现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素分析
目的 分析鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素.方法 选择某院神经外科2005年1月～2011年1月收治的56例行显微手术的鞍旁脑膜瘤患者作为观察对象,采用生活质量评分评估预后,对年龄、肿瘤切除程度、肿瘤性质、肿瘤大小、术前状态、术中状态等因素通过SAS6.12统计学软件先进行单因素x2检验,再对有显著差异的因素再进行多因素Logistic回归分析,从而分析鞍旁脑膜瘤显微手术预后影响因素.结果 患者年龄、肿瘤切除级别、肿瘤性质、肿瘤大小、术前合并脑梗死、术中出血量大及合并失血性休克预后差异有统计学意义(P＜0.05),而术前合并高血压、心脏病、糖尿病级术中合并脑膨出与预后无关(P＞0.05).结论 患者的年龄及术前状态都可能影响患者显微手术的预后,但肿瘤切除级别、肿瘤性质、肿瘤大小、术前合并脑梗死、术中出血量大及合并失血性休克是影响预后的独立危险因素.
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TCD联合局部亚低温辅助动脉溶栓治疗对急性缺血性卒中血管再通率的影响
目的 评价经颅多普勒超声(TCD)联合局部亚低温辅助尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死患者闭塞血管的再通率.方法 60例急性脑梗死患者随机分为尿激酶对照组、TCD+尿激酶动脉溶栓组(TCD组)、亚低温+T℃D+尿激酶组(亚低温组),每组各20例.根据TCD血流速度及频谱形态判断血管再通情况,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分.结果 亚低温组血管再通率为100％,TCD组血管再通率为89％,均高于单纯尿激酶组67％,其中亚低温组与单纯尿激酶组的差异有统计学意义(P=0.047).结论 TCD联合尿激酶可增强尿激酶溶栓作用,提高血管再通率.
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506名实习护士针刺伤的现况调查
目的 了解专科护生在临床实习期间针刺伤的发生情况及影响因素,提出针对性的防护策略和措施.方法 采用回顾性调查方法,对实习护生506人针刺伤的发生情况及影响因素进行问卷调查,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果 实习护生中针剌伤的发生率为78.7％,其中被污染针头剌伤率为62.3％.77.9％的护生对护理职业防护知识不了解.结论 实习护生针剌伤发生率高,实习护生防护知识欠缺、防护意识薄弱,要注意影响针刺伤发生状况的因素,防治针刺发生.
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阿托伐他汀钙预防缺血性脑卒中再发的临床观察
目的 探讨阿托伐他汀钙对缺血性脑卒中再发的预防作用.方法 将100例首次患缺血性脑卒中的患者经积极治疗病情平稳后,随机分为对照组50例,治疗组50例.对照组常规予以阿司匹林肠溶片100 mg/日.治疗组在对照组治疗的基础上予以阿托伐他汀钙20 mg/日,共服用1年,分析两组血脂变化、颈动脉斑块积分的变化及缺血性脑卒中再发的比率.结果 治疗组低密度脂蛋白胆固醇(2.63±1.25) mmol/L,对照组(4.38±1.85) mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.426,P＜ 0.05).治疗组颈动脉斑块积分(4.05±2.16),对照组颈动脉斑块积分(6.51±2.23),两组比较差异有统计学意义(t=2.851,P＜0.05).缺血性脑卒中再发的比率治疗组和对照组分别为(5％)和(16％),两组比较差异有统计学意义(x2=4.80,P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙能有效预防缺血性脑卒中的再发.
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肝病患者围介入术期抗菌药物使用的必要性与特殊性
简述肝病患者介入术与普通手术之不同,了解肝病患者围介入术期抗菌药物应用现况及耐药株感染的特征,论证介入术预防感染抗菌药物应用的必要性,以达到围介入术期抗菌药物的合理使用和规范管理之目的.
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术前和术后早期肠内营养对老年结直肠癌患者术后免疫功能的影响
目的 探讨术前和术后早期给予肠内营养对老年结直肠癌患者术后免疫功能的影响.方法 将87例老年结直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组44例,术前1周及手术24 h早期给予肠内营养支持治疗,对照组43例,术后24 h早期给予肠内营养支持治疗.结果 治疗组术前d 1 CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值及IgA、IgG、IgM水平与对照组术前比较均明显升高,CD8+比例明显下降；术后d 9 CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值及I-gA、IgG、IgM水平与对照组术后d9比较均明显升高,CD8+比例明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组给予肠内营养治疗后未出现明显不良反应.结论 对老年结直肠癌患者术前及术后早期给予肠内营养治疗能提高患者术前的免疫功能,促进患者术后的恢复.
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伊曲康唑治疗深部真菌感染60例临床观察
目的 观察伊曲康唑在治疗深部真菌感染中的疗效及不良反应,进一步探讨其应用价值.方法 回顾性分析2007年1月-2011年1月就诊于某科的深部真菌感染并采用伊曲康唑治疗的病例60例,总结其疗效、不良反应等情况.结果 60例患者拟诊真菌感染17例,临床诊断39例,确诊4例；60例患者中3例因不良反应而停药,1例因经济原因中断治疗,其余56例患者中治疗有效39例(69.6％),无效17例(30.4％)；感染部位以呼吸道为主,易感因素包括粒缺、恶性肿瘤、化疗、激素及免疫抑制剂；感染病原体以白色念珠菌为主；治疗不良反应包括胃肠道症状、窦性心动过速、左心衰竭、肝功能损伤,停药后明显缓解.结论 伊曲康唑是治疗深部真菌感染的有效药物,安全、经济、应用方便,值得临床广泛应用.
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心血管外科医护一体化伤口治疗管理模式探讨
目的 探讨心血管外科医护一体化伤口治疗管理模式.方法 构建心血管外科医护一体化伤口治疗管理模式,对心血管外科伤口治疗进行规范化流程管理,实施12个月后,对比实施前246名患者和实施后271名患者的伤口愈合情况、平均住院日,同时单纯随机抽取60名患者进行模式实施前后的满意度调查,应用秩和检验、t检验进行模式实施前后效果比较.结果 应用医护一体化的伤口治疗管理模式12个月后,患者满意度及伤口愈合情况明显改善,患者平均住院日缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化伤口治疗管理模式有利于提高伤口治疗效果、促进医护合作,取得良好的社会效益.
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灯盏花素治疗病态窦房结综合征疗效观察
目的 观察灯盏花素治疗病态窦房结综合征的临床疗效.方法 选择有临床症状,经心电图、24 h动态心电图(Holter)、食道电生理检查诊断为病态窦房结综合征患者65例,随机分为灯盏花素治疗组和对照组.灯盏花素治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素,对照组仅给予常规治疗.治疗10～14 d后通过观察患者治疗前后临床症状、Holter评价平均心率、食道电生理检测窦房结恢复时间(SNRT)及窦房结传导时间(SACT)评价临床疗效.结果 灯盏花素治疗组临床症状(心率提高、乏力、头昏、心悸、黑曚、晕厥等症状)改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(x2=18.95,P＜ 0.01),Holter、食道电生理检查结果显示,灯盏花素治疗组平均心率、SNRT、SACT较治疗前均有改善,和治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).灯盏花素治疗组治疗期间未发现明显不良反应.结论 灯盏花素可有效改善病态窦房结综合征患者窦房结功能,疗效确切,值得临床推广.
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心内科老年住院患者失眠原因调查及护理探讨
目的 调查了解心内科老年住院病人的睡眠状况及原因,探讨有效改善失眠状况的护理措施.方法 采用睡眠状况自评量表及科室自行设计的调查表收集病人睡眠状况相关资料并根据失眠的原因采取有针对性的护理措施,护理干预后再次进行睡眠状况评估.结果 心内科老年病人失眠的发生原因中,22.5％由于环境改变(噪音、光线等),33％由于疾病本身的因素引起,心理因素也占了17.5％,其他原因仅占2％.经过护理干预,各类型失眠的发生率均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取综合护理措施可以有效减低心内科老年住院病人失眠的发生率.
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血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的疗效观察
目的 观察血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的安全性及有效性.方法 对52例症状性椎动脉起始部狭窄的患者行支架成形术治疗.对术后患者进行随访3-18个月,通过临床症状、数字减影血管造影(DSA)评价其疗效.结果 52例患者均成功植入球扩支架.术后造影显示狭窄程度改善明显,狭窄率从术前的(77±12)％下降到治疗后的(15±4)％.无1例发生严重并发症.在6个月的临床随访中,2例有新的TIA发作,但无新的脑梗死,DSA复查20例患者中2例有再狭窄,但没有症状,狭窄率均约50％.结论 症状性椎动脉起始部狭窄的血管内支架植入术是安全、有效的,但其远期疗效还要作进一步随访研究.
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急诊时间对突发急性心肌梗死预后效果的影响
目的 探讨突发急性心肌梗死的急诊时间对治疗方法与预后效果的影响.方法 根据入院顺序将60名左室突发急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组(n=30),对治疗组患者在急性突发急性心肌梗死出现症状出现12 h内实施介入治疗,对对照组患者在突发急性心肌梗死症状出现12h后实施介入治疗.结果 治疗后,两组的EDV、ESV、LVEF都有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但是治疗组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).经过观察与3个月随访,治疗组胸痛与再梗死的发生率明显少于对照组(P＜0.05).另外,治疗组没有出现死亡病例,对照组有3例死亡,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 早期急诊介入治疗突发急性心肌梗死能有效改善超声心动图指标,同时对预后结果有积极影响,值得推广应用.
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小剂量尿激酶联合疏血通治疗进展性脑卒中
目的 探讨尿激酶与疏血通联合使用在进展性脑卒中的疗效.方法 82例进展性脑卒中患者随机分为2组,治疗组44例,使用尿激酶50万U+NS 100 ml静滴,1次/d,连用3d,同时疏血通6ml+ NS 250 ml连用10 d.停尿激酶后加用阿司匹林肠溶片200 mg,1次/晚,共7d;对照组40例,使用疏血通250ml+ NS 250ml静脉滴注,1次/d,共10 d,同时阿司匹林肠溶片200 mg,1次/晚,共10d.结果 治疗组治疗有效40例占90.91％;对照组治疗有效29例,占72.5％.结论 尿激毒与疏血通联合使用,对进展性脑卒中治疗安全有效,值得临床推广.
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CTA及DSA在诊断颅内动脉瘤的临床研究
目的 通过对颅内动脉瘤的主要的影像学检查方法(CTA和DSA)的临床比较,探讨二者在对颅内动脉瘤的诊断以及治疗中的应用价值.方法 对某院收治的172例颅内动脉瘤患者运用CTA以及DSA进行检查,并对二者的影像学检查结果与治疗中发现的动脉瘤的大小、形状等进行比较.结果 CTA与DSA在对颅内动脉瘤的检查中,在灵敏度、显影、瘤颈/瘤体比以及检出个数的比较中差异无统计学意义(P＞0.05),在相关并发症以及检查的小动脉瘤直径中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DSA可以较好的显示动脉瘤的大小、形态等,CTA可以对动脉瘤周围组织进行三维重建,提供其三维形态,二者联合检查可以提高颅内动脉瘤的治疗效果.
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误诊为电解质紊乱、腹泻病的轻度胃肠炎伴良性惊厥34例临床特征分析
目的 探讨轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床特征,以提高对该病的认识和诊断、治疗水平.方法 对某院收治的34例门诊以电解质紊乱、腹泻病收入的患儿的临床、实验室检查资料及治疗结果进行回顾分析.结果 发病季节:1～3月份8例、9-12月份26例.惊厥特点:(1)惊厥均发生在疾病早期的3d内,首次惊厥出现时间:d14例(11.8％),d216例(47.1％),d3 14例(41.8％)； (2)惊厥可在短期(大多24h)内连续发作多次,其中发作1次22例(64.7％),2次10例(29.4％),3次2例(8.8％)；(3)惊厥发作形式均为全身性强直-痉挛性发作,每次持续时间短,多不超过5min,惊厥后无明星意识障碍,无明显后遗症；(4)随访患儿未有复发、预后良好,不影响生长发育.结论 轻度胃肠炎伴良性惊厥主要发生在秋冬季,惊厥与电解质紊乱无关,预后良好,不必进行抗癫痫治疗.
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人工关节置换术的护理分析
目的 总结人工关节置换术病人的护理经验.方法 对21例关节置换术病人从心理护理、术前准备、术后护理和康复指导方面帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量.结果 21例患者中,除1例因有脑梗塞后遗症,一侧肢体活动不灵,不能早期下床活动外,其余20例患者出院前均可下床活动,肢体功能恢复好.结论 人工关节置换术是帮助患者尽早恢复肢体功能和恢复生产生活的好方法.
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皮质下型脑分水岭梗死的临床特征及转归分析
目的 统计和评估综合医院神经科患皮质下型脑分水岭梗死的住院患者的临床特征、相关因素及预后转归.方法 根据患者的影像学资料和临床体征,按照肌力评分标准将72例皮质下型脑分水岭梗死患者分为轻、重两组,回顾分析两组皮质下型脑分水岭梗死患者的临床资料,确定并分析两组患者的临床特征及转归.结果 72例皮质下型脑分水岭梗死患者中,重型组(肌力为0～1级)19例(26.4％),轻型组(肌力为2～5级)53例(73.6％)；两组患者的脑梗死病史差异有统计学意义(P＜ 0.05)；调整年龄和性别之后,脑梗死病变和吸烟史的作用依然显著(P＜0.05)；总结了两组患者的临床特征.结论 患皮质下型脑分水岭梗死的患者,瘫痪侧肌力可达0级或1级,且并不罕见,需提高临床医生对此的认识,患者既往有脑梗死病史和吸烟史发病后瘫痪较重的风险性较大,脑梗死病史和吸烟史与瘫痪程度关系密切.
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门诊老年糖尿病患者合并低血糖的用药选择方法探讨
目的 探讨糖尿病患者合并低血糖用药的选择方法.方法 回顾性分析自2009年1月～2011年7月门诊收治的老年糖尿病患者合并低血糖症105例,采用描述性方法分析病历记录、实验室血糖测得值、临床用药情况等.结果 就诊过程中通过询问及记录,发现糖尿病治疗过程中由于使用磺脲类药物引发低血糖者占40.00％；胰岛素使用过量占30.47％；过度限制饮食所引发者占19.05％；其他疾病引发者占10.48％.28例低血糖症状轻者予以口服糖水以升血糖,均在6h内血糖恢复稳定； 77例症状严重者立即给予10％葡萄糖500 ml静脉滴注,72 h恢复稳定者73例,超过72 h未稳定4例,因其他系统疾病,转科治疗.结论 老年糖尿病患者应合理选择降糖药物,尽量选用剂量小、半衰期短适合老年人生理功能的短效磺脲类制剂,注意个体化治疗,在做到生活、饮食规律,合理运动的同时,严密监测血糖,遵医嘱调整药物剂量.
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早期应用替罗非班对高危非ST段抬高急性冠脉综合症患者介入治疗术后心肌灌注及心肌损伤的影响
目的 了解早期应用替罗非班对高危非ST段抬高急性冠脉综合症患者介入治疗术后心肌灌注及心肌损伤的影响.方法 将106例高危非ST段抬高急性冠脉综合症患者随机分成2组:早期组(52例)术前6h使用替罗非班,晚期组(52例)子冠脉造影术后使用替罗非班.比较2组PCI术前、术后的TMPG分级,PCI术前测定CK-MB、cTNI,术后于12 h、24 h复查,观察PCI术后住院期间及1个月后心脏事件(复发心肌缺血、心肌梗死、死亡)和并发症(出血、血小板减少症).结果 与晚期组相比,早期组术前、术后心肌灌注获得TMPG 2-3级比率分别为61％和76％,明显高于晚期组(分别40％和56％),差异有统计学意义(P＜0.05)；早期组PCI术后12h、24 h CK-MB、cTNI升高水平低于晚期组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组在住院期间1个月后的心脏事件、出血、血小板减少症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 介入治疗的高危非ST段抬高急性冠脉综合症患者在阿司匹林、氯毗格雷治疗基础上早期应用替罗非班,可明显改善PCI术后心肌灌注血流,减少PCI术后心肌损伤标志物的释放,并没有增加并发症.
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不同术式对胃癌穿孔患者疗效的影响评价
目的 探讨不同术式对胃癌穿孔治疗的临床疗效.方法 2006年9月～2009年9月期间,某院诊治的90例胃癌穿孔患者,根据术式分为穿孔修补术组、姑息性切除术组和根治性切除术组,每组各30例,对比其手术疗效.结果 术后随访2～5年.与穿孔修补术相比,姑息性切除和根治性切除术的死亡率和并发症明显降低,P＜0.05,差异有统计学意义；与穿孔修补术组相比,姑息性切除术组和根治性切除术组的生存期明显延长,P＜0.05,差异有统计学意义；与姑息性切除术相比(580.3±35.1)d,根治性切除术组的生存期明显延长(770.6±46.2)d,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 姑息性切除术和根治性切除术,都可以明显延长胃癌穿孔患者的生存期,根治性切除术是唯一可能治愈胃癌的手术方式.
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强迫症共病抑郁的临床特征研究
目的 探讨强迫症(OCD)共病抑郁的发生率、临床特征以及强迫症状和抑郁之间的关系.方法 入组252名OCD患者,用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)和强迫维度量表(DY-BOCS)评估强迫症的严重度和症状维度,用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估抑郁和焦虑症状.结果 252名强迫症患者有79人共病抑郁(占31.3％).共病者已婚少、发病年龄早、有高的教育水平.共病抑郁者强迫观念分、强迫行为分及其总分,抑郁分、焦虑分均显著高于非共病者,差异有统计学意义(P＜ 0.01或P＜ 0.05).二分类Logistic回归分析显示,有关性(OR=2.116,95％CI 1.550～2.887)、攻击(0R=1.377,95％CI 1.088～1.743)、对称(OR=1.655,95％CI 1.155～2.370)3类强迫症状维度是OCD共病抑郁的危险因素.结论 OCD共病抑郁的发生率31.3％,共病者有较多的心理病理症状；与性、攻击、对称相关的强迫症状是OCD共病抑郁的危险症状.
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成人隐匿性自身免疫糖尿病32例临床特征分析
目的 观察分析成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者的临床特征,提高其防治水平.方法 将32例GAD-Ab阳性LADA患者作为研究对象,均测量身高、体重、腰臀比、血压,并测定空腹血糖、血脂、C肽、HbA1c和标准餐后2h血糖、C肽.结果 LADA患者发病年龄范围较广,胰岛素的分泌能力较T2DM差,存在胰岛素抵抗.部分患者体形肥胖,伴有高血压和(或)血脂异常.结论 LADA患者既存在胰岛素缺乏,又有胰岛素抵抗,LADA患者诊断后需要尽早使用胰岛素治疗,可联用胰岛素增敏剂治疗改善胰岛素抵抗.
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急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的急诊抢救分析
目的 为提高治疗效果,探索急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的较为有效的急诊抢救方法.方法 选择2008年6月～2010年6月某院接受急诊抢救的59例急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的患者,单盲抽样随机将其中35例分为实验组,余者分为对照组.对照分析观察组和对照组患者疗效情况及治疗经过情况.结果 观察组患者有效率为100.0％；对照组患者有效率为83.4％.观察组和对照组患者疗效情况对照显示,显效者和死亡者构成比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者机械通气所需时间、神志清醒所需时间、ICU停留时间及CHE活力恢复60％时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗基础之上加用序贯性血液净化,可显著提高急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的疗效,缩短治疗时间.
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知柏地黄汤剂加减合并西医疗法治疗阴虚火旺型口腔扁平苔藓的临床研究
目的 观察知柏地黄汤剂加减合并西医疗法治疗阴虚火旺型口腔扁平苔藓的的临床疗效.方法 96例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,分别使用知柏地黄汤剂加减合并西医疗法与纯西医疗法治疗,跟踪回访6个月.结果 治疗组痊愈15例,痊愈率30.61％；显效18例,显效率36.74％,总有效率67.35％.对照组痊愈6例,痊愈率12.77％;显效8例,显效率17.02％,总有效率29.79％.经SAS9.1.3软件统计分析,两组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优干对照组.结论 知柏地黄汤剂加减合并西医疗法治疗口腔扁平苔藓中远期疗效较好.
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四肢转移性肿瘤合并病理性骨折治疗研究
目的 对于合并骨转移的晚期肿瘤患者,一旦发生病理性骨折应给予积极的预防和治疗,本研究旨在对转移性骨肿瘤引起的病理性骨折的诊断和治疗进行分析和探讨.方法 收集2009年8月～2010年8月选择在某院接受住院治疗的四肢转移性肿瘤合并病理性骨折患者25例,其中般骨颈骨折5例、股骨粗隆间骨折5例、股骨骨折7例、肱骨干骨折5例、肱骨外科颈骨折3例.针对这些患者分别性肿瘤很体置换术、动力髋螺钉内固定术、髓内钉闭合复位内固定术、切开复位骨水泥填充及钢板固定治疗.并分析其治疗后随访情况、疼痛、肢体功能及生活质量评分情况.结果 本组25例四肢转移性肿瘤合并病理性骨折患者行手术治疗的患者后,均获得随访,随访时间2～36个月,平均(21.50±8.25)个月.其中有5例患者于随访期间死于多器官转移等其他并发症,其余20例患者经化疗、放疗、双膦酸盐治疗及中西医结合等治疗后,至今存活.本组25例患者的术前VAS评分为(8.25±1.30)分,术后VAS评分为(3.18±1.12)分,经统计比较发现患者术后VAS评分较术前明显降低,且差异有统计学意义(t=4.38,P＜ 0.05),表明本组患者于手术后疼痛明星改善.本组存活的20例患者在术后3个月均能恢复行走或扶拐行走；Enneking评分结果显示本组20例患者中优6例,良8例,中2例,差1例,优良率达85.00％.本组存活的20例患者的Kanofsky评分结果显示,其中显效3例,有效8例,无效4例,总有效率为75.00％.结论 手术治疗四肢转移性骨肿瘤的病理性骨折可以有效减轻患者的疼痛,保存和改善肢体功能,提高生活质量,从而延长生存期.
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运用PRECEDE模式探讨牙周病患者口腔保健行为的影响因素
目的 运用PRECEDE模式探讨牙周病患者口腔保健行为的影响因素.方法 应用PRECEDE模式,于2010年2月～2011年2月对收治的牙周病患者进行了口腔保健行为的相关影响因素分析,并拟订教育措施、开展有效的健康教育、促进牙周病患者口腔保健行为提供依据.结果 ①倾向因素:仅有1/3的患者对牙龈出血及牙龈疾病有正确的认识,而仅有1患者知道牙线的正确使用方法.仅有5例患者能每年去做口腔健康检查.大部分患者认为“牙齿有问题才看牙医”或“牙齿有洞但不疼,不看牙医”, “人老了牙不好是自然现象”.这说明患者对待牙周病预防与治疗的态度有待端正.有41.41％的患者认为口腔问题对咀嚼有影响,仅有27.34％的患者认为口腔问题对发音有影响,14.06％的患者认为口腔问题对外貌的影响.②促成因素:本组128例牙周病患者中经常接受牙周病口腔保健教育的患者3例,占2.34％；较少参加口腔保健教育的患者17例,占13.28％；从来不参加口腔保健教育的患者108例,占84.38％.③强化因素:本组128例牙周病患者中有4例患者接受专业的牙齿染色剂检查刷牙效果,占3.13％；有30例患者受到口腔医生的评价,占23.44％；有85例患者能够听从医生的建议,并改变对口腔保健的态度,占66.41％.牙周病保键知识、牙周病预防与治疗态度与口腔保健行为呈正相关(Rs=0.610、0.377,P均＜0.05).促成因素与口腔保健行为呈正相关(Rs=0.343,P＜ 0.05).结论 牙周疾病知识和口腔保健知识缺乏、对待口腔疾病预防与治疗态度不积极,是导致牙周病患者口腔保健行为不良的重要倾向因素.对牙周病患者的管理,应由口腔医师对其进行牙周疾病知识和口腔保健知识教育和正确口腔保健行为的指导.
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推拿按摩联合功能锻炼治疗运动所致Ⅲ度急性踝外侧副韧带损伤临床疗效观察
目的 研究推拿按摩联合功能锻炼在足球运动所致Ⅲ度急性踝扭伤功能治疗中的作用.方法 2004年9月～2009年9月,从某校选取160例由于足球运动所致Ⅲ度踝扭伤患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用推拿按摩联合功能锻炼,对照组恢复期单纯应用功能锻炼疗法治疗,治疗周期均为24周.采用AOFAS评分和软组织损伤疗效标准比较治疗效果.结果 治疗后3个月或1年后,实验组的AOFAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组的软组织损伤疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 推拿按摩联合功能锻炼治疗对Ⅲ度急性踝扭伤效果显著,并可减少后遗症的发生.
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ACPC载药核心块状同种异体骨修复长段感染性骨缺损研究
目的 探讨自固化磷酸钙人工骨(ACPC)载药核心块状同种异体骨创伤性骨髓炎骨缺损的临床意义.方法 应用ACPC载药核心块状同种异体骨治疗27例创伤性骨髓炎患者,男21例,女6例,平均年龄为45.2岁,骨髓炎病程为10～18个月.骨缺损范围6～124 cm2.观察:患者手术前后的全身及局部组织反应、ESR及CRP、X线摄片和CT扫描.随访时间为12～24个月,平均18.5个月.结果 全部患者未见明显全身反应,31例局部软组织愈合好,窦道消除,X线显示ACPC与骨髓炎清除区局部骨质直接愈合,CT示界面处未见间隙存在,基本恢复骨缺损处的解剖形状.Ⅰ期治愈率为86.1％.另5例需要第二次清创、ACPC载药核心块状同种异体骨植入填充的手术,获治愈.结论 ACPC载药核心块状同种异体骨创伤性骨髓炎骨缺损具有治疗彻底、骨缺损修复好、能较好恢复负重肢体功能的优点.
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亚甲蓝光化学法病原灭活对血浆凝血因子的影响
目的 了解亚甲蓝光化学法病原灭活对血浆凝血因子的影响.方法 随机分批抽取新鲜冰冻血浆( FFP)和亚甲蓝光化学法灭活血浆(MBPPS)各200 ml×20袋,37℃水浴融化,无菌操作取样2ml,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)和凝血因子FⅡ:C、FV:C、FⅧ:C、FⅨ:C水平.结果 FFP与MBPPS凝血因子水平比较,TT、FⅡ:C的活性变化不显著(均P＞ 0.05),PT、APTT、Fbg、FV:C、FⅧ:C、FⅨ:C的差异有统计学意义(均P＜ 0.05),但仍有较高的生物活性.结论 新鲜血浆经亚甲蓝光化学法病原灭活后,凝血因子水平均有一定程度影响,但仍能满足临床输注血浆的需要.
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哈蟆油抗疲劳药理活性研究
目的 研究哈蟆油的抗疲劳作用.方法 选用雄性BALB/C小鼠,设高、中、低3个剂量组和空白对照组,给不同剂量的哈蟆油30d后.观察小鼠负重游泳时间、血清尿素氮含量、肝糖原含量以及游泳前后血乳酸含量的变化.结果 与对照组比较,实验组小鼠负重游泳时间的延长差异有统计学意义(P＜0.05),肝糖原含量的增加差异有统计学意义(P＜ 0.05和P＜0.01),血乳酸曲线下面积的减小差异有统计学意义(P＜0.01),血清尿素氮含量的降低差异无统计学意义(P＞0.05).结论 哈蟆油具有明显的抗疲劳作用.
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临床标本的真菌分布及其分析
目的 了解临床各种标本的真菌分布情况,指导临床合理用药.方法 回顾性分析1年来细菌室分离出的真菌的分类及分布.结果 痰或咽拭手中分离到的真菌多,分类以白色念珠菌多.结论 医院真菌感染分布广泛,多分离自老年重症患者的临床标本.
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复方丹参制剂与曲美他嗪对冠脉搭桥术后合并心衰患者BNP及CRP的影响
目的 探讨复方丹参制剂与曲美他嗪对冠脉搭桥术后合并心衰患者BNP(脑纳尿肽)及CRP(c反应蛋白)的影响.方法 分析某院自2008年1月～2011年1月收治的冠脉搭桥术后出现心衰的患者104例,其中56例给予复方丹参制剂与曲美他嗪,其他48例给予常规处理,比较两组患者BNP及CRP水平的变化.结果 应用复方丹参制剂与曲美他嗪的观察组比对照组BNP、CRP水平均显著降低(P=0.036,P=0.016).观察组BNP、CRP水平在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,均显著低于对照组(P=0.014,P=0.045,P=0.036; P=0.041,P=0.042,P=0.039).结论 复方丹参制剂与曲美他嗪可以有效地降低冠脉搭桥术后合并心衰患者BNP及CRP,保护心脏功能,促进搭桥术后的心脏功能恢复.
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噬菌体生物扩增法检测肺结核患者痰标本的临床应用价值
目的 探讨噬菌体生物扩增法对肺结核临床诊断的应用价值.方法 对298例肺结核患者的痰标本,20例非结核性其他肺部疾病患者痰标本进行噬菌体生物扩增法检测,同份标本同时进行涂片抗酸染色、分枝杆菌罗氏培养.结果 298例痰标本有167例噬菌体生物扩增法检测结果阳性,阳性率56.O％；有78例涂片抗酸染色阳性,阳性率26.2％；有129例罗氏培养阳性,阳性率43.3％.结论 噬菌体生物扩增法检测肺结核痰标本中结核分枝杆菌只需2d时间,操作简便、灵敏度高、特异性强,可作为诊断肺结核的一种检测方法.
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Ⅱ型糖尿病动物模型的研究进展
糖尿病是严重影响人民健康的常见慢性病之一,而Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90％-95％左右,因此建立合适的Ⅱ型糖尿病动物模型是阐明其发病机制的前提.目前应用于基础研究的糖尿病模型主要有自发性和化学药物实验诱导两大类,其中高能量膳食联合小剂量化学药物诱导的Ⅱ型糖尿病模型诱导方法简单,实验成本低,发病特征以及病理改变类似人类Ⅱ型糖尿病,这种造模方法越来越受到人们重视,给这一领域的研究带来了新的契机和希望.
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成都地区育龄男性泌尿生殖道衣原体检测及支原体培养、药敏分析
目的 了解成都地区育龄男性支原体、沙眼衣原体感染情况,并对支原体感染的药敏情况进行分析.方法 采用胶体金法检测沙眼衣原体(CT)抗原,采用培养法检测解脲脲原体(UU)和人型支原体(Mh),并对阳性标本进行药物敏感性试验.结果 672例受试者衣原体感染者8例,占1.19％,支原体感染者296例,占44.05％,其中支原体与衣原体混合感染者6例,支原体感染中主要以解脲腺原体感染为主；感染支原体对交沙霉素、美满霉素及强力霉素的敏感率高,分别为98.53％、96.70％及95.97％.结论 有必要对育龄男性进行支原体、衣原体感染的筛检,并根据支原体药敏试验选用适宜的抗生素治疗.
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抗原处理相关蛋白基因多态性及其与多发性硬化相关性分析
目的 探讨抗原处理相关蛋白基因多态性及其与多发性硬化相关性.方法 本研究应用聚合酶链式反应(PCR)检查多发性硬化患者(研究组)和正常健康者(对照组)的抗原处理相关蛋白基因TAP1-333和637及TAP2-379、565和665等位点的基因多态性分布特征.结果 研究组和对照组的TAP1 333、637位置的等位基因均以I、D为主.而在TAP2 379、565及665等位置的等位基因中研究组和对照组均以V、A、T为主.研究组患者TAPI-333位置的基因型以Ⅱ为主,而对照组则以VV为主,两组在TAP1-333基因型上有明显差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).另外,研究组患者TAP2-565位置的基因型以AT为主,而对照组的AT和AA型各占46.00％,所以两组在TAP2-565基因型上有明显差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组在TAP1-637、TAP2-379及TAP2-665等位置的基因型则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAP1-333和TAP2-565位点基因多态性与多发性硬化发病有相关性,TAP1-3331和TAP2-565T基因可能是本地区多发性硬化发生的危险因素.
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血浆1,3-β-D葡聚糖测定在肺部真菌感染诊断中的应用
目的 总结临床方面资料研究血浆1,3-β-D葡聚糖测定在肺部真菌感染诊断中的应用效果.方法 选择某院自2009年6月～2010年2月所收治的血液科、呼吸内科、ICU及神经内科住院患者98例,均为肺部感染.将其分成用药组与非用药组,依据中华医学全制定的“肺真菌病诊断”为诊断标准,对两组患者行血浆1,3-β-D葡聚糖测定即(G试验,正常参考值为小于10 pg/ml).比较两组的血浆1,3-β-D葡聚糖值,同时行痰真菌涂片,后比较这两种测定方法的特异与灵敏性,同时再比较阴性与阳性预测值,以此评定血浆1,3-β-D葡聚糖测定效果.对测定后高于正常值,则需要给予患者行抗菌治疗,治疗时间为6～11 d,后行复查.结果 非用药组的血浆1,3-β-D葡聚糖值明显高子用药组(P＜0.05).经G试验与痰翼菌涂片测定后,G试验的灵敏与特异性及阴性和阳性预测值都要明显高于痰真菌涂片,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆1,3-β-D葡聚糖测定在肺部真菌感染诊断中具有非常重要的价值.
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血清抗甲状腺球蛋白抗体检测在甲状腺结节诊断中的应用价值
目的 探讨TGAb检测对甲状腺结节的诊断、治疗和预后估计所具有的重要价值.方法 为正确认识TGAb在甲状腺结节中的分布态势和临床意义,本文采用酶联免疫法对术前诊断为甲状腺结节的118例患者的血清TGAb水平进行检测,比较TGAb中位数和TGAb超出正常值患者之间的差异.结果 术后经石蜡病理确诊为中甲状腺癌(TC) 44例,腺瘤(TA) 28例,结节性甲状腺肿(NG) 37例,桥本病(HD)9例,比较各组TGAb中位数和TGAb超出正常值患者之间的差异,结果显示HD患者的TGAb水平明显高于TC、TA和NG患者,其中HD组中TGAb水平大于102 IU/ml者所占比较明显高于TC、TA和NG患者,且差异有统计学意义(x2=5.74、21.23、21.23,P＜ 0.05)；T℃组中TGAb水平大干102 IU/ml者所占比较明显高于TA和NG患者,且差异有统计学意义(x2=14.31、14.31,P＜0.05).结论 血清抗甲状腺球蛋白抗体水平增高常见于HD患者中,而且测定值越高越有临床诊断意义；血清抗甲状腺球蛋白抗体测定值中度以上增高除HD外常见于TC患者中.
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125例拟诊肺癌患者痰细胞学检查临床病理分析
目的 回顾性分析某院2008年1月～2010年1月问125例拟诊肺癌患者的临床资料,探讨痰细胞学检查的临床价值.方法 将拟诊肺癌的痰涂片,剩余标本制成细胞块,进行石蜡包埋连续切片,其中5例行免疫细胞化学CK5/6、P63、CK7、TTF-1、CD56、Syri染色以明确分型.结果 在125例痰液中,鳞状细胞癌46例(占36.8％),小细胞癌21例(16.8％),腺癌12例(9.6％),其他2例(1.6％) (腺鳞癌,大细胞癌各1例),检出率鳞癌＞小细胞癌＞腺癌,且高分化鳞癌、中低分化腺癌及中心型肺癌患者阳性率较高.结论 所采用的痰涂片与细胞块检查相结合,必要对行免疫细胞化学检查,有效地提高了痰细胞学检查的检出率和准确性,在较短的时间为临床提供较高的参考价值.
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自动化血沉分析在肺部感染患者中的临床应用
目的 分析1h、2h血沉参数与肺部感染间的关系,探索血沉的临床应用价值.方法 动态观察临床诊断肺部感染的患者治疗前后1h和2h两个时间段的血沉及动态曲线图形变化情况,与正常健康体检人群比较观察两者之间的差异.结果 肺部感染的急性期血沅值1h、2h两个时间段内均明显高于正常对照人群,P＜ 0.001；动态血沉曲线图形统计分析73％肺部感染为持续速降型,9％为后期速降型.与正常对照组相比,差异有统计学意义.结论 血沉测定结合动态血沉曲线分析,可以指导临床更准确地对疾病的活动情况、预后进行判断及疗效监测,便于临床对患者病情及治疗反应做实时监控.2h血沉比1h血沅对疾病的病程发展及预后判断更有价值.
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镉致293细胞凋亡过程中JNK信号传导通路与Bax基因关系研究
目的 利用RNAi技术探讨JNK、c-Jun、Bax基因在镉致293细胞凋亡过程中的作用及相互关系.方法 细胞转染siRNA-JNK或siRNA-Bax后染镉,用Western blotting法测基因蛋白表达,流式细胞术测细胞凋亡.结果 30 μmol/L氯化镉可使293细胞相关基因表达明显增高,细胞凋亡增加.siRNA-JNK可抑制这些效应,而siRNA-Bax只能抑制Bax表达和细胞凋亡,对其他基因无明显影响.结论 JNK信号传导通路可能通过上调Bax基因表达促进细胞凋亡.
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某医院892名医护人员乙肝5项检测结果分析
目的 了解医院工作人员的乙型肝炎病毒感染情况及保护性抗体乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)阳性情况,为有效防控提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗夹心法,对某院892名医护人员进行乙肝5项指标的检测.结果 受检的892名医护人员中检出乙肝HBsAg携带者8例,乙肝HBsAg携带率为0.89％.其中乙肝HBsAg男性携带率1.01％,女性0.34％；检出抗-HBs阳性236例,阳性率为26.46％.其中男性抗-HBs阳性率27.18％,女性26.09％.本次乙肝5项检测中共检出6种模式,主要模式为5项全阴和单项抗-HBs阳性,且5项全阴检出率为72.65％,单项抗-HBs阳性检出率为14.35％.结论 医院医护人员这一特殊人群防御乙肝意识强,乙型肝炎的携带率明显减少.树立牢固的防护意识和各项防护措施加强是预防医护人员感染乙肝病毒的关键.
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白藜芦醇抑制IGF-I促人肺腺癌A549细胞增殖作用及其机制的研究
目的 观察白藜芦醇对IGF-I介导入肺腺癌细胞增殖的影响及其IGF-I受体、AKT、p-AKT、ERK1/2、p-ERK1/2的表达变化.方法 应用MTT方法测定细胞增殖,采用RT-PCR检测IGF-I受体mRNA表达,并应用免疫印迹方法检测AKT、p-AKT及ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达水平.结果 不同浓度IGF-I(2.5～15 nM)可显著促进A549细胞增殖(F=22.321,P=0.011),白藜芦醇(6.25～50 μM)与10 nM IGF-I共作用于A549细胞,均可抑制IGF-I的促A549细胞增殖作用(F=11.211,P=0.032),其中尤以25μM、50 μM白藜芦醇的抑制增殖作用显著(P=0.034; P=0.012),并且,白藜芦醇可有效降低IGF-I受体mRNA表达以及降低IGF-I增强的AKT及ERK1/2磷酸化.结论 白藜芦醇能够抑制IGF-I介导的A549肺癌细胞增殖,其作用机制可能与白藜芦醇降低A549肺癌细胞IGF-I受体mRNA表达及AKT、ERK1/2磷酸化相关.
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大学生面部蠕形螨感染及免疫特性研究
目的 了解新疆大学生人体蠕形螨的感染现状,检测大学生螨虫感染者、过敏性鼻炎及过敏鼻炎重叠螨虫感染者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、IgE和IL-4的水平,探讨螨虫感染与过敏鼻炎的相关性.方法 采用透明胶带粘贴法,对部分在校集体住宿的大学生进行蠕形螨面部感染的调查,ELISA检测外周血IgE和IL-4水平.结果 共调查1 178名学生,总感染率为12.90％ (152/1 178),被调查学生分组后进行血EOS、IL-4、IgE水平检测,蠕形螨感染组与正常对照组比较,EOS、IL-4和IgE水平差异均有统计学意义(P＜0.05)；过敏鼻炎重叠蠕形螨感染组与正常对照组比较,EOS和IL-4水平差异有统计学意义(P＜0.05),但血清IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05)；过敏鼻炎组与正常对照组比较,EOS和血清IL-4水平差异有统计学意义(P＜0.05),血清IgE水平差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 新疆大学生蠕形螨总感染率较低,嗜酸性粒细胞及IgE、IL-4参与了蠕虫感染免疫过程.
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大剂量维生素C、维生素E对高原肺心病急性发作期患者脂质过氧化损伤的保护作用研究
目的 探讨大剂量维生素C、维生素E对高原肺心病急性发作期患者脂质过氧化损伤的保护作用.方法 选择高原肺心病急性发作期患者126例,分为观察组和对照组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在此基础上应用Vit C150～250 mg/(kg·d)静脉滴注,Vit E 100～200 mg/d口服,10 d为1疗程.结果 ①观察组患者治疗显效38例,有效22例,无效4例,有效率93.75％.对照组患者治疗显效34例,有效16例,无效12例,有效率80.65％.观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).②治疗后,两组患者血P-LPO水平均显著降低,P-β-CAR、WB-GSH、E-SOD及E-CAT均显著升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者血P-β-CAR、WB-GSH、E-SOD及E-CAT水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论 大剂量维生素C、维生素E对高原肺心病急性发作期患者脂质过氧化损伤具有较好的保护作用.
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PTEN基因细胞间黏附分子与肝细胞发生发展侵袭转移关系的研究
目的 探讨PTEN基因和ICAM-1与肝细胞发生、发展、侵袭转移的关系及临床意义.方法 应用组织芯片技术和免疫组化SABC法对46例手术切除的经病理确诊为肝细胞癌变的标本进行实验研究.结果 正常肝细胞组织中PTEN有4例呈强阳性表达,ICAM-1均呈阴性表达.肝细胞癌变患者PTEN基因阳性率为65.2％ (30/46),而ICAM-1阳性率为58.7％ (27/46),癌旁组织中PTEN基因和ICAM-1阳性率分别为90.9％ (30/33),87.8％ (29/33),两者表达与患者年龄、性别、肿瘤大小及AFP是否阳性无关,而与肝细胞癌变的病理分级,包膜及癌栓的有无关系密切.其中PTEN与HBsAg是否阳性无关,ICAM-1与HBsAg是否阳性关系密切.结论 PTEN基因具有抑制肝细胞的癌变发生、发展、侵袭转移的作用,而ICAM-1对肝细胞的癌变、发生、发展、侵袭转移具有促进作用.本研究发现两者在肝细胞的癌变、发生、发展、侵袭转移过程中两者呈负相关.
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肝硬化并发肝性脑病患者载脂蛋白A1、B的检测以及临床意义
目的 评价对肝硬化并发肝性脑病患者进行载脂蛋白A1 (ApoA1)、B(Apo B)检测的临床价值与意义.方法 分别检测45例肝硬化患者、20例肝硬化并发肝性脑病患者及50例健康体检者的ApoA1、ApoB,比较3组受检者的检测结果；对肝硬化并发肝性脑病患者治疗前后Apo A1、B检测结果进行对比分析.结果 单纯肝硬化患者组及肝硬化并发肝性脑病患者组较健康体检者组、肝硬化并发肝性脑病患者组较单纯肝硬化患者组,Apo A1、B均有所下降,且差异有统计学意义(P≤0.05)；14例好转肝硬化并发肝性脑病患者治疗后Apo A1较治疗前上升,且差异有统计学意义(P≤0.05)；Apo B较治疗前虽有上升,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Apo A1、B能够反映受检者肝功能及肝损伤的严重程度,并对肝硬化并发肝性脑病患者的预后及转归具有指导意义.
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某医科大学研究生就业心理与应对情况调查
目的 调查研究生就业心理现状及应对行为,以便有针对性的对毕业生开展就业指导教育.方法 采用自制调查表,随机对177名某医科大学研究生的就业心理状况和各种应对方式进行调查分析.结果 93.2％(165人)医学研究生表示会不同程度地担忧找不到合适的工作,并且男女普遍都有这种压力；78.5％(139人)的研究生担忧工作不能满足家人的期许,男性比女性表现出更大的压力；高年级就业压力高于低年级；当遇到挫折时,研究生多数选择通过上网来缓解压力,同学关系、恋人关系较多受到影响；35.3％的研究生求职受挫时不愿降低就业要求；3～4月份就业高峰期时,调查的52名毕业生中,21名(40.4％)研究生尚未找到工作.结论 研究生就业形势依然严峻,对研究生(尤其男性、高年级群体)应开展就业指导干预等措施.
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大连市居民生殖健康知识、态度、行为(KAP)现状调查
目的 了解大连市居民生殖健康知识、态度、行为的现状与需求.方法 抽取大连市市内4区及周边区市共计14个社区802位市民进行问卷调查.结果 被调查者中,认为偶尔的性生活而不采取避孕措施的话不会怀孕的占13.1％,不知道的占27.4％；在避孕节育中,安全套使用率为71.5％,男性结扎手术采用率极低,仅为1.2％；在有过性行为的被调查者中,第一次发生性行为时采取避孕措施的占24.5％,使用过安全套的占80.4％；经常接受计划生育健康教育的占52.5％,而87.3％的被调查者希望获得生殖健康知识.结论 大连市居民生殖健康知识水平不高.大连市居民实际接受的生殖健康服务情况与对生殖健康服务的期望值还有差距.有关部门要做到多方协作,加大宣传力度；培训从业人员,发挥专业人士在生殖健康服务中的作用.
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独立学院大一新生心理健康状况调查
目的 对独立学院大一新生的心理健康状况进行调查分析,为高校心理健康工作的开展提供依据和指导.方法 采用整群抽样法对某独立学院大一新生进行问卷调查.结果 心理健康状况欠佳的同学占全体被调查者的20.37％,性别、家庭居住地、父母健康状况、兴趣爱好广泛度等对大一新生的心理健康有重要的影响.结论 应采用多种方法提高大一新生的心理健康水平.
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成都市婚前医学检查现况及影响因素调查
目的 了解实施自愿婚检后,成都市居民婚检情况及其影响因素,为成都市婚检改革提供相关数据.方法 采用目的抽样的方法抽取成都市社区居民138人进行面对面问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 138例调查对象中,已行婚检39人(28.26％),未行婚检99人(71.74％).是否婚检,即婚检率的高低与群众对婚检的知晓程度,对婚检的看法及所在地婚检机构的交通状况相关,与性别、文化程度、职业及月收入无关.知晓程度越好,认为婚检越重要,所在地婚检机构交通状况越好,其婚检率越高.结论 加强对婚检的广泛宣传,让人们对婚检的积极意义及重要性有正确的认识及改善所在地婚检机构的交通状况对提高婚检率有重要意义.
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《男性同性恋倾向评估量表》(MASHO)的研究与开发—效度研究
目的 研究《男性同性恋倾向评估量表》的效度.方法 以一般人群和男性同性恋人群共423人为研究对象,通过专家访谈法和统计分析研究量表的内容效度和区分效度.结果 内容效度可接受；两组人群对各条目的回答具有较大的区别,经卡方分析检验后P值都小于0.05,且差异有统计学意义.结论 《男性同性恋倾向评估量表》在识别男性同性恋倾向中具有较好的效度.
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贵州省某苗族村寨参与式健康教育干预研究
目的 探索参与式健康教育方法在贵州农村少教民族地区的可行性和有效性,为今后开展相关工作提供经验借鉴.方法 分别以凯里市所属两个苗族村寨为干预和对照点,在干预村开展为期6个月的参与式健康教育干预活动,干预前后用问卷进行健康素养调查,比较两组干预前后健康素养得分变化情况.结果 基线调查健康素养3个维度的知晓率分别为,干预组36.1％、35.0％,27.1％,对照组23.5％、23.7％,19.7％；干预后两组各维度的知晓率均有提高(P＜0.05)；控制混杂因子影响后,干预组健康素养得分的提高率比对照组高13.2％.其中,教育程度高的人健康素养提高程度比教育程度低的人明显.结论 参与式健康教育对培养和提高公众健康素养的效果显著高于传统的健康教育或传播手段的效果,值得推广.
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不同灾难事件灾区人群生命质量状况及影响因素研究进展
本文综述了近几年来国内外有关不同灾难事件灾区人群生命质量研究状况及影响因素的相关结果,即:①灾区不同人群生命质量的特点；②经历不同灾难灾区人群生命质量的特点；③影响灾区人群生命质量的主要因素.进而了解灾区人群生命质量及影响因素的新研究进展及研究中所存在的不足,为进一步深入研究工作提供线索,也为制定提高灾区人群生命质量状况的措施提供依据.
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FTO和MC4R基因多态性与代谢综合征相关性状的关联研究
目的 探讨FTO基因rs9939609多态性和MC4R基因rs12970134多态性与代谢综合征相关性状之间的相关性.方法 从北京市18～79岁常住居民中选取983人,包括肥胖组441名,对照组542名.通过问卷调查、代谢综合征相关性状测量和基因多态性测定,对两个基因多态性和代谢综合征相关性状进行关联分析.结果 携带FTO基因rs9939609多态性A等位基因者发生代谢综合征的风险增加为1.53倍(95％CI:1.08～2.15,P=0.02).携带MC4R基因rs12970134多态性A等位基因者发生肥胖的风险增加为1.42倍(95％CI:1.09-1.84,P=0.01).每个rs12970134多态性A等位基因使血糖升高0.17 mmol/L(95％CI:0.03～0.32,P=0.02).携带两个以上FTO或MC4R风险等位基因者与没有携带风险等位基因者相比,肥胖发生风险增加为2.04倍(95％CI:1.25～3.33,P=0.004).结论 FTO基因rs9939609多态性和MC4R基因rs12970134多态性在中国成人中与代谢综合征相关性状存在关联,可为代谢综合征的预防和控制提供理论依据.
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体重指数、腰围与高血压患病率关系的分析
目的 探讨体重指数(BMI)和腰围(WC)对人群高血压患病率的影响.方法 采用集中调查和入户调查相结合的方式,对社区35岁以上常住居民进行问卷调查和体格检查.结果 该地区高血压患病率29.96％,全身性肥胖患病率为12.52％,中心性肥胖患病率33.26％.全身性肥胖和中心性肥胖患者中高血压患病率分别为57.87％和51.80％,中心性肥胖人群患高血压的风险是腰围正常人群的4.56倍,超重和肥胖人群患高血压的风险分别是体重正常人群的3.17倍和6.76倍,超重且中心性肥胖者患高血压的风险是体重正常腰围也正常人群的7.01倍.结论 该地区超重和肥胖患病形势严峻,超重肥胖人群患高血压的风险显著增高,控制体重对高血压等慢性病的防治具有重要意义.
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艾滋病相关社会歧视的差序格局研究
目的 了解艾滋病毒感染者/艾滋病患者(PLWHA,people living with HIV/AIDS)、PLWHA的家属和普通村民对PLWHA及其家属的社会歧视差序格局,并分析造成艾滋病相关社会歧视的原因.方法 自制调查问卷,对乡村艾滋病流行区的117名PLWHA、190名相应的PLWHA的家属、非艾滋病流行医的216名普通村民,进行面对面的问卷调查.结果 艾滋病相关社会歧视在艾滋病流行区的PLWHA、PLWHA的家属和非艾滋病流行区的普通村民之间存在统计学差异(F=351.088,P=0.000),且这种差异有一定的格局,基本上随着关系的亲疏而呈递增递显的趋势.多因素Logistic 回归分析发现与PLWHA的接触程度(OR=0.268,P=0.000)、艾滋病知晓得分(OR=0.825,P=0.001)、对PLWHA处境的理解(OR=1.102,P=0.000)与艾滋病相关社会歧视存在关联,可能是艾滋病相关社会歧视的影响因素.结论 目前我国仍普遍存在对PLWHA及其家属的社会歧视,且这种社会歧视存在差异格局的特点,因此应针对这些特点提出可行的策略和措施.
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南昌市办公场所吸烟与二手烟暴露现况调查
目的 了解南昌市办公场所吸烟和二手烟暴露情况,为政府决策提供依据,促进“无烟工作场所”立法.方法 采用现场观察,问卷拦截调查和对工作场所空气中PM2.5浓度进行监测等方法,分析南昌市办公场所吸烟和二手烟暴露情况.结果 现场观察了29家办公场所,禁烟场所2家,16家场所划分了吸烟区和非吸烟区；全面禁烟场所吸烟现象比例在(10,50]的分布为50％.被调查工作人员中,有51.9％在工作单位受到二手烟的侵害；有60.7％的吸烟者在工作场所的非吸烟区内吸烟,工作人员劝阻率仅为5.9％.全面禁烟的场所,其空气中PM2.5的平均浓度为49.7μg/m3,而部分禁烟场所和不禁烟场所空气中PM2.5的平均浓度分别为67.6μg/m3和66.0μg/m3.结论 南昌市办公场所吸烟现象严重,二手烟暴露率高,禁烟措施不完善,控烟执行力度不够.需要加强对吸烟者吸烟和二手烟危害的宣传教育,同时出台相应的“无烟工作场所”地方法规.
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乙肝相关疾病住院病人经济负担及影响因素分析
目的 了解乙肝相关疾病住院病人经济负担及其影响因素.方法 在2010年3月至9月期间对宁夏3市共6家综合医院668例乙肝相关疾病住院病人进行经济负担调查,结果用SPSS 11.5统计软件处理.结果 乙肝相关疾病病人 年直接医疗费用26 199.23元,直接非医疗费用2 086.53元；年直接经济负担为28 285.76元,间接经济负担为3 315.63元,两者之比为1∶0.12,无形经济负担为56 366.41元,总经济负担为87 967.80元；不同户籍、住院天数、医院级别、乙肝相关疾病类型等患者的经济负担差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙肝相关疾病患者的经济负担比较沉重,并受多种因素影响.
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随机区组设计方差分析中应注意的几个问题
目的 探讨区组因素的概念及随机区组设计与分析的若干前提条件.方法 对实例 1进行配对、随机区组和单因素设计方差分析3种不同的处理,比较结果的异同.对实例2采取不考虑与考虑区组-处理交互作用两种不同的处理,比较结果的异同.结果 实例1中3种分析方法前两种结果相同但与第3种方法的P值有所差异；实例2中,如果直接用随机区组设计的方差分析,会忽略可能存在的交互作用,使结果发生偏倚.结论 随机区组设计属于单因素设计,配对设计是其特例.不主张抛开研究设计将区组方差分析变为单因素方差分析.利用残差散点图可对区组设计方差分析的前提条件进行考察,其中区组-处理之间是否存在交互作用可采用Turkey的单自由度检验进行判断.
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高原维稳部队返回平原后高原脱适应情况调查
目的 了解高原维稳部队返回平原后高原脱适应反应的发病情况,为进一步制定高原脱适应的干预措施提供依据.方法 运用描述性流行病学分析方法对参加高原维稳部队官兵返回平原后高原脱适应的发病情况进行统计分析.结果744例被调查人群中有脱适应症状者583例(占78.36％),其中A部队有脱适应症状者150例(占77.32％),B部队有脱适应症状者422(占78.73％).所调查症状中以头昏、疲倦、乏力、嗜睡、失眠、贫血、眩晕、精力不集中、记忆力减退、咳嗽、多梦、胸闷发生频率较高.有症状人群中绝大多数能自行恢复,但有10％的人群症状比较严重,对返回平原部队正常训练产生一定影响.分析影响高原脱适应发生的原因可能与驻防高度、执行任务的强度、驻扎时间等因素有关.结论高原脱适应反应在高原返回平原人群中发病率较高,严重者可影响正常训练和生活.
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宫内外妊娠的临床分析
目的 探讨宫内外孕的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析某院2006～2009年8例IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管妊娠患者的临床资料.结果 8例患者均行腹腔镜手术治疗.4例壶腹部妊娠的患者行患侧输卵管切除,4例间质部妊娠的患者行间质部套扎切除术.7例患者术后妊娠至足月,1例患者妊娠至32周.结论 辅助生育技术使宫内外孕的发生率提高.超声检查成为诊断宫内外孕的主要手段.腹腔镜手术在治疗宫内孕合并输卵管妊娠中具有明显优势.早期诊断和治疗对妊娠结局影响很大.
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C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性附件肿块中的价值
目的 探讨C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对鉴别附件肿块良恶性质的价值.方法 采用C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统定量检测130例附件肿块患者(恶性组60例,良性组70例)和100例健康女性血清中的12种肿瘤标志物:AFP、CA125、CA199、CEA、CA153、CA242、Ferritin、β-HCG、NSE、HGH、f-PSA和PSA,评价其诊断价值.结果 CA125、CA199、CA242和CEA在恶性组中的阳性率显著高于良性组及健康对照组(P＜0.05)；其余标志物的表达在各组差异均无统计学意义(P＞0.05).联合检测CA125+ CA199 +CA242+ CEA可提高对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性.结论 C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是辅助鉴别附件肿块良恶性质的有效方法之一,可提高卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性,有助于指导临床治疗.
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小儿高热惊厥与血铅关系临床研究
目的 探讨小儿高热惊厥与有害金属铅的关系.方法 选择2008年1月～20010年12月某院收治的56例0～3岁(0～36个月)高热惊厥患儿为观察组,对照组为同时期在该院治疗的0～3岁(0～36个月)上呼吸道感染相同病例数的高热患儿,用火焰原子吸收法测定两组患儿的血铅水平,并进行对比研究.结果 观察组(高热惊厥)患儿血铅水平为(4.95±0.80)μmol/L,对照组患儿血铅为(1.98±0.86)μmol/L,观察组患者血铅水平明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=0.3154,P＜ 0.001).结论 血铅与小儿高热惊厥的发生有明显关系；在小儿高热惊厥诊疗中,应重视血铅的测定.
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纤维蛋白原与尿微量蛋白在过敏性紫癜肾炎早期诊断中的意义
目的 探讨纤维蛋白原与尿微量蛋白在过敏性紫癜肾炎早期诊断中的临床意义.方法 按照尿常规检测结果将过敏性紫癜患儿分为尿常规阳性组和尿常规阴性组,并比较这两组患儿与正常健康对照组儿童的纤维蛋白原与尿微量蛋白水平差异.结果 3组儿童的β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿清蛋白(尿-Alb)、尿免疫球蛋白G(尿-lgG)等尿微量蛋白相比,差异有统计学意义(F=68.24、30.21、104.45,P均＜0.05).对3组儿童的尿微量蛋白组间检测结果进行比较,发现尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的尿β2-MG水平间差异无统计学意义(P＞0.05)；而这两组的尿-Alb和尿-lgG水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).尿常规阳性组与对照组儿童进行两两比较,尿β2-MG、尿-Alb及尿-lgG水平差异均有统计学意义(P＜0.05).尿常规阴性组与对照组儿童进行两两比较,尿β2-MG水平间差异无统计学意义(P＞0.05)；而这两组的尿-Alb和尿-lgG水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组儿童的纤维蛋白原水平相比,差异有统计学意义(F=27.52,P＜ 0.05).对3组儿童的尿微量蛋白组间检测结果进行比较,发现尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的纤维蛋白原水平相比较差异有统计学意义(P＜0.05).尿常规阳性组与对照组儿童进行两两比较,纤维蛋白原水平差异有统计学意义(P＜0.05).尿常规阴性组与对照组儿童进行两两比较,纤维蛋白原水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维蛋白原与尿微量蛋白检测能较早反映过敏性紫癜患儿肾损害的发生及程度,为早期诊断和治疗过敏性紫癜肾炎提供临床依据.
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血清同型半胱氨酸与乳腺癌发病的相关性分析
目的 探讨乳腺癌发病与血清同型半胱氨酸的关系.方法 采用循环酶法检测32例乳腺癌患者血清同型半胱氨酸水平,并与50例健康体检者检测结果进行比较研究.结果 两组受检者年龄差异无统计学意义(P＞0.05),而血清同型半胱氨酸浓度乳腺癌组水平明显高于健康对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅲ期乳腺癌患者半胱氨酸的水平明显高于Ⅰ期乳腺癌患者半胱氨酸的水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清同型半胱氨酸可能与乳腺癌发病具有一定的相关性.
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托吡酯治疗儿童癫痫疗效及不良反应的临床研究
目的 探讨托吡酯治疗儿童癫痫疗效及不良反应.方法 研究对象为2008年11月～2010年3月我院接诊的癫痫患儿198例,给予托吡酯口服治疗,将0.5～1 mg/kg·d定为初始剂量,每周加量1次(每次加药量同初始剂量),加至4mg/kg·d.随访1年,观察其疗效及不良反应情况.结果 经1年随访发现,本组198例患儿中完全控制145例(占73.3％),好转48例(占24.2％),无效5例(占2.5％),总有效率达到97.5％；本组198例采用托吡酯进行治疗的癫痫患儿中,23例出现食欲不振,18例出现注意力受损,22例出现体重减轻,24例出现低热,27例出现出汗少,19例出现血尿,3例出现焦虑,5例出现遗忘,1例出现共济失调,3例出现恶心,2例出现意识模糊.结论 通过本研究结果证实了在儿童癫痫的治疗中托吡酯疗效好,且不良反应发生率较低,是儿童癫痫的首选药物,值得临床上推广应用.
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空间-时间相关成像技术在胎儿大血管成像的应用
目的 评价空间-时间相关成像(spatiotemporal image correlation,STIC)技术在胎儿大血管中的应用.方法 使用PHILIPS IU-22彩色多普勒超声仪对245例单胎妊娠20～38孕周的胎儿进行进行二维心脏扫查后行空间-时间相关成像扫查,对所获得客积数据库进行分析.结果 245例胎儿均获得客积数据显示的三维平面图像(即A、B、C平面),203例胎儿获得肺动脉分支三维平面、198例获得主动脉弓和动脉导管弓三维平面.发现心脏畸形12例,其中大动脉转位2例；单心房单心室合并永存动脉干1例:房室通道畸形合并大动脉转位2例；室间隔缺损6例；法乐式四联症1例.结论 STIC技术可以通过对容积数据库的脱机分析,降低超声医师筛查胎儿心脏的操作难度,得到二维超声较难获得的胎儿大血管筛查切面,从而使胎儿先天性大血管病变的检出率得到提高.
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乳腺癌根治术同期单蒂TRAM乳房再造术护理
目的 为探讨乳腺癌根治术同期单蒂TRAM皮瓣乳房再造术的护理方法.方法 对5例乳腺癌根治术同期单蒂TRAM皮瓣乳房再造术的患者做好术前心理护理、术后护理及患肢功能锻炼.结果 5例患者除1例乳房外形欠佳,其余4例患者再造乳房外形、手感良好,无皮瓣坏死等严重并发症.结论 加强围术期的护理是预防术后并发症发生,确保手术成功的关键.
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儿童口腔疾病相关因素分析及预防建议
目的 探讨儿童乳牙龋的发病相关饮食及预防措施.方法 采用病例对照研究,136例为乳牙龋患儿为病例组,同时选择100例口腔健康的儿童为对照组,采用单因素与多因素非条件的Logistic分析儿童乳牙龋发病的相关饮食.结果 经过单因素和多因素分析结果显示父亲学历高中以下,进食糖果每周＞7次,喝碳酸饮料＞7次,睡前经常吃甜点,每天刷牙的次数≤1次是乳牙龋发病的相关危险因素,而开始刷牙年龄＜2岁是乳牙龋发病的保护性因素.结论 应加强对家长的口腔知识宣教,主动采取利于口腔健康的行为,以达到建立儿童的口腔健康行为的目的.
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女性吸烟与被动吸烟影响因素研究进展
烟草使用已成为导致全球可预防性残疾和死亡的主要原因[1].烟草危害人体的途径分为主动吸烟和被动吸烟.根据世界卫生组织(WHO)的定义,被动吸烟指不吸烟者每周平均有1d以上吸入烟草烟雾超过15 min[2].被动吸烟又称为“二手烟”或“环境烟草烟雾”.被动吸烟不存在安全暴露水平,即“吸入就有害[3]”.在我国女性的主动吸烟率达到3.1％,被动吸烟暴露率高达54.6％[4],而女性烟草暴露不仅对自身有害,还直接危害下一代的健康,许多学者对女性吸烟与被动吸烟的影响因素开展了研究.本文就相关研究进展进行综述.
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宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后分析
目的 探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效.方法 研究对象为2008年1月～2011年6月某院收治的被确诊为宫腔因素所致不孕不育的患者56例,实施宫腔镜检查明确导致不孕不育的宫腔因素,并实施宫腔镜手术及治疗后评价患者的生殖预后情况.结果 经宫腔镜检查确诊导致不孕不育的宫腔因素包括子宫内膜息肉16例、息肉样增生16例、宫腔黏连14例、子宫纵膈5例、子宫贴膜下肌瘤3例、子宫内膜结核2例,且上述56例患者中共有16例获得妊娠.结论 针对宫腔因素所致不孕不育患者实施宫腔镜术,有助于疾病的确诊及治疗,可以明显改善患者的生殖预后,值得临床上推广应用.
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肺表面活性物质对极低体重早产儿肺透明膜病的预防作用
目的 探讨肺表面活性物质预防极低体重早产儿发生肺透明膜病的效果.方法 符合标准的肺透明膜病高危患儿95例分为两组.预防组53例,在常规治疗的基础上给予肺表面活性物质,其余42例为对照组,仅采用常规治疗,观察比较两组患儿发病率、死亡率以及机械通气率,比较两组患儿的pH值以及PCO2、PO3值.结果 预防组的发病率13.21％、机械通气率3.77％以及死亡率1.89％均低于对照组的50％、38.1％、14.29％,P＜0.05；预防组的pH值7.452±0.091、PCO2 (44.72±12.15) mmHg、PO2(85.23±32.74) mm Hg优于对照组的pH值7.125±0.064、PCO2 (51.62±10.37) mm Hg、PO2 (41.23±9.71) mm Hg,P＜0.05.结论 应用肺表面活性物质能够有效地预防肺透明膜病,尤其是在梗低体重的早产儿中,预防性使用肺表面活性物质能够降低发病率以及死亡率.
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乳腺癌患者生存质量的影响因素
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,直接损害了患者的第二性征,影响了患者的生存质量.影响乳腺癌患者生存质量的因素很多,本文主要从一般人口学特征(年龄、婚姻状况、文化程度、经济状况)心理因素、社会因素、病理分期、治疗方式等几个方面对乳腺癌患者生存质量影响因素进行综述.
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承德市南园社区2～7岁儿童营养与健康状况调查
目的 为促进儿童健康发育,了解本地区儿童营养与健康状况情况,探索较为有效干预儿童发育的方法.方法 选择2009年1月～2010年12月期间承德市某社区内250名2～7岁儿童.对照分析不同年龄组营养状况、健康状况及饮食行为及结果评分.结果 ＜4岁儿童组和≥4岁儿童组严重营养不良者对照显示,差异无统计学意义(P＞0.05)；＜4岁儿童组低体重率(3.7％)、发育迟缓率(0.9％)及肥胖率(4.6％)比≥4岁儿童组低体重率(12.7％)、发育迟缓率(7.0％)及肥胖率(19.7％)显著低(P＜0.05).＜4岁儿童组龋齿率(0.0％)及缺铁性贫血率(0.9％)比≥4岁儿童组龋齿率(4.9％)及缺铁性贫血率(7.0％)显著低(P＜0.05)；而佝偻病率(7.4％)比≥4岁儿童组佝偻病率(1.4％)显著高(P＜0.05).＜4岁儿童组饮食行为评分[(82.3±8.4)分]及饮食结构评分[(80.3±7.6)分]比≥4岁儿童组饮食行为评分[(76.1±7.3)分]及饮食结构评分[(74.6±5.8)分]显著高(P＜0.05).结论 该社区在孩子添加辅食的过程中,培养孩子健康的饮食行为方面较为欠缺,需要儿童保健部门加强此方面的宣教,以促进孩子的健康发育.
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宜春市1007份学龄儿童尿碘检测结果分析
目的 了解宜春市小学生碘营养状况,判断碘缺乏病病情,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 采集宜春市8～10岁儿童尿样1 007份,应用砷铈催化分光光度法,进行尿碘浓度的监测分析.结果 学龄儿童尿碘中位教为234.5μg/L,＜20μg/L的样本占总样本的1.39％,＜50μg/L占总样本的6.36％,＜100μg/L占总样本的15.09％,尿碘＞ 300 μg/L的占32.96％,不同年龄组之间学龄儿童尿碘水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别组尿碘水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宜春市现阶段人群碘摄入量可以满足机体的生理需要,不存在缺碘,但仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,以真正达到科学补碘的目的.
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小儿急腹征的早期诊断与手术时机的选择
目的 总结小儿急腹症的早期诊断及手术治疗的经验.方法 回顾性分析2003年5月～2010年7月某院普外科收治的318例小儿外科急腹症的临床资料.结果 行手术治疗175例,其中3例术后切口感染,均经切口开放换药后治愈,1例阑尾周围脓肿引流术后残端瘘,保守治疗治愈,1例因急性出血性肠炎伴腹膜炎、肠坏死行肠切除术,术后因中毒性休克、脏器衰竭死亡；非手术治疗的患儿经积极保守治疗后均治愈.结论 详细询问病史,细致的查体,结合必要的辅助检查是小儿急腹症早期诊断及治疗的基础；及时手术是小儿惠腹症的重要治疗方法.
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重症乳磨牙根尖周炎症治疗的长期观察
目的 寻找适合国情、简单有效的治疗重症乳磨牙根尖周炎的方法,以达到保存乳牙、减少继承恒牙疾患发生的目的.方法 22例因重症根尖周炎造成根方骨质吸收并波及牙胚的乳磨牙,采用Vitapex糊剂进行根管治疗,临床长期观察至继承恒牙牙冠完全萌出建合.结果 1例短期内治疗失败,6例失访,15例萌出建合位置正常,其中1例唇侧面有少于1mm×1.5 mm面积的黄斑.结论 根尖周炎症造成根方骨质吸收并波及继承牙胚做为拔除乳牙的绝对指征值得商榷,结合乳牙的临床状况、继承牙胚钙化度等方面进行适当的病例选择,采用报管治疗术后对继承恒牙的发育影响轻微.
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酸奶促进消化功能人体试食研究
目的 观察酸奶的促进消化功能.方法 采用自身和组间两种对照设计,选择110例消化不良的自愿受试者,接受试者的消化症状轻重随机分为试食组和对照组,每组55例,试食组食用酸奶,连续30 d,对照组不服用酸奶.试食组和对照组均正常饮食,观察两组在试食前后的功效性指标的变化,采用自身及组间两种试验设计进行统计分析.结果 试食组试验前后自身比较,临床症状积分明显减少(P＜0.05),钡条试验2h的胃排空率明显提高(P＜0.05)；试验后试食组与对照组组间比较,临康症状积分明显减少(P＜0.05),银条试验2h的胃排空率明显提高(P＜0.05).试验前后两组受试者血、尿、便常规各项检测指标均在正常范围,受试者精神、睡眠未见异常.结论 酸奶对人体具有明显促进消化功能,且对人体健康无不良影响.
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赣州市大学生食品安全知识态度行为调查
目的 调查赣州市大学生食品安全知识态度行为现况,为大学生食品安全教育提供依据.方法 采取整群随机抽样法,利用自制问卷表对赣州市3所高校1 800名大学生进行食品安全知识态度行为调查.结果 赣州市大学生食品安全知识得分和知晓率较低,不同专业、性别大学生食品安全知识存在统计学差异,不同年级学生食品安全知识无统计学差异.大学生对食品安全态度较为积极,但对当前食品安全形势缺乏信心.在食品安全行为方面,广播电视及网络是大学生获得食品安全知识重要途径,也存在一些不良食品消费习惯.结论 高校应加强对大学生的食品安全教育,使他们获得更多食品安全知识,改变不良的行为习惯,提高其食品安全意识.
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基本职业卫生服务试点工作中服务模式的探讨
目的 对国内外基本卫生服务模式进行对比研究,探索在我国经济发展水平不同的地区,与本地情况相适应的基本职业卫生服务工作模式.方法 通过对西方经济发达国家及发展中国家在基本职业卫生服务方面的探索和经验的研究,结合我国近几年在试点工作方面的经验,寻求适合我国具体国情的基本职业卫生服务的主要几种模式.结果 ①在各主要经济发达国家其基本卫生服务已经可以覆盖绝大多数职业人群.②在部分发展中国家也通过采取与初级卫生保健相结合,协调发展的模式,有效提高了职业人群基本职业卫生服务覆盖率.③我国在基本职业卫生服务试点工作中,取得了一定的经验,但也发现存在着一些问题.结论 我国应结合各地经济发展的水平,根据本辖区企业的规模、行业特点、存在的主要职业危害因素来制定符合本地情况的基本职业卫生服务模式,重点解决当地主要的基本职业卫生问题,促进我国职业卫生工作的进一步开展.
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高校教师职业倦怠的现况调查
目的 了解高校教师职业倦怠及影响因素.方法 采用工作倦怠问卷及社会支持量表对280名高校教师进行调查.结果 高校教师职业倦怠者179人,占73.1％,其中轻度倦怠者占43.3％,中度倦怠者占25.7％,重度倦怠者占4.1％.多因素分析显示,工作类型、上司支持和家人支持是高校教师职业倦怠的影响因素.结论 高校教师存在一定程度的职业倦怠现象,必须根据相关因素积极采取干预措施.
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干扰素对二氧化硅致肺成纤维细胞激活的抑制效应
目的 探讨干扰素对二氧化硅(SiO2)刺激引起的肺成纤维细胞激活效应的抑制作用.方法 用无血清的SiO2培养基刺激巨噬细胞(AM) 24 h,离心收集培养液上清.加入干扰素使其终浓度为10 U/ml、100 U/ml、1000 U/ml,分别刺激LF;阳性对照未加干扰素；阴性对照用不含SiO2的AM上清培养肺成纤维细胞(LF).RT-PCR检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagenⅠ,COLⅠ)及Ⅲ型胶原(collagenⅢ,COLⅢ)的mRNA水平；ELLSA法测定COLⅠ和COLⅢ.结果 干扰素浓度为1 000 U/ml时,α-SMA、COLⅠ和COLⅢ的转录水平为1.17±0.42、1.56±0.13和1.67±0.45,低于阳性对照组的2.97±0.68、4.10±1.42和3.30±0.46,差异有统计学意义(p＜0.01)；浓度为1 000 U/ml时,COLⅠ、COLⅢ和总蛋白分泌为1.55±0.23、2.27±0.24和2.27±0.24,低于阳性对照组3.79±0.22、3.58±0.55和4.45±0.11,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素抑制COLⅠ、COLⅢ的表达,说明其对矽尘诱导大鼠肺成纤维细胞的激活效应有抑制作用.
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玉树州杂多县干部职工健康体检结果分析
目的 分析青海省玉树州杂多县在职体检干部的体检结果.方法 对体检的189名干部的血压、血脂、空腹血糖、血尿酸、肝炎感染情况进行统计分析.结果 该人群的高血糖发病率2.65％,高血压的发病率7.41％,高脂血症的发病率40.21％,高血尿酸发病率33.86％,乙型、丙型肝炎的感染率分别为15.34％、3.17％.结论 杂多县干部职工的高血糖和高血压的发病率较低,高血尿酸和肝炎的发病率较高.
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个性化健康教育在改善社区糖尿病患者综合生存质量中的效果研究
目的 探讨个性化健康教育对社区糖尿病患者生存质量的影响.方法 选取2008～2011年在本社区卫生服务中心治疗的90例糖尿病患者作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,每组45例患者.实验组由本社区卫生服务中心进行药物降糖治疗的同时进行糖尿病个性化健康教育,对照组只进行药物降糖治疗,患者生存质量采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)进行评估.结果 健康教育后实验组DSQL评分为(55.36±8.55)分,对照组DSQL评分为(68.30±9.22)分,对照组的生存质量评分高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化健康教育可以改善社区糖尿病患者综合生存质量.
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健康教育对76例高血压患者社区综合防治的效果分析
目的 探讨健康教育对社区高血压患者综合防治的干预效果.方法 对2010～2011年本社区卫生服务中心管理的76例高血压患者实施健康教育综合干预措施,观察1年后,总结干预效果.结果 干预后高血压患者血压永平有所下降:所有高血压患者危险因素水平均有所降低；高血压患者知识、态度以及行为的平均得分比干预前增加了0.4～0.8分；患者的高血压知晓率、控制率及定期复查率均有所提高.结论 对社区高血压患者实施健康教育综合干预,在高血压防治方面是积极有效的,可在社区广泛推广应用.
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城市社区艾滋病综合防治“1+4模式”
目的 探索城市社区艾滋病综合防治模式,以便在城市社区更好地开展艾滋病防治工作.方法 随机抽取四川省各市的社区示范点进行艾滋病综合防治模式的探索和研究.结果 在对各城市社区艾滋病综合防治模式研究的基础上,形成了四川省城市社区艾滋病综合防治1+4模式.结论 社区艾滋病综合防治1+4模式在城市社区艾滋病综合防治方面取得了一定成效,可以作为经验模式在城市社区进一步推广,形成全社会共同参与艾滋病综合防治的局面.
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叶榭镇居民糖调节受损和2型糖尿病患病现况调查
目的 了解叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损(合称为糖调节受损)和糖尿病的患病理况.方法 2009年7～8月,采用多阶段随机整群抽样方法,对叶榭镇1 976名20～74岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测.采用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料用率或构成比表示,组间比较采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 2009年,叶榭社区居民空腹血糖受损患病率为6.22％,糖耐量受损率为15.49％；2型糖尿病患病率为9.82％,其中,男性、女性分别为8.35％、10.90％ (P＞ 0.05),按照20～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65 ～74岁年龄组糖尿病患病率分别为2.20％、1.76％、6.84％、14.84％、19.25％.超重和肥胖人群中2型糖尿病的患病率分别为11.21％、15.63％,明显高于正常人群的6.48％.新诊断2型糖尿病的比例为73.20％.结论 叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损和2糖尿病患病率较高,2型糖尿病患病率在不断上升,肥胖、超重人群中糖尿病患病率明显高于正常人群,应加强糖尿病高危人群的监测,普及糖尿病知识,提高居民主动就诊率,并及时将2型糖尿病患者和糖调节受损人群纳入社区慢性病管理,进行治疗和干预.
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硬式内镜的清洗、消毒与灭菌
目的 为确保医院医疗安全,防止医院感染发生,必须建立一套完整的清洗、消毒与灭菌.方法 通过冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、干燥、检查对内镜进行彻底清洗、消毒与灭菌.结果 运用完整的清洗、消毒与灭菌,使硬式内镜达到了《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求.结论 规范的清洗、消毒与灭菌是确保医疗安全,减少医疗纠纷,防止医院感染发生的前提.
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一起浴室用水污染饮用水事件的调查
目的 通过对一起浴室用水污染饮用水事件原因的调查和处理,提出预防措施.防止类似事件的再次发生.方法 通过深入现场,收集相关资料,并对受污染的饮用水和相关水样进行采样检测,查找污染源和污染物.结果 该起饮用水污染事件是由附近一家个体浴室私自将自备水源和公共自来水管网接通,且出现操作失误,引起了浴室用水污染了公共自来水管网所致.污染物为浴室用水添加的“矿泉浴精”,其主要成分为明矾和食用食素亮蓝.结论 卫生监督部门应加大对有自备水的单位的监督,禁止将自备永和公共自来水管网连通.
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枣庄市2004～2009年医疗机构消毒质量监测结果分析
目的 摸清医疗机构消毒质量情况,加强医疗机构消毒卫生管理.方法 按《消毒技术规范》的技术要求检测,依据《消毒与灭菌效果的评价与标准》, 《医院消毒卫生标准》进行评价.结果 总合格率为91.17％；各年份合格率比较,合格率呈逐年升高的趋势(x2=21.07,P＜ 0.005)；市、区和镇级医疗机构样本合格率分别为94.42％、91.55％和88.81％.市级医疗机构合格率高于区级和乡镇级(x2=34.17,P＜ 0.005)；不同监测样品中,医疗用品和高压蒸汽灭菌器合格率高,差异有统计学意义(x2=234.83,P＜0.005).结论 医疗机构消毒质量合格率逐年升高,要加强对基层医疗机构、空气和医护人员手的消毒质量监测,提高整体消毒质量.
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莒县医疗机构消毒效果监测分析
目的 通过对各类医疗机构进行的消毒效果监测,了解医院消毒方面存在的问题,提出加强医院消毒管理的措施和建议.方法 对莒县2007～2009医疗机构消毒效果和医院污永监测的结果进行统计分析.结果 本次共监测样品3 179份,合格2 524份,合格率79.40％；从各类样品监测结果看,合格率高的是一次性灭菌器械,合格率为98.15％,其次是物体表面,合格率为96.24％,合格率低的是各类环境空气,合格率为34.66％,医院污水也较低,合格率为53.03％.结论 不同医疗机构之间的消毒效果监测结果差别较大.建议各医疗机构应进一步建立健全各项消毒制度,定期对医护人员进行消毒技术规范的培训,强化消毒意识.
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成都市金牛区2009～2010年医疗机构消毒质量现况监测
目的 了解2009～2010年金牛区所辖医疗机构消毒质量现况.方法 现场采样空气、物表、医生手等样品,按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)进行评价.结果 两年共监测医疗机构798家,合格628家,消毒质量监测总体合格率为78.70％.其中监测医院35家,医院消毒监测总体合格率为80.00％;监测社区卫生服务中心21家,社区卫生服务中心消毒质量监测总体合格率为80.95％；监测诊所742家,诊所消毒质量监测总体合格率为78.17％.结论 金牛区医疗机构消毒质量整体比较好,应加强消毒质量监测,确保医疗安全.
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固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核效果分析
目的 评价国产抗结核固定剂量复合剂(FDC)的临床效果、安全性和可行性.方法 将184例初治涂阳肺结棱患者分为研究组(FDC)和对照组(组合药),并进行临床应用对比分析研究.结果 研究组与对照组:治愈率分别为96.7％、89.1％,停药率为2.2％、9.8％(均P＜0.05)；治疗依从性在药物接受程度、服药感受和方式方面,研究组均优于对照组(前两者P＜0.01,后者P＜ 0.05)；痰检转阴率、X线胸片改变率和不良反应发生率两组差异均P＞0.05.药品总用量FDC比组合药在强化期减少42.14％,继续期却增加86.96％.治愈1例病人平均成本FDC比组合药增加99.7％.结论 FDC在治愈率、停药率和治疗依从性以及减少耐药方面比组合药更显优势,可以在国内推广应用,但也需要做一些改进.
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重庆市北碚区2004～2009年其他感染性腹泻病的流行病学分析
目的 了解重庆市北碚区其他感染性腹泻病的流行特征,为有效控制其发生提供理论依据.方法 对重庆市北碚区2004～2009年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例教据进行描述性流行病学分析.结果 2004～2009年共报告其他感染性腹泻病例4 858例,占肠道传染病总数的61.38％,年平均报告发病率133.88/10万,2006年以来发病率逐年下降,病例发病时间相对集中在6月至次年1月；城乡发病率差异无统计学意义(x2=3.67,P＞ 0.05)；各年龄组发病率差异有统计学意义(x2=39 796.69,P＜0.005),以＜5岁年龄组发病率高,散居儿童(56.34％)为主,其次为农民和学生.结论 北碚区其他感染性腹泻病防治重点对象为＜5岁以下散居儿童,重点区域为社区、农村和学校,应继续落实综合防制措施.
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结核分支杆菌的分子检测技术研究进展
结核分枝杆菌是分支杆菌中重要的一种细菌,是肺结核的病原.肺结核是世界上常见的传染病之一,全球结核病防治面临巨大的挑战,过去多用细菌学、免疫学的方法对其进行检测.随着分子生物学的发展,分子生物学技术开始大量应用于结核分支杆菌的检测.本文就应用于结核分支杆菌检测的分子生物学技术发展概况作一综述.
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佛山市流动人口艾滋病相关知识、态度和行为的现状研究
目的 了解佛山市流动人口艾滋病相关知识、态度和行为的现况及其影响因素,为进一步开展有效的流动人口艾滋病预防控制工作提供依据.方法 采用分层抽样和方便抽样相结合的方法,在佛山市选择建筑工人、工厂工人、餐饮宾馆服务行业服务人员以及劳务市场寻工人员等4类流动人口,进行匿名问卷调查.调查内容包括流动人口一般特征.流动史,性病艾滋病相关知识、行为及态度,艾滋病防治需求及可能影响艾滋病知识知晓率的因素等.采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析其知晓率的影响因素.血清学检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 98.69％的流动人口听说过艾滋病,艾滋病知识总知晓率为65.61％,艾滋病防治知识主要通过电视节目获得.流动人口近一年临时性行为发生率为40.84％,在近1年与固定性伴和临时性伴发生性关系时每次都使用安全套的比例分别为1.20％和31.78％.10.30％调查对象近1年曾出现性病相关症状,患病后84.19％能去正规医疗机构就诊；HIV抗体阳性率为0.12％.5.23％的非婚性行为者接受过自愿咨询检测服务.调查对象中多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度为小学以下的流动人口艾滋病相关知识知晓率较低.结论 佛山市流动人口对艾滋病防治知识知晓率偏低,对艾滋病病毒感染者或病人有歧视态度比例较高,该人群中依然存在非婚性行为、安全套使用率低等感染HIV的高危行为.对流动人口开展针对性的健康教育及综合干预刻不容缓.
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青海省2005～2009年细菌性痢疾监测结果分析
目的 掌握青海省2005～2009年细菌性痢疾流行情况、病原体菌群分布及耐药性,为制定细菌性痢疾预防控制措施、指导临床合理用药提供科学依据.方法 利用青海省国家级细菌性痢疾监测资料进行描述性流行病学分析,药敏结果参照NCCLs手册(2005版).结果 2005～2009年青海省细菌性痢疾发病主要集中在夏秋季,以0～5岁组散居儿童发病为主,男性多于女性.病原菌主要以B群福氏志贺菌,占78.80％;其次为D群宋内志贺菌,占21.20％.其中B群福氏志贺菌血清亚型共检出11种亚型,亚型中以Fx变种为主,占62.76％；其次为F4a,占14.48％.药敏试验结果:福氏菌对庆大霉素、头孢噻肟、环丙沙星敏感,对萘啶酸、复方新诺明、四环素耐药性较高；宋内氏对环丙沙星、头孢噻肟、阿莫西林敏感,对氨苄西林、萘啶酸、复方新诺明耐药.结论 B群福氏志贺菌仍为青海省主要流行菌株,血清型主要以Fx为主.头孢噻肟和环丙沙星为青海省治疗菌痢的首选药物.散居儿童和农民是预防菌痢的重点人群.
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北川县2009年地震遗址蚊现状调查
目的 了解北川县地震遗址蚊的种类和密度,为预防和控制媒介生物相关疾病的发生和流行提供依据.方法 按照《全国病媒生物监测方案》和《绵阳市北川县地震后三年病媒生物消长趋势研究实施方案》,选取北川老县城(地震遗址)为监测点,以诱蚊灯法调查蚊的种类和密度.结果 本次调查发现北川老县城有蚊虫2亚科3属4种,主要优势种为致倦库蚊(49.19％),其次为中华按蚊(占29.84％),蚊类总体密度为0.17只/min.结论初步了解北川县蚊存在的现状,为今后的防治工作打下基础.
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一起肾综合症出血热暴发疫情的调查
目的 了解某起肾综合症出血热暴发疫情的原因,采取有效措施控制疫情.方法 现场流行病学调查及实验室检测.使用“厦门市波生生物技术有限公司”生产的流行性出血热诊断试剂,采用胶体金法,检测病例出血热抗体IgM、IgG;采用RT-PCR方法对鼠肺进行核酸检测.结果 该次事件为一起由野鼠引起的经消化道感染的肾综合症出血热暴发疫情.结论 普及肾综合症出血热防治知识、接种疫苗、加强卫生消毒、防鼠灭鼠,可有效预防肾综合症出血热的发生.
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海洛因依赖者美沙酮维持治疗肝肾功能生化指标的变化
目的 对海洛因依赖者美沙酮维持治疗前后肝肾功能等生化指标变化进行探讨,进而做好海洛因依赖者肝肾功能损害的防控工作.方法 应用奥林巴斯AU2700型全自动生化分析仪分别对88例海洛因依赖者和美沙酮维持治疗1年后海洛因依赖者、91例非药物滥用健康者血样进行各丙转氨酶(ALT)、各草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量检测.结果 海洛海洛因依赖者美沙酮维持治疗1年后与维持治疗前比较,除Cr外,其他各指标差异有统计学意义(P＜0.01)；海洛因依赖者美沙酮维持治疗1年后与非药物滥用健康者比较,除AST、TP、Cr外,各指标差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05)；海洛因依赖者与非药物滥用健康者比较,除Cr外,各指标差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).选取ALT、AST、BUN 3项指标,比较其异常人数所占比例在3组人群中的不同,发现上述各指标均各组两两不同(P＜0.01).结论 海洛因依赖者肝肾功能等生化指标有较大变化,美沙酮维持治疗可部分改善肝肾功能及蛋白质代谢.应加强宣教,防止吸毒,对已有吸毒者尽早进行三级预防.
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河南省1995～2009年艾滋病疫情分析
目的 了解河南省艾滋病流行情况,为制定科学的防控措施提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中“历史卡片下载”处下载1995～2009年河南省累计报告HIV感染者和艾滋病患者数据库.描述历年报告HIV感染者和艾滋病患者的地区和人群分布特征.结果 截至2009年底全省累计报告HIV感染者和艾滋病患者46 187例,主要聚集在豫东南6个省辖市；男女比例2004～2008年基本一致,到2009年略有增大,为1.36∶1；年龄主要集中在20～49岁组,但60岁以上病例数由1995年的0.9％上升到2009年的7.8％；既往有偿采供血构成比从1995年的93.8％下降到2009年的30.0％；性传播构成比从1995年的2.7％上升到2009年的34.3％；婚外性传播病例所占性传播的比例由2006年的24.6％上升到2009年的51.2％.结论 河南省艾滋病流行在既往有偿献血人群仍然占有相当比例,但性传播和婚外性传播病例已经占主要部分,艾滋病流行模式正在转向性传播为主.
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商丘市睢阳区2009年手足口病流行病学分析
目的 分析商丘市睢阳区2009年手足口病的流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 根据国家疾病监测报告管理信息系统2009年报告的手足口病例进行流行病学分析.结果 2009年全区报告手足口病1 245例,全年均有发病,春末夏初高发,共发生858例(占68.92％),4月份为发病高峰456例(占36.63％),病例集中在市区和近郊乡镇,发生710例(占57.03％),男女性别比为1.74:1,5岁以下儿童占94.94％,散居儿童占92.77％,病原体主要为EV71,占阳性标本的90.18％.结论 搞好环境卫生,养成良好的卫生习惯,建立监测系统是防控手足口病的重要措施.
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宿主猪乙脑病毒感染情况与人群发病关系的探讨
目的 了解乙脑宿主猪乙脑病毒感染强度、感染时间分布和人群发病的关系,为乙脑防制提供科学依据.方法 在国家级乙脑监测点桂平市、北流市和靖西县各选择10～12头2～3月龄的仔猪作为观察对象,编号标记,持续追踪观察5个月,每月上、中、下旬采集一次猪血清,采用酶联免疫法(ELISA)进行乙脑抗体IgG检测,阳性计为感染猪.结果 5月上旬开始出现阳性感染猪,阳性率为18.75％,随着乙脑流行季节的到来,猪的感染率逐渐增高,7月下旬达76.67％.人群的发病强度与宿主猪的感染分布一致,桂平市猪感染的时间出现早,阳性率高,病例出现的时间也早,病例数多,靖西县和北流市猪感染率低,病例数少.4～6月份人群发病曲线随着宿主感染率的上升而上升,7月份后人群发病与猪感染率呈反向分布,猪的自然感染出现时间比人间感染出现时间早34周.结论 乙脑的发病与当地宿主猪感染情况密切相关,开展宿主猪监测可以预测人间乙脑流行强度和发病高峰时间,早期做好防控准备.
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河北省2009年手足口病病原学研究
目的 了解2009年引起河北省手足口病的病原谱及分布特征,为制定预防控制措施提供实验依据.方法 通过流行病学调查,采集手足口病临床诊断病例的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液和脑脊液标本,针对肠道病毒(EV)5'端非编码区保守基因序列以及EV VP1至2A区基因序列设计EV通用引物和型特异性引物,通过RT-PCR扩增检测HFMD临床诊断病例的标本,并对病原进行分型.结果 采用RT-PCR法共检测HFMD临床诊断病例1 990份标本,1296份标本EV阳性,阳性率为65.13％,其中752份标本EV71阳性,452份CA16阳性,1份EV71+CA16阳性,91份其他EV阳性.随机抽取55份其他EV阳性标本经RT-PCR和测序进一步分型,除24份未定型外,共鉴定出31份,其中CA10占18.18％ (10/55),CA6占14.55％ (8/55),ECO30占9.09％ (5/55),ECO6、ECO9各占3.64％ (2/55),CA5、CA14、CB5、ECO14各占1.82％( 1/55),未定型占43.64％ (24/55).结论 2009年引起河北省手足口病流行的病原体主要为EV71和CA16,同时还有部分CA5、CA6、CA10、CA14、CB5、ECO6、ECO9、ECO14、ECO30等其他型别,引起河北省重症病例的EV主要型别为EV71.
