影响因素的排除,能提高实验开展的效率和实验结果的准确性.
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急性胸痛患者超敏C反应蛋白测定的意义
目的 检验超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急诊胸痛患者中的水平,以分析其对急性胸痛患者诊断及预后评价的意义.方法 入选2010年1～10月期间某院急诊科急诊胸痛患者245例,并分为冠心病合并高血压组(84例),冠心病不合并高血压组(56例),非心源性合并高血压组(69例)和非心源性不合并高血压组(36例),对其进行hs-CRP测定以及心电图、心肌酶谱检查.结果 冠心病合并高血压组及不合并高血压组和非心源性组中合并高血压组,hs-CRP水平均显著高于对照组,而非心源性不合并高血压组hs-CRP水平与对照组相比无显著差别.结论 hs-CRP的测定对急性胸痛的诊断和预后有一定的价值,有助于急诊料医生对冠心病的快速诊断和预后评价.
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联用新技术在元素形态分析领域中的应用进展
对联用技术在元素形态分析中的应用进行了综述,重点介绍了HPLC-AFS、HPLC-ICP-MS、GC-ICP-MS、CE-ICP-MS等几种联用技术在形态分析中的应用,并对元素形态分析的前景进行了展望.
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防御方式在大学生家庭功能与自杀意念间的中介作用
目的 探讨防御方式在大学生家庭功能与自杀意念的作用机制.方法 采用自杀意念自评量表(SIOSS)、防御方式问卷(DSQ)、家庭功能评定量表(FAD)对406名大学生进行问卷调查.结果 (1)沟通、行为控制与不成熟防御方式、自杀意念显著正相关(P＜0.05)；角色、情感反应、情感介入、总的功能与不成熟防御方式、中间防御、自杀意念呈显著正相关(P＜0.05)；自杀意念与不成熟防御方式、中间防御呈显著正相关(P＜ 0.01).(2)不成熟防御方式在情感介入与自杀意念关系中起完全中介作用；不成熟防御方式在沟通、角色、情感反应、总的功能与自杀意念中起部分中介作用；中间防御方式在情感介入与自杀意念关系中起部分中介作用.结论 不良家庭功能会导致个体通过消极防御方式来面对压力,从而产生更多的自杀意念.
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肾移植受者术前应对方式和社会支持的调查
目的 了解肾移植受者术前的应对方式和社会支持,为加强术前、术中和术后的心理干预、康复指导提供参考依据.方法 采用医学应对方式问卷(MCMQ)和社会支持评定量表(SSRS),由患者手术前自己填写.结果 肾移植受者采用回避和屈服的方式较多,且年龄越小,采取屈服的应对方式越明显(r=-0.330,P＜0.05).肾移植受者有很好的社会支持(t=6.04,P=0.000 0);已婚者、年龄大者,社会支持总分、主观支持分更高(P＜0.01)；社会支持总分、主观支持分越高,采用面对的应对方式越多(P＜0.05).结论 肾移植受者有良好的社会支持,但患者常采用“屈服”“回避”等应对方式,早期有针对性的心理干预,指导患者学习利用良好的社会支持,采取积极的应对方式可能会减少术后心理障碍的发生.
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脑外伤所致人格改变的量化评估分析
目的 采用慢性器质性人格改变评定量表对脑损伤后的患者进行定量评估,探讨量表定量评定脑外伤所致人格改变的准确性及有效性.方法 随机抽取到某院进行住院治疗的脑外伤患者,采用慢性器质性人格改变评定量表对人格障碍组患者及未出现人格障碍患者进行量化评估.结果 通过临床专家诊断结果与慢性器质性人格改变评定量表评估结果进行比较,量表诊断的灵敏度为76.5％,特异度为100％,假阳性率为0％,假阴性率为23.5％,诊断的一致率为94.9％.脑损伤后发生人格改变与无人格改变的患者在情绪不稳、情感淡漠或不协调、情感脆弱及失禁、社会功能减退、个性改变、行为障碍、幼稚,愚蠢行为、道德伦理的改变、猜疑心9个条目的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用慢性脑器质性人格改变评定量表对发生和未发生人格改变的颅脑损伤患者进行评估,能够较好地反映脑外伤后是否发生人格改变及人格改变的程度.
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妊娠高血压综合征孕妇心理干预研究
目的 评估心理干预对妊娠期高血压剖宫产孕妇的作用,为今后临床提高孕产妇生活质量提供依据.方法 将84名调查对象随机分为心理干预组和对照组.两组均进行常规治疗及护理,心理干预组在此基础上配合心理干预治疗,在研究对象人院时及剖宫产后3d采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评估.比较心理干预组及对照组产后焦虑、抑郁状态以及感染率、血压等情况.结果 心理干预组与对照组入院时SAS及SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；产后3d心理干预组的SAS及SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组SAS得分低于国内常模.结论 心理干预对妊娠期高血压综合症患者剖宫产后的焦虑和抑郁有较好的改善作用.
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大学生非婚性行为的网络调查
目的 了解大学生非婚性行为的现状及大学生群体对非婚性行为的心理感受,为大学生性健康教育提供参考.方法 通过网络聊天群随机抽取457名在校大学生进行匿名调查.结果 大学生发生非婚性行为的比率为27.5％；首次发生非婚性行为的年龄集中在19～21岁；83.8％的大学生发生性行为的对象为恋人,旅馆、酒店、出租房是发生非婚性行为多的地方,84.6％的大学生不只一次发生性行为；在已发生非婚性行为的大学生中,对该行为有充分认识的仅为28.2％,体验到的负性情绪显著多于正性情绪,而未发生非婚性行为的大学生中有发生性行为意向的为18.1％,另有36.9％的人意向不明确.结论 面对非婚性行为发生率所呈现的上升趋势,大学的性健康教育应以“疏”代“堵”,引导大学生对非婚性行为形成充分认识,从而更加慎重和理性地对待非婚性行为,加强对学校周边环境的管理也有助于抑制非婚性行为的发生.
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天津市养老机构老年轻度认知障碍及认知功能调查
目的 调查天津市公办养老院老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病率及危险因素,并对其认知功能影响因素进行研究.方法 采用整群抽样方法,以天津市3所公办养老院60岁及以上老年人为调查对象,应用基本情况调查表、中文版简易精神状态量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)和临床痴呆量表(CDR)对老年人MCI患病率及其危险因素和老年人认知功能影响因素进行调查.结果 完成所有调查者427人,MCI患病率17.33％.Logistic回归分析表明:年龄、体力工作、月收入是老年人MCI危险因素,脑力工作是其保护因素.卡方检验结果显示:年龄、文化程度、婚姻状况、工作性质等因素对老年人认知功能影响有统计学差异.多元线性回归分析得到方程Y=24.318+2.234X1-0.130X2,X1为文化程度,X2为ADL分数.结论 天津市公办养老院老年人MCI患病率较高,应尽早针对MCI危险因素及认知功能影响因素采取有效措施,防止MCI的发生发展.
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膳食模式的统计学分析方法及应用
长期以来,在营养流行病学领域,人们多研究的是单一营养素或多个营养素与各种营养性疾病间的关系.针对这种研究存在的问题,2004年有研究者提出了膳食模式(dietary patterns)的概念.膳食模式反映的是研究对象的综合饮食情况,可以弥补营养素研究的不足.然而,要得到研究对象的膳食模式需要利用到统计学的分析方法.本文总结了近年来在膳食模式研究中常用的5种方法及各种方法的应用情况,并将各种方法进行了对比.后得出结论,认为膳食模式的研究可以作为研究营养性疾病研究方法的有力补充.
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某市参保城镇居民两周患者未就诊率调查
目的 了解参保城镇居民两周患者未就诊率的现状及影响因素,为有针对性的了解其潜在的卫生服务需求,做好参保城镇居民医疗卫生服务工作提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取石嘴山市343户共计1 133人作为本次调查的研究对象,对实际符合参加城镇医疗保险的居民941人进行家庭健康询问调查.结果 参保城镇居民的两周患者未就诊率为53.02％.Logistic回归分析结果显示:文化程度高的两周患者未就诊相对危险度是文化程度低的2.014倍；有慢性病的两周患者未就诊相对危险度是无慢性病的0.423倍.结论 石嘴山市参保城镇居民两周患者未就诊率与全国城市居民平均水平相比相对较高.文化程度、是否患慢性病为两周患者未就诊率的主要影响因素.
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应用模糊综合评价法评价新疆HIV感染者/AIDS患者满意度
目的 对新疆伊犁,喀什,哈密,乌鲁木齐市4个地区的HIV感染者/AIDS患者进行艾滋病综合防治的满意度调查,以了解其满意度情况,为艾滋病综合防治服务提供一定参考.方法 本次调查采用非概率抽样,采用自制问卷“社会关怀满意度调查问卷”对上述伊犁,喀什,哈密(高、中、低),乌鲁木齐市艾滋病流行地区的满意度现状进行调查.数据分析采用构成比进行描述.结果 伊犁、喀什、哈密、乌鲁木齐市满意率分别为69％、69％、73％、61％,满意度分值分别为75.4分、75.4分、80.4分、70.4分,哈密地区好,伊犁、喀什地区次之,乌鲁木齐市差.全社会的满意率为69％,满意度分值75.4分.结论 当今HIV感染者/AIDS患者受到社会歧视,今后社会应该加强对艾滋病问题的关注,应对HIV感染者/AIDS患者及其家庭提供关怀和救助,加大对新疆艾滋病防治的政策倾向和资金投入；加大艾滋病知识的宣传教育力度,预防艾滋病母婴传播、预防血液传播、预防性传播,加大艾滋病咨询检测服务,加大对高危人群干预以及努力研制艾滋病治疗药物及治疗方法.
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代谢综合征组分聚集模式在心脑血管疾病事件中的风险预测作用研究
目的 研究代谢综合征(MS)相关组分及其聚集模式在心脑血管疾病(CVD)事件中的预测作用.方法 整群抽样社区20岁以上的本市常住居民,进行问卷调查、体格检查与生化检查；采用Framingham Risk Score (FRS)评估MS 组分与聚集对CVD事件的预测作用.结果 MS各组分肥胖、高甘油三酯、高血压以及糖耐量异常的发生率分别是95.4％、89.5％、74.3％和21.3％,均高于普通人群(P＜0.05).MS的组分聚集以肥胖合并血脂紊乱及高血压模式为常见,占65.46％.FRS对MS患者CVD风险评估高于MS高危人群组以及对照组；4种组分同时存在时CVD风险大(P＜0.05).结论 肥胖、高血脂与高血压是MS的主要聚集组分,加上高血糖或糖尿病的联合作用使CVD十年疾病风险加强；FRS对CVD中危和高危风险预测力强；应加强对高危人群肥胖的预防和患者的糖尿病二级预防.
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云南省手足口病高发地区发病的危险因素调查
目的 调查和分析手足口病危险因素,为有效防控手足口病的暴发和流行提供依据.方法 用病例对照研究方法,在云南省高发病地区玉溪市选取4个县开展调查,采用系统抽样的方法确定240例病例,按照1:1配对原则确定240例健康儿童为对照,用问卷调查的方法收集资料.采用EpiData3.0建立数据库,用SPSS17.0统计软件对数据进行分析,单因素分析采用x2检验进行分析,多因素分析利用条件Logistic回归分析.结果 儿童接触手足口病患者是危险因素,保护因素有看护者为非农民职业、儿童饭前洗手和婴儿母乳喂养.结论 提高人群的健康知识、提倡母乳喂养、养成良好的卫生习惯以及隔离病人和避免接触手足口病患者能够降低儿童患手足口病的危险性.
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平顶山市2008～2010年手足口病发病季节性分析
目的 分析平顶山市手足口病发病的季节特征,为手足口病防控提供数据支持.方法 采用集中度和圆形分布法进行分析.结果 2008～2010年平顶山市手足口病发病有较强的季节性,发病高峰日为4月26日,高峰期为2月24日～6月25日.结论 2009年和2010年手足口病发病高峰有所提前,应在其发病高峰前,做好防控工作.
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宜昌市20988例人工流产患者人群特征、流产原因分析及预防对策
目的 探讨宜昌市人工流产人群特征及人工流产原因,为宜昌市人工流产人群健康促进策略提供依据.方法 对2001～2010年间在宜昌市妇幼保健院门诊施行人工流产手术者20 988例的人口特征及人流原因进行回顾性分析.结果 受术者中19～30岁者占70.6％、未婚者占39.7％、未产者占65.6％、流动人口占49.1％.随年份变化,30岁以下受术者、未婚、多次妊娠、未产及流动人口的比率呈逐年上升趋势；小受术者年龄呈年轻化趋势；以2005年为界,前后流产原因顺位发生明显变化,因侥幸心理未避孕、因缺乏相关知识未避孕等原因比例升高.结论 19～30岁年龄组为宜昌市人工流产的主体人群,年轻、未婚、未产及流动人口成为计划生育服务的重点人群,同时,育龄妇女避孕意识正逐渐弱化.加强对所有育龄妇女尤其是上述几类人群性知识、避孕知识及生殖健康知识的宣传教育刻不容缓.
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女性性工作者遭受职业侵害与HIV感染风险的研究
目的 了解中低收入女性性工作者(FSW)商业性性行为中的职业侵害与HIV感染风险之间的关系.方法 对某市561名中低收入FSW进行面对面匿名问卷调查,按照近1年商业性行为中未遭受过职业侵害分为A组,至少遭受过1种职业侵害被分为B组,对比两组在艾滋病相关知识、态度、行为、泌尿生殖系统感染症状、干预服务利用上是否存在差异.结果 近1年的商业性性行为中,81.6％被调查者遭受过与性工作有关的职业侵害.B组(受侵害组)较A组艾滋病知识得分高,每月平均接客天数多,提供口交服务的人数多,近3个月无保护商业性性行为发生率高,近1年出现泌尿生殖系统自觉症状人数多,正确求医行为少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中低收入FSW在商业性性行为中容易遭受职业侵害.遭受职业侵害的FSW其HIV感染风险增高,应当引起关注.
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妊娠高血压综合征孕妇影响因素研究
目的 探讨孕产妇妊娠高血压(pregnancy induced hypertension,PIH)的影响因素,对今后预防PIH的发生、减少孕产妇及围生儿死亡具有重要的指导意义和临床实践意义.方法 采用病例对照研究和问卷调查方式,收集病例和对照的相关资料,采用条件Logistic回归分析PIH的影响因素.结果 病例组及对照组调查对象的年龄、居住地、文化程度、家庭人均收入、季节和体重指数在两组间差异有统计学意义.农村产妇能增加PIH风险[1.54 (1.04～2.29)],文化程度高中/中专[0.49 (0.27～0.89)]、大学/大专及以上[0.19 (0.10～0.37)]能降低PIH风险,夏季生产的孕妇能显著性的增加PIH风险[3.25 (1.92～5.54)],体重指数越高PIH风险越高[2.71 (1.27～5.81)].条件Logistic回归分析表明居住地、文化程度、生产季节和孕前超重与肥胖几个变量与PIH风险有相关关系.结论 针对农村地区、文化水平较低、孕前体重超重和肥胖以及在夏季生产的孕妇应该加强妊娠高血压的预防和干预,对降低妊娠高血压发生率,减轻对孕产妇及胎儿的伤害将有重要的意义.
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芜湖市2009～2011年市辖托幼机构儿童健康体检结果分析
目的 探讨2009～2011年芜湖市市辖托幼机构儿童健康状况的变化趋势,为加强和改进托幼机构的卫生保健工作提供依据.方法 对2009～2011年芜湖市市辖10所托幼机构的儿童每年进行常规健康体检的资料进行分析.结果 近3年来芜湖市市辖托幼机构儿童体重、身高发育良好；儿童乳牙龋齿发病率波动不大,在35.4％～37.7％之间；营养性贫血检出率由5.5％下降至2.2％(P＜0.05)；视力不良检出率由5.4％上升至9.2％(P＜0.05)；3年来平均肥胖检出率为5％,差异无统计学意义(P＞0.05),以轻、中度肥胖为主.结论 加强芜湖市托幼机构卫生保健管理,龋齿、视力不良和肥胖的儿童是干预重点.
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江西省儿童过敏性紫癜住院病例发病情况调查
目的 了解江西省儿童过敏性紫癜住院病例的发生率及流行病学特征,为开展预防接种的安全性评价提供参考依据.方法 对南昌市、宜春市和景德镇市所有县级及以上医院2007 ～2009年发病且年龄≤14岁的过敏性紫癜住院病例进行调查.结果 3市26个县区共调查77所医院,共搜索到1 073例儿童过敏性紫癜病例；年平均发病率为14.06/10万,其中男性发病率为16.31/10万,女性为11.54/10万；5～9岁儿童发病率高为26.01/10万；每年1～3月和9～12月为发病高峰.结论 江西省儿童过敏性紫癜住院病例发病率为14/10万左右,男性、学龄期儿童、冬春季易高发.建议今后开展群体性接种活动不要在10月进行,避免预防接种后偶合其他因素引起的HSP病例.
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重庆市合川区早餐食品铝污染调查报告
目的 全面了解合川区早餐食品中铝的污染现状,调查居民对铝的知识知晓率情况,为食品安全决策部门提供参考依据.方法 对合川区的早餐食品进行采样,按照GB/T5009.182-2003进行,按GB 15202-2003评价.结果 在1 032件样品中,铝含量总体合格率为56.6％,油炸食品合格率低仅为36.0％,蒸制食品合格率为46.2％,烘制食品合格率为54.1％,面制食品合格率为78.7％,米粉合格率为86.7％.其中油条全部不合格,且高超标倍数高达75倍.合川区居民中79.6％的人不知道长期过多摄入铝对人体健康危害.结论 合川区早餐食品中铝含量超标严重,应引起政府相关部门的高度重视,以保证食品安全.
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日本食品法律分析及其借鉴意义
食品安全问题是关系到国计民生的重要问题,也是我国政府及人民关注的热点问题.本文分析日本在食品监管中的相应法规及监管模式的先进经验以及中国食品市场现行法律监管下存在的问题,并分析日本法规及其监管对中国食品监管的借鉴意义,提出相应的建议,为建立安全的食品市场服务.
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意识障碍患者肠内营养输注方式对比观察
目的 探讨不同肠内营养输注方式对意识障碍患者的重要作用及两者的疗效比较.方法 156例意识障碍患者分成2组,输入同样营养液,A组采用肠内营养泵模拟人类胃肠道蠕动方式持续24 h输注；B组采用50 ml注射器推注,营养液均匀分3份并分3次,每次一次性推注.分别检测肠内营养前、后5～10 d的谷草转氨酶、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白以及肠内营养过程中有无腹胀、腹泻的发生.结果 A组与B组比较,在腹胀、腹泻方面的差异有统计学意义(P＜0.05)；肠内营养在A组与B组均具有改善患者营养状态作用.结论 肠内营养泵输注法可减少腹胀、腹泻等胃肠道不良反应,同时有助于改善患者营养状态,减少并发症的发生.
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信用管理系统在餐饮业长效监管中的应用实践
目的 实现对餐饮业的长效监管.方法 江阴市卫生监督所自主研发了“江阴市餐饮业信用管理系统”,通过系统应用前后各1年的时间对餐饮服务单位4项评价指标变化进行比较.结果 该系统对卫生监督工作质量和效率有提升效果.结论 信用管理系统导人餐饮业管理过程中是非常有必要的,对建立餐饮业长效监管机制有重大意义.
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一起罕见的办公楼内二氧化碳中毒事件的报告
目的 通过一起罕见的办公楼内二氧化碳中毒事件的报告,探讨对其的预防和急救.方法 调查发生办公楼内二氧化碳中毒事件的原因,对中毒者进行生化指标监测和临床救治.结果 15例中毒者被成功救治,但部分中毒者出现昏迷、休克和发生代谢性酸中毒等.结论 加强消防器材二氧化碳灭火系统的安全管理十分有必要,发生中毒后应积极现场救治.
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南充市高校青年教师职业倦怠与社会支持的相关性研究
目的 探讨南充市高校青年教师职业倦怠状况及其与社会支持的关系.方法 采用MBI-ES职业倦怠问卷与社会支持评定量表对南充市3所省属本科院校40岁以下的辅导员、管理人员、专职教师共200人进行调查.结果使用SPSS15.0进行统计分析.结果 南充市高校教师整体处于轻度到中度的职业倦怠状态,不同性别、教龄、职称的青年教师在职业倦怠各维度上存在显著差异.职业倦怠各维度与社会支持各维度呈显著负相关.结论南充市高校教师的倦怠状态尚不严重,但需特别关注教龄在10年以上及副教授职称的青年教师,相关管理部门可通过构建主客观支持体系,提升对支持的利用度来缓解职业倦怠.
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南充市生活饮用水中总α、总β放射性水平状况调查
目的 了解南充市管网水及水源水中放射性核素总α、总β基础水平及水体受放射性污染状况.方法 采集南充市城区全部5个自来水厂12个月的水源水、出厂水、管网水.测量总α放射性使用有效厚度法,测量总β放射性使用薄样法.结果 所检测水样中总α值为0.328～0.008 Bq/L,平均0.062 Bq/L,总β值为0.140～0.014 Bq/L,平均0.044Bq/L,计算不同季节水样总α值总体均数差异无统计学意义F0.05(3,120)=1.402 (P＞ 0.05),总β值差异有统计学意义F0.05(3,120)=4.665 (P＜ 0.05),为夏季高,秋季其次,春冬季大致相同,分别为0.032 Bq/L、0.051Bq/L、0.043 Bq/L、0.034 Bq/L,不同区域总α值总体均数差异无统计学意义F0.05(3,120)=0.376 (P＞ 0.05),总β值差异有统计学意义F0.05(3,120)=4.034 (P＜ 0.05),为支流高,上游和中游相当,下游较低,分别为0.051Bq/L、0.115Bq/L、0.052 Bq/L、0.068 Bq/L.结论 南充市城区全部5个自来水厂的水源水、出厂水、管网水中总α、β放射性浓度均低于国家标准且接近四川省环境水体的整体水平.
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贵州各级疾病预防控制机构水质检测能力的调查
目的 了解贵州各级疾病预防控制中心生活饮用水水质检测能力现状,分析影响因素,为水质检测能力建设提供参考.方法 应用专用调查表,对贵州省各级疾病预防控制中心水质检验能力进行调查分析.结果 参照《生活饮用水卫生标准》 (GB 5749-2006) 106项水质指标,省级疾控中心有能力检测和通过认证/认可的指标分别占88.7％和49.1％,地(市)级分别占32.9％和30.9％,县级分别占21.1％和24.8％.大多数地(市)、县级疾控中心水质检测设备只能满足常规指标中微生物指标、感官性状和一般化学指标的要求,大型水质检测仪器严重缺乏.缺技术、试剂、人员、仪器、标准物质及检验方法书籍是影响全省水质检测能力的主要原因.结论 贵州省各级疾病预防控制机构水质检测能力还不能满足《生活饮用水卫生标准》要求,急需提高检测能力.
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某医学院校教学管理人员职业倦怠现状调查
目的 研究医学院校教学管理人员职业倦怠情况.方法 采用Maslach国际通用职业倦怠量表(MBI-HSS)对某医学院校的103名教学管理人员进行调查.结果 (1)总体上某医学院校教学管理人员已出现职业倦怠状况. (2)女性情绪衰竭程度高于男性；未婚人员的情绪衰竭程度高于已婚人员；45岁以上教学管理人员的情绪衰竭、去个性化程度高于其他人员；研究生学历的教学管理人员在情绪衰竭维度高于其他人员,在个人成就感降低维度上低于其他人员；具有高级职称的教学管理人员的情绪衰竭、去个性化程度高于其他人员；从事教学管理工作15年以上的教学管理人员个人成就感降低程度高于其他人员.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医学院校教学管理人员已出现职业倦怠状况.性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、工龄等人口学变量对教学管理人员职业倦怠程度有重要影响.
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低熔点铅合金挡块制作的职业危害与防护调查
目的 了解医务工作人员铅接触职业卫生防护的薄弱环节.方法 对宜昌市38位放射治疗铅块制作人员及铅块接触人员职业卫生防护及身体状况进行调查分析.结果 30％的医务人员主诉近1年内经常出现食欲不振、厌食、消化不良、便秘、情绪激动、皮炎和手脚麻木等症状.有主诉症状医务人员中,是否在隔离区内进行操作,差异有统计学意义(x2＝3.96,P＜0.05),是否在工作间内进食、饮水、吸烟,差异有统计学意义(x2=6.12,P＜0.05)；18％的医务人员能规范处置所剩余铅及洒落铅.结论 医务工作铅接触人员应加强自我防护意识和相关知识的了解,医疗机构应加强职业卫生防护管理,政府部门应加强日常监督管理.
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贵州省部分农村学校饮水及卫生设施与肠道传染病的相关性研究
目的 了解农村学校饮水及卫生设施与农村学生肠道传染病发病率的相关性.方法 现场流行病学调查与实验室检测相结合,研究其相关性.结果 无垃圾收集系统、无洗手设施、无供水设施、集中式供水拥有率与甲肝发病率呈正相关关系,相关系数分别为1、0.9、0.9,P值均＜0.05,差异有统计学意义.结论 农村学校卫生设施、供水方式与农村学生肠道传染病的发病率存在相关关系.
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不同价态砷对大鼠肝脏抗氧化水平的影响
目的 探讨不同价态砷亚慢性暴露对大鼠肝脏抗氧化作用及脂质过氧化水平的影响.方法 Wistar大鼠70只,按体重随机分成正常对照组、亚砷酸钠(iAs3+)低剂量组、中剂量组和高剂量组,砷酸氢钠(iAs5+)低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组10只,不同价态砷高、中、低染毒剂量均为20.00 mg/kg、6.67 mg/kg、2.33 mg/kg,对照组自由饮用不含砷蒸馏水.连续染毒90 d,采用相关试剂盒方法检测大鼠肝脏组织中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、GSH和GSSG含量,并计算GSH/GSSG比值以及谷胱甘肽S-转移酶(GST)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.结果 随不同价态砷染毒剂量的增加,大鼠肝脏组织中MDA含量增加(P＜0.05),GSH-Px活力降低(P＜0.05)；iAs5+高、中剂量组GSH-Px活力均相应高于iAs3+同一剂量组,iAs5+高、中剂量组MDA含量均相应低于iAs3+同一剂量组.iAs3+和iAs5+各剂量组GST活性和GSH含量剂量-效应关系较为明显,均随剂量增加而下降；iAs5+高、中剂量组GST活性及GSH含量均高于iAs3+组(P＜ 0.05)；iAs5+高、低剂量组GSSG浓度均高于iAs3+组(P＜0.05)；不同价态砷各剂量组GSH/GSSG比值均随剂量增加而降低,iAs3+组的下降趋势更为明显.结论 不同价态砷亚慢性暴露均可使大鼠肝脏脂质过氧化水平增强,抗氧化能力降低；iAs3+对肝脏抗氧化能力的抑制作用强于iAs5+,iAs3+对肝脏的脂质过氧化损伤作用要较iAs5+严重.
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大厂地区恶性肿瘤死亡对人口期望寿命的影响
目的 分析某化工区居民恶性肿瘤对人群期望寿命的影响.方法 按国际疾病分类法,对2000～2010年化工区居民恶性肿瘤死亡及人口资料进行分析.结果 2000～2010年该化工区居民恶性肿瘤为居民首位死因,占全死因的34.88％,对居民期望寿命影响前5位为肺癌、胃癌、肝癌、食道癌和肠癌,以消化道肿瘤为主.随年龄增长,恶性肿瘤对期望寿命的影响逐渐增大.男性恶性肿瘤对期望寿命的影响较女性高.结论 恶性肿瘤是影响大厂地区居民期望寿命的主要病因.预防控制恶性肿瘤的发生发展,对提高居民期望寿命及其生活质量具有重要意义.
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渝东北某区社区卫生服务人力资源现况调查
目的 了解渝东北某区社区卫生服务机构人力资源配置现状,分析存在的问题,为优化社区卫生人力资源提供依据.方法 采用调查问卷对该区21个社区卫生服务机构人力资源配置现状进行普查.结果 每万社区居民拥有社区医师数、防保人员数和护士数分别为1.36、0.41和1.25,医护比例为1∶0.71.社区卫生服务技术人员以女性为主(63.99％),30岁以下者占58.39％,第一学历以中专(47.20％)为主,高学历以大专为主(50.35％),职称以初级为主(63.39％),编制人员比例偏小(28.32％).结论 人力资源配备数量不足、结构不合理、人员素质有待提高,应加强社区人才队伍建设,促进社区卫生服务的快速发展.
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北京市西城区社区人群乙型肝炎病毒感染状况及影响因素调查
目的 了解北京市西城区社区人群乙型肝炎病毒(HBV)血清学感染状况及影响因素,为防治工作提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法调查辖区1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象进行流行病学个案调查.采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV 5项血清学指标.结果 共调查辖区居民516人,人群HBsAg阳性率为2.52％,HBV感染率为36.43％.不同性别、年龄、户籍的人群感染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应制定有针对性的措施,进一步做好人群乙肝防治工作.
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深圳市宝安区沙井街道流动儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析
目的 了解深圳市宝安区沙井街道流动儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素.方法 采用典型抽样的方法,入户调查流动儿童家长617人,调查内容包括儿童及家长基本情况和预防接种相关知识.结果 流动儿童家长预防接种知识掌握情况较好,获取相关知识的主要途径为电视广播、宣传栏/手册和报刊杂志；Logistic回归分析显示,影响儿童家长知识知晓率的因素包括:家长文化程度、家庭月收入和家庭居住情况.结论 需针对流动人口特征,开展有针对性的健康教育,提高流动人口预防接种知识的知晓程度.
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沈阳市郊区居民社区卫生服务满意度调查
目的 了解沈阳市郊区居民社区卫生服务的满意度,并对满意度进行评价排序.方法 采用TOPSIS方法对调查数据进行分析以及采用秩和比法原理对满意度进行排序.该方法首先通过对原始数据的同趋势和归一化处理,消除了原数据不同指标量纲的影响,然后找出各评价指标被评价对象(有限方案)中的优值(优方案)和差值(劣方案),分别计算诸评价对象与优方案和劣方案的距离,获得各评价对象与优方案的相对接近程度C值,以此作为评价优劣的依据.结果 沈阳市郊区居民对社区卫生服务的总体满意率为77.27％,81.25％的卫生服务中心的满意度处于中等及以上水平,18.75％的卫生服务中心的满意度比较差.结论 沈阳市郊区社区卫生服务成一般水平,尚有诸多方面亟需完善和提高.
