现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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诱导分化剂与顺铂协同抗肿瘤作用的体外观察
[目的]观察诱导分化剂苯乙酸(PA)、维甲酸(RA)对人肺癌细胞株(PLA80ID)增殖的抑制作用,及与化疗药物顺铂(CDDP)联合应用后的协同效应. [方法]应用MTT法检测PA、RA高、中、低3种浓度单用,及与3个剂量的CDDP联用对PLA801D的抑制率. [结果]PA单用对肺癌细胞几乎没有抑制作用,但与CDDP联用后抑制增殖的能力增强,中、高剂量组效果明显;RA单用对肺癌细胞有一定的抑制作用、且呈剂量依赖性;和CDDP联用抑制率有提高、高剂量组尤为显著. [结论]在适当的浓度范围内,PA、RA与CDDP联合可产生明显的协同增敏效应.使CDDP对PLA801D的细胞毒性增大、抑制率提高,对肺癌的临床诊治可能具有重要意义.
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30株医院感染病原菌对醋酸氯己定抗性研究
[目的]研究临床分离致病菌抗药基因情况及其对醋酸氯己定的抗性水平. [方法]采用PCR方法测定qacE△1-sul Ⅰ基因,通过MIC、MBC两种试验进行比较,观察不同菌株的抗力水平. [结果]临床分离的30株病原菌.其中13株携带qacE△1-sul Ⅰ基因.MIC有8株高于标准菌株,19株与标准菌株相同.MBC结果显示共有18株高于标准菌株,5株与标准菌株相同. [结论]临床分离的30株病原菌部分携带qacE△1-sul Ⅰ基因,多数菌株对醋酸氯己定消毒液的抗力较高.
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慢性肝炎病毒感染导致糖代谢异常的分子机制
肝炎病毒慢性持续感染主要是由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒所致,其可以通过病毒本身的直接作用,胰岛素抵抗、脂类代谢异常等间接作用,炎性因子水平改变、自身免疫反应等免疫相关因素,以及对胰岛素及其受体本身的影响,引发糖代谢相关酶类活性异常从而导致感染慢性肝炎病毒的机体发生耱代谢异常.
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手法钝性分离在头颈部肿瘤摘除术中的应用
[目的]尝试手法钝性分离在头颈部肿瘤摘除中的应用,为其推广提供借鉴. [方法]2000～2007年将手法钝性分离方法应用于摘除头颈部肿瘤26例. [结果]26例头颈部肿瘤均顺利通过手法钝性分离摘除,随访2月～7年,除1例复发外,其余25例治疗效果满意. [结论]在实施头颈部肿瘤切除术时,对于一些不易暴露的区域可以采用手法钝性分离加以摘除.此法简便、安全、效果良好,值得推广.
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STAT5与cyclinD1在人脑星型胶质细胞瘤表达的相关性研究
[目的]探讨信号转导与转录活化因子(signal transducers and activatom of transcription 5,STAT5)和细胞周期素D1(cyclinD1)在星型胶质细胞瘤组织中表达的关系,为星型胶质细胞瘤的分子病理机理和新的可能治疗途径提供实验依据. [方法]用免疫组化方法检测51例不同级别脑星型胶质细胞瘤组织和10例脑外伤内减压切除脑组织中活化的信号转导与转录活化因子(STATS)、细胞周期素D1(cyclinD1)的表达程度. [结果] (1)44例脑星型胶质细胞瘤组织和6例脑组织中STATS呈阳性表达,与对照组相比,星型胶质细胞瘤组织中存在STAT5的过度表达现象,差异有统计学意义(P<0.01).(2)星型胶质细胞瘤恶性程度越高STATS表达越强(x220.027,γ=0.581,P=0.018<0.05).(3)51例星型胶质细胞瘤组织中均有不同程度的表达,二者呈正相关(P<0.01). [结论]STAT5在星型胶质细胞瘤组织中呈过度表达并且随着星型胶质细胞瘤恶性程度的增高而表达增强,STATS、cyclinD1在星型胶质细胞瘤组织中的表达呈正相关,可能参与并促进星型胶质细胞瘤细胞增殖.
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不同麻醉方法对开胸手术后病人自控镇痛的影响
[目的]比较全静脉麻醉和静吸复合麻醉对术后病人自控镇痛(PCA)的影响. [方法]将120例拟行开胸手术并要求术后镇痛的患者随机分为Ⅰ组(全静脉麻醉)和Ⅱ组(静吸复合麻醉).PCA药物为曲马多1 100 mg+芬太尼0.3 mg+格拉斯琼4.5 mg,生理盐水稀释为150 ml,负荷量为曲马多1.5 mg/kg+格拉斯琼1.5 mg.PcA设置:背景输注量2 ml/h;单次剂量0.5 ml;锁定时间 15 min.安置PCA泵后1、2、6、24、48及72 h记录疼痛VAS评分、镇静程度、BP、HR、RR、SpO2;PCA按压次数、追加曲马多的剂量及副作用. [结果]Ⅰ组1、2 h VAS评分、PCA总按压次数、追加药物显著高于Ⅱ组(P<0.05).两组其余时间VAS评分、镇静程度、副作用发生率差异无统计学意义.[结论]PCA初期,全静脉麻醉开胸手术的患者比静吸复合麻醉患者需要更多的镇痛药物.
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热毒宁联合阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
[目的]探讨热毒宁辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效. [方法]将114例临床确诊为支原体肺炎患儿随机分成两组,治疗组58例,应用阿齐霉素加热毒宁静滴.对照组54例,单用阿齐霉素静滴. [结果]治疗组治愈56例,有效率95%,对照组治愈48例,有效率86%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效侥于对照组. [结论]热毒宁联合阿齐霉素治疗小儿肺炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
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某院2005～2007年麻醉药品使用情况与分析
[目的]分析某院3年来麻醉药品应用情况和应用趋势,为指导临床合理应用麻醉药品提供参考. [方法]统计2005～2007年某院麻醉药品应用有关数据,对麻醉药品的用量、处方数量、用药频度以及癌症患者用药情况进行分析. [结果]3年来该院麻醉药品消费金额逐年增加;麻醉药品用药频度(DDDs)缓慢增长;构橼酸芬太尼注射液用量较大,增长迅速,DDDs已居首位;芬太尼透皮贴剂的应用开始受到广泛关注;盐酸哌替啶注射液用量虽呈下降趋势,但DDDs仍居前位;硫酸吗啡控释片癌症患者处方量逐年下降. [结论]我院麻醉药品用药结构渐趋合理,但与要求有很大差距,仍需进一步更新用药观念、强化用药意识、改善用药结构,使麻醉药品在临床上更加合理有效的应用于疼痛患者.
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严重的眼部碱化学烧伤15例早期手术抢救
眼部碱性化学烧伤后,可引起一系列严重并发症,其预后一般不佳.传统的碱性化学伤的早期抢救是施行球结膜剪开,彻底的反复冲洗,将碱性浓度减低到小的程度,目的是减少并发症的发生,有利晚期的治疗.因此,碱性化学伤的早期,总是以保守治疗为主,一旦角膜溶解、变薄或有穿孔危险时再被动地考虑行角膜移植术,但效果甚差.我们自2000年应用人羊膜移植联合结膜移植重建眼表的临床手术治疗了眼部严重碱化学伤病人,取得了良好的效果,现报告如下.
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食管癌术后呼吸功能不全病人的处理
[目的]分析食管癌术所致呼吸功能不全患者,呼吸机辅助通气时呼吸功能变化.[方法]将术后呼吸不全11例患者实施SIMV+PSV通气,其中5例同时给予肺通气保护策略(PVS),即潮气量(VT)=6 ml/kg+呼末正压(PEEP)10 cm H2O;6例按常规通气(VT=10 ml/kg)进行.在通气第4 h,第8 h收集相关数据. [结果]PVS通气病人进气峰压明显低于常规通气病人(P<0.01),平均气道压高于常规通气病人(P<0.05),2例肺气压伤病人经PVS通气后病情得以控制.病人氧合均改善,10例72 h内顺利撤机,1例因肺部感染而延长通气时间. [结论]辅助通气加PVS用于食管癌术后伴肺挫伤、呼吸功能不全病人,可防止肺过度膨胀,减低通气剪切力,有利于让病人尽快适应并代偿术后生理改变.
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高脂血症患者短期停用阿托伐他汀治疗后C反应蛋白的变化及临床意义
[目的]探讨短期停用阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白浓度的影响及临床意义. [方法]30例血脂紊乱患者(男20例,女10例)服用阿托伐他汀(10 mg/d)12周.接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后3 d分别检查患者血脂水平.并且在接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后1,3 d分别检查患者血浆高敏C反应蛋白浓度.[结果]阿托伐他汀12周治疗能明显降低总胆固醇(TC:6.89±0.26 vs.5.27±0.13 mmol/L,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL:4.30±0.12 vs.3.04±0.09 mmnol/L,P<0.01)和甘油三酯,并且使高密度脂蛋白胆固醇升高,血浆高敏C反应蛋白浓度降低(中位数:1.47 vs.1.03 mg/L,P<0.01).停用后3 d血脂水平无明显变化,但血浆高敏C反应蛋白浓度较治疗后明显升高(中位数:1.03 vs.1.40 mg/L P<0.01). [结论]阿托伐他汀12周治疗能明显改善血脂紊乱降低血浆高敏C反应蛋白浓度,但短期停用可能导致C反应蛋白浓度反弹升高.
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诺和锐联合中效胰岛素/甘精胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察
[目的]探讨胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病的佳方案. [方法]将40例新诊断的2型糖尿病人随机分组为甘精胰岛素组(20例),中性鱼精蛋白锌胰岛素组NPH(20例),三餐前联用门冬胰岛素,观察两组病人治疗前后各项临床指标变化. [结果]两组治疗方案均能很好的控制血糖,甘精胰岛素组血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素总量低干NPH组(P<0.05). [结论]门冬胰岛素联合甘精胰岛素是新诊断2型糖尿病强化治疗的首选方案.
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吸入糖皮质激素气雾剂治疗儿童哮喘40例临床观察
[目的]了解糖皮质激素气雾剂(布地奈德)雾化吸入在儿童哮喘长期治疗价值.[方法]将40例哮喘儿童采用布地奈德气雾剂雾化吸入,观察记录治疗前、治疗1个月、3个月的呼气峰流速值(PEF值)并计算其占个人预计值的百分比,以及按需使用短效β2受体激动剂的天数. [结果]治疗3个月患儿PEF值与治疗前及治疗1个月时相比有差异(P<0.01).[结论] 糖皮质激素气雾剂(布地奈德)对哮喘患儿疗效显著,可长程规范用药,值得临床普及和推广.
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乳牙龋非创伤性技术充填疗效观察
[目的]评价非创伤性充填技术(ART)用于治疗乳牙龋病的临床效果和可行性. [方法]对176例302颗乳牙分别采用ART与传统充填技术修复,跟踪观察1年. [结果]ART组成功率为90.7%;对照组为92.7%,经x2检验,差异无统计学意义. [结论]ART仍是一种简易可行有效的治疗技术,值得推广.
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临床拟诊肠结核的诊疗分析
[目的]分析肠结核的诊断及治疗方法. [方法]描述性分析海南省中医院1997年、2005年以及本人2006年在广州南方医院进修期间共27名肠结核病人的资料,分析临床特征及诊治方法. [结果]在27名病人中,经病理活检确诊4例,其余经抗结核治疗后好转,肠镜复查证实13例. [结论]肠结核的临床表现缺乏特异性表现,可结合内镜下特点、活检综合考虑,以提高诊疗水平,减少误诊误治.
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慢性心力衰竭倍他乐克治疗的临床疗效观察
[目的]观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效. [方法]将80例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组40例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,倍他乐克组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况. [结果]倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.[结论]倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效好,安全方便.
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10例颅内静脉窦血栓形成临床表现和影像学特点分析
[目的]探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床表现和影像学特点.[方法]回顾性分析某院10例CVST临床和影像学资料. [结果]临床表现:头痛(80%)、视乳头水肿(70%)、局灶性神经功能缺失(70%)、不同程度的意识障碍(60%)和抽搐(40%).影像学特点及治疗转归:2例头颅CT示静脉窦密度不均匀增高,2例头颅CT示弥漫性脑肿胀,1例示天幕密度增高,1例示出血性脑梗死;9例行头颅MRI和/或MRV检查,均发现静脉窦内信号异常和/或流空信号缺失;2例行DSA示深静脉和静脉窦未显影,表浅静脉扩张.10例均给予低分子肝素治疗,痊愈3例,症状缓解4例,死亡2例,自动出院1例. [结论]对于以头痛首诊的病人,CT是常规检查以排出出血、肿瘤等疾病.对临床怀疑CVST的病人均应行MRI和MRV检查,结合临床与影像学特征并随访是目前诊断的首选方法.目前治疗首选低分子肝素.
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彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的误诊分析
[目的]探讨彩色多普勒对甲状腺腺瘤鉴别诊断及对误诊的分析. [方法]对45例患者进行二维及彩色多普勒检查,全部病例均经手术病理证实. [结果]本组超声诊断甲状腺腺瘤45例中,病理诊断甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌2例,诊断符合率84.4%,误诊率为15.6%. [结论]彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤诊断与鉴别诊断有重要意义,分析其误诊原因有助于提高超声准确率.
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氧气雾化吸入方法对开胸术后排痰效果的临床研究
[目的]探讨开胸术后患者有效、简便、舒适的雾化吸入疗法,以促进患者有效排痰,防止末后肺部感染等并发症. [方法]将开胸术后患者随机抽签分为氧气雾化吸入组和超声雾化吸入组.两组分别采用氧气雾化吸入器、超声雾化器.雾化液采用:生理盐水20 ml加庆大霉素8万单位加地塞米松5 mg加a糜蛋白酶5 mg.观察两组日均痰液量、日均协助排痰量和次数以及患者呼吸道刺激症状等指标. [结果]氧气雾化吸入法在减少日均协助排痰量及次数疗效中优于超声雾化吸入法(t=16.725,t=39.137,P<0.05),呼吸道刺激症状及舒适方面明显优于超声雾化吸入法(x2=15.85,x2=13.11,P<0.05). [结论]氧气雾化吸入法与超声雾化吸入法相比,是防治开胸术后患者肺部感染更有效舒适的方法.
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肾移植术后骨病
近年来,随着肾移植技术的日趋成熟和发展,肾移植已成为晚期慢性肾功能衰竭病人的一种常规而有效的治疗手段.然而,随之而来的远期并发症不容忽视,其中移植后骨病因发病率高,越来越引起了人们的重视.移植后骨病的特征是骨量丢失和容易骨折.移植术后骨病的发生原因复杂,移植术前预防及术后的对症治疗非常关键.本文就近年来肾移植术后骨病的研究进展作一简要综述.
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呼吸机在神经内科危重病例中的应用
[目的]探讨神经内科中格林巴利综合症,多发性硬化,重症肌无力,运动神经元病,卒中后肺部感染等危重病例行气管切开、机械通气的疗效和可行性.[方法]以危重病例中,有气管切开和机械通气指征52例为治疗组,与以往未采取此方法的44例危重病例为对照组,进行死亡率比较. [结果]神经内科危重病例行气管切开,机械通气治疗后,与对照组相比死亡率下降,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]有监护病房和监护设备的医院,抢救上述神经内科危重病人,建议及时进行气管切开、机械通气,可以提高患者存活率.
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白血病微小残留病检测方法及临床意义
尽管目前白血病的完全缓解率有很大提高,但完全缓解(CR)后复发是目前白血病治疗面临的难题之一.患者体内微小残留病(MRD)与白血病复发密切相关,研究证明MRD的有无及其高低不仅反映了个体对治疗的反应情况.而且在白血病早期复发的预示中有显著作用;检测MRD还可以帮助医生在明确白血病细胞生物学的基础上决定治疗方案,从而改善临床疗效.本文就对MRD检测方法及其临床应用进行综述.
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TR6 mRNA在肝癌中的表达及其临床意义
[目的]研究肝癌中TR6 mRNA的表达及其与临床病理特征之间的关系,阐明TR6在肝癌转移过程中的作用.[方法]应用半定量RT-PCR方法,检测TR6 mRNA在肝癌组织中的表达和相对含量,分析TR6 mRNA的相对含量与肝癌临床病理特征的关系. [结果]69例肝癌组织中,67例标本可扩增出426 bp的条带,TR6 mRNA的阳性表达率为97.10%,癌旁组织TR6 mRNA的阳性表达率为76.81%(53/69);癌组织中TR6 mRNA相对含量明显高于癌旁组织(P<0.01).TR6 mRNA表达与转移复发和肿瘤大小有关,与年龄、性别、分化程度、临床分期、有无肝硬化、AFP、门脉癌栓、包膜浸润、肿瘤结节及HBsAg无关.序列分析发现其两例病例序列mRNA与源序列比较均有4个不同的碱基改变. [结论]肝癌中,TR6 mRNA表达增高.肝癌TR6 mRNA表达产物存在碱基改变.TR6 mRNA的高表达在肝癌的转移复发过程中可能发挥重要的作用.
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HO-1真核表达质粒的构建及在肾小管上皮细胞中的表达
[目的]构建HO-1基因真核表达质粒,转染大鼠肾小管上皮细胞,检测其在细胞中的表达效果.[方法]从大鼠肾组织中提取总RNA,通过逆转录PCR(RT-PCR)扩增大鼠HO-1基因片段,将其克隆入真核表达载体pcDNA3.1(+)中,运用脂质体将重组质粒pcDNA 3.1(+)-HO-1转染大鼠肾小管上皮细胞,通过RT-PCR和Western blot分析HO-1基因细胞转染及表达的效果. [结果]成功构建了HO-1基因真核表达重组质粒pcDNA 3.1(+)-HO-1.RT-PCR及Western blot分析显示,HO-1基因能转染大鼠肾小管上度细胞并在细胞内有效表达. [结论]HO-1基因真核表达重组质粒pcDNA 3.1(+)-HO-1的成功构建及其在肾小管上皮细胞中的有效表达为深入研究其生物学作用奠定了基础.
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高血压脑出血患者死亡危险因素研究
[目的]探讨高血压脑出血患者死亡的危险因素,为高血压脑出血的防治提供参考依据.[方法]用lo-gistic回归分析2001年1月～2008年3月高血压脑出血患者入院时性别、年龄、高血压年数、脑出血量、出血部位、入院24 h高体温、入院时意识状态、血压、发病季节、术前GCS评分、临床分级、手术时机、手术方法等对病死率的影响. [结果]328例患者中死亡63例,病死率为19.2%(63/328);logistic回归分析结果显示,高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院时高体温、入院意识状态及高血压年数为高血压脑出血死亡的预防因素. [结论]高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院24 h内高体温与入院时意识状态可能是高血压脑出血死亡的主要危险因素.
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荧光定量RT-PCR快速检测人副流感病毒3型的研究
[目的]利用荧光定量RT-PCR技术建立一种快速检测人副流感病毒3型的方法. [方法]根据人副流感病毒3型NP基因的相对保守序列分别设计一对引物及Taqman探针,建立、优化反应体系后,利用10倍稀释法检验方法的灵敏度并建立定量标准曲线;特异性检验后利用临床标本与传统的细胞培养法进行比较.[结果]人副流感病毒3型检测反应的灵敏度为0.016TCID50,标准曲线相关系数为1.00,扩增效率为89.8%,6种非人副流感病毒3型病原体检测均为阴性,说明此方法具有很高的准确性、稳定性和特异性. [结论]本研究建立荧光定量RT-PCR技术可以准确检测人副流感病毒3型,不仅灵敏度高、稳定性好,而且可以对病毒滴度进行定量检测.
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河北省2005～2006年H1N1亚型流感病毒血凝素HA1基因特征研究
[目的]研究2005～2006年河北省分离的H1N1型流感病毒毒株HA1基因特性.阐明HA1基因的变异与流感流行的关系. [方法]用MDCK分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理. [结果]2005～2006年在河北省流行的H1N1型流感病毒HA1基因核苷酸和氨基酸序列与同时期的H1N1亚型疫苗株A/New Caledonia/20/1999相比巴发生较大变异,核苷酸同源性为97.0%～98.1%,氨基酸同源性为97.9%～98.7%,有5～7个氨基酸发生了替换,但均不在抗原表位.种系进化结果显示A/河北南市/37/2005与A/河北新市/56/2005和A/河北新市/129/2006位于2个小分支,均距A/NewCaledonia/20/1999较远,A/河北南市/37/2005与A/NeW York/221/2003有较近的亲缘关系. [结论]H1N1型流感病毒HA1基因已发生明显变异,但对抗原性改变意义不大;近几年H1N1持续低流行使人群易感性得以积累是今年H1N1型流感流行的主要原因;2005～2006年河北省同时流行着至少2支种系发生距离较远的H1N1型流感病毒.
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贵南县2005年居民疾病调查分析
[目的]了解贵南县居民慢性病的综合防治工作情况,探索和分析居民慢性病的综合防治工作,为制订防治策略提供科学依据. [方法]调查前对调查人员进行培训,采用统一调查表由专业人员定期入户进行回顾性调查.[结果]政府、卫生行政部门和疾控中心多方参与和重视是搞好慢性病防治工作的关键.本次调查18岁及以上居民2089人中,患病率为56.01%,其中男性患病率(51.13%)明显低于女性患病率(60.23%)(x2=17.46,P<0.01);患病居前8位的疾病主要是消化系统、心脑血管疾病、呼吸系统、风湿及骨关节疾病、生殖系统疾病、泌尿系统疾病、传染病及眼郜疾患;吸烟率为29.82%,高于全省平均水平(28.78%),饮酒率为13.36%.低于全省平均水平(17.16%). [结论1贵南县影响居民健康的主要疾病是消化系统疾病、心脑血管疾病、风湿及骨关节3大疾病,这可能与饮食习惯和气候寒冷有关.有关部门制定相应的干预措施,改善医疗环境,同时广泛开展戒烟、限酒、合理膳食等健康教育及促进活动.
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ELISA检测血清CEA的测量不确定度评定的探讨
[目的]探讨医学实验室对ELISA的测量不确定度的评定方法. [方法]用ELISA测定3份血清中不同浓度的癌胚抗原并作批内重复,根椐直线回归方程建立数学模型,分析不确定度来源并计算各分量标准不确定度、合成标准不确定度、扩展不确定度. [结果]ELISA测定3份血清中癌胚抗原的测量不确定度分别为±1.58 ng/ml、±5.90ng/ml、±9.75 ng/ml(包含因子k=2.101). [结论]包含有测量不确定度的结果更能反应测量的真实水平,但医学实验不确定度的评定方法还应深入探索.
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拉米夫定在预防抗结核药致乙型肝炎病毒携带者肝损害中的作用
[目的]探讨拉米夫定预防抗结核药致乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损害的疗效及安全性. [方法]将128例肺结核合并HBV携带者分为治疗组(52例)和对照组(76例).对照组给予抗结核治疗,未加用护肝药及抗HBv药;治疗组在抗结核治疗的基础上加用拉米夫定抗HBV治疗. [结果]治疗组52例出现肝损害19例,明显低于对照组(P<0.01),被迫中断治疗14例,亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义. [结论]拉米夫定能预防或减少抗结核药致HBV携带者肝损害的作用,值得临床推荐使用.
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2005年河南省甲乙类传染病疫情分析
[目的]了解2005年河南省甲乙类传染病发生水平、构成及其流行特征,给当地政府有关都门制定今后传染病预防控制策略和措施提供参考依据. [方法]使用中国疾病预防控制中心开发的"疾病监测信患报告管理系统"对2005年河南省甲乙类传染病发病和死亡情况进行分析. [结果]2005年河南省总共报告甲乙类传染病20种297057例,发病率为318.35/10万,与上年相比上升了32.00%;报告死亡993例,死亡率为1.06/10万,与上年相比上升了137.12%.发病率居前5位的传染病依次为病毒性肝炎、肺结核、痢疾、麻疹和新生儿破伤风.死亡率居前5位的传染病依次为艾滋病、新生儿破伤风、肺结核、狂犬病和病毒性肝炎. [结论]病毒性肝炎、肺结核、痢疾和麻疹等传染病在当前仍是严重危害河南省居民身体健康和生命安全的重要公共卫生问题之一,由此建议政府及有关部门今后应当继续切实加强对这些疾病预防控制工作的投入和管理力度.
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蛙皮素与丝裂霉素C干预树突状细胞的研究
[目的]探讨蛙皮素与丝裂霉素C在体外对人树突状细胞功能的抑制作用. [方法]MTT法检测各组DCs的抑制率,电镜、流式细胞术检测DCs的凋亡,ELISA试剂盒检测各组DCs培养上清中IL-12的含量.[结果B组、M组、B+M组对DCs的抑制作用依次增高;M组和B+M组比较,差异有统计学意义(P<0.05);透射电镜结果显示BOM组DCs处于凋亡早期,MMC组DCs处于凋亡晚期;M组和B+M组DCs IL-12分泌量相对降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组、M+B组、M组DCs的凋亡率与C组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]从脐带血中可以培养出典型的DCs,BOM与MMC均能抑制DCs的功能,诱导其凋亡,且具有一定的协同作用.
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突发伤害事件应急管理培训的效果评价
[目的]评价全国突发伤害事件应急管理培训的效果.为建立规范有效的应急培训机制提供依据.[方法]对培训班的30名学员和16名授课教师进行伤害事件应急管理测试和培训评价的问卷调查.[结果]学员在培训前测试平均成绩为(50.40±7.90)分,培训后为(90.67±3.54)分(t=25.48,P=0.00),多数学员感到培训有收获,认为培训知识能解决实际问题;教师对培训保障、授课形式、教材讲义和培训效果方面均较满意. [结论]突发伤害事件应急管理培训能提高学员的实际应用能力,建议在制定统一教材的基础上广泛深入地开展伤害应急管理培训教育.
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传染病报告卡项目"病人属于"的问题探讨
[目的]为了使<传染病报告卡>上的"病人属于"项目更易理解和正确填报,并使疫情报表中常住人口和流动人口的发病情况得到正确区分和真实准确的反映,更好地做好传染病报告工作. [方法]分析网络直报系统,<传染病报告卡>和<培训教程>中有关"病人属于"项目的有关说明,分析网络直报系统的传染病报告卡和疫情报表资料. [结果]传染病报告卡上"病人属于"项目的定义存在问题,传染病报告人员对此项目的理解与填报比较混乱,后统计出的传染病疫情报表中,常住人口和流动人口的发病情况未能得到准确反映. [结论]修改"病人属于"的定义,好是去掉"病人属于"项目,添加"户籍地址(或常住地址)"项目,同时修改网络直报系统的录入界面、数据库和报表统计程序,可以减少传染病报告人员对病人属地信息的理解和填报错误,使得终的疫情报表准确反映常住人口和流动人口的发病情况.
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541例门诊性病病例艾滋病感染情况分析
[目的]了解性病门诊性病病种与艾滋病感染关系. [方法] 所有性病患者在自愿咨询检测和知情同意的基础上进行HIV抗体检测. [结果]在541例性病门诊患者中检出艾滋病感染者1例. [结论]对性病门诊患者除了及时规范治疗性病的医疗干预外,还应进行艾滋病相关知识的宣传和常年检测,实施早期干预,降低传播危险,遏制艾滋病流行.
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口蹄疫病毒(FMDV)O型与Asial型联合RT-PCR检测方法的建立
[目的]建立针对O型与Asial型FMDV的二联RT-PCR检测方法. [方法]在大量比较国内外口蹄疫病毒(FMDV)流行毒株序列的基础上自行设计了检测O型与Asial型FMDV二联PCR引物. [结果]本试验确定了单项RT-PCR反应条件范围,在此基础上建立、优化了二联RT-PCR反应体系和反应条件,建立了有效、特异、敏感的检测O型FMDV与Asial型FMDV的二联RT-PCR方法.[结论]本试验为口蹄疫的诊断、防制、流行病学调查及疫苗的使用奠定了基础.
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肥胖与代谢综合征
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)作为一组症候群被人们所认识,国际糖尿病联盟(Internahional Diabetes Feder-ation,IDF)于2005年4月颁布了全球统一的MS的定义[1].
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成都市城区结核病病人中人类免疫缺陷病毒感染情况调查
[目的]了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,以及HIV病毒感染合并结核病患者的临床特点. [方法]对2006年4月1日～2007年3月31日成都市城区3 447例新发结核病患者采用HIV抗体ELISA法检测进行初筛试验,初筛试验阳性者进行确认检查.对确认HIV病毒感染并且合并结核病的患者进行临床分析. [结果]3 447例患者中,确认HIV抗体阳性23例,阳性率6.7‰,男性20例,女性3例,平均年龄37.4岁,外来无业人员及民工17例(73.9%),外来经商2例(8.7%),本市户籍人员4例(17.4%).23例HIV病毒感染者中,单纯肺结核患者12例(52.2%),肺结核合并肺外结核患者5例(21.7%),结核性胸膜炎患者2例(8.7%),肺外结核患者4例(17.4%).23例患者中合并除结核病外其他机会性感染的患者13例(56.5%).合并结核病外其他机会性感染比率极显著高于同期住院结核病患者(P<0.01);PPD试验阳性率9.5%.极显著低于同期住院结核病患者(P<0.01);17例HIV病毒感染合并肺结核患者中2例(11.8%)患者痰查抗酸杆菌阳性,痰查抗酸杆菌阳性率显著低于同期住院肺结核患者(P<0.05),17例HIV病毒感染合并肺结核患者中14例(82.4%)患者X线胸片及胸部CT检查以非特异性改变为主,X线检查非特异性改变比率极显著高于同期住院肺结核患者(P<0.01). [结论]HIV病毒感染合并结核病患者症状不典型,结核菌素试验阳性率低,合并机会性感染多见;HIV病毒感染合并肺结核时,患者X线表现均不典型,痰菌阳性率低,容易误诊,应引起临床医生重视.
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日本血吸虫多次感染宿主对治疗的反应性研究
[目的]建立等量血吸虫尾蚴单次感染和多次感染的动物模型,在感染的急性期、慢性期和晚期用吡喹酮治疗,比较这两种感染方式对治疗的反应性. [方法] 测量单个虫卵内芽肿的体积;放免法检测血清中透明质酸(HA);RT-PCR-ELISA半定量测定肝组织中的TCF-β1mRNA,比较两种感染方式治疗组和非治疗组以及治疗组闻的差异. [结果]单次感染在急性期经吡喹酮治疗,肉芽肿及纤维化程度显著降低;而多次感染组经毗喹酮治疗后,肉芽肿及纤维化程度无明显改善. [结论]等量的尾蚴,单次感染的治疗效果明显优于多次感染;急性期的治疗效果显著优于慢性期和晚期.
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成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物检测现状调查
[目的]了解成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物(HBV-M)检测现状. [方法]采取现场调查和发放HBV-M定值血清检测并对检测结果进行统计分析.[结果]所调查20家乡镇医院,均具有移液器、温育箱和冰箱,空调安装率35%(7/20),无一配备洗板机和酶标仪.从事HBV-M检测的43人中,大专毕业19人(44%),中专毕业18人(42%),中学毕业6人(14%);所学专业,检验专业19人(44.2%),非检验专业24人(55.8%);专业技术职称,检验技师14人(33%),检验士20人(46%),无专业技术职称9人(21%).对酶联免疫吸附试验(EUSA)原理、试剂组成、操作步骤及其控制要点、质量控制概念及其方法和HBV-M的临床意义的了解率依次为:55.8%(24/43)、51.2%(22/43)、65.1%(28/43)、27.9%(12/43)、51.2%(22/43).对所发HBV-M定值血清检测,回报结果按CAP能力测试要求评判,平均PT成绩为78%,总体合格率为78%.[结论]乡镇医院HBV-M检测现状存在设施设备配置不足:人员素质有待提高:没有建立和实施质量保证体系.应引起各级主管部门重视,予以改善和提高.
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一起急性呼吸道感染暴发疫情的调查分析
2006年2月14日～3月7日,江苏省东台市富东、新街发生群体性发热病例共392例,经临床和实验室研究,确认这是一起由乙型流行性感冒病毒(Victoria系)引起的轻型急性呼吸道感染症.现将其临床、流行病学和分子生物学特点报告如下.
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老年人代谢综合征患病率及危险因素分析
[目的]了解老年人代谢综合征的患病率及危险因子. [方法]对560例老年人的身高、体重、腰围、体重指数、血压、血耱、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白进行分析. [结果]老年男性代谢综合征发病率为14.97%,女性为20.18%.其中60～75岁年龄组发病率较高,达21.76%. [结论]老年人代谢综合征发病率有增高趋势,以肥胖伴高血压、高血脂多见.肥胖伴高血压、血糖异常者也有增加.
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重庆市中学生性知识、性态度和性行为现况调查
[目的]了解重庆市中学生性知识、性态度和性行为的现状,为青少年性健康教育提供参考依据.[方法]采用分层整群抽样方法,选取两所中学的初一到高三的学生进行问卷调查. [结果]中学生想了解的性知识内容是青春期表现及卫生(41.79%);在获取性知识的主要途径中,学校健康教育课程居第1位(43.83%),其次是通过阅读书刊、电视;而提供性知识指导多的是同性朋友或同学,父亲指导少,男女性别间差异有统计学意义,女生中母亲指导居第2位:对性病、艾滋病的知晓率为75.46%.性态度方面,68.65%的学生认为应该接受性知识教育;23.22%的学生对学校性健康教育满意;47.25%的学生赞成或理解早恋.在性行为方面,14.75%的学生有过手淫;8.56%的学生有过性行为史,男生(14.47%)高于女生(3.06%),差异有统计学意义. [结论]重庆市中学生在获得性知识内容上还不足,性观念较开放,青少年性教育应以学校为主导,社会参与,家长配合,采用多种渠道、多种方式进行.
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护理干预对高血压病人的影响
[目的]探讨护理干预对高血压病人的效果. [方法]通过对高血压病人实施健康教育,定期电话随访,健康心理咨询,营养干预,体育锻炼,放松疗法,心理疏导,用药指导及定期监测血压等护理干预措施. [结果]护理干预后高血压病人掌握高血压防治知识明显增加,血压明显下降. c结论]有效的护理干预是高血压患者提高自我保健意识,降低血压,保证生活质量.预防高血压继发疾病的有效措施.
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某高校大学新生艾滋病知识、态度的现况调查
[目的]了解大学新生关于艾滋病的知识、态度和行为的现况,为有效开展大学生艾滋病的健康教育提供科学依据. [方法]以不记名问卷调查方式,对南充市某高校535名入学新生进行了问卷调查. [结果]被调查的新生对艾滋病3条主要传播途径的知晓率较高(>90%),但对一般日常生活接触是否传播AIDS的知晓率偏低,如蚊虫叮咬不会传播的知硗率只有39.8%;97.5%的学生认为自己感染艾滋病的机会很小.部分学生对艾滋病病人或病毒感染者任存在恐惧心理. [结论]目前大学新生对艾滋病知识掌握并不全面,应在大学生中继续加强系统性的、有针对性的AIDS健康教育,以达到大学生预防艾滋病的终目的.
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在校大学生避孕知识及态度调查
[目的]了解大学生对大学期间性行为的态度及避孕知识的了解程度,以掌握他们在性行为及避孕方面的思想动态,为教育部门及家长进行相关教育工作提供依据. [方法]采用不记名问卷调查的方式对唐山市5所高校300名大学生进行调查. [结果]了解避孕措施使用方法方面知识的大学生不到总人数的40%,相比较医学院校学生较非医学院的学生知道的多;45.9%大学生不反对大学期间发生性行为;意外怀孕后46.2%的学生会选择去私人诊所做人工流产. [结论]大学生对常见避孕措施的使用方法方面缺乏了解.
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柳州市社区居民行为危险因素调查分析
[目的]为了预防与控制社我居民的行为危险因素,探讨降低社区居民行为危险因素的措施. [方法]采用分层随机抽样方法,对2 687名社区居民通过自填问卷的方式进行了调查. [结果]29.9%的社区居民错误地认为能吃、能睡、能工作,没有疾病就是健康(消极的健康观);社区居民吸烟率为23.2%,饮酒率为24.7%,吸烟率和饮酒率男性多于女性,均以个体经营者为高(52.7%、46.7%),其次是男性工人(43.0%、43.9%);社区居民中从不吃早餐及从不锻炼身体的比率分别为31.1%、32.0%;男性居民赞同性开放的态度明显高于女性. [鲒论]柳州市社区居民存在多种健康相关的危险行为,应从政府、社会和家庭开展相关健康教育并制定干预措施,加强危险因素教育.肪止或减少危害健康行为的发生,以提高社区居民健康水平.
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2 078例急性中毒病例注册研究
[目的]通过建立标准化急性中毒注册登记表,调查急性中毒流行病学特点、规律,为提高本地区急性中毒诊治水平、制定其综合防治措施提供科学依据. [方法]设计标准化的急性中毒注册登记表,对1998年1月～2007年12月期间,急性中毒的急诊病人进行登记,收集其姓名、性别、年龄、职业、毒物接触时间、中毒原因、中毒物种类、毒物接触途径、毒(药)物鉴定与否、临床表现、实验室检查、辅助检查、处理措施与病人去向等信息,并进行前瞻性、描述性的流行病学统计研究. [结果]2 078例急性中毒病例中以镇静催眠药物急性中毒为第1中毒类别;年龄以20～45岁为急性中毒第1位高发年龄组;女性多于男性;职业以失业人员为第1位职业类别;中毒途径以消化道为第1位(93.07%);毒物鉴定率仅9.67%.[结论]急性中毒的预防及其心理教育与咨询重点应在13～45岁的女性以及失业人群,并应注意监管镇静催眠类药物,本地区对中毒毒物的鉴定有待加强与提高.
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大学生肥胖认知现状及减肥行为的调查与分析
[目的]了解大学生的肥胖认知现状及减肥行为. [方法]采用整群随机抽样的方法,对670名大学生进行问卷调查.并采用统一的标准方法测量身高、体重.[结果]部分大学生对自己肥胖与否缺乏正确判断.27.5%的大学生曾经试过减肥,11.3%正在减肥.64.9%正在减肥的学生并不肥胖,而是体重正常,甚至消瘦.[结论]大学生对肥胖的认识不够全面,且存在盲目减肥现象,学校应对大学生开展广泛的健康教育.
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对肥胖大学生体质与心理健康状况的调查
[目的]调查研究高校肥胖大学生的肥胖程度对体质和心理健康状况的影响,为肥胖大学生的身心健康干预提供依据. [方法]抽取河南科技学院2005级1 472名学生,测量身体素质和心理健康状况,分析体重指数(BMI]与血压、台阶指数、肺活量、握力、立定跳远、心率、SCL-90各园子分等测试成绩的关系. [结果]肥胖学生的血压明显高于正常学生(P<0.05),肥胖学生的台阶指数、握力、肺活置、立定跳远等成绩不及格率高于正常人群(P值均<0.05),不及格率由高到低依次为肥胖人群>超重人群>正常人群(P值均<0.05),心理健康方面,肥胖学生在7因子显著高于正常学生(P<0.05). [结论]大学生肥胖者体质和心理健康状况较差,随BMI的升高体质和心理健康状况逐渐下降,因此高校可通过运动与肥胖、饮食与肥胖、心理与肥胖讲座及改变肥胖学生不良生活习惯及开设身体锻炼课程和加强课外辅导来控制肥胖学生体重,提高其身体素质和心理健康状况.
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非典期间公众健康相关行为影响因素分析
[目的]探讨非典期间公众健康相关行为的影响因素,为应对类似传染病的行为干预提供依据.[方法]选择广州、太原和杭州3地,2003年"SARS"疫情流行强度高和低的街道各1个及1个县中的2个乡,每个街道(乡)选择1个居委会(村),每个居委会(村)随机调查100人.并调查部分职业人群.了解调查对象基本人口学特征、对SARS的认知和心理情况、非典期间的群体张力以及8种健康相关行为.用EPIDATA2.0软件建立数据库,SPSS11.5分析.[结果]SARS期间健康相关行为均分30.47,95%CI为30.29～30.66,居民的健康行为得分城镇高于农村,山西和广东高于浙江,并随文化程度、对非典的传播途径和预防措施了解、对非典预防措施相信程度的提高以及非典对生命的威胁严重性认知增加而逐步增加;随压力状态的升高、依次降低(P<0.01). [结论]除了文化程度、性别、地区、城乡等因素对行为的影响外,群体张力以及对非典的认知是影响居民健康行为采纳的重要因素,应成为干预的重点.
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全封闭式教学期间专升本医学生的生活质量调查
[目的]掌握专升本医学生在封闭式教学期闻的生活质量现状. [方法]采用MOS SF-36量表的中文版对驻某教学基地的282名专升本医学生进行生活质量测量. [结果]在18～24岁男生中生理职能和情感职能均显著低于杭州常模,总体健康、活力和精神健康均显著高于杭州常模;生理职能、情感职能和精神健康均显著低于美国常模;25～34岁中,生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于杭州常模,活力和精神健康均显著高于杭州常模;生理职能、总体健康、情感职能和社会功能均显著低于美国常模.在18～24岁女生中生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于杭州常模,而生理功能、总体健康、活力和精神健康显著高于杭州常模;生理功能、生理职能、身体疼痛和情感职能均显著低于美国常模,而活力显著高于美国常模;25～34岁中生理职能、身体疼痛、社会功能和情感职能均显著低于杭州常模,其余均显著高于杭州常模;而其活力显著高于美国常模;除生理功能外,其他均显著低于美国常模.年龄、家人关心程度、自评健康和疾病治疗效果均是影响生活质量的因素. [结论]全封闭式教学导致生活质量申的生理职能和情感职能下降,进行具有针对性的心理支持和心理辅导,增加锻炼时间可以提高全封闭式教学学生的生活质量.
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深圳市某区中学生艾滋病知识态度行为的调查
[目的]了解深圳市区中学生艾滋病相关知识、信念、行为情况,为学校调整课程设置,开展相关教育提供依据. [方法]在深圳市某医随机抽取的3所中学进行对艾滋病及相关知识、态度、行为的基线调查. [结果]艾滋病知识的总知晓率为52.9%,其中初中生的得分情况低干高中生,差异有统计学意义(P<0.01),公立学校的知识得分明显高于私立学校(P<0.01);对于艾滋病感染者和病人大部分学生能给予同情和关心,但54.6%的学生认为艾滋病离他们很遥远;71.3%的学生获取艾滋病知识的来源为广播电视、报刊杂志或书籍、网络以及宣传资料. [结论]在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率还比较低,提示学校及有关部门应制订相应的教学内容,使学校更好地开展青春期卫生保健和艾滋病相关知识的健康教育.
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某大学在校学生焦虑心理调查分析
[目的]了解某大学在校生的焦虑症状水平,为在校大学生心理卫生工作开展提供依据.[方法]采用整群抽样方法随机抽取了某综合性大学3所二级学院不同年级的1 430名学生,应用ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)对抽取的学生进行测评,其中男生500名,女生930名. [结果]全体学生总的焦虑症状检出率为13.29%;男生为16.40%,女生为11.59%,男女之同差异有统计学意义(x2=6.548,P=0.011);大一、大二、大三分别为9.02%,14.72%、15.42%,差异有统计学意义(x2=9.167,P=0.01);文传学院、医学院和理工学院分别为10.68%、16.53%、11.04%,差异有统计学意义(x2=9.941,P=0.007).[结论]某大学医学院学生是焦虑症的高危人群,高年级的大学生焦虑症的检出率高于低年级,男生高于女生.
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同伴推动抽样法在吸毒人群研究中实际应用的探讨
静脉吸毒人群是HIV感染的高危人群.特别是在我国西南部,吸毒者占艾滋病病毒感染者的2/3[1].同时.吸毒人群还可能是将HIV从高危人群传播至一般人群的桥梁人群,所以针对吸毒人群的流行病学方面的调查和研究是控制艾滋病传播必须开展的重要工作.然而,由于吸毒人群常常是处于隐匿状态,或者是难以接近的人群,需要采用针对隐匿人群的抽样方法对吸毒人群进行抽样.本文针对同伴推动抽样法(Re-spondent-Driven Sampling,RDS)在吸毒人群研究中实际应用中的问题做简单探讨.
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深圳市某区暗娼艾滋病相关知识态度行为调查分析
[目的]了解深圳市某区娱乐场所暗娼艾滋病相关知识态度行为情况,为艾滋病防治资源的配制,干预措施的制定和实施提供依据和参考. [方法]选取城区4家主要娱乐场所的暗娼进行自填式问卷调查. [结果]艾滋病3条传播途径知晓率均达80.%以上,蚊虫叮咬传播知晓率42.0%,疫苗预防知晓51.3%,艾滋病死亡时间知晓率59.3%,每次都使用安全套的人占43.3%,92.0%的被调查者表示愿意接受免费而保密的艾滋病咨询检测,66.7%的被调查者还不知道该区有自愿咨询检测点. [结论]深圳市某区暗娼对艾滋病传播途径知晓率较高,但对日常生活预防措施不太清楚.担心生活中普通人群的歧视,对现有艾滋病自愿咨询检测点不清楚.服务资源没有得到充分利用,离100%使用安全套的目标有较大差距.
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医学生AIDS知识、态度的调查分析
[目的]调查分析遵义医学院大学生AIDS相关知识的掌握情况. [方法] 以横断面研究方式,对我校7个专业的866名医学生进行匿名式问卷调查. [结果] 大众媒体和学校是我校医学生获取AIDS知识的主要来源;8.84%非临床医学专业大学生对HIV感染者患者存在歧视态度;临床医学专业学生掌握知识情况比非临床医学专业学生好(P<0.05);男生掌握知识情况比女生好(P<0.05).[结论]对医学生特别是非临床医学专业学生加强艾滋病知识教育非常重要,尤其要培养女大学生的自我保护意识.
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2006年四川省达县传染病疫情分析
[目的]掌握达县传染病疫情态势,为制定防治措,施和策略提供科学依据. [方法] 通过<国家疾病监测信息报告管理系统>收集、整理、分析资料. [结果]达县2006年传染病发病率266.00/10万,甲类传染病为霍乱,乙类传染病发病前5位是肺结核、病毒性肝炎、细菌性痢疾、流行性乙型脑炎、麻疹;肺结核、狂犬病死亡居达县传染病死因前2位.[结论]2006年达县呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病疫情仍较严重,是今后一段时期传染病防治工作重点,应加大防治工作力度,并采取综合性预防措施.
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染发剂的使用与成人白血病关系的Meta分析
[目的]综合分析染发史与成人白血病的关系,为有效防治白血病提供依据.[方法]采用Meta分析的方法,根据选择标准收集文献,应用Revman4.2软件计算优势比值(OR及其95%的可信区间(95%CI). [结果]入选的6篇文献包括了176 107个病例和379 385个对照,单纯以使用染发剂与否进行分组,计算得出的合并OR值为1.01(95%CI:0.81～1.25). [结论]尚不可认为使用染发剂是成人白血病发生的危险因素.
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南昌市居民道路交通伤害流行病学现况分析
[目的]了解南昌市道路交通伤害流行现状,为相关部门制定措施提供科学依据. [方法]于2005年11月采用统一的问卷对南昌市随机抽取的隹户进行入户问卷调查. [结果]共调查了25 993名居民,其中1年内道路交通伤发生211侧,发生率为811.8/10万.男性交通伤发生率(943.9/10万)高于女性(674.5/10万), (x2=5.854,P=0.016).农村地区交通伤害发生率(847.9/10万)和城市交通伤害发生率(739.0/10万)没有统计学差异(x2=0.853,P=0.356).[结论]南昌市居民男性道路交通伤发生率高于女性,城乡道路交通伤发病率没有差异.道路交通伤发生时所使用的交通工具多的是自行车,并且发生交通伤害者多数为驾驶员.可见,应该加强驾驶者的安全意识,把交通伤害的发生率降到低.
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贵阳市社区高血压流行现状及其危险因素分析
[目的]了解贵阳市社区居民商血压患病情况及其相关危险因素,为高血压的干预提供科学依据. [方法]通过整群抽样的方式对贵阳市5个社区年满15岁以上的居民入户进行问卷调查及相关体格检查,数据用Epidata3.1进行录入,Spss13.0进行统计分析.[结果]人群高血压患病率为19.1%,男性21.0%,女性17.4%,男女高血压患病率差异有统计学意义(x2r=59.17,P<0.001),高血压患病率随年龄的增长呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(x2男=1 895.49,P<0.001;x2女=2 878.49,P<0.001);在不同职业人群中,以离、退休人员患病率高,为43.91%,其次为农民和家庭妇女,分别为24.63%、23.47%,人群患病率差异有统计学意义(x2=9 475.27,P<0.001);在不同教育水平人群中,以未受教育人群患病率高,为43.6%,患病率基本随着受教育年限的增长呈逐步下降趋势,差异有统计学意义(x2=803,39,P<0.001);冠心病史、脑血管病史、糖尿病史、体质指数、高血压家族史、腰臀比、体育锻炼、喜食肥肉、饮茶、喜食成食、吸烟、情绪控制能力、性格特征、饮酒等14项因素是社区居民高血压的主要危险因素. [结论]贵阳市部分社区居民高血压患病率处于较高水平,人群分布及相关危险因素具有地方特征,高血压的预防控制应结合本地特点进行针对性干预.
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Stata软件在Meta-分析发表性偏倚识别中的探讨
[目的]探讨Stata软件在Meta-分析发表性偏倚的识别中的应用.[方法] 针对研究实例,采用Stata9软件中漏斗图法、Begg秩相关法、Egger回归法、剪补法的相应命令语句. [结果] 4种方法分别绘制出精美的漏斗图、Begg漏斗图、Egger回归图和剪补法漏斗图.Begg法中z=0.81,P=0.417,差异无统计学意义;Egger回归法中t=1.19,P=0.254,差异无统计学意义:剪补法补充4个缺失研究,剪补前后logRR及其95%的可信区间分别为0.022[-0.015,0.058]和0.012[-0.021,0.046].[结论] 采用4种方法对本研究的实例分析均识别出元发表性偏倚.因此,Stata软件具有高效、快速、方便地完成Meta-分析中发表性偏倚识别的优点.
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载脂蛋白E-4基因与轻度认知功能损害发生关系的Meta分析
轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI) [1,2]:指有记忆和(或)其他认知障碍,但个体正常工作、生活未受影响,亦不能由已知神经精神疾病解释,介于正常老化向轻微痴呆和阿尔茨海默病之间过渡的认知状态.近年来关于MCI的生物学诊断标志研究取得了较多进展[3].载脂蛋白E-4(APOE-4)等位基因一般人群分布频率为8%～15%[4],多项研究表明 [7～20]:APOE-4基因对MCI发生具有一定影响,但由于不同研究样本量和种族遗传背景均存在差异,导致关联程度缺乏一致性甚至矛盾.
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慢性乙型肝炎反复发作影响因素的病例对照研究
[目的]探讨影响慢性乙型肝炎反复发作的因素,指导预防慢性乙型肝炎患者的发作和临床治疗. [方法]采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2006年6月到2007年5月在唐山市传染病院收住院的两次以上的慢性乙型肝炎患者194例组成病例组;选择发病1次的慢性乙型肝炎患者为对照.采用面对面问卷方式填写调查表.以聚合酶链反应定量分析HBVDNA;进行肝组织病理及免疫组化检查. [结果]单因素非条件Logistic回归分析显示:影响慢性乙型肝炎反复发作有显著性统计学意义的14个变量如下:12个危险因素:从事体力劳动(OR=4.091,95%CI:2.397～6.982);慢性乙型肝炎病史(OR=2.801,95%CI:1.271～6.173);重叠HEV病毒感染(OR=4.153,95%CI:2.297～7.510);父亲患有乙型肝炎史(OR=9.152,95%CI:2.611～31.474);母亲患有乙型肝炎史(OR=3.924,95%CI:2.154～7.150);既往有手术史(OR=5.429,95%CI=1.959～15.045);饮酒史(OR=2.198,95%CI:1.605～3.011);甜食摄入(OR=1.725,95%CI:1.196～2.488);血型(OR=2.283,95%CI:1.328～3.925);PCR-HB-VDNA定量(OR=2.313,95%CI:1.523～3.514);肝组织炎症程度G(OR=1.438,95%CI:1.156～1.788);肝组织免疫组化HBcAg性(OR=2.264,95%CI:1.410～3.637);2个保护因素:使用抗病毒药物(OR=0.238,95%CI:0.136～0.416);文化程度(OR=0.545,95%CI:0.423～0.704). [结论]从事体力劳动、慢性乙型肝炎病史、父、母患有乙型肝炎、手术史、饮酒史、甜食摄入、重叠HEV病毒感染、高PCR-HBVDNA定量和肝组织炎症程度(G)高是影响慢性乙型肝炎反复发作的重要危险因素;使用抗病毒药物是保护性因素.
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老年人便秘及其影响因素的研究
[目的]探讨老年人便秘现状及其发生的影响因素,为采取对策提供依据.[方法]在26省按照城乡和男女分层抽样,对2 600名老年人进行问卷调查,并对有效的2 414份问卷进行数据统计学处理. [结果]老年人便秘患病率较高,达37.1%,且与地域、城乡、年龄、文化程度、居住方式等有关,并与饮水、饮食、运动、排便习惯、长期用药等因素有关,同时受社会支持程度、抑郁和焦虑发生情况的影响,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]应重视老年人便秘问题,加强健康教育,降低患病率.
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应用乘数法估计2006年深圳市性工作者和吸毒人群规模
[目的]调查估计深圳市性工作者和吸毒人群规模,分析影响评估结果的因素,为制定有针对性的艾滋病防治策略提供科学依据. [方法]在6个区中,分别应用乘数法对各区的性工作者和吸毒人群规模进行调查估计.[结果]深圳市约有110 684名性工作者和38 113名吸毒者,两类高危人群中,特区内分别占64.6%和40.3%. [结论]运用乘数法对艾滋病高危人群进行估计实施简易,结果可信,但需注意乘数法的适用人群和实施注意事项.
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亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与胃癌易感性的Meta分析
[目的]运用Meta分析的方法综合评价MTHFR基因多态性与胃癌发病的关系. [方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.com)的方法,收集所有关于MTHFR基因多态性与胃癌易感关系的病例对照研究或队列研究报告.以胃癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,各资料间进行一致性检验,以确定采用固定或随机效应模型进行合并分析.发表偏倚用漏斗图和失安全系数进行评估.所有统计分析应用RevMan4.2软件和SPSS13.0进行. [结果]共入选国内外相关文献19篇,累计病例3 664例,对照5 316例.MTHFRC677T基因多态和MTHFRA1298C基园多态合并OR值及其95%CI分别为1.28(1.13～1.46)和0.98(0.86～1.12).按研究人群进行分层,东方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.35(1.20～1.52),西方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.19(0.83～1.72). [结论]东方人群MTHFRC677T基园多态性与胃癌易感性有关.西方人群有待进一步研究;MTHFRA1298C基因多态性与胃癌易感性无统计学关联.
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河南农村社区居民原发性高血压的患病率及其危险因素
[目的]了解河南农村社区居民原发性高血压的患病率及其危险因素.[方法]在河南省的两个农村社区以村(组)为单位,随机抽取18岁及以上的居民进行问卷调查、体格检查和血液生化检测. [结果]研究对象共984人,原发性高血压的粗患病率为25.61%,年龄标化患病率为19.40%.年龄<35岁组、35～组、45～组、55～组、65～组及75岁以上组的患病率分别为7.41%、13.77%、23.29%、39.90%、53.47%和53.13%,随年龄的增加高血压的患病率呈现逐渐升高趋势(趋势P<0.000 1).与正常人相比超重和/或肥胖者、血清甘油三酯水平高者患高血压的危险性较高,OR值分别是3.08和1.24. [结论]河南农村社区居民原发性高血压的患病率已达到相当高的水平,超重和/或肥胖、血清甘油三酯水平是河南农村社区居民高血压的独立危险因素.
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不同年代农村居民吸烟行为状况的纵向研究
[目的]探讨安徽省农村居民不同年代的吸烟状况,分析多年来烟草干预的效果,为进一步园地制宜地采取控烟促进行动提供参考依据. [方法]纵向研究.分别于1993年和2001年在同一地区对21 649名及5 627名的15岁及以上农村居民进行了吸烟现状调查.[结果]与1993年相比,2001年安徽农村居民①总吸烟率、现在吸烟率和重度吸烟率在增长.②吸烟率随年龄增长而升高、男性远高于女性、随受教育水平升高而降低的态势没有改变.③总吸烟率、现在吸烟率男性在下降,女性尤其是15～34岁年轻女性上升明显;重度吸烟率男女性均上升.④初中及以上文化者及分居、离婚或丧偶者吸烟率显著升高.⑤开始吸烟年龄明显提前.⑥吸烟量在增大;男性依然大于女性,但女性日均吸烟量成倍上升.此外,两年代的横向分析均显示:男性、受教育水平低、直接从事体力劳动、离异/分居/丧偶、家中有人吸烟并对吸烟危害缺乏认识者易于吸烟,但经济收入还不是吸烟的影响因素.[结论]安徽农村居民吸烟行为总体趋势不容乐观;整体而言农村居民尚属于社会经济状况不良人群,是国家控烟、禁烟的重点;有效促进农村控烟行动,需实现农村居民经济、文化等的全方位脱贫,面关键在于提高农村居民认识水平,尤其是中小学生的健康教育工作亟待加强.
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磁县农村新生儿听力筛查结果分析
[目的]了解农村新生儿听力障碍发生情况,探讨新生儿听力筛查运作模式. [方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2006年磁县各医院及乡镇卫生院出生的新生几进行初筛和复筛,复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)及声阻抗技术诊断. [结果]实筛5 218例,初筛通过率91.45%,需复筛446例,实际复筛423例,复筛率94.84%,复筛通过408例,复筛通过率96.45%,后未通过复筛的15例新生儿都进入诊断评估程序,确诊听力损失10例,本组新生儿听力障碍发病率为1.92‰. [结论]新生儿听力筛查非常重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,可作为农村第一线听力筛查方法.初筛及复筛未通过者及时转诊作全面的听力学诊断和评估.
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宝鸡市2003～2005年高中生常见病患病检出趋势及分析
[目的]了解宝鸡市2003～2005年间高中生常见病状况及变化,为控制中学生常见病提供科学依据.[方法]以宝鸡市3所生源相对固定的中学为对象,依据<全国学生常见病综合防治方案>中的常见病测定方法和种类,同时增加乙肝表面抗原、挑食偏食等常见病种类,连续监测检查3年共3 539名高中学生常见病情况并进行资料统计分析. [结果]2003～2005年间,高中学生近视、营养不良、沙眼、龋齿、肺结核、血压异常、HBsAg阳性、挑食偏食、身高下等及体重下等的平均患病率分别为83.07%、46.25%、19.75%、6.02%、0.08%、9.80%、2.54%、25.04%、9.75%、14.18%.其中近视、营养不良、血压异常、身高下等及体重下等的患病率3年间差异有统计学意义(P<0.01),且近视和身高下等患病率呈现逐年上升趋势. [结论]宝鸡市高中生常见病状况不容乐观,争取政府重视,多部门协调配合,加强专业人员业务培训,广泛开展健康教育,使高中生常见病患病率得到有效控制.
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宁夏农村地区家庭暴力发生情况研究
[目的]了解宁夏农村地区家庭暴力发生情况及其影响. [方法]2007年5月,在宁夏某县采用多阶段随机整群抽样方法,抽取了2个乡管辖的10个村的2 088名15～64岁妇女进行定量问卷调查. [结果]宁夏农村地区曾经家庭暴力总的发生率为62.3%,其中精神暴力为常见,其次是躯体暴力,性暴力相对低,其发生率分别为61.5%,30.3%和3.0%.近1年家庭暴力总的发生率为30.1%,其中精神暴力、躯体暴力、性暴力分别为29.6%.7.5%和1.0%.非暴力组的家庭亲密度与适应性及生命质量均高于暴力组. [结论]在宁夏家庭暴力普遍存在,尤其是精神暴力,它严重影响着妇女的家庭亲密度、适应性及生命质量.
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2～12岁学龄儿童血铅水平及高血铅对儿童健康的影响
[目的]了解2～12岁学龄儿童血铅水平,探讨高血铅对儿童健康的影响.[方法]采用原子吸收法测血铅含量,并对其中高血铅和临界高血铅者进行临床表现调查与部分血液指标检测,且与血铅正常者比较. [结果]高血铅检出率为2.27%:临界高血铅检出率为3.34%.高血铅组、临界高血铅组头痛、食欲减退、咬指甲、咬学习用品发生率均高于对照组,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]2～12岁学龄儿童的血铅水平不高,但高血铅、临界高血铅对儿童的健康己受到一定影响.
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巨大儿出生体重预测方法的评价
[目的]对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以拽出一种较准确的公式. [方法]对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量官高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测胎儿体重.预测公式如下:公式(1)EFW=187×FAC-3 069;公式(2)EFW=514.3×BPD-1 516.9;公式(3)EFW=2 616.26+82.419×FFL;公式(4)EFW=(BPD+FFL)FAC2/5.8;公式(5)EFW=2 900+0.3×宫高×腹围;公式(6)EFW=官高×腹围+500;公式(7)EFW=官高×100±250;结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250 g为符合. [结果]预测准确性高的公式为公式(4),其灵敏度达89.7%.[结论]公式(4)值得在临床推广应用.
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不同运动处方对肥胖职业女性减肥效果及其心理影响的观察
[目的]观察不同运动处方对单纯性肥胖职业女性减肥效果及其心理影响. [方法]某高校单纯性肥胖职业女性15名,分为肥胖与超重实验组,采用不同运动处方进行10周实验,测定形态指标、血糖、血脂、血胰岛素、疫素指标,并进行实验前后的比较.心理状况采用症状自评量表(SCL-90). [结果]实验对象的BMI、腰围、血糖、血脂、血胰岛素、瘦素与减肥前比较其差异有统计学意义(P<0.01).而且能明显改善心理健康状况. [结论]不同运动处方具有明显控制体重、降低体内瘦素和胰岛素水平及改善心理健康状况.
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高校女生妇科炎症性疾病的发病情况分析
[目的]提高高校女生自我保护意识,从而预防和减少女生妇科炎症性疾病的发生. [方法] 收集2006.9～2007.8期间某校医院妇科门诊学生就诊病例.并对其作出统计分析. [结果]共收集病例648例,其中妇科炎症性疾病126例,仅次于月经不调,占妇科病例总数的19.44%. [结论]有必要在高校女生中普及生理卫生知识,以提高她们的自我保护意识和能力.
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增强医学生法律意识,构建和谐医患关系
2003年3月,WHO在世界医学教育大会上通过了由国际医学教育专门委员会(IIME)制定的<全球医学教育低基本要求> (Global Minimum Essential Requirements in MedicalEducation). <全球医学教育低基本要求>界定了医学教育的7个方面,阐述了世界各地医学院培养的医学生必须具备的基本素质和能力,与以往标准不同,它在规定医学生具备基本的业务能力的同时,更多强调敬业精神、社会科学知识、思维技巧、再学习能力等职业素质的培养.早在1996年,国际21世纪教育委员会在向联合国教科文组织提交的报告<学习一内在的财富>一书中就提出:支撑教育的4个支柱是学会求知、学会做事、学会共处和学会做人[1].
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中美公共卫生硕士教育比较研究
[目的]比较中美公共卫生硕士(Master of pubic health,MPH)教育情况,发现差距,提出相应的政策性建议. [方法]对我国开展MPH教育的所有培养单位进行现况调查,采用自填式问卷和数据库收集信息,调查对象为MPH教育具体负责人.通过文献检索综述、查询互联网资料获得美国MPH教育相关情况.进行比较研究.[结果]得到中美MPH教育在培养单位与培养目标、学生情况、专业设置与攻读人数、学习时间与方式4方面的差别. [结论]与美国较为成熟的MPH培养模式相比,我国现行的教育模式还有一定的差距.通过中美比较,可以提供以下借鉴:我国的MPH教育模式需要理清层次;建立专门的认证程序和机构;适当控制MPH的招生人数;注意吸收多种职业背景、培养公共卫生护士,加强行为学与健康促进培养;增加网络教学.
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一起餐饮店因卫生许可引发行政诉讼案例的分析与思考
泰州市主城区店名为洪记小餐桌,专门制售小学生中餐的小餐饮店,于2006年9月23日向海陵区法院提起行政诉讼,诉泰州市卫生局不履行卫生行政许可及行政赔偿一案.终法院驳回原告.但该案发生、发展的过程比较复杂,有许多值得分析和思考的问题.
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山东省地市级结核病防治专项经费投入公平性研究
[目的] 掌握山东省17地市结核病防治经费(地市级)的投入情况,对结核病防治经费投入的公平性进行分析和评价,旨在为改善结防经费投入结构、优化卫生资源配置提供科学依据.[方法]采用国际通用的公平性分析指标Lorenz曲线和Gini系数对地市级结防经费投入的现状进行阐释;用Spearman等级相关回归分析17地市结防经费投入的合理性.[结果]2005年地市级结防经费人口、地理、疫情基尼系数分别为0.8425、0.8035、0.8435;17地市投入经费与人口、地理面积、疫情以及人均GDP的等级相关系数分别为0.397、0.267、0.097、-0.018. [结论]目前山东省地市结核病防治经费投入存在不公平现象,卫生资源有待更合理的配置.
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关于研究生创新能力培养的思考
21世纪初,中国高等教育已步入大众教育.2006年全国高校计划招生475(530万人)万人,研究生多达40万人,由此看出研究生教育仍是精英教育,应精心组织培养.
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院前急救护士职业安全与防范
院前急救指各种遭受危及生命的急症;创伤;中毒;灾难事故等病人的医院前期急救.包括现场紧急处理和转运途中监护[1].由于院前急救工作的高强度和高风险性使院前急救护士面临各种职业危险.现对院前职业护士的安全隐患进行分析并提出相应的防范措施.
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试论实验室生物安全管理体系的有效运行
[目的]有效运行实验室生物安全管理体系,规范实验室生物安全活动. [方法] 通过领导重视、全员参与、管理体系的宣贯培训、日常监督、内部审核、外部审核、管理评审、质量控制与能力验证、记录的控制、预防措施、纠正措施及改进等主要方法,以实现生物安全管理体系有效的运行.[结果]实验室生物安全管理体系在实践中持续改进,并在不断改进中加以完善. [结论]建立的实验室生物安全管理体系,只有有效运行,才能起到管理体系应有的作用,才能规范生物安全相关工作,防止和避免生物安全事故的发生.
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青海省城乡居民1985～2005年食物消费和膳食结构变化分析
[目的]了解青海省城乡居民20年间膳食结构变化情况.[方法]利用历年青海省统计局调查总队调查资料和统计数据进行描述性分析居民食品消费和膳食结构.[结果]城乡居民的谷类、蔬菜消费量有所下降,肉类、蛋类、水果和奶类的消费量呈上升趋势.城乡居民蔬菜水果消费总量不足,城镇居民粮食消费量降低过多,农牧区居民粮食消费量较高.DDP评分,城市由83.25上升到93.30,农牧区由77.59上升到83.61.Engel系数逐年下降,但仍高于全国平均水平.[结论]城乡居民食品摄入和膳食结构日趋合理,但同期望膳食模式相比城乡差别较大,还需调整膳食结构,倡导合理饮食.
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32起食物中毒分析
[目的]分析平罗县发生食物中毒的原因,为制定预防和控制食物中毒措施提供依据. [方法]对食物中毒进行现场流行病学调查、采样实验室确认、分析中毒原因. [结果]32起食物中毒,中毒1 420人,死亡2人;细菌性食物中毒20起,化学性食物中毒6起,原因不明的食物中毒6起;细菌性食物中毒多发生在6～8月占80.00%(16/20),化学性食物中毒多发生在11～12月,占50.00%(3/6),农村自办家宴56.25%(18/32). [结论]本县食物中毒主要是由肉与肉制品被细菌污染、误服建筑工业用盐(亚硝酸盐)和未加工熟的豆角所致,主要发生在夏秋季节,农村自办家宴为主要人群.
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红塔区农村饮用水与环境卫生现状调查及建议
[目的]通过对红塔区农村饮用水与环境卫生现状的调查,分析存在的饮用水与环境卫生问题,并提出建议.[方法]按照云南省爱卫办制定的<中国(云南)农村饮用水与环境卫生现状调查实施方案>进行调查.[结果]红塔区农村自来水的覆盖率低,分散式和简易自来水覆盖率高.调查点水质检测结果不太理想,农村卫生厕所普及率低(20.86%),进村道路硬化、村内道路没有全部硬化.入户调查,绝大多数农户文化程度低,卫生意识差,少部分农户有喝生水的习惯,家庭厕所位置多数在院外,家庭垃圾的处理方式主要是定点堆放,家庭污水排放方式主要是排入沟渠.庭院室内厨房卫生绝大多数是差和一般.[结论]建议政府部门加大改水、改厕、道路硬化、垃圾污水处理进度,建立长效工作制度,提高村民的总体素质,改善卫生观念,提高防护意识、环保意识.
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某公司金铜综合回收技术改造工程职业病危害预评价结果分析
[目的]识别、评价该工程可能产生的职业病危害园素,预测职业病危害因素的种类和危害程度,为卫生行政部门审批该项目提供技术依据. [方法]选择与该项目工程类似的企业进行类比调查,综合运用检查表法、类比法、经验法和定量分级法进行分析评价. [结果]工程总体建设方案中设计的选址、总体布局、职业病危害防护措施、工程辅助用室、个人职业病防护用品、职业卫生管理和应急救援措施等内容基本符合卫生学要求.该工程生产过程中可能存在的职业病危害因素近40种,但其中主要的是炉渣尘、噪声、高温热辐射、硫酸雾、二氧化硫、砷及其无机化合物、砷化氢、铅尘、铅烟、铜尘、铜烟、硫化氢等.部分工作地点的铅尘、铅烟及炉渣尘浓度可能超标.[结论]经综合评价分析,该工程生产过程中可能产生的职业病危害因素,在各项职业病防护措施落实到位的情况下是可以预防和控制的.
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对新装修家居、办公室中空气检测的若干问题探讨
[目的]探讨新装修家居、办公室中空气检测方法,做好社会健康服务性检测工作.[方法]比较分析新装修家居、办公室中空气检测中采样、检测指标的测定意义,主要污染物的检测方法与标准限值.[结果]采样点数量的确定和监测项目的选择可考虑现场装饰布局的特点和房主的意愿.[结论]新装修家居、办公室中空气检测方法宜突出重点、简便可行.
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鞋厂工人外周血象异常的危险因素分析
[目的]为了解鞋厂工人外周血象异常的危险因素.[方法]采用问卷调查,对910名鞋厂作业工人进行问卷调查. [结果]共收回826份问卷,采用多因素Logistic回归分析法对各种因素进行分析. [结果]鞋厂作业工人外周血象异常的影响因素有小学文化程度、有未佩戴个人防护用品和是否职业病知识知晓.[结论]小学文化程度、未佩戴个人防护用品和不知晓职业病知识可能是鞋厂工人外周血象异常的危险因素.
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深圳市2002～2005年大气污染物浓度与气象因素的关系研究
[目的]探讨大气SO2、NO2、PM10浓度变化与气温、气压、相对湿度的关系. [方法]大气SO2、NO2、PM10浓度和日平均气压、日大气压、日小气压、日平均气温、日高气温、日低气温、日平均相对湿度、日小相对湿度的月均值由相应月份的日监测值得出.大气污染物浓度与气象要素的相关关系采用多变量逐步回归分析模型分析. [结果]①大气SO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于SO2浓度的加大,其标化偏回归系数(β)为0.6246;SO2浓度变化与日平均相对湿度有关,湿度的加大有利于SO2浓度的减少(β=-0.762 3).②大气NO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于NO2浓度的加大(β=0.999 9);NO2浓度变化与日高气温、日平均相对湿度有关,这二者的升高有利于NO2浓度的减少(β分别为-0.422 6和-0.630 7).③大气PM10浓度变化与日平均气压有关,气压的增加有利于PM10浓度的加大(β=0.836 8);PM10浓度与日平均相对湿度、日小相对湿度有关,日平均相对湿度的加大有利于PM10浓度的降低(β=-2.698 8),日小相对湿度的升高有利于PM10浓度的加大(β=1.753 8).[结论]气温、气压和相对湿度的改变对大气SO2、NO2、PM10浓度有影响.
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职业性有害作业工人健康监护结果分析
[目的]对有害作业工人进行职业性健康检查,分析职业性有害因素对作业工人健康的影响,提出有效措施保护工人身体健康. [方法]按照卫生部<职业性健康检查管理规定>,对293名从事职业性有害有毒作业工人进行体检;对生产环境空气中有害因素进行监测,分析体检结果与职业因素关系. [结果]神衰症候群及植物神经功能紊乱较明显,以电焊作业工人较为突出;与职业因素关系紧密的是神经系统共济运动平衡失调,多为工龄较长的工人;血象单项或两项低于正常值的有67人,其中两项均偏低的有6人,均为油漆工;生产环境中有害因素的监测仍有40%的样品超过了国家卫生标准. [结论]职业因素对工作健康影响是综合的,建议加强职业病防治法宣传教育,提高职工自我保护意识,定期进行健康监护,改善生产环境和作业条件.
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新会区用人单位对《中华人民共和国职业病防治法》知晓情况的调查
[目的]了解新会区用人单位对<中华人民共和国职业病防治法>的知晓情况. [方法]随机抽查236个存在职业病危害因素的用人单位,用自行设计的<中华人民共和国职业病防治法>相关知识的调查表进行调查. [结果]愿意系统学习本法且认为本法是必要的100%,知道本法正式实施年月的20.34%,对本法中所确定的劳动者权益及企业应尽义务详细了解的66.95%,对本法中所确定的劳动者权益及企业应尽义务大概了解的33.05%. [结论]该区用人单位对<中华人民共和国职业病防治法>的知晓情况良好.
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边远地区全科医生心肺复苏知识的培训亟待加强
[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.
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2003～2007年深圳市盐田区二次供水水质监测结果分析
[目的]了解深圳市盐田区5年来二次供永的卫生现状,为监督管理提供科学依据.[方法]收集深圳市盐田区5年来的二次供水检测数据,通过整理分析并评价. [结果]深圳市盐田区5年来二次供水水质总合格率82.5%,不同类型单位中,旅店业的二次供水水质合格率为87.1%,居民住宅楼水质较差,合格率为75.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05);在检测项目中以余氯、菌落总数合格率低,分别为84%、87.6%. [结论]深圳市盐田区二次供水的水质卫生合格率较低,应进一步采取措施,加强监督管理.
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无证行医查处过程中遇到的若干问题的探讨
随着社会的发展,人们对健康的重视程度日益提高,规范医疗市场秩序的要求也日益迫切,对于非法行医的查处已逐渐成为卫生监督部门日常工作中举足轻重的一部分,由于是摆在台面上的事情,所以处理得好或者不好直接影响到卫生监督部门在人民心目中的形象.
