现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜套扎术联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血的效果评价
目的 观察内镜套扎联合药物治疗食管静脉曲张出血的临床疗效.方法 将某院收治的116例肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者随机分为3组:套扎治疗组、内镜套扎组合并药物治疗组、药物治疗组.每组病例数分别为:32、48、36例.每组患者给予相应治疗,比较其临床治疗效果以及进行随访观察远期治疗结果.结果 内镜套扎合并药物治疗组在治疗食管静脉曲张出血的有效率为91.67％,高于内镜套扎组的75％和药物治疗组的72.22％.随访观察远期效果内镜套扎术再出血发生率也显著低于另外两组.结论 内镜套扎术联合药物治疗是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法,可以显著提高临床治疗有效率及远期疗效.
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长期服用氯氮平与女性精神分裂症患者空腹血糖的相关分析
目的 探讨长期服用氯氮平与女性精神分裂症患者空腹血糖的相关性.方法 以空腹血糖≥7.0 mmoL/L,作为血糖增高的标准,对98例长期服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者,进行两年前后空腹血糖的比较分析.结果 两年后在98例长期服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者中,有28例患者伴发血糖增高,发生率28.57％,显著高于普通人群2.5％的发生率(P＜0.01),同时伴发血糖增高女性患者的体重指数显著高于血糖不增高的女性患者(P＜ 0.05).结论 长期服用氯氮平治疗的女性精神分裂症患者,伴发血糖增高的危险性(发生率),显著高于普通人群,并且与体重指数(BMI)增高有关.
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高压氧辅助治疗脑外伤患者疗效分析
目的 对常规治疗的脑外伤患者与常规治疗辅助高压氧治疗的患者各项治疗效果指标进行对比分析,探讨高压氧在脑外伤患者治疗中的作用.方法 常规治疗组及高压氧辅助治疗组患者均进行常规治疗,高压氧辅助治疗组在常规治疗基础上加用高压氧治疗.治疗后比较常规治疗组与高压氧辅助治疗组的疗效,并在治疗前后调查两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)及重症颅脑外伤残疾评分(DRS),比较两组患者的差异.结果 高压氧辅助治疗组的有效率高于常规治疗组(P＜0.01),治疗前两组患者GCS和DRS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者GCS和DRS评分差值的差异具有统计学意义(P＜ 0.001),治疗后高压氧辅助治疗组GCS和DRS评分变化较大.结论 采用高压氧辅助治疗脑损伤,能够提高治疗的效果,减轻脑水肿、降低颅内压,对降低脑外伤引起的致残率和死亡率有重要意义.
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乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者外周血降钙素原的动态变化研究
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血血清的动态变化,为进一步合理治疗乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭提供理论基础.方法 收集某院乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭患者49例,慢性乙型肝炎(CHB)患者43例.在治疗前、好转后分别给予降钙素原检测,同时检测肝功能(ALT、AST、TBil、PTA)及外周血血常规(白细胞计数、中性粒细胞计数).计量资料采用均数标准差(x±s)表示,组间比较采用方差分析,以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 HBV-ACLF组治疗前PCT、ALT、AST、TBil、PTA水平与好转后、CHB组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；外周血白细胞计数、中性粒细胞计数水平在HBV-ACLF组入院后、好转后、CHB组差异均无统计学意义(P＞ 0.05); HBV-ACLF组好转后PCT、ALT、AST水平与CHB组比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05)；HBV-ACLF组好转后TBil、PTA水平水平与CHB组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 降钙素原(PCT)作为内毒素检测的灵敏指标,可提示内毒素水平,表明在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭进展过程中,内毒素参与慢性乙型肝炎重症化机制,其灵敏度高于外周血白细胞、中性粒细胞计数检测,有利于指导乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭的抗感染预防治疗.
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早期血糖水平对老年社区获得性肺炎患者预后影响
目的 研究早期血糖水平是否可以作为老年社区获得性肺炎患者预后的预测因素.方法 采用前瞻性队列研究方法,将2010年1月～2011年12月四川省成都市青白江区人民医院内科收住入院符合纳入标准的247例老年社区获得性肺炎患者纳入研究.根据患者入院时静脉血糖水平分别分为≤3.9 mmol/L组、4.0～7.7 mmol/L组、7.8～11.0 mmol/L组及≥11.1 mmol/L组,分别观察患者抗感染治疗时间、住院时间、人院后1个月及6个月病死率.结果 社区获得性肺炎患者入院时血糖≤3.9 mmol/L和≥11.1 mmol/L两组抗感染治疗时间、住院时间、入院后1个月及6个月病死率均较4.0～7.7 mmol/L组和7.8～11.0 mmol/L组患者显著增高(P＜0.05).7.8～11.0 mmol/L组抗感染治疗时间较4.0～7.7 mmol/L组显著增加(P＜0.05).4.0～7.7 mmol/L组和7.8～11.0 mmol/L组两组患者住院时间、入院后1个月及6个月病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期血糖异常(血糖≤3.9 mmol/L或≥11.1 mmol/L)是老年社区获得性肺炎患者预后不佳的重要独立预测因素,针对急性期血糖异常患者应加强治疗及护理,以改善预后.
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加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性分析
目的 采用加巴喷丁胶囊联合营养神经药物及尼美舒利分散片联合营养神经药物治疗120例带状疱疹后遗神经痛患者,并观察其疗效及安全性.方法 治疗组60例,给予维生素B1 20 mg tid,甲钴胺0.5 mg tid,同时给予加巴喷丁胶囊300 mg tid,与采用尼美舒利分散片分散片0.1 bid,维生素B120 mg tid,甲钴胺0.5 mg tid治疗的60例进行疗效比较,疗程2月,观察2组治疗第2周、4周、8周、12周后的疗效及安全性.结果 治疗第2、4、8周后,两组疗效无明显差异,但是第12周观察,治疗组疗效优于对照组,两组均未发现严重不良反应.结论 加巴喷丁胶囊联合营养神经药物治疗能更好的缓解带状疱疹后遗神经痛,无明显不良反应,值得推广.
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临床分离铜绿假单胞菌的标本分布及耐药性分析
目的 分析铜绿假单胞菌的临床感染特点及其耐药性,为防止和控制感染提供依据.方法 对2009年1月～2010年12月门诊和住院患者的各类送检标本常规进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法；并对铜绿假单胞菌临床分离株标本分布及耐药性进行统计分析.结果 从各类标本中分离到的铜绿假单胞菌166株,痰标本占119株(71.7％)；对亚胺培南耐药率低(22.9％),其次为阿米卡星(33.1％).其他11种抗菌药物呈现程度不同的耐药.结论 铜绿假单胞菌的多重耐药情况严重,临床应根据药敏结果合理选用抗生素.
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一起成人麻疹暴发疫情的调查
目的 通过对一起成人麻疹暴发疫情的分析,探讨遏制麻疹疫情出现成人多发趋势的策略.方法 按照《全国麻疹监测方案》,确定调查病例、采样和个案调查.结果 共发现9例麻疹病人,均为成人病例,由外出返乡的首发病例通过聚会传染他人引起本次暴发疫情.结论 易感人群聚集是成人麻疹疫情发生的主要原因,健康教育在农村人群和流动人群中的力度不足是成人麻疹疫情发生的重要影响因素;应在流动人口中定期开展强化免疫,重视在社区中开展系列麻疹健康教育,强调麻疹防制核心信息的传播,继续加强基础免疫工作.
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北京市男男性接触者HIV与肛门高危型HPV感染的关联性研究
目的 了解北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒和肛门人乳头状瘤病毒感染的关系,为我国艾滋病性病防治提供依据.方法 通过非政府组织招募男男性接触者进行问卷访谈,采集血液和肛门拭子标本后分别进行HIV-1血清学检测和人乳头瘤病毒DNA基因分型.采用x2检验、秩和检验、秩相关等方法进行统计分析.结果 共调查北京市男男性接触者289人,HIV感染率为10.03％,人乳头瘤病毒感染率为71.63％,生殖器癌/肛门癌病变发生率为0.7％.HIV阳性者高危型HPV感染率高(x2=9.107,P=0.003),OR=4.178 (1.547～11.288),HIV与低危型HPV无统计学关联(x2=1.714,P=0.190).HIV阳性者HPV感染基因型的分布与HIV阴性者不同(u=3.266,P=0.001),R=0.192.另外,HIV阳性者高危型HPV感染种类数的分布也与HIV阴性者不同(u=3.740,P=0.000),R=0.220.结论 北京市男男性接触者人群HPV感染率、生殖器癌/肛门癌病变发生率较高,HIV与HPV基因型的危险度以及高危型HPV基因种类数相关,提示对HPV疫苗在MSM人群中的应用进行评价研究的必要性.
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河池市诺如病毒感染性腹泻暴发疫情分析
目的 了解河池市诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学、临床和病原学特征,探讨暴发危险因素,为防控诺如病毒感染提供科学依据.方法 应用流行病学研究方法分析2006～2010年河池市3起诺如病毒感染性腹泻暴发资料,采用实时荧光定量PCR法检测诺如病毒病原学特征.结果 2006～2010年共报告3起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,3起疫情的罹患率分别为8.94％ (371/4151)、12.40％ (110/887)和3.64％ (92/2527).主要临床症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻.生活用水标本余氯不达标率为66.67％ (16/24),总大肠菌群超标率为100％,菌落总数超标率为95.83％(23/24).粪便标本GⅡ型诺如病毒核酸阳性率为84.44％ (38/45),疫情1病毒株经基因序列测定和比较被确定为GⅡ/4型变异株(HC01/2006),其与2006年日本AB294765株(Katori/061002/2006/JP)的同源性高达99.3％.结论 感染性腹泻暴发均因生活用水被GⅡ型诺如病毒污染所致,饮水安全需要得到进一步的加强.
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海口市2001～2010年常规免疫接种率监测与评价
目的 了解海口市常规免疫接种率监测情况,同时评价报告接种率的可信性.方法 对2001～2010年常规免疫报告接种率监测结果,采用差值(D值)、比值(R值)和调查接种率的比较法进行分析.结果 2001～2010年“五苗”(乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎、百白破、麻类)报告接种率为94.40％-99.79％,D值和R值综合评价“可信”“可疑”各占50％；与调查接种率的比较:76％的差异无统计学意义.结论 10年来海口市报告接种率均维持在较高的水平,可信性尚可.实施预防接种信息化管理有利于提高报告接种率可信性.
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新乡地区2008～2010年无偿献血者血液检测结果分析
目的 回顾分析新乡地区近3年的无偿献血者血液检测指标变化情况,为制定安全的献血者招募策略提供科学依据.方法 收集2008 ～2010年新乡地区无偿献血者114796人份的血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测指标,运用统计学方法对献血人群性别、年龄和职业结构进行比较、分析.结果 血液检测不合格率2010年显著下降,由2008年的2.27％下降到1.01％；献血者中18～25岁年轻人所占的比例高且不合格率低；男性献血者人数明显多于女性献血者人数,且不合格率男性明显高于女性,总不合格数中农民所占的比例高.结论 采血前实施ALT快速筛查可有效降低不合格率,且从低危人群中招募献血者,建立固定的自愿无偿献血队伍可有效保障血液安全.
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滨州地区成人EV71型病毒感染情况调查
目的 了解成人EV71型病毒感染情况.方法 应用ELISA法检测成人血清中抗-EV71IgM和抗-EV71IgG抗体.结果 抗-EV71IgM阳性率为1.28％,抗-EV71IgG阳性率为15.74％.18 ～29岁组抗-EV71IgG阳性率17.58％,30～39岁组抗-EV71IgG阳性率19.70％,40～55岁组抗-EV71IgG阳性率8.97％.女性阳性率抗-EV71IgG 2059％,男性抗-EV71IgG阳性率14.67％.结论 本地区存在成人EV71型病毒感染,且感染情况在不同的年龄组、男女之间存在差异,区域无差异.成人感染症状不明显,部分人与特异性免疫有关,大部分可能主要与成人非特异性免疫有关.
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西安市O157出血性大肠杆菌监测研究
目的 为了解西安市O157大肠杆菌在腹泻病人中的感染、家禽家畜带菌以及食品污染情况,分析对人群可能造成的威胁.方法 在某市选择7家监测医院、6个区县和多个集贸市场,采集腹泻病人、动物粪便和食品标本,进行O157大肠杆菌监测,应用PCR技术对分离菌株进行毒力基因检测分析.结果 O157大肠杆菌在腹泻病人粪便中分离出1株,阳性检出率为0.16％；从动物粪便中分离出8株,阳性检出率0.80％,其中奶牛带菌率高,达4.29％；食品标本中未分离出阳性菌.全部检出菌均含有O157外膜蛋白O157 rfbe基因,阳性率100％.1株阳性菌4种毒力基因均为阴性,一株携带stx2毒力基因,其余7株均携带有stx2、eaeA、hlyA毒力基因.结论 西安市腹泻病人及宿主动物中存在O157大肠杆菌感染,有造成O157流行或局部暴发流行的潜在威胁,应进一步加强O157监测工作.
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氧气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者记忆功能的影响
目的 探讨COPD患者记忆障碍的患病情况及氧气治疗对记忆功能的影响,为进一步实施干预提供依据.方法 整群选取某三甲医院呼吸内科于2009年12月～2010年12月住院的符合人选标准的COPD患者138例,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)进行记忆功能测评.结果 COPD患者的记忆障碍发生率为100％,其中轻度7.24％；中度62.32％;重度30.43％.吸氧与否影响COPD患者的记忆功能,不吸氧者记忆障碍发生率高,程度重,且随着吸氧时间的延长对延缓记忆障碍有效,差异有统计学意义(P＜ 0.01或P＜ 0.05).结论 长期氧气治疗对COPD患者记忆功能有一定的效果.
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迁安市人间布病血清学监测结果分析
目的 了解迁安市布鲁氏菌病(简称布病)在高危人群中的感染情况.方法 对与牲畜及畜产品有接触的重点人群血清进行琥红平板试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT).结果 2007～2010年高危人群抗体平均阳性率为3.34％,2010年高,为10.48％.年龄分布以青壮年为主占89.66％；职业分布主要为农庄散养人员,占总感染人数的96.55％.发病主要集中在第2季度,占58.62％.结论 迁安市重点人群布病抗体阳性率呈明显上升的趋势,应加大高危人群布病防治知识的宣传及外地购人牲畜的检疫,从而减少布病在人间的流行.
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公安消防某部新兵集训期伤病的时间分布特点分析
目的 分析公安消防某部新兵集训期伤病发生时间分布特点,探索有效预防措施.方法 参照第10版《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)标准进行疾病分类.采用SPSS11.0进行数据分析.指标采用昼夜发病率.结果 2009、2010年度前5顺位均为呼吸系统疾病、消化系统疾病、军事训练损伤、皮肤皮下组织系统疾病和某些传染病寄生虫病,其中2009年度消化系统疾病、皮肤皮下组织系统疾病和传染性疾病的发病均高于2010年度.前5顺位系统疾病在两年度中均于开训后2～3周出现第1次发病高峰,其中,呼吸系统疾病、军事训练损伤和消化系统疾病的发病达到高峰,皮肤皮下组织系统疾病和传染性疾病的发病高峰则推迟至训练的第5～6周.结论 早期重视适应性训练,季节变换时加强呼吸系统疾病预防,严格落实饮食卫生制度,加强士兵的心理素质训练,贯穿皮肤病防治教育,有望降低集训期新兵各类伤病的发生.
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血清中尿酸水平与代谢综合症的关联性分析
目的 探讨血清中尿酸水平与代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的关系.方法 于2011年3月～7月采取整群抽样随机抽取了昆山市两个社区的的1173名常住市民为研究对象,调查吸烟、饮酒、家族史等情况,测量血压、身高、体重及腰围,检测血糖、血脂和尿酸等指标,采用单因素和多因素分析方法进行血尿酸与代谢综合征的关联性分析.结果 对尿酸水平进行四分位,随着尿酸水平身高,发生代谢综合征的危险性增大,并存在明显的剂量-反应关系.与尿酸水平处于低四分位相比,调整了性别、年龄、吸烟、饮酒、体重指数后,第2四分位发生代谢综合征的危险度为3.06(95％CI 1.43～6.56)；第3四分位发生代谢综合征的危险度为4.10 (95％CI1.89～8.89),高四分位发生代谢综合征的危险度为5.69 (95％CI 2.56～12.6).结论 随着血清尿酸水平的升高,发生MS的危险性随之增大.
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吸烟量与血清高密度脂蛋白胆固醇水平的相关性分析
目的 探讨吸烟与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性,分析吸烟量与血清HDL-C水平之间的量效关系.方法 对5 274例资料按照每日吸烟量分成7组,分别比较各吸烟量组与不吸烟组的血清HDL-C水平之间的差异,分析吸烟量与血清HDL-C水平之间的直线相关性,并求得直线回归方程.结果 不吸烟组的HDL-C水平为1.43mmol/L,各吸烟量组的HDL-C水平均较不吸烟组低(P值均＜0.0005).每日吸烟1～5支者,与每日吸烟6～10支者HDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05)；每日吸烟量大于10支者,较吸烟量10支以内者HDL-C水平低,差异有统计学意义(P＜ 0.001).随着每日吸烟量的增加,血清HDL-C水平呈现下降趋势.HDL-C水平与吸烟量之间存在直线相关性(r=0.066,P＜ 0.05),直线回归方程为Y=1.311 8-0.001 8x;对于吸烟且不饮酒者,直线回归方程为Y=1.3013-0.001 9x(两方程回归系数检验,P值均＜0.005).结论 HDL-C水平与吸烟量之间存在直线相关性.HDL-C水平随着吸烟量的增加而降低.每日多吸一支烟,HDL-C水平降低约0.0018～0.0019 mmol/L.吸烟习惯难以戒除者,好将每日吸烟量控制在10支以内.
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陆良县健康人群麻疹抗体监测报告
目的 了解陆良县健康人群麻疹IgG抗体.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测759名健康人群血清麻疹IgG抗体.结果 人群血清麻疹IgG抗体阳性率为99.08％.不同乡(镇)、不同性别人群差别无统计学意义.有无麻疹疫苗(MV)接种史,麻疹IgG抗体阳性率差异有统计学意义.麻疹IgG抗体阳性率与MV接种剂次无明显相关.结论 陆良县健康人群麻疹建立了一定免疫屏障.
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长沙市脊髓灰质炎疫情风险评估
目的 对长沙市脊髓灰质炎野病毒输入与传播的风险进行评估以发现薄弱地区和薄弱环节,为长沙市提出针对性的防控措施提供参考.方法 制定评估指标及相应的评分标准,对长沙市的实际工作情况进行综合评分,依据综合评分得出结论.结果 3项指标人群免疫状况、AFP监测系统运转情况、输入风险评分分别为7分、3分、0分,乘以相关系数综合得分为44分.结论 根据湖南省风险评定标准,长沙市脊髓灰质炎野病毒疫情风险综合评定为高风险.
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潍坊市某高校大学生结核菌素试验结果分析
目的 了解潍坊市某高校大学新生结核杆菌感染情况,为学校制定预防措施提供科学依据.方法 对某高校2009、2010年级入学新生共6370名实施结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,取PPD 0.1 ml(5 IU/m L)注于左前臂掌侧中下1/3交界处皮内,72 h后观察注射部位的局部反应.结果 6 370名新生PPD试验阳性率为41.24％,强阳性率为8.30％.不同年度新生的阳性率、强阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).来自于城市的学生PPD阳性率为44.67％,强阳性率为6.87％；来自于农村的学生PPD阳性率为40.16％,强阳性率,8.75％,城、乡生源阳性率、强阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).男生PPD阳性率为43.15％,强阳性率7.22％；女生阳性率为39.66％,强阳性率9.19％,男生和女生阳性率、强阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大学新生是结核病传播的高危人群.学校有关部门应采取切实可行的防治措施,预防传播流行.
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襄阳市全球基金TB/HIV双重感染防治项目效果分析
目的 分析襄阳市全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施效果,探索TB/HIV双重感染防治有效途径.方法 对2007年1月～2010年12月3个项目县(区)结防机构新登记的结核病人进行HIV抗体检测和艾防机构已掌握可随访的艾滋病病毒感染者开展结核病筛查,并对发现的TB/HIV双感病人进行规范抗结核和抗病毒治疗.结果 3个项目县(区)共登记结核病人5932例,进行HIV抗体检测5372例,检测率90.56％,检出HIV阳性9例；累计登记HIV感染者536例,可随访的439例,开展结核病筛查381例,筛查率86.8％,检出结核病患者37例；37例结核病人均接受了抗结核治疗,完成治疗率达89.2％,涂阳肺结核病人治愈率达80％.结论 加强结防与艾防机构协作,全面落实双向筛查策略和措施是预防和控制TB/HIV双重感染的关键.
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合并糖尿病的住院老年患者血糖控制现状调查
目的 了解合并糖尿病的住院老年患者血糖控制情况.方法 采用横断面研究方法,分析234名合并2型糖尿病的老年住院患者的年龄、病程及HbA1c水平.结果 患者平均年龄(63.7±12.8)岁,其中男性132名,糖尿病病程(8.5±4.5)年,HbA1c (7.3±1.5)％.女性102名,糖尿病病程(8.4±5.0)年,HbA1c (7.1±1.8)％.无论男女均以心脑血管疾病为主,占47.4％,肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病分别占15.8％、14.5％和12.4％.血糖控制达标(HbA1c≤6.5)比例为29.0％.结论 合并糖尿病的老年住院患者的血糖控制情况并不理想,有必要加强糖尿病管理,进一步制定新的治疗策略.
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Caspase-3蛋白在卵巢浆液性肿瘤中表达的定量分析及临床意义
目的 研究Caspase-3蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达水平,探讨其与卵巢浆液性肿瘤临床病理特征的关系,旨在为肿瘤早期诊断、治疗及预后判断提供一个有参考价值的指标.方法 应用免疫组化(IHC)和流式细胞术(FCM)检测Caspase-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达.统计学分析采用方差分析、t检验.P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 Caspase-3蛋白在卵巢浆液性癌中的表达量高于卵巢浆液性囊腺瘤和正常卵巢组织,且与卵巢浆液性癌临床分期、组织分化程度、淋巴结转移无关(P＞0.05).结论 Caspase-3蛋白高表达在肿瘤的发生、发展中发挥重要作用,Caspase-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达对于鉴别肿瘤的良恶性有一定参考价值.
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自动顶空固相微萃取-快速气相色谱-质谱联用法测定苹果中有机磷残留
目的 建立苹果中有机磷农药残留的自动顶空固相微萃取-快速气相色谱-质谱联用测定方法.方法 用聚二甲基硅氧烷(PDMS)进行萃取,对萃取温度、萃取时间、离子强度、振荡频率和有机溶剂的比例进行了优化,采用进样口温度:250℃；离子源温度:230℃；接口温度:280℃；柱温为程序升温:初温40℃保持1min,以128℃/min升至130℃,以21℃/min升至250℃,以150℃/min升至300℃,保持1 min;初始状态为不分流进样,1 min后打开分流阀,分流比30:1,质谱采用电子轰击离子源(EI),选择离子方式(SIM)检测,外标法定量.结果 方法的小检出限为0.002～0.955 ng/g,相对标准偏差为1.80％～16.38％,回收率为82.7％～132.8％.结论 样品处理简单,检测速度快,检出限较国标方法大大降低,可作为检测苹果中有机磷农药残留的有效方法.
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慢性轻度应激对DMBA诱发性乳腺癌的影响
目的 研究慢性轻度应激对DMBA诱发性乳腺癌发生发展的影响及可能的机制.方法 24只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、DMBA模型组、DMBA应激组3个组.除空白对照组外,每只大鼠均以致癌剂DMBA诱导(剂量10mg/100g,两次,间隔1周)乳腺癌.诱导d2开始,应激组进行轻度慢性不可预知性应激,每周触诊所有大鼠乳腺肿瘤发生情况并记录体重变化.13周后处死动物,观察各组大鼠乳腺肿瘤的发病率并检测血清中皮质酮(CORT)和热休克蛋白70 (Hsp70)含量.结果 DMBA应激组大鼠乳腺肿瘤发生率、肿瘤数量和肿瘤平均体积均明显高于模型对照组(P＜0.05)；同时,应激大鼠血清CORT和Hsp70明显高于模型对照组(P＜0.05).结论 轻度慢性应激能明显促进DMBA诱导乳腺肿瘤的发生及恶化,可能与其体内CORT和Hsp70含量升高密切相关.
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新型微生物杀菌制剂NBF的毒理学评价
目的 研究新型微生物杀菌制剂NBF毒性,为其使用安全性提供实验依据.方法 对微生物杀菌制剂NBF进行小鼠急性经口毒性试验、大鼠急性经皮毒性试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、家兔多次完整皮肤刺激试验、急性眼刺激试验、豚鼠皮肤变态反应试验、鱼类延长毒性14 d试验、螺的生存试验.结果 微生物杀菌制剂NBF对小鼠急性经口毒性LD50＞5 000 mg/kg·bw,属于实际无毒级物质；大鼠急性经皮毒性LD50＞2000 mg/kg· bw,属低毒级物质；小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验该杀菌制剂各剂量组与阴性对照组比较,微核率差异无统计学意义(P＞0.05)；对家兔多次完整皮肤刺激反应积分为0,急性眼刺激积分指数为0,均属无刺激性;对豚鼠皮肤变态反应试验试验组动物与阴性对照组动物无可见不同,试验组动物皮肤致敏反应积分为0,无致敏作用;鱼类延长毒性14 d试验及螺的生存试验均无异常.结论 在本实验条件下,未发现微生物杀菌制剂NBF有明显的毒性作用.
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离子色谱法同时测定碳酸饮料中5种添加剂的方法研究
目的 建立离子交换-电导检测离子色谱法,同时测定饮料中的甜蜜素、山梨酸、苯甲酸、安赛蜜和糖精钠的含量.方法 选用IonPac(R) AS19 4×250 mm为分析柱,IonPac(R) AS19 4×50 mm为保护柱,18 mM氢氧化钾作为淋洗液,流速1.0 ml/min,样品经适当稀释滤膜过滤后进行色谱分析.结果 方法的线性范围广、相关性好(R2均＞ 0.999),甜蜜素、山梨酸、苯甲酸、安赛蜜和糖精钠测定的相对标准偏差(RSD)分别为0.29％ ～2.96％、0.35％～2.21％、0.40％ ～2.12％、0.61％～2.09％、0.47％ ～2.78％,加标回收率分别为97.2％～101.7％、97.0％～103.6％、96.8％～101.2％、97.3％～100.1％,98.1％～102.0％,方法检出限分别为0.40 μg/ml、0.50 μg/ml、0.50 μg/ml、0.10 μg/ml、2.0μg/ml.结论 该方法简单、快速、准确,且灵敏度高.
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2000 μW/cm2电磁辐射对大鼠海马NR2B蛋白及其mRNA表达的影响
目的 探讨2000μW/cm2电磁辐射对大鼠海马N-甲基-D-门冬氨酸受体亚单位2B(N-methy 1-D-asparate recep-tor subunit 2B,NR2B)蛋白及其mRNA水平表达的影响,揭示电磁辐射对大鼠学习记忆功能的损伤机制.方法 实验分为空白对照组,假辐射组,1 h/d、2 h/d、3h/d辐射组.将辐射组大鼠固定体位,头部接受功率密度为2000μW/cm2的近场辐射,连续辐射30 d.通过Morris水迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力,采用免疫组化法和Western-Blot法检测大鼠海马组织NR2B蛋白表达的变化,RT-PCR法检测大鼠海马组织NR2B mRNA表达的变化.结果 假辐射组大鼠各项指标与空白对照组相比差异均无统计学意义(P＞0.05)；而各辐射组大鼠寻找安全平台的逃避潜伏期较空白对照组明显延长(P＜0.05)；各辐射组大鼠海马神经元排列紊乱,NR2B阳性细胞比率显著下降,海马组织NR2B蛋白及其mRNA表达水平明显降低(P＜0.05).结论 2000μW/cm2电磁辐射可导致大鼠学习记忆功能下降,其机制可能与大鼠海马组织NR2B蛋白及其mRNA的表达降低有关.
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宋内志贺菌生化特征变异分析
目的 了解宋内志贺菌的特殊生化特征变异情况.方法 用API 20E等试剂检测宋内志贺菌的各种生化反应性.结果 在所检测的23株宋内志贺菌中有9株β-半乳糖苷酶阴性且不再能够发酵乳糖,有2株能够还原硝酸盐为N2.结论 宋内志贺菌除了常见的菌体抗原易发生变异之外,其基本生化特征也可发生变异.
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气相色谱法同时测定工作场所空气中15种污染物
目的 建立毛细管气相色谱法同时测定工作场所空气中苯、甲苯、邻二甲苯、间二甲苯、对二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、三氯乙烯、正己烷、三氯甲烷、环己酮、苯乙烯、异丙醇的分析方法.方法 经活性碳管采集空气样品,二硫化碳解吸后进样,经DB-5毛细管柱分离,火焰离子化检测器检测量.结果 15种有机化合物分离良好,相关系数均在0.999以上,检出限在0.11～ 1.22 mg/L范围内,相对标准偏差小于10％,加标回收率为在88.3％～114.0％之间.结论 本法灵敏度高,线性范围宽,精密度好高和多成分同时测定的特点,可以用于15种有机污染物的同时检测,为有害物质接触人群的职业健康监护工作提供可靠的检测依据.
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青年吸毒人群艾滋病相关IEC信息的研究
目的 发掘适合吸毒人群的艾滋病防治IEC信息.方法 调查377名吸毒人群艾滋病相关知识/信息的知晓率和影响率,采用干预信息指数(IECI)模型,分析比较各信息的干预信息指数(IECI).结果 入组美沙酮治疗的吸毒人群较关注吸毒群体中艾滋病感染的疫情,而未入组美沙酮治疗者对安全注射及清洁针具的获取途径较为关注.结论 建议根据吸毒人群对艾滋病干预信息的需求强度,筛选出有效的IEC信息,开发适合吸毒人群的IEC材料,进行有针对性的艾滋病健康教育.
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农村老年高血压患者健康促进生活方式的调查
目的 调查农村老年高血压患者的健康促进生活方式,探讨其人口学特征与健康促进生活方式的关系.方法 采用健康促进生活方式量表和人口资料表对312例农村老年高血压患者进行调查.结果 312例农村老年高血压患者健康促进生活方式得分为(121.36±21.69)分,66.02％的患者健康促进生活方式不健康.不同性别、婚姻状况、居住情况、受教育程度、患病时间、经济收入的患者健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 农村老年高血压患者健康促进生活方式较差,应开展有针对性的健康教育活动.
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社区老年人身体活动、身体功能与心理幸福感的研究
目的 探讨社区老年人身体活动、身体功能与心理幸福感的现状.方法 采用老年人身体活动量表、心理幸福感量表、身体功能测试对268位社区老年人进行问卷调查及客观体能检测.结果 老年人身体活动量P50为133.43分,呈较低水平；心理幸福感P50为154分,呈中等稍上水平；不同性别老年人身体功能差异有统计学意义.结论 应协助老年人积极科学地从事身体活动,延缓身体功能下降,提升心理幸福感,实现成功老龄化.
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迁安市离退休人群代谢综合征检出情况及其与血尿酸水平的关系
目的 探讨唐山市部分中老年干部人群中代谢综合征的发病率及血清尿酸水平与代谢综合征危险因素的关系,为代谢综合症合并高尿酸血症的防治提供科学依据.方法 选取2010年在迁安市老干部局医院参加健康体检的50岁以上离退休人员共2351人作为研究对象.专人采集病史,同时按统一方法测量血压、身高、体重、腰围、臀围等,并检验血尿酸、血糖、血脂等生化指标.结果 体检人群代谢综合征患病率为27.6％ (640/2321)；男性患病率为25.9％,女性为30.3％；各种组分患病率依次为高血压＞高血糖＞超重肥胖＞高血脂；平均血尿酸水平为(322.21±79.70) mg/L,其中男性尿酸水平为(338.07±78.26) mg/L,女性为(295.26±74.76) mg/L;高尿酸血症患病率为11.7％ (271/2321),男性为14.0％,女性为7.7％；血尿酸水平与代谢综合征的多元Logistic回归分析显示:男性高尿酸血症人群患代谢综合征的风险为血尿酸正常人群的1.853倍；女性高尿酸血症人群患代谢综合征的风险为血尿酸正常人群的2.838倍.结论 血尿酸水平的升高增加了代谢综合征发生的风险.
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资阳市中学生生命价值观现状及影响因素分析
目的 了解资阳市中学生的生命价值观现状,研究影响生命价值观发展的因素为今后开展生命价值观教育提供依据.方法 用《生命价值投射测验》(LPT)对随机整群抽样抽取的资阳市两中学1000名初高中学生进行心理投射调查,并同时进行了家庭及个人基本信息调查.结果 (1)女生在敬重生命、恐惧死亡、担忧他人生命以及关爱他人四个维度上的得分均高于男生.(2)初中女生在敬重生命和恐惧死亡两个维度高于高中女生,在关爱他人维度低于高中女生.而初中男生在敬重生命和恐惧死亡高于高中男生. (3)性别和对自己未来的信心均是影响生命价值观的因素.结论 进行青少年生命价值观教育时,应根据不同的年龄和性别在不同的维度上进行生命价值观教育,将生命价值观教育渗透到日常的教学模式中.
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新疆地区陆军军人生活质量对心理控制能力的影响
目的 分析和探讨新疆地区陆军军人心理控制能力和生活质量的关系.方法 采用横断面研究,使用MOS SF-36中文版量表和IPC量表对新疆地区336名军人的生活质量与心理控制能力进行问卷调查测定.结果 被调查军人的内控性与生理功能、生理职能、活力、社会功能、精神健康呈正相关(P＜0.05),被调查军人的有势力他人和机遇这2方面与生活质量8个维度均呈负相关(P＜0.05).活力和社会功能分值低下的生活质量状态是影响个人心理控制能力内控性降低的因素(P＜0.01)；总体健康、精神健康和活力分值低下的生活质量状态均是影响其个人心理控制能力的机遇得分降低的因素(P＜0.01)；活力、总体健康、精神健康和社会功能分值低下的生活质量状态均是影响心理控制能力的有势力他人分值降低的因素(P＜0.05).结论 中国军人的生活质量与其心理控制能力息息相关,尤其在活力、总体健康、精神健康和社会功能4个方面,其生活质量不断提高,不仅有利于提高军人的心理控制能力,而且也有利于军队战斗力的提高.
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淮安市2004～2010年病毒性肝炎流行特征分析
目的 了解淮安市病毒性肝炎流行病学特征,为完善病毒性肝炎防治对策和措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析淮安市2004～2010年肝炎疫情资料.结果 2004～2010年淮安市病毒性肝炎的发病率总体呈下降趋势,其中甲肝、乙肝及未分型肝炎发病率下降显著,丙肝、戊肝发病率呈上升趋势,乙肝是病毒性肝炎的主要型别,15～50岁年龄段为乙肝的发病高峰.结论 继续实施以免疫预防为主导的综合性防治措施,实施儿童免疫规划,在重点人群中开展甲肝、乙肝疫苗的接种,加大健康教育力度,强化食品及饮水卫生的管理,减少医源性感染,探讨并落实丙肝、戊肝的综合性防治措施和策略.
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上海市嘉定区2000～2007年前列腺癌流行趋势分析
目的 对2000～2007年上海市嘉定区男性居民前列腺癌发病死亡情况进行统计分析,了解其变化趋势并分析变化原因.方法 根据上海市肿瘤登记处收集的2000～2007年上海市嘉定区前列腺癌的病例资料,并依据公安局提供的各年份不同年龄组平均人口数,计算发病率和死亡率,标化率的计算采用1976年世界标准人口.恶性肿瘤发病和死亡趋势分析采用肿瘤发病/死亡率时间趋势分析APC法.结果 2000～2007年间,上海市嘉定区肿瘤登记处共登记前列腺癌病例226例,前列腺癌的粗发病率呈明显的上升趋势,年均增长率为29.49％,死亡率增长相对缓慢,年均增长率为8.92％,2004～2007年发病率和死亡率较2000～2003年有较大幅度的上升.考虑人口构成后,标化发病率和死亡率时间趋势均不明显.年龄构成中,65岁及以上组发病和死亡的比重明显上升.结论 前列腺癌发病和死亡绝对数上升趋势跟肿瘤登记报告的日益完善密切相关,同时人口老龄化、居民生活方式和其他环境暴露因素的改变也很大程度上影响了其趋势的变化.
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中国人20年间肺结核病患病率与生活习惯的相关因素荟萃分析
目的 探讨近20年间影响中国人肺结核病患病率的生活习惯相关因素,为研究和预防肺结核病提供理论依据.方法 采用Meta分析系统评估方法综合定量分析中国1990～2011年累计涉及17111人的11篇共涵盖4个关于肺结核病患病率的生活习惯相关因素的文献研究.结果 单因素分析合并比值比(OR)及其95％CI,依OR值大小排序:吸烟1.71 (1.49,1.96)、饮酒1.27 (1.05,1.54)、参加体育锻炼0.63 (0.49,0.82)、通风情况0.35 (0.25,0.51).全部指标差异均有统计学意义.结论 吸烟、饮酒是诱发肺结核病的危险因素；而参加体育锻炼、室内通风良好是预防肺结核病的保护因素.为控制肺结核病发展奠定理论基础.
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GIS在巴马长寿研究中的应用研究
目的 探讨GIS空间分析技术在巴马长寿空间异质性研究中的应用价值.方法 以2000年全国第五次人口普查资料为基础,采用Mapinfo 8.0软件绘制专题地图,应用GIS软件对巴马长寿进行空间分析.结果 绘制出巴马县长寿人群各村落分布情况的专题地图,空间扫描统计分析确定了两个高长寿率聚集区,说明巴马长寿人群的空间分布不均匀,呈相对聚集性分布.结论 应用地理信息系统技术可准确、直观反映巴马县长寿人群空间分布特征.
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柴达木盆地棘球蚴病流行病学分析
目的 结合2000～2007年柴达木地区人、畜、犬、野生中间宿主和终末宿主动物流行病学调查资料,描述该地区棘球蚴病分布流行特征,为正在开展的卫生部棘球蚴病防治项目提供科学依据.方法 采集棘球蚴病住院及手术病例资料,结合人群B超、X线流行病学调查描述该地区棘球蚴病分布流行特征.动物棘球蚴病调查采用解剖和病理组织学方法进行确认鉴别.结果 柴达木盆地棘球蚴病人群感染率、患病率分别为9.25％、0.85％,感染率显著低于青南高原(x2=233.99,P＜0.001)及祁连山地(x2=80.95,P＜0.001),患病率显著低于青南高原(x2=159.36,P＜0.001).主要畜种羊的感染率显著高于牛(x2=354.5,P＜0.001),其中山羊感染率显著高于绵羊(x2=33.51,P＜0.001),牦牛感染率显著高于黄牛(x2=48.86,P＜0.001).柴达木盆地已知的野生动物中间宿主有岩羊、藏原羚和灰仓鼠,平均感染率为2.3％.主要终宿主犬的感染率范围为17.9％-38.4％,已知的野生动物终宿主为狐.结论 柴达木盆地属棘球蚴病高流行区且以囊型棘球蚴病/细粒棘球绦虫流行为主.棘球绦虫/棘球蚴生活循环类型复杂；动物的高感染率对人类健康构成威胁；犬为棘球蚴病重要的传染源,与人类生产生活密切相关的犬-家畜间的循环是主要传播循环类型.
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地理信息系统在环境流行病学中的应用
地理信息系统(Geographic information system,GIS)作为当今空间信息自动管理和分析的强大工具,它的发展为流行病学研究提供一种新的技术手段.通过对近年国内外地理信息系统和环境健康相关领域的文献检索分析,探讨了地理信息系统在环境流行病学中的应用,为环境流行病学研究方法发展提供新思路.
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深圳市龙岗区2008～2010年手足口病病例监测分析
目的 分析深圳市龙岗区手足口病流行病学和病原学特征,预测流行趋势,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对龙岗区2008～2010年手足口病报告病例、重症病例和病原学监测资料进行统计分析.结果 龙岗区3年共报手足口病病例16883例,年平均发病率137.65/10万；重症病例47例,占病例总数的0.28％；死亡14例,占重症病例的31.95％,病死率0.09％.各年的发病率分别为45.75/10万、95.90/10万和307.48/10万,上升趋势有统计学意义(x2=256.441,P＜ 0.001).各年重症数分别为2例、14例和31例,死亡数分别为1例、5例和8例.普通病例和重症病例均为男性多于女性,以0～3岁散居儿童居多,4～7月为集中发病月份.EV71是主要病原体.结论 2008～2010年,手足口病流行强度逐年增强,普通病例、重症病例、死亡病例数呈上升趋势,发病月份扩大至全年,应重点加强散居儿童手足口病的防控力度和重症病例的救治力度.
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海口市2009～2010年重症手足口病的流行特征分析
目的 探讨海口市2009～2010年重症手足口病的流行病学和临床特征,为有效预防和控制重症手足口病提供科学依据.方法 对海口市2009～2010年报告的重症手足口病病例进行个案调查和样本采集,实验室采用RT-PCR法检测患者样本的肠道病毒类型(EV71、CoxA16及其他),对各病例基本信息、临床表现特点及实验室检查结果等进行分析.结果 2009、2010年海口市手足口病重症率分别为1.49％、0.48％,病死率分别为5.88％、0％.2009年发病时间集中于9～11月,2010年集中于4～8月.3岁以下儿童发病占84.88％,散居儿童占76.74％.城市高于农村.临床表现以持续发热伴皮疹为主,合并症以神经系统受累为主,占94.12％.病例从发病到诊断为重症间隔时间为0～7d.重症患者EV71检出率为23.53％,Cox A 16为1.17％,其他肠道病毒为8.24％.结论 2009～2010年海口市重症手足口病主要发生于3岁以下散居儿童,病原构成以EV71为主,病例病情进展迅速.在没有有效疫苗预防及足够病原检测条件下,应加强对3岁以下手足口病患儿随访管理,早期识别重症病例并及时干预和治疗是降低病死率的关键.
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中国消化道癌症与饮水相关危险因素Meta分析
目的 探究中国人群消化道癌症与饮水卫生的关系,为改水治水、预防决策提供依据.方法 描述近20年来中国人群胃癌、食管癌、结直肠癌3种消化道癌症死亡率趋势,并对检索入选的38篇消化道癌症与饮水相关的病例对照和队列研究进行Meta分析.结果 中国消化道癌症粗死亡率变动平稳、略有上升,标化死亡率呈下降趋势.自来水、井水是消化道癌症的保护因素,地表水、沟塘水、农药和硝酸盐污染是危险因素.结论 加强对地表水、地下水资源的环境保护,强调对污染水源的综合治理,加强自来水的普及力度,有助于预防和控制消化道癌症,降低疾病负担.
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婴幼儿先天性心脏病筛查的策略和意义
目的 探讨在人群中早期开展先心筛查的策略,为推广普及先心早期防治提供依据.方法 采取前瞻性调查方法,根据随机整群抽样的原则抽取全市其中一个区作为研究人群,将该区14个社区随机分为7个实验组社区和7个对照组社区,实验组按照项目制订的统一实验方案接受先心初筛和确诊,对照组按照常规系统管理方法进行先心筛查,通过武汉市妇幼信息系统网络平台收集相关信息.结果 实验组与对照组男女性别比例以及母亲年龄均差异无统计学意义(P＞0.05),实验组先心检出率为6.08‰,对照组为0.71‰,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组确诊8例中3个月龄前诊断有7例占87.5％,9月龄前诊断1例占12.5％；对照组3个月龄前诊断1例.结论 本次调查1岁内人群的先心检出率为6.08‰,先心检出率与筛查模式有关,人群先心筛查应与当前新医改政策相结合,开展先心筛查能进一步完善各级妇幼保健机构的功能.
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250例妊娠妇女梅毒预防知识知晓情况调查
目的 了解深圳市妊娠妇女对梅毒预防知识的知晓情况,分析相关影响因素,探讨健康教育工作重点,为梅毒母婴传播防控工作提供依据.方法 对250名产科门诊候诊的妊娠妇女进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果 文化程度、年龄、户籍对妊娠妇女梅毒预防知识知晓情况有影响.结论 文化程度低、年龄小于25岁、非深圳户籍的妊娠妇女应是梅毒预防知识健康教育的重点对象.
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攀枝花市2009～2011年出生缺陷监测分析
目的 掌握攀枝花市出生缺陷发生率,了解出生缺陷分布特征、影响因素、发生原因等,制定预防出生缺陷实施方案.方法 按照“攀枝花市出生缺陷监测方案”的要求,在攀枝花市所有出生缺陷监测单位对2008年10月1日～2011年9月30日出生的围产儿进行监测.结果 共监测30111例围产儿,胎龄28周以上出生缺陷381例,出生缺陷发生率为126.5/万；男性出生缺陷发生率显著高于女性(x2=11.49,P＜ 0.01)；出生缺陷儿母亲各年龄组间比较无差异性；胎龄＜ 28周与胎龄≥28周的出生缺陷儿比例比较亦无明显差异.攀枝花市出生缺陷的主要畸形为总唇裂、外耳畸形、多指趾等.结论 攀枝花市三年来出生缺陷发生率呈下降趋势；认真落实“三级预防”措施、强化孕期保健是减少出生缺陷发生的关键.
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深圳市光明新区小学生龋病的流行病学特征分析
目的 了解深圳某区小学生龋病分布特征及治疗情况,为龋病防治提供线索和依据.方法 运用整群抽样方法、抽取公明第一小学和光明小学3312名在校学生,进行口腔疾病筛查.结果 学生乳、恒牙患龋率为39.43％、20.71％、及龋均分别为1.72、0.47;不同性别各年龄层的恒牙患龋率及龋均分布趋势均存在统计学差异,其P值分别为0.00 (Z=3.24)、0.01 (Z=2.79)；乳牙患龋率与学生年龄存在负相关(r=-0.99,P=0.00),恒牙患龋率与学生年龄存在正相关(r=0.87,P=0.02).学生窝沟封闭率、乳牙充填率及恒牙充填率分别为6.31％、3.23％和5.82％、不同性别窝沟封闭率、乳牙充填率和恒牙充填率分布均无统计学差异,其P值分别为0.09 (F=2.14)、0.95 (F=0.06)、0.87 (F=0.27).结论 深入开展口腔健康教育,促成小学生养成良好口腔卫生习惯,并提高父母对儿童龋病预防与治疗的重视度,是现阶段需重点解决的问题.
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3种方案治疗异位妊娠的疗效及成本-效果分析
目的 探讨不同剂量甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效及成本-效果分析.方法 99例异位妊娠患者分为3组,对照组36例:MTX 50 mg/m2单次肌肉注射治疗；A组33例:MTX50 mg/m2单次肌肉注射加米非司酮150 mg顿服；B组30例:MTX 40 mg/m2单次肌肉注射加米非司酮150 mg顿服.结果 A、B两组血β-hCG降至正常时间低于对照组(P＜0.05),且A、B两组包块下降值高于对照组(P＜0.05),B组药物副反应低于对照组(P＜0.017)；3组的成本-效果比(C/E)为:0.855,0.882,0.753；以对照组为参照,A、B两组的增量成本-效果比(△C/△E)为1.17,-0.46.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,联合用药可适当减少甲氨蝶呤的用量,且副反应少;B组的C/E和△C/△E低,为佳治疗方案.
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米索前列醇配伍盐酸丁卡因凝胶在绝经妇女门诊宫腔镜检查术中的应用
目的 观察米索前列醇配伍盐酸丁卡因凝胶在绝经后妇女门诊宫腔镜检查术时软化宫颈及减少术中疼痛效果.方法 宫腔镜检查术104例随机分为两组,实验组52例在术前3h阴道穹隆置入米索前列醇0.3 mg,术前5 min盐酸丁卡因凝胶5ml注入宫颈管,对照组52例仅在术前以医用液体石蜡5ml润滑宫颈管.观察两组间的宫颈软化情况及术中疼痛情况.结果 实验组,宫颈充分软化16例(30.8％),部分软化29例(55.8％),疼痛3例(5.5％)；对照组宫颈充分软化0例,部分软化17例(32.7％),疼痛21例(40.4％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后妇女门诊宫腔镜检查术前阴道置米索前列醇并配伍盐酸丁卡因凝胶能够提高手术成功率,减轻疼痛,应该广泛推广.
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贵阳地区手足口病患儿肠道病毒71型抗体水平分析
目的 分析手足口病儿童病例的肠道病毒7l型(EV71)感染状况.方法 采集手足口病(HFMD)病例的血样,通过ELISA间接法检测EV7l IgG和IgM抗体并分析年龄、性别分布情况.结果 收集到1379例HFMD儿童病例的血样和资料,年龄为2月～13周岁,平均EV7llgG抗体阳性率为28.72％,无性别差异,平均lgM抗体阳性率为5.49％；EV71IgG阳性率随着年龄增长而呈升高趋势.EV71IgG抗体阳性率高的年龄组为5岁组,阳性率超过50％; 0～1岁年龄组的血清阳性率低,不超过20％.结论 5岁以下低年龄儿童是肠道病毒71型的易感人群,结果可为HFMD防治提供参考依据.
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健身气功易筋经对女大学生原发性痛经的影响和作用机制分析
目的 从症状体征量化评分变化观察健身气功易筋经对于女大学生原发性痛经的影响,并检测血液流变性、经血前列腺素PGF2a含量等相关指标,探讨其作用机制,以期能为原发性痛经的运动处方治疗提供新思路与途径.方法 采用文献资料、问卷调查、专家访谈法和实验研究的方法,运用运动处方模式研究,对数据进行均数标准差(x±s)描述和相关样本t检验.结果 通过3个月经周期的易筋经锻炼,女大学生原发性痛经患者痛经症状积分、心理情绪抑郁、焦虑因子得分显著下降.结论 健身气功易筋经治疗原发性痛经具有较好疗效,可作为原发性痛经患者运动处方的备选方案.
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贵州省伤寒(副伤寒)疾病经济负担调查
目的 评价伤寒副伤寒(以下简称伤寒)造成的经济负担,为制定伤寒防控策略提供科学依据.方法 采用典型调查法对贵州省平坝县2008年1月1日～2009年4月1日报告的伤寒实验室确诊病例(省级实验室确诊)进行调查,收集患者发病期间的经济负担信息.结果 52例病例共造成总经济负担59803.5元,例均1150.1元.例均直接医疗费用、直接非医疗费用、间接经济负担分别为561.1 (48.8％)、409.4 (35.6％)、179.6 (15.6％).直接医疗费用中较高的为西药费,占60.7％,直接非医疗费用中较高的为食宿费,占60.0％.结论 伤寒的经济负担较大,建议采取有效措施降低发病率,降低其经济负担.
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重庆市区县疾病预防控制中心基础设施设备调查
目的 了解重庆市区县疾病预防控制中心(CDC)设施设备现状、分析存在的问题,为下一步疾控体系建设提供科学依据.方法 对重庆市40个区县CDC开展设施设备现状专项问卷调查.结果 重庆市加大了对区县CDC基础建设的投入力度,CDC建筑面积总量有明显增加,基础实验室设备也得到一定配置,但与国家对区县CDC的建设标准相比,还存在实验用房面积不够、基础设备配置率差距较大等问题.结论 需要进一步加大财政投入,对CDC进行改扩建,更新或新增实验室设备,以确保其公共卫生服务职能的履行.
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苏州基层医疗机构基本药物制度实施现状分析
目的 了解苏州市基层医疗机构基本药物制度的实施效果,为相关政策的制定提供参考依据.方法 通过分层随机抽样选取212名调查对象进行问卷调查,从卫生行政机构和医疗机构中共选取4名相关知情人士进行访谈,调查内容包括居民参保情况、对药品“零差率”政策的认知情况、医疗费用变化情况等.结果 居民参保率为85％;基本药物制度实施后,平均药价下降27％,社区卫生服务站门诊量有一定上升.结论 基本药物制度在一定程度上缓解了居民“看病贵”的压力,并且促进了居民“小病进社区,大病去医院”,但是在实施过程中依然存在着不容忽视的问题,亟待改进.
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火龙果的营养价值、生物学活性及其开发应用
火龙果含有丰富的膳食纤维、植物白蛋白、矿物质,还含有具有抗氧化、清除自由基、抗炎、降低心血管死亡率等生物活性的黄酮、酚类、甜菜花青素等物质,因此开发利用火龙果具有极其重要的意义.本文就火龙果所含的营养和生物活性成分以及其开发利用进行了综述.
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内江市2010年食品中化学污染物调查结果分析
目的 了解内江市食品中化学污染物的基本情况,为四川省食品安全风险监测网收集数据.方法 采集32类248份内江辖区的食品,进行相关参数检测.结果 猪肉中铜合格率100％,大米等食品中,汞测定值范围2.0×10-3～1.2×10-2mg/kg,铅合格率99.2％,镉合格率98.9％,馒头等5类食品20份样品中,铝总合格率为75.0％.合格率低的是油炸面食类食品,仅为33.3％,4份油条铝合格率为0,高超标4.1倍.金针菇中二氧化硫合格率为100％.酱腌制蔬菜、熟肉制品中亚硝酸盐合格率为84.0％,不合格食品均为熟肉制品,其亚硝酸盐合格率为73.3％.甜蜜素合格率77.3％,糖精钠合格率100％,5份葡萄酒4份果酒中,甜蜜素合格率分别为40.0％、50.0％.4份成人配方奶粉中,苯甲酸检出率为50.0％.7份酱腌制蔬菜中苯甲酸合格率100％.结论 检测指标合格率低的是油炸面食类食品中铝,其次是葡萄酒、果酒中的甜蜜素,第三为熟肉制品中亚硝酸盐.应加强食品污染和有害因素的监测工作.
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唐山地区奶牛养殖者非致命性农业伤害现况调查
目的 了解奶牛养殖人员农业伤害发生率,发生原因及可能的影响因素,为改进奶农的健康水平,制订伤害防治措施提供科学依据.方法 采用横断面调查的方法,以一对一访谈的形式对唐山地区奶牛养殖人员近1年的农业伤害情况进行问卷调查,应用SPSS16.0统计软件对调查资料进行统计分析.结果 1300名奶牛养殖者中有125人发生农业伤害,伤害发生率为9.6％,二次伤害率及三次伤害率分别为4.0％和0.8％.伤害事故多发生在春夏季；以躯干部位受伤为多,其次是四肢；伤害的性质以肌肉和肌腱损伤、皮肤浅表损伤、骨折为主；76.8％的调查对象伤害程度较轻；调查对象的健康状况、从事养殖活动的时间、及养殖方式对伤害的发生与否有影响.结论 奶牛养殖人员存在农业伤害,应积极开展健康教育、农业安全教育,减少伤害的发生.
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IL-6(-634C/G)基因多态性与宁夏煤工尘肺的关系
目的 了解宁夏地区汉族人群白细胞介素-6基因启动子区域634C/G位点单核苷酸多态性与汉族煤工尘肺的相关性.方法 应用聚合酶反应-限制性片段长度多态性法检测120名健康接尘体检者和120例CWP患者的IL-6(-634C/G)位点的基因型,比较各基因型在2组间检出率的差别.结果 煤工尘肺组与煤尘接触组在接尘工龄、工种构成、吸烟烟龄差异无统计学意义(P＞0.05).对年龄进行标化后,分析发现基因型CC和CG+GG在宁夏地区煤工尘肺组和煤尘接触组分布频率分别为66.7％、33.3％和52.5％、47.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；等位基因C在两组分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该研究发现IL-6(-634C/G)位点多态性与宁夏地区煤工尘肺病的发生可能存在相关性.
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一起食用淡菜引起的食物中毒暴发调查
目的 核实2011年5月宁波市J银行食物中毒疫情,查明病因并控制疫情蔓延.方法 对银行职工进行现场座谈、问卷调查后描述疾病流行特征,采取回顾性队列研究方法进行流行病学分析.结果 病例主要症状是恶心、呕吐、腹泻等,发病时间集中在2011年5月24日13:00～19:00,年龄在25～54岁之间,男女性别比为0.55:1,5月24日银行午餐为可疑暴露餐次,淡菜为可能危险因素.结论 此次事件极可能为淡菜中的腹泻性贝类毒素引起的食物中毒暴发,阻止有毒贝类上市是预防此类事件的有效措施.
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连云区2010～2011年托幼机构消毒质量监测分析
目的 了解辖区内托幼机构消毒卫生现况,提高全区托幼机构消毒工作质量,预防和控制传染病在托幼机构的发生和流行.方法 根据江苏省地方标准《托幼机构消毒卫生标准》DB32/776-2005对室内空气、物体表面、工作人员手和餐(饮)具进行采样、检测和评价.结果 2010～2011年共采集样品200份,总合格率61.00％.2010年、2011年检测合格率分别为46.25％、70.82％,2011年消毒质量较2010年明显提高(x2=12.193,P＜0.01)；2011年和2010年各监测项目相比,2011年物体表面、工作人员手合格率均高于2010年(X2=26.134,P＜0.01；X2=3.946,P＜0.05),室内空气和餐(饮)具合格率两年差异均无统计学意义(x2=1.431,P＞0.05;x2=1.414,P＞0.05)；公立和私立托幼机构检测合格率分别为39.39％、61.00％,私立托幼机构消毒质量优于公立托幼机构(X2=7.756,P＜0.01).结论 辖区内托幼机构总体消毒质量有待进一步提高,应加强公立托幼机构消毒卫生管理,提高消毒质量.
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一起侵袭性大肠埃希菌引发的食物中毒调查
目的 探讨引起某幼儿园食物中毒的原因.方法 经现场流行病学调查获得病例的资料,应用描述性流行病学方法进行资料的分析.结果 本次食物中毒事件平均潜伏期20h,病例的主要症状为腹痛、发热、腹泻等；在患儿粪便、肛拭子中分离到10株侵袭性大肠埃希菌,血清型为O136K78；；同时在幼儿园厨房工作人员粪便中分离到1株侵袭性大肠埃希菌,血清型为O136K78.结论 本次事件为一起因集体用餐导致的细菌性食物中毒事件,引起疾病的致病菌为侵袭性大肠埃希菌(血清型为O136K78).结合卫生学调查结果,引起本次事件暴发的原因倾向于厨师为健康带菌者,中餐制作过程中,不注意个人卫生,造成污染.
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基于SAS/OFFICE的数据分析技术及其在全国农村饮水水质卫生监测中的应用
目的 为农村饮水水质监测数据提供基于SAS的交互式数据分析平台,提高监测数据利用的时效性.方法 全面梳理监测数据管理业务流程,整理已有的数据审核、分析SAS宏程序；利用OLE技术实现Office软件和SAS的交互应用,实现单机的数据分析.结果 构建了农村饮水水质监测数据清洗、核查和分析系统,即时输出Office监测数据分析报告.结论 基于SAS和Office的交互式数据分析系统具有界面友好,开发容易,原来SAS程序移植方便的特点,在卫生监测数据管理等领域有着广泛的应用前途.
